Суставы

Молочница у новорожденных во рту: лечение. Чем лечить молочницу у детей

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, грибковым заболеваниям подвержен каждый пятый человек на нашей планете, причём эта цифра достаточно приблизительная, поскольку не все случаи заболевания известны из-за нежелания людей обращаться к врачам. Одним из самых распространённых видов является грибок Candida, получивший в простонародье название «молочница» за характерные творожистые выделения. К сожалению, кандидоз – достаточно частое заболевание у младенцев. Молочница у детей имеет весьма неприятные последствия в будущем, поэтому очень важно вовремя её выявить и вылечить грудничка.

Сам грибок Candida всегда есть в организме человека на слизистых оболочках, это соответствует норме, но в случае патологического, то есть ненормального роста количества грибков начинается заболевание. У взрослого здорового человека происходит некоторая саморегуляция числа грибков за счёт микрофлоры, у новорождённых же подобный барьер отсутствует, вследствие чего до года ребёнок очень уязвим.

Симптомы молочницы проявляются изначально в ротовой полости, где образуются небольшие белые крошки, их легко спутать с выделениями после срыгивания. Другие характерные признаки:

ребёнок испытывает боль во время кормления, а значит, кричать, плакать, когда мать даёт ему грудь;
в большинстве случаев заболеванию сопутствует пелёночный дерматит, им у девочек поражается вагинальная область, у мальчиков – область мошонки;
беспокойный сон, общее возбуждённое состояние часто являются косвенными признаками.

Молочница во рту у грудничка нередко переходит в хроническую форму, поэтому своевременное лечение крайне важно.

Возможны случаи возникновения вагинальной молочницы у девочек, похожей на то же заболевание у женщин. С подозрением на грибок необходимо показать грудничка детскому гинекологу.

Тревожные сигналы:

зуд в области половых органов (читайте: сыпь в паху);
творожистые выделения;
отёчность слизистых;
густые выделения желтоватого оттенка.

Причины

Молочница в ротовой полости

Основные причины следующие:

молочница передается во время родов от больной матери (естественные были роды или нет, роли не играет);
передаться грибок может вместе с грудным вскармливанием и в результате контакта с больным членом семьи;
низкая влажность в комнате грудничка тоже бывает одной из причин, потому что ведёт к пересыханию полости рта ребёнка, а недостаток слюны не позволяет сдерживать популяцию Candida;
травмирование рта;
антибиотики и гормональные препараты тоже способны спровоцировать развитие молочницы.

Влажность в лечении заболевания

Многие педиатры не рекомендуют давать медикаментозные препараты детям до года, кроме тяжелых случаев заболевания. Первым делом, говорят они, нужно устранить сухость во рту и поспособствовать нормальному слюноотделению, что поможет организму самому справиться с недугом.

Чтобы у грудничка не было насморка и он мог свободно дышать носом, избегая пересыхания рта, необходимо поддерживать нормальный уровень влажности в помещении. Рекомендуется приобрести увлажнитель.

Методы лечения

Лечение молочницы у детей до года должно происходить под строгим контролем педиатра. Известное средство, использующееся в лечении молочницы – обычная пищевая сода.

Чайную ложку необходимо развести в стакане (250 мл) кипячёной или питьевой детской воды.
Ватным диском, смоченном в данном растворе, надо протирать слизистую во рту у ребёнка за полчаса до каждого кормления, тщательно обрабатывая всю полость рта, распределяйте раствор равномерно.

Таким же образом используется и бледно-розовый раствор марганцовки.

Медицинские препараты назначаются детям по достижении ими полугодичного возраста. Чаще всего доктора назначают «Биовиталь-Гель» и препарат «Кандид» в виде крема и раствора для обработки рта. Также возможно назначение Нистатина и Дифлюкана.

Лечение молочницы у девочек чаще всего проводится кремом «Клотримазол», безопасным для детей. Не злоупотребляйте травами и народными методами, чтобы не спровоцировать аллергию и излишнюю сухость в вагинальной области. Не рекомендуется дополнительный приём пробиотиков, иначе возможен переизбыток лактобактерий.

Молочница у малышей старше года

К году у детей формируется микрофлора, препятствующая патогенному росту грибка, и они болеют реже грудных детей. Вместе с тем полностью исключить возможность заболевания нельзя. Основные причины у детей от года:

несоблюдение гигиенических норм;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
лечение ребенка гормональными препаратами либо антибиотиками.

Лечение в данном случае назначается традиционное, но детям старше трёх лет рекомендуется использование дезинфицирующих (бензокаин в глицерине, карбомида пероксид) и солевого растворов (1 чайная ложка на стакан подогретой воды).

Подводим итог

Молочница – часто встречающееся явление у малышей до года и не должно вас пугать. Существуют проверенные и надежные методы, обеспечивающие эффективное лечение молочницы. Развитие грибка достаточно просто предотвратить, не допуская пересыхания рта и соблюдая правила гигиены. Главное не пропустить начало развития заболевания и не спутать творожистые комочки во рту у ребенка с результатом срыгивания.

Помните, молочница способна перейти в хроническую форму, затрудняющую её излечение, а также приводит к местным воспалениям и аллергическим реакциям. Не рекомендуется проводить лечение медикаментозными препаратами до шестимесячного возраста.

Отметив характерные симптомы, обязательно проконсультируйтесь с педиатром, неонатологом, как вылечить молочницу.
Матери ребёнка тоже необходимо провериться на предмет заболевания.
В случае лечения содовым раствором не прекращайте обработку рта ребенка сразу после выздоровления, иначе заболевание проявится снова.
Не нарушайте дозировку медицинских препаратов, назначенных врачом.
Не применяйте в лечении широко использовавшийся ранее 5% раствор буры (еще известен под названием тетраборат натрия). Он токсичен и опасен ребёнку!
Чем раньше ребёнка приложили к груди, тем больше у него шансов избежать молочницы.
Соски и пустышки, предназначенные новорождённых детям, обязательно нужно кипятить и стерилизовать, а не просто споласкивать и обдавать кипятком.

С таким неприятным явлением, как молочница во рту у ребенка, хоть раз в жизни сталкивался каждый родитель. Чаще всего белые точки и налет на языке появляются без видимой на то причины. Малыш начинает беспокоиться, ему неприятно кушать, глотать. Откуда берется молочница и как ее лечить, рассказывает известный детский врач и автор книг и статей о детском здоровье для взрослых Евгений Комаровский.

О недуге

Диагноза «молочница» как такового в медицине не существует. Есть определенный вид стоматита, который вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida. Известно не менее десятка кандид, которые способны вызывать воспаление слизистой оболочки полости рта. Они живут везде - в окружающей среде, во рту, в кишечнике, во влагалище у девочек.

Кандиды являются постоянными обитателями организма человека, но на «конфликт» они идут только тогда, когда что-то меняется в условиях их обитания - влажность, температура тела. Таким образом, пока ребенок здоров, грибки ведут себя вполне мирно, но стоит ему заболеть, иммунитет начинает слабеть, кандиды активизируются, становятся агрессивными. Так начинается заболевание, именуемой в народе молочницей. Название очень точное, поскольку белые язвочки визуально очень напоминают створоженные частицы молока.

Во рту молочница развивается тогда, когда слюна теряет свои бактерицидные свойства.

Не секрет, говорит Комаровский, что слюна довольно активна в отношении самых разных микроорганизмов, и если ее биохимические показатели в норме, с кандидами она справляется легко. Но если слюна становится более густой, или ее вырабатывается недостаточно, то стоматит долго ждать не придется.

У новорожденных молочница во рту часто бывает последствием прохождения через родовые пути матери. Там колонии кандид разных видов - вполне нормальное явление, но у ребенка слюна сразу после рождения еще не имеет сильных бактерицидных свойств, да и иммунная защита еще несовершенна, местный иммунитет развит недостаточно. В результате ротик грудничка покрывают белые пятнышки, ему больно сосать, он беспокоится.

Обычно стоматит, вызванный кандидами, особой опасности не представляет.

Но в некоторых случаях при сильном и обширном поражении воспаление может распространиться на гортань, и это чревато ангиной.

Причины

Слюна, по мнению Евгения Комаровского, начинает утрачивать свои бактерицидные защитные свойства, когда она пересыхает. Это может произойти по ряду причин:

Младенец находится в комнате, где слишком жарко и сухо.
Мама и папа редко выносят малыша гулять.
Кроха часто и продолжительно кричит, при этом он делает вдохи преимущественно ртом, из-за чего слюна и пересыхает.
У ребенка насморк, затруднено носовое дыхание, ему приходится дышать

Кандиды очень заразны, а потому причины возникновения стоматита могут быть и другие.

Месячный малыш может «подхватить» заразу с соски или посуды, которую держал человек, страдающий молочницей. Этим человеком может стать даже мама. Также причиной может быть нахождение в непосредственной близости с молодой кошкой или щенком (родители любят так фотографировать младенцев). Даже часто срыгивание может привести к стоматиту, если родители не удаляют изо рта молочные массы.

Дети до года часто начинают болеть молочницей ротовой полости, когда понимают, как затащить в рот тот или иной предмет, и активно это практикуют. А малыши старше года могут заболеть при употреблении в пищу немытых овощей и фруктов, неправильно приготовленного мяса.

Лечение и профилактика по Комаровскому

Особого внимания требует такая молочница, при которой язвенные поражения наблюдаются не только на языке ребенка, но и на внутренней поверхности щек. Первый случай вообще заболеванием считать нельзя, говорит Евгений Комаровский, поскольку для ребенка, который находится на грудном вскармливании или питающегося адаптированными молочными смесями, это вариант нормы, и ничего с этим налетом делать не надо.

Если обнаружились белые язвочки на щеках, можно говорить о стоматите как таковом, и приступать к терапевтическим действиям.

В первую очередь, Евгений Комаровский предлагает вернуть слюне необходимые защитные свойства, чтобы она могла сама справиться с разбушевавшимся грибком рода Кандида. Для этого следует купить комнатный термометр, повесить его в детской комнате и следить, чтобы всегда, в любое время года и суток, температура воздуха не превышала отметок в 18-20 градусов тепла.

Вторая необходимая покупка - увлажнитель воздуха с гигрометром. С помощью увлажнителя нужно увеличивать относительную влажность воздуха в комнате ребенка. А гигрометр позволит следить за ее уровнем. Влажность, при которой слюна не пересыхает и не теряет своих бактерицидных свойств - 50-70%.

Ребенок должен много гулять на свежем воздухе.

А пока он на улице, комнату обязательно нужно проветривать и делать влажную уборку хотя бы раз в сутки. При этом не надо добавлять в воду моющие средства, содержащие хлор. Пыль в обязательно порядке следует убирать в детской ежедневно, а все «пылесборники», коими являются большие мягкие игрушки, книги, лучше вообще убрать из помещения, где спит и проводит много времени маленький ребенок.

Ребенка надо в достаточном количестве поить, ведь нехватка жидкости в организме тоже вызывает пересыхание слюны. Если кроха попил молоко , следует дать ему несколько глотков воды, чтобы в полости рта не оставалось молока и не создавалась благоприятная среда для размножения дрожжеподобных грибков.

Сами белые язвочки на деснах и щеках у младенца надо обрабатывать двухпроцентным содовым раствором. Приготовить его просто в домашних условиях: на 98 мл кипяченой воды берут 2 грамма пищевой соды.

Кухонные электронные весы сегодня есть почти в каждом доме, и высчитать необходимое количество вещества труда не составит. Если весов нет, то соды берут на кончике ножа, в воды - чуть меньше половины стакана.

Содовым раствором мама смачивает собственный палец, предварительно обернутый чистой марлей или бинтом, и аккуратно обрабатывает этим пальцем язвочки во рту. Ребенку постарше, который уже понимает, как полоскать рот и выплевывать жидкость, можно просто дать такой раствор для полоскания полости рта.

При сильном кандидозном поражении можно смазывать язвочки гелем «Холисал » – он дополнительно окажет обезболивающее действие.

Нельзя водить ребенка в детский сад с признаками стоматита, поскольку за один день в группе он заразит кандидами до 70-80% ровесников.

Со время лечения не надо давать ребенку сладкую пищу, кандиды любят сладости. Кормящей матери следует исключить сладкое из собственного рациона.

Подробнее о грибковых инфекциях во рту у детей вы узнаете из следующего видео.

Чтобы вырастить детей здоровыми, родителям стоит иметь представление о самых распространённых недугах, их признаках и первой помощи. Одним из них является молочница у ребёнка во рту. Чем её лечить, а, главное, как вовремя распознать симптомы?

Медицинское название заболевания – кандидоз, или кандидозный стоматит – произошло от наименования вызывающего его грибка (Candida albicans), который в той или иной мере есть в организме большинства людей, но проявляется лишь в определённых, благоприятных для себя, условиях. К примеру, при низком иммунитете человека.

Беспокойство должен вызвать обнаруженный беловатый налёт в ротовой полости ребёнка. Если в начале молочница не вызывает у него особой реакции, то со временем, в случае отсутствия должных мер, она будет очень беспокоить, поскольку обычно тяжело протекает.

Факторы, которые влекут развитие заболевания

Насчитывается несколько причин, которые приводят к заболеванию:

пониженная иммунная защита, в том числе – врождённая;
разного рода инфекции;
приём антибиотиков и гормональных препаратов;
питание некачественной, часто – излишне сладкой, смесью;
частые срыгивания, ведь вредоносные грибки в кислой среде размножаются очень быстро;
игнорирование элементарных гигиенических норм: обработки груди перед кормлением, стерилизации сосок и бутылочек.

Молочница во рту у ребенка характеризуется несколькими ярко выраженными симптомами. В статье подробно рассмотрены различные препараты для лечения этого недуга.

Передаётся такая инфекция как обычным бытовым, так и воздушно-капельным путём. И даже в утробе матери, если у той была диагностирована невылеченная урогенитальная молочница.

Симптомы болезни

Молочницу в ротовой полости ребёнка распознают по таким признакам:

отёк и краснота внутренней поверхности щёк, языка, миндалин, нёба, дёсен (при поздней форме их кровоточивость);
появление белого или желтоватого налёта вначале на языке, а позже и на дёснах, слизистой щёк, на губах и глотке;
нарушение аппетита и сна;
плаксивость и раздражительность;
повышение температуры.

Как проявляется заболевание у грудничков

Прежде чем приступать к лечению грудничков, необходимо знать основные симптомы заболевания:

пятна, напоминающие створоженное молоко (отсюда и название), в ротовой полости, область слизистой вокруг них часто воспалена;
во время кормления малыш часто резко бросает грудь, начинает плакать или отказывается от еды совсем;
разрастание пятен во рту до больших плёнок или творожистого налёта на всей слизистой оболочке. Под ним, если попытаться убрать, будут явно заметны красные воспалённые участки.

Чаще других заражению молочницей подвержены недоношенные малыши и находящиеся на искусственном вскармливании, поскольку лишены защиты материнским молоком, содержащим вещества, препятствующие росту болезнетворных бактерий.

Методы облегчения симптомов

Пока ребёнка не осмотрел врач и не прописал нужные лекарства, в основе которого обычно Нистатин, можно облегчить его состояние:

осторожно протерев его ротовую полость тампоном из стерильного бинта, смоченного свежеприготовленным содовым раствором. Для чего нужно тщательно растворить одну чайную ложку обычной питьевой соды в стакане кипячёной воды комнатной температуры. За день такую процедуру нужно повторять 4-5 раз. Часто кроха при этом капризничает и не хочет открывать рот. Можно слегка нажать большим пальцем на его подбородок и придерживать до завершения обработки. До и после кормления грудью таким же раствором следует протирать соски. Его же можно использовать для дезинфекции бутылочек, сосок и игрушек;
прогулки на свежем воздухе. Необходимо систематически проветривать комнату малыша, поскольку сухой воздух, как и недостаток употребления жидкости, приводит к пересыханию слизистой оболочки ротовой полости и уменьшению количества слюны, обладающей защитными свойствами, что и способствует развитию патологии;
заботой о малыше с особым усердием, исключая даже малейшее раздражение со своей стороны.

Некоторые мамы для борьбы с молочницей используют и медовые средства (1 ч. л. мёда растворяют в 2 ч. л. остывшей кипячёной воды). Протирают им рот малыша до пяти раз в день. Мёд отличный антисептик, препятствующий размножению вредных бактерий и грибков. Однако применять такой способ следует с осторожностью, будучи твёрдо уверенным в отсутствии аллергии у ребёнка на этот продукт.

И во всех случаях необходимо вызвать педиатра, который выпишет нужные лекарства, преимущественно местного действия на основе нистатина.

Четыре стадии развития, острая и хроническая формы

Начальная , когда появляются беловатые крупинки на языке. Их можно легко удалить ватным тампоном. Ребенок болезнь практически не ощущает.
Лёгкая , характеризующаяся небольшим покраснением поверхности слизистой, в редких случаях – появлением творожистого налёта, попытка снять который может вызвать кровоточивость и болезненные ощущения у малыша. Однако в большинстве случаев эта стадия детской молочницы достаточно легко поддаётся лечению.
Средняя – творожистый налёт полностью покрывает ротовую полость, под ним образуются небольшие язвы, нередко кровоточащие. В уголках губ возникают трещины. Понятно, что ребёнок болезненно реагирует на все эти вещи, особенно при кормлении, поэтому часто отказывается есть.
Тяжёлая . Язвы интенсивно кровоточат. Налётом покрыты вся ротовая полость и глотка, постепенно он переходит и в уголки рта, где появляются язвы. Заболевание сопровождается разрастанием подчелюстных лимфатических узлов. Малышу очень больно, он беспокоится, плачет, у него поднимается температура.

Тяжёлая или острая форма молочницы у ребёнка во рту, если вовремя не побеспокоиться как и чем лечить, может стать хронической, когда лимфатические узлы ещё более утолщаются, налёт коричневеет. Боль и отёчность усиливаются. На этой стадии возможен переход заболевания и на другие органы.

Возможные осложнения

Когда молочница приобретает хроническую форму, возникают осложнения:

заболевание может захватить лёгкие, желудочно-кишечный тракт, мочеполовые органы. У девочек, например, часто при этом диагностируется вульвовагинит – форма молочницы, сопровождающаяся покраснением половых органов, что ведёт к воспалению и нарушает их развитие;
заболевания органов дыхания (астма, бронхит) и лор-органов (отит, ринит);

сепсис, в случае попадания инфекции в лимфосистему или кровь;
обезвоживание и истощение организма ребёнка. Если он не может принимать пищу и воду, то необходимо стационарное лечение.

Эффективные способы лечения

Судя по признакам, не приходится сомневаться, что именно молочница у ребёнка во рту. Чем лечить может определить только врач.

Способы обычно двух категорий:

медикаментозные;
традиционные, или народные.

Медикаментозная терапия назначается, как правило, при острых формах молочницы, причём, крайне редко младенцам до шестимесячного возраста. К традиционным, или народным, методам прибегают тогда, когда заболевание в начальной стадии и особо малыша не беспокоит.

Этапы лечения детской молочницы

Последовательность лечения во многом определяет его успех:

Очистка ротовой полости. Для очистки воспалённой ротовой полости ребёнка лучше использовать стерильный ватный шарик, смочив его слабым водным раствором марганцовки, однопроцентным раствором перекиси водорода, одно-двухпроцентным водным раствором танина или 0,25-процентным буры.

Не стоит пытаться убрать весь налёт, т.к. возможное травмирование находящихся под ним воспалённых участков может доставить боль ребёнку. Предпочтительнее просто интенсивно смочить.

Обработка антисептическими растворами. Открывшиеся после очистки слизистой оболочки рта воспалённые участки, нужно смазывать 1-2%ным гидрораствором анилинового красителя, продаваемого государственными аптеками, имеющими собственные лаборатории. К примеру, генцианвиолетом, водным раствором Люголя в пропорциях 1/3 или 0,25-процентным раствором азотно-кислого серебра. Обработку следует проводить ежедневно каждые 2-3 часа, не более пяти раз.
Нанесение противогрибковых препаратов. На поражённые участки ротовой полости можно нанести суспензию нистатина, для чего одну растёртую таблетку растворяют в слегка тёплой воде. Используют и фенистил – антигистаминный гель, смазывая им область вокруг рта, не допуская попадания в рот и глаза ребёнка.

Лечение молочницы во рту у новорождённых

По мнению многих педиатров, лёгкая степень молочницы у новорождённых не требует лечения. Достаточно мер, облегчающих состояние. Содержать комнату малыша в чистоте, не забывать проветривать, следить, чтобы температура воздуха не превышала 19-20°, а влажность – 60%.

Своевременно очищать нос младенца, чтобы не допустить пересыхания слизистой, склонной к этому в такой период, что позволит избежать появления трещинок – благоприятной среды для развития грибков, они перестанут расти и молочница прекратится.

Если наблюдается запущенная молочница у ребёнка во рту, чем лечить не остается сомнений: потребуется медикаментозная терапия. Можно использовать, к примеру, Флюцитозин – порошок для суспензии. Среднесуточная доза – 100 мг/кг. Продолжительность лечения – около 7 дней.

Но нужно чётко знать, что назначить препарат может только квалифицированный специалист, поскольку ряд медикаментов новорождённому просто противопоказан. К тому же, многие педиатры вообще считают недопустимым использование медикаментов в лечении молочницы у малыша младше шестимесячного возраста.

И предлагают такие действия:

на начальной стадии заболевания очищать ротовую полость новорождённого содовым гидрораствором (чайная ложка на стакан кипячёной воды) или тёплыми отварами ромашки, шалфея, тимьяна (с такими отварами полезно и купание грудничка);
перед кормлением обрабатывать грудь слабым раствором соды или, если ребёнку уже больше трёх месяцев, – медовым;
по окончании кормления попоить малыша водой, чтобы смыть с языка остатки молока.

Обычно такое щадящее лечение проводят не менее 2 недель. Прекращать его раньше не следует, даже если есть явные признаки улучшения, поскольку болезнь может легко возвратиться.

Медикаментозное лечение молочницы во рту у детей с 6 месяцев до года

При тяжёлой форме молочницы у ребёнка во рту, чем лечить определяет исключительно врач, рекомендации которого нужно строго выполнять, иначе могут возникнуть рецидивы. Как правило, в таких случаях назначаются противогрибковые и железосодержащие препараты.

Мазь или таблетки Нистатина. Первой обрабатывают поражённые участки слизистой не менее 2 раз в день. Обе субстанции обычно не вызывают привыкания, высокоэффективны. Однако могут вызвать аллергическую реакцию у ребёнка, поэтому нужно быть настороже.
Раствор или мазь Мирамистина, не имеющие вкуса и не раздражающие слизистые покровы рта, поэтому дети неплохо их переносят. Такое средство назначают нередко параллельно с антибиотиками, чтобы усилить эффект последних.
Противовоспалительный гель быстрого действия (через две минуты после нанесения) Холисал применяют, чтобы обезболить поражённые участки слизистой рта. Используют для облегчения процесса кормления.
Раствор Кандида для обработки заражённых участков.
Специализированные противогрибковые препараты Флуконазол, Фуцис ДТ, Микосист. Дозу врач определяет индивидуально, учитывая вес ребёнка.

Медикаментозное лечение детей постарше

Если ребёнок может самостоятельно полоскать рот, для раствора понадобится 10 мл физраствора, 1 растёртая таблетка Нистатина и 1 ампула витамина В12. С 3-летнего возраста подойдут антисептические спреи Максиколд ЛОР или Гексорал.

Используют также:

раствор Канестена с выраженной противогрибковой активностью – не более 3 раз в день;
препараты, содержащие железо, например, Феррум-Лек, а также кальций;
витамины группы В

При острых формах заболевания:

Дифлюкан;
Пимафуцин;
Низорал;
Кандид;
Флуконазол.

Доза препаратов и длительность лечения (как правило, не менее 2 недель) определяется исключительно врачом. К тому же, некоторые специалисты считают, что такие препараты как Дифлюкан, Флюкостат подходят только взрослым, т.к. содержат в своём составе вредные для ребёнка вещества.

При лечении малыша антибиотиками недопустимо прекращать его самостоятельно, выполнять все рекомендации специалиста. Иначе возникает риск обострения болезни и более тяжёлых её последствий.

Лечение грибкового заболевания народными средствами

«Бабушкины» способы борьбы с молочницей у ребёнка во рту обычно эффективны, когда болезнь не запущена и задача чем лечить не стоит остро.

Среди них:

отвар лекарственных растений: зверобоя, календулы, ромашки, коры дуба, шалфея (столовую ложку каждого заливают стаканом кипятка, дают остыть) отлично борется с грибковым налётом в ротовой полости. Однако при обработке нужно использовать как можно меньшее его количество, поскольку попадание внутрь может вызвать у малыша аллергическую реакцию;
сок алоэ . Горький, и поэтому малыш непременно воспримет его в штыки, но метод очистки слизистой с его помощью очень действенный;
смесь мёда и сока малины . Чтобы его приготовить, нужно взять их в равных количествах и трижды вскипятить. Остывший микс наносят на поражённые участки ротовой полости. Правда, отношение врачей к такому методу неоднозначное, многие отвергают, хотя он достаточно широко распространён. Мотивируют тем, что и в малиновом соке, и в мёде содержатся вещества, способные при определённых условиях ухудшить клиническую картину. Мёд к тому же переносят далеко не все дети;
уже известный раствор пищевой соды , которым смазывают воспалённые участки каждые 2-3 часа.

Особенности лечения молочницы во рту после принятия антибиотиков

Для того чтобы не допустить заболевания молочницей, прежде всего следует озаботиться укреплением иммунной системы. Это куда сложнее, когда возникает необходимость приёма антибиотиков и организм теряет и естественную защиту, и массу полезных микроорганизмов. В данном случае к лечению молочницы следует подходить особо тщательно.

Оно, как правило, комбинированное:

обязательная предварительная обработка поражённой ротовой полости всё тем же раствором соды или марганцовки. Сразу после процедуры опрыскивание внутренней поверхности щёк, дёсен и языка Мирамистином в виде спрея;
приём таблеток Нистатина (чаще в совокупности с антибиотиками, но можно и одни). Дозу и длительность лечения определяет доктор, руководствуясь тяжестью заболевания и возрастом маленького пациента;
после еды (ежедневно не чаще четырёх раз) нанесение на больные участки слизистой геля Холисал, что не только позволит продезинфицировать их, но и обезболить, т.к. препарат обладает анестетическим действием.

Нередко, чтобы быстрее восстановить микрофлору, доктора назначают специальные препараты, такие, к примеру, как Линекс, Бифидумбактерин, Трилакт.

Линекс – пробиотик в виде капсул, содержащий живые бактерии. Для малышей до двух лет содержимое капсулы делят на 3 приёма и растворяют его в воде. Трёхлетним и старше можно давать по 1 капсуле в день целиком.
Бифидумбактерин также насыщен живыми бактериями, выпускается в разных формах: порошок, вещество в ампулах или капсулах. То, что предпочтительнее в том или ином конкретном случае, посоветует педиатр. Чаще родители используют жидкий концентрат, не растворяя и не разводя его предварительно. Малышам до года дают по 1 мл, от года до трёх – 2 мл, постарше – 2-3 мл.
Трилакт в виде эмульсии принимается внутрь, причём, давать его можно детям старше 1,5 лет. О назначении его малышу младшего возраста решение принимает только доктор. Доза в обычных случаях для двухлеток – 1,5 мл; 3-7 лет – 2,5 мл, всегда 1 раз перед завтраком.

Диета во время лечения

Кормящей матери следует в этот период забыть об употреблении следующих продуктов:

острые, солёные и кислые
сладости;
молочные продукты;
грибы;
виноград;
копчёности, пряности;
выпечка, особенно из дрожжевого теста;
газированные напитки, кофе, черный чай.

Предпочтение стоит отдать отварному нежирному мясу и продуктам с преобладанием растительной клетчатки. И обязательно не прекращать грудное вскармливание ребенка.

Если малыш постарше и его рацион питания расширен, то в период болезни в его пище должны преобладать:

тщательно проваренные нежирное мясо и рыба;
варёные яйца и картофель;
печёные яблоки;
ромашковый чай;
полужидкие каши;
чистая питьевая вода.

В заключение подчеркнём: первое, что нужно сделать, когда во рту у ребёнка обнаружена молочница и возник вопрос, чем лечить, – не паниковать и обратиться к детскому доктору.

Только он может ответственно и правильно назначить лечение, определить его продолжительность и дозировку необходимых лекарств. При соблюдении этих требований молочница достаточно легко лечится и, как правила, не влечёт опасных рецидивов.

Видео о молочнице во рту у детей: симптомы и лечение заболевания

Как лечить молочницу во рту у грудничков:

Симптомы молочницы во рту и методы лечения:

Кандидоз (кандидамикоз, кандидозная инфекция), или молочница, является инфекцией грибкового характера. Педиатр Комаровский говорит, что термин «молочница» — это простонародное определение, связанное с внешним проявлением грибка. Возбудитель – дрожжеподобный грибок Candida. Он в небольшом количестве находится в организме даже здорового человека. Но для активизации ему необходим определенный толчок, например, прием антибиотиков или других препаратов, снижение иммунитета другими факторами. Кандидоз у ребенка может появиться во влагалище, в ротовой полости, дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте. Размножение грибка ведет за собой неприятные симптомы. Заболевание требует обязательного лечения.

Причины молочницы у детей

Чаще всего встречается кандидоз у грудничков. Причины молочницы бывают следующие:

Заражение во время родов. Проходя по родовым путям, на коже и слизистых оболочках младенца остаются грибки. В первые сутки может произойти заражение.
Контакт с матерью, страдающей кандидозом. В этом случае заражение происходит в первые несколько дней.
Купание в необработанной ванной.
Несоблюдение правил гигиены матерью перед грудным кормлением. На груди после кормления остаются капли молока. Они киснут и создают отличные условия для развития грибка.
Недоношенность, частые простуды, прорезывание зубов. Эти факторы снижают иммунитет у младенца, что провоцирует развитие заболевания.
Нарушение углеводного обмена (диабет, ожирение).
Длительное использование антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов.

Как ребенок может заразиться кандидозом

Кандидоз у новорожденных передается контактным путем, а также через воздух, общение с больным человеком. Но заражение происходит только при явных предпосылках, особенно, снижении иммунитета.

Классификация кандидоза

В зависимости от области заражения детский кандидоз классифицируют на виды и подвиды.

Молочница ротовой полости

Детская молочница разделяется:

на слизистой рта – стоматит;
на губах – хейлит;
на деснах – гингивит;
на языке – глассит.

Молочнице ротовой полости чаще всего подвержены груднички и дошкольники.

Признаки кандидоза ротовой полости:

Симптомы проявляются в виде белого творожистого налета на небе, щеках, деснах. Сначала он легко снимается, но со временем становится сероватого оттенка, отделить его становится все сложнее. После снятия слизистая начинает кровить.
При поражении языка наблюдается его отечность, явная исчерченность бороздами.
Чувствительность к острой, кислой, горячей пище.
Сухость и жжение во рту.
Молочница у грудничка препятствует сосанию, прием пищи затруднен.
Кандидозная ангина. Развивается на фоне поражения слизистой рта. На миндалинах образуется рыхлый белый налет, легко снимающийся шпателем. Температура немного повышается, если заражение развивается параллельно с ОРВИ.
Молочница на губах у ребенка, а точнее, в уголках губ, встречается нечасто. В уголках губ появляются трещины.
Кандидоз каймы губ обычно сопровождается поражениями полости рта и эрозиями. Кайма губ приобретает гиперемию.

Молочница в области глаз у детей

Грибок способен поражать даже область возле глаз. В этом случае возникает кандидозный конъюнктивит. Для него характерны признаки:

Глаза слезятся и краснеют.
Веки отекают.
Гиперемия слизистой.

Болезнь опасна осложнениями, в первую очередь, нарушением зрения.

Молочница половых органов

Молочница половых органов у мальчиков называется баланопастит, а у девочек – . Проявляется следующим образом:

Белые выделения.
Слизистая умеренно гиперемирована.
На слизистой появляется бело-сероватый налет, иногда наблюдается поверхностная эрозия.
Зуд и жжения наружных половых органов.

Инфицирование половых органов детей, в частности у мальчиков, характеризуется покраснением и отеком крайней плоти и головки, а также сметанообразными выделениями из мочеиспускательного канала.

Требуется незамедлительное лечение молочницы у детей, так как у девочек она может привести к сращиванию влагалища и половых губ.

Кандидоз внутренних органов

По локализации заражения различают:

Кандидоз органов дыхания. Грибок поражает дыхательные пути, вызывая кандидозный бронхит. Сам по себе возникает редко. Обычно развивается на фоне пневмонии или обычного бронхита. Сопровождается охриплостью, голос может пропадать совсем, присутствует кашель, температура высокая, держится дольше обычного.
Кандидоз пищевода. Часто путают с опухолью. Требует тщательного обследования. Для него характерны: боль за грудиной после приема пищи, затрудненное глотание, рвота. При эзофагоскопии на пищеводе заметны белые пленочки и творожистый налет. При их отделении на слизистой появляются эрозии, которые впоследствии кровоточат.
Кандидоз желудка. Симптоматика схожа с гастритом: тошнота, боль в желудке, отсутствие аппетита, рвота. В рвотной массе можно заметить частицы грибка. У детей встречается редко. Выявляется с помощью гистологического исследования.
Кандидоз кишечника. Причиной энтероколита кандидозного характера становится дисбактериоз, который возникает вследствие стрессов, бездумного приема лекарств, воспалительных процессов различного рода. При этом микрофлора в кишечнике становится патогенной и начинает пагубно влиять на иммунитет. В начале заболевания наблюдаются дискомфортные ощущения, сменяющиеся острой болью и диареей.
Кандидоз сердца и головного мозга. Это наиболее опасный вид грибка. Заражение головного мозга напоминает опухоли или абсцесс. Поражая оболочки головного мозга, кандиды вызывают кандидозный менингит. Признаками инфицирования являются головные боли, рвота, тошнота. Поражение сердечного клапана или сердечной мышцы заканчивается эндокардитом и миокардитом.

Кандидоз мочеполовой системы

Заражение кандидой мочевых путей начинает проявляться в виде цистита, уретрита, нефрита, пиелита. Молочница у ребенка после антибиотиков развивается на фоне длительных болезней. При поражении грибком кишечника, следующим этапом может стать инфицирование мочевой системы. Если вагинальный кандидоз у детей был вылечен не до конца, он также может стать причиной инфицирования мочевого пузыря.

Симптомы

Часто заражение мочевого пузыря происходит бессимптомно. Но сигналом может стать:

Частое и болезненное мочеиспускание.
Моча мутная, выделяется небольшими порциями.
Кисловатый запах мочи.
Грибок выделяется в мочу в большом количестве.
Гематурия – кровяные клетки в последней порции мочи.
Тяжесть и боль в нижней части живота.

Кандидоз почек и прочих органов мочеполовой системы обычно является следствием других недугов. Например, хронического пиелонефрита.

Грибковое заболевание кожных покровов ребенка

У ребенка кандидоз кожи может проявляться в разных местах: плечи, грудь, бедра, анальное отверстие, паховая область, подмышки. Часто его путают с дерматитом. Кандидоз кожи у новорожденных в области анального прохода выражается в виде влажных шишечек. После опорожнения создается подходящая среда для развития грибка.

Нередко начало распространению грибка дает его появление в кожных складках. Это связано с неправильной гигиеной или ее отсутствием.

Кандидоз кожи у детей выглядит как небольшие опухшие области, похожие на прыщики с гноем внутри. Кожные покровы становятся шершавыми. Иногда могут появляться язвочки.

Грибковое заболевание ногтей

Грибок локализуется под сводным краем ногтя, что делает возможным контактное заражение. Молодые мамы входят в группу риска. Они без труда могут заразить малыша.

Признаки ногтевого поражения:

У детей, в отличие от взрослых, поражается только сам ноготь, околоногтевой валик остается целым.
Ноготь становится тусклого бурого цвета, теряет блеск.
Поверхность ногтя покрывается поперечными бороздами.
Края ногтевой пластины становятся коричневатыми и начинают крошиться.

Диагностика кандидоза у детей

Для того чтобы вовремя начать лечение, родители должны знать, как выглядит молочница у детей. Визуально молочницу диагностируют при наличии творожистых светлых наложений на слизистых оболочках или очагов темно-красного цвета с четкими границами, а также при наличии мацерации и эрозии на кожных покровах.

Висцеральные виды молочницы (внутренние органы и системы) диагностируются сложнее. Для этого необходимо лабораторное обследование.

Метод ПЦР. Основной метод диагностики в этом случае – посев на определенную среду с целью выявления грибка.
Обследование патологического материала под микроскопом (корочки с кожи, чешуйки, мокрота, моча, гной).
Серологическая диагностика (РСК и реакция агглютинации) – выделение возбудителя грибковой инфекции из крови, материала биопсии, суставной и спинномозговой жидкости.

После постановки диагноза лечение кандидоза у детей откладывать нельзя.

Лечение

Лечить молочницу у детей нужно как можно раньше, чтобы терапия прошла успешнее. На этот период необходимо воздержаться от приема антибиотиков. Лечение включает в себя уничтожение грибка, прекращение патогенных процессов и стимуляцию иммунитета.

Медикаментозное лечение грудничков

У новорожденных детей молочница опасна тем, что атакуя неокрепший организм, она может быстро вызвать тяжелые последствия. Во время молочницы у ребенка пропадает аппетит, он боится принимать пищу, худеет, может начаться обезвоживание. Родителям необходимо знать, как лечить молочницу у новорожденных, чтобы оказать первую помощь при обнаружении заболевания. Но определить степень инфицирования, диагностировать его и назначить терапевтический курс должен лечащий врач.

Перед тем как лечить молочницу у грудничка противогрибковыми средствами, при легкой степени заболевания обычно назначают препараты местного назначения.

Зеленка. Обеззараживающее средство, способное оказать первую помощь при появлении грибковой инфекции. Перед тем как лечить кандидоз с ее помощью, нужно приготовить раствор: 5 капель зеленки, чайная ложка перекиси и чайная ложка воды. Лучше использовать это средство для обработки кожи, язвочек на лице, в паху и других местах.
Синька. Замечательный антисептический раствор, эффективно справляющийся с молочницей в полости рта. Обрабатывать ранки нужно через 3 часа после кормления с помощью ватных палочек, чтобы избежать рвоты. Делать это нужно 6 раз в день. Улучшения наступают уже на третий день. Иногда синьку сложно найти в аптеках. Йодинол при молочнице обладает схожим действием и является неплохой альтернативой.
Холисал. Гель, обладает обеззараживающим и обезболивающим эффектом. С помощью ватной палочки средство наносят на язвочки во рту несколько раз в день.
Леворин. Выпускается в таблетках. Ее разводят в растворе В12.
Пимафуцин. Средство от молочницы даже у грудничков. Хватает одного курса.

Если в течение трех дней самостоятельного лечения улучшения не наступило, нужно обращаться к врачу. Скорее всего, он назначит более серьезные противогрибковые препараты, например, Флуконазол. Кроме того, у месячного ребенка молочница должна обязательно лечиться под контролем врача. Груднички до 3 месяцев находятся в группе особого риска.

Если заражение произошло от мамы, то ей назначаются противогрибковые препараты, а кормление грудью на период лечения приостанавливается.

Лечение детей старше 6 месяцев

Для лечения кандидоза детей старше полугода можно использовать более серьезные препараты.

Мирамистин. Это антибактериальное средство широкого спектра действия. Обычно используется для лечения ротовой полости. Мирамистин при молочнице часто назначается детям. Он выпускается в виде раствора и мазей. Используют при поражении кожи. Раствор наносят ватным тампоном, мазь втирают руками тонким слоем. Дозировка зависит от возраста, веса, выраженности заболевания.
Нистатин. Кроме основного действующего вещества, содержит вспомогательные компоненты. Выпускается в таблетках. Используется для лечения слизистых оболочек. Нистатин при молочнице у грудничков готовят таким образом: таблетку растирают в порошок и смешивают с ампулой витамина В12. Средство наносят ватным тампоном на пораженные слизистые ротовой полости два раза в день.
Кандид. Представляет собой раствор в пропиленгликоле. Для лечения молочницы у малыша раствор наносят на тампон и обрабатывают слизистые 4 раза в день. Эффект обычно наступает на третьи сутки.

У детей до года молочница часто развивается из-за несоблюдения родителями правил гигиены. Необходимо тщательно мыть бутылочки, не оставлять в них молоко, обрабатывать грудь перед кормлением и после него, следить за чистотой кожи и белья малыша.

Лечение детей старше года

Молочница у годовалого ребенка бывает чуть реже, чем у новорожденного. К этому возрасту у детей происходит формирование микрофлоры, которая не дает патогенному грибку развиваться. Но при спаде иммунитета рецидивы могут быть. Для лечения обычно используют традиционные методы и препараты. Становится возможным применение сильных противогрибковых препаратов. При тяжелых формах инфекции могут назначить Дифлюкан.

У детей после трех лет кандидоз половых органов лечится местными антисептиками. Кандидоз кишечника убирают не адсорбирующимися антимикотиками.

Лечение подростков

Молочница у подростков часто вызывается не только приемом антибиотиков, снижением иммунитета, но и ранними половыми связями. В связи с этим у этой категории все чаще встречается грибковая инфекция половых органов.

Обычно используются местные противогрибковые препараты, а также антисептики. Можно делать аппликации из мази, нанося их на бинт или салфетку и прикладывая к пораженному участку.

При рецидивах, нескольких пораженных очагах и тяжелой форме инфекции назначают противогрибковые препараты:

Дифлюкан – от 3 до 8 мг на кг веса в сутки;
Низорал – ½ таблетки 2 раза в день;
Амфогюкамин – 200000 ЕД внутрь 2 раза в день в течение 3 недель.

Помимо основной терапии, при кандидозе у подростков используют препараты, повышающие иммунитет, например, элеутерококк, мази на основе солкосерила и витамин А.

Существует препарат Тетраборат натрия, известный как бура в глицерине. Это недорогой, но качественный антисептический препарат. Он предотвращает развитие патогенной флоры.

Тетраборат натрия представляет собой 20%-й солевой раствор, в состав которого входят бура в глицерине. Его наносят на салфетку, обрабатывая поврежденные слизистые, или проводят спринцевание. Эффект от применения достигается, если препарат начали использовать на ранних стадиях заболевания.

Натрия тетраборат при молочнице назначают одновременно с другими противогрибковыми средствами. Его используют для лечения кандидоза влагалища и наружных половых органов.

Народные способы лечения

Существует одно верное народное средство, которое помогает лечить кандидоз у детей и взрослых. Это сода. Даже врачи часто рекомендуют ее для ускорения лечения и снятия неприятных симптомов. Особенно часто содовый раствор используют при молочнице половых органов у детей.

Чтобы приготовить раствор, на стакан воды добавляют чайную ложку соды. Им можно промывать кожу и ранки. Если возникает влагалищный кандидоз или молочница в паховой области у детей, лечение предполагает подмывание содовым раствором. Он оказывает обеззараживающее действие, снимает зуд и раздражение.

При стоматите можно обрабатывать раствором полость рта и губы ребенка. Также средство используют для лечения кандидоза кишечника у детей. При этой форме заболевания нередко белый налет появляется на внутренней поверхности щек. Содовый раствор помогает скорее избавиться от этого симптома. Если кандидоз кишечника сопровождается запорами, то иногда можно использовать содовые клизмы (столовая ложка соды на литр воды). Но увлекаться этой процедурой не следует, так как сода при частом использовании может вызвать раздражение кишечника.

Существует много народных рецептов против грибковой инфекции. Они подходят детям любого возраста при слабой форме инфицирования.

Мед. Столовую ложку меда разводят в половине стакана воды. Раствором смазывают полость рта до полного выздоровления. Это средство лучше использовать для детей от 3 лет, если нет аллергии на продукты пчеловодства.
Настойка календулы. Используется при кандидозном стоматите. Отвар из цветов календулы готовят так: 2 столовых ложки цветов заливают 0,5 л кипятка. Дети постарше могут самостоятельно полоскать рот, а малышам лучше делать спринцевание над раковиной, чтобы предотвратить захлебывание.
Алоэ. Из листа растения, которому больше 5 лет, выдавливают сок и наносят его на пораженные участки во рту. В паховой области у детей лечение молочницы тоже производят соком алоэ.
Смесь трав. Облегчается молочница у грудного ребенка отваром шалфея, подорожника, чабреца и ромашки. Смешивают травы в равных количествах. Две столовые ложки смеси заваривают в 0,5 л. кипящей воды. Отвар готов к использованию после часа настаивания. Его можно добавлять в ванну для купания.
Укроп. Для грудничков продается в аптеке укропная вода. Детям постарше можно приготовить укропный чай (чайную ложку растения кипятят в стакане воды). Дают пить два раза в день. Часто рекомендуется при кандидозе кишечника и желудочной форме заболевания.

Какая диета показана при кандидозе

Для скорейшего выздоровления питание придется скорректировать. Особенно если больной страдает висцеральной формой заболевания. Главный принцип диеты при молочнице – это ограничение продуктов, способствующих развитию грибка:

продукты, богатые глюкозой;
сладкие фрукты;
газировка;
жирная пища;
маринады и соленья;
копченые продукты;
сдоба и кондитерские изделия;
грибы.

Рацион следует составлять на основе яиц, мяса, рыбы, отварных овощей (морская капуста, морковь). В ограниченных количествах допускается использование кисломолочных продуктов. У грудничка лечение молочницы, находящегося на грудном вскармливании, предусматривает диету для его мамы. Каждая форма заболевания имеет свои особенности в составлении рациона, поэтому врач определяет, какие продукты можно употреблять в конкретном случае.

Профилактические меры

Молочница у новорожденных встречается чаще, чем у людей старшего возраста. Поэтому нужно знать, какие профилактические меры помогут избежать ее возникновения.

Укрепление иммунитета ребенка. Как утверждает педиатр Комаровский, в первую очередь важны условия содержания малыша. Поэтому нужно следить за оптимальной температурой и влажностью в помещении. Температура 20° градусов, влажность 60%. При этих условиях грибки гибнут.
Регулярные прогулки. Гулять можно и в период болезни, если нет температуры.
Постоянно мыть и кипятить пустышки и соски. Следить за чистотой игрушек и бутылочек.
Не злоупотреблять приемом антибиотиков. Доктор Комаровский рекомендует по возможности обходиться без них. Лечение антибиотиками следует проводить совместно с противогрибковыми препаратами.
Маме грудничка необходимо следить за чистотой собственных рук, кожи груди.
Держать малыша в чистоте.

Комаровский настаивает, что 80% беременных страдают молочницей. Вследствие этого у них родятся дети, зараженные кандидозом или имеющие к нему предрасположенность. Поэтому будущей маме важно еще до родов позаботиться о здоровье своем собственном и будущего малыша и пролечиться до родов. А после рождения проходить профилактические курсы.

Чем опасна молочница у ребенка

Грибковое заболевание – это первый признак снижения иммунитета. Оно способно очень быстро распространяться по организму, поражая внутренние органы. У новорожденных лечение молочницы важно начать на самых ранних этапах. Поэтому лучше не тянуть, а быстрее показать малыша врачу. Запущенная форма заболевания может перейти в хроническую, и беспокоить рецидивами человека на протяжении всей его жизни. Также возможны и другие осложнения:

Молочница в ротовой полости способна привести к образованию гнойных абсцессов. В дальнейшем происходит заражение гортани, миндалин, лимфоидной и хрящевой ткани глотки.
Грибковая инфекция мочеполовой системы грозит возникновением спаечных процессов, что становится причиной бесплодия.
Кандидоз кишечника и желудка может вызвать непроходимость кишечника, перитонит и даже прорыв кишечной стенки.
При очень запущенной форме есть риск начаться заражению крови. Для младенцев это угроза летального исхода.
Из-за отказа от пищи и воды у малышей очень быстро развивается обезвоживание.

Как говорит, Комаровский, при соблюдении профилактических мер, сильном иммунитете ребенка, небольшой форме инфицирования молочница способна пройти сама. Поэтому многие родители недооценивают опасность. Они используют народную медицину и ждут результата. Но каждый случай индивидуален. Поэтому чем младше ребенок, тем скорее необходима консультация доктора. Он подскажет, как убрать молочницу, облегчить состояние малыша, предупредить рецидивы и назначит лечение, актуальное в конкретном случае.

Интересующие вопросы и ответы на них

К какому врачу идти, если обнаружили у ребенка молочницу?

Сначала обычно обращаются к педиатру, а он уже в зависимости от типа заболевания направляет к инфекционисту или дерматологу.

Скажите, а при молочнице деткам больно пустышку сосать?

Зависит от степени заболевания. При легкой форме, возможно, соска не будет вызывать сильного дискомфорта. При тяжелой – дети от боли часто боятся брать в рот соску, бутылку, грудь.

Есть ли действенные и недорогие лекарства от молочницы?

На полках аптек можно купить , но подойдет ли оно ребенку, об этом скажет только врач.