Суставы

Симптомы и лечение недостаточности кардии пищевода. Недостаточность кардии желудка: причины, симптомы и методы лечения Нарушение кардии желудка лечение

Недостаточностью кардии желудка называют неполное смыкание кольца мышц, ведущего в полость желудка из пищевода. Поэтому при острой недостаточности кардии кислый желудочный сок попадает в пищевод. Так пищевод воспаляется, раздражается и появляется известная всем изжога. Это функциональное заболевание, привести к которому может элементарное нарушение режима правильного питания.

Обычно к недостаточности желудочной кардии приводит еда «всухомятку», нерегулярный приём пищи, а также еда «на бегу». Кроме того, недостаточность кардии может вызвать употребление таких привычным нам продуктов, как свежий хлеб, кофе, помидоры, жаренная картошка. Они ослабляют работу пищеводного мышечного кольца.

Лечение кардии желудка

Для устранения недостаточности кардии желудка существуют лекарства - прокинетики (метоклопрамид, метамол, перинорм, церуглан, реглан). Все эти препараты способны быстро повышать тонус мышечного пищеводного кольца, устраняя заброс желудочного сока в пищевод. Однако, с помощью лекарств лечится не сама причина недуга, а лишь устраняется следствие. Поэтому главное в лечении - наладить правильный режим питания.

Пошаговая инструкция лечения

Есть надо не торопясь, строго по часам. Примерно за 15 минут до еды нужно разогреть желудок, выпив стакан жидкости. Лучше подойдёт для этого минеральная негазированная вода. Желательно каждый день есть суп, употреблять побольше растительной пищи. После еды ни в коем случае не ложиться спать ещё минимум 2 часа. Лучше подвигаться, пройтись, чтобы желудок нормально заработал. Соблюдение таких простых правил достаточно, чтобы болезнь никак не проявляла себя.

Есть также народное лечение недостаточности кардии. Попробуйте измельчать и смешать в равных частях: зверобой, тысячелистник, сушеницу болотную. Две столовых ложки этой смеси залить литром кипятка. Настаивать пару часов, затем процедить и пить по полстакана 5 раз в день. Также можно по 2 раза в день в течение трёх недель принимать мумие (0,2 гр.), растворённое в столовой ложке воды.

Неприятный запах изо рта, отрыжка, изжога – эти проявления могут свидетельствовать о неправильном функционировании сфинктера. Кардиальный жом – распространённое заболевание, которое поражает пациентов разного возраста. В медицине эта патология носит название недостаточность кардии желудка. Что это такое и как с ним бороться?

Между пищеводом и желудком располагается сфинктер. Он являет собой своеобразный мышечный клапан. Если пищеварительная система функционирует нормально, сфинктер или кардия желудка открывается, пропуская пищу, затем закрывается обратно, не позволяя желудочному соку проникнуть в пищевод.

Недостаточность кардии желудка – это состояние, при котором мышечный сфинктер до конца не смыкается, позволяя кислому содержимому попадать в пищевод.

Причины и симптомы возникновения

Столкнуться с этим весьма неприятным заболеванием могут люди разного пола и возраста. Причины его развития самые разнообразные. Кардиальный жом часто возникает у пациентов с такими диагнозами, как сахарный диабет, астма, гастрит, язва. Повышенный риск развития патологического процесса у людей с избыточным весом, курильщиков, тех, кто злоупотребляет алкогольными напитками, неправильно и нерегулярно питается. Нередко, с неприятными симптомами сталкиваются беременные женщины. Причиной нарушения функций сфинктера могут стать частые стрессы и нервные потрясения.

Выраженность симптоматики зависит от степени заболевания.

Клиническая картина характеризуется такими проявлениями:

частая, продолжительная изжога после приёма пищи;
горький или кислый привкус во рту;
болезненные ощущения при глотании;
слюна выделяется в избыточном количестве;
общая слабость;
учащение сердцебиения;
неприятный запах изо рта.

Первая степень кардиального жома сопровождается отрыжкой. Сфинктер сжимается, но не полностью, формируется небольшой просвет, сквозь который в пищевод проникает содержимое желудка. При второй степени кардия смыкается только на половину, возникают такие симптомы, как отрыжка, слабость, изжога. Самой тяжёлой является третья степень, когда сфинктер не смыкается, неприятные, болезненные признаки появляются после каждого приёма пищи.

Диагностика заболевания и осложнения

Часто пациенты не обращают внимания на симптомы заболевания. Не все больные представляют, что такое недостаточность кардии желудка и то, какие осложнения могут возникать в случае отсутствия правильного лечения. К наиболее частым последствиям относится раздражение слизистой оболочки, сужение структуры пищевода, язвы. Если вас часто мучает изжога и отрыжка, обратитесь к специалисту.

Для диагностики заболевания могут проводиться такие исследования:

эндоскопия;
рентгенография;
рН-метрия пищевода;
гастрофиброскопия;
фиброгастродуаденоскопия;
биопсия.

Если запустить болезнь, в патологический процесс могут вовлечься органы дыхания.

Невылеченный кардиальный жом может стать причиной развития аденокарциномы пищевода. Это редкая разновидность онкологического заболевания.

Методы лечения

Терапия при недостаточности кардии желудка направлена на устранение неприятной симптоматики, снижение внутрибрюшного давления, восстановление нормального функционирования сфинктера. Алгоритм лечения зависит от степени развития патологического процесса, а также от причин, которые спровоцировали его возникновение. Не стоит покупать лекарственные препараты в аптеке и заниматься самолечением. Терапия назначается лечащим врачом после проведения полноценного обследования.

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев вылечить болезнь можно при помощи лекарственных препаратов. Их подбирают, исходя из сложности симптоматики, общего состояния здоровья пациента, наличия противопоказаний.

При кардиальном жоме назначают средства из таких фармакокинетических групп:

антациды («Альмагель», «Ренни», «Гавискон»);
лекарства, стимулирующие регенерацию слизистой оболочки (Омепразол»);
противорворные средства («Регидрон»);
спазмолитики и анестетики («Солпадеин»).

Если клиническая картина усугубляется присоединением таких заболеваний как язва и гастрит, назначают антибактериальные, обволакивающие препараты. Кроме того, могут быть назначены витаминно-минеральные комплексы, средства, действие которых направлено на укрепление иммунитета.

Операция при недостаточности кардии желудка

Если консервативная терапия не дала результата, состояние пациента продолжается ухудшаться, поднимается вопрос об устранении проблемы хирургическим путём. Тип оперативного вмешательства зависит от стадии развития заболевания. К наиболее популярным и эффективным методикам относят пиролопластику, фундопликацию, ваготомию.

Народная медицина

Чтобы повысить эффективность медикаментозной терапии, параллельно используют средства народной медицины. Травяные отвары, настои, сборы оказывают положительное воздействие на состояние органов пищеварения, помогут снизить выразительность симптоматики.

При недостаточности кардии желудка эффективны такие народные средства:

отвар из семян укропа, фенхеля или аниса;
свежевыжатый капустный или картофельный сок;
травяной, малиновый чаи;
настой из лекарственных растений (зверобой, ромашка, календула);
сок подорожника.

Чтобы быстро и эффективно вылечить заболевание, следует выполнять все рекомендации и предписания лечащего врача.

Диета при недостаточности кардии желудка

Основа успешного излечения кардиального жома – диетотерапия. Специалисты рекомендуют пациентам с этим нарушением питаться часто (5-6 раз в день), но небольшими порциями. Нельзя объедаться. Последний приём пищи – за 4 часа до сна. Больным следует отказаться от курения, полностью исключить употребление алкогольных напитков.

Из дневного рациона придётся вовсе исключить или ограничить к минимуму:

кофе и другие кофеиносодержащие напитки;
жаренную, тяжёлую, острую пищу;
шоколад;
сливочное масло;
цитрусовые фрукты;
кислые овощи;
фаст-фуды;
газированные напитки;
молочные продукты;
жирное мясо;
субпродукты и полуфабрикаты;
специи, чеснок, лук.

Недостаточность кардии желудка часто развивается у людей с ожирением. Чтобы вылечить заболевание, придётся нормализовать вес. Диета при кардиальном жоме включает каши на воде, лёгкие супы, салаты, кукурузу, яблоки, бананы. Нейтрализуют кислотность желудка травяные чаи, морсы, узвар. Обязательно нужно много пить чистой, негазированной воды. Она стимулирует обменные процессы, способствует выведению из организма вредных веществ.

Упражнения при заболевании

Укрепить мышечный клапан можно при помощи специально подобранного комплекса упражнений. При его составлении врач должен учитывать уровень физической подготовки пациента, состояние его здоровье, наличие сопутствующих заболеваний. Упражнения направлены на укрепление мышц пресса и позвоночника. Полезными будут и ежедневные прогулки на свежем воздухе, утренние пробежки.

Профилактика

Проблемы с пищеварением всё чаще затрагиваются молодёжь. Парни интересуются, берут ли в армию с диагнозом недостаточность кардии желудка. Наличие этого заболевания может стать причиной освобождения юношей от службы, ведь лечение патологии предусматривает соблюдение определённого режима и рациона. Избавиться от кардиального жома и нормализовать работу сфинктера непросто, что значит, нужно приложить все усилия, чтобы предупредить развитие патологического процесса. В этом нет ничего сложного. Правильное питание, умеренные физические нагрузки, свежий воздух обеспечивают не только профилактику недостаточности кардии, но и улучшают общее состояние человека.

Чтобы не допустить развития заболевания, откажитесь от курения, не злоупотребляйте алкогольными напитками, внесите в рацион овощи и фрукты. Специалисты рекомендуют избегать стрессов, не пренебрегать полноценным сном и отдыхом. Также важно вовремя лечить систематические заболевания и нарушения, регулярно проходить комплексный медицинский осмотр, ведь чем раньше диагностировать патологию, тем проще от неё избавиться.

Недостаточность кардии желудка относится к числу самых частых патологий пищеварительной системы, но очень редко диагностируется как самостоятельное заболевание. Спровоцировать расстройство могут самые разные причины, от неправильного питания и гастритов до пищеводной грыжи. Начинается оно практически бессимптомно, зато последствия бывают самыми непредсказуемыми, от ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) до злокачественных опухолей.

Что такое кардия желудка?

Сфинктер

Среди многочисленных мышц нашего организма встречаются особые круговые мышцы, которые выполняют роль клапана. Они регулируют переход содержимого одного органа в другой или наружу и нужны, чтобы запирать отверстие для такого перехода. Одной из этих мышц является нижний пищеводный сфинктер, или кардия желудка.

Важнейшая задача кардии желудка – не допустить попадания остатков от обеда-ужина из желудка назад в пищевод. Если мышца перестает нормально справляться со своей работой, говорят о ее недостаточности (по-другому – недостаточность кардиального жома).

В этом случае развивается рефлюкс – движение содержимое какого-либо полого органа, в обратном, неестественном, направлении. Обычно у человека рефлюкс болезнью не считается и лечение не нужно – когда часть еды, желчи и желудочного сока попадает назад в пищевод, здоровая слизистая быстро восстанавливается.

Но только при одном условие – если вся эта смесь находится в пищеводе не дольше 1 часа в сутки. В противном случае может начаться дистальный эзофагит или ГЭРБ (рефлюкс эзофагит).

Причины заболевания

В нормальном физиологическом состоянии кардия пропускает еду в желудок под удивительно низким давлением — 3,5 мм рт. ст. Чтобы вся пища вперемешку с желчью и желудочном соком двинулась назад, нужно давление в 20 раз больше.

Причины недостаточности кардии

Спровоцировать эту патологию могут следующие причины:

постоянное переедание и вредные пищевые привычки;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (хиатальная);
ожирение и гиподинамия;
спазм привратника (желудочного сфинктера) и повышенное внутрижелудочное и внутрибрюшное давление;
хронические желудочные патологии (гастриты, язва, гипертонус мышечного аппарата, опухоли);
операция с резекцией кардии желудка.

Недостаточность розетки кардии редко возникает из-за одной причины, например, спазма привратника или повышенного давления в желудочной полости. Обычно такое расстройство развивается из-за пищеводной грыжи, хронических гастритов и целого набора факторов. Если вовремя не проведена диагностика и не подобрано лечение, страдает нижняя часть пищевода (дистальный эзофагит) или начинается ГЭРБ.

Степени заболевания

Недостаточность кардии – заболевание очень коварное и неуклонно прогрессирующее. При постановке диагноза врач всегда указывает одну из 3 стадий такой патологии.

Первая стадия

На начальной стадии заболевания нижний пищеводный сфинктер еще очень подвижен, а отверстие (или остаточное зияние) не превышает 1/3 от общего объема. Явные симптомы еще не появляются, единственный сигнал – отрыжка воздухом.

Вторая стадия

Подвижность сфинктера стремительно уменьшается, зияние достигает ½ и больше диаметра отверстия между желудком и пищеводом. Отрыжка воздухом почти постоянная и очень мучительная, у некоторых людей происходит пролапс (выпадение) слизистой желудка. Недостаточность кардии желудка второй степени уже могут сопровождать симптомы дистального рефлюкса или даже ГЭРБ.

Третья стадия

На поздней стадии недостаточности кардиального жома сфинктер уже не смыкается – зияние становится полным. Перистальтика пищевода обычно полностью сохранена, диагностируется поверхностный (дистальный) рефлюкс эзофагит, когда поражена нижняя треть пищевода. В отдельных случаях развивается уже полноценная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ.

Симптомы недостаточности кардии

Симптомы

На ранних стадиях недостаточность кардии желудка обычно никак себя не проявляет, лишь изредка случается отрыжка воздухом. Затем появляются следующие симптомы:

нерегулярная изжога (не зависит от времени суток или приема пищи);
резкая боль в грудине (в районе пищевода);
постоянная отрыжка воздухом или содержимым желудка (часто с оттенком желчи);
периодическая тошнота и рвота;
желудок кажется полностью забитым даже после маленькой порции;
чувствуется общая слабость, работоспособность стремительно падает.

Если у пациента начался дистальный рефлюкс, могут прибавиться такие симптомы, как белый налет на языке, жгучая боль в левом подреберье, урчание в животе. На ГЭРБ укажет и такой сигнал, как появившаяся привычка запивать еду или выкуренную сигарету водой. Если эзофагит уже достиг серьезной стадии, могут появиться проблемы с глотанием – это признак рубцового сужения пищеводной трубки.

Диагностика и лечение

Для диагностики патологий кардии желудка современная медицина использует несколько методов. Основной способ – это рентген, для выявления изменений пищевода также эффективна эзофагоскопия. Распознать рефлюкс поможет суточная рН-метрия пищевода, ее анализ позволяет предотвратить болезнь, пока она не переросла в эзофагит.

Лечение патологий кардиального жома зависит от стадии заболевания и причины, которая к ней привела. Если недостаточность кардии началась на фоне хиатальной грыжи, то основной метод – хирургическая операция. Если основным фактором стал гастрит, то вполне эффективным будет комплексное консервативное лечение.

Лечение недостаточности упражнениями

В этом случае помогут следующие методы:

специальная лечебная диета;
ограничение спиртных напитков и сигарет;
регулярные пешие прогулки;
упражнения на укрепление брюшного пресса;
отказ от тесной неудобной одежды;
прием медикаментов.

Медицинские препараты и народные средства

Аптечные средства занимают основное место в лечении недостаточности кардии желудка. В составе комплексной терапии врач обычно рекомендует несколько групп препаратов:

Народные средства для лечения заболеваний желудочного-кишечного тракта давно и успешно используются наравне с официально признанными аптечными препаратами. Но при выборе непременно нужно посоветоваться с лечащим врачом, который порекомендует самый безопасный и эффективный рецепт в зависимости от особенностей организма и стадии болезни.

Для избавления от патологий кардиального жома самыми действенными рецептами признаны лечебные травки. Это сок подорожника, отвар корней аира, настой из одуванчиков и др.

Диета при недостаточности кардиального жома

Лечение любых патологий желудочно-кишечного тракта невозможно без специальной диеты. В перечень таких заболеваний входят и дисфункция кардиального жома, и дистальный эзофагит, и ГЭРБ.

Лечебная диета требует соблюдения следующих пунктов:

Также пациентам запрещено есть на ночь, после еды должно пройти 3-4 часа перед тем, как можно отправляться спать. Подушку перед сном необходимо чуть приподнимать. Сразу после приема пищи (неважно, сколько съели) нельзя резко наклоняться и даже просто прилечь – только через 1,5 часа. Также важно избегать активных физических нагрузок.

Недостаточность кардии – проблема комплексная. Своевременная диагностика и лечение желудочно-кишечных заболеваний позволят не допустить дисфункцию пищеводного сфинктера и избежать опасных осложнений.

Его задача – препятствовать возвратному ходу пищи из желудка снова в пищевод. Если он функционирует недостаточно хорошо, развивается недостаточность кардии желудка. Тогда в пищевод может поступать не только частично переваренная пища, но вместе с ней желчь и желудочный сок. Все это провоцирует гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Проявляется это заболевание в недостаточном закрытии сфинктера. Вследствие этого содержимое желудка не может оставаться внутри полости данного органа. Отсутствие нужного тонуса в данной зоне и приводит к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Попадание желудочного сока в область пищевода провоцирует развитие повреждений слизистой пищевода, у отверстия, ведущего в желудок, могут появляться язвенные образования. Все это ведет к предраковым состояниям (метаплазия по кишечному типу либо пищевод Баррета).

Болезнь может появиться вследствие действия самых разнообразных факторов:

неправильное питание, переедание;
ожирение;
заболевания желудка, в частности, гастрит, язва, опухоли, гипертонус мышц желудка);
еда перед сном;
малая подвижность;
хиатальные грыжи;
спазм привратника;
повышение внутрибрюшного давления, которое появляется при беременности, асците;
повышение давления в желудке;
операции, сопровождающиеся резекцией сфинктера.

Внутрибрюшное давление может развиться вследствие тяжелого физического труда, больших нагрузок. От непосильного труда появляются грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Это тоже может провоцировать патологию.

Признаки развития заболевания

Уровень развития патологии диагностируется эндоскопическим способом. Выделяют несколько степеней развития заболевания.

Первая степень. Подвижная кардия смыкается не до конца. При этом открытое зияние не должно быть более 1/3 от общего диаметра во время глубокого дыхания. Среди внешних проявлений – частые отрыжки воздухом.
Вторая степень. Кардиальный сфинктер смыкается лишь на половину. Зияние может быть даже немного превышающим. Отрыжки становятся мучительными и очень частыми. Иногда развивается пролапс слизистой желудка.
Третья степень. Кардиальный сфинктер совсем не смыкается. В наличии признаки эзофагита.

К основным симптомам при слабо выраженной кардии относят следующие:

появляющаяся в разные периоды относительно приема пищи;
жгучие боли, которые распространяются за грудиной, там, где проходит пищевод;
частые отрыжки воздухом, а также тем, что находится в желудке (если отрыжка кислая, значит, в ней исключительно содержимое желудка, если есть горький привкус, значит, добавилась желчь);
тошнота, которая зачастую заканчивается рвотой;
эзофагит, появляющийся из-за раздражения слизистой, дает боли в животе, в кишечнике наблюдается журчание;
слабость, головокружение, утомляемость.

Лечение и профилактика

Лечение может идти в нескольких направлениях. Прежде всего, надо лечить основное заболевание, которое привело к патологии. Целесообразно соблюдать диету, заняться снижением веса при ожирении. Если причиной был асцит, надо стараться снизить внутрибрюшное давление.

На первом этапе нуждается в правильно организованном питании. Принимать пищу надо регулярно, несколько раз в день. Одна порция по объему должна быть небольшой. Кушать надо по графику, время приема пищи изо дня в день должно совпадать. После еды запрещено лежать в течение двух часов. Ходить и сидеть разрешается.

Рацион строят предпочтительно из супчиков, полужидких кашек, гомогенизированных продуктов. Чтобы дополнительно не раздражать слизистую пищевода, исключают из пищи все продукты, которые могут термически или химически агрессивно воздействовать . Грубую пищу также не принимают, чтобы механическим способом не повредить воспаленную слизистую.

Холодное и горячее запрещено полностью. Перед едой пьют простую воду. Потом надо стараться в питании сделать акцент на овощах, фруктах. Запрещен шоколад, нельзя пить алкоголь, есть жареное, жирное, маринованное, соленое, копченое. Приправы также исключают.

Ужинают не менее, чем за 3 часа до сна. Еще лучше, если за 4 часа. Коррекция состояния заключается в соблюдении некоторых правил поведения:

обтягивающую, тугую одежду не носят;
ремни и пояса туго не затягивают;
наклоняться надо реже;
физические нагрузки ограничивают;
спать в приподнятом положении (чтобы голова и верхняя половина туловища были по уровню выше, чем нижняя часть);
если работа физически тяжелая, химически опасная, подразумевает наклоны, ее нужно поменять.

Двигательная активность нижнего сфинктера пищевода регулируется с помощью медицинских препаратов. Высокую результативность в коррекции данного состояния показывают домперидон, метоклопрамид. Препараты с действующим веществом метоклопрамид:

Реглан;
Бимарал;
Диметпрамид.

Эти препараты принимают трижды в день. Доза – 10 мг. В тяжелых случаях принимают четыре раза в сутки. Если препарат вводят внутримышечно, дозу берут 2 мл. Внутривенно вводят также по 2 мл, делают это 2 раза в сутки.

Домперидон имеет свои особенности применения. Стандартная доза — 0, 01 г. периодичность – трижды в день. Принимают его до еды, если состояние тяжелое, дозу увеличивают в два раза.

Пропульсид (цизаприд) – препарат, используемый для регулировки желудочно-пищеводного рефлюкса. Доза препарата от 5 мг до 10 мг. Принимают его дважды либо трижды в сутки. Существует форма свечей, которая также актуальна для лечения болезни. В этом случае нужна доза 30 мг в сутки. Его можно сочетать с другими способами, методами лечения. Можно принимать только данное средство.

Лечение нужно начинать своевременно. Это заболевание очень коварно. В организме наступают тяжелые последствия, выражающиеся в , желудочно-пищеводных кровотечениях.

Видеоматериал для самых любопытных — ахалазия кардии:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

Недостаточность кардии пищевода: симптомы, диагностика,…
Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы: лечение и…

Кардия желудка – это клапан нижнего отдела пищевода. Он представляет собой круговую мышцу, которая при сокращении сужается, тем самым полностью разделяя желудок и пищевод.

Другое название этого клапана — сфинктер кардиального отдела. Назначение этого сфинктера — блокировать поступление пищи, желудочного сока и ферментов из желудочного отдела в пищевод. Этот процесс нежелателен по той причине, что желудок и пищевод, выполняя каждый свою специфическую функцию, отличаются как морфологическим строением своих клеток, так и реакцией среды. Поэтому, когда содержимое желудка, имеющее агрессивную кислой реакцию, попадает в пищевод, то это неизбежно приведет к ожогу клеток его эпителия. Если этот процесс периодически повторяется, то на месте ожога могут появиться язвы и начаться процесс злокачественного перерождения клеток кардиального отдела, вплоть до рака пищевода.

Что такое недостаточность кардии желудка? В норме кардиальный сфинктер полностью исключает заброс содержимого желудка в пищевод. Кардия желудка открывается только во время приема пищи, чтобы дать возможность пище перейти в желудочный отдел пищеварительного тракта. И сразу после продвижения пищи сфинктер закрывается. Но при наличии ряда провоцирующих факторов закрытие кардиального сфинктера может происходить не полностью, и тогда часть содержимого желудка, находящаяся под давлением, попадает обратно в отдел пищевода. Такая патология называется недостаточностью кардии желудка.

Причины

Причинами развития данной патологии могут являться следующие факторы:

Главная причина всех заболеваний желудочно-кишечного тракта – нарушение режима питания. Сюда относятся привычка переедать и плотно есть перед сном.
Чрезмерное употребление газированных напитков, кислых фруктов, жирных и острых блюд, крепкого чая и кофе, алкоголя. Считается, что расслаблению кардии желудка способствуют такие продукты, как томаты, цитрусовые и шоколад.
Пассивный образ жизни. При недостаточных физических нагрузках мышцы грудного отдела позвоночника постепенно атрофируются. Тонус их снижается, что ведет к нарушениям осанки. И тогда происходит частичное механическое смещение органов относительно их первоначальной анатомической нормы. Этот процесс может послужить одной из причин развития недостаточности кардиального отдела пищевода.
Избыточный вес – механическая и физиологическая причина развития этого заболевания.
Другие болезни желудка. Зачастую недостаточность кардии является сопутствующим заболеванием гастрита, язвы, повышенного тонуса мышц желудка или грыжи пищеводного отдела диафрагмы.
Повышенное внутрибрюшное давление. Оно может быть вызвано внутренними факторами, такими, как беременность или асцит, и внешними – ношение плотно облегающей одежды, тяжелые физические нагрузки. Постоянные тяжелые физические нагрузки могут спровоцировать также развитие грыжи пищеводного отдела.

В зависимости от такого, насколько велик просвет при неполном закрытии кардиального сфинктера, различают 3 степени этого заболевания:

При первой степени просвет составляет не более 1/3 диаметра пищевода. На этой стадии заболевания у больного наблюдают частую отрыжку воздухом.
При второй степени просвет увеличивается до ½ диаметра, и, соответственно, увеличивается частота отрыжки воздухом.
При третьей степени зияние просвета составляет более половины диаметра, при этом обнаруживают признаки явного поражения клеток эпителия пищевода.

Признаки

Симптомами недостаточности кардии желудка являются:

Регулярная изжога. При рассматриваемой патологии этот симптом носит специфический характер – приступы изжоги возникают независимо от приема пищи.
Ощущение жжения за грудиной, чувство переполненного желудка.
Периодическая отрыжка воздухом.
Урчание и бульканье в кишечнике.
Боли в животе размытого характера, без четко выраженной локализации.
Снижение аппетита, апатия, снижение работоспособности, быстрая утомляемость.

Диагноз заболевания устанавливают на основе анализа выявленных симптомов и результатов эндоскопического исследования кардиального отдела пищевода.

Лечение

Лечение недостаточности кардии желудка в первую очередь направлено на устранение причин заболевания.

Поэтому алгоритм лечения данной патологии состоит из следующих шагов:

Оптимизация режима питания, подразумевающая отказ от переедания и приема пищи перед сном. Питание должно быть частым, небольшими порциями. Самый поздний прием пищи у таких больных должен происходить не менее чем за 3-4 часа до сна. Принимать пищу нужно исключительно стоя или сидя, и на протяжении 1.5-2 часов после еды не рекомендуется принимать горизонтальное положение.
Исключение из рациона питания всех продуктов, обладающие раздражающим действием на слизистую оболочку желудка. Сюда относятся копченные, излишне соленные и острые блюда, кислые фрукты, крепкий чай и кофе, алкоголь.
Отказ от продуктов, повышающих газообразование в желудке. Категорическое исключение всех газированных напитков.
Для поддержания нормального тонуса мышечной мускулатуры таким больным необходимы регулярные физические упражнения, укрепляющие мускулатуру позвоночника, а также ходьба и небыстрый бег.
Больным с такой патологией нельзя носить облегающую одежду, корсеты, тугие пояса.
При склонности к заболеванию нужно максимально уменьшить тяжелые физические нагрузки, или вообще полностью исключить их.
Если одной из причин заболевания является лишний вес, то снижение массы тела будет одним из основных этапов лечения.
В случае наличия других заболеваний желудка, лечение недостаточности кардиального отдела должно быть в первую очередь направлено на терапию основной патологии.
Спать таким больным нужно в приподнятом положении, когда голова находится на 15см выше уровня тела.

К хирургическим методам лечения прибегают только в случаях, когда речь идет о грыже пищеводного отдела диафрагмы. Во всех остальных случаях лечение проводят лекарственными средствами, снижающими кислотность желудочного сока и регулирующими моторику желудочно-кишечного тракта. При этом должна быть соблюдена диета при недостаточности кардии желудка и всех вышеперечисленных мероприятий является необходимым условием быстрого терапевтического эффекта.

Заболевания желудочно-кишечного тракта — в наше время явление очень распространенное. А смертность от рака разных его отделов лидирует в статистике онкологических заболеваний. Поэтому, первые самые безобидные симптомы со стороны различных отделов пищеварительной системы должны являться поводом визита к гастроэнтерологу. Такая бдительность позволит вовремя выявить заболевание, начать его лечение и избежать такого страшного последствия, как злокачественное новообразование или рак кардиального отдела желудка.