Суставы

Симптомы панических атак у ребенка. Панические атаки у подростков – какие они

Мы с вами завершает тему, касающуюся приступов панических атак, и поговорим об их лечении в домашних условиях. В этих случаях главное не в приеме медикаментов или надеждах на их помощь, а на методах немедикаментозной коррекции.

Попогает релаксация при помощи череды глубоких вдохов и выдохов, когда вы концентрируетесь на дыхании и представляете как легкие, а потом и все ваше тело будет насыщаться полезным для клеток кислородом. Параллельно можно будет повторять любые фразы, которые могут вас успокоить. Это могут быть установки «у меня все в порядке, я спокоен» или « сейчас я успокоюсь и возьму себя в руки». После подобного сеанса не должно ощущаться тяжести в голове, наоборот, это приводит к ясности ума и ощущению бодрости тела. Также может помочь и методика расслабления путем напряжения. Для подобного метода необходимо сесть на кресло или стул, расстегнув всю стягивающую и сковывающую движения одежду. Надо вытягивать пальцы ног и напрягать стопу и икры. Нужно задержать ноги в таком положении, затем их расслабить. Опираясь на пол пятками, поднимая вверх пальцы на ногах, напрягайте споты и икры, подержите ноги в таком положении не менее 10 секунд, затем расслабьтесь. Далее стоит поднимать прямые ноги параллельно полу, подержав их в напряжении 10 секунд и опустив. Еще помочь могут методики медитации, но им нужно обучиться и практиковать их постоянно, чтобы научиться управлять телом и мыслями.

Отличным источником позитивных эмоций и эндорфинов, природных гормонов удовольствия может стать спорт. Катания на велосипеде, бег или же ролики, коньки и лыжи, плавание или танцы помогут держать тело в тонусе, помогая бороться со стрессами. Ежедневные пробежки помогут вам в борьбе со стрессами и станут источником выздоровления. Полезной будет и мышечная релаксация, основанная на принципах самовнушения, занятиях йогой или напряжению с расслаблением, методиках визуализации, когда вы представляете свои части тела расслабленными.

Помогают занятия на повышение стрессоустойчивости с повышением уровня самооценки, отказом от сравнения себя с другими и неконструктивной критики, фиксированием своих достижений и выбором яркой привлекательной одежды. Вам нужно научиться отказывать людям, избавляться от переживаний по поводу ошибок, которые вы совершили, полезно просматривать юмористические программы – смех является источником позитивных эмоций и борется со стрессами. Важно найти себе хобби по душе, чтобы оно вызывало положительные эмоции и удовлетворение. Могут помочь курсы по повышению квалификации и новые знания, арт-терапия, раскраски, рисование. Также обязательно нужно высыпаться, полезно вести личный дневник, в нем стоит записывать для себя, в каких из ситуаций возникают приступы, какие эмоции провоцируют те или иные симптомы. Это поможет в анализе ситуации совместно с психотерапевтом и устранении этих факторов.

Что важно в питании?
Важно сокращать прием кофе, алкоголя, черного чая и курение, они обладают мощным стрессорным эффектом также не стоит пропускать приемы пищи, понижение уровня глюкозы крови не полезно для мозга, который подвержен психическим атакам. Особенное внимание стоит уделить фитотерапии, периодами стоит принимать чаи или отвары липового цвета, мелиссы, пустырника, цветков ромашки ил корня валерианы. С шишками хмеля можно принимать также ванны. Для профилактики панических атак полезными будет продукты с высоким содержанием витамина С – это цитрусы, сладкий перец, отвар шиповника, киви и яблоки, а также магний, содержащийся в плодах авокадо, кураге, коричневом рисе, бананах и бобовых, цинка – из говядины, индейки, цельнозерновых круп. Полезен и кальций в виде творога и сыра, лосося, молочных продуктов. Однако, для данных продуктов могут быть ограничения при совместном приеме их с некоторыми препаратами.

Если врач-психиатр устанавливает диагноз панических атак, из него вытекает и методика их лечения при помощи различных препаратов. К ним можно отнести транквилизаторы в виде диазепама, сигнопама или дормикума, препараты трициклических антидепрессантов в виде дезипрамина, мелипрамина, анафранила. Также прописываются антидерпессанты, ингибирующие особые ферменты – это пиразидол, аурорикс. В периоде их приема необходимо соблюдение особой диеты с исключением бобовых, сыров, алкоголя и квашенной капусты. Могут быть показаны антидепрессанты, которые ингибируют обратный захват серотонина – золофт, прозак, паксил, феварин, ципрамил и ноотропные препараты в виде глицина, мексидола, лецитина и пиритинола. Дозировки в каждом конкретном случае подбираются только врачом. Принимать их будет нужно строго по схеме, расписанной специалистом, а резкая их отмена опасна обострениями.

Для лечения панических атак активно применяются психотерапевтические методики лечения. К ним относят телесно-ориентированную терапию и психоанализ, гештальт-терапию и нейро-лингвистическое программирование, системную семейную психотерапию и даже гипноз. Врач будет подбирать методики из перечисленных или других, которые будут актуальными в каждом конкретном случае.

Панические атаки у детей.
Хотя панические атаки у детей, которые еще не достигли подросткового периода являются редкостью, но они вполне возможны. Одинаково страдают от них как девочки, так и мальчики, особенно те их них, кто обладают такими чертами как ответственность и застенчивость, часто ощущают тревогу, могут фиксироваться в своих переживаниях. Причинами для атак могут становиться стрессовые состояния – развод родителей или переезд, ссоры, отношения в классе или с противоположным полом. Наибольшего пика атаки достигают к возрасту 15-18 лет, в периоде полового созревания. Проявляться атаки у детей в дошкольном возрасте могут в виде острых респираторных приступов – остановок дыхания, которые происходят без лихорадки, без наличия ознобов или свистов в дыхании. Проявлениями атак у более старших детей или подростков могут стать учащенное дыхание и сердцебиение, потливость с ознобами, повышение давления, ощущение ползания мурашек по телу в периоды сильного страха.

На фоне приступов у детей могут быть жалобы на боли в животе или головные боли, зачастую в периоды тревоги и стресса у них могут формироваться рвоты и поносы, а приступы завершаются обильным отделением мочи. У девочек зачастую происходит нарушение схемы тела, а также формирование дымки, через которую они видят окружающих мир как в пелене. Зачастую могут быть усиление дыхания с затуманиванием сознания, преходящие асимметрии на лице, выгибания туловища и невозможность движений. Диагноз будет устанавливать только врач-психиатр после исключения всех возможных органических и психических расстройств. При панических расстройствах дети будут избегать определенных ситуаций или мест, но при этом социальная активность их страдать не будет. Перед тем, как обратиться к психиатру, будут исключены эпилепсия, менингиты, патологии сердца и проблемы кровообращением мозга. В периоды между кризами и приступами у детей могут формироваться фобии и проходящие болевые синдромы, проблемы со зрением или слухом.

Еще статьи на тему "Расстройства нервной системы":

Учеными давно установлено, что дети подвержены паническим расстройствам не меньше, чем взрослые люди, умудренные жизнью. Но о панических расстройствах можно говорить лишь в том случае, если у ребенка наблюдаются частые, рецидивирующие панические атаки. При этом панические атаки обусловлены, по большей части, огромным внешним давлением.

Детям приходится сталкиваться с конкуренцией уже с младшего школьного возраста. Они хотят быть самыми популярными и привлекательными в физическом плане среди своих сверстников, поэтому часто завышают себе планки. В том случае, если выполнить определенные действия не получается, возникает сильный, панически страх, что поднимут на смех или просто не поймут.

Начинаются панические расстройства у детей с панических атак, которые являются отдельным эпизодом, продолжительностью до двадцати минут. Во время панической атаки у ребенка начинают развиваться психологические или соматические расстройства. В свою очередь, панические расстройства у детей могут развиваться с агорафобией или без нее.

Агорафобия – это боязнь или стойкий страх ребенка оказаться в местах или в ситуациях, из которых нельзя выбраться без посторонней помощи. Панические расстройства встречаются крайне редко у тех детей, которые еще не достигли подросткового возраста. Большинство детей проходят обследования задолго до того, как у родителей и врача возникает подозрения на панические расстройства, так как панические симптомы в большинстве случаев носят соматический характер.

Еще больше осложняется диагноз в том случае, если у ребенка наблюдается астма или другое соматическое заболевание. Так, приступ астмы может спровоцировать сильнейшую паническую атаку и наоборот.

Причины панических расстройств у детей

Многочисленные панические атаки могут быть основаны на боязни насмешек и непонимания. Дети могут испытывать панические атаки, находясь в школе. Если ребенок не может установить нормальный контакт с одноклассниками или учителями, он может «закрыться» в себе. Панические атаки могут начаться у ребенка и дома, особенно если между его родителями возникают какие-либо серьезные трения и скандалы. Обе ситуации могут привести к тому, что отношения с окружающими у ребенка сильно испортятся. Панические атаки негативно сказываются на самочувствии и успеваемости детей.

Развиваются панические атаки спонтанно, при этом дети могут связывать их с конкретной обстановкой или ситуацией.

Если ребенок постарается скрыть свои эмоции и спрятать свое состояние от всех, то паника и страх могут усилиться. Об это нужно помнить родителям.

У детей панические атаки могут сопровождаться разными вегетативными симптомами. Ребенок при появлении панической атаки максимально ощущает свою незащищенность и ранимость, поэтому в этот момент ему нужна надежная поддержка со стороны самых близких ему людей, особенно родителей.

Появление панических атак может быть связано и с тревожными состояниями, которые основаны на сильном страхе разлуки с родителями.

При этом у ребенка могут постоянно меняться предметы его тревоги, а само тревожное состояние остается продолжительным и неизменным. Тревожное состояние может совершенно не иметь реальных причин, ни на чем не фиксироваться конкретно. Такое состояние может сочетаться жалобами и когнитивными расстройствами, вегетативными нарушениями, нарушающими общее состояние и самочувствие.

Симптомы панических расстройств у детей

У детей при панических атаках появляются определенные симптомы. Болевые ощущения в области грудной клетки, сильное мышечное напряжение, паника, выраженный страх и дискомфорт являются самыми частыми и наиболее встречающимися признаками.

К самым частым вегетативным признакам относятся: озноб, повышенное потоотделение и учащенное сердцебиение. У ребенка может также повыситься артериальное давление, он может жаловаться на нехватку воздуха, тошноту, головокружение, онемение конечностей, звон в ушах. У ребенка может появиться ощущение «нереальности» или « странности» окружающего, а также страх сойти с ума, страх смерти, боязнь потерять самообладание.

Все эти симптомы могут сопровождаться в особо тяжелых случаях частым жидким стулом или обильным мочеиспусканием.

При панических расстройствах ребенок может находиться в заторможенном состоянии или же проявлять гиперактивность, суетливость, неусидчивость, которые сопровождаются тиками, невозможностью расслабиться, судорогами ног и рук, дрожанием, навязчивостью.

При панических атаках, связанных с определенным состоянием, у ребенка могут появляться какие-либо мысли: «Что будет, если родители умрут?», «Как я выгляжу сегодня?», «Неужели я не полностью подготовился к урокам?»

Уже при первых признаках панического расстройства родители должны обратиться к детскому психотерапевту.

Постоянные панические атаки могут быстро привести к появлению страха ситуации, при которой и возник приступ паники. Далее формируется уже постоянный страх самой панической атаки. Затем страх паники повышает еще больше вероятность повторения панической атаки, в результате чего круг замыкается.

В максимальных «комплектах» панические расстройства наблюдаются у подростков, реже у детей младшего школьного возраста.

Диагностика панических расстройств у детей

Специалисты предлагают в большинстве случаев проводить медицинские обследования для исключения соматических симптомов.

В отношении остальных тревожных расстройств (социальные фобии, ОКР) проводится тщательный скрининг, так как панические атаки могут оказаться вторичным симптомом, а тревожные расстройства – первым.

Прогноз и лечение панических расстройств у детей

При панических расстройствах с агорафобией или без нее у детей младшего школьного возраста и у подростков при условии правильного лечения прогноз благоприятен.

При отсутствии полноценного лечения дети могут избегать общества, бросать учебу в школе, становиться отшельниками и сидеть постоянно дома. Без лечения возможны даже суицидальные поведения у детей. Без каких-либо причин панические расстройства могут ослабевать по тяжести или смягчаться. После проведенного лечения ребенок должен наблюдаться у специалиста длительное время, так как рецидив может возникнуть через много лет.

Специалист, как правило, назначает комплексное лечение, куда включена комбинация из поведенческой и медикаментозной терапии. Сначала врач назначает определенные препараты, при помощи которых можно контролировать панические атаки. Без такого контроля очень сложно проводить поведенческую терапию у ребенка. Наиболее часто для контроля над паническими атаками используют бензодиазепины, которые считаются самыми эффективными препаратами.

Специалисты используют также и SSRI, так как бензодиазепины могут ухудшить память и способность к обучению. Однако от SSRI эффект развивается очень медленно. Поэтому врач старается использовать комбинацию этих препаратов. Что касается поведенческой терапии, то она считается наиболее эффективной при наличии нескольких симптомов агорафобии, которые медикаментозному лечению поддаются с большим трудом.

Детские панические атаки часто случаются после пережитых нервных потрясений, хронических стрессов. Особенно часто расстройствами страдают дети, проживающие в неблагополучной семейной обстановке. Паническим атакам способствует алкоголизм родителей, бедность, безответственность. Еще фактором стресса может служить непонимание в школе, физическое насилие, сложности с учителями.

Консультанты клиники "IsraClinic" будут рады ответить на любые вопросы по данной теме.

- нормальная реакция организма на страх - ситуацию, опасную для жизни или здоровья. Под воздействием страха происходит быстрая мобилизация функций организма -происходит выброс адреналина, учащается пульс и ускоряется сердцебиение, подключается инстинкт самосохранения. Тело готово помочь человеку преодолеть экстремальную ситуацию. Но под воздействием стресса, повышенной тревоги или других негативных факторов происходит сбой, и механизм самосохранения включается без объективных причин - это и называется панической атакой. Сегодня, по статистике, паническим атакам подвержено от 3 до 5% населения земного шара, в основном - жители больших городов. Панические атаки испытывают не только взрослые, но и дети, в основном школьного возраста. В последнее время возраст панических атак все более снижается, это связано с повышением психоэмоциональных нагрузок на ребенка, все более ранней его социализацией, семейными проблемами и т.д.

Панические атаки у детей, причины возникновения

Гиперопека родителей, прививание повышенной тревоги при воспитании ребенка, постоянный контроль, над личным временем, учебой, здоровьем ребенка.
Семья, где у родителей присутствует та или иная форма химической зависимости (алкоголизм, наркомания), из-за чего нередки конфликты.
Эмоциональная изоляция ребенка в семье происходит, когда родители не уделяют достаточно внимания детям, и у ребенка отсутствует эмоциональный контакт с одним или обоими родителями.
Постоянные конфликты в семье между родственниками по различным причинам: психологическая несовместимость, бытовые проблемы, измены и т.д.
Внешние факторы: высокая конкуренция в школе, страх насмешек, непонимания, страх ошибки и.д.
Детские страхи: страх темноты, страх быть брошенным и т.д.
Физиологические причины: переутомление, соматические заболевания и т.д.

Для ребенка, его семья-это весь мир, и то какой климат в семье, насколько родители эмоционально связаны с ребенком, чувствует ли ребенок их любовь, во многом зависит его эмоционально-психическое состояние. Прежде всего, родителям он может рассказать о своих страхах и проблемах. Сегодня наиболее распространены панические атаки у детей, причиной которых являются именно различные страхи.

Панические атаки у детей, особенности приступа

Как правило, без видимых причин. Но со временем, ребенок начинает сопоставлять возникновение панической атаки с тем или иным местом или ситуацией и пытаться избегать их. В связи с этим у детей часто развивается агорафобия, или боязнь открытого пространства, общественных мест, боязнь посещения школы.

Основные симптомы панической атаки у детей

страх;
сильная тревога;
головокружения;
дрожь;
потоотделение;
дискомфорт в зоне грудной клетки;
рвота

Особенность приступов паники у детей заключается также в отсутствии жизненного опыта, невозможности объяснить себе и окружающим что с ним происходит. Во время приступа ребенок чувствует только безмерный ужас и страх. Для родителей приступ панической атаки у ребенка вызывает шок, панику и они вызывают скорую. Врачи, как правило, не сразу диагностируют паническую атаку у ребенка, проводятся обследования у множества специалистов (кардиолога, терапевта, невролога), а нередко наличие панической атаки у ребенка не устанавливается вообще, а ставится диагноз вегетососудистая дистония и назначается лечение, которое не приводит к желаемому результату. Именно поэтому лечение панических атак у детей важно доверить компетентному доктору в Израиле.

Диагностика и лечение панических атак у детей

Диагностика панических атак у детей также имеет свои особенности, связанные с возрастом маленького пациента и развитием организма. Прежде всего, психотерапевт центра «IsraClinic» исключает наличие физиологических заболеваний, симптомом которых могут быть панические атаки. Далее с помощью специальных методик клиники анализируются симптомы, продолжительность и частота приступов. Наиболее распространенными симптомами панических атак у детей наряду с выраженным страхом и тревогой выступает дискомфорт, боль в области груди, напряжение в мышцах, усиленное сердцебиение, озноб, дрожь, потливость, тошнота, нехватка воздуха и т.д. Эпизод паники длится от 10 до 20 минут. При возникновении приступов раз в неделю можно говорить о наличии панического расстройства у ребенка, вне зависимости от развития агорафобии.

Программа лечения панических атак у детей строится на комплексном подходе :

Медикаментозные средства применяются на первых этапах лечения при наличии тяжелой симптоматики. Необходимость применения медикаментов, дозировку и виды назначает исключительно врач.
Психотерапия:

когнитивно-поведенческая терапия, которая направлена на определение, осознание, объяснение ребенком своих страхов, учит отслеживать панические мысли, заменяя их положительными, в результате чего удается избежать приступов паники.
эмоционально-ориентированная терапия, направленная на развитие у ребенка оптимистическихэмоций и позитивного мышления.
арт терапия помогает определить бессознательные тревоги и страхи ребенка, учит давать выход негативным эмоциям, снимает страхи, стрессы.

Комплекс профессионально подобранных мер поможет ребенку навсегда освободиться от панических приступов и вести нормальный образ жизни.

Профилактика развития панических атак у детей

Как и любое заболевание, паническое расстройство у детей проще предотвратить, чем лечить. Здоровая атмосфера в семье, взаимопонимание между родителями и детьми - залог успеха их психического здоровья. Забота, любовь и поддержка родителей - лучший метод профилактики развития панических атак у детей. Уважение ребенка, его желаний, поддержка того, что делает ребенок здесь и сейчас, вне зависимости от результата, разграничение собственных ожиданий и желаний ребенка, общий досуг и отдых всей семьей. Важно помнить, что ребенку, особенно подверженному паническим атакам, нужно обеспечить не только его материальные нужды, но и спокойствие. Также для профилактики панических атак у детей важно обеспечить соблюдение режима дня, полноценный сон, регулярные физические нагрузки, хобби.

Гештальт-терапия при лечении панических атак: схема развития и купирования панической атаки - видео

Действия при панической атаке: техника правильного дыхания (рекомендации врача-психотерапевта) - видео

Как успокоиться при панической атаке: расслабление мышц, давление на глазное яблоко, массаж ушей - видео

Помощь при панической атаке: психотерапия погружения, помощь родных. Лечение ПА у беременных - видео

Препараты от панических атак: седативные, адреноблокаторы, антидепрессанты, транквилизаторы - видео

Как справиться с панической атакой самостоятельно в метро, за рулем, в лифте, на рабочем месте (рекомендации врача-психотерапевта) - видео

Как остановить и предупредить развитие панической атаки (советы врача) - видео

Панические атаки у детей: причины, симптомы, лечение - видео

Панические атаки – это приступы сильного страха, которые возникают в отсутствии реальной опасности и приводят к выраженным физиологическим реакциям в организме. У многих людей приступы паники возникают всего один или два раза в жизни, и обычно они имеют вескую причину, обусловлены какой-либо опасной ситуацией, вызывающей сильную тревогу.

Если приступы сильного страха возникают без видимой причины, сами по себе, и это происходит довольно часто, можно говорить о паническом расстройстве .

Панические атаки не опасны для жизни, но они причиняют сильный дискомфорт, вызывают у человека мучительные ощущения. Во время приступа человеку может казаться, что он "теряет контроль над своим телом", "умирает", что у него "сердечный приступ".

Панические атаки в цифрах и фактах:

Хотя бы раз в жизни состояние паники испытывали 36-46% людей.
У 10% людей панические атаки иногда случаются, но не приводят к явным последствиям.
Паническим расстройством страдают 2% людей.
Чаще всего болезнь начинается в возрасте 20-30 лет.

Панические атаки у мужчин и женщин: определение, группы риска и виды - видео

Причины

Страх – естественная реакция организма человека на опасные ситуации. Нашим предкам она помогала выживать. Когда человеку грозит опасность, его организм готовится на неё отреагировать: вступить в борьбу или убежать.

Симптомы панической атаки: давление, пульс, дыхание, удушье, судороги, температура - видео

Проявления панических атак: сон и бессонница, головокружение, потеря сознания, головная боль, навязчивые мысли - видео

Вегето-сосудистая дистония и панические атаки - сходства и различия. Дифференциальная диагностика: панические атаки, вегето-сосудистая дистония, гипертонический криз и др. - видео

Как диагностировать панические атаки? Тест на панические атаки

Окончательный диагноз может установить только врач, но если ваше состояние соответствует некоторым критериям, можно с высокой вероятностью предположить, что вы страдаете паническим расстройством:

Вас беспокоят частые, неожиданно возникающие приступы панического страха.
По крайней мере после одной атаки в течение месяца или дольше вы постоянно беспокоились о том, что приступ повторится. У вас возникал страх по поводу того, что вы не можете контролировать свое состояние, что у вас "сердечный приступ", вы "сходите с ума". Возможно, изменилось ваше поведение: вы стараетесь избегать ситуаций, которые, как вам кажется, приводят к приступам паники.
Вы уверены, что ваши приступы не связаны с приемом лекарств и психоактивных веществ, какими-либо заболеваниями, нарушениями психического здоровья (фобии и др.).

Для выявления тревожности и определения её степени применяют специальный тест Спилберга . Пациенту дают заполнить 2 опросника, содержащих по 20 вопросов. По количеству баллов диагностируют легкую, умеренную или тяжелую степень тревоги. Также существуют специальные тесты для выявления навязчивых страхов, например, шкала Цунга и шкала Щербатых . Они помогают получить субъективную оценку пациентом своего состояния, проконтролировать динамику, эффективность лечения.

Нередко симптомы панических атак напоминают проявления других, более серьезных заболеваний. Патологии, от которых приходится отличать панические атаки:

Бронхиальная астма	При панических атаках, как и при приступах бронхиальной астмы , может возникать усиленное дыхание, чувство нехватки воздуха. Но отсутствуют некоторые характерные признаки: Нет затруднения выдоха. Нет свистящих хрипов в груди. Приступы не связаны с провоцирующими факторами, которые характерны для бронхиальной астмы.
Стенокардия	При панических атаках могут возникать боли в области сердца , иногда они отдают в руку. От инфаркта миокарда и стенокардии приступ отличают следующие признаки: В электрокардиограмме не выявляются выраженные нарушения. В биохимических анализах крови отсутствуют изменения, характерные для инфаркта. Боль не снимается нитроглицерином . Приступ, в отличие от стенокардии, может продолжаться очень долго, часами. Боль возникает не за грудиной , а слева, в области верхушки сердца. Во время физической нагрузки и отвлечения внимания боль не только не усиливается, но, напротив, состояние больного улучшается.
Аритмия	Усиленное сердцебиение может возникать как при панической атаке, так и при пароксизмальной тахикардии . Разобраться в настоящей причине часто бывает непросто. Прояснить ситуацию помогает ЭКГ.
Артериальная гипертония	Гипертонический криз – приступ сильного повышения артериального давления – часто напоминает паническую атаку. В отличие от панической атаки, при гипертоническом кризе : Артериальное давление повышено еще до приступа. Во время каждого приступа отмечается повышение артериального давления. Неврологические симптомы выражены сильнее и сохраняются дольше. Во время обследования выявляются характерные признаки: повышенный уровень холестерина в крови, увеличение левого желудочка сердца, поражение сетчатки глаза.
Височная эпилепсия	Отличия припадков при височной эпилепсии от панических атак: приступы возникают внезапно; перед ними пациенты зачастую испытывают ауру ; продолжительности эпилептического припадка короче, чем панической атаки – обычно 1-2 минуты. Разобраться в диагнозе помогает электроэнцефалография (ЭЭГ) во время приступов и в промежутках между ними.
Панические атаки и гормоны
Феохромоцитома	У больных феохромоцитомой – опухолью надпочечников , которая продуцирует гормоны, возникают симпато-адреналовые кризы , которые могут сильно напоминать панические атаки. Установить правильный диагноз помогают анализы на гормоны, компьютерная томография надпочечников.
Тиреотоксикоз	У пациентов, страдающих патологиями щитовидной железы , нередко возникают приступы, напоминающие панические атаки. Правильный диагноз помогает установить анализ крови на гормоны щитовидной железы.

Диагностика панических атак: критерии постановки диагноза, тесты, клиническая картина - видео

Какие существуют типы панических атак?

В зависимости от количества проявлений:

Большой (развернутый) приступ – четыре и более симптомов.
Малый приступ – менее четырех симптомов.

В зависимости от преобладающих проявлений:

Типичные (вегетативные). Преобладают такие симптомы, как усиление пульса и сердечных сокращений, спазмы, тошнота , обморочные состояния .
Гипервентиляционные. Основные проявления: усиленное дыхание, рефлекторная остановка дыхания. В разных частях тела возникают необычные ощущения в виде покалывания, "ползания мурашек", боли в мышцах , связанные с изменением pH крови в результате дыхательных нарушений.
Фобические. Среди симптомов преобладают фобии (навязчивые страхи). Страх возникает в ситуациях, которые, по мнению больного, опасны, могут спровоцировать приступ панической атаки.
Аффективные. Проявляются в виде депрессии, навязчивых мыслей, постоянной внутренней напряженности, тоскливо-злобных состояний, агрессивности.
Деперсонализационно-дереализационные. Главный симптом – отстраненность, чувство нереальности происходящего.

Типы и формы панических атак: утренняя, дневная, ночная, острая, хроническая - видео

Стадии панического расстройства. Как развивается заболевание?

Со временем проявления болезни изменяются. Это может происходить с разной скоростью, иногда в течение нескольких месяцев или даже лет, а иногда – в течение недель. Обычно паническое расстройство проходит следующие стадии:

"Бедные" приступы , при которых симптомы выражены не сильно.
Развернутые панические атаки.
Ипохондрия. Не находя логического объяснения своему состоянию, больной считает, что у него серьезная патология, начинает посещать терапевтов , неврологов , кардиологов и других специалистов.
Ограниченное фобическое избегание. Больной выделяет ситуации, которые, по его мнению, провоцируют приступы, и старается их избегать. На этой и более поздних стадиях многие пациенты впервые попадают на прием к психиатру или психотерапевту.
Обширное фобическое избегание (вторичная агорафобия). Симптомы, появившиеся на предыдущей стадии, становятся более выраженными.
Вторичная депрессия. Человек все больше убеждается в том, что он не контролирует ситуацию и не знает, как избавиться от своей болезни. Приступы могут случаться где угодно, в любое время, они разрушают личную жизнь, карьеру. Всё это приводит к депрессии.

Стадии, длительность, обострение и тяжесть панических атак. Панические атаки без паники - видео

С какими заболеваниями могут сочетаться панические атаки?

Нередко панические атаки сочетаются с другими расстройствами:

Панические атаки и фобии (навязчивые страхи)	Сложнее всего дело обстоит в ситуации с агорафобией – боязнью открытых пространств, пребывания в общественных местах, местах скопления большого количества людей. Иногда изначально человека начинают беспокоить навязчивые страхи, на их фоне возникают панические атаки. В других случаях, напротив, паническое расстройство приводит к тому, что человек начинает бояться нового приступа, развивается вторичная агорафобия . Также панические атаки могут сочетаться с социофобией (боязнь публичных выступлений, бесед с незнакомыми людьми и других социальных ситуаций), некоторыми специфическими разновидностями навязчивых страхов: боязнью высоты, темноты, клаустрофобией (боязнью находиться в закрытом пространства) и др.
Панические атаки и генерализованное тревожное расстройство	Генерализованное тревожное расстройство – состояние, которое проявляется в виде постоянной тревожности, напряжения мышц, снижения концентрации внимания, раздражительности . Если панические атаки становятся частыми, больной начинает постоянно бояться, ожидать нового приступа, испытывает тревогу.
Панические атаки и навязчивые мысли, действия	При паническом расстройстве могут возникать навязчивые движения , неприятные навязчивые мысли , от которых больной хочет, но не может избавиться. Эти нарушения при панических атаках выражены не так сильно, как при навязчивых неврозах .
Панические атаки и посттравматическое стрессовое расстройство	Посттравматическое стрессовое расстройство возникает после сильных психологических травм , таких как катастрофы, несчастные случаи, насилие, пребывание в местах военных конфликтов. Впоследствии ситуации, которые напоминают о травмировавшем событии, приводят к приступам паники. Параллельно могут возникать панические атаки без видимых причин.
Панические атаки и повторяющиеся приступы депрессии	Иногда депрессия возникает на фоне панических атак, при этом она обычно протекает не очень тяжело и проходит после исчезновения приступов паники. Иногда бывает наоборот: сначала возникают симптомы депрессии, а на их фоне – паническое расстройство. Повторяющиеся приступы депрессии возникают примерно у 55% людей, страдающих паническими атаками.
Панические атаки после приема алкоголя и с похмелья	Около половины пациентов, страдающих паническими расстройствами, сообщают врачам о том, что в прошлом они злоупотребляли алкоголем. Могут развиваться два разных состояния: Алкоголизм на фоне панического расстройства . Человек начинает использовать алкоголь для того, чтобы избавиться от чувства тревоги. Панические атаки на фоне скрытого алкоголизма . Человек злоупотребляет спиртным, но внутри него происходит сильный конфликт: с одной стороны тяга к алкогольным напиткам, с другой – чувство вины, понимание того, что эта привычка вредна для здоровья и не нравится окружающим. В итоге во время очередного похмелья возникает паническая атака. Обычно после этого больной начинает испытывать еще более сильный страх и бросает пить. Но пристрастие к алкоголю сохраняется: когда панические атаки ослабевают, человек снова начинает пить.
Панические атаки и шейный остеохондроз	Ряд специалистов считают, что шейный остеохондроз приводит к возникновению повышенной тревожности и панических атак. По мнению одних, это происходит из-за сдавления сосудов, кровоснабжающих головной мозг. Существует альтернативная точка зрения, согласно которой основной причиной возникновения панических атак при остеохондрозе является разбалансировка работы вегетативной нервной системы , которая регулирует работу внутренних органов, сосудов.
Панические атаки при ВСД (вегетососудистой дистонии)	Панические расстройства нередко сочетаются с симптомами вегето-сосудистой дистонии . Согласно одной из теорий, и сами панические атаки возникают в результате рассогласования работы двух отделов вегетативной нервной системы: симпатического и парасимпатического.
Панические атаки и курение	С одной стороны, курение помогает уменьшить тревожность. Но оно же повышает её в промежутках между выкуренными сигаретами. Некоторые люди, страдающие паническими расстройствами, начинают испытывать более сильную тягу к сигаретам, так как они помогают хотя бы на какое-то время расслабиться.
Панические атаки во время беременности и после родов	Беременность может влиять на паническое расстройство по-разному. Иногда приступы усиливаются и учащаются. У некоторых женщин, напротив, состояние улучшается, так как их внимание переключается на заботу о будущем ребенке. У прежде здоровой женщины панические атаки могут возникнуть во время беременности впервые. В послеродовом периоде чаще встречаются депрессии, но могут возникать и панические атаки.
Панические атаки и климакс	Климакс может спровоцировать возникновение панических атак. Это происходит за счет гормональной перестройки в организме женщины. Ситуаций усугубляется серьезными заболеваниями.
Прием некоторых стимулирующих средств	Препараты, злоупотребление которыми может приводить к паническим атакам: кофеин ; средства для подавления аппетита ; кокаин .
"Синдром отмены"	Синдром отмены возникает после резкого прекращения приема некоторых веществ, если до этого человек принимал их часто и в больших количествах: алкоголь ; бензодиазепины .
Сексуальная дисфункция у мужчин	Неудачи в постели вызывают у многих мужчин сильный стресс и способны стать провоцирующей причиной панических атак. Ситуация усугубляется, если в жизни мужчины на работе и в семье постоянно присутствуют стрессы, если он встречается с любовницей и вынужден заниматься сексом второпях, "по-быстрому".

Можно ли умереть от панической атаки?

Во время панических атак многим людям кажется, что они умирают, но это состояние не опасно для жизни и никогда не приводит к смерти. Тем не менее, паническое расстройство оказывает негативное влияние на все жизненные сферы. Её основные осложнения:

Нередко панические атаки приводят к развитию фобий – навязчивых страхов. Например, человек может бояться выходить из дома, садиться за руль.
Люди, страдающие паническими атаками, нередко начинают избегать социума, перестают участвовать в его жизни.
Со временем может развиваться депрессия, повышенная тревожность и другие расстройства.
У некоторых больных начинают возникать мысли о суициде, они даже предпринимают попытки самоубийства.
Паническое расстройство может приводить к злоупотреблению алкоголем, психоактивными веществами.
Все эти расстройства в конечном итоге приводят к проблемам в школе, на работе, в личной жизни.
У взрослых больных возникают финансовые сложности, болезнь может делать их нетрудоспособными.
Развивается страх перед ночным сном. Больной боится, что, как только он ляжет в кровать, у него возникнет приступ. В результате развивается бессонница .
Если приступы происходят очень часто, постепенно пациент сживается с ними, у него развивается глубокий невроз. Болезнь становится частью личности человека. Вывести больного из этого состояния зачастую бывает крайне сложно. Иногда это приводит к присвоению группы инвалидности .

У некоторых людей паническое расстройство сочетается с агорафобией – боязнью открытых пространств, больших помещений. Человек боится, что, если там у него случится приступ, никто не поможет. Больной может стать зависимым от других людей: каждый раз, когда он покидает дом, ему нужно, чтобы рядом был сопровождающий.

Осложнения и последствия панических атак: страх, сумасшествие, смерть - видео

Лечение

К какому врачу обращаться?

Для того чтобы понять, к какому специалисту нужно обращаться при панических атаках, прежде нужно разобраться, в чем разница между психологом, психиатром и психотерапевтом:

Что делать во время приступа панической атаки?

Правильное дыхание во время приступа:

Старайтесь дышать медленнее, это рефлекторно уменьшит силу сердечных сокращений, снизит артериальное давление , поможет хотя бы немного успокоиться.
Нужно сделать вдох через нос, затем ненадолго задержать дыхание и выдохнуть через сжатые, сложенные трубочкой губы.
Во время дыхания нужно вести счет: на 1-2-3 вдох, затем на 1-2 пауза, затем на 1-2-3-4-5 выдох.
Дышать нужно не грудью, а животом. При этом проходит тошнота, неприятные ощущения в желудке .
Во время дыхания можно заниматься самовнушением. Специалисты рекомендуют произносить про себя на вдохе - "Я", на выдохе – "успокаиваюсь".
Можно немного подышать в бумажный пакет. При этом в организме создается кислородное голодание , которое способствует устранению панической атаки.

Правильное дыхание во время приступа обладает двойным эффектом: оно помогает успокоиться и ослабляет симптомы панической атаки на физиологическом уровне.

Практики телесно-ориентированной терапии:

Умение расслаблять мышцы. Сильно сожмите и напрягите кулаки, затем расслабьте их. Далее подключайте ноги: во время сжимания кулаков вытягивайте их и напрягайте икроножные мышцы, затем расслабляйте. Несколько таких движений приводят к утомлению и расслаблению мышц. Это упражнение можно сочетать с дыханием: напряжение на вдохе и расслабление на выдохе.
Вышеописанное упражнение можно применять для мышц ануса. Сожмите бедра и ягодицы, при этом постарайтесь подтянуть прямую кишку вверх. Несколько повторов этого движения помогают запустить волну расслабления кишечника , мышц.
Работа с глазными яблоками. Надавливание на них приводит к урежению сердечных сокращений.
Массаж ушных раковин. При панических атаках рекомендуется каждое утро мочить водой ушные раковины, а затем протирать их махровым полотенцем. Во время начинающегося приступа нужно массировать мочку, противокозелок уха. Во время растирания ушей можно использовать бальзам "Звездочка".

Самое худшее, что могут сделать во время предвестников и приступа родственники, находящиеся рядом – начать паниковать вместе с пациентом. Нужно успокоиться, создать спокойную обстановку и предпринять меры, которые помогут больному быстрее справиться с приступом.

Алгоритм действий в отдельных ситуациях:

Если паническая атака возникла в метро. Нужно заранее принять препараты от укачивания или мятные леденцы, жевательные резинки. Берите с собой близких, не ходите в одиночку. Избегайте часов пик. Берите с собой влажные салфетки, минеральную воду . Важен правильный самонастрой, нужно выполнять его ежедневно. Настраивайтесь с утра на хороший позитивный день.
Если паническая атака возникла, когда вы за рулем. Сразу начните сбавлять скорость и, не нарушая правил дорожного движения, остановитесь там, где это можно сделать. Заглушите автомобиль, пересядьте на пассажирское место, откройте дверь и посидите так немного, глядя вдаль, на горизонт. Не закрывайте глаза.
Если паническая атака возникла в лифте или другом замкнутом пространстве. Постучите в дверь, покричите, постарайтесь привлечь внимание. Постарайтесь приоткрыть дверь, чтобы можно было видеть пространство и позвать на помощь. Позвоните по телефону родственникам, друзьям, чтобы кто-то приехал. Если вы носите с собой лекарства – примите их. Настройте себя на то, что скоро прибудет помощь.
Если паническая атака возникла на рабочем месте. Менять работу не стоит, так как это нередко сопряжено со стрессом. Бросать работу также не рекомендуется. Если возникли предвестники – не ждите развернутой стадии. Постарайтесь предотвратить приступы. Отпроситесь и уйдите с работы пораньше, постарайтесь хорошо отдохнуть.

Эффективно ли лечение панических атак народными средствами?

Некоторые БАД и средства народной медицины могут улучшить состояние пациента и повысить эффективность лечения панического расстройства. Но прежде чем принимать любые подобные средства, нужно проконсультироваться с врачом .

Эффективна ли гомеопатия?

Гомеопатические препараты применяют для профилактики и лечения панических атак на ранних стадиях. Считается, что для достижения необходимого эффекта эти лекарства нужно принимать в течение длительного времени. Однако применение гомеопатических средств лежит за пределами доказательной медицины .

Можно ли избавиться от панических атак окончательно?

Статистика, собранная в течение многих лет, показывает, что при правильном комплексном лечении довольно часто наступает полное выздоровление. Однако из-за того, что панические атаки имеют множество причин, процесс лечения обычно представляет некоторые сложности. Нужно найти опытного компетентного специалиста, при этом пациент должен быть готов бороться с болезнью, сотрудничать с врачом, выполнять все рекомендации.

Панические атаки: методы и средства лечения, возможно ли лечение на дому, особенности лечения в стационарах. Могут ли панические атаки пройти без лечения (мнение психотерапевта) - видео

Гипноз и когнитивно-поведенческая терапия при лечении панических атак - видео

Как избавиться от панических атак: тренинги, форумы, народная медицина, гомеопатия - видео

Гештальт-терапия при лечении панических атак: схема развития и купирования панической атаки - видео

Действия при панической атаке: техника правильного дыхания (рекомендации врача-психотерапевта) - видео

Как успокоиться при панической атаке: расслабление мышц, давление на глазное яблоко, массаж ушей - видео

Помощь при панической атаке: психотерапия погружения, помощь родных. Лечение ПА у беременных - видео

Препараты от панических атак: седативные, адреноблокаторы, антидепрессанты, транквилизаторы - видео

Как справиться с панической атакой самостоятельно в метро, за рулем, в лифте, на рабочем месте (рекомендации врача-психотерапевта) - видео

Образ жизни при панических атаках

Если у вас случаются приступы в транспорте, сидите по направлению движения, желательно у окна или поближе к двери. Во время поездки полезно выполнять дыхательные практики. Если панические атаки возникают, когда вас укачивает, берите в поездки и путешествия лекарства, которые помогают справиться с этим симптомом.

Спонтанные панические атаки нельзя предупредить, ведя определенный образ жизни. Необходимо лечение.

Могут ли приступы возвращаться после лечения?

Согласно статистике, при правильном лечении у 80% пациентов наступает терапевтическая ремиссия – они понимают, как управлять своим состоянием, и у них больше не возникают приступы. 20% разочаровываются, не находя помощи, и продолжают искать "свою методику".

Как остановить и предупредить развитие панической атаки (советы врача) - видео

Панические атаки у подростков

В период полового созревания риск возникновения панических атак повышен по двум причинам:

В организме подростка происходит гормональная перестройка. У юношей и девушек, обладающих повышенной чувствительностью и восприимчивостью, это может приводить к бурным внутренним реакциям.
Меняется внешность подростка. Многие в этом возрасте начинают испытывать нелюбовь к себе, психологические комплексы, возникают внутренние конфликты.

В подростковом возрасте панические атаки нередко бывают атипичными. Они могут проявляться в виде повышения температуры тела, приступов удушья , поноса .

Панические атаки у детей

В детском возрасте приступы панических атак чаще всего бывают ситуационными. Дети особенно восприимчивы к обидам, унижению, боли, оскорблению. Эмоциональные потрясения в детстве накладывают глубокий отпечаток на всю последующую жизнь человека.

Ребенок не может объяснить, что с ним происходит, но можно заметить изменения в его поведении. Он избегает определенных мест и ситуаций, замыкается, видно, что в определенных ситуациях он испытывает дискомфорт. Для того чтобы вовремя заметить нарушения, родители и близкие родственники должны проявлять чуткость.

Меры по борьбе с паническими атаками в детском возрасте:

Создание благоприятной атмосферы в семье. Родители должны показывать ребенку свою любовь.
Игротерапия: внимание ребенка стараются переключить на те занятия, которые ему нравятся.
Дельфинотерапия – показания и противопоказания, польза для детей с ДЦП и аутизмом, лечение различных патологий и расстройств, реабилитация, как проходят сеансы. Дельфинотерапия в Москве, в Сочи, в Евпатории и в других городах

Синдром панической атаки является сложным психологическим состоянием, которое может появиться как во взрослом, так и в детском возрасте. Не стоит путать панические атаки с обычными страхами, ведь эти два состояния имеют существенные различия между собой.

Если важно знать, что такое паническая атака, симптомы, причины, то здесь основной фактор - внезапность.

Атаки появляются внезапно, чаще всего ночью. Всего за несколько минут они достигают наибольшей интенсивности. Человек ощущает сильный страх и тревогу, при этом даже сам для себя не может определить причину возникновения такого состояния.

Сопутствующие симптомы - учащенное сердцебиение, тремор рук, боль в груди, затрудненное дыхание, ощущение полной нереальности происходящего.

Может тоже повышаться, поэтому появляется головная боль, головокружение, тошнота. Панические атаки днем появляются тоже, но гораздо реже, чем ночью. Когда человек остается в одиночестве, риск появления синдрома возрастает в несколько раз.

Панические атаки, симптомы и признаки такого состояния

Признаки проявляются индивидуально, но обычно обязательно присутствует чувство необъяснимого беспокойства, тревоги, сильный безпричинный страх. Обычно такое состояние проходит само через полчаса, иногда человек ощущает чувство тревоги на протяжении двух часов, но не более.

Причины

Если интересуют причины и , то изначально стоит отметить то, что они бывают спонтанными и спровоцированными.

Факторы, которые вызывают приступ, могут быть следующими:

физиогенными;
биологическими;
психогенными.

Наиболее распространенные причины появления панических атак - пережитый сильный стресс или шок, затяжные травмирующие ситуации.

Панические атаки у детей могут появиться вследствие переезда, развода родителей, постоянных ссор со взрослыми, постоянными проблемами в школе. Очень часто причинами возникновения панических атак является неблагоприятная семейная обстановка, алкоголизм родителей. Сами по себе панические атаки не опасны, но последствия их возникновения могут быть непредсказуемыми. Если не заниматься лечением панических атак, особенно в детском и подростковом возрасте, то возможны риски возникновения различных фобий. Также панические атаки могут спровоцировать появление и других заболеваний, например: бронхиальной астмы, мигрени. Стоит также отметить, что во многих случаях, постоянные и сильные панические атаки могут стать причиной затяжной , которая впоследствии приведет к . Особо опасным такое состояние является для детей и подростков, ведь их психика еще не полностью окрепла, они еще не умеют справляться со стрессовыми ситуациями.

Диагностика

Диагностика панических атак начинается с посещения врача, который собирает анамнез и проводит опрос. Если беспокоят панические атаки, врач к которому необходимо обратиться в первую очередь - психолог и врач-психиатр. Если диагностируются панические атаки у детей, то это отклонение должно быть обязательно дифференцировано и с другими заболеваниями - сердечно-сосудистой системы, нервной, эндокринной. Стоит отметить, что такой синдром может появляться и как последствие приема определенных медикаментозных препаратов. Если беспокоят панические атаки, психолог может помочь лишь в том случае, когда причиной возникновения проблемы являются психогенные факторы. В любых других случаях необходимо обращаться к психиатру и заниматься лечением сопутствующих заболеваний.

Как победить панические атаки?

Вопрос сложный, но его можно решить при правильном подходе. Избавиться от панических атак самостоятельно и навсегда, вряд ли получится, но это возможно, если имеется сильная воля, мотивация. Необходимо четко определиться со своими целями и желаниями. Если попытки избавиться от панических атак самостоятельно стали неудачными, не откладывайте обратитесь к врачу - и он обязательно сможет найти решение проблемы.

Лечение и избавление от панических атак

Жизнь без панической атаки и всд возможна, это доказали уже многие, кто пережил это заболевание и смог его побороть. Если мучают панические атаки, Курпатов написал прекрасную книгу, которую стоит почитать тем, кто решил избавиться от навязчивого состояния самостоятельно. Вообще, в общей сложности, для того чтобы прошли панические атаки, требуется комплексное лечение - медикаментозное, психотерапия и физиотерапия. К медикаментозному лечению следует относиться с особой осторожностью, особенно в детском возрасте. Никогда не занимайтесь самостоятельным лечением, ведь при панических атаках назначаются преимущественно психотропные, седативные и успокоительные препараты. Также могут быть назначены даже сильные транквилизаторы. Назначение препаратов зависит прежде всего от возраста пациента и сложности заболевания, его течения. Их передозировка и неправильный прием может привести к страшным последствиям. Медикаментозная схема лечения должна быть разработана в индивидуальном порядке врачом. Пациент обязан строго ее придерживаться и следовать всем рекомендациям. Если говорить о психотерапии при данном заболевании, то с пациентом проводятся индивидуальные психологические беседы, аутотренинги. Также очень эффективны когнитивно-поведенческие методы, дыхательная гимнастика, йога. Главное, чтобы пациент научился управлять своими эмоциями, научился анализу ситуаций, которые обычно приводят к возникновению панических атак.

Прогноз лечения

Для того чтобы панические атаки прошли полностью, следует пройти полный курс лечения, научиться управлять своими эмоциями и ситуациями. Если соблюдать все предписания и рекомендации врача, то панические атаки можно победить навсегда. Для эффективного лечения панических атак очень важно определить причину их возникновения.

Важно не пускать все на самотек, а начать лечение. Обратитесь к врачам, пройдите диагностику. Панические атаки не опасны, но опасны их осложнения.

В детском возрасте очень важно предупредить рецидивы возникновения заболевания, которые встречаются довольно часто. Никогда нельзя делать акцент на том, что ребенок болен, а тем более на том, что имеются отклонения в психологическом плане. Это действует как отягощающий фактор и только усугубляет ситуацию. С ребенком необходимо периодически, но регулярно посещать психолога или психотерапевта, но внимание на этом факте не заострять. Не допустимы высказывания в плане - не пьешь таблетки, заболеешь вновь. Необходимо заинтересовать ребенка, помогать ему. Если видите, что он не может сам справиться с ситуацией, помогите ему, поговорите, правильно мотивируйте. Важно не оставлять ребенка наедине со своей проблемой, затяжные и частые панические атаки могут привести не только к депрессии, но и самоубийству.