Реклама на портале

Увеличение вен половых губах беременности. Деликатные проблемы во время беременности. Причины поражения вен на половых губах при беременности

Если у женщины опухают и меняют цвет половые губы при беременности это может быть признаком инфекционных или сердечно-сосудистых заболеваний. Самостоятельно понять, почему увеличиваются и болят половые органы невозможно. Поэтому рекомендуется сообщить о проблеме гинекологу. Необходимо регулярно ходить на осмотр к врачу на всех сроках беременности, и следить за состоянием вен на ногах.

Почему болят и опухают половые губы

Внутренние и внешние половые органы женщины при беременности меняются. Если не наблюдается других патологических симптомов, отечность считается физиологической и безопасной.

Причины, по которым происходят увеличение и дискомфорт в области промежности:

  • Нарушение кровообращения в малом тазу из-за увеличения матки и давления на все органы мочеполовой системы.
  • Подготовка организма к родам, отложение жира в половых губах.
  • Нарушение гормонального фона.

После родов данная особенность постепенно пропадает, и размер детородных органов приходит в норму.

Если во время отечности у женщины возникает зуд, боль или покраснение, необходимо провериться на наличие следующих заболеваний: варикоз, инфекционный вульвовагинит, воспалительный или бактериологический бартолинит, генитальный герпес.

Также на последних месяцах беременности может развиваться поздний токсикоз. Из-за него отекают не только ноги и лицо, но и все тело. Данное состояние нельзя игнорировать, так как оно является угрозой для матери и ребенка.

Вульвовагинит

Патологическое набухание половых губ возникает по причине воспалительного процесса. Оно возникает в случае запущенного инфекционного заболевания во влагалище. Спровоцировать такие изменения может заселение гонококков, стрептококков, хламидий, различных грибков и кишечной палочки.

Вульвовагинит возникает у женщины во время беременности и чаще имеет хронический характер. В данном случае, симптомы постоянно возвращаются и могут беспокоить практически каждый месяц. Поэтому если у вас появилась отечность и покраснение в промежной области, а из влагалища начались выделения серозно-гнойного цвета, необходимо срочно обратиться к врачу.

Бартолинит


При закупоривании бартолиновой железы, которая находится у основания половых губ, начинается воспалительный процесс. Бартолинит может развиваться из-за микробов или из-за запущенного инфекционного процесса в органах мочеполовой системы.

В железах постоянно накапливается слизь, что приводит к увеличению и утолщению больших губ. Чаще всего наблюдается ассиметричная форма заболевания. Запущенный процесс переходит в абсцесс тканей или на месте желез образуются кисты.

При опухании половых губ у беременной наблюдается появление уплотнений и боли местного характера. Дискомфорт усиливается во время полового акта и при мочеиспускании.

Генитальный герпес

Если у женщины в крови присутствует вирус герпеса, то во время беременности может наблюдаться рецидив. Это связано с тем, что в данный период резко снижается иммунитет.

Увеличение половых губ во время беременности сопровождается зудом и сыпью в виде мелких пузырьков. Кроме внешних проявлений наблюдается поражение слизистой влагалища, появление на тканях язв.

Генитальный герпес является очень серьезным заболеванием, которое может привести к нарушениям развития плода, выкидышу, преждевременным родам и даже в некоторых случаях приводит к гибели ребёнка. Также заражение может произойти во время родоразрешения.

Венозный варикоз

При увеличении внешних половых органов во время беременности и появлении синюшного оттенка диагностируют варикоз. Чаще всего данное заболевание развивается на последнем триместре и является следствием повышенной нагрузки на органы малого таза и нарушением в них кровообращения.

Женщина ощущает дискомфорт и тяжесть после длительного стояния или сидения, в области промежности чувствуется покалывание. Также наблюдается опухание ног и появление на них венозной сеточки.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, может быть назначено кесарево сечение. Женщине необходимо носить специальное компрессионное белье, делать лечебную гимнастику, пользоваться мазями для улучшения кровообращения.

Другие причины

Отечность половых губ может быть не только из-за инфекционных и воспалительных процессов во влагалище. Данный симптом также является признаком сахарного диабета, почечной и печеночной недостаточности, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Выделяют следующие факторы, провоцирующие увеличение детородных органов:


  • аллергическая реакция на синтетическое белье или ежедневные прокладки;
  • отсутствие или нарушение правил интимной гигиены;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • травмы половых органов;
  • стресс и нервное расстройство, психическое перенапряжение.

Для устранения отечности, особенно если половые губы начали болеть, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование-диагностику на наличия венерических заболеваний или других хронических патологий. Если до беременности у женщины наблюдалось варикозное расширение вен, рекомендуется консультация флеболога. При склонности к аллергии необходимо исключить из рациона цитрусовые, копчености, маринады, кофе и шоколад, а также носить белье из натуральных тканей.

Тревожные симптомы

Небольшое изменение объема половых губ при беременности, не должно беспокоить женщину. Чаще всего проблема проходит после родов и остается незамеченной. Нормой не являются следующие симптомы, сопровождающие отечность:


  • изменение цвета половых губ (посинение или покраснение);
  • зуд половых губ и влагалища;
  • нарушение мочеиспускания;
  • болезненность при половом акте;
  • появление сыпи и раздражения;
  • повышение температуры тела;
  • боли в области промежности, особенно после физической активности.

По характеру боли гинеколог определяет заболевание: она может быть тупая, ноющая, острая, тянущая, носить временный или постоянный характер, быть терпимой или сильной, возникать при покое или после прикосновения, физической активности.

Если возникает увеличение половых губ, они постоянно чешутся, появляется чувство жжения после туалета или подмывания, у вас может быть герпес, вульвовагинит или аллергия. Разнообразные варианты заболеваний подразумевают различную методику лечения, поэтому самостоятельно определять и назначать себе терапию не рекомендуется.

Диагностика


Когда половые губы у беременных изменены и присутствует дополнительная патологическая симптоматика, необходим осмотр гинеколога. При выявлении сыпи или изменения цвета и рельефа кожных покровов, врач направляет на лабораторную диагностику. Необходимо сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • мазки из влагалища на цитологию;
  • бактериологический посев из влагалища и уретры.
  • Для более точной диагностики назначается кольпоскопия.
  • Также берется соскоб на выявление глистов.

Женщину с отечностью направляют на консультацию к эндокринологу, урологу или флебологу, направление выписывается в зависимости от показателей анализов крови и мочи.

Что делать при болях и отеках

В основном отечность не лечится или устраняется с помощью общего курса против гестоза во время беременности. Если отек постоянно увеличивается и сопровождается болью, женщине назначается щадящая терапия.


В случае варикозного расширения вен рекомендуется применять народные рецепты или мази местного действия. Рекомендуется ежедневно ходить пешком и делать лечебную гимнастику для ускорения кровообращения в малом тазу. При воспалении губ, которые сопровождаются творожистыми выделениями, назначаются противогрибковые препараты.

Если вы заметили отечность внешних половых органов, обязательно расскажите об этом в женской консультации. Некоторые заболевания с данным симптомом могут привести к нарушению развития плода или к выкидышу.

Профилактические мероприятия

Чтобы беременность проходила легко и не сопровождалась развитием патологий, рекомендуется вести здоровый образ жизни. Регулярно посещаете гинеколога и выполняйте все его предписания. Также рекомендуется придерживаться следующих правил:


  • во время беременности регулярно осматривайте половые губы;
  • соблюдайте правила интимной гигиены, правильно подтирайтесь;
  • поддерживайте иммунитет;
  • вовремя лечите хронические и венерические заболевания;
  • чаще отдыхаете, не перенапрягайтесь физически и морально;
  • не носите тесное и синтетическое белье;
  • носите удобную обувь, особенно во время третьего триместра.

Если до беременности у вас были проявления варикоза, следите за своим состоянием и не допускайте посинения в промежности. Для устранения уже появившегося опухания рекомендуется принять тёплую ванну и больше отдыхать.

Небольшое изменение оттенка и размера половых губ во время беременности является нормальным физиологическим состоянием. Однако если кожные покровы покрылись сыпью, покраснели или стали синими, отечность является симптомом заболевания. Самостоятельно диагностировать и лечить данное состояние нельзя, так как оно может стать причиной нарушения развития плода, угрожает здоровью и жизни женщины и ребенка.

Женский организм при беременности меняется, зачастую все скрытые болезни дают о себе знать, проявляясь сразу или со временем.

Половые органы меняются во время беременности из-за увеличения матки, очень часто появляется дискомфорт, боли в половых органах. В этот период снижается иммунитет, и потому отеки половых губ могут быть вследствие половых инфекций, таких как бартолинит или вульвовагинит.

Отек при беременности

В первые недели беременности считаются нормальными физические изменения наружной части гениталий, к ним относятся изменения цвета и небольшой отек. Смена цвета половых губ и небольшой зуд - это естественный процесс, который проявляется у всех женщин. В случае, когда губы кровоточат, появляются выделения и сильные отеки, то это послужит поводом обратиться к специалисту, потому что это не нормально.

Кандидоз

Зуд вместе с отеками может быть вызван вследствие инфицирования. Почти у всех беременных присутствует одно заболевание - кандидоз (молочница). Симптомы болезни:

  • выделения белого цвета, похожие на молоко;
  • слизистая влагалища отекает;
  • появляется зуд в промежности и болезненные ощущения.

Гарднереллез

Еще одна причина отеков половых губ - это поражение бактериями гарднереллы. Инфицирование происходит при половом контакте с носителем возбудителя. Вследствие чего образовывается заболевание гарднереллез. Оно сопровождается такими симптомами:

  • появляется очень сильный зуд половых губ;
  • сухость слизистой;
  • отек наружной части вульвы;
  • боль в промежности, которая усиливается во время ходьбы, полового акта, физических нагрузках;
  • выделений становится больше, они имеют зеленоватый или серый цвет.

Генитальный герпес

При отекании половых губ, на которых появляются пузырьки с жидкостью, что не проходят до 7 дней, можно говорить о генитальном герпесе. Женщина может ощутить слабость, возникновение зуда на половых органах, поднятие температуры тела.

Иногда при появлении болезни человек и не подозревает о ней. Главный симптом, по которому определяют болезнь, - это высыпания. Они могут находиться на стенках влагалища, половых губах и шейке матки. Этот недуг в особенности опасен для будущего ребенка, зачастую, если герпес появился первый раз, доктора настаивают на аборте. Еще одна причина развития заболевания - снижение иммунитета, в этот момент герпес обостряется. При запущенной степени нарушается развитие ребенка, происходят отклонения физического развития, дефекты центральной нервной системы и головного мозга, часто это становится причиной потери плода. Высыпания и симптомы самостоятельно проходят через пару недель, но нельзя бездействовать, надо срочно обращаться к гинекологу при первых признаках герпеса.

Бартолинит

Происходят случаи, когда отек появляется только с одной стороны и сопровождается острыми болезненными проявлениями в промежности. Такие симптомы появляются при заражении бартолинитом. При наличии этой болезни засоряются железы, которые отвечают за выработку влагалищной смазки. Бартолиновые железы - парный орган, находящийся в толще большой половой губы. Симптомы заболевания:

  • боль в окружающих тканях;
  • отек половой губы;
  • покраснения слизистой;
  • постоянные боли.

При беременности отек половых губ появляется из-за снижения иммунитета. Его могут спровоцировать:

  • кишечные палочки;
  • стафилококки и стрептококки;
  • специфические микроорганизмы;
  • патогенные бактерии.

На поздних неделях беременности отек происходит вследствие Это происходит потому, что вены в половых губах расширяются.

Диагностика

Из-за того, что причины появления главного признака достаточно многообразны, установить верный диагноз, основываясь только лишь на симптоматике, не является допустимым. Пациенткам показаны лабораторно-инструментальные обследования, перед назначением которых клиницисту следует:

  • подробно опросить пациентку на предмет первого времени появления отека половых губ при беременности и характера выражения, как главного признака, так и добавочных;
  • изучить историю заболевания и составить анамнез жизни пациентки;
  • осуществить гинекологический осмотр и дать оценку состояния кожного покрова половых губ для раскрытия того, какие симптомы сопровождаются припухлостью.

Чем лечить половые губы?

Непосредственно перед лечением устанавливают причину заболевания, после переходят к процедуре терапии. Она происходит по таким критериям:

  1. Инфекции появляются из-за нарушения личной гигиены, для начала необходимо установить причину возбудителя, а уже после переходить к самому лечению антибиотиками. Кандидоз очень часто лечат "Флуконазолом" и "Клотримазолином" одновременно (мазями, свечами и перорально). Вирус генитального герпеса лечат с применением лекарств на основе ацикловира. Но он противопоказан за месяц до родов и в первые 3-4 месяца после зачатия.
  2. Очень часто отекшие половые губы во время беременности появляются после полового акта, в этом случае оно пройдет самостоятельно.
  3. Бывают случаи, когда отек происходит перед критическими днями и ПМС, в этом случае лечение не требуется, так как все пройдет само.
  4. Советуется носить нижнее белье для беременных. В чем его прелесть? Поскольку причиной могут стать воздействие на женские органы не качественной материи, то такое нижнее белье для беременных сшито из натуральных тканей, оно не будет раздражать нежные участки.
  5. При сахарном диабете лечение запрещено, разве что только инсулином. Наиболее эффективное решение - это проведение процедуры омовения теплой и прохладной водой поочередно на постоянной основе. Очень полезно протирать интимные части тела слабым раствором лимонной кислоты либо уксуса: пол чайной ложечки на стакан воды. Протирать нужно несколько раз в день. Такая процедура поможет восстановить кислотный баланс.
  6. Очень часто отеки половых губ при беременности проходят самостоятельно после родов. Считается, что в период беременности лечить отек нельзя, потому что большинство видов терапии по выведению жидкости из организма вредят малышу намного больше, чем сам отек. Многие специалисты рекомендуют переходить на талую, мягкую, структурированную воду типа "Лонгавиты".
  7. При вульвовагините лечение назначает врач. Оно заключается в приеме противогрибковых препаратов, заместителей гормонов, антибиотиков. Также нужно проводить спринцевания допустимыми, назначенными препаратами. В период лечения отека половых губ при беременности идет восстановления микрофлоры влагалища с помощью нанесения пробиотиков, устранения аллергенов и других факторов, которые действуют как раздражители.
  8. При бартолините рекомендуется постельный режим и воздержание от половой жизни. Если набухла половая губа, лечение назначает только врач. При сильных болевых ощущениях разрешено прикладывать лед на воспаленный участок. Также разрешаются такие препараты: имидазолы, фторхинолоны, цефалоспориновые, пенициллиновые. Нужно обрабатывать отекшие места специальной мазью и прикладывать небольшие компрессы с "Левомиколем" или ихтиоловой мазью. Разрешено при отеке половых губ при беременности использовать раствор с хлоргексидином либо мирамистином.

Профилактика

Профилактические меры следующие:

  • Если набухла половая губа, нужно избегать беспорядочной половой жизни и незавершенного секса.
  • Носить только качественное нижнее белье из натурального материала, чтобы оно было нормального размера.
  • Ежедневно соблюдать личную гигиену с помощью специальных средств, нельзя использовать пену для ванн и гель для душа.
  • Использовать ежедневные прокладки при отеке половых органов.
  • Не пользоваться термобельем.
  • Придерживаться уровня гигиены. После туалета нужно вытирать спереди назад, чтобы область гениталий всегда оставалась чистой и сухой.
  • Вагинальную область необходимо увлажнять кремом с содержанием глицерина и неаллергических смазочных материалов.

Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний во время беременности — это варикоз половых губ. Для него характерны увеличение и патологическое изменение вен, расположенных в наружных половых органах. Заболевание у будущих мам вызывает не только дискомфортные ощущения, но и страх. Но это обычное дело в период вынашивания малыша и возникает в 20% случаев.

Длиться неприятный период до родов, затем болезнь самостоятельно уходит. Если вовремя отреагировать и своевременно начать лечение, варикоз в этой деликатной зоне не станет проблемой при вынашивании и в процессе самих родов. Правильное лечение остановит развитие болезни и предотвратит появление осложнений.

Причины появления и развития варикоза половых губ

Во время «интересного положения» в организме девушки происходят серьезные изменения. Нагрузка на организм существенно увеличивается и это может стать причиной обострения различных хронических заболеваний и появления новых. Варикозное расширение вен половых губ — не исключение. Это явление может быть и обычным проявлением венозной болезни в целом, и первым сигналом к ее развитию и нарушению работы венозных сосудов.

  1. Матка растет и давление, которое она оказывает на вены в области малого таза, приводит к задержке оттока крови.
  2. Растет объем циркулирующей крови и она дает серьезную нагрузку на сосуды организма. Первые, кто страдает в этой ситуации, - , поскольку у них меньшая плотность и эластичность, по сравнению с артериями.
  3. Поскольку масса тела беременной женщины с каждым днем растет, увеличивается нагрузка на сосуды нижних конечностей. Слабое звено — вены, а среди них — подкожные вены, поскольку они не окружены мышцами, в отличие от глубоких вен. Поэтому подкожные более подвержены варикозным заболеваниям.
  4. Уже с первого триместра беременности начинает увеличиваться в организме. Его избыток влияет на стимуляцию изменений дегенеративно-дистрофического характера и коллагеновых волокон организма. Оказывают воздействие и различные нарушения гормонального фона до наступления беременности, и прием препаратов на гормональной основе.

Влияют на появление варикоза генетическая предрасположенность, особенности работы, неправильный образ жизни, длительное пребывание в стоячем положении и лишний вес. Эти факторы приводят к нарушению оттока крови в венах.

Симптомы варикоза половых губ

Варикоз половых губ внешне очень напоминает обыкновенное варикозное расширение вен нижних конечностей. Среди симптомов медики выделяют такие:

Будущим мамам, которые обнаружили у себя один или сразу несколько из вышеперечисленных признаков, нужно как можно скорее обратиться к своему гинекологу.

Чтобы подтвердить диагноз и определить стадию заболевания, врачи назначают дообследование. Первый этап — сдача анализов: , по которому определяется количество тромбоцитов в крови; развернутая , в которую, помимо прочего, включены показатели МНО (международное нормализованное отношение), фибриноген А и В, Д-димеры.

Следующий этап диагностики — поход на ультразвуковое исследование вен области нижних конечностей и таза. Сразу после получения результатов исследований нужно обратиться за консультацией к сосудистому хирургу.

Возможные осложнения после варикоза НПО

Варикозное заболевание половых губ опасно, в первую очередь, тем, что есть риск разрывов промежности и обильного кровотечения во время родов. Степень варикоза может напрямую влиять на процесс родов: либо он проходит естественным путем, либо врачи решаются на кесарева сечение.

Процесс диагностики

Первый этап в диагностике — обследование у гинеколога. Во время осмотра есть возможность обнаружения варикозных узлов, извитости венозной стенки, гиперемии, цианоза слизистой оболочки и кожи. Во время бимануального влагалищного исследования и осмотра с зеркалами определяются посинение слизистой, болезненность, отечность, извитые, расширенные и местами тромбированные сосуды. Возможно также увеличение количества водянистых белей.

Специалисты изучают и функции гемостаза. Устанавливается время, за которое кровь сворачивается, протромбиновый индекс, восприятие плазмой гепарина, время рекалышфикации плазмы, определяется количество фибриногена и фибринолитической активности крови, проводится аутокоагуляционный тест.

Способы лечения

При варикозе в паховой зоне назначают лечение консервативного характера. Первая рекомендация — изменить рацион и образ жизни. Нужно ежедневно много двигаться, потому что отток крови и работа мышечно-венозных клапанов улучшаются именно в процессе ходьбы.

Необходимо изменить свои вкусовые пристрастия: исключить из рациона жареное, жирное, копченое и соленое. Нужно следить за своим весом. В случае, если в неделю прибавляется более 300 грамм — необходимо устроить разгрузочный день (рисовый, яблочный или творожный).

Использование компрессионных чулков повлияет на снижение венозного давления в тазу, наружных половых органах и нижних конечностях. С выбором чулок нужно проконсультироваться у сосудистого хирурга. Существуют правила носки такого белья, которые обязательно нужно выполнять:

  • носить ежедневно
  • надевать с самого утра, до того как встать с кровати
  • стирать каждый день.

Лечащие врачи, в зависимости от заболевания, назначают и венотонизирующие препараты местного и общего применения. К веществам локального применения относятся мази, гели, в составе которых содержатся троксерутин, гинго-билоба и гепарин. Общее воздействие оказывают геспередин, диосмин, а также троксерутин. Применение этих лекарств возможно только после консультации у лечащего врача.

Часто варикоз паховой зоны проходит сразу после появления малыша на свет. Но существует вариант назначения оперативного вмешательства. Сегодня современная сосудистая хирургия имеет в своем арсенале не только классическую флебэктомию, но также радиочастотную и лазерную коагуляцию деформированных вен.

Будущим мамам стоит неукоснительно следовать рекомендациям своего лечащего врача и быть готовой к тому, что на 38-39 неделе беременности потребуется дородовая госпитализация, чтобы провести дообследования и определить метод родоразрешения. Часто роды проходят естественным путем и без осложнений. Только если варикоз обширный, акушеры-гинекологи используют метод кесарева сечения. Это необходимо, чтобы избежать риска обильного кровотечения из-за разрыва вен наружных половых органов во время родов.

Гормональная активность плаценты во время беременности влияет на весь организм женщины и, в первую очередь, на половые органы.

Половые органы во время беременности: особенности изменений в матке женщины

Половые органы во время беременности переживают значительные изменения. Больше всего они характерны для матки, на протяжении всей беременности она увеличивается в размерах, но это происходит асимметрично, это зависит в значительной степени от того в каком именно месте прикреплено яйцо плода. Во время первых недель беременности матка по форме похожа на грушу, а уже в конце второго месяца матка увеличивает свои размеры примерно в 3 раза, и становится округлой формы, и остается такой на протяжении второй половины беременности.

Что касается увеличения массы матки, то вместо 50-100 г., когда она в обычном состояние, то во время вынашивания ребенка она изменяет вес до 1000-1200 г. Это происходит из-за увеличения массы мышц и растяжения стенок. На четвертом месяце беременности матка достигает обрасти подреберья, выходя за пределы таза. После 20-и недель подъем матки почти что прекращается, а повышение ее объемов случается с помощью растяжения мышечных волокон под действием со стороны увеличивающегося плода. При растяжении матки ее стены делаются больше, матка возрастает более чем в 500 раз.

Особенности изменений мышечного слоя половых органов во время беременности

Понятно, что наиболее выраженные изменения в половых органах при беременности происходят в матке. Помимо ее размеров, формы и положения, меняются также ее консистенция и возбудимость на различного рода раздражители. Обеспечивают увеличение размеров матки гипертрофия и гиперплазия мышечных волокон, а также наличие роста вновь образованных мышечных элементов, сетчато-волокнистого и аргинофильного «каркаса». В конечном итоге масса матки увеличивается с 50 г до 1000–1500 г, а стенки матки наибольшую толщину имеют в середине беременности – 3–4 см.

В дальнейшем увеличение мышечных волокон уже не происходит, а увеличение размеров связано с растяжением волокон в длину. Одновременно с этим процессом происходят и разрастание рыхлой соединительной ткани, увеличение количества эластических волокон. Совокупность этих процессов ведет к размягчению матки, увеличению ее пластичности и эластичности. Значительные изменения в половых органах при беременности происходят в слизистой оболочке матке, подвергается перестройке и формируется так называемая децидуальная оболочка. Не меньшие изменения в половых органах при беременности отмечаются и в сосудистой сети матки:

  • артериях,
  • венах
  • и лимфатических сосудах, происходят их расширение и удлинение, а также образование новых.

В самом начале беременности происходит улучшение соединительнотканного каркаса матки, который совместно с пучками мышечных волокон гарантирует требуемую стабильность и упругость стены матки.

Во время беременности общего синхронного взаимодействия меж пучками гладкомышечных клеток нет. Вся матка словно разделена на зоны, которые вне зависимости между собой, то ужимаются, то расслабляются в различном темпе и несинхронно по времени. Этим поддерживается дополнительное приспособление кровоснабжения органа. К 38 неделям беременности имеется постепенная синхронизация уменьшений тела матки и одновременное расслабление нижнего ее отдела и шеи матки. Во время беременности из перешейка складывается нижний сектор матки.

  • Если в I триместре беременности протяженность перешейка сочиняет 0,5-1 см,
  • то к концу III триместра она повышается до 5 см,
  • ну а в процессе родов до 10-12 см.

Вследствие воздействия эстрадиола и прогестерона ткань шейки матки размягчается.

По мере становления соединительнотканного каркаса уменьшения матки учащаются. Сначала они появляются повторяющий вид отдельных уменьшений на подобие схваток Брэкстон - Гикса. Это нерегулярные и не болезненные уменьшения, которые в дальнейшем с нарастающей частотой появляются во 2-ой половине беременности. Периодическое увеличение тонуса матки и нерегулярные уменьшения ее отдельных участков гарантируют вывод венозной крови, собственно к тому же улучшает приток артериальной крови. Растяжение матки в период беременности случается, как правило, с помощью передней стены, на тот момент как задняя стена растягивается некардинально. Предельное растяжение матки при обычном течении беременности случается в 30-35 недель.

Рассматривая изменения в половых органах при беременности, происходящие в мышечном слое матки, можно отметить увеличение количества актомиозина, главным образом в мускулатуре матке. Имеет место также снижение АТФ – активности актомиозина и создаются условия для донашивания беременности. В мышечном слое матки происходит накопление фосфорных соединений, креатинфосфата и гликогена. Для беременности немаловажным моментом является накопление биологически активных веществ в матке:

  • серотонина,
  • катехоламинов и т. д.

Их роль достаточно велика, к примеру серотонин является аналогом прогестерона и синергистом эстрогенных гормонов.

Исследуя реактивность матки на различного рода раздражители, можно отметить, что возбудимость значительно снижается в первые месяцы беременности и достаточно сильно возрастает к ее концу. Однако нерегулярные и слабые сокращения матки, которые женщина не ощущает, отмечаются на протяжении всей беременности. Их роль заключается в улучшении кровообращения в системе межворсинчатых пространств.

В связи со значительным увеличением размеров матки происходит увеличение и связочного аппарата матки, что играет огромную роль в удержании матки в нормальном положении. Хочется отметить, что наибольшей гипертрофии подвергаются круглые маточные и крестцово-маточные связки. К примеру, круглые маточные связки прощупываются во время беременности через переднюю брюшную стенку в виде плотных тяжей. Расположение этих связок зависит от места прикрепления плаценты. Если она располагается по передней стенке матки, то расположение круглых маточных связок параллельно или они несколько расходятся книзу. Если же расположение плаценты по задней стенке – они, наоборот, сходятся книзу.

Сосудистые изменения в матке во время беременности

Во время беременности происходят существенные конфигурации и со стороны сосудистой системы матки. Сосуды этого органа удлиняются, штопорообразно извиваются. Стены сосудов, расположенных под плацентой, утрачивают собственный эласто-мышечный слой.

Эти все конфигурации ориентированы на обеспечение рационального притока крови к плаценте. Он очень изящный в дне матки, утолщается в сфере тела и имеет предельную толщину в шее, где он смешивается с эластическими и коллагеновыми волокнами. Данный слой не ужимается, собственно работает охраной для плода при едином урезании матки.

Изменения в шейке матки во время беременности

Слабее процессы гипертрофии и гиперплазии выражены в перешейке матки. Тем не менее происходят разрыхление соединительной ткани и увеличение эластических волокон и этого участка. В дальнейшем перешеек перерастягивается вследствие опускания в него плодного яйца (на четвертой неделе беременности).

Анализируя изменения в шейке матки во время беременности, нужно отметить, что процессы гипертрофии в ней выражены незначительно в связи с меньшим количеством мышечных элементов в ее структуре. Тем не менее происходят увеличение в ней эластических волокон и разрыхление соединительной ткани. Достаточно серьезные изменения претерпевает сосудистая сеть шейки матки. Шейка матки напоминает губчатую (кавернозную) ткань, а застойные явления придают шейке матки синюшное окрашивание и отечность. Сам шеечный канал во время беременности заполнен вязкой слизью. Это так называемая слизистая пробка, которая препятствует проникновению микроорганизмов к плодному яйцу.

Особенности изменений других половых органов во время беременности

Переживают изменения и другие половые органы во время беременности:

Так, например, утолщаются маточные трубы, из-за того, что в них усиливается кровообращение.

Яичники так же изменяют свое месторасположения, из-за увеличения размеров матки они теперь располагаются вне области малого таза. Так же, именно в одном из яичников, на протяжении первых четырех месяцев находится желтое тело, оно отвечает за сохранение беременности до 16 недель, для чего вырабатывает гормон прогестерон.

Что касается наружных органов половой системы, то во время беременности половые губы имеют синюю окраску и разрыхляются. Они так же могут увеличивать свои размеры из-за увеличения кровоснабжения.

Значительные изменения переживают и молочные железы, железистые клетки разрастаются, прибывающее молоко активизирует рост молочных протоков. В целом масса молочных желез увеличивается до 400-500 г. Увеличивается кровоснабжение молочных желез, и в конце беременности начинает выделяться молозиво – густая светлая жидкость. Таким образом, женские половые органы во время беременности подвергаются сложным изменениям, но после родов, организм постепенно приходит в прежнюю форму, восстанавливая размеры изменившихся органов.

Изменения в маточных трубах и яичниках во время беременности

Изменения в маточных трубах и яичниках незначительны. Маточные трубы становятся несколько толще из-за гиперемии и серозного пропитывания тканей. Изменяется их расположение вследствие роста тела матки, они опускаются вниз вдоль боковых поверхностей матки. Яичники увеличиваются в размерах незначительно. Во время беременности они из малого таза перемещаются в брюшную полость.

Особенно обращает на себя внимание изменение цвета влагалища, приобретающего синюшный оттенок. Данный процесс объясняется усилением кровоснабжения влагалища. Другие изменения со стороны влагалища можно охарактеризовать его удлинением, расширением и большим выступанием складок.

Почему и как изменяются половые губы во время беременности?

Вполне вероятно, для кого-либо это считается непонятным, хотя при беременности перемены происходят даже с половыми органами дамы, а именно половыми губами. Как изменяются половые губы во время беременности? Перемена расцветки половых губ считается, в том числе и одним из первых симптомов беременности. Увидеть такой признак сможет лишь гинеколог,если сама представительница слабого пола умышленно не станет проводить проверку. Потемнение (бледность и багровость) половых губ заметны уже на 10-12 день впоследствии зачатия. Хотя чрезмерно заметные изменения с половыми губами, которые зачастую доставляют дискомфорт, боль, даже зуд, приходятся на середину и вторую половину беременности.

С началом беременности под действием гормонов гораздо усиливается кровоснабжение органов таза, что собственно предвидено природой для облегчения родоразрешения.

Малые и большие половые губы увеличиваются в объемах (вроде бы припухают).

Кожа в данной зоне (и еще около сосков и по срединной полосе живота) становится более темной.

Также для облегчения родов, природой предусмотрен большой прилив крови к органам таза.

Во время беременности женский организм становится предрасположенным к возникновению патологических состояний. Наиболее распространенными являются жалобы на опухлость, зуд и боль в области половых губ.

Отек половых губ при беременности может быть вызван нарушением оттока крови в магистральных сосудах или воспалительными процессами в органах малого таза.

Набухание половых губ при беременности может быть обусловлено физиологическими причинами:

  • Увеличение матки и сдавливание венозных кровеносных сосудов, что приводит к нарушению венозного оттока;
  • Увеличение половых губ при беременноститакже связывают с образованием жировых накоплений в области половых органов для облегчения прохождения плода родовыми путями;
  • Изменения общего гормонального фона.

Если причина является физиологической, то есть вариантом нормы, то дискомфортные ощущения исчезают после родов и осложнений не наблюдается.

Однако половые губы при беременности могут опухать и вследствие таких заболеваний:

  1. Варикозное расширение вен. В связи с изменениями в системе локального кровообращения в малом тазу образовываются варикозные узлы, кроме того, вены на половых губах при беременности теряют свою эластичность. При варикозном расширении наблюдается отечность больших и малых половых губ, покраснение и синюшность кожных покровов, болевые ощущения, усиливающиеся во время акта мочеиспускания, акта дефекации и при сексуальном контакте.
  2. Вульвовагинит – патологический воспалительный процесс, поражающий влагалище и наружные половые органы. При вульвовагините у пациентов наблюдается: отечность половых губ, болевые ощущения в области промежности (усиливается во время ходьбы, интимной близости), серозно-гнойные выделения.
  3. Бартолинит – (находятся в преддверии влагалища в стенки больших половых губ). При патологическом процессе отмечается выраженная отечность железы и половых губ, гиперемия и эритремия кожного покрова.
  4. Кандидоз (молочница) – грибковое поражение слизистых оболочек. Возбудителем патологии являются условно-патогенные грибы рода Candida albicans. Активация кандиды может быть спровоцирована снижением общего иммунитета организма, нарушениями минерального обмена и дисбактериозом. Кандидоз сопровождается отеком и увеличением размеров половых губ, зудом, обильными беловатыми выделениями густой консистенции.

Лечение патологий, провоцирующих опухлость половых губ при беременности

Лечение заболеваний, вследствие которых опухли половые губы во время беременности, требует индивидуального подхода и тщательной диагностики причины дискомфортных ощущений.

Если появление отека и припухлости половых губ связывают с варикозным расширением вен, то специальное лечение не требуется. Только в случае тяжелого течения заболевания рекомендуется использование препаратов для активизации местного кровообращения («Троксевазин», «Гепарин» в форме мазей). В неосложненных случаях требуется соблюдение правил интимной и личной гигиены, исключение механического травматизирующего воздействия.

При диагностировании вульвовагинита терапия направлена на ликвидацию воспалительного процесса и микробного возбудителя. Назначают процедуру орошения (лекарственные травяные сборы: череда, календула, чистотел, ромашка), мази (с содержанием тетрациклина). Антибиотические препараты применяются редко в связи с неблагоприятным влиянием на плод. При крайней необходимости могут применяться пенициллиновые препараты.

При выявлении бартолинита применяется хирургическая тактика (вскрытие абсцесса или кисты) или использование антибактериальных средств локального действия. Антибиотические препараты системного действия используются только при превышении пользы для беременной над риском воздействия на плод.

Профилактика отеков половых губ

Профилактика отека половых губ включает:

  • Использование нижнего белья из натурального хлопка, льна, выбор моделей свободного кроя;
  • Соблюдение интимной гигиены;
  • Рациональное чередование активности и отдыха.

Этиология зуда половых губ при беременности

Зуд половых губ при беременности также является одной из наиболее распространенных жалоб. В основном, зуд является сопутствующим симптомом какой-либо патологии. Существуют следующие этиологические причины зуда у беременных:

  • Влияние внешней среды на гениталии (инфекционные заболевания, нарушение правил личной и интимной гигиены: нерегулярность принятия душа, использование некачественных и аллергенных гелей и кремов, механическое раздражение, термические воздействия: переохлаждение или перегрев);
  • Заболевания мочеполовой системы (выделения при воспалениях шейки матки, матки; мочеполовые свищи);
  • Патологические процессы других систем органов (анемия, заболевания гепаторенальной системы, патологии щитовидной железы, поджелудочной железы – сахарный диабет);
  • Психологические факторы (частые стрессовые ситуации, депрессивные состояния);
  • Использование медикаментов;
  • Дисбактериоз.

Заболевания, вызывающие зуд половых губ

Наиболее часто половые губы чешутся при беременности вследствие таких заболеваний:

  • Гарднереллез. Заболевание возникает в связи с нарушением нормальной микрофлоры половых органов и внедрением гарднерелл в слизистую оболочку влагалища. Патология сопровождается обильными выделениями с резким запахом, интенсивным зудом и ощущением жжения;
  • Вульвит – воспалительное заболевание наружных гениталий. Причинами вульвитов чаще всего могут быть инфекционные агенты – стрептококки, стафилококки, гонококки, хламидии, вирусы, грибки; уретриты и циститы; аллергические реакции на разные химические агенты; бесконтрольный прием антибиотиков и гормон-содержащих препаратов; нарушение правил личной и интимной гигиены. Симптоматика вульвита: гипеемия; зуд и ощущение жжения; боль, усиливающаяся при ходьбе или мочеиспускании; наличие налета на внутренней поверхности больших срамных губ; температура тела может повышаться до субфебрильной. Лечение вульвита зависит от этиологии;
  • Герпес генитальный (вызывается вирусом простого герпеса 2 типа) – первыми проявлениями заболевания являются зуд, гиперемия, появление пузырьковой сыпи;
  • Трихомониаз – инфекционное, венерическое заболевание. Возбудителем этой патологии является Trichomonasvaginalis. Симптомами заболевания являются: выделения из влагалища, преимущественно желтого цвета с неприятным запахом; гиперемия слизистой оболочки срамных губ; незначительное кровотечение слизистой оболочки при наличии эрозий или язв; боль при акте мочеиспускания, половых контактах; чувство жжения; интенсивный зуд;
  • Педикулез (лобковый);
  • Глистные поражения – зуд и жжение в области анального отверстия, промежности, наружных гениталий.

Диагностика и принципы терапии

Основными диагностическими исследованиями являются:

  • Гинекологический осмотр;
  • Анализы крови – не только клинический, но и биохимия;
  • Мазок на патогенную флору;
  • Копрограмма;
  • Соскоб и анализ кала на яйца глистов;
  • Консультация эндокринолога (для исключения заболеваний щитовидной железы), уролога (консультация поможет исключить заболевания мочевыводящих путей), терапевта.

Чтобы не допустить до развития патологий, беременным рекомендуется проводить профилактику появления зудящих болей половых губ:

  • Регулярный осмотр у гинеколога;
  • Диагностика и лечение венерологических заболеваний во время планирования беременности;
  • Строгое соблюдение правил личной гигиены;
  • Стимуляция иммунитета.

Если же беременная жалуется на уже имеющуюся боль и дискомфорт, то терапия направляется на ликвидацию процесса, вызывающего зуд. Необходимо отметить, что лечение воспаления половых губ при беременности подразумевает применение щадящих фармакологических препаратов, которые не несут вреда здоровью плода и беременной. Назначение препаратов проводится только курирующим гинекологом.