Виды носовых кровотечений – почему идет кровь из носа, и как её остановить? Причины кровотечения из носа у взрослых и детей. Оказание первой медицинской помощи при кровотечении из носа: остановка крови из носа лекарственными препаратами и народными метода

Носовое кровотечение или по-другому эпистаксис – часто встречающаяся проблема. Причин у такого состояния может быть много, но в любом случае необходимо знать, как правильно остановить кровь из носа у взрослого в домашних условиях.

Оказание первой помощи при кровотечении из носа - пошаговая инструкция

Чаще всего кровь из носа идет при ударе либо в результате другой травмы. Кровопотеря в этом случае бывает обильной. Именно поэтому до приезда медицинских работников нужно постараться помочь пострадавшему и попытаться самостоятельно остановить кровотечение из носа. Как можно облегчить его состояние? Ниже приведен пошаговый алгоритм, следуя которому, можно быстро прекратить течь крови.

  1. Человека, у которого появилось кровотечение, необходимо усадить, слегка наклонив голову вниз.
  2. Пациента следует раздеть до пояса, чтобы облегчить ему дыхание.
  3. В комнате нужно открыть окна, для поступления большего количества воздуха.
  4. Если пострадавший не может сидеть, то его укладывают. Лучше, если под голову будет подложена высокая подушка.
  5. Голова пациента должна быть повернута на бок, чтобы избежать затекания крови в гортань.
  6. После всех перечисленных мероприятий напор крови ослабнет и со временем остановится полностью.

Если кровь из носа не останавливается, необходимо подготовить турунды (скрученные из марли жгуты) и смочить их в 3% растворе перекиси водорода. Тампончики вставляют в каждую ноздрю и держат до тех пор, пока кровотечение не остановится. Что делать, если течет кровь из носа, а под рукой ничего не оказалось? Можно просто плотно прижать пальцами крылья носа на несколько минут. Не нужно прилагать слишком много усилий, поскольку есть риск повреждения тонких капилляров.

Как остановить сильное кровотечение из носа? Для этого потребуется пакет со льдом либо просто смоченное в ледяной воде полотенце. Холодный компресс укладывают на шею либо переносицу и придерживают. Время холодовой процедуры – 10 минут. Лопнувший сосуд за это время должен перестать кровоточить.

Быстро остановить кровь из носа можно при помощи специальных капель. Они должны обладать сосудосуживающим действием. Кровоостанавливающий компресс выполняется следующим образом. Кусочек ваты смачивают в выбранном препарате, затем вставляют в каждую ноздрю. Турунды не должны находиться в носу более получаса. Как только время вышло, тампоны аккуратно вынимают. В такой ситуации возможно применение следующих лекарственных препаратов:

  • «Тизин»;
  • «Називин»;
  • «Ксилен»;
  • «Нафтизин».

Во многих готовых аптечках, реализуемых через фармацевтическую сеть, имеется гемостатическая губка. Для остановки кровотечения из носа у взрослого человека можно воспользоваться ею. Небольшой кусочек такой губки закладывают в носовой ход и слегка прижимают пальцем. Через несколько минут можно заметить, что кровь не идёт.

Обычно при правильных действиях и использовании перечисленных техник оказания первой помощи состояние пациента приходит в норму через несколько минут. Если кровь продолжает идти носом, необходимо срочно обратиться в медучреждение, либо вызвать бригаду медиков на дом. При возникновении , останавливать самостоятельно ее не следует. Можно только приложить холодное и срочно показать пациентку доктору.

Высокое давление: как остановить носовое кровотечение?

Довольно при высоком давлении. Почему это происходит? Гипертония характеризуется высокой нагрузкой на сердечнососудистую систему, в результате происходит потеря эластичности стенок сосудов. В итоге может произойти прорыв, это и приводит к тому, что из носа идет кровь. Как остановить кровотечение в этой ситуации и нужно ли это делать?

Эпистаксис при повышенном давлении может быть достаточно обильным, привести к большой кровопотере. Если еще при этом отмечается тошнота, рвота и головокружение, то немедленно нужно обращаться в лечебное учреждение. При небольшом кровотечении можно попробовать справиться самостоятельно.

Как правильно остановить кровь из носа при повышенном давлении? Если лопнул сосуд, то можно воспользоваться вышеописанной инструкцией. Многие методы остановки носового кровотечения достаточно эффективны, помогают очень быстро.

При гипертонии можно воспользоваться еще одним способом. Контрастные ванны тоже хорошо помогают при кровотечениях из носа. Для этого руки до локтя опускают в чашу с холодной водой, лучше даже ледяную, а ступни ставят в таз с горячей водой. В результате возникшего контраста кровь от головы отливает, что помогает полностью купировать эпистаксис. Кстати, такой несложный прием эффективно снижает давление.

Народные средства против крови из носа

Как остановить кровь из носа в домашних условиях? Помимо перечисленных техник для терапии эпистаксиса стоит воспользоваться целебными травами. Многие препараты народной медицины обладают кровоостанавливающим действием. Но эти средства больше подходят для профилактики кровотечений, чем для экстренного применения.

Способ №1

Кукурузные рыльца в количестве 20 грамм заливают стаканом горячей воды и ставят на водяную баньку. Получившееся средство процеживают и принимают по большой ложке 3-4 раза за сутки, если кровь неожиданно пошла носом.

Способ №2

Как остановить носовое кровотечение в домашних условиях? Из лечебных трав можно приготовить эффективные капли. Хорошо помогает сок крапивы, подорожника. Их закапывают по 2-3 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день.

Способ №3

При обильных носовых кровотечениях помогает трава буквицы. Столовую ложку высушенного средства заливают стаканом кипятка. После чего настой процеживают и выпивают за 2-3 приема.

Критические ошибки оказания первой помощи

При возникновении эпистаксиса появляется вопрос: как быстро остановить кровь? С детства всех нас приучали в такой ситуации пострадавшему запрокидывать голову назад. Категорически нельзя этого делать. Почему? Такое положение создаст имитацию остановки кровотечения, а продолжающая течь по задней стенке гортани кровь, может привести к серьезным осложнениям. Еще есть риск пережать сосуды, что спровоцирует повышение давления, а как следствие, усиление потока.

Нельзя просить пациента высморкать скопившуюся кровь. Такие попытки очистить носовые ходы могут спровоцировать разрыв других сосудов, а в результате привести к еще большей кровопотере.

Что делать, если кровь из носа никак не останавливается?

Непрекращающееся кровотечение может начаться при гемостазе. Это болезнь, при которой происходит изменение консистенции крови (она становится более жидкой). При такой патологии кровоточащий нос навряд ли удастся вылечить в домашних условиях.

Если перечисленные мероприятия по остановке кровотечения не приводят к должному результату, пациента нужно показать врачу. Можно обратиться самостоятельно в ближайшее лечебное учреждение, но если состояние больного вызывает опасения, следует вызвать скорую помощь. Возможно, в данной ситуации потребуется дополнительное лечение и прием кровоостанавливающих препаратов.

Не стоит терять время на самостоятельное устранение проблемы, если справиться с ней не получается менее 30 минут. Промедление в такой ситуации может привести к непредсказуемым последствиям.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в устранении факторов, которые могут спровоцировать носовое кровотечение. Необходимо регулярно увлажнять воздух в помещении и следить за состоянием слизистой. Также следует избегать травм и прочих повреждений.

Не менее важно при частых кровотечениях найти их причину. Терапия основного заболевания позволит избежать дальнейших рецидивов. Для профилактики гемостаза следует регулярно проводить контроль показателей крови.

Истечение крови из носа у взрослых и детей чаще всего возникает неожиданно. Носовое кровотечение редко угрожает жизни, но всегда необходимо знать, как можно правильно и быстро оказать помощь.

Особенно такие знания пригодятся родителям маленьких детей , так как носовые не обильные кровотечения у них частое явление.

Что провоцирует истечение крови из носа

При появлении носового кровотечения всегда желательно предположительно знать, чем оно было вызвано. К самым частым причинам появления крови из носовых ходов относят:

  • Травматическое повреждения слизистого слоя стенок носовых ходов. Это может быть как прямой удар, так и воздействие инородного тела, травмирование вследствие непрофессионально проведенной медицинской манипуляции.
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Перегревание организма, у детей носовое кровотечение часто появляется после длительных игр в жаркий летний день.
  • Воспалительные заболевания лор органов. Ринит, синусит приводят к появлению слизистых корочек в носовых ходах, которые при высмаркивании могут оторваться и повредить стенку капилляра. Также во время воспалительных заболеваний стенки сосудов становятся более хрупкими.
  • Опухоли в носовых ходах – полипы, кисты.
  • Повышение давления.

Нередко носовые кровотечения появляются после перенесенного гриппа, при переутомлении, у женщин во время беременности . Определение причины патологии необходимо для того чтобы в дальнейшем устранить основную проблему, и таким образом предотвратить повторное появление крови.

Но несмотря на то, что кровотечение может быть вызвано разными провоцирующими факторами, первая неотложная помощь оказывается по одному принципу.

Что нельзя делать, когда течет кровь из носа

Оказывая помощь, необходимо осуществлять ее правильно, так как неумелые действия могут принести еще больше вреда. Поэтому необходимо понимать, что делать при кровотечении разной интенсивности из носовых ходов нельзя.

Запрещено:

  • Откидывать голову назад. Многим кажется, что такая поза поможет быстро решить проблему. Но это далеко не так, запрокидывание головы приведет к тому, что кровь будет стекать в желудок и даже в дыхательные пути, а это еще больше усложнит ситуацию.
  • Не нужно поднимать ноги из горизонтального положения. Такое действие увеличивает приток крови к сосудам головы и соответственно к носу. Если человек сидеть не может, то его необходимо уложить, но так чтобы голова была в приподнятом положении и повернута на бок. Такая поза должна быть и в том случае, если пострадавший находится без сознания.
  • После остановки кровотечения сморкаться на протяжении как минимум 12 часов. Неосторожное высмаркивание становится причиной отрыва образовавшегося тромба и кровотечение возобновляется.
  • Пить в течение суток крепкий чай, кофе и естественно алкоголь. Подобные напитки расширяют сосуды и повышают давление.

Как правильно остановить носовое кровотечение

Необходимо помнить, что ничего сложного в правильной остановке носового кровотечения нет. Почти 90% случаев истечения крови из носа происходят по причине повреждения кровеносных сосудов, находящихся в передних отделах носа.

Да, такие кровотечения могут казаться массивными, но их удается достаточно быстро остановить, используя собственные умения и подручные средства.

Больше опасности представляют повреждения задних сосудов, именно их может остановить только врач, используя специальные приемы и ряд медикаментов. Но в любом случае неотложную помощь необходимо начинать оказывать там, где началось кровотечение, и она заключается в проведении следующих мероприятий. Первая помощь людям с кровотечением из носа:

  • Если проблема со здоровьем возникла при пребывании под прямыми солнечными лучами, то пострадавшего необходимо перевести в тень, прохладное помещение.
  • Человека с кровотечением нужно усадить на стул. Его голова должна быть опущена вниз, так чтобы подбородок прилегал к груди.
  • К области переносицы нужно приложить холод. Это может быть носовой платок, смоченный в холодной воде, продукт из морозилки, обернутый в ткань или в лучшем случае лед в резиновой грелке. Держат холод не более 5-7 минут, этого времени достаточно для тромбирования мелких сосудов.
  • Если кровь истекает из одной ноздри, то ее стенку пальцем снаружи прижимают к перегородке. При кровотечении из обоих ходов, нужно умеренно зажать нос пальцами, дышать при этом необходимо через рот. Если повреждение сосудов не сильное, то кровь останавливается за 3-5 минут.
  • При продолжающемся кровотечении в носовой ход рекомендуется вставить ватный тампон, смоченный в 3% перекиси водорода или в растворе сосудосуживающих капель, таких как Нафтизин, сульфацил натрия. Тампон держат 30 минут, но извлекают его осторожно, так чтобы не нарушить образовавшийся сгусток. Для облегчения извлечения его можно дополнительно смочить в перекиси.
  • При сильном кровотечении к ногам можно приложить горячую грелку. Это усилит приток крови к нижним конечностям, а давление в сосудах головы снизится.
  • Остановить кровотечение можно и при помощи гомеостатической губки, она входит в аптечку первой помощи в автомобиле. Потребуется небольшой кусочек губки, он вставляется в носовой ход. Гомеостатическая губка это стерильный, само рассасывающийся материал, поэтому он не нуждается в извлечении и не приводит к инфицированию.

Как правильно остановить кровь из носа у ребенка

При оказании помощи ребенку с кровотечением из носа в первую очередь необходимо его успокоить. Малыши сильно пугаются, если подобная ситуация у них возникает впервые. Поэтому родителям и близким людям не стоит паниковать, так как их настроение быстро передается ребенку.

Обычно у детей истечение крови из носовых ходов прекращается после их пережатия и использования прохладного компресса на переносице . Если этого не происходит, следует провести те манипуляции, которые приведены в вышеописанном алгоритме.

Если в течение 15-30 минут оказания неотложной помощи кровотечение остановить не удается, то необходимо либо доставить человека в больницу, либо вызвать скорую помощь.

При повреждении крупных сосудов требуется проведение задней тампонады носа, а эта манипуляция должна выполняться доктором. Также иногда необходимо использование кровоостанавливающих препаратов. В осмотре доктора нуждается и человек, получивший травму носа.

Что делать при повторяющихся носовых кровотечениях

Повторяющиеся истечения крови из носа являются показателем того, что в организме происходит ряд нарушений. Выяснить их необходимо в кратчайшие сроки, так как иногда периодическое носовое кровотечение указывает на серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, новообразования и лейкоз.

В большинстве случаев устранить проблему повторяющихся кровотечений из носовых ходов можно укреплением сосудов, для чего принимают такой препарат как Аскорутин.

Необходимо и пересмотреть свое питание, оно должно быть полноценным с достаточным содержанием витаминов и микроэлементов. Состояние сосудов заметно улучшается при постоянных прогулках на свежем воздухе, у людей, практикующих умеренные физические нагрузки.

При выявлении определенных заболеваний обязательно нужно пройти курс их лечения, что избавит не только от кровотечений, но и предотвратит возможный риск развития ряда осложнений в дальнейшей жизни.

Обязательно нужно помнить и о том, что на состоянии здоровья негативно сказывается переутомление, стрессы, чрезмерные физические нагрузки. Все это нужно постараться в своей жизни свести к минимуму.

Носовое кровотечение делят на два типа: переднее и заднее. Первый вариант возникает при повреждении мелки капилляров из зоны Киссельбаха. Причина второго – лопнувший крупный сосуд, расположенный в среднем или заднем отделе носа. Переднее кровотечение не опасное, его останавливают в домашних условиях. Человеку со вторым типом нужна помощь специалиста и, возможно, оперативное вмешательство.

Правильное положение

Больного с лопнувшими капиллярами носа усаживают на стул или кресло. Потеря даже 100–200 мл крови сопровождается головокружением и дезориентацией. Пострадавший может потерять сознание и упасть, травмировав голову.

Если причиной лопнувших капилляров стал солнечный удар, человека переносят в тень. При отсутствии мебели пациента усаживают на землю, прислонив спиной к стене или дереву. Голову наклоняют вниз, прижимая подбородок к груди, чтобы кровь свободно вытекала из носовой полости. Под нижнюю челюсть подкладывают чистое полотенце или салфетку, чтобы не испачкать одежду.

Сосуды лопнули из-за сильной механической травмы, и пострадавший не может стоять или сидеть? Больного укладывают на кровать, приподнимая голову над остальным телом. Поворачивают на бок, подкладывают большую подушку или одеяло, свернутое рулоном.

У пациентов, запрокинувших голову в сидящем или лежачем положении, кровь стекает в пищевод. Жидкость попадает в трахею, мешая дышать, и раздражает желудок, вызывая тошноту. Увеличивается нагрузка на сердечнососудистую систему, повышается артериальное давление. Такое положение не помогает остановить кровь, а лишь ухудшает самочувствие больного. Пациент, у которого началась рвота, может задохнуться.

Как помочь

Человека с носовым кровотечением нужно успокоить, особенно если оно началось неожиданно. Сердцебиение из-за волнения и страха ускоряется. Организм теряет больше крови, чем в спокойном состоянии.

Нужно, чтобы поврежденные сосуды сузились, поэтому к переносице и затылку прикладывают что-то холодное. Подойдут кусочки льда, завернутые в целлофановый пакет и махровое полотенце, замороженное мясо или филе рыбы.

Ноги помещают в тазик с теплой водой или прикладывают к ступням грелку. Кровь из головы приливает к нижней части тела, а в мелких сосудах, расположенных в зоне Киссельбаха, образуются тромбы. В 70–80% случаев этого достаточно, чтобы устранить проблему и нормализовать самочувствие больного.

В экстренных случаях

Носовое кровотечение открылось на улице, и под рукой нет льда и теплой грелки? Сначала пациент должен сесть на лавочку или землю. Затем ему рекомендуют высморкаться, чтобы очистить ходы от скопившейся красной жидкости и слизи, и зажать одну или обе ноздри на 4–10 минут. Дышать в это время ртом.

Если повреждены мелкие капилляры, их закроют маленькие тромбы. После остановки кровотечения нужно отдохнуть, а чтобы оно не открылось вновь, нельзя резко вставать. Красные следы смыть чистой водой, но корочку, образовавшуюся внутри носа, не трогать минимум 12 часов.

Лекарственные препараты

  • Отривин;
  • Тизин;
  • Сульфацил натрия;
  • Санорин;
  • Галазолин;
  • Фармазолин;
  • Ксилен.

Препарат вводят в обе ноздри, по 5–6 капель. Пациент высмаркивается, очищая проходы от скопившейся крови, затем закапывает средство. Голову не запрокидывать, а просто прижать крылья к хрящу указательным и большим пальцами.

При обильных выделениях каплями пропитывают тампоны из стерильной ваты, обмотанной слоем марли, а затем вводят в носовую полость, проталкивая как можно глубже. Пострадавшему предлагают съесть мороженое или подержать во рту кусочек льда. Холод способствует сужению сосудов и усиливает эффект от капель.

Народные методы

Пациентам с ломкими сосудами или хроническим синуситом, из-за которого периодически возникают носовые кровотечения, рекомендуют держать под рукой отвары из лекарственных трав. Полезен:

  • шиповник;
  • чабрец;
  • толокнянка;
  • перечная мята;
  • пустырник;
  • ромашка;
  • барбарис;
  • горец.

Кровоостанавливающими свойствами обладает окопник, но растение нельзя смешивать с липой, иначе отвар даст противоположный эффект. Прохладным водным настоем промывают носовую полость или смачивают в травяной заготовке ватные тампоны.

Вместо назальных капель используют свежевыжатые соки из листьев:

  • крапивы;
  • подорожник;
  • тысячелистника.

Переднее носовое кровотечение со скудными выделениями остановит свекольный или калиновый сок, а также лимонный и смородиновый. Его разбавляют кипяченой водой и вводят с помощью чистого шприца. Средством закапывают нос или пропитывают ватные тампоны.

Отвары из тысячелистника или коры калины рекомендуют принимать внутрь, но напиток обязательно остужают. Теплый чай приводит к расширению сосудов, из-за чего кровотечение может усилиться.

Пациентам, у которых капилляры лопнули во время отдыха на природе, советуют найти подорожник и сорвать несколько листов. Заготовку промывают минеральной водой, разминают до появления сока, а затем скручивают тугой трубочкой и вставляют в носовые проходы.

Если капилляры лопнули не из-за механических травм, к затылку советуют прикладывать крупную луковицу, разрезанную напополам. Ко лбу прижать небольшое полотенце, смоченное в ледяной воде.

Важно: Нельзя закапывать в нос грудное молоко. Продукт не прижигает травмированные мелкие сосуды, а только сворачивается и забивает дыхательные пути. Средство – источник бактерий, из-за которых воспаляется слизистая оболочка, и появляются отеки и гнойные выделения.

Растворы и дезинфекция

С носовым кровотечением быстро справится перекись. Понадобится стерильная вата, из которой скручивают толстый тампон. Заготовку завернуть в отрезок марли, окунуть в перекись. Когда жидкость впитается, засунуть тампон в носовой проход.

Средство дезинфицирует и прижигает лопнувшие капилляры, поэтому кровотечение прекращается спустя 3–5 минут. Главное, нагнуть голову вниз, чтобы пенящаяся перекись не попала в пищевод. Травмированные сосуды прижигают раствором новокаина (1%), хромовой или трихлоруксусной кислотой. Препараты используют, как и перекись. При необильных выделениях средство вводят в нос вместо назальных капель.

Дезинфицирующие растворы с кровоостанавливающими свойствами готовят из соли: 20 г специи растворить в стакане охлажденной кипяченой воды. Размешать и промыть нос с помощью чистого шприца. Затем вставить плотные ватные тампоны или прижать крылья к перегородке.

Если нет подходящего инвентаря, соляной раствор «вдыхают», а затем зажимают нос на 1–2 минуты. Голову опустить, чтобы средство, смешанное с кровью, не потекло в пищевод.

Лопнувшие сосуды прижигают столовым уксусом. Растворить чайную ложку девятипроцентного средства в рюмке воды, смочить в подкисленной жидкости ватные тампоны и ввести в одну или обе ноздри.

Самодельные турунды пропитывают маслом шиповника или облепиховым, если причиной кровотечения стали ломкие капилляры, ослабленные хроническим синуситом или гайморитом. Нос предварительно промывают соляным раствором или перекисью, чтобы продезинфицировать.

Прижечь лопнувшие капилляры можно квасцами. На часть средства 3 части воды. В растворе смачивают ватные жгуты или шарики.

В аптечке у автомобилиста есть гомеостатическая губка. От нее отрезают небольшой кусочек и вставляют в ноздрю. Стерильное средство не нужно извлекать. Губка останавливает кровотечение, а затем рассасывается в течение нескольких часов.

Как помочь ребенку

Малыша, у которого впервые пошла кровь из носа, нужно успокоить и усадить на диван, подставив под подбородок салфетку. Голову нагнуть вниз, приложить к переносице лед или замороженное мясо. Если кровотечение не останавливается, ввести в нос турунды, пропитанные перекисью или назальными каплями.

Использовать соляной или уксусный раствор для промывания нежелательно. Родителям советуют расстегнуть или ослабить воротник, подвести ребенка к открытому окну. Он должен дышать носом, а не ртом. Кислород способствует образованию тромбов, которые перекроют лопнувшие капилляры, и кровотечение остановится.

При обильных выделениях ребенку дают ложку хлористого кальция (5–10%), глицерофосфата или глюконата кальция. Поможет таблетка «Викасола» или 60 мл слабого соляного раствора, который принимают внутрь. Чтобы сосуды сузились, пациенту предлагают подержать во рту маленький кусочек льда.

Если кровь не свернулась в течение 15 минут, нужно вызывать «Скорую помощь» или самостоятельно везти ребенка к врачу, чтобы специалист наложил жгуты. До приезда медиков родители должны прижимать к переносице пациента резиновую грелку со льдом. Стопы нужно парить в теплой воде.

Извлечение жгутов

Кровотечение остановилось, но появилась новая проблема? Как аккуратно вынуть ватные тампоны, чтобы не повредить корку в носу? Размочить турунды кипяченой водой или перекисью. Зачерпнуть жидкость сложенными ладонями или набрать в плоскую тарелку. Поднести к ватным тампонам и подождать, пока материал впитает средство.

Влажные турунды аккуратно отделяют от слизистой и вынимают. Нос промывают слабым соляным раствором, чтобы облегчить дыхание и очистить проходы от частиц засохшей крови. Медленно впрыскивают 5–10 мл жидкости, наклонив голову вниз. Раствор должен вытекать самостоятельно, сморкаться запрещено, иначе может начаться повторное кровотечение.

Нельзя резко выдергивать ватные жгуты, которые приклеились к слизистой, предварительно не смочив их, иначе появится сукровица или обильные красные выделения. После извлечения тампоном и промывания слизистую обрабатывают аскорбиновой кислотой или растворов на основе нитрата серебра (50%).

Противопоказания

Больному, у которого было носовое кровотечение, дают стакан минеральной или дистиллированной воды, чтобы восстановить баланс жидкости в организме. В течение 24–36 часов запрещено пить черный чай, любой алкоголь, какао или кофе. В напитках содержится кофеин, из-за которого поднимается давление, и расширяются сосуды. Одной чашки достаточно, чтобы незажившие капилляры лопнули во второй раз, и началось кровотечение. Иногда повторные выделения бывают обильнее первых.

Потеря крови – стресс для организма, поэтому пациенту советуют полежать минимум 3–4 часа, чтобы тело отдохнуло и восстановилось.

Капилляры и сосуды, расположенные в носу, лопаются из-за травм, злоупотребления назальными каплями или хронических заболеваний, как синусит или гайморит. Регулярные кровотечения указывают на серьезные проблемы со здоровьем: лейкоз, цирроз, доброкачественные и злокачественные образования в головном мозге. Определить причину и подобрать лечение способен только врач, поэтому не стоит пренебрегать консультацией лора или терапевта.

Видео: как остановить кровь из носа

Носовое кровотечение – проблема, с которой сталкиваются многие. Так как слизистая носа очень богата кровеносными сосудами, то при возникновении кровотечения из полости носа оно в большинстве случаев бывает довольно сильным и может приводить к значительной кровопотере. Для того чтобы не допустить этого, следует остановить кровь в максимально короткий срок. С таким явлением, как течение крови из носа, люди сталкиваются в любом возрасте. В большинстве случаев с проблемой можно справиться своими силами, без привлечения врачей.

Причины возникновения носового кровотечения

Все причины развития носового кровотечения можно разделить на 2 большие группы – локальные и системные. К локальным причинам относятся:

  • травмы носа;
  • хирургические операции в полости носа;
  • диагностические исследования полости носа с использованием инструмента;
  • попадание инородных тел в полость носа;
  • острое воспаление в полости носа;
  • чихание при заложенности носа;
  • слишком энергичное высмаркивание;
  • чрезмерное применение сосудосуживающих средств;
  • слишком длительное воздействие высоких температур на полость носа (чрезмерно длительная ингаляция);
  • опухоли в носовой полости;
  • анатомические дефекты в строении носовой перегородки;
  • вдыхание наркотических веществ;
  • слишком длительное вдыхание холодного сухого воздуха (в очень морозные зимние дни).

К системным причинам носовых кровотечений причисляются:

  • повышенное давление;
  • атеросклероз сосудов;
  • заболевания крови;
  • авитаминоз;
  • сильное повышение температуры тела;
  • резкий перепад атмосферного давления;
  • гормональный дисбаланс в организме.

Вне зависимости от причины носового кровотечения его следует остановить как можно раньше.

Оценка тяжести носового кровотечения

Тяжесть носового кровотечения определяется объёмом кровопотери. Врачи сегодня выделяют 4 степени носового кровотечения. Эта классификация выглядит следующим образом:

  • от 10 до 100 мл – лёгкое кровотечение, не ухудшающее состояния больного;
  • от 100 до 500 мл – массивное кровотечение, не несущее опасности для жизни больного, но заметно ухудшающее его состояние;
  • от 500 до 1100 мл – тяжёлое кровотечение, несущее угрозу для жизни больного и сильно ухудшающее общее состояние;
  • от 1100 мл – особо тяжелое кровотечение, способное привести к летальному исходу даже при врачебной помощи.

Своевременное оказание первой помощи при носовом кровотечении позволяет не допустить его перехода в тяжёлую форму, которая может быть очень опасной.

Когда необходимо срочно вызвать скорую

Несмотря на то что в большинстве случаев носовое кровотечение можно остановить своими силами, бывают ситуации, когда больному требуется срочная медицинская помощь. Незамедлительно вызвать неотложку нужно в следующих ситуациях:

  • носовое кровотечение сильное, и остановить его не удаётся на протяжении 10 минут;
  • у больного имеются нарушения свёртываемости крови;
  • больной употребляет препараты для разжижения крови;
  • у больного наблюдается повышенное давление;
  • кровь из поврежденных сосудов слизистой носа не вытекает из ноздрей, а стекает по задней стенке носоглотки и гортани в желудок, из-за чего у больного происходит кровавая рвота;
  • у больного возникает предобморочное состояние;
  • носовое кровотечение повторяется в течение 24 часов.

В том случае, если требуется врачебная помощь, откладывать её и продолжать попытки самостоятельно остановить кровотечение не следует, так как это может привести даже к смерти больного.

Основная ошибка при остановке носового кровотечения

При борьбе с носовым кровотечением многие совершают одну серьёзную ошибку: пытаясь остановить кровь, зачастую запрокидывают голову или ложатся, что делать категорически запрещено. Связано это с тем, что в таких положениях изливающаяся из повреждённого сосуда кровь начинает стекать по задней стенке носоглотки и гортани в желудок, а также может попадать в дыхательные пути. В результате этого состояние больного значительно ухудшается, а в некоторых случаях может наблюдаться захлёбывание кровью.

Способы остановки носового кровотечения у детей

У детей носовые кровотечения встречаются значительно чаще, чем у взрослых, и родителям непременно следует знать, как можно остановить этот вид кровотечения.

  • Самым простым способом борьбы даже с сильным кровотечением из носа является сдавливание ноздрей. Для того чтобы применить этот метод, ребёнка следует усадить на стул или взять на колени, немного наклонить его голову вперёд и сильно прижать обе ноздри к носовой перегородке. Держать таким образом нос ребёнка требуется на протяжении 10 минут. После того как нос ребёнка будет отпущен, из носовых ходов надо очень осторожно удалить образовавшиеся кровяные сгустки. Так как сморкаться после носового кровотечения нельзя, то использовать для этой цели следует ватную палочку, смоченную в перекиси водорода. Когда эта процедура закончена, нужно уложить ребёнка на 30 минут. В течение 12 часов после носового кровотечения нельзя давать детям наклоняться и играть в активные игры. В том случае, если кровь продолжает течь после того, как нос ребёнка перестали сдавливать, следует срочно вызвать неотложку.
  • Холод – классическое средство от носового кровотечения как у детей, так и у взрослых. Для остановки кровотечения ребёнок должен занять ту же позу, что и при первом способе устранения носового кровотечения. После этого к переносице следует приложить пузырь со льдом или намоченный холодной водой носовой палаток. Далее необходимо обеспечить воздействие холода и на шею. С этой целью полотенце смачивают в холодной воде и, свернув в несколько раз, прижимают к шее. Воздействие холода обычно останавливает кровь в течение 5–10 минут. Если кровотечение не прекращается за это время и не ослабевает – требуется медицинская помощь.
  • Ещё одним средством остановки кровотечения являются ванночки для рук и для ног. Ребёнка сажают на стул, слегка наклонив голову вперёд, и опускают его руки по локоть в очень холодную воду, а ноги – в максимально терпимую горячую воду. Этот способ позволяет снизить кровяное давление в верхней части тела и за счёт этого остановить кровотечение.

Чаще всего носовое кровотечение у детей бывает не очень сильным и легко останавливается домашними средствами.

Способы остановки носового кровотечения у взрослых

У взрослых кровотечение из носа пусть и не так часто, как у детей, но всё же встречается. Если оно не связано с тяжёлой травмой или значительным повышением давления, остановить его своими силами вполне возможно. Так же как и детям, взрослым нельзя в этом случае запрокидывать голову и ложиться.

  • При несильном кровотечении, когда кровь не течёт ручьём, можно использовать назальные сосудосуживающие капли на основе нафазолина или ксилометазолина. Для остановки кровотечения следует скрученный ватный тампон (толщиной не более 15 мм) обильно смочить каплями и вставить в носовой проход до предела, но не прикладывая к его введению усилий. Если перестараться, можно повредить слизистую и кости. Тампон оставляют в носу на 10–15 минут. Извлекать его следует очень осторожно, чтобы не спровоцировать новое кровотечение.
  • При сильном кровотечении можно использовать и обливания холодной водой. Для этого больному следует вылить на голову и плечи не менее 50 литров очень холодной воды. После такой процедуры происходит значительное сужение сосудов, из-за чего кровь успешно останавливается. Этот метод не подходит при склонности к простудным заболеваниям и при хронических болезнях лёгких.
  • Перекись водорода, которая используется для остановки кровотечений при различных ранках на коже, может применяться и при носовом кровотечении. Для помощи больному нужно смочить перекисью ватный тампон и ввести его максимально глубоко в носовой проход. После этого пострадавшему следует оставаться в состоянии покоя на протяжении 15 минут. По истечении указанного времени тампон осторожно вынимают и закапывают в нос 1 каплю сосудосуживающих капель, которые предупредят повторное кровотечение.
  • В летний период можно остановить носовое кровотечение при помощи крапивы. Для лечения ватный тампон следует смочить в соке травы и ввести в нос. Оставить его нужно на 10 минут, после чего кровотечение остановится. Это действие крапивы объясняется её способностью отлично повышать свёртываемость крови.

Носовое кровотечение в подавляющем большинстве случаев можно остановить самостоятельно, и потому не стоит забывать о домашних средствах решения этой проблемы.

Всем знакома ситуация, когда из носа идет кровь, но мало кто знает, что делать при кровотечении. Медицина называет этот процесс эпистаксисом и определяет его как явление, характеризующееся стеканием крови из начального отдела дыхательных путей вследствие нарушения кровоснабжения в слизистой. Кровь капает и струится по гортани или изливается непосредственно из наружных отверстий носа. Во время кровотечения пациент истощен, слышит гул, чувствует головокружение. Интенсивные рецидивирующие кровотечения из носа сопровождаются резким снижением уровня артериального давления, частым сердцебиением, упадком сил и представляют опасность для жизни человека.

Эпистаксис обычно открывается из-за полученных механических травм, но иногда этот процесс является симптомом воспалительных заболеваний носа. Данное явление часто происходит во сне, характерно оно для людей всех возрастов. Число пациентов с подобной патологией составляет до 10% госпитализированных в стационарные отделения отоларингологии.

Классификация кровотечений

  1. По локальному проявлению кровотечения различают:
  1. По частоте проявления выделяют однократное и повторяющееся кровотечение.
  2. По типу поврежденных сосудов кровотечение классифицируют как артериальное, венозное или капиллярное.

Степени кровопотери:

  • Незначительная – до нескольких миллилитров.
  • Легкая, при которой потеря крови не выше 0,7 л. Больной пребывает в полуобморочном состоянии, его пульс частый.
  • Средняя (до 1,5 л крови). Больной слышит гул в ушах, испытывает нехватку воздуха, жажду.
  • Тяжелая – пострадавший теряет пятую часть общего объема крови, у него обморочное состояние.

Причины

  1. Местные причины носового кровотечения:
  1. Общие причины носовых кровотечений:
  • гипертонический криз;
  • нарушение свертывания крови;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • инфекционные процессы;
  • очень быстрый скачок атмосферного давления;
  • гормональный сбой.

Как остановить – первая помощь

Немногие знают, как правильно остановить кровь из носа. Откидывать голову назад категорически запрещено, поскольку в этом случае течет кровь из носа в гортань, возможно попадание ее в желудок, что спровоцирует рвоту. Также противопоказано принимать горизонтальное положение. Когда у вас идет кровь из носа, откажитесь от употребления горячих тонизирующих напитков на сутки. Если из носа течет кровь , нельзя принимать аспирин и другие лекарства, нарушающие нормальный процесс ее свертывания.

Многие пугаются крови и не знают, что нужно делать при носовом кровотечении. При любых обстоятельствах сохраняйте спокойствие. В период стресса сердцебиение ускоряется, и объем потерянной крови возрастает. Откройте окно, освободите от одежды горло и грудь для полноценного дыхания. В положении сидя опустите голову, прижав подбородок к грудной клетке. Рекомендуется делать глубокие вдохи носом, а выдохи – ртом. Это поможет улучшить кровообращение.

Еще одним действенным методом, как быстро остановить кровотечение, является наложение холодного компресса. Им может послужить лед, обернутый в неплотную ткань или салфетку. Сосуды имеют свойство сужаться при холоде, поэтому данный шаг поможет уменьшить кровотечение. Холодный душ тоже способен быстро остановить кровотечение. Необходимо срочно закапать нос назальными каплями сосудосуживающего действия. Если медикаментов под рукой не оказалось, можно воспользоваться несколькими каплями свежего сока лимона.

При скудных кровотечениях поможет надавливание пальцами крыльев носа и дыхание через рот. Кровь будет останавливаться в течение 10 минут. После прекращения кровотока из носа не рекомендуется высмаркиваться минимум 12 часов.

Что делать при носовом кровотечении на улице? Когда пошла кровь из носа, а вы находитесь вне дома, купите любой охлажденный напиток и приложите его к кровоточащей ноздре.

Если кровь не останавливается, попробуйте технологию су-джок южно-корейской терапии: туго затяните веревкой или резинкой большой палец руки на уровне середины ногтя. Эта зона отвечает за область носа. Согласно народным способам лечения, эффективно нажатие точки, расположенной между носом и верхней губой. Остановка кровоизлияния произойдет при одновременном массаже внутренних уголков глаз.

Традиционная медицина тоже может подсказать, как остановить сильное кровотечение из носа. Самый простой способ – ввести в нос тампон, смоченный перекисью водорода, маслом шиповника, облепихи или обычной водой. Тампон нужно оставить в ноздре на полчаса. Во избежание присыхания турунды к носовым проходам регулярно смачивайте ее водой и вынимайте аккуратно. Нельзя отдирать присохший тампон от слизистой, это спровоцирует обильный кровоток.

Если кровь продолжает идти, срочно вызывайте «скорую» и запланируйте визит к отоларингологу. Опытный специалист проконсультирует, как остановить носовое кровотечение, и что делать, если кровь из носа не останавливается.

Стационарное лечение

Если пошла кровь из переднего отдела носового хода:

  • делают местную анестезию лидокаиновым аэрозолем;
  • смачивают марлевую или ватную турунду раствором перекиси, тромбином, гемофобином;
  • вводят тампон в нос;
  • накладывают на нос повязку;
  • оставляют турунду в носу до 2 дней (при тяжелом состоянии пациента – до недели), регулярно увлажняя ее;
  • тампон обязательно смачивают непосредственно перед извлечением.

Если идет кровь в заднем отделе носа, в больницах проводят следующие процедуры:

  • стерильные марлевые тампоны перевязывают медицинскими нитями;
  • больному делают обезболивающую внутримышечную инъекцию;
  • в кровоточащий носовой проход вводят резиновую медицинскую трубку и протягивают ее в глотку, вытаскивая через рот щипцами;
  • на конце резиновой трубки фиксируют марлевый тампон и протаскивают его до внутренних носовых ходов;
  • турунда держится внутри благодаря двум ниткам, выходящим из передних носовых ходов;
  • еще одна нитка выводится через рот и прикрепляется к щеке медицинским пластырем;
  • дополнительно проводится тампонада передних носовых проходов;
  • турунды не удаляют от 2 дней до недели в зависимости от интенсивности кровотечения;
  • проводится комплексное лечение антибиотиками;
  • извлекают тампоны медицинскими нитями.

Что делать, если кровь из носа сочится регулярно? Возможно, это происходит из-за слабости кровеносных сосудов. При такой клинической картине врач посоветует прижигание. Эта краткосрочная процедура не принесет особого дискомфорта. Наиболее распространены прижигание серебром, лазером и коагуляция сосудов в носу.

Терапия кровотечений из носа

Много рекомендаций, как остановить кровь из носа у взрослого, вы найдете у китайских лекарей, которые массируют определенные точки на теле. В народной медицине тоже есть достаточно рецептов, как остановить кровотечение из носа.

Важно помнить, что сначала нужно выяснить причину возникновения данного симптома, поэтому не затягивайте с визитом в поликлинику.

Средняя и тяжелая степени кровопотери требуют обязательного лечения. Первую помощь окажет врач бригады «неотложки». Далее больному нужно пойти к отоларингологу, терапевту и гематологу. ЛОР посоветует сделать общий, биохимический анализ крови и коагулограмму. Терапевт измерит кровяное давление, при необходимости выпишет направление на ЭКГ, рентген головы, шейного отдела позвоночника, придаточных носовых пазух.