Мышцы

Что такое лихорадка зика. Передача вируса половым путем. Каким образом вирус Зика вызывает микрокефалию у плода

Лихорадка Зика – это патология вирусного генеза, основным переносчиком которой являются насекомые, а точнее комары.

Сегодня очень много говорят об этой болезни, так как она стремительно начала распространятся по всем континентам. Впервые данную болезнь выявили у макак-резус, это случилось в Уганде в 1947 году. Через 5 лет его уже обнаружили у человека в Танзании, Уганде, Сьерра-Леоне, Египте, а позже и в станах Азии. Название «вирус Зика» было дано из-за того, что больные африканские обезьяны жили в Уганде в лесу Зика.

Комары, которые переносят эту тропическую инфекцию, принадлежат к роду Aedes. Они кусают свих жертв в дневное и вечернее время. У больного после укуса начинает подниматься высокая температура, на коже появляется типичная сыпь, головная боль, боли в мышцах, конъюнктивит и плохое самочувствие. Особую опасность данная патология несет беременным женщинам, потому что вызывает у плода тяжелый порок – микроцефалию. Не смотря на такое грозное осложнение, сама болезнь имеет легкое течение, и здоровью больного вреда не приносит, исключение становят только беременные женщины, у которых может развиться временный паралич.

Вспышка вируса Зика, которая была официально зафиксирована, случилась во Французской Полинезии в 2007 и 2013 годах. Начиная с 2014 года, началась его эндемическая передача в Америке, а позже и в Чили. В 2015 его выявили в Бразилии, Колумбии, Кабо-Верде. В США первые случаи были обнаружены в 2016 году, а также в Швеции, Дании и России.

Симптомы лихорадки Зика

Сама патология, как уже говорилось, протекает в легкой форме или, как утверждают ученые, вообще без симптоматики (это случается в 70% случаев). Длительность инкубационного периода становит от двух дней до двух недель.

К клиническим симптомам вируса Зика относятся:

не сильно выраженная головная боль;
недомогание и общее плохое самочувствие;
боль в глазах, а именно в области орбит;
поднятые цифр температуры тела до субфебрильных;
сыпь на коже, которая вызывает зуд, и имеет вид папул или макул (вначале она образуется на лице, а после на всем теле);
миалгия и артралгия (боль в мышцах и суставах);
светобоязнь (когда человек не переносит яркий свет);
конъюнктивит (воспаление конъюнктивальной оболочки глаза);
симптомы диспепсического характера (относительно редко).

Высыпания на коже появляются в течении 3 дней болезни, высокая температура держится около 5 дней. Общая симптоматика лихорадки Зика очень схожа с типичной клиникой других тропических болезней.

Пути передачи

Основной путь передачи – это укусы комаров. Насекомые сами заражаются во время укуса инфицированного человека. Больной может заразиться таким вирусом через незащищенные половые контакты или зараженную кровь. Больная мама может также передать вирус своему ребенку, который родится с врождённой аномалией в виде маленькой черепной коробки и мозга. В Бразилии в 2015 году выявили до 1300 случаев микроцефалии у новорожденных детей в результате пагубного воздействия этого вируса. За год до этого – в 2014 таких случаев было только 50.

Ученые утверждают, что при укусе вирус попадает в желудок к комару, откуда он переносится в слюнные железы. Комариная слюна имеет в своем составе белки, благодаря которым кровь не сворачивается. При укусе комар сначала впрыскивает слюну, чтобы не дать крови жертвы закупорить его трубчатый хоботок. Кусают людей исключительно самки, которые питаются кровью, чтобы откладывать яйца. Комары вида Aedes размножаються в вводе и живут всего один день.

Половой путь передачи вируса Зика возможен, но встречается очень редко. За всю историю изучения этой болезни было выявлено только 3 подобных случая.

Каким образом вирус Зика вызывает микрокефалию у плода?

Досконально этот патологический механизм не изучен. Подобная теория была выдвинута в ноябре 2015 года бразильскими врачами, которые заметили связь между лихорадкой Зика и учащением микроцефалии среди новорожденных. Теоретически существует вероятность, что причина может скрываться и в других факторах, например, одновременном инфицировании другими болезнями.

Диагностика лихорадки Зика

Основные методы выявления этой патологии:

Анализ на определение вирусной РНК в крови пациента.
ПЦР или транскриптаз-полимеразная цепная реакция. Она подразумевает наличие нуклеиновых кислот в моче, сыворотке крови или слюне. Этот анализ информативен в течение первых трех суток болезни.
Иммуноферментное и иммунофлюоресцентное исследование крови – это серологический тест, благодаря которому врачи получают информацию о наличии в биологическом материале больного антител IgM и IgG.

Обязательно должна проводиться также дифференциальная диагностика. Это обосновано тем, что вирус Зика имеет большое сходство в клинической картине с некоторыми другими инфекциями, которые также распространяются укусами комаров. К ним относят такие патологии как:

малярия;
чикунгунья;
лихорадка Денге.

Как узнать, что вы больны лихорадкой Зика?

Чаще всего болезнь протекает незаметно, поэтому диагностировать ее довольно сложно особенно самостоятельно.Симптомы проявляются только у каждого 5 больного, у остальных 4 нет никаких явных признаков. Чтобы определить наличие вируса Зика в крови, следует сдать на анализ кровь в течении первых 7 дней заболевания. Только сложное молекулярное тестирование может определить наличие в организме этой болезни.

Как убедиться, что вы не являетесь переносчиком вируса Зика после возвращения из тропических стран?

Это можно узнать примерно через 30 дней после возвращения или через 20 после укуса комара в тех странах. Переносчиком инфекции можно стать в результате укуса комара, который после вас укусит еще кого-то или посредством полового акта. Не смотря на то, что длительность инкубационного периода становит от 2 до 12 дней, симптомы у большей части больных проявляются на 3-7 день. После недели болезни человек выздоравливает и у него в крови формируется иммунитет, который выводит из крови вирус.

Лечение лихорадки Зика

Эта патология имеет довольно легкое течение, поэтому пациенты обычно не нуждаются в госпитализации. Специфической терапии лихорадки не существует. Лечение включает в себя общие предписания:

отдых;
соблюдение режима питья;
полноценное питание;
препараты для ликвидации высокой температуры;
средства для устранения боли.

Если симптомы становятся более выраженными, то следует обратиться за врачебной помощью. Не рекомендуется назначение противовирусных препаратов.

Существует ли вакцина от вируса Зика?

До недавнего времени вакцины от этой болезни не было вообще. На сегодня проводятся активные исследования в этом направлении, тестирование вакцин. Всемирная организация здравоохранения определила две компании, чьи вакцины в данный момент считаются наиболее перспективными пробными вариантами. При этом требуется около 1,5 года на их испытание и допуск к использованию.

Профилактика

Из-за зафиксированных вспышек лихорадки в разных уголках мира, существует потенциальная возможность распространения этого вируса в другие места. С этой целью разработаны особые рекомендации для тех, кто собирается посетить тропические страны, чтобы снизить вероятность заражения здоровых людей.

Самый главный пункт профилактики – это надежная защита от укусов комаров.
Использование репеллентов в помещении.
Ношение одежды, лучше светлых цветов.
Одежда должна закрывать максимально тело.
Использование в помещении специальных сеток от комаров.
Уничтожение комаров и мест, где они размножаются.

Об этих правилах следует обязательно помнить, направляясь в туристическую поездку. Также стоит учитывать, что комары активны больше всего днем, поэтому важно защищать тех, кто спит днем, москитными сетками, предварительно обработанными инсектицидами.

Вирус Зика - вирус, взывающий лихорадку Зика или болезнь Зика. Переносчиком (источником заболевания) являются комары рода Aedes. В 1947 году вирус был впервые зафиксирован в Уганде у макак, проживающих в лесу Зика, далее в 1952 году лихорадка Зика была выявлена у граждан Уганды и Танзании.

Резервуар заболевания не известен. Сам вирус относиться к роду флавивирусов. Инкубационный период болезни вызванной вирусом Зика доподлинно не известен, однако, исходя из наблюдений за пациентами, можно предположить, что он составляет несколько дней.

Вирус Зика: основные данные
Источник инфекции	комары разновидности Aedes
Инкубационный период	несколько суток
Симптомы	температура конъюнктивит мышечные и головные боли, боли в суставах
Диагностика	метод ПЦР
	симптоматическое
Профилактика	отказ от посещения, территории, где были подтверждены случаи болезни защита от комаров (спреи, мази и т.п.) закрытая одежда противомоскитные сетки инсектициды ларвициды

Симптомы болезни, вызванной вирусом Зика

Первые проявления заболевания схожи с типичными арбовирусными лихорадками, например лихорадкой денге. Симптомы инфицирования вирусом Зика включают:

Высокую температуру тела.
Сыпи (экзантема - пятнистая папулезная краснухоподобная сыпь) на кожных покровах.
Развитие конъюнктивита.
Наличие мышечной боли и боли в суставах.
Головная боль.

Все симптомы вируса Зика слабо выражены, обычно их проявления сохраняются в течении 2 - 7 суток.

В периоды массовых вспышек заболеваемостью вирусом Зика были зафиксированы возможные развития осложнений, среди которых аутоиммунные и неврологические нарушения. Подобные случаи фиксировались в 2013 году во Французской Полинезии и в 2015 году в Бразилии. Все осложнения были изучены и описаны национальными органами здравоохранения.

Также в периоды этих двух крупных вспышек была выявлена связь вируса Зика с рождением младенцев с микроэнцефалией - нарушение развития головного мозга, при котором его масса и размер черепа меньше нормы. Микроэнцефалия является причиной умственной отсталости, что влияет на продолжительность и качество жизни больного. Предупредить развитее этого нарушения невозможно, как и не существует лечения (только симптоматическое).

Сейчас вирусологи, неврологи и перинатологи продолжают изучение истинного влиянии вируса Зика на развитее внутриутробных нарушений плода, а также изучают возможные иные последствия болезни вызванной вирусом Зика.

Источник заболевания

Вирус Зика переносят комары, в частности Aedes aegypti, область обитания которых включает страны тропического региона. Комары рода Aedes также ответственны за вспышки лихорадок денге и чикунгунья и желтой лихорадки.

Ввиду того, что источником инфекции являются комары, вирус Зика быстро распространяется, так если с 1947 года до 2007 года (за 60 лет) было описано всего 15 случаев болезни, то уже в 2014 году вирус Зика был выявлен в 23 странах Америки, а в 2016 году его обнаружили в 8 европейских странах (Италия, Швейцария, Финляндия, Португалия, Германия, Дания, Швеция, Франция).

Говоря об иных способах передачи вируса Зика, то не воздушно-капельным путем, ни путем личного контакта с пациентом болезнь не передается. Однако, в США был описан случай половой передачи вируса. Ученые подтвердили, что зафиксирован один случай заражения после полового контакта, но массово таких подтверждений зафиксировано не было, поэтому утверждать о стопроцентном риске такого способа передачи вируса, поводов нет.

Диагностика вируса Зика

Поскольку заболевание, вызванное вирусом Зика протекает легко, в некоторых случаях даже незаметно, диагностика проводится, только если подтверждена вспышки заболевания или пациент вернулся из региона с повышенным риском инфицирования.

Самостоятельно заподозрить болезнь также маловероятно, так вирус Зика не вызывает специфических симптомов и/или признаков.

Постановка диагноза проводится в лабораторных условиях методом полимеразой цепной реакции или ПЦР и обнаружения вируса в образцах крови пациента.

Дифференциальная диагностика вируса Зика осуществляется для исключения наличия лихорадки денге, вирусов Западного Нила и желтой лихорадки.

Лечение вируса Зика

Лихорадка Зика, или болезнь вызванная вирусом Зика, чаще всего протекает в легких формах и не требует специфического лечения и разработки специфических противовирусных препаратов. Пациентам с вирусом Зика показан отдых, обильное питье и препараты для снятия неприятных симптомов (температуры, ломоты в теле, лихорадки).

В случае усиления недомогания или появления новых, ранее не имеющих места симптомов, необходимо безотлагательно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Профилактика вируса Зика

Ввиду специфики причин распространения вируса Зика (укусы комаров рода Aedes) основным и самым надежным способом профилактики инфицирования является отказ от посещения стран и регионов, где были подтверждены случаи болезни, вызванной вирусом Зика.

Людям, пребывающим в опасных регионах и подверженных особому риску инфицирования, рекомендовано использование репеллентов (спреи, мази и др. средства, содержащие химические вещества, которые отпугивают насекомых, в частности комаров). Также им стоит носить светлую одежду, максимально прикрывающую тело, использовать сетки для дверей и окон, а также противомоскитные пологи.

В регионах охваченных вспышкой вируса Зика, по распоряжению местных властей или по рекомендации ВОЗ могут распылять инсектициды, для уменьшения популяции комаров. Возле водоемов показано использование ларвицидов, способных уничтожать личинки и гусеницы потенциально опасных насекомых.

Что касается специфической профилактики вируса Зика, на сегодняшний день она не разработана. Однако, по заверению ученых и мировых фармацевтических гигантов к концу 2016 года будет готова вакцина против вируса Зика. Разработкой занимаются университет Лаваль (Канада), Пенсильванский университет (США), компания Inovio Pharmaceuticals (США) и GeneOne Life Science (Южная Корея).

Страны Североамериканского региона Страны Южноамериканского региона Страны Азиатско- тихоокеанского региона Ареал распространения лихорадки Зика Ареал распространения лихорадки Зика данные на Случаи заболеваний зарегистрированы в 40 странах.

Страны, неблагополучные в отношении вируса Зика Бразилия лабораторно подтвержденных случаев, 70611– с подозрением на ЛЗ Доминиканская Республика Эквадор Сальвадор Фиджи Французская Гвиана 88 лабораторно подтвержденных случаев, 1430– с подозрением на ЛЗ Гватемала – 109 лабораторно подтвержденных случаев, 278 – с подозрением на ЛЗ Ямайка Мальдивы Маршалловы острова Мартиника Мексика - 65 лабораторно подтвержденных случаев Никарагуа - 47 лабораторно подтвержденных случаев Панама - 42 лабораторно подтвержденных случаев Парагвай Пуэрто-Рико - 30 лабораторно подтвержденных случаев Таиланд Венесуэла Общее число пострадавших лиц составляет более 120 тыс. человек, в том числе 1983 с лабораторно подтвержденным диагнозом.

О РЕГИСТРАЦИИ СЛУЧАЯ ЗАВОЗА ЛИХОРАДКИ ЗИКА НА ТЕРРИТОРИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В Российской Федерации зарегистрирован первый случай завоза лихорадки Зика. Заболевшая находилась на отдыхе в Доминиканской Республике. По прибытии в Москву клинических проявлений заболевания не отмечалось, через несколько дней после возвращения было зафиксировано ухудшение самочувствия, температура, сыпь. По результатам лабораторного исследования отечественной тест- системой в биологических жидкостях заболевшей выявлен вирус Зика. На авиаборту, которым заболевшая прибыла из Доминиканской Республики, по прибытии проведен весь комплекс необходимых противоэпидемических мероприятий, угроза здоровью пассажиров отсутствует.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА - незначительные головные боли; - общее недомогание; - зудящая макулярная или папулезная сыпь на коже (сначала сыпь появляется на лице и затем распространяется по всему телу); - лихорадка; - боль в мышцах и суставах с возможным отеком мелких суставов; - гиперемия и воспаление конъюнктивы (конъюнктивит); - боль в области орбит глаз; - непереносимость яркого света.

В Бразилии в 2015 году были зарегистрированы 1248 случаев внутриутробного поражения плода. В начале 2016 года 7 стран сообщили о росте числа случаев микроцефалии и синдром Гийена-Барре. Необходимо использовать барьерные методы контрацепции в течение всего периода нахождения в эндемичных странах и в течение 28 дней после возвращения.

Вирус Зика раньше считался очень редкой экзотической болезнью, поражающей жителей Африки и Юго-Восточной Азии. Но развитие туризма привело к быстрому распространению этого заболевания, что вызывает беспокойство медицинского сообщества из-за угрозы эпидемии.

Отправляясь в путешествие, важно подробно изучить, как проявляется лихорадка Зика – симптомы на первичной стадии патологии и последующий характер ее течения во время прогрессировании.

Ранние признаки заражения вирусом Зика

Описываемый вирус, принадлежащий к семейству Flaviviridae, передается человеку с укусом инфицированного комара. Стоит заметить, что опасны только насекомые рода Aedes, предпочитающие среду обитания с жарким и влажным климатом.

После укуса и заражения вирус проходит несколько стадий развития, инкубационный период зависит от состояния иммунной системы человека и варьируется в пределах 3-12 суток.

Самым первым симптомом рассматриваемого заболевания является слабая и тупая головная боль. Этот признак обычно никто не ассоциирует с лихорадкой Зика, поэтому больной не сразу обращается за медицинской помощью.

Важно отметить, что данная патология в 70% случаев протекает вообще без симптомов и самостоятельно излечивается на протяжении 2-7 дней. Развитие тяжелых клинических проявлений наблюдается крайне редко, у людей с ослабленной защитной системой организма или хроническими аутоиммунными болезнями.

Основные признаки лихорадки Зика

Если заболевание все-таки сопровождается выраженными клиническими проявлениями, его развитие сопряжено с усилением головной боли и общим недомоганием, слабостью, сонливостью. Дополнительно больные вирусом Зика ощущают болевой синдром в мышцах и суставах, позвоночном столбе, орбитах глаз.

Другие специфические симптомы:

лихорадка с повышением тела до 38,5 градусов;
непереносимость слишком яркого света;
воспаление конъюнктивы;
покраснение мелких глазных сосудов;
отечность суставов.

Также имеются дерматологические признаки вируса – сначала на лице появляется папулезная или макулярная сыпь в виде небольших, немного припухших красных прыщиков. Они быстро распространяются на остальные участки тела. Высыпания, как правило, обильны и сильно зудят. Расчесывание приводит к интенсивному раздражению, покраснению кожи.

В редких случаях инфицированный человек страдает от диспепсических расстройств, таких как тошнота, запор или диарея.

Длительность течения и наличия симптомов лихорадки Зика

Уже упоминалось, что в большинстве ситуациях рассмотренная патология излечивается быстро за счет активности иммунной системы. В норме заболевание продолжается не более 7 дней.

Новые макулярные или папулезные высыпания возникают в течение 72 часов, после чего появление прыщиков прекращается, а имеющаяся сыпь постепенно исчезает. Головная боль, лихорадка и другие сопутствующие проявления болезни могут присутствовать на протяжении 5 суток.

Медицинская практика показывает, что описанные симптомы встречаются только у 1-го из 5-ти людей, инфицированных вирусом Зика. При этом не все клинические проявления имеют место, чаще всего больные жалуются только на , недомогание по вечерам и незначительное повышение температуры тела.

Диагностика данной болезни возможна только после лабораторного исследования крови, в ходе которого выявляются нуклеиновые кислоты, присущие вирусу. В некоторых случаях допустимо проведения анализа слюны и мочи.

Стоит заметить, что информативность исследования зависит от времени, прошедшего с момента обнаружения симптомов лихорадки. Желательно провести его в первые 3-10 дней с начала заболевания.

В окружающей среде присутствует огромное количество вирусов. Микроорганизмы, которые невозможно увидеть невооруженным глазом, вызывают у человека различные заболевания. Некоторые из возбудителей приводят даже к летальному исходу. Довольно опасным является вирус Зика.

Возбудитель заболевания

Лихорадка Зика - болезнь, которую вызывает одноименный вирус. Он является представителем рода Flavivirus. Впервые вирус был обнаружен в 1947 году в крови обезьяны, обитавшей в лесу Зика (Уганда). Именно поэтому такое название получил возбудитель лихорадки.

В 1948 году вирус Зика ученые обнаружили в комарах, обитавших в этом же лесу. Исследования, которые были в дальнейшем проведены специалистами, показали, что возбудитель может инфицировать и человека. Случаи заражения людей были выявлены в 1952 году (Уганда и Объединенная Республика Танзания).

Распространение лихорадки

Эта болезнь на протяжении продолжительного периода времени считалась безобидной. Не возникало никаких эпидемий, связанных с таким заболеванием, как лихорадка Зика. В каких странах выявлялся возбудитель? Антитела к вирусу были обнаружены у жителей Африки и Юго-Восточной Азии (Египет, Индия, Вьетнам, Индонезия, ЦАР, Таиланд и др.). Интерес к заболеванию возник у исследователей в последние годы, когда инфекция начала стремительно распространяться за пределы своего ареала.

Первая вспышка лихорадки Зика была зарегистрирована на островах Яп, расположенных в Тихом океане и входящих в состав Федеративных Штатов Микронезии. После проведения лабораторных исследований подтвердились 49 случаев инфицирования. Через несколько лет еще одна вспышка была зарегистрирована во Французской Полинезии. В 2013-2014 годах были обследованы 32 тыс. человек. Национальная система эпидемиологического надзора зарегистрировала более 8 тыс. предполагаемых случаев болезни. Из них у 383 людей подтвердилась БВВЗ (болезнь, вызванная вирусом Зика) после проведения лабораторных исследований.

В 2014 году болезнь пришла в Южную Америку. Лихорадка Зика была диагностирована у жителей острова Пасхи. Примерно через год РНК возбудителя была обнаружена у людей, проживающих в северо-восточной части Бразилии. С января 2015 года по февраль 2016 года случаи инфицирования вирусом регистрировались в 44 странах мира. БВВЗ стала глобальной проблемой.

Первый случай лихорадки Зика в России

В Австралии, Китае, Японии, Канаде и Европе регистрируются только "привозные" случаи заболевания. В России тоже зафиксирован случай завоза лихорадки Зика туристом, вернувшимся на родину. Женщина (возраст - 36 лет) отдыхала в Доминиканской Республике в период с 27 января по 3 февраля 2016 года. Несколько раз ее укусили комары, из-за которых возникло заболевание.

Лихорадка Зика проявилась в день возвращения. Туристка почувствовала слабость, дискомфортные ощущения в животе. Приехав в Россию, она стала замечать у себя следующие симптомы: послабление стула, головные боли, сыпь на груди и руках, повышение температуры. Через несколько дней после возвращения женщина была госпитализирована в Врачи отметили у нее гиперемированную ротоглотку, мелкую сыпь на лице, туловище и конечностях, увеличение шейных лимфатических узлов, повышение температуры тела до 38 градусов.

Имеющиеся симптомы позволили врачам предположить наличие одного из таких заболеваний, как лихорадка денге и лихорадка Зика. Лечение можно было назначить только после постановки точного диагноза. Для этого специалисты взяли на лабораторный анализ образцы мочи и крови. В ходе проведенных исследований удалось обнаружить РНК вируса Зика.

Передача возбудителя через укусы

Носителями вируса являются комары рода Aedes (Ae. africanus, Ae. aegypti, Ae. albopictus). В организм насекомых возбудитель попадает после укусов больных приматов. Каким образом заражаются обезьяны - вопрос, ответ на который не может дать современная наука. Резервуар вируса в природе неизвестен.

У людей лихорадка Зика возникает после присасывания зараженных комаров. В момент укуса вирусы проникают в человеческий организм, распространяются по нему с током крови по сосудам. Данный путь передачи возбудителя называется трансмиссивным.

Передача вируса половым путем

У людей, зараженных лихорадкой Зика, возбудитель был обнаружен не только в плазме и сыворотке крови, но и в сперме, секрете влагалища. Этот факт позволил предположить специалистам, что является не единственным. Вирус может попадать в организм здорового человека во время интимной близости с больным.

Передача лихорадки Зика половым путем зафиксирована во Франции, Италии, США, Новой Зеландии, Аргентине. Возбудитель заболевания также выявляется в слюне, моче больных людей. Однако в настоящее время нет доказательств, подтверждающих возможность передачи вируса через контакт с названными биологическими жидкостями.

Передача вируса плоду во время беременности или родов

Лихорадка Зика может передаться ребенку во время беременности или родов. Вертикальное трансплацентарное распространение вируса провоцирует внутриутробное инфицирование и возникновение пороков развития. Заражение, происходящее во время родов, вызывает врожденную инфекцию.

Внутриутробное инфицирование может привести:

к поражению центральной нервной системы;
задержке роста плода;
плацентарной недостаточности;
гибели плода.

При лихорадке Зика на ранних сроках беременности высока вероятность развития микроцефалии. Под этим термином специалисты понимают слишком маленький размер черепа и головного мозга. У детей, имеющих это осложнение, после рождения голова не растет. Микроцефалия - довольно редкое состояние. Однако в 2015-2016 годах значительно возросло число детей, появившихся на свет с данной патологией. Связано это с лихорадкой Зика. За этот период зафиксировано более 5 тыс. случаев рождения малышей с микроцефалией от матерей, зараженных вирусом.

Симптомы заболевания

После укуса комара, являющегося носителем вируса, начинается инкубационный период. Его продолжительность может составлять от 3 дней до 2 недель. После инкубационного периода возникают первые симптомы. Стоит отметить, что клинические проявления болезни развиваются только у 20-25 % инфицированных лиц. Чтобы врачи могли заподозрить такой недуг, как лихорадка Зика, симптомы должны наблюдаться следующие:

однократное повышение температуры тела;
высыпания на туловище и конечностях;
боль в суставах;
воспаление слизистой оболочки глаз.

Некоторые больные жалуются на болевые ощущения в мышцах и животе, учащенный и многократный жидкий стул, тошноту, кожный зуд. Однако перечисленные симптомы при лихорадке Зика проявляются крайне редко.

Проведение диагностики

Плазма и слюна, моча, сперма - материал, подходящий для выявления такого заболевания, как лихорадка Зика. Диагностика при необходимости может осуществляться по спинномозговой и амниотической жидкостям, При смерти обследуемого человека изучаются образцы внутренних органов (ткани печени, почек, головного мозга, легких).

В основном специалисты осуществляют только забор крови. Выполняется эта процедура в утренние часы. Кровь в объеме 3-4 мл отбирается в пробирку с антикоагулянтом. Затем она центрифугируется с целью получения плазы. Полученный в итоге образец специалисты хранят до проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР):

не более 5 суток при температуре плюс 4-8 градусов по Цельсию;
в течение 1 года при температуре минус 6-20 градусов;
на протяжении продолжительного периода времени при температуре -70 градусов по Цельсию.

Сыворотку крови получают стандартными методами. Ее хранят до момента выполнения серологических и молекулярно-генетических диагностических исследований в таких же режимах, как и плазму.

Диагностику принято проводить на 5-7 день болезни и через 7-10 дней. В первую неделю заболевания методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) во взятых образцах крови выявляется вирус лихорадки Зика - вернее, его РНК. Антитела класса IgM обнаруживаются примерно на 5-6 день лихорадки. К концу второй недели болезни в крови инфицированных людей появляются антитела класса IgG.

Лечение лихорадки

Во всех странах мира, за исключением России, госпитализация людей с симптомами болезни, вызванной вирусом Зика, осуществляется только при наличии клинических показаний. В РФ же все иначе. Все пациенты с подозрительными симптомами госпитализируются в инфекционный стационар, где и проходят обследования.

Лихорадка Зика, симптомы которой проявились, протекает, как правило, в легкой форме. Врачи назначают пациентам жаропонижающие средства, рекомендуют много отдыхать и пить больше жидкости. способной устранить причину возникновения лихорадки Зика, не существует. Научно-исследовательские институты и международные компании работают над созданием противовирусных препаратов. Однако пока еще не удалось разработать такой продукт, который бы смог уничтожить возбудителя в человеческом организме.

Особого внимания заслуживает вопрос ведения беременных с лихорадкой Зика. При диагностировании этого заболевания женщинам, находящимся в положении, не рекомендуется назначать ацетилсалициловую кислоту. В первом триместре беременности необходимо комплексное обследование. Проводится УЗИ, применяются методы инвазивной пренатальной диагностики. Получаемые результаты позволяют решить вопрос о сохранении беременности.

Возможные осложнения

В 2015 году была зарегистрирована вспышка БВВЗ в Бразилии. Специалисты, оценивавшие ситуацию, отметили, что с ростом числа инфицированных возросло число пациентов с синдромом Гийена-Барре. Это состояние, при котором иммунная система человека поражает периферическую нервную систему.

В большинстве случаев у людей синдром Гийена-Барре протекает в легкой форме. Больные отмечают у себя слабость и покалывания в нижних и верхних конечностях. У некоторых людей возникает паралич ног, рук, лицевых мышц. В тяжелых случаях синдром Гийена-Барре приводит к параличу дыхательных мышц, остановке сердца. В итоге наступает смерть.

Пациенты с синдромом Гийена-Барре, вызванным лихорадкой Зика, должны находиться под тщательным наблюдением (необходим мониторинг кровяного давления, сердцебиения, дыхания). Именно поэтому больных людей даже при легком течении этого осложнения госпитализируют.

Профилактические меры

Чтобы не столкнуться с таким заболеванием, как лихорадка Зика, профилактика должна заключаться в следующем:

Людям, выбирающим место для отдыха за границей, стоит обращать внимание на страны, которые являются благополучными в эпидемиологическом отношении.
Если же отпуск запланирован в том государстве, где источниками лихорадки являются комары, то с собой рекомендуется взять репелленты. Для защиты от насекомых можно использовать светлую одежду, закрывающую большую часть тела.
В гостиницах не следует открывать окна, если они не оборудованы москитными сетками.
Также нужно избегать посещения заболоченных мест. Емкости с водой (автомобильные шины, цветочные горшки) следует опорожнить и очистить (либо чем-то накрыть), ведь комары любят влажную и прохладную атмосферу.

Не стоит забывать еще о том, что БВВЗ может передаться половым путем. По возвращении с отдыха в течение 8 недель (при отсутствии симптомов) следует придерживаться безопасного полового поведения (использовать презервативы или избегать интимных контактов). При появлении первых признаков заболевания такой образ жизни придется вести на протяжении 6 месяцев (как минимум).

В заключение стоит отметить, что лихорадка Зика (клиника, эпидемиология, лечение и профилактика данного заболевания) - это актуальная тема. Недуг, который не воспринимался всерьез на протяжении продолжительного периода времени, в последние годы стал угрозой для здоровья и жизни большинства жителей планеты. В настоящее время БВВЗ еще не до конца изучена: не известны все осложнения, которые могут возникнуть из-за возбудителя, не разработаны вакцины и лекарственные препараты против вируса. Возможно, эти вопросы будут решены в ближайшее время, ведь международные организации и научно-исследовательские институты как раз работают в этих направлениях.