Дисбактериоз у детей: симптомы и лечение. Дисбактериоз влагалища после антибиотиков. Причины дисбактериоза кишечника у детей

Одним из последствий лечения антибактериальными препаратами может стать дисбаланс микрофлоры кишечника. Это состояние само по себе не является болезнью, но может провоцировать нарушение работы некоторых систем ослабленного перенесенной инфекцией организма, ухудшить состояние выздоровевшего пациента. Дисбактериоз от антибиотиков исправляют с помощью специальной диеты, натуральных и медикаментозных флорбиотиков разного типа.

Что такое дисбактериоз

Нарушение баланса микрофлоры кишечника, связанное с изменением видового состава населяющих орган микроорганизмов, называется дисбактериозом. При этом состоянии количество лакто- и бифидобактерий снижается, а условно-патогенные и патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться. Длительный дисбактериоз может стать причиной нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, провоцировать кожные аллергические реакции, нарушения сна или аппетита.

Дисбактериоз после антибиотиков

Одной из причин развития дисбактериоза является лечение антибактериальными препаратами. Антибиотики не только уничтожают патогенные микроорганизмы-возбудители инфекций (например, стафилококки, пневмококки или стрептококки), но и угнетают полезную флору, населяющую кишечник, обеспечивающую его нормальную работу. К нарушению микрофлоры могут привести:

  • нецелесообразное применение антибактериальных препаратов;
  • прием средств низкого качества;
  • ошибочная дозировка;
  • неправильная схема лечения;
  • превышение длительности курса;
  • бесконтрольное самолечение, ошибка в выборе антибиотика.

В ряде случаев, при необходимости высоких дозировок или при приеме сильнодействующих средств, дисбактериоз может развиваться даже при правильно подобранном препарате и соблюдении всех правил его применения и врачебных рекомендаций по питанию во время терапии, особенно в младенческом или детском возрасте. Восстановление нормальной микрофлоры занимает, как правило, от трех недель и более. Местом развития дисбактериоза бывает не только кишечник, но и влагалище, что чревато развитием ряда заболеваний, например, кандидоза (молочницы).

Причины

Антибиотики разных фармакологических групп оказывают серьезное влияние на кишечную микрофлору. Размножение некоторых патогенных бактерий (против которых проявляют активность основные действующие вещества препарата) угнетается, что и является целью антибиотикотерапии. Но большинство препаратов оказывают следующее негативное побочное влияние:

  • Тетрациклины уничтожают верхние слои слизистой кишечника, что провоцирует рост числа условно-патогенных и патогенных организмов (кандидозных грибков, клостридий и др.).
  • Аминопенициллины провоцируют размножение стафилококков, стрептококков, угнетая патогенные бактерии других видов.
  • Аминогликозиды угнетают размножение нормальной флоры (например, бифидобактерий).
  • Фунгицидные препараты могут активизировать рост лактозоотрицательных эшерихий, протейных микроорганизмов.

Симптомы

Симптоматика кишечного дисбактериоза от антибиотиков у взрослых – нарушения стула (запоры, понос или их чередование), интенсивное газообразование, чувства тяжести или вздутия живота, блуждающие режущие боли в нижней части живота, иногда – зуд в анальной области. Эти клинические признаки могут проявиться во время терапии антибиотиками, либо через некоторое время после ее завершения. Вагинальный дисбактериоз характеризуется следующими симптомами:

  • появление выделений необычного цвета, консистенции, запаха;
  • зуд во влагалище или наружных половых органах;
  • учащенное мочеиспускание;
  • жжение в уретре;
  • тянущие боли внизу живота.

Прием антибиотиков особенно чреват дисбактериозом для детей. Клинические признаки состояния у маленьких пациентов могут немного отличаться от симптомов у взрослого человека. В детском возрасте для кишечного дисбактериоза характерны следующие проявления:

  • расстройство стула – кал приобретает жидкую консистенцию, становится кашеобразным, пенистым, с резким запахом;
  • метеоризм;
  • повышение температуры тела;
  • боли в животе;
  • нарушения сна, аппетита;
  • появление раздражения или покраснение кожи в области промежности;
  • ребенок становится беспокойным, капризным.

Лечение дисбактериоза после антибиотиков

Основным методом диагностики дисбактериоза является бактериологическое исследование кала или влагалищного мазка (бакпосев). Оно помогает определить, какие бактерии в каких пропорциях размножились в кишечной флоре после приема антибиотиков. Иногда (в редких случаях) могут назначаться дополнительные обследования – контрастный рентген, колоноскопия, ректороманоскопия.

Лечение дисбактериоза после антибиотиков у взрослых и детей направлено на нормализацию состава микрофлоры кишечника (или влагалища). Задача достигается совмещением двух методов – соблюдением рекомендаций по рациону питания и приемом специальных препаратов-антисептиков, которые подавляют рост патогенной и условно-патогенной флоры, не уничтожая полезную. Взрослым и детям любого возраста показан прием флорбиотиков (пробиотиков или пребиотиков), либо в составе продуктов питания, либо в форме специальных медикаментов (например, Лактобактерин).

Препараты

Лекарства от дисбактериоза после антибиотиков подбираются с зависимости от препаратов, которые принимались во время инфекции, и типов патогенной флоры, размножившейся в результате терапии. Возможные варианты назначений представлены в таблице:

Вид патогенных микроорганизмов

Антибиотик, его фармакологическая группа

Препарат от дисбактериоза

Механизм действия

Способ применения и дозировки

Стафилококк

Олеандомицин (макролиды)

Полисорб Энтеросорбент с дезинтоксикационным адаптогенным и адсорбирующим действием 100-200 мг/кг, 4 раза за сутки, продолжительность курса – 2-3 недели

Энтерококк

Амоксициллин(полусинтетические пенициллины

Колибактерин Угнетение размножения патогенной и условно-патогенной микрофлоры Дозировка: содержимое одного флакона разводится 100 мл воды, к-во приемов – 3-4 раза/сутки, на протяжении 10-14 дней

Кишечная палочка

Фурацилин (нитрофураны)

Бифиформ Пробиотик 2-3 капсулы в сутки, курс – 10-21 день

Кишечная палочка

Фталазол (сульфаниламид)

Хилак форте Пребиотик 40-60 капель 3 раза в день, на протяжении 10-14 дней

Кишечная палочка

Невиграмон (налидиксовая кислота) (хинолоны)

Пребиотик 15-40 мл, 2-3 раза/сут, 7-14 дней

Синегнойная палочка

Полимиксин (циклические полипептиды)

Бификол Порошок-лиофилизат, с антагонистическими свойствами в отношении патогенной микрофлоры По одной ампуле или одному флакону 5 раз за сутки на протяжении 10-14 дней

Синегнойная палочка

Канамицин (аминогликозиды)

Тримедат

Спазмолитик, улучшающий кишечную моторику, регулирует процессы перистальтики По 100 мг три раза/сутки, курс лечения составляет 7-10 дней

Кандидомикоз

Ламизил (антимикотики)

Лактобактерин

Высушенная масса сухих лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту и проявляющих активность в отношении патогенной флоры

По 5 доз, за полчаса до еды, 2-3 раза за сутки, продолжительность курса – 7-10 дней

Кандидомикоз

Амфотерицин (макроциклический антибиотик)

Содержит три вида молочнокислых бактерий, нормализующих состояние микрофлоры По 2 таблетки, 3 раза/сут, 10-12 дней

Протейное, синегнойное, стафилококковое заражение

Бактериофаги (вирусы)

Иберогаст Средство на основе растительных компонентов, нормализует моторику, регулирует процессы, связанные с дисбалансом микрофлоры По 20 капель, 3 раза за сутки, 12-20 дней

Распространенным проявлением пагубного влияния лекарственных препаратов на состояние кишечника является дисбактериоз после антибиотиков. В некоторых случаях состояние проходит легко, но бывает и тяжелое течение патологического процесса, когда без лечения в стационаре не обойтись.

Чтобы не допустить нежелательных последствий, возможных при осложненной форме заболевания, нужно узнать как можно больше о причинах, симптомах и профилактике этого состояния.

Причины возникновения

Патологические изменения микрофлоры в кишечнике происходят из-за многих факторов. Но в большинстве случаев они провоцируются приемом антибиотиков, используемых для лечения простудных, воспалительных и инфекционных заболеваний.

Воздействие этих лекарств на патогенные микроорганизмы проходит очень эффективно. Однако противомикробные медикаментозные средства уничтожают не только болезнетворные микробы, но и полезные бактерии, необходимые для полноценной жизнедеятельности организма. Из-за этого исчезает естественный баланс между двумя группами микроорганизмов.

Нарушение нормальной микрофлоры вследствие использования антибиотиков и есть основная причина развития неполадок в кишечнике.

В отличие от возникновения дисбактериоза у детей, когда в качестве провокатора заболевания выступает непосредственно только антибиотик, у взрослых людей причины могут быть и несколько иного характера. Это:

  • самостоятельное лечение с неправильным подбором лекарственных препаратов;
  • передозировка;
  • нарушение допустимой продолжительности лечебного курса;
  • использование некачественных таблеток или лекарств с истекшим сроком годности.

Перечисленные факторы провоцируют дисбактериоз не столько самим антибиотиком, сколько игнорированием требований инструкции по применению. И, что самое главное, самостоятельное лечение очень часто бывает не согласовано со специалистами.

Группы медикаментов, вызывающих дисбактериоз

Использование антибактериальных препаратов, вне зависимости от их качества, в большинстве случаев становится причиной недуга кишечника как у взрослых, так и у детей.

Среди большого разнообразия таких лекарств есть те, которые в большей мере обладают провокационной способностью. Максимальную опасность представляют следующие группы медикаментов:

  1. Тетрациклины. Препараты этого ряда обладают активным разрушительным действием, поражающим слизистую оболочку кишечника и желудка, что создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов патогенного характера – кандидозных грибков, стафилококков и клостридий.
  2. Аминогликозиды. Они отличаются способностью угнетать и тормозить восстановление микрофлоры кишечника. Это становится причиной преобладания в органе болезнетворных бактерий.
  3. Аминопенициллины. Характерной особенностью применения препаратов этой группы является риск размножения стафилококковых и стрептококковых бактерий. Это, в свою очередь, провоцирует тяжелое течение дисбактериоза с осложнениями в виде лихорадочного состояния и кровотечений.
  4. Фунгицидные антибиотики приводят к разрастанию протейных бактерий, а также лактозоотрицательных эшерихий. Следует отметить, что дисбактериоз возникает даже от небольших доз препаратов данной группы.

Есть вероятность развития патологии после приема антибиотиков даже в случае соблюдения всех правил, касающихся дозировки, и квалифицированного подхода к назначению терапевтического курса .

Каждый организм индивидуален и не исключает возможности побочных эффектов в виде дисбактериоза или аллергических проявлений из-за медикаментозных препаратов.

Симптомы

Клинические признаки патологии не всегда проявляются с одинаковой выразительностью. В некоторых случаях болезнь протекает в облегченной форме и сопровождается легким дискомфортом в желудке, вздутием живота и периодическим бурлением в нем.

При осложненном течении наблюдаются следующие симптомы:

  • длительный понос, реже – запоры;
  • частые позывы к опорожнению кишечника, не сопровождающиеся дефекацией;
  • дурной запах от испражнений;
  • зуд в области анального отверстия;
  • отрыжка, рвота;
  • тошнота;
  • повышенное газообразование, вздутие;
  • болезненные спазмы;
  • белый язык.

В редких случаях возможно наличие слизистых и кровяных выделений в фекалиях.

Подобные проявления характерны и для других заболеваний пищеварительной системы. Поэтому для постановки точного диагноза необходимо пройти обследование.

Диагностика

Обследование в большинстве случаев сводится к проведению бактериологического анализа кала. Это дает возможность определить типы микроорганизмов, составляющих флору кишечника, а также их количественный состав.

С целью конкретизации провокатора проводятся метаболические анализы. С помощью них выявляются продукты жизнедеятельности микроорганизмов. В отличие от бактериологического анализа, результат которого определяется только через 5-6 дней, второй метод дает возможность выявить возбудителя через считанные часы.

В некоторых случаях возникает необходимость в использовании дополнительных способов. Среди них:

  • колоноскопия;
  • контрастный рентген.

При постановке окончательного диагноза, как и при выборе терапевтического курса, обязательно учитывается возраст пациента.

Особенности проявления патологии у детей

Характерной чертой дисбактериоза кишечника после приема антибиотиков в детском возрасте является более острое течение заболевания.

Признаки не отличаются от симптомов у взрослых, но отмечается более явное ухудшение общего состояния, выражающееся в:

  • слабости;
  • вялости;
  • потере аппетита;
  • нарушение сна.

Помимо этих признаков, появляется раздражительность, капризность.

Дисбактериоз у младенцев

Следует отметить, что особую опасность болезнь представляет для грудничков, у которых развитие дисбактериоза в большинстве случаев начинается вследствие приема антибиотиков матерью во время вынашивания.

У ребенка в младенческом возрасте наблюдается бурление и урчание в животике, он становится беспокойным из-за боли, которая возникает через некоторое время после каждого кормления.

Понос, частое срыгивание приводят к тому, что малыш теряет вес. Отсутствие своевременного лечения влечет за собой обезвоживание организма. Это чревато возникновением необратимых процессов.

Поэтому при обнаружении хотя бы одного из перечисленных признаков следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью.

Лечение

Сложно ответить на вопрос о том, сколько длится восстановительный период.

Терапевтическое лечение дисбактериоза от антибиотиков даже при легком течении патологии длится более месяца . Продолжительность курса зависит от возрастных особенностей, клинической картины и общего самочувствия пациента.

Основополагающим принципом терапии является комплексный подход, включающий использование медикаментозных препаратов, лечебной диеты, и, по согласованию с лечащим врачом, средств народной медицины.

Лекарственная терапия

Восстановление микрофлоры – процесс длительный. Он требует индивидуального выбора методики для каждого отдельного случая.

Тяжелое течение патологии предусматривает лечение лекарственными препаратами. В отдельных случаях необходимо проведение терапевтического курса в стационаре.

В основе лежит использование пробиотиков – препаратов, содержащих живые бактерии, которые подавляют размножение болезнетворных микроорганизмов. Это способствует восстановлению нарушенной микрофлоры и стабилизации функционирования пищеварительной системы.

С этой целью используются:

  1. Комплексные препараты. В них содержатся все виды полезных бактерий. Наиболее популярные – Бактисубтил, Аципол, Линекс. Это недорогие таблетки, использование которых очень эффективно устраняет симптомы болезни.
  2. Лактобактерии.
  3. Бифидобактерии.

Лечение препаратами последних групп проходит в два этапа. Сначала следует принимать первые (Лактобактерин), а затем – вторые (Нормофлорин или Бифидумбактерин).

Для нормализации пищеварительного процесса пациентам назначается также прием следующих лекарств:

  • Эссенциале;
  • Хофитол;
  • Гептор;
  • Мезим.

Избавиться от запоров, которые тоже являются спутниками дисбактериоза, можно с помощью сиропа Дюфалак или глицериновых свечей. От диареи хорошо помогает Имодиум.

Прекрасным средством от спазмов является Солпадеин, Но-Шпа, Дротаверин.

Ослабленный недугом организм нуждается в поддержке. Чтобы усилить его защитные функции, назначают иммуномодуляторы. Значительно повышают внутренние силы пациента и способствуют нормализации микрофлоры дешевые средства – настойка прополиса и эхинацея.

Обязательным в восстановительный период является прием витаминов.

Чем лечить дисбактериоз, решает только гастроэнтеролог или терапевт на основании результатов обследования.

Восстановление микрофлоры с помощью диеты

Значение диетического питания при лечении дисбактериоза от антибиотиков невозможно переоценить. Болезнь, протекающую в легкой форме, можно вылечить исключительно корректировкой рациона.

Совершенно другой подход нужен при наличии осложненной клинической картины. В такой ситуации применяется сочетание медикаментозной терапии с обязательным соблюдением .

Для нормализации микрофлоры в рацион следует обязательно включать продукты, содержащие грубые волокна и клетчатку:

  1. Овощи и фрукты – морковь, кабачки, чеснок, лук, яблоки, бананы.
  2. Ягоды – малину, клубнику.
  3. Различные каши – овсяную, гречневую, пшеничную и другие.

Для получения достаточного количества лакто- и бифидобактерий рекомендуется ежедневное употребление кисломолочных продуктов.

Желательно исключить

Следует ограничить употребление хлебобулочных изделий, сладостей. Они провоцируют процессы брожения, вследствие чего возникают болевые ощущения, вздутие и другие нежелательные симптомы дисбактериоза.

Исключаются газированные напитки, под строгим запретом алкоголь.

Народные средства

Относительно того, что пить, чтобы вылечить заболевание, много сказано в рецептах народных целителей:

  1. Устранить повышенное газообразование помогает настой укропа.
  2. Болевой синдром снимает настой ромашки.
  3. Настои из цветков цикория и корня одуванчика являются прекрасными природными пробиотиками.

Все напитки готовятся по одной схеме: 1 ст. л. измельченного сырья заливается стаканом крутого кипятка, настаивается 15-20 мин. Жидкость процеживается. Употреблять желательно по 20-30 мл перед каждым приемом пищи.

Профилактические меры

Для профилактики дисбактериоза следует выполнять простые правила, включающие:

  • организацию правильного питания;
  • соблюдение режима;
  • частый и дробный прием пищи, порции – небольшие;
  • включение в меню большого количества овощей, фруктов, злаков и кисломолочных продуктов.

Лекарства против патогенной флоры принимаются строго под защитой пробиотиков. Из последних хорошо зарекомендовал себя Линекс.

Прогнозы

Без полноценного лечения дисбактериоз может продолжаться от двух недель до месяца. Однако спонтанное исцеление происходит очень редко.

Своевременное обращение за врачебной помощью является гарантией эффективного противостояния заболеванию. Выполнение всех рекомендаций специалиста избавляет от недуга и предупреждает риск развития опасных патологических процессов.

Для многих родителей слова «микробы» и «бактерии» обозначают полчища «монстров», способных вызвать инфекционное заболевание и нанести вред здоровью любимого чада. Но, оказывается, микробы могут быть не только болезнетворными, но и полезными для организма ребенка.

Эти микробы являются не врагами, а, скорее, друзьями и помощниками человеческого организма. Они заселяют кишечник. При этом очень важным является их количество и соотношение.

Состояние, развивающееся при нарушении качественного состава этих полезных микроорганизмов или их количественного соотношения (баланса), называется дисбактериоз, или дисбиоз .

Роль микрофлоры в кишечнике

Роль полезной микрофлоры в кишечнике огромна и многогранна:

  • микробы участвуют в процессе переваривания пищи;
  • бактерии синтезируют не только ферменты для улучшения пищеварения, но и гормоноподобные активные вещества;
  • они способствуют усвоению витамина D и многих микроэлементов: железа, меди, кальция, фосфора, калия, натрия, магния;
  • синтезируют витамины (группы В, аскорбиновую кислоту, фолиевую кислоту, витамин К, биотин);
  • участвуют в регуляторных механизмах обмена веществ;
  • защищают детский организм от болезнетворных микробов (сальмонеллы, дизентерийной палочки, грибов и др.), способных вызвать кишечную инфекцию: вырабатывают вещества, блокирующие размножение патогенной флоры;
  • способствуют продвижению перевариваемой пищи и опорожнению кишечника;
  • участвуют в формировании ;
  • защищают организм от воздействия неблагоприятных факторов: нейтрализуют действие нитратов, химических веществ (пестицидов), лекарств (антибиотиков).

Какие же микроорганизмы являются «друзьями» человека?

Состав нормальной флоры в кишечнике обеспечивают:

  • бифидобактерии – основная (90%) и наиболее важная флора;
  • сопутствующая флора (от 8 до 10%): лактобактерии, энтерококк, непатогенная кишечная палочка;
  • условно патогенные микроорганизмы (меньше 1%): протей, цитробактер, энтеробактер, клебсиелла, дрожжеподобные грибы, непатогенный стафилококк и др.; в таком малом количестве они не опасны, но при неблагоприятных условиях и увеличении их численности могут становиться патогенными.

В случае изменения характера и количества полезной микрофлоры в кишечнике начинают размножаться гнилостные грибы и другие вредоносные микроорганизмы. Они все более вытесняют из кишечника полезную микрофлору и вызывают нарушения пищеварения, обменных процессов и иммунитета у ребенка.

Дисбактериоз – не самостоятельное заболевание, а вторичное состояние организма. Его возникновению способствует целый ряд причин и факторов.

Причины

Кишечник во время внутриутробного развития плода стерилен. Первые порции микробов поступают ребенку от матери во время родов. После появления на свет младенца следует сразу же приложить к груди, чтобы флора матери попала в пищеварительную систему малыша. Это способствует формированию нормального баланса бактерий у новорожденного с преобладанием бифидобактерий и лактобактерий.

Причины нарушений нормальной микрофлоры в кишечнике у грудного ребенка могут быть самые разные:

  • неправильное питание матери;
  • прием матерью или ребенком антибиотиков;
  • позднее первое прикладывание младенца к груди;
  • внезапное прекращение грудного вскармливания;
  • неправильное введение прикорма;
  • искусственное вскармливание и частая смена молочных смесей;
  • непереносимость молочного белка;
  • атопический (экссудативный) диатез и другие аллергические заболевания.

У дошколят и школьников причинами дисбактериоза могут быть:

  • неправильное питание (чрезмерное потребление мясных продуктов и сладостей);
  • перенесенные кишечные инфекции;
  • хронические болезни органов пищеварения;
  • частое или длительное применение антибиотиков (внутрь или в виде инъекций); антибиотики уничтожают не только болезнетворные, вредные микробы, но и полезные;
  • длительное лечение гормональными препаратами;
  • аллергические заболевания;
  • частые простудные болезни и вирусные инфекции;
  • глистные инвазии;
  • стрессы;
  • оперативные вмешательства на органах пищеварения;
  • гормональная перестройка в пубертатном периоде;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Симптомы


У ребенка, страдающего дисбактериозом кишечника, могут чередоваться поносы и запоры.

Каких-либо сугубо специфических проявлений дисбактериоз не имеет.

Симптомы дисбактериоза могут быть самыми разнообразными. Чаще всего появляются нарушения со стороны пищеварительного тракта. У ребенка снижается аппетит, беспокоит чувство вздутия живота. Могут возникать ноющие, тянущие боли в животе, более выраженные во второй половине дня. Они могут иметь схваткообразный характер. У малышей грудного возраста отмечаются срыгивания (или рвота), снижение веса тела.

Дети старшего возраста могут отмечать неприятный металлический привкус во рту. Характерным является чередование поносов и запоров. Стул имеет неприятный запах, в каловых массах может появляться примесь слизи и непереваренной пищи.

Появляются частые позывы к акту дефекации – так называемый «симптом утки» или «проскальзывания пищи»: только приняв пищу, ребенок садится на горшок или бежит в туалет. Стул при этом может быть водянистым, слизистым, с непереваренными остатками пищи.

Нередко развиваются аллергические реакции в виде различного рода высыпаний, дерматитов, шелушений кожи. Развивающийся при дисбактериозе дефицит витаминов проявляется кровоточивостью десен, ломкостью ногтей и волос.

Дисбактериоз снижает защитные силы детского организма, поэтому к ребенку постоянно «цепляются» частые простудные, вирусные, инфекционные болезни. А они, в свою очередь, способствуют еще большему усугублению дисбактериоза.

Меняется и поведение ребенка: он становится капризным, беспокойным, плаксивым, плохо спит. При далеко зашедшем дисбактериозе может повышаться температура в пределах 37,5 С.

Диагностика

Для подтверждения диагноза используются лабораторные методы:

  • бактериологическое исследование кала: дает возможность определить виды микроорганизмов, их количество и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам; для анализа необходимо примерно 10 г утренней порции испражнений, собранных в стерильную емкость и доставленных сразу же в лабораторию;
  • клинический анализ кала (копрограмма): исследование перевариваемости пищи в кишечнике.

Для уточнения состояния других органов пищеварительной системы может назначаться УЗИ, фиброгастродуоденоскопия, дуоденальное зондирование.


Лечение

Эффективным может быть лишь комплексное лечение дисбактериоза. Важным моментом является выяснение первопричины этого состояния и ее исключение в будущем.

Лечение может включать такие составляющие:

  • диетотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • симптоматическое лечение.

В любом возрасте ребенка диетическое питание имеет огромное значение для лечения дисбактериоза. Диета является даже более важным средством, чем медикаментозные препараты с живыми лакто- и бифидобактериями.

Хорошо, если малыш получает грудное вскармливание. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то надо с педиатром решить: оставить ли прежнюю молочную смесь или перейти на лечебную (типа «Бифидолакт», «Хумана» и др.).

В некоторых нетяжелых случаях дисбактериоз удается устранить полностью у маленького ребенка только коррекцией питания, без медикаментозного лечения.

Детям любого возраста желательно включать в питание кисломолочные продукты (или кисломолочные смеси для грудничков), содержащие бифидо- и лактобактерии. Это так называемые естественные пробиотики, наиболее часто используемые при дисбактериозе и являющиеся хорошей альтернативой лекарствам:

  • Бифидок: представляет собой кефир с добавлением Бифидумбактерина: восстанавливает нормальную флору в кишечнике, способствует подавлению гнилостных и условно патогенных бактерий, замедлению роста стафилококка;
  • Бифилин: может применяться с самого рождения младенца, содержит бифидобактерии, может применяться и во время лечения антибиотиками; восстанавливает микрофлору кишечника;
  • Иммунеле: содержит большое количество лактобактерий и витаминов; нормализует микрофлору, повышает иммунитет;
  • Активия: содержит бифидобактерии, но может применяться только с 3-летнего возраста ребенка;
  • Актимель: содержит лактобактерии, тоже способствует восстановлению микрофлоры кишечника.

Молоко из рациона ребенка полностью исключается. Его надо заменить кисломолочными продуктами.

Подобрать нужный ребенку кисломолочный продукт поможет педиатр. Йогурты, кефир, Нарине можно готовить в домашних условиях, ведь приобрести йогуртницу и специальные закваски в аптеке в настоящее время не представляет проблемы.

Приготовленные самостоятельно кисломолочные продукты принесут больше пользы ребенку, так как, вопреки рекламе, в продуктах промышленного производства количество полезных бактерий недостаточно. Причем, чем больше срок годности продукта, тем меньше он содержит пробиотиков, так как живые полезные бактерии погибают в течение первых нескольких суток.

Свежие, вкусные и полезные кисломолочные продукты можно и нужно готовить дома!

Для ребятишек постарше в диету надо включать каши (ячневую, овсяную, гречневую, рисовую, пшенную), фрукты и овощи. Для маленьких деток каши нужно давать в протертом виде. Макаронные изделия и белый хлеб следует исключить полностью.

Овощи, благодаря клетчатке в них, улучшают пищеварение и продвижение пищи по кишечнику. На 2 году жизни малышу следует готовить овощные пюре (исключая овощи, содержащие крахмал).

Полезными для деток будут такие овощи, как кабачки, морковь, тыква, цветная капуста, свекла. Причем до 3-летнего возраста следует давать ребенку овощи в отварном, тушеном виде или приготовленные на пару.

Полезным является и отвар из этих овощей. В сыром виде овощи можно давать после 3 лет в небольшом количестве, чтобы исключить раздражающее действие их на слизистую пищеварительного тракта.

Некоторые фрукты (брусника, черная смородина, абрикос, гранат, рябина) обладают губительным действием на «вредные» микроорганизмы. Полезны для детей и запеченные яблоки, отвары шиповника. В сыром виде можно давать малышу бананы.

Свежие соки исключаются. Воду давать ребенку нужно негазированную.

Рекомендуется варить детям фруктово-ягодные компоты и кисели, компоты из сухофруктов. Желательно их не подслащивать, так как сахар создает неблагоприятную среду для полезных кишечных бактерий. В крайнем случае можно добавить в отвар или компот немного меда при условии, что у ребенка нет аллергии.

Для обеспечения организма белками следует готовить ребенку паровые омлеты, нежирные сорта рыбы, мясо кролика или курицы в отварном виде или на пару.

Из пищевого рациона детишек старшего возраста необходимо полное исключение жареных продуктов, копчений, солений, маринованных и острых блюд, фаст-фуда, сладостей, газированных напитков. Желательно соблюдать режим питания и исключить перекусы.

Популярный препарат

Медикаментозное лечение дисбактериоза включает два важных этапа:

  1. Устранение патогенной флоры из кишечника:
  • применение антибактериальных препаратов, или антибиотиков;
  • назначение бактериофагов;
  • применение пробиотиков.
  1. Заместительная терапия, или «заселение» в кишечник полезной микрофлоры с помощью пробиотиков.

Индивидуальную схему лечения для каждого ребенка составляет врач (педиатр, инфекционист или гастроэнтеролог).

Целесообразность применения антибиотиков определяет врач после получения анализа кала на дисбактериоз. Обычно антибактериальные препараты назначаются при массивном обсеменении патогенной флорой. Могут применяться Нифуроксазид, Фуразолидон, Метронидазол, антибиотики из группы макролидов.

От некоторых патогенных микроорганизмов можно избавиться и с помощью бактериофагов. Бактериофаг – это вирус для строго определенного вида бактерий (сальмонеллы, дизентерийной палочки), способный их уничтожить. Понятно, что он может использоваться только при точно установленном возбудителе заболевания.

Линекс - самый популярный пробиотик

Более щадящий метод уничтожения патогенной флоры – применение препаратов- . Полезные бактерии размножаются в кишечнике и создают там неблагоприятные условия для «вредных микробов», то есть постепенно вытесняют их. К таким препаратам относятся Энтерол, Бактисубтил, Бифиформ. Применяют их после годовалого возраста.

Для заместительной терапии применяются пробиотики и пребиотики. Пробиотики (содержащие лактобактерии или бифидобактерии) подбирают на основании результата анализа на дисбактериоз. А пребиотики создают благоприятные условия для полезных бактерий, «подкармливают» их, стимулируют рост и размножение.

Существуют препараты-симбиотики, в составе которых имеются и пробиотики, и пребиотики. К ним относятся препараты Бифиформ, Бактериобаланс, Бифидин, Бонолакт, Полибактерин и др.

Наиболее часто для восстановления микрофлоры кишечника применяются такие препараты:

В качестве симптоматической терапии могут назначаться ферментативные препараты для улучшения переваривания пищи, сорбенты (назначаются в тяжелых случаях, выводят токсины патогенной флоры), витаминные комплексы.

Соблюдение режима дня, исключение стрессовых ситуаций и переутомления, ежедневные прогулки на свежем воздухе, – все это поможет справиться с недугом.

Некоторые родители являются сторонниками народной медицины. Советы по лечению дисбактериоза основаны на применении отваров и настоев трав. Полезным будет применение отваров трав с антисептическим действием (ромашки, зверобоя, шалфея), но их применение также надо согласовать с врачом, ведь всегда есть риск развития аллергической реакции на травы.

Несколько советов народной медицины:

  • при можно применить отвар коры дуба, который оказывает, помимо закрепляющего, противовоспалительное действие;
  • настой репчатого лука, приготовленный из 2 луковиц, порезанных и залитых 3 стаканами охлажденной кипяченой воды, настоянный за ночь, выпивается в течение дня на протяжении недели; вероятно, этот настой сможет (??) принимать только ребенок старшего возраста;
  • отвар травы кустарниковой лапчатки или «Курильский чай», купленный в аптеке: взять по 1 г травы и 10 мл кипятка на 1 кг веса малыша, кипятить 3 минуты, процедить, охладить, поить ребенка;
  • для лечения дисбактериоза в грудничковом возрасте: взять кефир (по 10 мл/кг массы тела), протереть через ситечко, подогреть и после стула у ребенка поставить ему с кефиром клизму; повторить процедуру нужно 2-3 раза.

Профилактика

Профилактикой дисбактериоза следует начать заниматься еще на стадии планирования беременности и в течение нее. Будущей матери следует провести обследование для выяснения состояния микрофлоры во влагалище и провести лечение в случае выявленной патологии. В некоторых случаях врачи рекомендуют профилактический курс лечения бифидо- и лактосодержащими препаратами.

Если в нормальной микрофлоре организма начинают появляться нарушения, это свидетельствует о дисбактериозе. Это весьма распространенное явление, которое обусловлено множеством причин. Наиболее распространенным является дисбактериоз после антибиотиков. Этот метод эффективен при многих заболеваниях и его часто используют в медицинской практике, но при этом антибиотик убивает не только болезнетворные бактерии, а и полезные микроорганизмы. В случаях, когда лечение без антибиотиков невозможно, следует дополнительно принимать препараты, которые содержат живые бактерии.

Причинами возникновения нарушений в микрофлоре кишечника являются лекарственные препараты, которые могли приниматься бесконтрольно, с превышением дозировки или слишком длительный период. Если препарат имеет низкое качество, он сильно повреждает слизистую и беспощадно уничтожает полезные бактерии в организме.

Кроме этого, дисбактериоз может образоваться и во время правильного и грамотно подобранного курса лечения.

Нарушение также может возникать по причинам:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • нарушение работы ЖКТ;
  • острые кишечные заболевания;
  • онкология;
  • нарушение режима питания, употребление тяжелой пищи.

В любом случае микрофлору необходимо восстанавливать, а на это уходит минимум один месяц.

Видео “Описание”

Из видеоролика Вы узнаете про это заболевание много нового.

Симптомы заболевания

Проявляться этот недуг может постепенно и не иметь ярко выраженные симптомы. Пациент может ощущать дискомфортное чувство в эпигастрии после приема пищи. Довольно часто появляется метеоризм.

Если ситуация более тяжелая, то происходит нарушение стула. Появляется диарея либо же, наоборот, запор. Возникает характерное урчание в желудке, а в кишечнике ощущаются болевые спазмы.

Дисбактериоз у ребенка после антибиотиков характеризуется схваткообразными болями, которые сильно мучают малыша. Могут появляться кишечные колики, расстройство желудка, вздутие живота. Кроме этого, привычное поведение крохи изменяется, он отказывается от еды, нарушается сон, ребенок становится беспокойным и капризным. Иногда в районе анальной зоны можно заметить покраснение.

Воздействие разных препаратов

Дисбактериоз после приема антибиотиков имеет разный характер и симптомы, в зависимости от того, какой группой лекарств было вызвано нарушение.

Тетрациклины провоцируют повреждение слизистой кишечника и верхнего его слоя. Вследствие этого активно развиваются патогенные микроорганизмы, вызывая увеличение количества стафилоккоков, кандид и клостридий. Такому воздействию наиболее подвержены малыши.

Аминопенициллины провоцируют жизнедеятельность стрептококков и стафилококков.

Аминогликозиды замедляют, а потом и вовсе останавливают рост нормальной микрофлоры. Впоследствии развивается дисбактериоз после антибиотиков этой группы препаратов.

После приема фунгицидов повышается количество протейных бактерий, а также факультативно анаэробных бактерий, населяющих кишечник.

Даже если лечение антибиотиками тщательно подобрано специалистами на основе индивидуальных характеристик и анализов, это не исключает развитие дисбактериоза. В зависимости от того, какие симптомы появились и назначают курс по восстановлению микрофлоры. К сожалению, подвержены такой проблеме и взрослые, и дети, и даже груднички.

Лечение

Если произошло «знакомство» с этим недугом, то следует знать, как лечить дисбактериоз. Ни в коем случае нельзя игнорировать или пускать на самотек эту проблему.

Лечение зависит от причины возникновения заболевания и существует несколько способов, чтобы нормализовать микрофлору.

Можно применять медикаментозное лечение или прибегнуть к народным средствам. В любом случае все меры должны предприниматься после консультации с доктором.

Аптечные препараты

При сильно выраженных симптомах назначают медикаментозные препараты. При тяжелых формах заболевания лечение проводится в стационаре под присмотром квалифицированных врачей.

В основе курса по восстановлению лежит прием полезных бактерий. Благодаря этому за достаточно короткое время можно возобновить нормальную микрофлору. Как правило, назначают следующие препараты:


Народные средства

Вылечить дисбактериоз или хотя бы облегчить состояние можно с помощью народных «бабушкиных» методов. Если заболевание сопровождается чрезмерным газообразованием, то следует принимать укропную воду или заваривать чай с ромашкой. Хорошо при метеоризме помогает имбирь, его можно использовать для приготовления горячих напитков или добавлять в блюда.

Семена льна помогают поддерживать нормальное функционирование кишечника. А чтобы справиться с запором можно принимать сок из свеклы. Хорошо устраняет болевые ощущения ромашка, но ее не стоит принимать, если есть проблема «сходить в туалет».

Рацион

Дисбактериоз после антибиотиков требует специальной диеты и особенностей питания. Рекомендовано употреблять злаковую пищу, кисломолочные продукты, овощи, фрукты все это поможет поддержать необходимый баланс микрофлоры.

Необходимо соблюдать некоторые правила приема пищи, которые помогут устранить симптомы заболевания и справится с недугом:

  • употреблять пищу следует по часам и нельзя игнорировать завтрак;
  • в ежедневном меню должны присутствовать кисломолочные продукты и пищевые волокна;
  • если наблюдается индивидуальная непереносимость определенной группы продуктов, следует ее исключить из рациона;
  • необходимо употреблять продукты с содержанием поли- и олигосахаридов (злаки, фрукты, овощи). Такая пища возобновляет энергию для жизнедеятельности бифидобактерий.

В период лактации, грудное молоко становится незаменимой составляющей для восстановления малыша, ведь в нем содержится олигосахарид. Поэтому очень важно продолжать грудное вскармливание.

Олигосахариды также содержатся в кабачках, моркови, овсянке, луке и чесноке. Фруктоолигосахариды организм человека получает вместе со многими ягодами, абрикосами, бананами, яблоками. Полисахариды присутствуют в цикории и бобовых.

Последние особенно необходимы для кишечника, ведь в них содержатся пищевые волокна. Они, в свою очередь, нужны как источник питания для бактерий. Но также действуют как натуральные очистители, выводящие патогенные микробы из организма.

В зависимости от вида патогенных «нарушителей» баланса микрофлоры, делают упор на определенные продукты, так:


Отличными пробиотиками являются кисломолочные продукты.

При назначении курса антибиотиков, лучше всего поддерживать микрофлору с первых же дней. Это можно осуществлять с помощью откорректированного питания и дополнительных медикаментов.

Если появились хоть малейшие симптомы заболевания, необходимо незамедлительно обращаться за помощью к врачу. Дисбактериоз кишечника после антибиотиков требует грамотно подобранного лечения, дабы не возникло серьезных последствий и осложнений.

У старших детей причины дисбактериоза и его течение отличаются от таковых у младенцев. Поэтому давайте разграничим эту проблему по возрастам и разберем по отдельности дисбактериоз у старших детей и детей до года. Это не только облегчит восприятие материала, но и проще в плане практического использования. В этой главе мы поговорим о дисбактериозе у детей после года, в том числе дошкольников и школьников. Про дисбактериоз у грудных детей можно прочитать в разделе «Болезни новорожденных и детей первого года жизни».

Микрофлора кишечника у детей

Микрофлора кишечника - это различные микроорганизмы (в основном бактерии), обитающие в толстом кишечнике, конечном отделе системы пищеварения человека. В нормальных условиях кишечные бактерии не вызывают болезней и не опасны. Наоборот, они являются друзьями и соратниками человека. Между организмом и микрофлорой устанавливаются теплые отношения взаимопомощи. Бактериям в кишечнике живется превосходно: есть все условия для питания и размножения, поскольку продукты жизнедеятельности человеческого организма для них - идеальная среда обитания. И человеку такое сожительство выгодно, потому что полезные бактерии:

  • Участвуют в пищеварении (с их помощью заканчивается процесс переваривания пищи).
  • Синтезируют витамины (витамины группы В, витамины С и К, фолиевая кислота, биотин), гормоноподобные соединения и ферменты.
  • Способствуют всасыванию кальция, натрия, магния, цинка, меди, марганца, фосфора, железа, витамина D и других полезных веществ в кишечнике.
  • Участвуют в регуляции обмена веществ.
  • Стимулируют опорожнение желудка и способствуют нормальному сокращению кишечника, необходимому для прохождения по нему пищи. Таким образом, пища в организме не застаивается.
  • Защищают организм от вредных микробов, в частности возбудителей кишечных инфекций (сальмонелл, шигелл, многих грибов).

Дело в том, что полезные бактерии, заселяющие кишечник, конкурируют за питание с патогенными микробами. Если полезных бактерий много, питания для вредных уже не хватит. Поэтому у них нет возможности, чтобы расти и развиваться. К тому же, полезные микроорганизмы вырабатывают особые вещества, препятствующие размножению патогенных микробов.

  • Участвуют в иммунитете.
  • Защищают организм в условиях плохой экологии: нивелируют токсическое действие солей тяжелых металлов, нитратов, пестицидов, некоторых лекарств, в частности антибиотиков.

Таким образом, микрофлора человека обладает огромной пользой для человека и обеспечивает полную защиту и поддержку своего хозяина.
Какие же бактерии в норме заселяют кишечник?

Состав нормальной микрофлоры:

  • Главная микрофлора (90 %): бифидобактерии.
  • Сопутствующая микрофлора (8-10 %), тоже полезная: лактобактерии; непатогенные кишечные палочки (с полноценными ферментативными свойствами); энтерококки.
  • Условно-патогенная микрофлора (менее 1 %). В самом названии этих микроорганизмов содержится вся суть: они становятся патогенными в особых условиях, когда их количество превысит определенный порог. А в небольшом количестве они не только не опасны, но и полезны: клебсиелла; протей; псевдомонас аэрогеноза; непатогенные стрептококки и стафилококки; энтеробактер; клостридии; дрожжеподобные и плесневые грибы; цитробактер и другие.

Причины дисбактериоза кишечника у детей

Существуют 2 основных условия нормального сосуществования полезных бактерий и человека:

  1. Полезные бактерии должны быть в определенном количестве. Условно-патогенных бактерий не должно быть больше нормы, а главной и сопутствующей микрофлоры (бифидобактерий, лактобактерий, непатогенной кишечной палочки и др.) - меньше.
  2. Определенный состав бактерий. В кишечнике не должны находиться вредные микробы, вызывающие кишечные инфекции у человека и портящие нормальную жизнь для полезных бактерий.

Различные неблагоприятные факторы могут нарушить мирное сосуществование бактерий и человека. Одних бактерий в кишечнике становится больше, других меньше, появляются те, которых быть не должно (дисбактериоз кишечника). Когда размножаются вредные микробы, они вытесняют полезные и тех автоматически становится меньше. Такой беспорядок в микромире однозначно приводит к изменениям и у его хозяина, человека. Условно-патогенные микроорганизмы, размножившись в недопустимом количестве:

  • Становятся патогенными и вызывают болезнь (расстройства стула, боли в животе, и т. д.);
  • Способствуют аллергизации организма, поэтому способны провоцировать любые аллергические реакции;
  • Подавляют местный иммунитет, снижая активность интерферона и лизоцима.
  • Провоцируют воспалительный процесс в кишечнике, что увеличивает проницаемость стенок кишечника. В организм всасывается большое количество токсических продуктов, которые в норме должны выводиться с калом. Страдает общее состояние человека. А поскольку удаление токсинов все равно необходимо, процесс их выведения пойдет через другие органы, в частности через кожу. Поэтому дисбактериоз очень часто сопровождают различные кожные проявления (дерматит, диатез, угревая сыпь и т. д.).

В некоторых случаях в кишечнике появляются явно патогенные возбудители, которых быть не должно (например, золотистый стафилококк, грибы рода Кандида, гемолитическая кишечная палочка). А при появлении шигелл, сальмонелл или других микроорганизмов - возбудителей кишечной инфекции страдает не только кишечник, но и резко ухудшается общее состояние больного. В этом случае о дисбактериозе уже и речи не идет, а устанавливается диагноз кишечной инфекции.

Факторы, способствующие развитию дисбактериоза кишечника

Изменения нормальной микрофлоры всегда вторичны, развиваются вследствие воздействия различных неблагоприятных факторов, меняющих состояние кишечника или всего организма.

У детей старше года, дошкольников и школьников:

  • Нерациональное питание. Преобладание в диете ребенка мясных продуктов и избытка сахара и сладостей.
  • Плохая экология: химические загрязнения окружающей среды, радиационные воздействия.
  • Кишечная инфекция.
  • Болезни органов пищеварения, любые, но особенно: хронический панкреатит, лактазная недостаточность, заболевания печени, запор, колит.
  • Глисты, в частности - лямблиоз.
  • Длительное или частое лечение антибиотиками и гормонами. Особенно губительно действует на микрофлору кишечника антибиотик ампициллин и препараты, его содержащие (ампиокс). Причем, дисбактериоз могут вызывать как антибиотики, которые дают через рот, так и те, которые вводят внутримышечно и внутривенно. Очень часто после приема антибиотиков в кишечнике начинают расти патогенные грибы.
  • Хронические заболевания.
  • Частые ОРВИ и простудные заболевания. Часто болеющие дети.
  • Операции: удаление желчного пузыря, хирургическое вмешательства на желудке и др.
  • Аллергические заболевания. Атонический дерматит.
  • Вегето-сосудистая дистопия.
  • Период полового созревания (гормональная перестройка организма).
  • Стрессы.
  • Иммунодефициты.

Дисбактериоз у старших детей нередко «приходит» из грудного возраста, когда он был пропущен или не долечен.

Симптомы и признаки дисбактериоза кишечника у детей

  • Неустойчивый стул: смена запоров поносами.
  • Метеоризм.
  • Металлический привкус во рту.
  • Боли в животе (монотонные, тянущие или распирающие, усиливающиеся во второй половине дня).
  • Нередко дисбактериоз сопровождают: аллергические реакции, кожные заболевания, частые ОРВИ, ухудшение общего самочувствия.

Анализ на дисбактериоз у детей

Для подтверждения диагноза проводится бактериологическое исследование микрофлоры пищеварительного тракта. Для этого собирают кал в стерильных условиях и высевают на питательные среды. Через 7-10 дней смотрят, какие бактерии выросли, и в каком количестве. Если обнаружен рост каких-либо патогенных микробов, обычно дополнительно определяют чувствительность микрофлоры к антибиотикам и бактериофагам. Это важно для врача, чтобы точно выбрать нужные больному лекарства.
Анализ кала на Дисбактериоз проводят многие бактериологические лаборатории. В частности в Москве анализ можно сдать в институте им. Габричевского, институте Гамалея и др.
На бланке результата анализа на дисбактериоз каждая уважающая себя лаборатория обязательно укажет:

  • Перечень обнаруженных микроорганизмов.
  • Количество обнаруженных микроорганизмов.
  • Возрастные нормы.
  • Чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам и бактериофагам.

По результатам анализа кала на дисбактериоз и выраженности клинических проявлений устанавливается степень дисбактериоза.

Для дополнительного обследования больного врач может назначить:

  • Копрологический анализ кала, чтобы выяснить, как переваривается у больного пища.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости.

Лечение дисбактериоза кишечника у детей

Терапия дисбактериоза должна быть комплексной и последовательной. Курсы лечения назначаются педиатром или гастроэнтерологом, в зависимости от клинических проявлений и результатов анализа на дисбактериоз. Так, при дисбактериозе 1 степени достаточно назначения бактерийных препаратов, а при наличии условно-патагенных микроорганизмов (клебсиелл, протея, стафилококка и др.) задача будет посложнее. Не рассчитывайте на то, что выздоровление наступит сразу, это возможно только при легкой степени дисбактериоза. Иногда для полного излечения требуется немало терпения и времени, назначение повторных курсов терапии.

Прежде всего, желательно устранить факторы, приведшие к нарушению кишечной микрофлоры: улучшение качества питания, прекращение приема антибиотиков, лечение гельминтоза, патологии пищеварения и т. д.

I. Диета.
Назначается в зависимости от клинических проявлений:
При запоре.
При разжижении стула и поносе.
При метеоризме.

Кроме того, полезны:

  • Молочно-кислые продукты, особенно содержащие полезные бактерии: Бифи-кефир. Бифи-ряженка, «Бифидок», йогурты, «Имунеле», «Активия», «Наринэ», простокваша и др.
  • Овощи и фрукты, содержащие большое количество необходимых витаминов и микроэлементов: арбуз, абрикос, барбарис, брусника, фанат, земляника, кизил, клюква, лук, малина, морковь, редька черная, рябина, перец стручковый, плоды шиповника, укроп, чеснок, хрен, яблоки. Очень полезны свежие выжатые соки овощей и фруктов.
  • Пивные дрожжи. Проростки злаковых, хлеб грубого помола.
  • Орехи.

II. Медикаментозное лечение.
Бактерийные препараты:

  • Содержащие полезные бактерии (пробиотики). Состоят из живых микроорганизмов. Восстанавливают количество бифидо- и лактобактерий, непатогенной кишечной палочки:
  • Содержащие бифидобактерий: бифи-думбактерин, бифидумбактерин форте, бифиформ, нормофлорин В. биовестин, бифилиз и др.
  • Содержащие лактобактерий: лактобактерий, нормофлорин Л, биовестин лакто.
  • Лактобактерий обладают выраженным антагонистическим действием - вытесняют вредные бактерии из кишечника.
  • Содержащие кишечную палочку: колибактерин.
  • Содержащие бифидо- и лактобактерий и кишечную палочку: бификол, бифи-лакт, линекс, примадофилус, лактовит форте.
  • Содержащие микроорганизмы, обладающие антагонистической активностью (вытесняют из кишечника вредоносные бактерии): бактисубтил, энтерол.

Вещества немикробного состава, создающие благоприятные условия в кишечнике для роста полезных микроорганизмов:

  • Хилак-форте. Создает питательную среду для роста полезных бактерий.
  • Лактулоза (дюфалак). Стимулирует сокращение кишечника, успешно помогает при запоре. Создает благоприятные условия для роста бифидобактерий.
  • Лизоцим. Вещество белковой природы, получаемое из белка куриных яиц. Подавляет рост вредных бактерий, способствует росту бифидобактерий.
  • Парааминобензойная кислота. Способствует росту бифидобактерий и кишечных палочек.

Антибиотики. Назначаются в случае, если неэффективны бактериофаги. Использовать антибиотики в лечении дисбактериоза кишечника нужно крайне осторожно, так как они уничтожают наряду с патогенными возбудителями полезную микрофлору (бифидобактерий и лактобактерий). Загубленную полезную микрофлору после лечения антибиотиками приходится упорно восстанавливать бактерийными препаратами. Самостоятельно давать ребенку антибиотики без назначения врача нельзя.
Противогрибковые препараты. Назначают при кандидозе и наличии других грибов.
КИЛ (комплексный иммунный препарат). Этот препарат содержит антитела (иммуноглобулины) к различным возбудителям. Его действие основано на повышении местного иммунитета в кишечнике.
Сорбенты: пекто, пекцеком, полифепам, энтегнин, энтеродез, энтеросгель, фитосорбовит, активированный уголь, смекта и др.
Сорбенты (или энтеросорбенты) необходимы для выведения из кишечника токсинов, ряда патогенных микроорганизмов и вирусов, других агрессивных компонентов, а также уменьшения газообразования. Назначаются с учетом того, что:

  • При склонности к срыгиванию и рвоте лучше использовать энтеродез.
  • Активированный уголь, полифепам, энтегнин, смекта способствуют запорам. Поэтому при склонности к запору их употреблять не рекомендуется.
  • Не обладают запорным действием энтеросгель, пекцеком.
  • Длительное применение сорбентов больше 2 недель нежелательно, так как они выводят из организма не только токсины, но и полезные вещества.

Витамины. Показаны витамины группы В, витамин С.

III. Симптоматическое лечение:
При запорах: лактулоза, дюфалак, пекцеком, БАД «Рекицен РД» и др.
При поносе: пекто, энтеросорбенты.
При метеоризме и кишечной колике: но-шпа, дюспаталин, эспумизан, сабсимплекс и др.
При нарушении переваривания пищи (наличие непереваренных продуктов и комочков жира в кале, изменения в копрологическом анализе кала) - ферменты: мезим-форте, креон, фестал, панзинорм, абомин и др.

IV. Гомеопатия.
При склонности к поносам: Диархеель (фирма Heel, Германия).
При запоре со спастической болью: Нукс вомика Гомаккорд (фирма Heel, Германия).
При изжоге, тошноте, снижении аппетита, чувстве переполнения после еды: Эдас 114 (фирма Эдас, Россия).
При хроническом запоре: Эдас 124 (фирма Эдас, Россия).
При сочетании дисбактериоза кишечника с атоническим дерматитом: Эдас ПО (фирма Эдас, Россия).
Для повышения иммунитета: Эхинацея композитум (фирма Heel, Германия), Энгистол (фирма Heel, Германия), Эдас 150 (фирма Эдас, Россия), Эдас 308 (фирма Эдас, Россия).
Прекрасно подойдет и классическая гомеопатия. Для индивидуального подбора терапий в соответствии с конституциональными особенностями ребенка необходимо обратиться к врачу-гомеопату.

V. Ароматерапия.
Микроклизмы (при поносе). В 100 мл масла (кунжутное, оливковое и др. растительное) добавить эфирные масла: масло чайного дерева 5 капель, масло лаванды 5 капель, масло фенхеля 5 капель, масло базилика 3 капли.
Вводить в прямую кишку по 5 мл ежедневно. Курс лечения - 10 дней. Микроклизмы (при запоре). В 100 мл масла (кунжутное, оливковое и др. растительное) добавить эфирные масла: масло чайного дерева 2 капли, масло шалфея 2 капли, масло лаванды 3 капли, масло фенхеля 2 капли, масло герани 1-2 капли.
Вводить в прямую кишку по 5 мл ежедневно. Курс лечения - 14 дней.

Профилактика дисбактериоза кишечника у детей

Дисбактериоз кишечника - результат болезни или неправильного образа жизни, и, как вторичное явление, спонтанно обратимо. При восстановлении здоровья организма наладится и состав микрофлоры кишечника.
Поэтому для профилактики дисбактериоза кишечника необходимо:

  • Ведение здорового образа жизни: сбалансированное питание, режим дня и отдыха, отсутствие стрессов и нервных потрясений, занятия спортом, закаливание.
  • Рациональное употребление антибиотиков и других лекарственных средств.
  • Лечение хронических заболеваний, особенно патологии пищеварения.
  • Профилактика кишечных инфекций, соблюдение санитарно-гигиенических норм.
  • Профилактика ОРВИ и простудных заболеваний.