Лечение уреаплазмы у женщин: препараты, схема приема. Схема приема препаратов для лечения уреаплазмы у женщин

Способами навсегда вылечить уреаплазму интересуются люди, которые уже несколько раз получали результаты анализов, принимали назначенные специалистом медикаменты, а через какое-то время снова в биоматериале обнаруживались эти микроорганизмы.

Уреаплазма у женщин является частью влагалищной микрофлоры, поэтому врачи называют ее условно-патогенной. Когда снижается иммунитет, человек долгое время принимает антибиотики или антибактериальные лекарства, заражается ИППП, развивается воспалительный процесс.

Вот почему опасна не сама уреаплазма, а то заболевание, которое данный условно-патогенный микроб вызывает, и тогда лечение необходимо. Если же микроорганизмы «дремлют» в организме, что не проявляется неприятными симптомами, то не всегда нужно принимать медикаменты.

Пути передачи инфекции

Когда женщина, которая доверяет своему половому партнеру, сдает анализы, то бывает крайне удивлена, если видит, что в организме присутствует уреаплазма. Ей начинает казаться, что мужчина изменяет, что это он ее заразил. Особенно паниковать начинают беременные, у которых мазок «на чистоту» дал подобные результаты. Но нужно внимательно слушать и лечиться по определенной врачом схеме.

Иногда уреаплазмоз - действительно результат заражения тем или иным путем:

  • половым;
  • бытовым;
  • от матери к ребенку в ходе родового процесса.

Риск инфицирования возрастает у тех, кто имеет предрасполагающие факторы:

При этом важно понимать, что полностью вылечить не получится по той простой причине, что микроорганизм в организме и так присутствует, это часть микрофлоры. Болезнь может обостриться, если человек перенес простуду, вирусное заболевание, то есть иммунитет снизился.

Поэтому один из секретов, как избавиться от уреаплазмы, - стараться не болеть, соблюдать режим работы и отдыха, не волноваться по различным поводам.

Такой ответ на вопрос, можно ли вылечить уреаплазмоз, вовсе не означает, что раз навсегда от уреаплазмы очиститься невозможно, то и при плохих анализах избавляться от воспалительного процесса не стоит. Думать, что «пройдет само», неправильно. Потому что если болезнь будет запущена, это повлечет за собой осложнения.

Осложнения у женщин и мужчин

Те, кто не лечится, через определенное время прогрессирования болезни могут обнаружить осложнения в репродуктивной системе. Это касается не только девушек, женщин, но и мужчин. Потому что вопросом, как вылечить уреаплазму, обычно задаются именно представительницы прекрасного пола, в то время как некоторые парни наивно полагают, что это все женские проблемы и на них никак не скажутся, здоровье не ухудшится. Однако все это не так.

Если не вылечиться от уреаплазмоза, то у женщины возникнут осложнения:

  • воспаление в шейке матки - цервицит;
  • воспалительный процесс в слизистых клетках влагалища - вагинит;
  • болезни в органах малого таза;
  • воспалительный процесс в матке - эндометрит;
  • воспалительные явления в придатках, яичниках маточного органа - аднексит;
  • проблемы с репродуктивной функцией - невозможность забеременеть.

Мужчины с запущенным уреаплазмозом в будущем могут страдать от:

  • воспаления предстательной железы, или ;
  • проблем с мочеиспусканием;
  • уретрита - патологического процесса в мочеиспускательном канале;
  • эпидидимита - воспаления в придатках яичек.

Неверные схемы лечения

Иногда полностью излечиться у больных не выходит, потому что врач диагностирует полный комплекс патологий, но вместо того, чтобы начинать с терапии уреаплазмоза, назначает препараты от других болезней, что приводит к запущенной форме воспаления.

Все дело, возможно, в том, что симптоматика схожа с другими воспалительными процессами. Это утомляемость, боли в животе, нарушение мочеиспускания.

Коварство болезни заключается иногда в том, что течение бессимптомное. Но при обострении у мужчин бывают:

  • боли при мочеиспускании;
  • скудные выделения из уретры, в утреннее время;
  • небольшие боли в паховой области.

Обострение у женщин проявляется:

  • постоянными позывами к мочеиспусканию;
  • болезненностью при опорожнении мочевого пузыря;
  • слизистыми выделениями;
  • болями внизу живота.

Верная диагностика и комплексная терапия

Материал для необходимо взять у женщин из уретры, со свода влагалища и из канала шейки матки. А у мужчин - соскоб из уретры.

Для того чтобы понять, что от болезни пациенты избавились, анализ надо сдать и после, но как минимум через 2 недели после окончания терапии.

Патология вылечивается, если выстроить грамотную комплексную схему с необходимыми в конкретном случае препаратами для приема внутрь, витаминотерапией, другими способами укрепления иммунитета. Иногда врачи назначают вагинальные свечи и суппозитории, призванные восстанавливать влагалищную микрофлору.

Болезнь излечима, если соблюдать все указания. Пройти весь назначенный курс от начала и до конца, ничего не пропуская, самостоятельно не заменяя одни препараты другими. При этом нельзя пить алкоголь, вести половую жизнь, даже с барьерными контрацептивами.

Не каждой женщине, у которой в анализах выявляется уреаплазма, необходимо лечить уреаплазмоз. Дело в том, что уреаплазма относится к условно-патогенной флоре. Это означает, что некоторые микроорганизмы присутствуют в организме здорового человека, не вызывая при этом заболеваний. Свои патогенные качества они проявляют только при определенных условиях. Поэтому об уреаплазмозе речь идет тогда, когда под влиянием каких-либо факторов, микроорганизмы активировались, и возросла их численность, что стало причиной возникновения воспалительных процессов в мочеполовой системе женщины или ее половых партнеров.

Заражение уреаплазмами происходит половым путем, возможно также внутриутробное инфицирование и заражение плода в процессе родов при прохождении через родовые пути, в случае если мать инфицирована. Не исключается и орально-генитальный путь передачи инфекции.

Способствовать возникновению уреаплазмоза может множество внутренних и внешних факторов. К внутренним факторам следует отнести снижение иммунитета женщины, обострение других заболеваний мочеполовой сферы (вагинит, сальпингит и др.), а также наличие других инфекций, передаваемых половым путем (гонорея, ). Риск заражения уреаплазмозом выше у женщин с большим количеством половых партнеров.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

Если микроорганизмы распространяются на матку или придатки, женщина отмечает появление интенсивных болей (больше - резей) внизу живота.

В настоящее время у многих женщин заболевания, передающиеся половым путем, в том числе и уреаплазмоз, могут длительное время протекать бессимптомно. Женщины не отмечают никаких нарушений менструального цикла, болей в животе, у них могут отсутствовать патологические выделения из влагалища.

При снижении иммунного статуса, наступлении беременности и воздействии множества внешних факторов, заболевание может перестать быть бессимптомным, и тогда женщина начинает замечать признаки уреаплазмоза. Симптомы этого заболевания не очень специфичны и схожи с проявлениями других заболеваний, передаваемых половым путем:

  1. Выделения из влагалища, обычно прозрачного цвета, без запаха. Если выделения стали желтоватыми или желто-зелеными, и у них появился неприятный запах, то это свидетельствует о начале воспалительного процесса.
  2. Боли внизу живота, больше напоминающие рези, могут свидетельствовать о том, что уреаплазмы вызвали воспалительный процесс в матке и ее придатках.
  3. При орально-генитальном пути заражения возможно появление симптомов (боль в горле, появление гнойного налета на миндалинах).
  4. Частые позывы к мочеиспусканию, во время которого появляется чувство жжения и боль в мочеиспускательном канале.
  5. Боли и дискомфорт во влагалище во время и после полового акта.

Даже если уреаплазмоз не беспокоит женщину и протекает бессимптомно, его необходимо лечить, причем лечить у специалиста, а не народными средствами. При несвоевременном и неправильном лечении уреаплазмоз переходит в хроническую форму, которая труднее поддается лечению.

При хронизации процесса уреаплазмы оседают на слизистых оболочках половых органов женщины и всегда готовы к активации. Периодически могут возникать обострения уреаплазмоза, обычно связанные с простудными и воспалительными заболеваниями, стрессами, тяжелыми физическими нагрузками и другими факторами. Возможно серьезное ухудшение состояния, сопровождаемое, помимо вышеописанных симптомов, повышением температуры тела и другими проявлениями интоксикационного синдрома.

Уреаплазмоз может стать причиной развития заболеваний мочеполовой системы, таких как , мочекаменная болезнь, и даже артрит. Из-за развития спаечных процессов в матке и ее придатках у женщины может возникнуть бесплодие. Уреаплазмоз во время беременности может стать причиной выкидыша, а также преждевременных родов. Поэтому лечение уреаплазмоза проводится и во время беременности.

Лечение уреаплазмоза


Основу лечения уреаплазмоза составляет системное и местное применение антибактериальных препаратов.

Назначение лечения должен осуществлять только врач. Уреаплазмоз лечится при помощи антибактериальной терапии, причем выбор антибиотика, его дозировка и схема приема подбираются индивидуально для каждой женщины. Обычно пероральный прием антибактериальных препаратов сочетается с их местным применением в виде вагинальных свечей или спринцеваний.

В комплексе с антибактериальной терапией, необходимо применение иммуномодулирующих препаратов, а также эубиотиков, с целью предупреждения нарушений в составе микрофлоры желудочно-кишечного тракта и влагалища. Во время беременности лечение уреаплазмоза обычно начинают после 22 недели.

В среднем лечение заболевания занимает не более 2 недель. Во время лечения рекомендуется соблюдение диеты, исключающей жаренные, острые, соленые блюда и алкоголь. Также следует воздержаться от половых контактов. Следует отметить, что лечить уреаплазмоз следует не только у женщины, но и у всех ее половых партнеров. После окончания курса лечения женщине необходимо пройти контрольное обследование.

Профилактика уреаплазмоза заключается в использовании барьерных средств контрацепции, особенно при случайных половых связях, отказе от беспорядочной половой жизни, а также необходимости прохождения регулярных осмотров у гинеколога.

К какому врачу обратиться

Лечение уреаплазмоза у женщин обычно проводит гинеколог, однако при сочетании болезни с другими инфекциями, передающимися половым путем, потребуется консультация венеролога. При развитии цистита, пиелонефрита и других воспалительных процессов мочевыводящих путей следует проконсультироваться у уролога.

Какие бывают «коммерческие» диагнозы - хламидиоз, микоплазма и уреаплазма, и как не стать заложником недобросовестных врачей и фармацевтов:

Хронический уреаплазмоз у женщин — довольно распространенный в наши дни диагноз. Причина этого печального явления — наблюдаемое тотальное ослабление иммунитета.

Возбудитель заболевания является условно-патогенным, может присутствовать в организме и здорового человека, но «дремлет», пока не возникнут определенные условия, благотворные для его пробуждения и развития.

Помимо того, что это заболевание может стать причиной других недугов (пиелонефрит, воспаление придатков), уреаплазмоз может привести к таким трагическим последствиям, как преждевременные роды, осложнения беременности и даже самопроизвольный аборт у женщин, простатит и бесплодие у мужчин.

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • мочеиспускание с болезненными ощущениями и жжением;
  • боль в нижней части живота (симптоматика воспаления придатков или воспалительных процессов в матке);
  • выделения из влагалища, вначале прозрачные, затем желтые или желто-зеленые, с неприятным запахом;
  • половой акт сопровождается болевыми ощущениями;
  • нарушение половой функции (дисменорея, бесплодие).

Постановка диагноза возможна только по результатам .

Надо ли лечить?

Почему инфекция не лечится?

Главная причина того, что не удается избавиться от уреаплазмы – это неразборчивость в сексуальных связях, частая смена половых партнеров.

Уреаплазма – инфекция, передающаяся половым путем, поэтому при появлении подозрения, необходимо проконсультироваться с доктором.

Чем раньше это будет сделано, тем выше шанс защитить от заражения, исключить переход заболевания в хроническую форму, которая влечет за собой множество неприятных последствий.

Вторая причина , как это ни печально – неквалифицированные доктора. Реальность такова, что далеко не все медики имеют достаточный опыт и знания, а кто-то из них находится в плену заблуждений и устаревших догм. Врачи тоже люди со своими проблемами.

Главное помнить, что вы как пациент имеете право получить результат. Если результата нет, помогает беседа с главврачом или звонок в Минздрав.

Следующая по популярности причина – неквалифицированные пациенты:) Да, наплевательское отношение к собственному здоровью и к рекомендациям врача – тоже не редкость и частично вытекает из предыдущего пункта.

Чтобы избежать такой ошибки, полностью соблюдайте указания медперсонала, вовремя обращайтесь за помощью и будьте предельно откровенны.

После завершения местного лечения приступают к основному (третьему) этапу в терапии уреаплазмоза.

Третий этап заключается в приеме антибиотиков, губительно действующих на внутриклеточные микроорганизмы, в том числе и уреаплазму. Антибиотикотерапия хронического уреаплазмоза проводится следующими лекарственными препаратами:

  • Доксициклин или Моноциклин – в первый прием выпить 200 мг антибиотика, затем принимать по 100 мг дважды в день в течение 2 – 3 недель;
  • Тетрациклин – принимать по 500 мг по 4 раза в день в течение 1 – 2 недель;
  • Азитромицин – в первые сутки принять 1 г, затем в течение 4 дней по 0,5 г один раз в сутки;
  • Кларитромицин – по 500 мг принимать дважды в сутки в течение 10 – 14 дней;
  • Рокситромицин – принимать по 300 мг дважды в день в течение 10 суток;
  • Джозамицин – по 500 мг дважды в день в течение 10 – 14 суток;
  • Мидекамицин – по 400 мг трижды в сутки в течение недели;
  • Ципрофлоксацин – по 500 мг дважды в сутки в течение 10 – 14 дней;
  • Пефлоксацин – по 400 мг дважды в сутки в течение недели;
  • Офлоксацин – по 200 мг дважды в сутки в течение недели;
  • Левофлоксацин – по 500 мг один раз в день в течение недели.

После завершения антибиотикотерапии необходимо еще в течение месяца принимать растительные адаптогены, улучшающие иммунитет, а также нормализующие обмен веществ и ускоряющие восстановление организма. Рекомендуется принимать настойки женьшеня, родиолы розовой или эхинацеи пурпурной.

Через месяц после окончания антибиотикотерапии ОБЯЗАТЕЛЬНО необходимо сдать контрольные анализы, чтобы оценить эффективность антиуреаплазменного лечения.

Для контроля необходимо сдать мазок из влагалища, уретры и канала шейки матки на ПЦР-исследование и бактериологический посев.

Если результаты анализов отрицательные или обнаружены уреаплазмы в количестве менее 103 КОЕ в 1 мл, то лечение оказалось эффективным.

Дополнительные меры

Иногда врачи назначают своим пациентам физиотерапию и массаж предстательной железы. В зависимости от стадии запущенности болезни может назначаться электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия и разного рода тепловые процедуры.

Местное лечение – убивает уреаплазмы в уретре, влагалище. Оно состоит из промывания канала у мужчин растворами урогиал, серебра, у женщин используются урогиал, ванночки и тампоны.

Иммуномодулирующая терапия – направлена на усиление активности иммунитета.

Еще одна цитата:

Наиболее полный обзор по этой проблеме был опубликован сравнительно недавно,весьма уважаемым мною Кеном Вайтсом,профессором из Алабамского университета в журнале Clinical Microbiology Reviews в октябре 2005 г.
Mycoplasmas and Ureaplasmas as Neonatal Pathogens
Микоплазмы и уреаплазмы как неонатальные патогены.

В обзоре приведены сведения о связи между внутриматочным инфицированием уреаплазмами и микоплазмами и преждевременным прерыванием беременности,преждевременными родами и низким веса плода.Приведены доказательства того,что уреаплазмы и микоплазмы при внутриматочном инфицировании и при инфицировании в родах вызывают острые неонатальные пневмонии у новорожденных,хроническую болезнь легких (бронхолегочную дисплазию),сепсис и менингит.

Кстати, в обзоре утверждается и об инфицирования уреаплазмами и микоплазмами.

Однако не все уреаплазмы вызывают заболевание – патогенные для нашего организма несколько видов: Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) и Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум).

Как происходит инфицирование уреаплазмой?

Половой путь инфицирования
Бесспорно наиболее частым способом инфицирования является половой путь. Однако справедливости ради, стоит отметить, что около 20-40% из числа инфицированных никаких симптомов самого заболевания не ощущают – потому являются лишь носителями. При неблагоприятных для организма условиях эти симптомы могут появиться, но пока иммунитет держит под контролем популяцию уреаплазм – о заболевании пациент может даже и не подозревать. Следует отметить, что инфицирование уреаплазмозом возможно при таких видах контакта как: поцелуи оральный или генитальный половой контакт без барьерных средств защиты.

Вертикальный путь инфицирования (от матери плоду при рождении)
Данный вид передачи инфекции возможен именно благодаря тому, что излюбленным местом обитания уреаплазмы является слизистая половых путей – через которые при естественных родах проходит ребенок.

Контактно-бытовой путь передачи
В настоящее время убедительных доказательств возможности инфицирования этим способом нет. Потому всерьез рассматривать возможность инфицирования в бассейне, через общую крышку унитаза или предметы обихода не стоит.

Симптомы уреаплазмоза

Симптомы уреаплазмоза у мужчин
В первую очередь обращают на себя симптомы воспаления мочеиспускательного канала (уретрит). При этом возникает дискомфорт и жжение в уретре, усиливающееся при мочеиспускании вплоть до выраженных резей. Так же при половом контакте имеются болезненные ощущения, усиливающиеся при эякуляции.
Выделения из мочеиспускательного канала Обычно они не обильные, более слизистого характера, жидкие по консистенции.
Воспаление придатков яичек В тяжелых случаях могут возникать поражения яичек – при этом пациент ощущает тяжесть и распирающие болезненные ощущения в яичках, которые усиливаются при ощупывании.
Симптомы простатита Возникают, как правило, спустя некоторое время после возникновения симптомов уретрита . Это свидетельствует о прогрессировании инфекции. При простатите симптомы заключаются в болезненности в области промежности, боли могут усиливаться при сидении, при ощупывании области промежности. Так же простатит может проявляться снижением либидо и сокращением длительности эрекции. Половой контакт может доставлять болевые ощущения.
Мужское бесплодие Длительное течение простатита и орхита (воспаление яичек) может привести к стойкому мужскому бесплодию .
Симптомы уреаплазмоза у женщин
Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) Боли и жжение в области мочеиспускательного канала. Для болей так же характерно резкое усиление при мочеиспускании. Слизистая наружного зева уретры воспалена.
Выделения из влагалища и мочеиспускательного канала Выделения не обильные, как правило, имеют слизистый характер.
Болезненность при генитальном половом контакте Возникает в результате дополнительного механического раздражения воспаленной слизистой.
Кровянистые выделения из влагалища после полового генитального контакта Причиной данного симптома может послужить воспаление слизистой влагалища, его повышенная чувствительность к механическим воздействиям.
Болезненность в нижней части живота Этот симптом может свидетельствовать о продвижении инфекции по половым путям с поражением слизистой матки, маточных труб. Что может вызвать такие осложнения как эндометрит , аднексит .
Женское бесплодие При воспалении половых путей, поражении эндометрия матки нормальное зачатие и внутриутробное развитие ребенка невозможно. Потому может наблюдаться женское бесплодие или частые выкидыши на ранних сроках беременности .

Осложнения уреаплазмоза


К сожалению, в последнее время все чаще наблюдается рост числа осложнений вызванных длительным течением уреаплазмоза. Как уже было сказано выше уреаплазмоз может быть причиной мужского или женского бесплодия, наряду с поражением органов мочеполовой системы возможно развитие аутоиммунных заболеваний, так называемых – ревматических болезней.
  • Мужское бесплодие – может развиться как результат поражения уреаплазмой простаты, так и при поражении яичек. При воспалении простаты снижается секреция выделяемой ею порции спермы, при этом качественный состав спермы изменяется, что делает процесс продвижения сперматозоидов по половым путям женщины невозможным.
  • Импотенция – при развитии простатита болезненная эрекция или ее отсутствия могут быть причиной стойкой органической патологии, которая требует адекватного лечения под наблюдением врача специалиста.
  • Женское бесплодие – поражение слизистой матки приводит к тому, что процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки становится невозможным. При этом, даже если зачатие состоялось, то воспалительный процесс в эндометрии может быть причиной выкидыша на раннем сроке.
  • Преждевременные роды – в ряде случаев при наличии протекании беременности на фоне уреаплазмоза стоит опасаться более раннего развития родовой деятельности. Так же высока вероятность рождения ребенка с малым весом.
  • Ревматические заболевания – длительно протекающая хроническая форма уреаплазмоза может быть одним из пусковых факторов развития аутоиммунного процесса. Потому уреаплазмоз может быть факторов риска в развитии ревматических заболеваний.

Диагностика уреаплазмоза

Выставить диагноз уреаплазмоза на основании внешних симптомов невозможно – лишь данные лабораторных исследований являются достоверным основанием для выставления диагноза. Однако гинекологический осмотр лабораторным обследованиям в обязательном порядке должен присутствовать.

Как подготовиться к посещению врача гинеколога, если имеются подозрения на инфекции передающиеся половым путем?

Следует точно знать, что в обязательном порядке для диагностики подобных заболеваний будет проведен гинекологический осмотр (осмотр в зеркалах). Это исследование производится для того, чтобы визуально оценить наличие или отсутствия выделений, их свойства, состояние слизистой влагалища и шейки матки, состояние наружного зева канала шейки матки, состояние слизистых наружных половых органов.

Наличие слизисто-гнойных выделений, резкий аммиачный запах и воспаление слизистых влагалища и уретры будет свидетельствовать в пользу уреаплазмоза и иных венерических заболеваний.
Посещению врача должна предшествовать подготовка:

  • За 2 дня до приема у врача необходимо воздержаться от каких бы то ни было половых контактов
  • В течение 2-х дней перед осмотром необходимо прекратить использование любых вагинальных свечей, гелей и прочих препаратов вводимых вагинально.
  • Необходимо прекратить спринцевания, использование влагалищных тампонов.
  • Накануне посещения врача вечером стоит подмыться теплой водой желательно без использования мыла.
  • В день обращения подмывания противопоказаны.
Лабораторные анализы
Лабораторные анализы для выявления уреаплазмоза производятся с различными видами биоматериала – это кровь пациента и мазок со слизистых половых органов.

Бактериологический анализ, ПЦР исследование , посев – эти виды диагностики используют материал полученный в результате забора мазка. Серологические же исследования в которых выявляются антитела против определенного возбудителя инфекции производятся с использованием крови пациента.

В настоящее время в диагностике уреаплазмоза эффективным признается лишь ПЦР диагностика. Все остальные методы диагностики либо малоинформативны, либо производятся с научными целями. Рассмотрим достоинства и недостатки каждого их применяемых методов.

Бактериологическое исследование мазка на уреаплазму – не производится, так как микоплазмы попросту не видны при осмотре мазка с помощью микроскопа – настолько они малы. Однако данное обследование производится потому, что в 80% случаев диагностики заболеваний передающихся половым путем уреаплазмоз сочетается еще с несколькими видами инфекций, так же этот метод может выявить сопутствующий бактериальный или грибковый вагиноз, которые должны быть излечены перед назначением основного лечения против уреаплазмы. Потому отказываться от этого обследования не стоит – оно необходимо для назначения комплексного лечения.

Посев с мазка или выделений из половых путей – в отношении уреаплазмы не эффективен. Однако, как уже было оговорено выше, и этот метод представляет определенную ценность в выявлении сопутствующих половых инфекций.

ПЦР диагностика - позволяет размножить и идентифицировать генетический материал возбудителя. Данный метод обладает максимальной достоверностью и чувствительностью. Потому является диагностикой выбора.

Серологические исследования (ИФА, ПИФ) – данные исследования позволяют выявить антитела к возбудителю инфекции . Их сложно интерпретировать в связи с тем, что стойкого иммунитета к уреоплазменной инфекции в организме не вырабатывается, а количество носителей данной инфекции намного больше чем тех, у кого развились симптомы инфекционного процесса.

Проведенные клинические и лабораторные исследования позволяют выявить уреаплазмоз и сопутствующие инфекционные заболевания мочеполовой системы с высокой долей вероятности. Именно качественная диагностика и выявление всех инфекционных поражений позволяет назначить адекватное лечение и надеяться на полное выздоровление. Следует обратить внимание на то, что Ваш половой партнер так же должен быть обследован в полном объеме – ведь эффективность лечения одного лишь из инфицированных половых партнеров в данном случае будет минимальной.

Лечение уреаплазмоза

Сразу стоит оговорить один важный момент - лечение уреаплазмоза должно проводиться по следующим правилам:
  • Лечение назначается обоим партнерам одновременно, а назначению лечения должно предшествовать проведение полноценной диагностики.
  • В случае выявления сопутствующих инфекционных заболеваний лечение назначается по индивидуальной схеме в зависимости от выявленного спектра инфекций.
  • В период лечения любые половые контакты запрещены – в том числе и с использованием барьерных способов защиты.
  • Проведенное лечение требует проведения контрольного обследования для диагностики излеченности в установленные врачом сроки.
  • Лечение должно проводиться теми препаратами, которые назначил лечащий врач со строгим соблюдением назначенной схемы лечения. Преждевременное прекращение лечения возможно лишь после повторной консультации лечащего врача.
Применение антибактериальных препаратов в лечении уреаплазмоза

Перед тем как информировать Вас о стандартных схемах лечения инфекционного процесса обращаем Ваше внимание на то, что: лечение инфекционно-воспалительных заболеваний с применением антибактериальных препаратов возможно лишь под наблюдением лечащего врача специалиста.

Название антибиотика Суточная дозировка и кратность применения Длительность курса лечения
Доксициклин По 100 мг дважды в сутки 10 дней
Кларитромицин По 250 мг дважды в сутки 7-14 дней
Эритромицин По 500мг 4 раза в сутки 7-14 дней
Левофлоксацин По 250 мг один раз в сутки 3 дня
Азитромицин 500 мг однократно в первые сутки, по 250 мг 1 раз в сутки 4 дня
Рокситромицин По 150 мг дважды в сутки 10 дней


Стимуляция иммунитета
Для того, чтобы эффективно бороться с уреаплазменной инфекцией одних антибиотиков недостаточно. Ведь антибактериальные средства лишь помогают иммунной системе справиться с наносящими вред организму бактериями. Потому произойдет ли полное излечение зависит во многом от состояния иммунной системы.
Для стимуляции иммунитета необходимо придерживаться рационального режима труда и отдыха, питание должно быть сбалансированным и содержать легкоусвояемый белок, растительные жиры и витамины группы А, В, С и Е.
Так же для стимуляции иммунитета часто прибегают к медикаментозным препаратами – таким как иммунал или настойка зверобоя.

Адекватное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний возможно лишь под наблюдением лечащего врача специалиста!

Как выявить произошло ли излечение?

После окончания курса медикаментозного лечения, спустя месяц можно провести диагностику излеченности. Для этого используются те же методы лабораторного исследования, что и для выявления заболевания – ПЦР диагностика и бактериологическое исследование мазка со слизистой влагалища. Отрицательный результат исследования свидетельствует о полном излечении. При наличии положительного результата возможно лечащий врач предложить повторить курс лечения с применением другого антибиотика.

Профилактика уреаплазмоза

В настоящее время активно дискутируется вопрос о том, стоит ли применять медикаментозное лечение среди лиц, которые являются носителями уреаплазмы, но никаких симптомов уреаплазмоза у них нет. Это обстоятельство свидетельствует о том, что уреаплазму можно отнести к условнопатогенным инфекциям, которые проявляются лишь при определенных неблагоприятных условиях.

Что же нужно делать, чтобы не и инфицироваться уреаплазмозом, а если инфицирование произошло, то что нужно предпринимать, чтобы избежать осложнений?

  • Снижение или исключение случайных половых контактов.
  • При случайных половых контактах (вне зависимости от вида контакта) необходимо использовать индивидуальные барьерные средства защиты.
  • Лечение должно быть комплексным и увенчаться отрицательным результатом контрольного теста.
  • Поддержание иммунитета на высоком уровне позволит справиться с этой инфекцией организму самостоятельно.

Как проявляется уреаплазмоз у беременных? Каково лечение? Чем это опасно?

Ранее врачи часто рекомендовали беременным женщинам, у которых был обнаружен уреаплазмоз , искусственное прерывание беременности. В настоящее время тактика изменилась. Чаще всего женщина может доносить беременность и родить ребенка. Тем не менее, заболевание негативно сказывается и на беременности, и на состоянии плода. Поэтому лучше сдать анализы и пролечиться заранее.

Особенности уреаплазмоза при беременности :

1. У беременной женщины снижен иммунитет . Даже если уреаплазмы присутствуют в организме в небольшом количестве, они могут вызвать инфекцию.
2. На ранних сроках беременности нельзя принимать антибиотики . Антибактериальные препараты имеют побочные эффекты и могут негативно повлиять на плод.
3. На фоне сниженного иммунитета уреаплазмоз открывает ворота для инфекций, передающихся половым путем . Если произойдет заражение женщины ЗППП, то это еще более негативно повлияет на течение беременности.

Возможные осложнения уреаплазмоза во время беременности :

  • Невынашивание беременности. На ранних сроках заболевание может привести к выкидышу .
  • Преждевременные роды . Ребенок рождается недоношенным, ослабленным. Это происходит из-за того, что при уреаплазмозе разрыхляется шейка матки . Можно ее ушить, но это также способно негативно сказаться на состоянии ребенка.
  • Нарушение маточно-плацентарного кровотока.
  • Гипоксия (кислородное голодание) плода.
  • Внутриутробная задержка развития.
Особенности лечения уреаплазмоза при беременности :
  • Если беременность на фоне инфекции протекает без осложнений, отсутствует угроза выкидыша, то лечение назначают с 22-й недели. На более ранних сроках высок риск негативного влияния антибиотиков на развитие плода.
  • Обычно применяют антибактериальные препараты из группы макролидов (эритромицин ) в сочетании с иммунотерапией (тималин , Т-активин ) и пробиотиками (лактусан , колибактерин , бифидумбактерин ).
  • Лечение подбирается индивидуально. Ваш врач также может назначить другие препараты.

Можно ли лечить уреаплазмоз народными средствами?

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, которое способно приводить к ряду осложнений. Его эффективное лечение возможно только с применением антибактериальных препаратов, назначенных врачом. Народные средства не могут быть ни основным методом лечения, ни альтернативой медикаментозным препаратам. Но, в качестве дополнения к основной терапии, они способны улучшить состояние, уменьшить симптомы, ускорить выздоровление.

Перед применением тех или иных народных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом . Ниже исключительно в ознакомительных целях представлены некоторые рецепты.

Некоторые народные рецепты при уреаплазмозе

Рецепт №1
Ингредиенты:
  • трава череды – 3 части;
  • листья малины – 3 части;
  • плоды шиповника – 3 части;
  • укропные плоды - 1 часть;
  • листья крапивы - 1 часть;
  • корень первоцвета - 1 часть;
  • березовые листья - 1 часть;
  • медуница (трава) - 1 часть;
  • фиалка (трава) - 1 часть;
  • подорожник – 2 части;
  • цветы лабазника - 2 части.
Способ приготовления :
Тщательно измельчить и смешать все ингредиенты. Взять 1 столовую ложку полученной смеси и залить одним стаканом кипятка. Настаивать 9 часов.

Способ применения :
Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

Рецепт №2
Ингредиенты:

  • корень солодки - 1 часть;
  • корень левзеи - 1 часть;
  • корень копеечника - 1 часть;
  • цветки аптечной ромашки - 1 часть;
  • ольховые шишки - 1 часть;
  • трава череды - 1 часть.


Способ приготовления :
Тщательно измельчить все ингредиенты и перемешать. Взять одну столовую ложку полученной смеси и залить кипятком. Настаивать 9 часов.

Способ применения :
Принимать по одной третьей стакана 3 раза в день, перед приемом пищи.

Рецепт №3
Ингредиенты :

  • тимьян - 1 часть;
  • череда - 1 часть;
  • трава тысячелистника - 1 часть;
  • корень левзеи - 1 часть;
  • корень кровохлебки - 1 часть;
  • багульник - 1 часть;
  • березовые почки - 1 часть.
Способ приготовления :
Тщательно измельчить и перемешать все ингредиенты. Взять одну столовую ложку полученной смеси и залить стаканом кипятка. Настаивать 9 часов.

Способ применения :
Принимать по ½-1 стакану в день, непосредственно перед приемом пищи.

Рецепт №4
Ингредиенты :

  • боровая матка – 1 часть;
  • грушанка – 1 часть;
  • зимолюбка – 1 часть.
Способ приготовления :
Тщательно измельчить и смешать все ингредиенты. Взять одну столовую ложку полученной смеси и залить 500 мл воды. Дать настояться в течение 12 часов.

Способ применения :
Принимать по ½ стакана 4 раза в день.

Что такое уреаплазмоз 10 в 4 степени?

Один из методов диагностики уреаплазмоза – посев возбудителя на специальную среду. Это исследование помогает не только обнаружить микроорганизмы, но и определить их количество (титр).

Люди, у которых обнаруживают уреаплазмы, не всегда имеют симптомы заболевания. Так, согласно статистике, уреаплазмапозитивными являются 15-70% сексуально активных женщин и до 20% мужчин.

Таким образом, врачам требуется четкий критерий, который помогал бы выявить высокий риск возникновения заболевания. Таким критерием стал титр возбудителя. Если он составляет 10 в 4 степени и менее – это считается нормой. При более высоком показателе говорят о высокой степени риска или подтвержденном диагнозе уреаплазмоза.

Но, даже если титр низкий, и у человека нет симптомов, уреаплазмапозитивность может иметь некоторые негативные последствия:

  • Носитель может заразить полового партнера, и у того разовьется заболевание.
  • Уреаплазмапозитивная женщина может во время родов инфицировать ребенка (вероятность заражения составляет 50%).
  • При снижении иммунитета у уреаплазмапозитивного человека может развиться инфекция.
Иногда носительство уреаплазм бывает транзиторным (временным), а иногда сохраняется в течение всей жизни.

Как проявляется уреаплазмоз у новорожденных детей? Чем опасно это заболевание?

Несмотря на то, что женщина с уреаплазмозом может выносить беременность и родить ребенка, возбудитель негативно сказывается на состоянии плода, возможно инфицирование новорожденного.

Пути передачи возбудителя от матери плоду :

  • через плаценту (трансплацентарный );
  • при контакте с родовыми путями во время родов.
Если инфекция развивается на ранних сроках беременности, она может привести к серьезным повреждениям зародыша, замершей беременности и выкидышу.

На более поздних сроках развивается фетоплацентарная недостаточность , гипоксия плода. Ребенок рождается раньше срока, маловесным, ослабленным. Если плод испытывает сильное кислородное голодание, то впоследствии у ребенка могут быть психические отклонения.

Имеются данные о том, что уреаплазмы способны нарушать развитие нервной системы. В связи с этим в прошлом врачи часто рекомендовали инфицированным женщинам искусственное прерывание беременности. Сегодня тактика поменялась.

Заболевания новорожденных, которые могут быть вызваны уреаплазмой :

  • пневмония (воспаление легких);
  • бронхолегочная дисплазия – хроническое заболевание, которое развивается у новорожденных детей после проведенной искусственной вентиляции легких;
  • сепсис (заражение крови);
  • менингит – воспаление твердой мозговой оболочки.
Вероятность заражения ребенка во время родов – 50%.

Описаны случаи поражения уреаплазмой дыхательной системы и яичек у школьников.

Может ли возникать уреаплазмоз во рту? Как проявляется?

Уреаплазмозом можно заразиться во время поцелуя и орального секса. Но через поцелуи возбудитель передается не всегда.

Если это обычный дружеский поцелуй в щеку или касание губ, то заражение маловероятно. Это касается и детей с родителями. Если вы поцелуете ребенка, то, скорее всего, не заразите его. Еще ниже риск заражения, если больной человек тщательно соблюдает гигиену ротовой полости.
планировать беременность .

Во время беременности возникает риск выкидыша и недоношенности, инфицирования плода. Единственной эффективной мерой профилактики является своевременное предварительное лечение.

Может ли возникнуть уреаплазмоз у девственницы? Откуда он берется?

Обнаружение уреаплазм у девственницы может иметь разные причины:
  • На самом деле девушка не является девственницей и скрывает это. Заражение произошло во время полового контакта.
  • Заражение произошло во время поцелуя, орально-генитального контакта.
  • Бытовой путь заражения (через общие предметы, в том числе предметы личной гигиены, через ободок унитаза, ванну и пр.) не доказан. Но и не исключен.
  • Нередко уреаплазмоз обнаруживается у девочек, мамы которых во время беременности страдали этим заболеванием. В этом случае девочка получила инфекцию от матери.
Если у девушки или девочки появились симптомы воспаления половых органов, и обнаружен уреаплазмоз, то это не означает, что она заразилась недавно. Возможно, в течение длительного времени имело место носительство, а затем, под влиянием тех или иных факторов, инфекция активировалась.

Таким образом, даже при отсутствии половых контактов и защищенном сексе есть вероятность того, что у девушки или молодого человека будут выявлены уреаплазмы.

Микоплазмоз и уреаплазмоз – это одно и то же?

Оба заболевания вызывают микроорганизмы, относящиеся к семейству Mycoplasmataceae. Оно делится на два рода: Mycoplasma и Ureaplasma. Таким образом, микоплазмы и уреаплазмы – «родственники». Они вызывают одни и те же воспалительные процессы в мочеполовой системе, инфекции проявляются одинаковыми симптомами. Методы лечения тоже практически не отличаются.

После лечения уреаплазмоза появился зуд. Что делать?

Если после курса лечения уреаплазмоза появился зуд , выделения из влагалища , шелушение кожи в области гениталий, необходимо снова посетить врача и пройти обследование. Есть вероятность того, что заболевание было не до конца пролечено (особенно если не проводились контрольные анализы на уреаплазму), или произошло повторное заражение от непролеченного партнера. Кроме того, из-за снижения иммунитета уреаплазмы могут открывать ворота для других инфекций.

Зачастую проблема заключается в развитии дисбактериоза влагалища после курса антибиотиков. Это нередко встречается среди женщин, получавших антибактериальную терапию по поводу мочеполовых инфекций. Лечение дисбактериоза влагалища проводится при помощи эубиотиков , пробиотиков , иммуномодуляторов .

Что такое уреаплазма парвум и уреалитикум?

Это два вида уреаплазм, которые способны вызывать уреаплазмоз. Именно эти два микроорганизма, - Ureaplasma parvum и Ureаplasma urealyticum , - пытаются обнаружить в лаборатории, когда проводят диагностику заболевания.

Возбудителя Ureaplasma urealyticum впервые обнаружил в 1954 году исследователь М. Шепард у больного, который страдал уретритом негонококкового происхождения. С тех пор было открыто еще несколько видов этих бактерий : Ureaplasma cati , Ureaplasma canigenitalium , Ureaplasma felinum , Ureaplasma diversum , Ureaplasma parvum , Ureaplasma gallorale .

Уреаплазмы – уникальные микроорганизмы, которые по своему строению занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Их относят к транзиторной микрофлоре : эти микроорганизмы не характерны для здорового человека, но длительное время могут присутствовать в организме, не причиняя вреда, а при ослаблении защитных сил способны вызвать инфекцию.

Уреаплазма или по-другому уреаплазмоз это инфекционная патология мочеполовой системы с маловыраженными симптомами, более характерная для женщин. Рассмотрим основные методы ее лечения препаратами, причины и осложнения и последствия, если болезнь не лечить.


Возникновение уреаплазмы наиболее частая воспалительная патология, касающаяся мочевыводящей и половой системы женщин. Одна из особенностей недуга состоит в продолжительной скрытности симптомов, в то время как патологический процесс набирает ход.

Возбудителем, являющимся причиной уреаплазмы, выступают мелкие бактерии Ureaplasma urealyticum , передающиеся по средствам полового контакта. Такие микроорганизмы не имеют клеточных стенок, из-за чего у них нет возможности по расщеплению мочевины. Уреаплазмоз поражает мочеиспускательный канал (уретру) и шейку матки, уреаплазма у мужчин чаще всего ведет к поражению предстательной железы и простатиту . Для лечения болезни применяются антибактериальные препараты, назначаемые специалистом.

Причины уреаплазмы

Факторы, вызывающие возникновение уреаплазмоза, это в основном состояния сниженного иммунитета . После проникновения в женский организм, обычно после полового контакта, инфекция встречает на своем пути иммунную преграду. Если иммунитет ослаблен, то микроорганизм не погибает и начинает развитие. Кроме полового, уреаплазма передается во время родов, когда от матери заражается младенец.

О бытовом способе заражения у медиков мнения разделились. Некоторые считают, что бытовой и воздушно-капельный путь передает уреаплазмоз, другие исключают такой путь инфицирования. В большинстве случаев в минимальном количестве уреаплазма имеется в организме у многих женщин. Симптомы при этом отсутствуют и лечение не требуется. Так продолжается до момента, пока болезнь находится под контролем защитной системы. В такие моменты популяция микроорганизмов резко увеличивается, что ведет к активизации воспалительного процесса.

Виды уреаплазмы

Чтобы точно установить в каком лечении нуждается женщина, и какие препараты использовать, важно установить существование сопутствующих патологий, например эндометрита , уретрита и другие, а также вид уреаплазмы. Болезнь бывает:

  • Ранней , внутри этой классификации существует дополнительное деление на вялотекущую, подострую и острую формы уреаплазмоза. Такой вид недуга характеризуется выраженными симптомами.
  • Хронической , когда симптомы не наблюдаются. Уреаплазма у женщин быстро переходит в хроническую стадию, обычно это происходит через 60-80 дней после того, как инфекция была получена и получила развитие внутри организма.
У уреаплазмоза есть инкубационный период, продолжительностью 20-35 дней, после которого заболевание становится хроническим с периодическими рецидивами, или прогрессирует до острой формы. Физиологически организм у женщин более приспособлен для выживания таких бактерий, поэтому именно они являются главными переносчиками.

Симптомы и первые признаки

Уреаплазма характеризуется первыми признаками, по которым женщина может ее обнаружить:

  • Присутствие жжения в болезненности при мочеиспускании
  • Наличие неестественных влагалищных выделений
  • Скудные выделения с кровью после секса
  • Болевые ощущения в нижней части живота
  • Болезненный половой акт
  • Никак не наступающее зачатие

Первые признаки довольно общие , они характерны и для других болезней женской мочеполовой системы, поэтому при их обнаружении, надо обратиться к гинекологу для обследования, диагностики и назначения лечения.

Если уреаплазмоз подтвердился и инфекция продолжает развиваться в организме, то возникают более выраженные симптомы. Однако их появление наступает не сразу, обычно не ранее 2-4 недель с момента заражения. Часто даже по прошествии инкубационного периода уреаплазма заметно не проявляет себя, продолжая развиваться. Итогом это станет хроническая форма.

Перечислим основные симптомы уреаплазмы у женщин:

  1. Выделения из влагалища , характеризуются прозрачным цветом и отсутствием запаха. При активизации воспалительной реакции оттенок меняется не желтоватый с характерным запахом
  2. Болевые ощущения в нижней части брюха. По характеру напоминают резь, появляются по причине возникновения воспаления в полости матки и придатков.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию . Характерный симптом для многих мочеполовых расстройств. Насторожит должно ощущение боли во время процесса опорожнения, локализованное в уретре.
  4. Ощущение дискомфорта и боли при половом акте и некоторый период спустя.
Серьезной проблемой является протекание уреаплазмоза без симптомов. Болезнь надо обязательно лечить, но женщина даже не знает о ее существовании. Поэтому всем представительницам прекрасного пола надо внимательно следить за своими ощущениями и вовремя реагировать на них.

Беременности при уреаплазме

Планирование беременности это серьезный процесс, обследование на уреаплазмоз важный его этап:

  • Существование даже небольшого объема возбудителя в мочеполовой системе у женщин приведет к росту их популяции при беременности, так как вынашивание неизбежно связано с ослаблением женского иммунитета.
  • Лечение уреаплазмы ведется сильный препаратами, например, антибиотиками. Это оказывает серьезное влияние на плод, поэтому лучше избежать ненужной терапии во время беременности и провести ее до зачатия.

Лечение уреаплазмы у женщин

Ниже разберемся как и чем следует лечить уреаплазмоз. Для начала надо упомянуть о специальной щадящей диете , исключающей острое, соленое, жирное, алкогольные напитки . Еще один важный принцип при лечении это воздержание от половых отношений. Половым партнерам женщины важно провести диагностику, так как возбудитель наверняка проник в их организм.

Обычно у женщины диагностируется хроническая форма, ее лечение идет по схемам, характерным для других заболеваний половой системы. Упор в терапии приходится на прием иммуностимулирующих и сильных препаратов против микрофлоры – антибиотиков.

Наиболее характерные средства это тетрациклиновые антибиотики, макролиды, фторхинолоны в форм таблеток. Лекарства назначаются только врачом, прием ведется курсом, продолжительностью 1-1,5 недели.

Обычно терапия начинается с препаратов против хламидиоза , гонореи и других половых инфекций. Лечение ведется Мидекамицином или Джозамикином, которые обладают хорошей переносимостью и минимальными побочными эффектами. Действующие вещества, локализуясь в клеточных оболочках, поражают инфекционную микросреду. Завершать курс терапии рекомендовано препаратами, нормализующими микрофлору кишечника, например, Бефидумабактерином, Бификолом и т.д.

Наибольшая эффективность достигается при параллельном местном лечении. Для него применяются ректальные и вагинальные свечи :

  • Свечами Генферон добиваются антивирусного воздействия, а также активизации иммунных сил организма женщины. Обычный курс продолжается 10 дней, по две свечи. В ситуациях хронического течения проводится более продолжительная терапия.
  • Вагинальные свечи Гексикон содержат антисептик, активно уничтожающий уреаплазму, но не оказывающий влияние на флору влагалища. Для эффективного подавления бактерий следует применять по одной свече на протяжении семи дней.

Если уреаплазмол не лечить, то он чреват различными осложнениями. У женщины часто нет никаких симптомов, но при этом болезнь постепенно ведет к:

  1. Бесплодию
  2. Циститу (воспалению в мочевом пузыре)
  3. Пиелонефриту, если уреаплазма продвигается вверх мочевыводящим путям
  4. Вагинозу, при котором нарушена бактериальная флора влагалища
  5. Нарушениям сроков менструации
  6. Воспалительной реакции в яичниках