Сколько идут месячные со спиралью. Первые месячные после установки мирены

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "первые месячные после установки спирали" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: первые месячные после установки спирали

2014-12-06 05:20:33

Спрашивает виктория :

Здравствуйте, 2.5 месяца назад во время месячных установили ВМС, первые месячные после установки пошли на 5-6 дней позже срока, а вторые опаздывают уже на 2недели,спираль стоит на месте, тест отрицательный. в чем может быть причина?

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Виктория, добрый день! На менструальный цикл, т.е. на колебание гормонов в организме женщины может влиять металл. входящий в состав ВМК или гормон, входящий в состав ВМК. Поэтому, рекомендую, показаться своему врачу в женской консультации или врачу кабинета планирования семьи для осмотра и консультации.

2013-07-29 16:37:09

Спрашивает Надежда :

Здравствуйте! Недавно поставила спираль Юнона био мульти с медью. Первые месячные после установки данной спирали пришли на 5 дней раньше срока. Они более скудные, чем были раньше до спирали. Я читала, что от медьсодержащих спиралей месячные чаще становятся, наоборот, обильнее и продолжительнее. Скажите, пожалуйста, что это может быть и не могла ли я забеременеть. Заранее огромное Вам спасибо!

Отвечает Кульчицкий Дмитрий Викторович :

Инородное тело в полости матки может вызывать как обильные так и более скудные менструальные кровотечения.
Первые 7-10 дней после постановки ВМК, не рекомендуется не защищенный половой акт. В прошествии этих дней, Вы должны были явится на повторный прием к доктору, который ставил ВМК. После первой менструации, также необходимо показаться доктору для того, что бы убедится, что ВМК на месте и все нормально! Также Вы должны пройти осмотр через 3 и 6 месяцев после постановки ВМК. Так как написано в инструкции к данной спирали, цитирую: "затримка місячних (дуже рідко може настати вагітність)", исключить беременность не может ни один производитель ВМК.
Доктор обязан Вам рассказать о всех возможных побочных эффектах и осложнениях после постановки ВМК в ином случае пациент для собственной безопасности и осведомленности должен детально изучить инструкцию

2012-06-30 13:52:16

Спрашивает Виктория :

Добрый день, мне установили простую спираль,назначили свечи "Депантол", первую неделю чувствовала себя прекрасно,потом начались коричневые выделения, мазали дня четыре, потом пошли светло красные выделения, не такие обильные как месячные и без сгустков, болей в низу живота практически нет, до первых месячных после установки ВМС осталось дней 5-6. Нормально ли это, или это какие то отклонения? Заранее благодарю за ответ!

2011-08-20 14:00:53

Спрашивает Мария :

Здравствуйте!
5 лет назад поставила спираль мультилоуд, врач сказал что с серебром. По истечении срока удалила ее и сразу же поставила новую, тоже мультилоуд, только не знаю с каким металлом, думаю что медь, это было 3 августа. Операция проводилась во время месячных. Были прописаны таблетки противовоспалительные (названия не помню), гинекологический чай, анальные свечи и витаминки. 10 августа была на приеме, врач сказала что все хорошо, сказала что нужно прийти на прием после первых месячных после установки ВМС. Естественно посоветовали поберечься, не таскать тяжести.
Я же по своей забывчивости, а может неосторожности пару раз поднимала вес более 5 кг. На данный момент у меня наблюдается то мазня, то чуть более обильные кровянистые выделения. Боли не наблюдаю, только иногда как бы чувствую саму спираль. Муж при сексе не жалуется на спираль. Меня беспокоют эти выделения, т.к. когда ставила первый раз таких выделений не было. От чего они начались, сколько они еще будут длиться, или это может быть из-за того что сначало удалили и тут же поставили или из-за того что тяжесть все таки тягала (боюсь как бы она не сдвинулась из-за этого)? Или эти выделения это нормально?
В поисках ответа на свой вопрос я начиталась в интернете всяких страстей и теперь мне страшно стало, ведь я еще не рожала.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Сделайте УЗИ с вагинальным датчиком, попринимайте транексам - это кровеостанавливающие. В течении первого месяца с момента постановки ВМК могут быть незначительные сукровищные выделения. Но, нерожавшим женщинам мы ВМК не рекомендуем, так как любой внутриматочный контрацептив вызывает асептическое воспаление в эндометрии, конечно о последствиях Вы уже начитались. Пугаться не нужно, нужно обратиться в кабинет планирования семьи, проконсультироваться по поводу контрацепции, есть другие методы.

2016-06-09 05:07:51

Спрашивает Марина :

Может ли произойти задержка после установки спирали, первые месячные прошли нормально а вот вторые задерживаются. Тест отрицательный, через сколько нужно бить тревогу. И может на это повлиять массаж

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Марина! После установки спирали задержки месячных в норме быть не должно. Сколько дней наблюдается задержка? При задержке месячных более недели советую сдать анализ крови на ХГЧ для исключения факта беременности.

2013-08-08 06:12:40

Спрашивает Валерия Афанвсьева :

22 дня назад поставила спираль, выделения продолжались 5-6 дней. Почле 10 дней посетила врача, котроый сказал, что всё нормально. Через 18 дней после установки спирали начались выделения, слабенькие. Врач назначила уколы Дицинона 5-7 дней, кальций глюконат и отвар крапивы. После первого укола выдиления стали обильными, как при месячных. Подскажите, пожалуйста, это начались месячные так рано, или следует продолжать выполнять предписание врача и колоть кровоостанавливающие уколы??? Спасибо!

2016-11-01 07:15:10

Спрашивает Лилия :

Добрый день! 7 дней назад я поставила ВМС Юнона Био Т с серебром (детей нет и абортов тоже не делала), мой гинеколог проведя обследование сказала, что противопоказаний для установки у меня нет. Болел низ живота первые дня три, теперь вроде не беспокоит, месячные кончились как положено (до установки спирали использовала противозачаточные таблетки и после них сразу поставила ВМС в первый же цикл), но вчера у меня начались прозрачные выделения, без прожилок и запаха. Стоит ли мне волноваться и бежать на приём или это нормально в первое время? Как долго могут быть такие выделения? Следующее обследование мне назначили после менструации и прохождения УЗИ

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Лилия! Я лично Вам бы спираль не рекомендовала, если Вы еще не рожали. Состояние шейки матки Вам проверяли перед постановкой спирали? Дело в том, что при наличии эрозии или эктопии объем выделений может увеличиваться. Также усики спирали находятся во влагалище и служат входными воротами для инфекций. Если выделения без запаха и не вызывают дискомфорта, то за ними наблюдайте в динамике, это не повод для обращения к врачу.

2014-10-25 16:05:18

Спрашивает Марина :

Здравствуйте,
Хотелось бы Вас поблагодарить за Ваш сайт и за онлайн консультацию, оперативную и информативную.
А вот мой вопрос.
Мне 37 лет,2 нормальных родов,8 месяцев назад поставила спираль с медью, это мой первый раз использования спирали, до этого никаких контрацептивов не использовала, кроме презервативов и один раз Диане-35.
В первый месяц после установки были месячные 20 дней, врач предупреждала об этом. Потом все было даже очень спокойно, но вот уже 4-5 месяцев есть серьезные нарушения цикла. До спирали цикл был 28 дней и как "часы", месячные не болезненные,теперь цикл совсем сбился, то месячные обильные и долго, то совсем скудные и 2-3 дня, но все также как и раньше безболезненные. Беспокоит меня то, что в прошлом месяце месячных не было совсем, а в этом месяце были месячные неделю, а через 4 дня начались снова, толи это месячные, толи это кровотечение, выделения похожи на месячные, кровь небольшими порциями, иногда немного густая и коричневатого цвета. Была у доктора, она меня осматривать не стала, сказала, что во-первых осмотр все равно так или иначе был с зеркалом при установке спирали, и если что-то не то было, то было бы видно и тогда, а во-вторых потому,что идет кровь. Пожалуйста, скажите, может ли быть такое от спирали, норма ли это? Опасно ли это? Стоит ли бить тревогу или нужно еще понаблюдать месяц-другой как принимает организм спираль? И если все так и продолжается, вот главный вопрос, может быть нужно спираль извлечь. Нужно ли в моем случае делать какие-то анализы? Спасибо Вам заранее за ответ.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Марина! В принципе, спираль не может быть причиной сбоя менструального цикла, ведь она не гормоносодержащая. В любом случае советую пройти УЗД органов малого таза. Ситуация не нормальная, привыкание организма к ВМС может быть не более 1-2 месяцев.

2014-07-24 13:39:59

Спрашивает Наташа :

Добрый день уважаемый доктор!Прошу Вашего совета! У меня гормональная спираль Мирена. Сейчас проходят третьи месячные после её установки. Первые МЦ были скудные и долго мазало,настоящий цикл более обильный был в первые дни и продолжается до сих пор.(сегодня 11 день цикла). Сейчас выделения уменьшились но есть небольшие сгустки особенно с утра после сна(густки размером мелкие, то кровянистые, то коричневатые). В субботу сделано Узи (9 день МЦ):матка49*32*39.Субсерозный узел по передней стенке 16*20, эндометрий 5 мм, правый яичник 24*20 определяются несколько антральных фолликулов до 2мм и 5,7мм. Левый 36*20 с антральными фолликулами до 3мм. Маточная труба не визиализируется.Вены малого таза не расширены, в позадиматочном пространстве жидкости нет. ВМК расположен в норме. Меня настораживают эти небольшие сгустки. Сегодня была на осмотре у гинеколога. Доктор сказал что ничего такого не видит и мазня похоже на сукровичную. Назначил ректально диклоберл 100 на 5-7 дней. Может ли быть это воспаление от спирали? Длительность мажущих выделений мне понятна, это хорошо описано в инструкциях. Но про сгустки об этом нет. Согласны ли Вы с назначением?

В настоящее время придумано множество способов, позволяющих избежать нежелательной беременности. Спираль «Мирена» — это название носит одна из самых эффективных, по утверждению врачей, внутриматочных спиралей. Производители же говорят о том, что установка спирали данного типа позволяет достичь результата, который может быть приравнен к полной стерилизации женщины.

Внутриматочные спирали совершенно не наносят ни какого вреда здоровью, при условии правильно проведённой установки системы. Данная спираль очень часто используется гинекологами в качестве средства, позволяющего значительно уменьшить интенсивность менструальных кровотечений.

Внутриматочные спирали всегда обладали большими преимуществами по сравнению с гормональными контрацептивами. Самое важное достоинство спирали заключается в том, что она не влияет на гормональный фон женщины. Спираль относят к механическим средствам, предотвращающим беременность.

Спираль оказывает местное действие, в отличие от препаратов, воздействующих на весь организм. Единственное к чему необходимо готовиться женщине, устанавливающей внутриматочную спираль, это к тому, что уже давно установившийся характер месячных может измениться после установки противозачаточной системы.

Стоит сразу отметить, что разные виды спиралей могут отличаться друг от друга своей конструкцией и одна и та же спираль может не подойти двум разным женщинам. Поэтому врачам приходится подбирать определённый тип спирали, исходя из индивидуальных особенностей организма каждой пациентки. В первую очередь врач обращает внимание на особенности менструального цикла и характер выделений при месячных.

Все современные спирали имеют один из стандартных видов. В одну группу входят спирали похожие на латинскую букву «Т», другие на латинскую букву «S» и самые простые имеют форму кольца. Материал, используемый для изготовления спиралей — пластик. В незначительном количестве при производстве спиралей используются металлы.

Противозачаточный эффект строится на трёх способах воздействия:

  • Спираль таким образом влияет на слизь, образующуюся на шейке матки , что она сильно загустевает и сперматозоид теряет так необходимую для оплодотворения яйцеклетки подвижность.
  • Во втором случае спираль не даёт в достаточной степени сформироваться эндометрию. Оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться на незрелый эндометрий.
  • Третий способ воздействия заключается в усилении сокращений маточных труб. Уже оплодотворенная яйцеклетка настолько быстро проходит по трубе, что она не успевает подготовиться к прикреплению к стенке матки.

Установка

Спираль нельзя устанавливать при уже состоявшейся беременности. Поэтому каждая женщина проходит тщательное обследование, основная цель которого — исключить наличие инфекционных заболеваний, убедиться в отсутствии очагов воспаления в первую очередь в матке.

Установку спирали имеет право производить только врач, причем не имеет значения, какой из видов спиралей устанавливается. Сложность процесса установки внутриматочной спирали заключается в том, что необходимо получить доступ в область, которая расположена по другую сторону цервикального канала.

Диаметр этого отдела половой системы совсем невелик, особенно у женщин, которые ещё не становились матерями. Вероятность травмирования при проведении манипуляции весьма высока.

Учитывая особую среду, имеющуюся в области цервикального канала, небольшое число бактерий, попавших на ранку, могут вызвать сильнейшее воспаление способные перейти в полость матки.

Поэтому устанавливать спираль необходимо крайне осторожно! К тому же инфекция на шейке матки неизбежно приведёт к образованию эрозий . Поэтому спираль чаще всего устанавливается во время месячных, когда цервикальный канал немного расширен и более удобен для лучшего введения спирали. К тому же шейка в это время имеет более мягкую консистенцию.

Еще один положительный момент введения спирали во время месячных заключается в том, что все затронутые отделы половой системы после месячных начнут быстро восстанавливаться, и этот процесс упростит и ускорит адаптацию тканей к чужеродному предмету.

Очень многих женщин волнует вполне логический в такой ситуации вопрос, куда денутся выделения из матки, если установить во время менструации спираль? Поэтому врачи проводят установку внутриматочной спирали в последний день месячных, когда выделения уже незначительны по объему. Небольшое количество выделений, не будет мешать врачу, проводить установку спирали и, врач будет хорошо видеть результат выполняемых им манипуляций.

Подобный подход к процессу вовсе не означает, что спираль нельзя устанавливать в обычные дни. Но в этом случае качество установки будет намного выше, а это значит, что и осложнений удастся избежать. К тому же только что закончившиеся месячные будут гарантией того, что женщина не беременна.

При необходимости врач проводит местное обезболивание. Весь процесс установки занимает совсем мало времени. К примеру, такую спираль, как «Мирена» разрешено устанавливать в последние дни месячных или сразу после проведения медицинского аборта.

Важным условием является отсутствие инфекции во всех отделах половой системы. Данную спираль запрещено вводить сразу после родов, необходимо отложить установку как минимум на шесть недель.

Перед установкой «Мирены» шейка матки обрабатывается антисептическим раствором. После установки системы у женщины не должно быть неприятных ощущений. Если пациентка начинает жаловаться на боль, спираль удаляется, так как скорей всего она была установлена неправильно.

Производитель спирали не исключает аллергические реакции на материал, из которого была изготовлена система. Чаще всего виновником появления аллергии становится металл, имеющийся в спирали. «Мирену» не рекомендуют устанавливать нерожавшим пациенткам.

Месячные

Характер месячных же изменяется после установки внутриматочной спирали из-за того, что она влияет на те отделы половой системы, которые непосредственно задействованы в процессе месячных.

Месячные, которые будут проходить после установки спирали, всегда будут отличаться от тех, что были раньше. Почувствовать разницу женщина сможет на примере первой менструации с установленной внутриматочной спиралью.

Первые месячные после установки спирали должны начаться в соответствии с привычным календарем, точно по графику. Но вполне возможна такая ситуация, когда менструация начнётся с небольшой задержкой, которая не является признаком патологии, а вызвана стрессом, полученным организмом во время установки спирали.

По этой причине может произойти небольшой гормональный сдвиг, именно он и станет виновником задержки. Если спираль была установлена в обычные дни, вероятность задержки месячных значительно возрастает. Но в любом случае задержка не должна превышать три недели. В противном случае придётся обратиться к врачу.

Наличие спирали не препятствует наступлению месячных. Если задержка длится несколько циклов, то необходимо обратиться к врачу, так как спираль полностью не гарантирует отсутствие беременности, и небольшой процент риска сохраняется. В этом случае спираль обязательно удаляется.

Первые месячные после установки спирали более обильные и длительные. Причиной тому — раздражающее действие спирали. Также изменяется состав слизи в цервикальном канале и поэтому объём выделений немного возрастает по сравнению с тем, что было до спирали.

В это же время у женщины могут наблюдаться гормональные сдвиги, из-за стресса, которые делают выделения то же более обильными. Женщине не стоит пугаться, если в день у неё будет уходить на две-три прокладки больше чем обычно. Такое явление можно считать нормальным.

К врачу необходимо обращаться, если на фоне обильных месячных она почувствует слабость и головокружение. В этом случае визит в медицинское учреждение нельзя откладывать, так как данные симптомы могут указывать на кровотечение в матке . Женщине в таком состоянии требуется срочная помощь.

Просто обильные выделения не несут опасности и не требуют лечения. Незначительную боль, которая может сопровождать начало месячных можно убрать с помощью спазмолитиков. Усиление болей в этот период объясняется присутствием спирали.

Если боль ощущается в виде схваток, и происходят эти схватки на фоне обильных выделений, необходимо обратиться к врачу. Подобные боли могут быть признаком начинающегося воспаления в матке. Если не принять никаких мер, начнется отторжение спирали, а воспаление значительно усилится. Остановить подобный процесс будет очень сложно.

До момента начала первых, после установки спирали, месячных, и во время них, женщина должна внимательно следить за своим здоровьем для того, чтобы не пропустить патологию.

Со временем организм пациентки полностью восстановится и всё что связано с месячными придёт в норму. Произойти это должно через один цикл после установки внутриматочной спирали. Если женщина по прошествии данного времени будет испытывать дискомфорт, спираль придётся извлечь и подбирать иные способы контрацепции.

Вполне допустимо, если в течение трёх месяцев менструация будет более длительной, чем до использования спирали. Длительность выделений определяется раздражающим действием инородного предмета на слизистый слой матки.

Нормой в этот период считается и появление выделений вне месячных. Такие выделения не отличаются обильностью. Все это ответ организма на введение спирали, которому требуется время для привыкания к постороннему предмету. К тому же необходимо помнить о том, что до момента извлечения спирали выделения будут всегда более обильными, но их объём будет в допустимых пределах.

Незначительная боль на фоне менструации может присутствовать в течение всего периода использования спирали. Если боли будут сильно беспокоить женщину, спираль придётся удалить. В этом случае польза от использования спирали будет не соизмерима с причиняемыми ей страданиями. К тому же при таком развитии событий высока вероятность развития воспаления и анемии.

Возможна ситуация, когда первые месячные после установки спирали прошли, а далее началась задержка. Такое положение дел не является нормальным и необходимо обратиться к врачу, для того чтобы определить причину отсутствия месячных. При наличии спирали, возможно существование оплодотворённого яйца вне полости матки.

Мирена

Спираль «Мирена», в отличие от обычных типов ВМС, способна вносить в организм гормоны. Содержащиеся в ней прогестины, полностью исключают возможную беременность. Она сгущает слизь цервикального канала и тормозит развитие эндометрия, таким образом, препятствуя имплантации плодного яйца.

Внутриматочная спираль – самый популярный и эффективный женский способ предохранения от нежелательной беременности. Для того, чтобы не допустить осложнений, необходимо пройти все обследования и обращаться только к профессиональному врачу, самостоятельное введение спирали не допускается. Но даже соблюдение всех условий не гарантирует абсолютной гладкости. Бывает, после установки спирали идёт кровь, происходит это по разным причинам. Всё о процедуре введения спирали и осложнениях в этой статье.

Внутриматочная спираль – это специальное приспособление, состоящее из инертного пластика и какого-либо металла (меди или серебра), маленького размера. Этот прибор вводится в полость матки и не даёт возможность девушке забеременеть. При , оплодотворение при ВМС может произойти, но спираль не даст зародышу прикрепиться к эндометрию матки, принцип действия похож на абортирующее средство. Вводят спираль девушке на 3 или 4 день месячных, пока шейка матки в открытом состоянии.

Виды

Сегодня активно применяется 2 вида внутриматочной спирали:

  • Медная ВМС. Медная спираль, установленная в матку, выпускает ионы меди, закисляя среду матки и снижая активность сперматозоидов. Срок использования медной ВМС – не более 10 лет.
  • Гормональная ВМС. После введения выпускает гормон прогестерон. Этот гормон выделяется ежедневно, подавляет созревание яйцеклетки. Использовать можно до 5 лет, затем спираль меняют.

По своему внешнему виду обе спирали от беременности похожи на букву Т, на конце которой два маленьких усика.

Помимо своей основной функции, маточные спирали защищают от воспалительных заболеваний.

Показания

Как отмечалось выше, польза спирали не только в невозможности забеременеть. Спираль показано устанавливать для лечения различных заболеваний, таких как:

  • Проблемы с менструацией. Болезненные, тяжело переносимые месячные, нерегулярный и др.;
  • Тазовая боль;
  • Миома матки и эндометриоз. Ранний рак эндометрии и предраковое состояние;

Спираль производит бактерицидный эффект, поэтому облегчает состояние при болезни и не допускает ухудшений.

Очень показана внутриматочная спираль для женщин рожавших, не имеющих ЗППП и заболеваний шейки матки.

Различные осложнения

Самый частый период, после установки ВМС, когда появляются различные осложнения – три первых месяца.

Выпадение спирали. Необязательно сопровождается болезненными ощущениями и вреда организму не несёт. Иногда женщина вовсе не замечает, что спираль выпала. Выпадение может произойти как сразу же после процедуры, так и в течение довольно долгого времени после введения спирали. Причиной выпадения ВМС могут быть большие физические нагрузки и деформация шейки матки. Также если некомпетентный врач установил спираль неправильно или выбрал ВМС неподходящую по размеру и типу для организма. Иногда выпадение происходит по безобидной причине непринятия организмом инородного предмета. В таком случае после привыкания все проходит.

Часто в первый месяц после процедуры у девушек наблюдается задержка месячных. В этом случае принимаются противовоспалительные препараты, которые нормализуют цикл и защитят от воспалительных процессов в матке. Воспаление матки бывает из-за непереносимости ВМС, как вида контрацептива.

При обильных и долгих кровотечениях после процедуры введения ВМС, нужно срочно обратиться в больницу. Врач назначает анализы и обследование. Первое, на что обратит внимание врач – есть ли у женщины гинекологические заболевания. Если не прекращается, а серьёзных заболеваний нет, спираль удаляют, в противном случае может возникнуть осложнение в виде . Во время лечения, пациентку регулярно обследуют и наблюдают за течением болезни.

В качестве предотвращения симптомов врач выписывает медикаменты, с содержанием железа и рекомендует употреблять больше продуктов, которые богаты железом.


Другие осложнения

Часто встречающиеся осложнения от начала использования ВМС – обильные кровотечения и выпадение спирали на разных сроках. Но есть и другие, более редкие осложнения.

Большинство возникает, как правило, от медной спирали.

  • Слишком болезненные менструации;
  • Тазовые инфекции;
  • Повреждение матки спиралью;
  • Нерегулярные месячные. Иногда пропадают совсем;
  • Внематочная беременность, выкидыш, последующие ранние роды.

Бесплодие. Именно из-за этого осложнения врачи рекомендуют использовать спирали только рожавшим женщинам.

Противопоказания

Перед установкой спирали, женщине нужно пройти небольшое обследование и сдать назначенные врачом анализы, ведь ВМС не всем подходит, к тому же иногда после введения проявляется индивидуальная непереносимость.

Устанавливать спираль нельзя при онкологических заболеваниях половых органов, если женщина болеет раком шейки матки, инфекциями малого таза, цервикальным раком, при маточных кровотечениях, . Также при деформации матки и если имеются инфекции, передающиеся половым путём. Запрещается использовать ВМС женщине если после аборта не прошло 3х месяцев и если в прошлом женщина перенесла внематочную беременность.

Обследование необходимо, чтобы выявить возможные проблемы и врач решил можно ли ставить спираль без вреда для организма женщины.

Установка

Перед тем, как пойти на саму процедуру введения ВМС, нужно провести ряд подготовительных мероприятий: сдать анализы, которые назначит врач, пройти обследование у гинеколога и провести процедуру.

Обследования, которые необходимо пройти перед процедурой:

  • Тестирование на беременность;
  • Обследование на ЗППП и другие гинекологические проблемы;
  • и другие виды;
  • Врач должен провести осмотр половых органов: влагалища, матки и др. после чего подбирает наилучший тип ВМС для женщины.

Перед самой процедурой гинеколог измеряет размеры и глубину матки. Процесс установки внутриматочной спирали по ощущениям напоминает введение гинекологического зеркала при обследовании. Сильной боли во время процедуры не бывает, но есть неприятные ощущения. Если женщина плохо переносит малейший дискомфорт, врач может вколоть обезболивающие в область шейки матки. Установка спирали занимает 10 минут времени.


Реабилитация

После установки внутриматочной спирали, нужен щадящий режим дня, больше отдыха, нельзя сильно напрягать себя работой. Спираль для организма – инородный предмет, какое-то время идёт привыкание и организм испытывает стресс, поэтому лишние нагрузки в течение реабилитации только усугубят состояние. Период реабилитации после установки спирали у всех женщин разный. Если боли и обильного кровотечения нет, можно выполнять привычный объем работы. Только не нужно забывать о том, что любое перенапряжение может вызвать нарушения, самое частое из них – выпадение спирали.

Так как выпадение спирали из матки женщины чаще всего происходит в течение первых 8 ми месяцев, нужно проводить процедуру проверки. Определить положение спирали можно по усикам. Можно самостоятельно проверить это пальцами, но если женщина не может проверить сама, нужно доверить дело гинекологу. Обследоваться у врача нужно ежемесячно. Тогда опасный период пройдёт легко и без осложнений.

Когда нужно обращаться к врачу

Небольшие или скудная мазня – естественная реакция организма после введения спирали, так как встречается практически у всех женщин. Средний срок 6 месяцев, но время прекращения выделений индивидуально и может варьироваться от 4х до 8 ми месяцев. Бывает, что никаких выделений вообще нет, но такое очень редко встречается и неопасно.

Опасными становятся только длительные и обильные выделения. Похоже это на непрекращающиеся несколько недель месячные. При обильных кровотечениях нужно незамедлительно обращаться к врачу. Также если выделения идут достаточно долго лучше посетить больницу, так как сильное кровотечение и мазки больше 8ми месяцев могут быть вызваны серьёзными нарушениями в организме.

Иногда спираль у женщины может спровоцировать различные заболевания матки, тогда кровотечение сигнализирует о воспалении. Если при обследовании обнаруживается негативное влияние спирали, её удаляют и больше не ставят. В таком случае назначают другие способы предохранения.

Использование спирали в период кормлению грудью

ВМС можно устанавливать только по прошествии шести недель после родов. Ионы, выделяемые внутриматочной спиралью, проникают в кровь матери, но вредные вещества составляют лишь одну тысячную процента от суточного объёма материнского молока. Этого количества слишком мало, чтобы нанести вред здоровью малыша, поэтому использование спирали в период кормления грудью – безопасно для матери и ребёнка.

Необходимость удаления

Есть много причин, по которым нужно обязательно извлекать спираль, или менять её на новую.

Необходимость в удалении спирали может возникнуть в следующих случаях:

  • Внутриматочную спираль гормональную нужно менять после каждых пяти лет использования, медную после десяти лет.
  • При использовании другой защиты от беременности, удалять спираль нужно в начале менструального цикла.
  • После извлечения внутриматочной спирали, следующая установка производится только по истечении месяца.
  • Если из-за спирали появилось воспаление или инфекции, а также при обильных кровотечениях, спираль необходимо удалять.
  • При индивидуальной непереносимости ВМС. Если при использовании ВМС у женщины постоянные болит живот в области матки, или , испытывает неприятные ощущения, спираль надо убрать и использовать другой способ защиты.

Беременность при внутриматочной спирали

ВМС – самый популярный способ предохранения от нежелательной беременности не только из-за простоты процедуры, но и своей превосходной эффективности. Шансов забеременеть, при ВМС практически нет. И все же, беременность при внутриматочной спирали возможна, хотя и бывает крайне редко и по определённым причинам. Например, неправильно установленная спираль, или соскочившая во время слишком страстного полового акта.

Чтобы исключить такую патологию, как внематочная беременность, при подозрении на беременность нужно обращаться к врачу для обследования. Если беременность протекает нормально, нет никаких осложнений, и женщина желает выносить и родить ребёнка, спираль извлекается.

Врач извлечёт спираль без вреда для матери и ребёнка. Но бывают случаи, когда при удалении ВМС, беременность прерывается.

Если женщина не доверяет врачам, ребёнка можно выносить и не извлекая внутриматочную спираль из матки. Но в этом случае надо быть морально готовым к тому, что развитие плода пройдет не так гладко, возможны осложнения в росте и развитии ребёнка.

К слову, известно очень мало случаев успешного вынашивания плода, вместе с внутриматочной спиралью. Но всегда есть риск патологий для ребёнка.

Чтобы избежать неприятных последствий и сделать беременность комфортной и безопасной, необходимо извлечь спираль. Или, если женщина не желает рожать ребёнка - прервать беременность, так как ВМС и беременность и не могут успешно существовать одновременно, и за промедление могут лишиться здоровья и мать и ребёнок.

Что такое ВМС?

Внутриматочная спираль (ВМС) это небольшое пластиковое устройство, вводимое в полость матки для предупреждения беременности. Современные модели сделаны из пластика и содержат металл или лекарственный препарат (медь, серебро, золото или прогестин).

Какие виды внутриматочных спиралей существуют?

Современные внутриматочные спирали – это небольшие пластиковые или пластико-металлические устройства. Их размеры достигают примерно 3х4 см. Обычно для изготовления спиралей используется медь, серебро или золото.

Внешний вид большинства спиралей напоминает форму буквы «Т». Т-образная форма спиралей является наиболее физиологичной, так как она соответствует форме полости матки.

1-27 — варианты форм спиралей. Общее одно — они все выполняют роль «инородного тела».

28 — петля Липпса. Спирали именно такой формы были распространены в СССР. Они выпускались в трех размерах. Вводить их было очень неудобно, так как одноразовый проводник, который теперь прилагается к каждой спирали и делается из прозрачного полимера, отсутствовал, пользовались металлическим проводником, с которым было трудно контолировать процесс введения. Поэтому такие осложнения, как перфорация (прободение) матки случались чаще, чем в настоящее время.

29-32 — Т-образные спирали или «тэшки» — современные модификации металлосодержащих спиралей. 33 — тоже «тэшка». Необыкновенно удобный вариант для введения и извлечения. За счет того, что «плечики» втягиваются в проводник, манипуляция происходит практически безболезненно.

34-36 — мультилоуды или зонтичные спирали. Свою функцию выполняют отлично, однако при их введении и извлечении часто травмируется канал шейки матки. Также бывают случаи дефрагментации (когда «плечики» отрываются от стержня).

Какие спирали лучше?

Не существует идеальной спирали, которая подходила бы всем без исключения. Этот вопрос решается гинекологом индивидуально для каждой женщины.

Как действует ВМС?

Действие ВМС складывается из нескольких факторов:

  • сгущение цервикальной слизи (т.е. слизи канала шейки матки), что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки;
  • изменение свойств эндометрия (слизистой полости матки), что делает ее непригодной для внедрения () яйцеклетки;
  • из-за эффекта инородного тела усиливается перестальтика маточных труб, что ускоряет прохождение через них яйцеклетки, за это время она не успевает достичь степени зрелости, необходимой для имплантации.
Как пользоваться ВМС?

Во время короткой простой процедуры врач вводит ВМС в полость матки.

Если Вы хотите убедиться в том, что ВМС находится в матке, можете ввести пальцы во влага­лище и нащупать пластиковые нити, прикрепленные к ВМС.

Если желательно наступление беременности, Вы можете попросить врача удалить ВМС. Ваша способность к зачатию немедленно восстановится.

В чем преимущества этого метода контрацепции?
  • Высокая эффективность, сопоставимая с эффективностью гормональных противозачаточных средств. В какой-то степени ВМС надежнее гормональных таблеток, поскольку не существует опасности пропуска приема таблеток. При использовании спирали со стороны женщины не требуется совершенно никаких действий для поддержания противозачаточного эффекта, а, следовательно, исключается любая возможность ошибки или случайности.
  • Обеспечивает предохранение от беременности в течение долгого времени (от 5 до 7 лет в зависимости от типа ВМС).
  • Применение не связано с половым актом.
  • По сравнению со всеми другими методами контрацепции, внутриматочная спираль является самым дешевым противозачаточным методом. Несмотря на то, что стоимость одной спирали во много раз превышает стоимость одной упаковки противозачаточных таблеток или одной обычной упаковки презервативов, пересчет ее стоимости на 5 лет (обычный срок ношения одной спирали) показывает ее неоспоримое превосходство в экономическом плане.
  • В отличие от противозачаточных таблеток, металлические или пластиковые спирали, которые не содержат гормонов, не оказывают совершенно никакого общего «гормонального» действия на организм, которого (в некоторых случаях оправданно) боятся многие женщины. По этой причине ВМС, которые не содержат гормоны, рекомендуются как основное средство предохранения для женщин после 35 лет, при активном курении или наличии других состояний, которые делают невозможным использование противозачаточных таблеток, но требуют очень высокого уровня защиты от нежелательной беременности.
  • Спираль совершенно не ощущается во время полового акта и не мешает партнерам.
Каковы недостатки метода?
  • В отличие, например, от презерватива ВМС не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.
  • Установка и извлечение ВМС производится только врачом.
  • После установки ВМС возможны побочные явления.
Какие могут быть побочные явления?

Установка внутриматочной спирали может привести к некоторым осложнениям, однако осложнения развиваются далеко не у всех женщин носящих спираль. Современные исследования показывают, что более 95% женщин носящих спираль считают их очень хорошим и удобным методов контрацепции и довольны своим выбором.

Во время или сразу после установки (для всех видов спиралей):

  • Прободение матки (исключительно редко);
  • Развитие эндометрита (очень редко).

В течение всего периода использования спирали (для металлосодержащих или пластиковых спиралей без гормонов):

  • Менструации могут стать более обильными и болезненными.
  • Возможны кровянистые выделения из влагалища между менструациями.
  • Женщины, имеющие инфекции, передаваемые половым путем (ИППП),подвергаются большей опасности возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза.
  • В некоторых случаях возможна экспульсия (полное или неполное выпадение) ВМС из матки.
Когда ВМС устанавливать нельзя?

Противопоказания для установки спирали определяет врач гинеколог. Только специалист может точно установить насколько безопасно установление спирали в вашем случае.

ВМС нельзя устанавливать если:

  • Вы предполагаете, что можете быть беременны.
  • У вас более одного полового партнера.
  • Наблюдается острая форма воспалительных заболеваний шейки матки или органов малого таза, включая ИППП.
  • В течение последних трех месяцев наблюдались воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Наблюдаются влагалищные кровотечения неясного происхождения.
  • Имеется быстрорастущая , также, если миоматозный узел деформирует полость матки.
  • Имеется рак половых органов.
  • Имеется тяжелая форма анемии (гемоглобин <90 г/л).
  • Имеется высокий риск заражения ИППП.
Как подготовиться к установке спирали?

Процедура введения внутриматочной спирали не может быть произведена при наличии, каких-либо половых инфекций или других гинекологических заболеваний, поэтому перед установкой спирали гинеколог проводит общий гинекологический осмотр, с взятием мазков на степень чистоты влагалища и мазка на онкоцитологию, в некоторых случаях необходимо проведение УЗ-исследования. Если выявляются какие-либо инфекции или гинекологические заболевания введение ВМС откладывается до излечения.

Перед установкой спирали:


Как себя вести после введения спирали?

В течение 7-10 дней после установки спирали нельзя :

  • Заниматься сексом;
  • Делать спринцевания;

Через 7-10 дней необходимо пройти контрольный осмотр.

Обязательно обратитесь к врачу раньше, если:

  • В течение нескольких дней после установки спирали у вас поднялась температура, появились очень сильные кровянистые выделения из влагалища, боли в животе, или необычные выделения из влагалища с неприятным запахом.
  • В любое время после установки спирали вы почувствовали спираль во влагалище, заметили, что спираль сместилась или выпала, а также, если вы отмечаете задержку месячных на 3-4 недели.
В чем заключается последующее наблюдение?

Если менструация не наступила в течение 4-6 недель после введения ВМС, обратитесь в кон­сультацию. Вам следует обращаться в консультацию для профилактического осмотра не реже одного раза в год, а в случае возникновения вопросов или проблем — в любое время.

При каких симптомах нужно обратиться к врачу?

Обращение необходимо если:

  • Вы подозреваете беременность.
  • У Вас обильное влагалищное кровотечение (более обильное или более продолжительное, чем обычно).
  • Вы испытываете сильные боли в животе;
  • ощущается боль и появляется кровотечение при половом контакте.
  • Имеются признаки инфекции, необычные влагалищные выделения, озноб, повышение температуры.
  • Вы не нащупываете нитей ВМС или чувствуете, что они стали более короткими или более длинными, чем раньше.
Произойдут ли какие-то изменения в самочувствии и характере менструаций после введенеия ВМС?

После установки спиралей без гормонов возможны следующие изменения:

  • Месячные становятся более болезненными, несколько более продолжительными и более обильными, чем до установки спирали.
  • Могут наблюдаются мажущие кровянистые выделения из влагалища, до или после месячных иногда (реже) и в перерыве между двумя месячными.
  • В некоторых случаях из-за увеличения болезненности месячных и нерегулярных кровянистых выделений, женщины вынуждены прекратить использование спирали и до истечения срока удалить ее.

После установки спирали с гормонами (в частности ):

  • Возможно значительное укорочение месячных и уменьшение общего количества кровянистых выделений во время менструации.
  • Примерно у 20% женщин использующих Мирену наблюдается полное исчезновение месячных (аменорея). Восстановление месячных в этом случае происходит только после истечение срока действия спирали и ее удаления из матки. Достоверно известно, что исчезновение месячных у женщин, использующих Мирену, связано не с торможением работы яичников (как при использовании оральных контрацептивов), а с подавлением развития слизистой оболочки матки малыми дозами гормонов.
  • Несмотря на то, что многие женщины пугаются исчезновения месячных – нет никаких оснований считать его опасным для здоровья. Более того этот эффект гормональных спиралей может быть даже благоприятным, так как он значительно повышает качество жизни женщины и является эффективным методом лечения анемии, которая есть у многих женщин с продолжительными и обильными месячными. ВМС Мирена как раз используется для лечения сильных маточных кровотечений.
Как проводится удаление внутриматочной спирали?

Удаление обычно производится через 5-7 лет (в зависимости от модификации спирали). Но по желанию женщины это можно сделать в любое время. Причиной может стать желание иметь беременность или возникновение каких-либо осложнений.

Перед удалением проводится такое же обследование, как и перед введением спирали. При необходимости назначается санация (оздоровление) влагалища.

Удаление производится путем потягивания усиков спирали под определенным углом. В некоторых случаях, например, в случае ношения спирали свыше положенного срока удаление приходится осуществлять в стационарных условиях, с обезболиванием, путем выскабливания полости матки.

В течение 4-5 дней после удаления спирали нельзя:

  • Заниматься сексом;
  • Использовать вагинальные тампоны (можно использовать обычные прокладки);
  • Делать спринцевания;
  • Принимать ванну, посещать сауну или баню (можно принимать душ);
  • Заниматься тяжелым физическим трудом или интенсивными физическими упражнениями.

Удаление ВМС не вызывает изменений менструального цикла. Исключение составляет ВМС Мирена, при ношении которой имеет место отсутствие месячных или скудное циклическое кровомазание. После удаления Мирены менструальный цикл обычно восстанавливается примерно за 3-6 месяцев.

Обязательно обратитесь к врачу если в течение нескольких дней после удаления спирали у вас поднялась температура, появились очень сильные кровянистые выделения из влагалища, боли в животе, или необычные выделения из влагалища с неприятным запахом.

Можно ли удалить спираль самостоятельно?

Ни в коем случае не пытайтесь этого делать!

Спираль удаляется потягиванием за усики, которые могут оборваться до ее извлечения. После этого ВМС можно будет удалить только инструментально и только с проникновением в полость матки. Кроме того, усы могут оборваться в момент прохождения спирали по цервикальному каналу и она там застрянет. Поверьте на слово, это очень больно.

Для удаления спирали обязательно обратитесь к врачу гинекологу.

Как часто нужно менять спираль?

Металлосодержащие спирали (например, медные или золотые) могут использоваться 5-7 лет без замены. Спирали с гормонами (например, Мирена) требуют замены каждые 5 лет.

Могу ли я забеременеть, если я ношу внутриматочную спираль?

Возникновение беременности у женщин, носящих внутриматочную спираль, наблюдается исключительно редко. Вероятность возникновения беременности в случае использования медных спиралей составляет не более 8 шансов из 1000 в течение года. При использовании спиралей с гормонами вероятность забеременеть снижается до 1 шанса из 1000 в течение года.

При этом протекание беременности ничем не отличается от течения обычной беременности, спираль располагается за плодными оболочками, а во время родов рождается вместе с последом. Многие женщины боятся того, что спираль может врасти в тело ребенка. Эти опасения безосновательны, так как организм ребенка окружен и . Беременные, имеющие спираль, наблюдаются, как угрожаемые по .

Риск возникновения беременности значительно повышается, если спираль сместится или выпадет из матки. Такое случается, особенно часто после месячных, когда спираль может быть выброшена из полости матки вместе с отторгаемыми тканями.

В связи с этим, всем женщинам которые носят спираль, рекомендуется по крайне мере раз в месяц проверять наличие спирали в матке нащупывая усики спирали в глубине влагалища. Если раньше вы хорошо чувствовали усики спирали, но больше не можете найти их – обратитесь к гинекологу, так как возможно спираль выпала и вы этого не заметили.

Как узнать, что я забеременела во время ношения спирали?
Если во время ношения негормональной внутриматочной спирали возникает задержка месячных больше чем на 2-3 недели, необходимо сделать домашний тест на беременность и обратиться к врачу.
Может ли спираль нарушить способность забеременеть в будущем?

Противозачаточный эффект внутриматочных спиралей легко обратим и исчезает вскоре после их удаления из полости матки. Вероятность возникновения беременности в течение 1 года после удаления спирали достигает 96%.

Планирование беременности возможно уже на следующий месяц после удаления внутриматочной спирали.

Внутриматочные спирали являются одними из наиболее распространенных контрацептивов. Это объясняется их высокой надежностью и безопасностью. Кроме того, женщинам нравится то, что применение спирали требует лишь ее установки и удаления, а все остальное время можно забыть о контрацепции. Это гораздо удобнее, чем, например, ежедневно принимать противозачаточные таблетки.

Внутриматочные спирали бывают металлосодержащие (чаще всего покрытые медью) и гормональные (Мирена). Использование спиралей вызывает много вопросов. Нередко женщины интересуются, какие бывают месячные после спирали, а также после ее удаления. Рассмотрим эти вопросы.

Месячные после установки спирали

Характер менструаций зависит от вида установленной спирали. Месячные после установки металлосодержащих спиралей могут измениться следующим образом:

  • Менструации становятся более продолжительными и обильными, чем до использования ВМС. Нередко женщины отмечают увеличение интенсивности болезненных ощущений.
  • Появляются мажущие кровянистые влагалищные выделения до и после месячных либо между ними.

Как правило, такие явления наблюдаются в первые 3-6 месяцев после установки спирали, затем менструальный цикл женщины нормализуется. Однако иногда нерегулярность менструаций и слишком сильный болевой синдром во время месячных становится причиной того, что приходится удалять спираль раньше времени.

Изменение характера менструаций после установки гормональной спирали, как правило, отличается от перемен после установки негормональной ВМС. Обычно у женщины значительно уменьшается длительность менструации, а кровянистые выделения становятся менее обильными. Многие отмечают частые задержки после спирали, а у 20% женщин менструации вообще исчезают. Это связано с подавлением развития слизистой ткани матки небольшими дозами гормонов. Восстановление месячных наблюдается только после удаления ВМС. Некоторые женщины пугаются такого прекращения менструаций. И совершенно напрасно. Этот процесс абсолютно безопасен, даже наоборот, он приводит к качественному улучшению жизни женщины. В частности, гормональная внутриматочная спираль Мирена нередко применяется для лечения обильных маточных кровотечений.

Вначале стоит отметить, что удалять любую спираль должен только врач-гинеколог. После удаления ВМС у некоторых женщин появляются скудные или мажущие выделения, тупые ноющие боли в нижней части живота. Как правило, такие явления проходят через несколько суток и не требуют специальной терапии.

Обычно первые менструации после удаления спирали появляются согласно циклу или же с небольшой задержкой. Исключение составляет удаление гормональной спирали. В этом случае менструальный цикл может нормализоваться в течение 3-6 месяцев после ее удаления.

Стоит отметить, что нередко удаление ВМС приводит к нарушению менструального цикла. Это проявляется его нерегулярностью, уменьшением или увеличением обильности выделений, а также сокращением продолжительности менструации.

Если задержка после спирали наблюдается в течение длительного времени, следует исключить или подтвердить беременность. Можно воспользоваться аптечным тестом на беременность, но лучше, конечно же, обратиться к гинекологу.

Если у женщины возникают вопросы после постановки или удаления спирали, правильнее всего будет проконсультироваться у специалиста. Не стоит заниматься самолечением, или полагаться на советы подруг. Только врач сможет определить, являются происходящие изменения менструального цикла нормой или же патологией.