Мышцы

Сырой кашель у грудничка. Чем лечить кашель у грудничка: безопасные методы

Нередко грудничок кашляет. Но бронхоспазм может и не быть признаком болезни. Кашель у крохи (как и у взрослого человека) является естественной реакцией дыхательных путей на раздражение, вызванное попаданием в них инородных тел (твердых и жидких). Попасть в бронхи и стать причиной приступа может: молоко, слюна, слизь и т. д.

Кашель у новорожденного пройдет, как только организм избавится от раздражителя. В среднем маленькие дети могут кашлять до десяти раз в сутки. И это считается нормой для здорового ребенка. Легкое покашливание - также норма, беспокоиться из-за него не следует. Вместе с тем важно помнить, что кашель у ребенка 8 месяцев или в любом другом возрасте может быть симптомом простудного заболевания.

ТЕСТ: Почему у вас кашель?

Как давно вы кашляете?

Ваш кашель сочетается с насморком и наиболее ощутим в утренние (после сна) и в вечерние часы (уже постели)?

Кашель можно описать как:

Вы характеризуете кашель как:

Можете ли Вы сказать, что кашель глубокий (для того, чтобы это понять, наберите побольше воздуха в легкие и покашляйте)?

Во время приступа кашля вы чувствуете боль в животе и/или грудной клетке (боль в межреберных мышцах и брюшного пресса)?

Вы курите?

Обратите внимание на характер слизи, которая выделяется во время кашля (не важно, сколько ее: мало, или много). Она:

Чувствуете ли Вы тупую боль в грудной клетке, которая не зависит от движений и носит «внутреностный» характер (как будто очаг боли в самом легком)?

Беспокоит ли Вас одышка (во время физической нагрузки Вы быстро «запыхиваетесь» и устаете, дыхание становится чаще, после чего наступает нехватка воздуха)?

Типы кашля

Кашель у новорожденного (как и чихание) является нормальным явлением и защитным рефлексом. При этом следует различать типы кашля, чтобы точно определить причину бронхоспазма.

Сухой кашель у грудничка могут вызвать множество факторов. Поэтому точно определить причину бронхоспазма непросто. Он может быть симптомом ОРВИ. Кроме того, сухой кашель характерен для паракоклюша и коклюша на начальной стадии. В других случаях такой кашель у грудничков говорит об аллергической реакции или даже о бронхиальной астме.

Маленькие дети не могут самостоятельно избавляться от мокроты. Поэтому на первый взгляд кажется, что бронхоспазм сухой, но на самом деле он мокрый, потому что грудничок мокроту просто глотает.

Кроме того, кашель у двухмесячного ребенка может быть влажным. В большинстве случаев он сопутствует ОРВИ, но на финальном этапе выздоровления. Если откашливаемая слизь прозрачная, то беспокоиться не стоит. Осложнений не наблюдается.

Покашливание с выделением желтой или зеленой мокроты сигнализирует о наличии инфекции, вызванной бактериями. Она поражает дыхательные пути и часто провоцирует такие недуги, как пневмония, трахеит, бронхит и прочие.

Причины бронхоспазма

Какие причины вызывают кашель у 5 месячного ребенка? Это важно знать. Ведь постановка правильного диагноза – залог успешного лечения. Итак, основными причинами, вызывающими кашель у грудного ребенка, являются:

Чем помочь?

Кашель у ребенка до года с высокой температурой и без нее должен лечиться только под строгим контролем врачей-педиатров. Иначе осложнений и опасных последствий не избежать. Но мама может помочь своему малышу . Полезные советы на этот случай:

Лекарства от кашля

Можно ли лечить кашель у месячного ребенка медикаментозными препаратами? Да, но назначать их должен только педиатр. Сегодня кашель у трехмесячного ребенка лечат три большие группы лекарств.

Сборы

Если грудной ребенок кашляет, попробуйте купить сбор на основе трех или четырех целебных трав:

ромашка;
анис;
подорожник;
алтей.

Некоторые врачи советуют использовать для чая один, максимум два компонента. Многокомпонентные сборы рекомендуется применять с 8 месячного возраста.

Меры предосторожности

Избегайте передозировки отхаркивающих лекарств от кашля. Иначе эффект будет противоположным, что приведет к затяжной болезни. Кроме того, это чревато увеличением количества мокроты, которую малышу нелегко отхаркивать.

Лечить кашель у ребенка 1 месяц одновременно противокашлевыми и отхаркивающими лекарствами нельзя. Они плохо сочетаются, что указано в большинстве инструкций к сиропам. Если проигнорировать такой совет и смешать вышеописанные препараты от кашля, будет активно выделяться мокрота и подавляться кашлевой центр. Это чревато развитием пневмонии.

Распространенные ошибки

Независимо от того, до года или кашель у 7 месячного ребенка, хорошо запомните:

Не забывайте: далеко не всегда нужно сразу же давать крохе лекарства от кашля. Кашель у месячного ребенка может быть вызван не болезнью, а множеством других причин. Поэтому препараты от кашля и оптимальную схему лечения подбирает только специалист.

Чем лечить кашель у грудничка? Выбор препаратов зависит от типа кашля и заболевания. Кашель - это симптом, важно выявить его причину. Также у малышей до года он может носить физиологический характер. Иногда покашливания у грудничка настораживают маму. А это может быть всего лишь реакция на слизь, которая скапливается на задней стенке носоглотки, особенно в период прорезывания зубов.

Кашель у грудничков встречается гораздо реже, чем у детей старшего возраста. Если малыш находится на грудном вскармливании, риск заболеть ОРВИ или гриппом еще ниже. Что важно? Если кашель сопровождается насморком и повышением температуры - это верный признак ОРВИ. Если же из носа не течет, температуры нет, а грудной ребенок кашляет - это может говорить об аллергической природе кашля или коклюше. Лечение кашля у детей до года может назначать только врач. Даже если грудничок подкашливает, обязательно нужно показаться педиатру. У детей грудного возраста плохо развита дыхательная мускулатура. Воспалительные процессы при ОРВИ могут закончиться осложнениями из-за застоя мокроты в бронхах и легких, потому что ребенок не в силах ее откашлять.

О сухом и влажном кашле

Кашель, как и чихание, - защитный рефлекс организма. В норме грудничок может кашлять до 10 раз в сутки и быть абсолютно здоровым. Легкое покашливание у грудничков может быть физиологической нормой.

Сухой кашель у грудничка . Причины его могут быть самые разные. Поэтому иногда возникают трудности с постановкой точного диагноза. Сухой кашель может быть началом ОРВИ. И в то же время он характерен для первых недель коклюша и паракоклюша. Может быть симптомом аллергии или бронхиальной астмы (увы, она встречается и у грудничков). Иногда кашель кажется маме сухим, а приходит доктор, слушает и говорит, что он влажный. Дело в том, что грудничок в 3 месяца еще не умеет выплевывать мокроту и глотает ее.
Влажный кашель у грудничка без температуры . Говорит о продуктивном характере кашля. Обычно он появляется на стадии выздоровления после ОРВИ. Если откашливается прозрачная жидкая слизь, значит, нет никаких осложнений. Мокрота зеленоватого и желтоватого цвета говорит о бактериальной инфекции в органах дыхания. Иногда продолжительный влажный кашель без температуры может говорить о хроническом бронхите, трахеите, пневмонии.

Бронхи обладают свойством самоочищаться. Кашель у новорожденного, как и у грудничка 5 месяцев, может быть связан с незрелостью этой функции. Также он часто возникает, когда слизь стекает по задней стенке носоглотки и раздражает ее.

Что может назначить врач

Как лечить кашель у грудного ребенка? Схема лечения зависит от заболевания. Что может назначить врач, если у малыша признаки ОРВИ?

Противовирусные препараты . Часто назначаются иммуномодулирующие лекарства с противовирусным действием. Чаще всего применяется «Виферон» в свечах, который не имеет возрастных ограничений. Его можно давать новорожденным.
Промывание носа . Важная процедура, особенно перед сном. Если у грудничка забит нос, он дышит ртом. Это приводит к быстрому пересыханию слизистых, тогда кашель у младенца усиливается. Промывать носик нужно солевыми растворами. Можно использовать обычный физраствор: капать по 3 капли в каждую ноздрю, хоть каждый час. После промывания можно закапывать по 1 капле масляный раствор «Эктерицид», который будет покрывать слизистые тонким защитным слоем. Категорически запрещено закапывать антибактериальные капли. В редких случаях педиатр назначает сосудосуживающие препараты в нос. Обычно при ОРВИ они не применяются.
Жаропонижающие при повышении температуры . Применяются сиропы на основе парацетамола и ибупрофена.
Гомеопатические препараты . Широко используются в современной педиатрии при лечении ОРВИ у детей разного возраста. Популярным является гомеопатический сироп «Стодаль». Обладает отхаркивающим, бронхолитическим, легким противокашлевым действием. Его назначают при сухом и влажном кашле, также хорошо снимает бронхоспазмы.

При ОРВИ у грудничка кашель и насморк иногда бывают без температуры. Также эти симптомы могут наблюдаться при аллергических ринитах, ларингитах, фарингитах.

Подробнее о лекарствах от кашля

Чем лечить кашель у ребенка до года? Существует три больших группы препаратов для лечения кашля. Наиболее приемлемая и безопасная лекарственная форма для грудничков - сиропы и капли.

Противокашлевые препараты . Подавляют кашлевой рефлекс, применяются при сухом, навязчивом, приступообразном кашле у детей, чаще - при коклюше. Большинство этих лекарств противопоказаны малышам до 2–3 лет. Сироп «Синекод» - препарат центрального ненаркотического действия, разрешен с 2 месяцев. Сироп «Панатус» - также препарат центрального ненаркотического действия, разрешен с 6 месяцев под строгим наблюдением врача. Дозировка назначается в зависимости от массы тела.
Муколитические препараты . В их основе могут быть такие вещества: амброксол, бромгексин, ацетилцистеин, гидрохлорид. Способствуют разжижению густой слизи в органах дыхания. Наиболее известные торговые названия сиропов: «Лазолван», «Амбробене», «Бромгексин», «Мукосол», «Флюдитек», «Флавамед», «Мукодин». Большинство этих препаратов можно давать грудничкам, но строго по назначению врача.
Отхаркивающие препараты . Назначаются при влажном кашле, когда вязкая слизь с трудом откашливается. Самыми безопасными для детей до года принято считать растительные отхаркивающие сиропы с экстрактом плюща и подорожника. Также в состав препаратов могут входить: тимьян, анис, солодка, алтей, девясил, душица, чабрец, багульник, мать-и-мачеха и другие травы. Однако на них могут возникать аллергические реакции. Нужно следить за состоянием ребенка. Если появилась сыпь, отечность, беспокойство, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Наиболее известные торговые названия: «Геделикс», «Доктор МОМ», «Проспан», «Бронхикум», «Др. Тайсс». Сироп «Проспан», к примеру, можно давать грудничку в 4 месяца, «Бронхикум» смело можно применять в 7 месяцев. Допустимо применение отхаркивающих препаратов и в более раннем возрасте, у новорожденных. Это решает только врач, который точно рассчитывает дозу лекарства.

Нельзя допускать передозировку растительных отхаркивающих средств, потому что это приведет к затяжному кашлю. Объем мокроты может увеличиться, а малыш будет не в силах ее откашлять. Опасным считается сочетание отхаркивающих и противокашлевых препаратов. Они не совместимы. В большинстве инструкций отхаркивающих сиропов об этом предупреждают. Подавление кашлевого центра и образование избыточной мокроты заканчиваются пневмонией.

Как помочь малышу

Что делать родителям, если грудничок кашляет?

Как можно больше поить . Если кашляет новорожденный, то в таком возрасте нельзя давать ничего, кроме воды. Идеальный вариант - грудное молоко. Если у малыша поднялась температура, обезвоживание наступает гораздо быстрее. Это необходимо учитывать. Как понять, что малышу хватает жидкости? По наполнению подгузника. Если мочеиспускание происходит 1 раз в 4 часа - это сигнал к тому, что малыша надо отпаивать. Грудничку в 8 месяцев, кроме воды, можно предлагать компот из сухофруктов, неконцентрированные соки, отвары липы, шиповника, изюма.
Не одевать слишком тепло . Ребенок будет терять еще больше влаги, слизистые будут пересыхать быстрее.
Как можно больше бывать на свежем воздухе . Если у грудничка кашель без температуры, и при этом ребенок хорошо себя чувствует, нет никаких противопоказаний для прогулок (разве что крепкий мороз за окном). После прогулок малыш может начать кашлять сильнее. Не надо этого бояться, потому что при усилении кашля лучше отходит мокрота.
Увлажнять воздух в комнате младенца . Важное условие для того, чтобы сухой, непродуктивный кашель стал влажным, продуктивным без всяких лекарств. Влажность воздуха должна составлять от 50 до 70%. Не менее важна температура воздуха. В идеале она должна составлять 18°C. При температуре выше 22°C слизь в органах дыхания быстро становится густой и вязкой.
Естественные ингаляции . Грудничкам запрещено делать паровые ингаляции в целях безопасности, чтобы случайно не обжечь кожу и нежную слизистую дыхательных путей. Можно установить ультразвуковой увлажнитель рядом с кроваткой. Во время приступов сухого навязчивого кашля рекомендуют заходить с младенцем в ванную комнату. Необходимо наполнить ванну горячей водой, добавить в нее соду и подышать паром, наполняющим ванную комнату. Влажность в ванной комнате будет очень высокой, что полезно при сухом кашле. Если кашель влажный, то соду лучше не добавлять.
Водные процедуры . Можно ли купать ребенка при кашле? Это зависит от характера заболевания, общего состояния малыша. В первые дни ОРВИ, при повышенной температуре купать грудничка не рекомендуется, можно только обтирать тело влажным полотенцем. Когда состояние крохи улучшится, можно принять лечебную ванну. В воду можно добавлять отвары лекарственных трав (хвоя, эвкалипт, ромашка, багульник и другие), морскую соль. После водных процедур малыши обычно начинают хорошо откашливать остатки мокроты.
Дренажный массаж . Показан при влажном кашле, с трудноотделимой мокротой. Хорошо помогает именно грудным детям, у которых слабо развита дыхательная мускулатура. Как его проводить? По возможности нужно пригласить профессионального массажиста, который работает именно с грудными детьми. Но кое-что мама может делать сама. Нужно уложить ребенка на спину, обхватить грудную клетку ладонями и выполнить поглаживающие движения снизу вверх. Затем перевернуть малыша на живот, круговыми движениями погладить спину, не затрагивая позвоночника. После поглаживаний выполняются более интенсивные похлопывающие движения снизу вверх. Лучше уложить кроху так, чтобы ягодицы были выше головы.
Народные средства . Педиатры не рекомендуют прибегать к народным рецептам, если младенец кашляет. Неправильные и необдуманные действия родителей иногда приводят к плачевным результатам. Категорически запрещено применять компрессы с водкой, уксусом, сухой горчицей. Малыш может получить ожоги, отравление, могут возникнуть спазмы гортани и бронхов. Также с большой осторожностью нужно применять отвары и настои, грудные сборы. У маленьких детей часто возникает аллергия на лекарственные травы.

Чем опасны осложнения в грудничковом возрасте

На фоне ОРВИ у грудничка может развиться острый бронхит или пневмония, вторичные бактериальные инфекции. Кроху придется лечить антибиотиками и множеством различных лекарственных препаратов. Они не желательны в период формирования иммунной системы. Также при перенесенной в 2 месяца и ранее пневмонии поражаются альвеолы легкого, которые будут оставаться неразвитыми в дальнейшем.

Подробнее о коклюше

Коклюшный кашель имеет ряд характерных особенностей. Поэтому опытный врач сразу определит: коклюш это или нет. Если ребенок получил прививку АКДС, он может перенести это заболевание в легкой форме. Сегодня коклюш встречается все чаще, диагностируется с опозданием, на второй-третьей неделе, а то и позже. Это объясняется массовым отказом от вакцинации. Тяжелые формы коклюша опасны для младенцев. Надрывный, приступообразный кашель может привести к дыхательной недостаточности, сильной рвоте, остановке дыхания. Как распознать коклюшный кашель?

На первой стадии он похож на сухой кашель при ОРВИ.
Однако не переходит в продуктивный, становится все более навязчивым.
Носит приступообразный характер.
Кашлевые толчки происходят на выдохе.
После череды кашлевых толчков ребенок делает глубокий вдох (реприз).
Вдох сопровождается свистом.
Заканчивается приступ рвотой, иногда отходит вязкая слизь.
Приступы коклюшного кашля могут повторяться до 50 раз в день.

Чем лечить кашель у грудного ребенка при коклюше? Применяются антибиотики, поскольку коклюш - бактериальная инфекция, вызванная коклюшной палочкой. Лечение антибактериальными препаратами эффективно на начальной стадии болезни, пока кашлевой центр сильно не перевозбужден. Даже если коклюш обнаружен на третьей или четвертой неделе, врач все равно назначает антибиотики, чтобы малыш был незаразным. Также врач назначает противокашлевые препараты. Они купируют изнуряющий кашель у младенца. Коклюш - заболевание, которое может длиться месяцами. Лечится временем и свежим воздухом.

Лечение кашля любого характера у детей до года проводится под строгим наблюдением врача. Груднички быстро выздоравливают, если их не перегревать и достаточно поить. Также важны прогулки при хорошем самочувствии малыша, увлажненный и прохладный воздух в комнате.

Распечатать

Массаж

Дренажный массаж

Родители реагируют на кашель грудничка по-разному – одни его игнорируют, особенно, если температура нормальная и насморка нет, а другие бросаются лечить как народными, так и аптечными средствами. Оба варианта можно назвать крайностями, поскольку при кашле у ребенка грудного возраста, как в 3 месяца, так и в 6 месяцев или старше, следует выяснить его причину и лишь после этого начинать какое-либо лечение.

Что такое кашель?

Так называют рефлекс, помогающий очистить респираторный тракт от любых посторонних веществ, например, от частичек пыли, аллергенов, вирусов, крошек, скопившейся слизи или болезнетворных бактерий. У грудничков кашель представляет собой резкий громкий выдох, при котором воздух из дыхательных путей выходит с повышенной скоростью.

Типы кашля и причины

В зависимости от факторов, вызывающих кашель, его разделяют на физиологический (нужный для очищения респираторного тракта) и патологический (появляющийся при многих заболеваниях).

Кашель бывает симптомом таких болезней:

Ангина
Ларингит
Фарингит
Бронхит
Трахеит
Синусит
Воспаление легких
Бронхиальная астма
Туберкулез
Коклюш и другие инфекции
Аллергия
Заражение гельминтами

Причин кашля у грудных детей очень много, поэтому обследуйте ребенка перед лечением

Если обратить внимание на откашливание мокроты, то выделяют такие виды кашля, как сухой (мокрота не выделяется) и влажный (его также называют продуктивным или мокрым). В норме новорожденный, грудничок 2 месяцев или старше может откашливать мокроту в утреннее время, поскольку она скапливается во время ночного сна. Далее в течение дня у младенца кашля не будет, а общее состояние не изменится.

Оценив звук сухого кашля у грудного ребенка, можно определить его, как:

Лающий - громкий кашель, напоминающий собачий лай, обычно возникающий при ларингите.
Легочный - изматывающий приступообразный кашель.
Поверхностный - характерен для фарингита.

В большинстве случаев тип кашля можно определить по звуку

Кашель, не связанный с воспалением горла

Ребенок грудного возраста может начать кашлять из-за попадания в дыхательные пути постороннего предмета, например, мелких игрушек или их частей. При этом помимо внезапного возникновения кашля у ребенка может пропасть голос, дыхание затрудняется, кожа может посинеть. Такая ситуация должна стать поводом к немедленному вызову скорой помощи.
Возникновение кашля у грудного младенца, например, в возрасте 5 месяцев, также может быть вызвано аллергической реакцией. Кроха может реагировать кашлем на пыльцу растений, аллергены из пищи, пыль, пуховые подушки и многие другие вещества и предметы. Чтобы помочь ребенку с таким кашлем, важно выявить аллерген и исключить его воздействие.
Еще одной причиной появления кашля без заболеваний дыхательных путей бывает гельминтоз. Личинки некоторых видов глистов, развиваясь в теле ребенка, могут проходить через легкие. Во время откашливания они вместе со слизью переходят в ЖКТ и таким образом добираются до кишечника.
Также отметим, что причиной появления сухого кашля у грудничков может быть излишне сухой воздух в комнате. В таком случае проблему легко решить с помощью увлажнителя или других источников влаги (емкостей с водой, мокрых полотенец).
Груднички могут кашлять и во время приема пищи, если молоко поступает слишком быстро. Устранить такой кашель поможет смена позы при грудном кормлении или смена соски в случае кормления из бутылочки.

Если вы убеждены, что у грудничка нет вирусной инфекции, то внимательно обследуйте его, чтобы выявить причину кашля

Опасные симптомы (когда кашель опасен)

Родителям нужно насторожиться и поскорее показать малыша врачу, если:
Кашель возник внезапно и не прекращается.
Одновременно с кашлем у младенца появились хрипы, которые слышно издалека.
Кашель возникает по ночам в виде приступов.
Малыш откашливает мокроту красного или зеленого цвета.
Кашель длится дольше трех недель.

Как лечить?

При появлении кашля любого вида у грудничка, например, в 4 месяца, следует сначала определить, является ли он вариантом нормы или вызван заболеванием. Для этого вам нужно показать кроху врачу, поскольку любые лекарственные препараты против кашля у деток младше года должны приниматься лишь после назначения педиатра или ЛОРа.

Помимо лекарств в лечении грудничков с кашлем применяют:

Ингаляции. В зависимости от способа проведения они бывают паровыми и небулайзерными. Держать грудного младенца над паром следует очень осторожно, чтобы исключить риск появления ожогов. В небулайзер для ингаляций в грудном возрасте без назначения педиатра следует заливать лишь физраствор или боржоми.
Дренажный массаж. Его проводят малышам, у которых не повышена температура тела, с 4-5-го дня болезни, чтобы улучшить отделение мокроты. При таком массаже голова малютки располагается ниже корпуса. Сначала массажируют спинку, а затем грудную клетку. После массажа младенца следует укутать и положить в кроватку, регулярно меняя положение тела.
Народные средства. К ним относят использование травяных отваров, лепешки с медом и растираний барсучьим жиром.

Ингаляции стимулируют выделение слизи, тем самым устраняя кашель

Массаж способствует легкому отхождению мокроты

Народные средства помогают при осложнениях и облегчают состояние ребенка

Обзор лучших средств

Среди препаратов, которые врач может назначить грудничку при кашле, есть лекарства таких групп:

Противокашлевые препараты . Они уменьшают активность кашлевого центра и выписываются лишь при изнуряющем сильном сухом кашле. При этом важно помнить, что препараты такой группы не сочетают с отхаркивающими.
Отхаркивающие препараты. Их действием является улучшение откашливания мокроты. В возрасте до года малышам назначают Геделикс , Проспан , Линкас , Гербион плющ , Бронхипрет или Сироп корня солодки .
Муколитики. Такие средства уменьшают вязкость мокроты, что способствует ее лучшему отделению. К ним относят разрешенные к применению у грудничков препараты амброксола.
Антигистаминные средства. Такие лекарства назначают в случаях аллергического кашля.
Антибиотики . Их назначение необходимо при бактериальных инфекциях, проявляющихся кашлем, например, пневмониях или ангинах.

Прежде, чем давать какое-либо лекарство грудничку, консультируйтесь со специалистом

Грудные сборы

Для лечения кашля часто используют лекарственные травы, сочетая их в разных комбинациях в виде грудных сборов. В таких сборах могут присутствовать алтей, анис, мать и мачеха, подорожник, солодка, шалфей, душица и другие травы. Тем не менее, во избежание аллергии и других побочных эффектов специалисты советуют давать грудничкам однокомпонентные отвары.

Можно ли использовать ромашку в лечении грудничков?

Такое целебное растение часто применяется в возрасте до года, поскольку оно обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Если вы заварили ромашку для младенца впервые, давайте такое растительное средство по несколько капель, чтобы проверить реакцию организма крохи.

Для приготовления отвара возьмите столовую ложку сушеных цветов и стакан закипевшей воды, накройте емкость крышкой, а через 10 минут процедите. Давать такой ромашковый чай советуют трижды в день через полчаса после кормлений в количестве до 30 мл для деток первых месяцев жизни.

Ромашка может использоваться и для ингаляций. Заваренные сухие цветы нужно настоять 40 минут, затем закипятить литр воды и вылить в него отвар, после чего поднести младенца к емкости, чтобы кроха подышал паром в течение 5-10 минут.

Наиболее тревожным и беспокойным симптомом для родителей является кашель у грудного ребенка. Характер кашля может быть различным: дети могут просто изредка покашливать либо мучиться от сухого изнуряющего кашля. Лечебная тактика в каждом случае определяется индивидуально.

Причины и виды кашля у грудничков

У новорожденного ребенка кашель может быть сухим или влажным, сопровождаться повышением температуры либо без гипертермии. Интенсивность кашля и его звук являются важными показателями, по которым можно определить, в чем заключается причина возникновения этого симптома. Так, кашель может быть поверхностным, лающим или легочным.

Почему грудной ребенок кашляет? Наиболее распространенными причинами появления кашля у грудного ребенка являются:

Острая респираторная вирусная инфекция . Почти 90% всех случаев появление кашля являются результатом ОРВИ. Грудничок кашляет изредка, но постепенно усиливается ближе к вечеру и особенно ночью. Горло воспаленное и красное, он чихает и кашляет. Нельзя допустить затягивания кашля, поскольку это чревато ослаблением иммунной защиты и переходу в хроническое течение.
Воспаление верхних дыхательных путей . В этом случае ребенка мучает сухой навязчивый кашель. Если вовремя не принять лечебных мер, то высока опасность развития ложного крупа. Это состояние характеризуется сужением стенок горла, что может привести к удушью.
Постоянное вдыхание слишком сухого воздуха . Чаще случается в зимнее время года, когда помещение отапливается, и влажность воздуха резко снижается. Если не наблюдается других признаков болезни, то достаточно нормализовать уровень влажности в комнате, где постоянно находится малыш.
Отит . Воспаление среднего уха у ребенка нередко сопровождается рефлекторным кашлем. Это своеобразная реакция организма.
Проникновение в дыхательные пути инородного тела . Если что-то случайно попало в дыхательные пути ребенка нельзя стучать по спине, это может привести к тому, что предмет застрянет в бронхах или трахеи. Нужно немедленно вызывать бригаду скорой помощи.
Вдыхание загрязненного воздуха .

Часто бывает так, что грудничок кашляет, но при этом нет ни температуры, ни насморка. В этом случае вариантов причин немного. Это может быть физиологический кашель или аллергическая реакция. Если новорожденный кашляет, но этот симптом не сопровождается другими болезненными проявлениями, то кашель может считаться нормальным, поскольку с помощью него очищаются дыхательные пути от слизи.

Так, физиологический кашель может быть довольно частым, до 20 раз за день. Если малыш хорошо себя чувствует, спит и кушает по режиму без каких-либо непривычных проявлений, то это, скорее всего, не повод для родительского беспокойства. Чего нельзя сказать о кашле как аллергическом проявлении.

Раздражителем в данном случае может быть пыльца комнатных растений, домашние животные, продукты питания, пыль. При этом постоянно ребенок чихает, а кашель усиливается при контакте с аллергеном. Если имеется подозрение на подобный характер кашля необходимо обратиться к специалисту.

Выяснение причин кашля у грудничка - основа его лечения

Общие принципы лечения

Если грудной ребенок кашляет то, прежде всего, нужно вызвать детского врача либо посетить отоларинголога. Они объяснят, как лечить ребенка, какие процедуры разрешены в отношении грудничка и какие действия будут нежелательными.

Важно помимо медикаментозного лечения обеспечить больному ребенку особый режим и условия. Что нужно для этого сделать? Независимо от того чем был спровоцирован кашель у маленького ребенка нужно сделать все чтобы он не усугубился. Для этого рекомендуется:

Регулярное проветривание комнаты, в которой находится больной;
Поддержание влажности в комнате на уровне 60–70%;
Соблюдение температурного режима.

В помещении, где в основном находится кашляющий ребенок, температура должна быть в пределах 22 градусов. Если в комнате более жарко, то это будет способствовать активному распространению вирусов и пересыханию слизистой оболочки носа. Последнее крайне желательно, поскольку представляет благоприятную среду для проникновения патогенных бактерий. Именно от этого защищает увлажненная слизистая носа.

Что касается двигательной активности ребенка, то она должна иметь спокойный характер. Но это не говорит о полном его ограничении. Умеренные телодвижения будут способствовать очищению бронхов от слизи и ускорению процесса выздоровления. Если ребенок в состоянии играть и изъявляет желание к этому, то не стоит ограничивать его. Нужно подобрать для малыша спокойное развлечение.

Питанию грудничка нужно уделить отдельное внимание. Малыша не нужно принуждать к приему пищи, если отсутствует аппетит. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны по первому желанию получать свое питание. На время болезни не стоит ограничивать нахождение его у груди.

Если же ребенок уже получает прикорм либо полностью находится на общем столе, то желательно чтобы его рацион состоял из некалорийной и легкоусвояемой пищи. Это может быть кисель либо фруктовое пюре, молочный коктейль. Питье ребенка должно быть обильным, поскольку это способствует не только разжижению мокроты, но и выводу токсинов.

Врач даст общие рекомендации по лечению малыша

Лекарственные сиропы детям до года

Сироп от кашля для новорожденных является практически единственным лекарственным средством, который назначается для устранения этого симптома. Таблетированная форма лекарственных препаратов маленьким детям не всегда подходит. Как правило, сиропы назначаются при сухом кашле и должны способствовать переходу его во влажный.

Ассортимент сиропов достаточно широк и конкретный из них назначается с учетом характера кашля и причины ее вызвавшей. Такие лекарственные средства применяются для лечения детей с 1 месяца. Тем не менее не допускается самолечение малышей, все препараты должны приниматься по назначению врача.

Так, в отношении детей до 1 года разрешены следующие препараты:

Амбробене;
Амброксол;
Бронхикум;
Проспан;
Флавамед;
Линкас.

Амбробене назначается при выраженном сухом кашле. Препарат разрешен для детей с первого дня жизни, но при условии соблюдения дозировки – не более 2,5 мг за один прием. Принимается 2 раза в сутки после еды и должен сопровождаться обильным питьем.

Амброксол имеет муколитическое действие и разжижает скопившуюся вязкую мокроту в легких. Препарат способствует быстрому отхождению мокроты при влажном кашле, особенно когда ребенок не может откашлять скопившуюся слизь. Сироп Амброксол может назначаться даже месячному ребенку.

Для лечения мокрого кашля отличным средством будет Лазолван. Прием этого сиропа будет способствовать усиленному выведению мокроты из легких. Но его можно применять только после достижения ребенком 6 месяцев. Чтобы повысить и активизировать действие препарата необходимо и запивать его достаточным количеством жидкости.

Сироп Бронхикум назначается детям старше полугода. Его основу составляют растительные компоненты, и он хорошо помогает при сухом кашле. Но лечиться им более 2 недель не рекомендуется.

Лазолван - эффективное средство, используемое в виде сиропа

Проспан поможет эффективно устранить мокрый кашель. Это отхаркивающее средство назначается для лечения воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем с вязкой мокротой.

Сироп Флавамед относится к категории отхаркивающих и муколитических средств. Он назначается для лечения заболеваний дыхательных путей, как острых таких хронических, которые сопровождаются нарушением выхода мокроты. Лечение этим препаратом проводится не более 5 дней.

Сироп от кашля Линкас изготовлен на основе растительного сырья и оказывает муколитическое, противовоспалительное и отхаркивающее действие. Его прием способствует снижению интенсивности и увеличению продуктивности кашля. Назначается детям, достигшим возраста 6 месяцев. Лечение грудных детей включает медикаментозное лечение и средства народной медицины.

Лечение народными средствами

Маленьким детям, в особенности грудного возраста, не всегда могут подойти те или иные лекарственные средства для лечения кашля. В этом случае можно обсудить с врачом возможность использования средств народной медицины.

К таковым относятся различные компрессы и растирания, прогревание. Однако необходимо иметь в виду, что подобные процедуры нельзя проводить если у детей кашель сопровождается повышением температуры тела.

Процедура состоит из следующих манипуляций:

Нагревание раствора с помощью столовой ложки над газовой конфоркой.
Когда ложка станет достаточно горячей в нее вливается масло.
После того как масло в ложке достигнет нужной температуры т.е., станет теплым им нужно растереть спину и грудь ребенка.
Ребенок оборачивается теплым шарфом поверх которого одевается привычная одежда.
Подогретым маслом натираются ступни и надеваются пинетки или носочки и ребенок укладывается спать.

Процедура повторяется в течение 3–4 дней. Детям, у которых болезнь сопровождается повышением температуры, такой метод лечения не подходит.

Еще один распространенный народный метод избавления грудничков от кашля – прогревание солью. Для этого на сковороде нагревается половина пачки соли до такого состояния, чтобы она была очень горячей. Затем соль пересыпается поровну в 2 мешочка, сшитых из плотной ткани. Один кладется на грудь, а другой под спинку.

Чтобы малышу не было очень горячо на грудь и спину предварительно накладывается сложенное полотенце. По мере остывания соли регулируются слои приложенного полотенца, чтобы тепло достигало тела ребенка. Длительность процедуры зависит от возраста малыша и может длиться от 1 часа до 2. Во время прогревания ребенок должен быть хорошо укутан, чтобы дольше продержалось тепло. Процедуру рекомендуется проводить перед сном.

Капустно-медовый компресс можно использовать после 3-го месяца жизни

Другой эффективный рецепт народной медицины – капустно-медовый компресс поможет справиться с сухим и влажным кашлем у малышей с первых дней жизни. Он не подойдет для тех детей, у которых наблюдается аллергия на мед. Предположить такую реакцию у малышей можно если его родители склонны к аллергическим проявлениям.

Процедура проводится следующим образом. Берется 2 капустных листа, и помещаются в кипящую воду на 1 минуту. Листья прокатываются скалкой для размягчения уплотнений. Затем, с одной стороны, лист обмазывается жидким медом, и этой же стороной прикладывается к груди и спине малыша. Компресс нужно утеплить пеленкой и держать на протяжении всей ночи.

Забота о здоровье самых маленьких – ответственность, требующая чуткого внимания и умения ориентироваться в различных, в том числе неожиданных, ситуациях. Кашель – это тот симптом, который может периодически появляться не только в детском возрасте, но и на протяжении жизни человека.

Однако именно кашляющий малыш может вызвать серьезное беспокойство, ведь известно, что иммунная система новорожденных еще не обрела всей своей защитной силы. Именно поэтому к лечению кашля у грудных детей необходимо подходить комплексно и своевременно.

Особенности кашля у новорожденных

Для начала следует определиться с тем, что же послужило пусковым механизмом возникновения этой рефлекторной реакции. Малыш мог просто поперхнуться, к примеру, молоком матери, или закашляться в процессе сильного плача. В таком случае достаточно проследить, чтобы ребенок вернулся к нормальному дыханию, и проверить проходимость путей, проводящих воздух. Такой кашель у новорожденного называется физиологическим и не требует терапевтических мер. Если малыш проявляет беспокойство после инцидента, следует его приласкать и успокоить.

Другое дело, если ребенок покашливает с закономерной периодичностью. Здесь, увы, приходится заподозрить развитие патологического процесса и обратиться к детскому врачу. Кашель у грудничков, как и у взрослых, бывает нескольких видов:

сухой;
влажный;
с повышением температуры;
протекающий без повышения температуры.

По продолжительности его можно разделить на острую и хроническую форму. Сильный кашель обладает и другими характеристиками, однако здесь лучше положиться на слух и знания опытного педиатра. Важным фактором является, присутствует ли кашель с мокротой, так как надо следить, чтобы отделяемое при отхаркивании выводилось из организма. Иначе возникает сухой, так называемый лающий кашель.

Малыш в первые годы жизни подвержен повышенному риску развития такого неприятного симптома, так как его бронхи еще не до конца развиты, а просвет гортани более узок, чем у детей старшего возраста. Заболевания дыхательных путей часто сопровождаются отеками слизистой, что в этой ситуации может вызывать серьезные затруднения в дыхании.

Причины возникновения кашля

Помимо кратковременного препятствия прохождению воздуха посредством пищи или жидкости, кашель у новорожденного может провоцироваться следующими причинами:

Острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). Это один из самых распространенных диагнозов в практической медицине. Каждый человек в первые годы жизни сталкивается с атаками множества различных вирусов. И когда данные обитатели микромира вызывают простудное заболевание, малыш практически всегда начинает кашлять. Обычно вначале присутствует покашливание, после может присоединяться отделение мокроты и другие симптомы:

насморк;
повышение температуры;
появление налета на слизистой глотки;
потеря аппетита, бессонница.

Воспалительными заболеваниями дыхательных путей . Вызываются в большинстве случаев бактериями. Всем известны такие «детские» заболевания как коклюш и ангина.

В корне их возникновения лежит попадание на слизистую и чрезмерное размножение определенных микроорганизмов – возбудителей. В некоторых случаях характер кашля у грудничка обладает специфической картиной:

при коклюше наблюдается постепенное развитие от сухого, навязчивого кашля до приступообразного, изматывающего с репризами (присутствует свистящий звук на вдохе) и нередко рвотой в конце приступа;
острый бронхит на разных этапах сопровождается различным видом кашля: в начале заболевания наблюдается сухой, «малопродуктивный» кашель, но вскоре после увеличения выработки секрета в бронхах нередко наблюдается усиленное отделение мокроты;
во время ангины грудной ребенок кашляет не слишком характерно: может присутствовать как сухой, так и мокрый кашель.

Болезнями уха – проблемы со слухом могут сопровождаться раздражением кашлевого рефлекса. К примеру, пробки серы и некоторые воспалительные процессы. Кашель сухой и пропадает сразу же, как только устраняется первичная причина патологии.

Аллергией – кашель у новорожденного нередко возникает вследствие реакции на раздражающий слизистую аллерген. Обычно он сухой и сопровождается другими местными и общими правлениями аллергии.

Несоответствующими норме свойствами воздуха – человек, особенно маленький, чувствует себя комфортно при определенных диапазонах влажности, температуры и состава воздуха.

Даже незначительные отклонения показателей могут вызвать раздражение рецепторов глотки и гортани.

Попаданием в дыхательные пути различных предметов . Состояние характеризуется отрывистым кашлем. Если в самое ближайшее время ребенку не удается выкашлять инородное тело, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Отдельно стоит отметить, что в младенческом возрасте кашель может спровоцировать такой процесс как прорезывание зубов. Он может сопровождаться и другими симптомами – лихорадкой, ринитом, редким стулом. Рост первых зубов может провоцировать появление мокрого кашля у грудничка. Тогда может наблюдаться небольшое раздражение вокруг рта из-за обильного выделения слюны и мокроты. Такое состояние не требует особого лечения и обычно проходит самостоятельно в течение двух-трех дней.

Как лечить кашель у грудного ребенка

Для эффективной терапии кашля рекомендуется применять комплексный подход. Основой здесь являются назначения специалиста, но, стоит помнить, что в случае применения дополнительных немедикаментозных методик также важно проконсультироваться у педиатра. В случае если малыш слегка покашливает, может помочь местное применение мазей, отваров, уменьшающих раздражение слизистой гортани. Если наблюдаются проблемы с отхождением мокроты, доказали свою эффективность специальные техники массажа. Ниже подробней рассмотрен каждый из методов, позволяющих вылечить кашель у малыша.

Назначения педиатра.

В голове родителей может появляться беспорядочный поток вопросов, когда грудничок кашляет: как вылечить, лететь ли стремглав к педиатру или стараться справиться собственными силами? Одно дело, когда это легкое недомогание, другое – когда начинается откашливание большого количества мокроты или же наоборот присутствует сухой, лающий кашель и она скапливается в дыхательных путях.

Любое, особенно медикаментозное, лечение должно проводиться под наблюдением лечащего врача. Когда дело касается малышей, лекарственные препараты назначаются осторожно и лишь по мере особой надобности. Это могут быть следующие препараты:

муколитические средства (Лазолван, Амброксол, Амбробене) – применяются при сухом кашле;
отхаркивающие средства (Микстура сухая от кашля для детей, Стоптуссин, Геделикс) – для разжижения отделяемой мокроты;
антибиотики, противовирусные препараты – только в том случае, если причиной возникновения кашля установлено инфекционное или вирусное заболевание, требующее срочного лечения.

Некоторые из них, такие как Амброксол, Амбробене, Геделикс можно давать малышу с первых месяцев жизни, другие – Лазолван, Стоптуссин, только после того, как ему исполнится полгода. Необходимо помнить, что муколитические и отхаркивающие препараты не используются одновременно, так как возникает риск застоя мокроты в дыхательных путях.

Эффективность массажа при кашле.

При определенных обстоятельствах специалист может назначить малышу физиотерапевтические процедуры. Для того чтобы вылечить кашель, актуальной методикой является массаж. Техники, разработанные специально для самых меленьких, используются не только для лечения симптомов простуды, но и для профилактики. Обычно применяются следующие приемы:

Легкие постукивания и похлопывания в области грудной стенки. Они способствую все тому же важному процессу выведения излишков мокроты из дыхательной системы.

Растирание стоп согревающими мазями. Вначале поглаживаниями наносят мазь на кожу стоп, растирают до порозовения, после чего легкими движениями переходят на икроножные мышцы.
Постукивания по спине (перкуссионный массаж) ребром ладони: ребенок лежит на подушке животом, руки подняты вверх, голова находится ниже остальной части туловища. После массажа (не более пяти минут) следует проверить полость рта малыша. Если там скопилась слизь, необходимо ее механически удалить пальцем, на который предварительно наматывается чистая марля.
Согревающий массаж в области грудной клетки с помощью специальных мазей. Процедура продолжается до легкого покраснения кожи, что свидетельствует об улучшении кровообращения. Далее ребенка одевают или укутывают для максимального сохранения тепла.

У применения массажа есть противопоказания, к ним относятся:

наличие высокой температуры;
повреждения кожных покровов в области массажа;
аллергические реакции;
нарушения свертываемости крови и пороки сердца;
эпилепсия;
обострение рахита.

Правильно ли проходит сеанс, можно определить по реакции самого малыша – прикосновения ему должны быть приятны. Ни в коем случае не следует продолжать массаж, если он вызывает у ребенка дискомфорт.

Народные рецепты в борьбе с кашлем у грудничков.

Народная медицина основывается на применении природных средств в натуральном виде, без предварительной переработки. Поэтому при использовании народных рецептов необходимо быть предельно аккуратными. Особенно когда дело касается малышей. Проводить терапию травами допускается лишь для детей, достигших четырехмесячного возраста.

Ниже приведены популярные рецепты, используемые в лечении кашля у грудных детей:

Натереть луковицу на терке, смешать в пропорции 1:1 с медом или сахаром, дать отстояться полтора часа. Сок сцедить, давать ежечасно по 0,5 чайной ложки.
Взять по половине столовой ложки высушенного сырья подорожника и мать-и-мачехи. Залить кипятком и поставить в термосе настаиваться около двух часов. Давать за четверть часа до еды две столовых ложки. У малыша может наблюдаться рвотный рефлекс, в таком случае необходимо уменьшить разовую дозу.
Взять муку, растительное масло и мед. Смешать, сделать плотную лепешку в духовке (печь около пяти минуть). Замотать в пищевую пленку и поместить на грудь или спину.
Нагреть половину пачки соли на сковороде, после чего засыпать в мешочки из плотной ткани, завязать. Подложить на тело малыша полотенце, несколько раз сложенное – на нем разложить мешочки. Полотенце распрямлять до более тонкого слоя по мере остывания соли. Процедура длится час или два, при этом малыша желательно укутать.

Важно следить, чтобы у грудного ребенка не было аллергии на какой-либо компонент из рецепта.

Советы родителям: как предупредить кашель?

повышение устойчивости организма к перепадам температур – закаливание;
регулярные прогулки на свежем воздухе;
правильное и полноценное питание ребенка;
увлажнение воздуха в детской;
ни в коем случае нельзя курить в присутствии малыша.

Дети весьма тонко чувствуют атмосферу в семье. Неоднократно доказано, что благополучие в эмоционально сфере положительно влияет на физическое здоровье организма. Поэтому с самых первых дней малыша следует растить в окружении любви и ласки.

Несмотря на то, что кашель в большинстве случаев является временной и относительно безопасной проблемой, всегда следует определять причину неприятной симптоматики, ведь это является залогом правильной тактики лечения.