Зуд купальщика или церкариальный дерматит. Церкариоз или “зуд купальщика” – симптомы и лечение. Лечение церкариоза: укрощаем зуд

Основным симптомом церкариоза, при попадании на кожу, является неприятный зуд, из-за этого он и получил название зуд купальщика. Основной средой заражения являются водоемы со стоячей водой. Пик инфицирования приходится на теплое время года. В этот период гельминт не только быстро распространяется, но и без труда контактирует с купающимися людьми. А также зафиксированы случаи подобных заболеваний в проточной воде со слабым течением или морях.

Возбудитель имеет микроскопичные размеры и практически неразличим невооруженным взглядом. На фото, под микроскопом можно определить, что форма его тела является продолговатой и слегка изогнутой. Это позволяет простейшему легко проникнуть в верхние слои кожи, закрепиться в них и даже перемещаться.

Диагностика заболевания

Проявление церкариоза на коже внешне очень похоже на фото аллергии на ядовитый плющ. Визуально их может различить только врач. Чаще диагностика происхождения заболевания заключается в сборе подробного анамнеза. Из него становится понятно, каким способом мог заразиться пациент, и высыпание какого происхождения наблюдается на коже.

Специальных методов диагностики не проводится. Так как недуг не является опасным для жизни или здоровья человека. Он проходит самостоятельно благодаря иммунной реакции организма, а доктор только помогает избавиться от неприятных симптомов.

Проявление симптомов

Первые высыпания на коже при церкариозе проявляются спустя 10-15 минут после купания. Они имеют характерный вид, как на фото, и сопровождаются зудом или чувством жжения. Интенсивность мелкой красной сыпи различна, в острых случаях могут наблюдаться следы ожогов от контакта с церкарием, отечность или пигментация кожи.

Контактирует возбудитель только с оголенными участками тела. Симптоматика не проявляется на участках, закрытых купальником.

При массовом или повторном инфицировании и расчесывании сыпи, могут наблюдаться следующие осложнения, связанные с занесением инфекции:

• повышение температуры тела;
• тревожность, бессонница, головокружение;
• нагноение папул.

Когда сыпь уже начинает заживать и образовывать сухие корочки, срывать их не рекомендуется. Это приводит к появлению небольшого шрама или занесению инфекции, продлевает срок выздоровления.

Лечение зуда купальщика

Как правило, само заболевание не требует медицинской помощи и проходит за несколько дней. В тяжелых случаях, при массовом инфицировании кожи, симптоматика проявляться в течение недели и доставляет серьезный дискомфорт. В этих случаях назначается следующее лечение:

1. Мазь с кортикостероидами.
2. Охлаждающие компрессы на пораженные участки.
3. Ванны или примочки с содой или крахмалом.
4. Успокаивающие или охлаждающие крема с ментолом.
5. Мазь с анестетиком.
6. Пероральный прием Димедрола или Супрастина.

Народные методы терапии

Для устранения симптоматики зуда купальщика используют также народные средства.

Самые распространенные из них это:

• Ванны с добавлением отвара череды. Для их приготовления понадобится сухая трава, которую заливают кипятком и дают настояться до полного охлаждения. Для одной процедуры понадобится 300 гр. растения и 2 литра кипятка. Остывший настой сливают в теплую воду полной ванны и погружают в нее все тело на 20-30 минут. Это средство отлично снимает зуд и воспаление, способствует быстрому заживлению прыщей.
• Также эффективно добавление чистотела. Готовится этот отвар по такому же рецепту, как и череда. Процедуры успокаивают зуд, и снимают воспаление;

После приема ванны с добавлением отвара трав не нужно принимать душ или ополаскивать тело. Процедуры целесообразно проводить 1 раз в день, перед ночным сном.

Профилактика заболевания

Эти простые методы помогут минимизировать симптоматику зуда купальщика или избежать заражения церкариозом вовсе:

Ареал распространения - области с умеренным климатом с температурой воды в районе 17-25°С.

Эпидемиология

Количество пораженных людей достоверно неизвестно, поскольку часто заболевание протекает без симптомов и пострадавшие не обращаются к врачу.

Церкарии способствуют повреждению кожи, а также токсическое влияние на организм и провоцирует возникновение вторичных инфекций. У детей и подростком проходит в более сложной форме.

Симптомы

Спустя 15 минут после проникновения проблемы под кожу у пострадавшего появляются первые симптомы церкариоза - сильный кожный зуд. Через час появляются следующие симптомы поражения:

• Сыпь в виде пятен;
• Крапивница общая или местная (не всегда, в большинстве случаев возникает у купальщиков, склонных к аллергии).

Если человек заражается повторно, то симптоматика становится более выраженной:

• Возникают на коже эритемы, папулы красного цвета.
• В центре папул возникает кровоизлияние.

В таком случае папулы могут сохраняться до 14 суток. Также могут появляться отеки и волдыри. В итоге пострадавший выздоравливает, но на месте папул часто сохраняется измененная пигментация на некоторое время. Чтобы не произошло повторного заражения, рекомендуется при появлении первых симптомов отказаться от посещения водоема. Зуд может продолжать в течение нескольких недель. К моменту выздоровления кожные покровы полностью перестают чесаться и приобретают здоровый вид.

При интенсивном заражении в редких случаях наблюдается повышение температуры, проблемы со сном и головокружение.

Диагностика

Отдельных анализов для того, чтобы обнаружить личинки под кожей у человека не предусмотрено. Врач при диагностике ориентируется только на симптоматику и на показания при осмотре. Часто церкариоз путают с аллергическими реакциями на различные растения, например, ядовитый плющ. Также церкариоз дифференцируется с укусами некоторых насекомых и дерматитами.

Лечение

Несмотря на то, что прогноз положительный и заболевание часто проходит без всякого вмешательства, лечить его нужно. Особенно это касается детей. Зуд омёт привести к постоянному расчесыванию кожи, что в свою очередь приведет к нарушению целостности кожного покрова и вторичному инфицированию. При наличии сильного жжения важно предотвратить расчесывание и нарушения оконного покрова. Для лечения и снятия раздражения рекомендуется:

• Использовать крема и лосьоны с кортикостероидами.
• На пораженные участки рекомендуют прикладывать холодные компрессы, которые уменьшат зуд.
• Для снятия раздражения лежать в теплой ванной с английской солью, пищевой содой и овсяной мукой.
• Сесть на простую диету с исключением из рациона ярких и экзотических фруктов. Это поможет снизить аллергическую реакцию организма. Исключить жирную пищу из питания.
• На ночь ложиться в перчатках или бинтовать пораженные участки, чтобы не расчесывать их во сне.
• При повышенном зуде по рекомендации врача стоит принимать противоаллергенные препараты. При этом строго соблюдать инструкцию и рекомендации доктора.

Из медикаментов отлично подходит бальзам «Звездочка» и салициловый спирт. Также для снятия раздражения помогают компрессы из воды с добавленным в нее яблочным и лимонным соком.

При повышении температуры обязательно выпить жаропонижающее средство. При бессоннице проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Чтобы избежать попадания личинки под кожу необходимо соблюдать ряд профилактических мер. В первую очередь нужно правильно выбирать места для купания:

• Не купаться на заболоченной территории и в водоемах с большим количеством улиток.
• Избегать мест для купания с большим количеством растительности.
• При длительном пребывании в воде в опасных местах (например, на рыбалке), использовать сапоги и защитную одежду.
• При купании в подозрительной местности нужно сразу менять купальник и вытираться сухим и жестким полотенцем.
• Если место для купания не проверено, то не рекомендуется находиться в воде больше 5-10 минут подряд. Особенно, если есть знаки, что в данной местности найдены церкарии.

Кроме того, при купании предпочтительно больше времени находится на глубине. Не стоит купаться в местах с большим количеством основных хозяев личинки - водоплавающих птиц.

По приходу домой после купания обязательно приять душ, чтобы смыть возможных возбудителей. Это основное условие профилактики,поскольку большинство купальщиков предпочитают непроверенные санитарными службами места для купания.

Церкариоз - не опасное заболевание, особенно для взрослого человека. Но детям и лицам с повышенной аллергической реакцией заражение может принести большой дискомфорт. Зуд купальщика вызывает повреждение кожи и вторичное инфицирование. Лечение не представляет сложности, а профилактика заключается в купании только в проверенных местах, с минимальным количеством моллюсков и водных птиц даже домашних.

И сегодня мы погорим о том, существует ли водяная крапива, о методах лечения зуда купальщика, узнаем, заразен ли он, рассмотрим фото пациентов, дадим полезные советы.

Особенности болезни

Много лет заболевание регистрировалось в странах с тропическим климатом на материках Африки, Южной Америки, Австралии. В середине 20 века учеными Поповым, Чеботаревым и Курочкиным были описаны случаи шистосоматидного дерматита в низовьях Волги, Днепра и Днестра.

Взрослые особи шистосоматид обитают у птиц пресных водоемов в печени и кровеносных сосудах. Всего встречается 20 разновидностей шистосоматид, способных стать возбудителями церкариального дерматита. Наиболее вероятное распространение в России получили представители рода Trichobilharzia и вида Bilharziella polonika.

Первый этап развития яйца заканчивается формированием личинки первого уровня – мирацидия. Личинка покрыта в это время еще яйцевой оболочкой. Для дальнейшего развития мирацидий сбрасывает оболочку перед проникновением внутрь мантийной полости брюхоногих моллюсков (большого и малого прудовика и пр.). Брюхоногий моллюск до конца постнатального периода является «фабрикой» по превращению мирацидия в церкарий – личинку второго уровня.

Один моллюск способен за сутки выпустить в воду около 10 тысяч церкариев. На превращение мирацидия в церкарий, в зависимости от температуры воды, требуется 28-45 дней. Обитают церкарии в поверхностном слое воды, составляя часть планктона. В прохладной воде церкарии способны жить в течение 6 суток, в более теплой воде срок их жизни сокращается.

Контакт церкарий со специфическим основным хозяином (птица водоплавающая) и неспецифическим (человек) происходит в пресном водоеме, в поверхностном слое.

В настоящее время начинают регистрировать случаи проникновения церкарий в организм человека и в морской воде. У уток и лебедей спустя 2-3 недели из церкария устремляется личинка в стенки кровеносных сосудов или печеночные протоки, где она превращается во взрослую шистосоматиду и начинает производить яйца.

Водяная крапива или зуд купальщика (фото)

Стадии

Учитывая изменения клинической картины оп времени, развитие заболевания укладывается в 3 стадии.

В международном классификаторе болезней (МКБ) десятой версии церкариальный дерматит отмечается отдельным заболеванием под кодовым шифром В65.3.

Помимо кожной формы шистосоматидного дерматита, встречается более тяжелая форма – легочная, когда церкарии поражают кровеносные сосуды легких и являются источниками воспалений и повреждения легочных сосудов. Легочная форма является менее распространенной по сравнению с кожной.

Более подробно о зуде купальщика расскажет данный видеофильм:

Причины возникновения

Церкарии проникают в кожу человека при купании его в водоеме. Большей частью рассадником церкарий являются пресные водоемы со стоячей водой, реки, пруды. При купании в водоеме следует обратить внимание на обитание в нем водоплавающих птиц.

Зарегистрированы случаи проникновения личинок шистосоматид в кожу при прогулке босиком на мелководье, мокрой от росы траве вблизи берега водоема. Периодически, после 15-20 минут таких прогулок ноги следует насухо вытирать тканью.

О том, какие имеет водяная крапива симптомы, читайте ниже.

Симптомы зуда купальщика

Спустя несколько минут после проникновения личинки в кожу купающийся человек начинает испытывать зуд. В пораженном месте усиливается боль, жжение, появляется покраснение с уртикарными очагами.

Для детей нередка легочная форма заболевания, сопровождающаяся (свыше 38 градусов), и сухим кашлем. В последующем неприятные симптомы устраняются, оставляя на время участки кожи, лишенные пигментации.

Повторное заражение шистосоматидным дерматитом вызывает усиление интенсивности клинической картины.

Диагностика такого недуга как шистосоматидный церкариоз рассмотрена ниже.

Диагностика

Главенствующий метод диагностики шистосоматидного дерматита – анамнез данных, в ходе которого выясняется:

• в каком водоеме купался человек;
• продолжительность купания;
• заметил ли он следы посещения водоема водоплавающими птицами (фекалии, ух и перья, голоса птиц и пр.).

Дополнительно заболевание должно быть дифференцировано с контактными типами дерматитов, следов от укусов насекомыми. Микроскопическим анализом (или лупой) можно удостовериться о наличии в коже шистосоматид по отброшенным хвостам личинками животных.

А теперь давайте узнаем, как избавиться от зуда купальщика.

Лечение

Терапевтическое

Снаружи рекомендуется лечить заболевание в фазе острого периода крахмальными ванночками, мазью с основным компонентом – цинком. При повторных заражениях шистосоматидами желательно смазывать снаружи гидрокортизоновой мазью. Хорошо зарекомендовали в лечении церкариального дерматита себя дитразиновые и .

Медикаментозное

Обычно заболевание ограничивается распространением церкариев по участкам кожи, в подкожные слои личинки уже не проникают. Вследствие быстрого выздоровления оперативный путь лечения не целесообразен.

Народная медицина

Травяной состав для лечения церкариального дерматита не отличается от такового при остальных видах дерматита.

• Картофельные примочки,
• повязка со смесью измельченного алоэ,
• виноградного красного вина,
• касторового масла,
• деготь и
• травяные смеси из чистотела, василька, череды.

Они способствуют более быстрому излечению от шистосоматидного дерматита.

Профилактика заболевания

Комплекс профилактических мероприятий для предотвращения заражения шистосоматидами включает следующие меры:

Шистосоматидный дерматит (фото)

Осложнения шистосоматидного дерматита

• Кожная форма заболевания проходит самостоятельно, лечение лишь направлено на снижение интенсивности симптомов.
• Более опасна легочная форма заболевания, которая требует лечения дерматологом и инфекционистом. В противном случае не исключены сосудисто-легочные осложнения.

Прогноз

Прогноз заболевания определяется как благоприятный. Но для предотвращения сильного расчесывания и развития аллергических реакций желательно ослаблять симптомы вышеуказанным способам лечения.

Врачи в видеосюжете ниже расскажут, как уберечь себя от зуда купальщика:

В сети можно увидеть многочисленные фото, на которых изображены церкарии, и следы пребывания их на коже человека – сыпь. Это и есть церкариоз. Он может возникнуть после купания не только в пресной воде, но и в соленой. В народе церкариоз называют зудом или болезнью купальщиков, поскольку заражение происходит только в воде. Но не в обычной, а зараженной, так, как церкарии обирают именно в водной среде.

Симптоматика заражения

Не редки и клинические проявления:

1. Повышение температуры.
2. Сухой кашель.
3. Головокружение.
4. Нарушение сна.

Через неделю-полторы симптомы проходят, затем исчезают и высыпания. Но если происходит повторное заражение, возможны осложнения и обострения.

У детей церкариоз протекает намного тяжелее, чем у взрослых. Прежде всего, церкарии обычно обитают на мелководье, где вода лучше прогревается, поэтому у детей заражение намного обильнее, чем у взрослых. Большое количество личинок проникают внутрь кровеносной системы, легких. Там они погибают, чем обостряют состояние ребенка.

Диагностика и лечение

Поскольку церкариоз схож с аллергией, прежде, чем начать лечение, необходимо установить точную причину проявления симптомов. Чтобы не допустить ошибки, лучше обратиться к специалистам. Если нет такой возможности, необходимо исключить из питания продукты, которые могут стать причиной аллергических проявлений:

1. Экзотические фрукты.
2. Оранжевые, желтые и красный ягоды, фрукты.
3. Пряности.
4. Острые блюда.

Несомненным доказательством заражения церкариозом является то, что человек ранее купался в водоеме, на берегах которого гнездится много птиц.

1. Вьетнамский бальзам «Звездочка».
2. Салициловый спирт.
3. Подкисленную воду. Для этого используется лимонный или яблочный соки.
4. Отвар череды.
5. «Циндол» - это самая дешевая в аптеках суспензия.
6. Мази, в составе которых имеется ментол либо димедрол.

Кроме того, для лечения пациентам назначают антигистаминные препараты нового поколения. Для исключения проявлений вторичной инфекции церкариоза необходимо защитить детей или взрослых от расчесывания. Для этого на ночь нужно надеть перчатки из ниток. Если зуд настолько нетерпимый, что невозможно заснуть, можно принять супрастин или тавегил. Доза для взрослого – одна таблетка, для ребенка количество препарата определяет врач.

Профилактика или «так, где же можно купаться?»

Чтобы не получить церкариоз, прежде, чем войти в воду, необходимо обратить внимание на сам водоем. Опасным является пруд, в котором:

1. Берега и сам водоем заросли высокими травами.
2. Живет много птиц, особенно – уток.
3. Имеет место загрязнение бытовыми и органическими отходами.

Лучше всего места для отдыха выбирать там, где берега прудов регулярно очищаются, отмели лишены растительности и санитарные службы осуществляют контроль за тем, настолько чистой и безопасной для купания является вода.

Внимание : «Если работа человека связана именно с водоемами, не допустить заражения можно, смазывая перед погружением в воду тело мазью, кремом. Но не обычными, а теми в которых имеется небольшая концентрация дибутилфталата либо диметилфталата. Если приходится погружаться неоднократно, защитный слой перед каждым погружением необходимо обновлять».

Перед тем, как оказаться в организме купальщика, церкарии живут в брюхоногих моллюсках, которые заглатывают яйца гельминтов. После того, как церкария вышла из моллюска, она активно расселяется в водоеме и начинает заражать рядом находящихся водоплавающих птиц.

Аналогично происходит инфицировани е людей, гельминты внедряются в тело через кожные покровы, после чего на коже купальщика появляется характерный зуд.

В целом церкарии в теле человека погибают достаточно быстро. Но гельминты вызывают заболевание церкариоз или шистосоматидный дерматит, которое нередко протекает тяжело и имеет различные последствия.

У купальщика наблюдается выраженный зуд, острая аллергическая реакция, которая может из-за повторного заражения продолжаться длительное время, и проявляется кожными высыпаниями. При этом церкариоз не способен передаваться от человека к человеку.

Заражение церкариозом происходит во время купания, длительной игры в стоячей воде, рыбной ловле.

1. Через полчаса после выхода купальщика из воды на голенях, бедрах, ягодицах может наблюдаться покраснение кожных покровов, которые вызывают церкарии. Человек ощущает покалывание, сильный зуд, жжение, после чего на теле проявляется сыпь и может повышаться температура до 38 градусов.
2. Подобные симптомы заражения церкариозом проходят через семь-десять дней. В месте проникновения церкарий может длительное время сохраняться пигментация кожи, также нередко остается легкий зуд.
3. При сильном заражении через три дня после купания у пациента могут наблюдаться симптомы в виде головокружения, нарушения сна, сухого кашля. Если человек интенсивно расчесывает место, где ощущается зуд, церкариоз может сопровождаться попаданием в организм вторичной бактериальной инфекции.

Церкариоз или шистосоматидный дерматит обычно излечивается внезапно. Однако при сохранении продуктов обмена и распада церкарий в организме возможно повторное заражением церкариозом из-за заноса вторичной инфекции.

Повторное заражение имеет более выраженные симптомы активности церкарий. У пациента наблюдается сильнейший кожный зуд, на кожных покровах образуются эритемы и красные папулы.

Появление папул можно обнаружить на второй-двенадцатый дни после возобновления активности церкарий, данные симптомы сохраняются на протяжении 15 дней.

Иногда симптомы заражения церкариозом сопровождаются волдырями и отеками кожных покровов. Данные признаки, изображенные на фото, обычно исчезают через две недели. Если у больного имеется легочный синдром, церкариоз будет протекать более тяжело, в этом случае требуется лечить болезнь в клинических условиях.

У детей заболевание протекает тяжело. Связано это с тем, что обычно церкарии находятся в мелкой воде, так как вода здесь быстрее нагревается. В связи с этим детский организм подвергается обильному заражению.

Церкариоз или шистосоматидный дерматит имеет симптомы, схожие с обычной аллергической реакцией. Поэтому перед тем, как начать лечение от церкарий, нужно удостовериться в диагнозе. Для этого следует обратиться к врачу и пройти лабораторное исследование.

Для точного диагностирования заражения церкариозом из рациона питания исключают все продукты, которые способны вызывать аллергическую реакцию.

К таким продуктам относятся:

• Апельсины, лимоны, мандарины и иные фрукты оранжевого и желтого цвета;
• Фрукты и ягоды красного цвета;
• Экзотические фрукты;
• Острые блюда;
• Специи и пряности.

Подтвердить заражение церкариозом может тот факт, что человек недавно купался в стоячей воде, рядом с которой обитают водоплавающие птицы. Так как церкарий быстро погибает, оказываясь в организме человека, лечение в первую очередь направлено на то, чтобы устранить симптомы заражения и облегчить состояние больного.

Устранить сильный зуд на кожных покровах, который вызывают церкарии, можно при помощи:

1. Салицилового спирта;
2. Вьетнамского бальзама «Звездочка»;
3. Подкисленной воды с использованием лимонного или яблочного сока;
4. Отвара череды;
5. Суспензии Циндол;
6. Мазей, в состав которых входят димедрол или ментол.

Дополнительно лечение проводится с использованием антигистаминных препаратов. Чтобы исключить повторное заражение церкариозом, на ночь детям или взрослым надевают хлопчатобумажные перчатки. При нестерпимом зуде принимают Тавегил или Супрастин.

Как не допустить попадание церкарий в организм человека

Чтобы не заразиться церкариозом из-за попадания в организм церкария, необходимо следовать определенным правилам.

• Так как церкарии поражают водоплавающих птиц, нужно отказаться от прикармливания уток и лебедей в местах для купания людей.
• Купание должно проходить только на специально оборудованном пляже, вдали от моллюском и птиц.
• Купаться нужно в более глубоких водоемах, так как церкарии обитают в мелководье.
• После купания следует принять душ или обтереть тело при помощи жесткого полотенца.

При появлении первых признаков и подозрении на церкариоз следует обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Подробно о церкариях расскажет видео в этой статье.