Невралгия

Д трим инструкция по применению. Аква Д3. Инструкция по применению для взрослых и детей. Цена, аналоги, отзывы

Главная задача приема препарата Аквадетрим – это налаживание обменных процессов, которые определяют здоровье суставов, костей, то есть всего скелета человека. Кальций и фосфор без поступления в организм витамина D3 просто не усваиваются, потому врачи советуют использовать это средство для грудных детей, беременных женщин, а также для престарелых людей. Аквадетрим – это название бесцветного и прозрачного водорастворимого в стеклянной колбе.

Cостав и форма выпуска

Лекарственный препарат представлен на фармакологическом рынке в форме водного раствора для перорального применения. Капли прозрачные, не имеют оттенка, имеют приятный вкус и легкий анисовый запах. Клинико-фармакологическая группа: средство, которое регулирует обмен фосфора и кальция. В составе 1 мл препарата Аквадетрим находится 15 млн МЕ колекальциферола (состав витамина Д3).

Фармакодинамика

Витамин Д3 – это активный антирахитический фактор. Наиболее важной задачей этого витамина является регулировка метаболизма фосфатов и кальция, это способствует правильному росту скелета и его минерализации.

Витамин Д3 является природной формой витамина Д, образующийся у человека в коже под воздействием лучей солнца. В отличие от витамина Д2, характеризуется на 30% более повышенной активностью. Данный элемент играет значительную роль в абсорбции из кишечника фосфатов и кальция, в процессе кальцификации костей и в транспорте минеральных солей, также регулирует почками выведение фосфатов и кальция.

Нехватка витамина Д в дневном рационе, нарушение его впитывания из пищевого тракта, нехватка кальция, а также недостаточное нахождение днем на солнечных лучах во время активного развития ребенка может привести к рахиту, для взрослых это грозит остеомаляцией, а у беременных женщин могут появиться нарушения процессов кальцификации ткани костей плода, а также симптомы тетании. Самая большая потребность в витамине Д появляется у женщин во время менопаузы, так как у них в связи с гормональными нарушениями зачастую развивается остеопороз.

Фармакокинетика

Масляный раствор колекальциферола всасывается намного хуже, чем водный. У недоношенных малышей происходит недостаточное образование желчи и ее поступление в кишечник, это нарушает всасывание витаминов в форме масляных составов .

После перорального использования витамин Д3 абсорбируется в тонком кишечнике. Метаболизируется в почках и печени. Время полувыведения из крови колекальциферола составляет 2-3 дня, но в случае почечной недостаточности может продлиться. Основная часть выводится с желчью и в незначительном объеме почками.

Показания к применению различные. Врач может назначить Аквадетрим при:

Также препарат может применяться для профилактики всех вышеперечисленных заболеваний либо являться дополнительным средством в комплексном лечении.

Ограничения по применению

Запрещается применение Аквадетрима в таких случаях:

переизбыток в организме кальция;
переизбыток действующего вещества;
почечная недостаточность;
заболевания почек в хронической или острой форме;
мочекаменная болезнь.

Помимо этого, препарат противопоказан во время активной формы туберкулеза . Гиперчувствительность к веществам лекарства и возраст новорожденных детей до одного месяца тоже являются ограничениями для использования препарата.

Лишь после консультации с врачом препарат разрешается к использованию для беременных женщин, а также во время лактации. Определенные лекарства для сосудов и сердца негативно взаимодействуют с Аквадетримом.

Аквадетрим: дозировка и инструкция по применению для взрослых

Нехватка витамина у взрослых приводит к увеличению ломкости костей, помимо этого, Д3 берет участие в различных процессах организма человека:

Согласно инструкции Аквадетрим для взрослых людей необходимо принимать при остеопорозе , дефиците витамина Д, остеомаляции, гипопаратиреозе, рахите. Требуемую дозу рассчитывает врач, дополнительно зачастую прописывается колекальциферол. Запрещено использование медикаментозного препарата при наличии у человека таких состояний и заболеваний:

мочекаменная болезнь;
почечная недостаточность;
туберкулез в активной форме;
любые заболевания почек на остром этапе;
повышенное содержание кальция в крови.

Аквадетрим: дозировка и инструкция для детей

Детям данный препарат прописывают с одного месяца жизни и рекомендуют его регулярное потребление вовнутрь для профилактики зимой и осенью. Дозировка для детей составляет одна капля в день после приема пищи, растворять препарат необходимо в воде. В некоторых районах летом и весной дозировку снижают, в средних регионах – прием лекарственного средства отменяют.

Как использовать Аквадетрим детям для лечения рахита? Врачи прописывают по четыре капли в день, доза может доходить до 10 капель с учетом течения заболевания. Курс продолжается до 6 недель , затем требуется прием витамина в целях профилактики. В течение всего лечения при помощи разных анализов мочи и крови проводится наблюдение за состоянием ребенка. Отзывы о Аквадетриме сами за себя говорят – препарат позволяет успешно бороться с заболеванием.

Аквадетрим: дозировка и инструкция по использованию для новорожденных

В каких количествах и как принимать Аквадетрим для новорожденных детей, может определить лишь педиатр . Прописывают по капле в день в качестве профилактики, когда естественная освещенность понижена – с конца октября до начала марта. Средство разбавляют в грудном молоке и воде. Непосредственно в рот его капать не советуют из-за анисового ароматизатора, так как он может не понравиться ребенку. Со временем, с учетом роста грудного ребенка, дозировку при необходимости повышают до трех капель.

Передозировка Аквадетримом

Любые лекарственные средства нужно принимать, соблюдая дозировку. Как и все витамины Аквадетрим может иметь побочные эффекты. Грамотно выбранная дозировка поможет не допустить проблем со здоровьем. Недостаток витамина Д3 приводит к негативным последствиям: облысению, искривлению костей, рахиту и др. Чрезмерное потребление на пользу также не идет, так как это может иметь множество побочных эффектов .

Повышенная концентрация этого витамина может привести к снижению веса, росту тревожности, появлению депрессивных состояний. В некоторых случаях появляется желтуха, камни в почках, возникают осложнения зрения. Основные проявления передозировки:

головная и мышечная боль;
аллергические проявления – зуд, отек, сыпь;
тошнота, рвота;
жажда;
снижение аппетита;
расстройство желудочно-кишечного тракта.

Аквадетрим при беременности

Во время беременности назначают использование этого препарата в небольших дозах, подходящих для пользы матери и развивающемуся плоду. Только при необходимости и с осторожностью прописывают лекарство во время кормления грудью. Высокие дозировки препарата приводят к проявлению симптомов передозировки у ребенка. Во время вынашивания плода и периода лактации дозировка не превышает 600 МЕ в день .

Тестирования на мышах доказали, что превышение дозы Аквадетрима при беременности в пять и более раз способствует скоплению в организме кальция, его переизбытку. Затем начинается сбой в функционировании паращитовидной железы, что приводит к задержке в развитии головного мозга, стенозу аорты, развитию синдрома эльфоподобной внешности.

Совместимость Аквадетрим с иными препаратами

В определенных ситуациях, к примеру, вывода из организма значительного количества кальция, его плохому усваиванию, специалисты дополнительно назначают лекарства с кальцием. Повышенные дозировки обоих препаратов могут привести к негативным эффектам, потому нужно точно соблюдать инструкцию и назначения врача, а также предварительно провести все обследования.

Совместим ли Аквадетрим с иными препаратами и как их необходимо принимать? На данные вопросы обязан отвечать только врач, в каждом конкретном случае все индивидуально. Есть общие противопоказания:

сердечные кардиотонические средства – увеличивается риск нарушения сердечного ритма;
противоэпилептические средства – ухудшение всасывания витамина;
мочегонные препараты средней силы воздействия – увеличение количества кальция в крови.

Аквадетрим: Аналоги препарата

Структурные аналоги по активному компоненту:

Видехол;
Витамин Д3;
Видехола раствор в масле;
Витамин Д3 Бон;
Витамин Д3 100 SD/S сухой;
Холекальциферол;
Витамин Д3 водный раствор.

Важно: Использование аналогов обязано быть согласовано только с лечащим врачом.

Аквадетрим: цена препарата

Средняя цена препарата составляет около 200 рублей.

Открытие витамина Д3 позволило решить острую проблему рахита у детей, но, как указывает Аквадетрим инструкция по применению взрослым, он играет важную роль в организме любого человека. Это одно из 24 важнейших для выживания человека биологически активных веществ. Для нормального протекания основных физиологических процессов, поддержания оптимального состояния различных систем необходимо ежедневное и достаточное поступление витаминов группы Д. Действие всех представителей этой группы направлено на урегулирование обмена кальция и фосфора.

Самыми активными и наиболее значимыми в медицинской практике являются две взаимозаменяемые формы витамина – поступающий исключительно с пищей эргокальциферол (Д2) и широко известный как «солнечный витамин» колекальциферол (Д3). Такое название он получил благодаря тому, что способен также синтезироваться в эпидермисе кожи под влиянием солнечного света. В нашей стране с ее недостаточным уровнем солнечного облучения проблема нехватки витамина Д3 особенно актуальна. Обеспечить суточную потребность помогает прием специальной витаминной добавки Аквадетрим. Как действует, в каких случаях применять, с какого возраста давать Аквадетрим – об этом подробно расскажет инструкция.

Фармакологические свойства препарата

Организм недополучает витамин Д3 не только в зимний период. Помимо низкой инсоляции, причиной дефицита может быть скудное питание, недостаток жиров в рационе, постоянное использование солнцезащитных средств, расстройство всасывания и дальнейшего превращения в организме, гормональные изменения, почечная, печеночная недостаточность.

Аквадетрим содержит максимально эффективную, стабильную и лучше абсорбируемую форму витамина Д в каплях – активность колекальциферол на 25%, а продолжительность действия на 33% выше, чем аналогичные свойства эргокальциферола. Оба вещества являются провитаминами – биохимическими предшественниками гормона стероидной группы кальцитриола. Это активное вещество регулирует обмен кальция, образуется в организме в ходе последовательной цепочки превращений. Чтобы обеспечить синтез кальцитриола и поддерживать необходимую концентрацию его предшественников в сыворотке крови, по данным Ассоциации эндокринологов России для взрослых достаточно всего лишь 4 капли витамин Д3 Аквадетрим в день.

Результатом применения станет:

нормализация функций скелетной мускулатуры и суставных тканей, повышение плотности и прочности костей;
предотвращение мышечных судорог, спазмов (тетания), возникновения синдрома остеомаляции, проявляющегося болями в костях, размягчением, повышенной гибкостью костей, патологическими переломами или развития остеопороза различной обусловленности, в т.ч. вызванного гормональной перестройкой;
правильный обмен веществ, в т.ч. липидный, стимуляция всасывания кальция, магния и фосфатов, улучшение состояния кожи;
облегчение проявлений синдрома раздраженного кишечника;
снижение риска сердечных приступов, гипертонической болезни, развития раковых опухолей, замедление роста онкологических новообразований, оздоровление сосудистой системы;
стабильная работа иммунной системы, повышение сопротивляемости простуде, профилактика инфекционных поражений, снижение чувствительности к аллергенам;
бесперебойная подача нервных импульсов, восстановление защитных оболочек, окружающих нервы, сохранение нервных волокон и, как следствие, устранение быстрой утомляемости, расстройства сна, повышенной тревожности, прилив бодрости, хорошее самочувствие и настроение;
поддержка репродуктивного здоровья, предотвращение формирования сбоев менструального цикла;
профилактика ожирения, сахарного диабета, поддержание деятельности поджелудочной железы, понижение уровня глюкозы за счет повышения чувствительности клеток к инсулину и быстрого оттока глюкозы из крови.

Ранее считалось, что витаминные добавки нужны только детям 0-12 лет, так Аква Д3 для новорожденных:

помогает формированию здорового скелета и зубов, их достаточной минерализации, быстрому росту костей в длину, нормальному развитию ребенка;
препятствует возникновению деформаций, которые часто проявляются уже в более взрослом возрасте – неправильная осанка, уплощение затылка, рахитическая грудная клетка, дугообразные искривления костей нижних конечностей, мышечная гипотония, сужение малого таза, нарушение статических функций;
защищает от проблем с внутренними органами, неврологических и вегетативных изменений, характерных для начального периода рахита;
усиливает врожденный иммунитет.

Союз врачей-педиатров и научных работников педиатрического профиля в связи с бедностью пищевого рациона, нехваткой ультрафиолета и разнообразными нарушениями у детей рекомендует в течение всего периода процесса костеобразования и формирования систем организма продолжать дополнительно принимать содержащие витамин Д препараты, такие как Аквадетрим – инструкция по применению приводит рекомендуемые суточные дозировки для детей всех возрастов.

Состав, формы выпуска

Держатель регистрационного удостоверения Аквадетрим – польская фармацевтическая компания Medana Pharma. Это не БАД, а лекарственное средство. Выпускается Аквадетрим в жидкой лекарственной форме, дозируемой каплями.

Описание внешнего вида: прозрачная, слегка переливающаяся в отраженном свете жидкость, без цвета. Имеет сладко-пряный запах анисового эфирного масла благодаря присутствию в составе соответствующего ароматизатора.

Предназначается для внутреннего применения (через рот). Разлит раствор в стеклянные флаконы-капельницы с полимерной завинчивающейся крышечкой. Вместе с инструкцией они вкладываются в индивидуальные картонные пачки. Емкость флаконов – 10 либо 15 мл. Аквадетрим дозировка: 1 мл жидкости эквивалентен 15000 МЕ колекальциферола, включает 30 капель.

Вспомогательными ингредиентами служат:

макрогола глицерилрицинолеат (Cremophor EL) – неионный солюбилизатор и эмульгатор;
сахароза – синтетический подсластитель;
додекагидрат гидрофосфата натрия – эмульгатор, стабилизатор, предотвращает сгущение;
кислота лимонная одноводная – регулятор кислотности, консервант;
бензиловый спирт и высокоочищенная вода – растворители.

Как действует Аквадетрим

Способность витамина Д, содержащегося в большом количестве в рыбьем жире, оказывать антирахитический эффект установлена много лет назад. Как принимать витамин Д, чтобы обеспечить оптимальное здоровье костей, не спровоцировав при этом развития гипервитаминоза. Аквадетрим содержит природную форму жирорастворимого провитамина колекальциферола, который в состоянии обеспечивать достаточный уровень кальцидиола (промежуточное в синтезе кальцитриола активное вещество) в крови в течение 82 дней, а другая широко используемая в витаминных комплексах форма витамина – эргокальциферол, лишь в течение 33 дней.

Также установлено, что Аквадетрим лишен характерных для препаратов, включающих эргокальциферол, побочных эффектов – даже в высоких дозах витамин Д3 малотоксичен и не вредит работе внутренних органов, а небольшое превышение дозы Д2 чревато отравлением. Важно учитывать, что лечебное действие обеспечивает не само соединение, а активный метаболит поступающего с пищей или синтезируемого в коже витамина. На преобразования колекальциферола затрачивается меньше времени, поэтому подействует он быстрее.

В какой дозе и как давать Аквадетрим зависит от фармакокинетических параметров лекарственного средства. Активное вещество поступает в виде водного раствора витамина Д. Эта готовая для естественного усвоения мицеллярная форма, представляющая собой частицы жирных кислот очень малых размеров, окруженные жидкой средой.

Такая основа обеспечивает лучшую всасываемость в тонком кишечнике и позволяет не зависеть от состояния пищеварительной системы, факта приема пищи и качественного состава потребленной продукции, что особенно важно при лечении недоношенных детей и освобождает от проблемы: как принимать витамины – до или после еды. В этом преимущество капель Аквадетрим перед масляными формами витамина Д.

По инструкции регуляция обменных процессов начинается через 6 ч после приема капель.

Механизм действия Аквадетрим заключается в следующем:

стимуляция усвоения кальция – усваивается 30-40% поступающего в организм кальция, против 10-15% без участия витаминной добавки;
нормализация уровня ионов кальция и фосфатов в крови;
связывание со специфическим белком-переносчиком, транспортировка в органы-мишени, кумуляция в организме;
контроль выведения минералов почками.

Показания к приему

Применяется Аквадетрим для восполнения недостатка витамина Д в организме, профилактики заболеваний, обусловленных его дефицитом. В лечебных целях назначается как вспомогательный элемент терапии, используется совместно с медикаментозными препаратами и немедикаментозными методами лечения, такими, как специальная диета.

От чего применяют Аква детрим :

рахит, рахитоподобные болезни;
гипокальциемические судороги (тетанические);
остеопороз – генетический, эндокринологический, постклимактерический, стероидный, синдром Кушинга, гипокинетический и другие формы;
метаболические заболевания костей – гипопаратиреоз, наследственная остеодистрофия Олбрайта, остеопения, ренальная остеодистрофия.

Инструкция по применению

Дозировка и продолжительность приема подбирается индивидуально. При расчете учитывается потребность в витамине Д (количество, поступающее из любых других источников), разновидность и тяжесть заболевания, возраст, физиологические особенности пациента.

Как пить витамин Д взрослым : в ложечке, отмеривая по каплям. При длительном курсовом приеме необходимо отслеживать показатели концентрации кальция, фосфатов, уровень щелочной фосфатазы в крови, сдавать мочу на анализ, проводить почечные пробы.

Как давать Аквадетрим грудничкам : суточную потребность и способ введения определяет врач. По ходу лечения младенца обязательно периодически обследуют и при необходимости дозу витамина корректируют. Инструкция приводит общие для отдельных категорий пациентов рекомендации.

В зависимости от ожидаемых результатов, различают профилактические суточные дозы:

взрослые с нормальным усвоением питательных веществ – 1 капля, с нарушением абсорбции (мальабсорбция) – 6-10 капель;
беременные женщины – 1 капля (500 МЕ), с 28 недели допустимо 2-3 капли;
в период постменопаузы – 1-2 капли;
новорожденные от 4-х недель: доношенные, при благоприятных условиях жизни и регулярных прогулках – 1 капля (до 2-3 лет включительно); недоношенные, близнецы либо при плохом вскармливании и недостатке солнечного света – 2-3 капли, в летний период 1 капля (без возрастных пределов).

Суточные дозы Аквадетрим, используемые с лечебными целями:

Как безопасно принимать витамин Д в каплях взрослым : следовать установкам врача, при отсутствии индивидуального назначения – официальной инструкции, избегать длительного приема высоких либо ударных доз (в несколько раз превышающих суточную норму), не сочетать с повышенными дозировками кальцийсодержащих добавок.

Аквадетрим передозировка проявляется потерей аппетита, снижением веса, рвотными позывами, затрудненной дефекацией, ощущением жажды, учащенным мочеиспусканием, поносом, тревожностью, резкими приступообразными болями в абдоминальной области, суставными, мышечными либо головными болями. Может наблюдаться сбой моторики, проблемы со зрением, скачок давления, дефицит всех почечных функций, кальцификация каких-либо тканей или органов. При обнаружении подобных симптомов – отмена препарата, экстренное промывание желудка, обращение за помощью в медицинское учреждение. Повышенная осторожность должна соблюдаться пациентами с неподвижным положением тела, кормящими грудью женщинами или при приеме витамина грудными детьми с малыми размерами мягкого темени.

Инструкция запрещает применять Аквадетрим при наличии:

непереносимости составляющих витаминного средства;
гипервитаминоза Д;
высокого уровня свободного кальция в крови или его повышенной экскреции с мочой;
уролитиаза;
саркоидоза;
почечной, печеночной дисфункции;
активного туберкулеза.

Побочные эффекты

Все возможные нежелательные явления связаны с передозировкой витамином или повышенной реакцией иммунной системы на составные элементы добавки. Так, по инструкции, в дополнении к перечисленным выше симптомам передозировки,

Аквадетрим может спровоцировать еще следующие побочные действия:

сухость слизистой оболочки ротовой полости, недостаточное слюноотделение;
расстройство психики, депрессивное состояние, проблемы со сном;
лихорадка, слабость;
качественные изменения мочи – повышенные показатели белка, белых кровяных телец, цилиндрурия;
синдром гиперкальциемии или гиперкальциурии;
отложение солей кальция в тканях почек, легких, сосудистых стенках.

Риск неблагоприятных последствий увеличивается при последовательном или параллельном применении Аквадетрим с диуретиками тиазидного ряда. При совмещении с лекарствами гликозидной структуры может развиться сердечная аритмия.

Стоимость препарата, аналоги

Аптеки отпускают Аквадетрим без предъявления рецепта. Храниться капли должны в плотно закупоренной заводской таре, подальше от света и действия высокой температуры (выше 25 градусов). Годен препарат 3 года. Стоимость флакона 10 мл – 200 руб.

Ближайшими аналогами Аквадетрим являются другие препараты колекальциферола, например:

капли Вигантол, Компливит Аква Д3;
капсулы Солгар Витамин Д3, Витамин Д3 ЛетоФарм.

О целесообразности применения витаминной добавки Аквадетрим или ее аналога желательно проконсультироваться с врачом. Гипервитаминоз развивается очень медленно, а переизбыток витамина Д не менее вреден, чем недостаток.

Девочки уже много раз за последние три месяца сталкиваюсь с вопросами в постах на тему способа применения этого витамина! Вы не обижайтесь милые мамочки, но удивляет многое, вы когда покупаете препарат, что не читаете инструкции? Или вам врач не объясняет как правильно принимать? Особенно смешно было читать, когда несколько мамочек отчаянно доказывали, что это уже водный раствор и его не нужно растворять дополнительно в воде!!! Дорогие мамочки, это инструкция по приминению этого витамина, кому интересно можете сохранить, пригодится!!!(главное выделено жирным шрифтом, для тех кому лень читать). Только не нужно доказывать что вы такие умные капаете прям в ротик, а инструкцию для дураков писали! Желаю всем здоровья и удачи!!!

Фармакологическое действие:

Действующее вещество препарата – колекальциферол (витамин D3) – регулятор кальциевого и фосфатного обменов. Синтетический колекальциферол идентичен эндогенному, который образуется в организме под действием солнечных лучей. Колекальциферол обладает более выраженной физиологической активностью в сравнении с эргокальциферолом (витамин D2). Под действием препарата происходит нормализация метаболизма кальция и фосфатов в организме человека. Это способствует правильному формированию костного скелета и сохранению структуры костной ткани. Препарат оказывает выраженное антирахитическое действие. Колекальциферол способствует более интенсивной адсорбции кальция и фосфатов в дистальном отделе тонкого кишечника, за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран эпителия кишечника. Способствует переходу через мембраны двухвалентных ионов, в том числе кальция. Улучшает реабсорбцию фосфатов в процессе клубочковой фильтрации. Облегчает захват кальция и фосфатов костной тканью, регулирует распределение этих ионов в плазме крови, мягких тканях и костях.

Кроме того, без колекальциферола невозможно полноценное функционирование паращитовидных желез. Оказывая влияние на продукцию лимфокинов, препарат участвует в формировании неспецифического иммунитета. Колекальциферол принимает участие в синтезе аденозинтрифосфорной кислоты.
Нормализация содержания ионов кальция в крови приводит к поддержанию нормального тонуса скелетной мускулатуры, регулирует функцию сердца. Витамин D3 облегчает проведение нервных импульсов, влияет на свертываемость крови.
При гиповитаминозе D и дефиците кальция могут развиваться такие заболевания как рахит, остеопороз. Особенно им подвержены маленькие дети в период интенсивного роста и женщины в период постменопаузы, что обусловлено гормональными изменениями в организме. У беременных женщин при недостатке колекальциферола возникают симптомы тетании.
Аквадетрим – водный раствор колекальциферола – в сравнении с масляными растворами лучше адсорбируется и имеет большую биодоступность. Кроме того, водный раствор не требует присутствия желчи для всасывания в кровь, что является важным фактором для недоношенных детей, имеющих незрелую систему пищеварения.

Адсорбируется в дистальном отделе тонкого кишечника, метаболизируется в печени и почках, выводится почками и частично с желчью. После выделения колекальциферола с желчью возможна повторная его адсорбция кишечником, либо выведение с калом. Способен кумулировать в организме. Препарат хорошо проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Период полувыведения составляет 3-5 дней и увеличивается при недостаточной функции почек.

Показания к применению:
Гипо- и авитаминоз D.
Профилактика и лечение рахита и рахитоподобных заболеваний.
Остеопатии, вызванные метаболическими нарушениями, в том числе гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз.
Гипокальциемия.
Тетания, вызванная гипокальциемией.
Остеомаляция различной этиологии.
Для ускорения срастания и восстановления костей после переломов.
Потеря кальция в костях и зубах.
Остеопороз, в том числе связанный с гормональными изменениями в период менопаузы и постменопаузы.
Спазмофилия.

Способ применения:
Препарат принимают перорально, растворив в небольшом количестве жидкости (обычно дозу препарата растворяют в столовой ложке воды).
1 капля препарата содержит близко 500МЕ колекальциферола.
Дозы подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, учитывая многие факторы, в том числе и количество колекальциферола, поступающего в организм с пищей.

Средние дозы Аквадетрима составляют:
Прием препарата с профилактической целью:
Детям, рожденным после 37 недели гестации, начиная с 4 недель жизни, назначают по 500МЕ в сутки.
Детям, рожденным до 37 недели гестации, близнецам, детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают по 1000-1500МЕ (2-3 капли) в сутки, начиная с 3-4 недели жизни. В летнее время, при достаточном пребывании на свежем воздухе доза может быть уменьшена до 500МЕ в сутки.
Беременным женщинам, начиная с 28 недели беременности, назначают по 500МЕ в сутки.
В период менопаузы и постменопаузы назначают по 500-1000МЕ в сутки.

Прием препарата с целью терапии:
При лечении рахита суточная доза составляет 2000-5000МЕ, при этом сначала назначают 2000МЕ в течение 5 дней, при хорошей переносимости препарата дозу повышают до необходимой терапевтической. Колекальциферол в дозе 5000МЕ в сутки назначают только при наличии у пациента выраженных костных патологий. Курс лечения до 6 недель, при необходимости курс повторяют через 1-2 недели до достижения стойкого терапевтического эффекта, после чего принимают поддерживающую дозу 500МЕ в сутки.
При рахитоподобных заболеваниях назначают 20000-30000МЕ (40-60 капель) в сутки, в зависимости от возраста, веса, степени тяжести заболевания, при постоянном лабораторном и врачебном контроле. Курс лечения 4-6 недель.
Аквадетрим в комплексной терапии остеопороза в постменструальном периоде применяется в суточной дозе 500-1000МЕ.

Побочные действия:
Побочные действия при приеме рекомендованных доз препарата проявляются крайне редко. Однако, при индивидуальной повышенной чувствительности и/или повышении дозы возможно развитие таких побочных эффектов:

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, нарушения психики, депрессии, ступор, резкая смена настроения, раздражительность.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула, потеря массы тела, анорексия, чувство жажды, сухость во рту.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения деятельности сердца, в частности аритмии, увеличение ЧСС, повышение артериального давления.
Со стороны мочевыводящей системы: полиурия, образование камней в почках, нефропатии.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгии, артралгии, общая мышечная слабость.
Другие: обострение течения туберкулеза легких, кальциноз мягких тканей.
Частота и выраженность побочных эффектов усиливаются с течением приема препарата, вследствие его накопления в организме.

Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к колекальциферолу, в том числе в анамнезе. Индивидуальная непереносимость бензилового спирта.
Повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия).
Повышенный уровень кальция в моче (гиперкальциурия).
Гипервитаминоз D.
Мочекаменная болезнь с отложением оксалата кальция.
Недостаточность функции почек.
Активная форма туберкулеза легких.
Большие дозы препарата противопоказаны при длительной иммобилизации.
С осторожностью назначают препарат при беременности и в период лактации.
У пациентов с атеросклерозом, саркоидозом, гиперфосфатемией, острыми и хроническими заболеваниями почек и печени. При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, в частности при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. При органических поражениях сердца, таких как перикардит, миокардит и др.

Беременность:
Применение препарата возможно после консультации с лечащим врачом. Беременным женщинам не назначают препарат в высоких дозах, так как это может привести к нарушению развития плода. Тератогенный эффект Аквадетрима может проявиться при передозировке препарата. При приеме беременной высоких доз у плода отмечаются повышенная чувствительность к витамину D, угнетение функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, стеноз аорты, задержка умственного развития. Не рекомендуется прием препарата в дозе превышающей 500МЕ в сутки.
В период грудного вскармливания необходимо с осторожностью принимать препарат, так как при приеме матерью большой дозы препарата Аквадетрим возможны симптомы гиперкальциемии у ребенка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Одновременное применение с противоэпилептическими средствами, неомицином, рифампицином, жидким парафином, холестирамином уменьшает реабсорбцию препарата Аквадетрим.
Тиазидные диуретики повышают риск развития гиперкальциемии и проявления побочных эффектов колекальциферола.
Препарат способен усиливать токсические эффекты сердечных гликозидов, повышает вероятность развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Токоферол, витамин А, пантотеновая кислота, аскорбиновая кислота, рибофлавин снижают риск развития побочных эффектов Аквадетрима, понижают его токсичность.
Перерыв между приемом Аквадетрима и натрия фторидом должен составлять не менее 2 часов. Между приемом Аквадетрима и пероральных тетрациклинов – не менее 3 часов.
Одновременный прием с аналогами витамина D повышает риск развития гиперкальциемии.
Барбитураты, при одновременном приеме с колекальциферолом, увеличивают скорость его биотрансформации, что может приводить к повышению потребности в колекальцифероле.

Передозировка:
При приеме рекомендованных доз препарата передозировка маловероятна и возможна только у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью в колекальциферолу. Передозировка проявляется симптомами характерными для гиперкальциемии – аритмии, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, головная боль, резкая смена настроения, снижение массы тела, образование камней в почках, учащенное мочеиспускание, жажда, нефрокальциноз и кальциноз мягких тканей. Артериальная гипертензия, почечная недостаточность, расстройства стула, анорексия.

При слишком длительном приеме препарата или регулярном приеме завышенных доз возможно развитие хронического отравления колекальциферолом, которое характеризуется деминерализацией костей, взамен отложения кальция в мягких тканях, в том числе почках, легких, сердце, сосудах, кишечнике. Вследствие такого минерального перераспределения нарушаются функции органов, что может привести к тяжелым нарушениям функций внутренних органов и как следствие к летальному исходу.
Для лечения состояний передозировки используют кортикостероиды, препараты магния, калия, ретинола, тиамина, аскорбиновой кислоты. Также необходимо отменить прием препарата Аквадетрим.

Форма выпуска:
Раствор для перорального применения по 10 мл во флаконах темного стекла, по 1 флакону в картонной упаковке.

Витамин Д считается одним из самых важных для человека, так как отвечает за формирование скелета, крепость костной ткани и зубов, структуру волос и ногтей. Восполнить его недостаток помогает Аквадетрим, инструкция по применению которого предполагает использование препарата не только для лечения, но и в качестве профилактики. Средство актуально как для детей, так и для взрослых, желающих сохранить и укрепить своё здоровье, улучшить внешний вид.

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускается как водный раствор, что облегчает его усвоение. Аквадетрим содержит колекальциферол, второе название которого - витамин Д3. Препарат включает в себя 15000 МЕ вещества в 1 мл жидкости. Количество его в пузырьке - 10 или 15 мл, этого объёма хватает на проведение полного курса лечения или нескольких месяцев приёма для профилактики.

В качестве дополнительных веществ в состав включена сахароза, эфир глицерина, соли натрия, моногидрат лимонной кислоты, спирт бензиловый, вода и анисовый ароматизатор. Все компоненты находятся в безопасной для детей концентрации и помогают усвоению витамина. Жидкость не обладает цветом, но имеет характерный запах.

Флакон выполнен из затемнённого стекла, чтобы избежать воздействия солнечных лучей на препарат. Для удобства использования пузырёк оснащён капельным дозатором и закручивающейся крышкой из пластмассы. В качестве гаранта вскрытия имеется специальное кольцо. Ёмкость с жидкостью помещают в упаковку из тонкого картона, в которой находится инструкция.

Фармакологическое действие препарата

Колекальциферол участвует в обмене фосфора и кальция в организме. Без этого вещества баланс между минеральными веществами нарушается, из-за чего возникает состояние дефицита. Оно выражается в нарушении функций органов, повышении ломкости костей и зубов, ухудшении внешнего вида, состояния волос и ногтей.

Форма витамина Д3 считается наиболее оптимальной для человека. Она же синтезируется собственными клетками кожи - меланоцитами. Процесс образования стимулируется солнечным излучением. При его недостатке возникает дефицит, который запускает патологические процессы и нарушает функционирование органов и систем.

Приём препарата помогает наладить фосфорно-кальциевый обмен в организме и поддерживать баланс между макроэлементами.

Витамин Д увеличивает степень усвоения полезных веществ в кишечнике, а также отвечает за доставку их в места накопления. В результате нормализуется синтез костной ткани, поддерживается здоровье зубов, ногтей и волос. Ионы кальция участвуют в сокращении мышечных клеток, в том числе сердечных поэтому присутствие их в теле человека в оптимальном количестве позволяет избежать инфарктов.

Среди прочих функций кальция стоит выделить его влияние на свёртывающую систему. При пониженном значении раны затягиваются хуже, возрастает риск патологических кровотечений. Также этот макроэлемент отвечает за проведение нервного импульса к клеткам и органам. При нарушении этого параметра возникают сложности с выполнением тканями и клетками своих функций.

Для чего назначают Аквадетрим

Препарат назначается в лечебных и профилактических целях. Показаниями к приёму служат заболевания и состояния, характеризующиеся недостатком кальция или витамина Д в организме.

К таким случаям относят:

гиповитаминоз и авитаминоз Д;
рахит и его профилактика у детей раннего возраста;
тетания из-за недостатка кальция в организме;
патологии костной системы, вызванные метаболическими нарушениями;
остеомаляции;
псевдогипопаратиреоз и гипопаратиреоз;
остеопороз различной этиологии, в том числе у женщин в период менопаузы.

При наличии одного из показаний врач может назначить Аквадетрим или другой препарат витамина Д. Лекарство может использоваться самостоятельно или находиться в составе комплексного лечения.

Инструкция по применению и дозировка взрослым и детям

Аквадетрим - водный раствор витамина, поэтому принимать его нужно вместе с питьём или растворяя в небольшом количестве жидкости. В 1 капле препарата примерно 500 МЕ активного вещества. Из этого расчёта вывели стандартные дозировки, которые могут меняться в зависимости от эффективности лечения, состояния больного и индивидуальных особенностей организма.

Для профилактики дефицитных состояний рекомендуется принимать Аквадетрим в дозировке, соответствующей возрасту пациента:

недоношенные новорождённые старше месяца, дети в условиях отсутствия достаточного контакта с солнцем, близнецы принимают от 1000 до 1500 МЕ за день во все периоды, кроме летнего, когда количество препарата сокращается до 500 МЕ;
доношенные дети возрастом до 3-х лет - по 1 капле в день;
здоровые взрослые - по 500 МЕ в сутки;
взрослые при наличии нарушения всасывания получают от 3000 до 5000 МЕ в день;
беременные - по 1 капле до 28-й недели, далее по 2 капли;
в период менопаузы - от 500 до 1000 МЕ за день.

Если профилактика заболеваний отсутствовала или проводилась на недостаточном уровне, возникают дефицитные состояния. Они могут быть обусловлены заболеваниями или характером жизни пациента.

В таких случаях дозировки препарата повышаются:

при проявлениях рахита - от 1000 до 5000 МЕ в сутки (точное количество подбирает врач с учётом тяжести течения) курсом 1-1,5 месяца, который можно повторять спустя 7 дней при недостаточной эффективности лечения;
при рахитоподобных состояниях принимают от 20 т. до 30 т. МЕ в день курсом 1-1,5 месяца, при этом доза зависит от течения болезни, общего состояния организма, массы тела и возраста пациента;
в период менопаузы женщинам назначают по 1-2 капли препарата в день.

Все дозировки, представленные в инструкции, носят рекомендательный характер. Они корректируются врачом для каждого пациента индивидуально. Поэтому самостоятельное лечение может быть неэффективным и даже опасным.

Противопоказания, побочные явления и передозировка

Капли Аквадетрима запрещено принимать некоторым группам лиц или при определенных условиях:

пациентам с гиперчувствительностью к веществам в составе средства;
избытке витамина Д в организме;
выведению с мочой ионов кальция (кальциурия);
недостаточности работы выделительной системы;
саркоидозе;
увеличенном содержаниеикальция в сыворотке крови (гиперкальциемия);
патологии почек и печени острого и хронического течения;
туберкулёзе лёгких в стадии разгара болезни;
наличии камней в почках;
недоношенности в анамнезе при возрасте ребенка до 1 месяца.

В некоторых случаях приём Аквадетрима проводится только под наблюдением лечащего врача.

В число таких ситуаций входят:

вынужденное положение без движения длительное время;
лечение тиазидами (часто при туберкулёзе);
терапия сердечными гликозидами;
при беременности и кормлении грудью;
малый диаметр родничков или высокая скорость их затягивания.

Пациентам с указанными симптомами препарат может назначаться при наличии показаний. Но лечение должно строго контролироваться врачом. При первых проявлениях симптомов гипервитаминоза терапию следует прекратить.

К таким признакам относятся:

снижение аппетита вплоть до полной потери;
рвота и тошнота;
боли в области головы;
отсутствие стула более 24-х часов;
болезненность в суставах и мышцах;
сухость слизистой ротовой полости;
частые позывы к мочеиспусканию;
общая слабость и недомогание;
психически нездоровое состояние, включая депрессивные расстройства, атаксия, ступор;
резкое снижение веса;
проблемы со сном;
субфебрильная лихорадка;
наличие в моче цилиндров, белка, лейкоцитов, эритроцитов, альбуминов и ионов кальция;
не проходящая жажда;
отложение солей кальция в сосудах, почках или лёгких;
жидкий и частый стул;
боли в области живота;
высокие значения артериального давления.

Перечисленные симптомы свидетельствуют о передозировке препаратом. Если вовремя не скорректировать лечение, возможно развитие более серьёзных изменений - роговица становится мутной, сосочек зрительного нерва отекает, радужка глаза воспаляется, реже развивается катаракта. В некоторых случаях возникает желтуха вследствие закупорки главного желчного протока.

При беременности и кормлении грудью

Во время вынашивания ребёнка Аквадетрим для детей допустимо использовать только по назначению врача. Это связано с возможным тератогенным влиянием при превышении допустимых доз. Поэтому приём препарата должен сопровождаться регулярным обследованием и наблюдением у специалиста.

В период грудного вскармливания лекарство применять не рекомендуется. Это связано с риском попадания его в молоко и накопления в организме ребёнка. Таким образом младенец может получить передозировку, что отрицательно скажется на его самочувствии и здоровье.

Лекарственное взаимодействие

Так как витамин Д3 в препарате находится в активном виде, он может взаимодействовать с другими лекарствами. Степень его всасывания понижает одновременный приём рифампицина, препаратов от эпилепсии и колестирамина. При этом диуретики тиазидного ряда увеличивают количество кальция в крови, что может стать причиной появления побочных эффектов.

Из-за повышения степени усвоения кальция, Аквадетрим не назначают одновременно с приёмом высоких доз этого макроэлемента. Если использовать препарат совместно с сердечными гликозидами, возрастает риск интоксикации организма, сопровождающейся аритмией.

Аналоги препарата

Самым известным аналогом Аквадетрима считается Вигантол. Он изготовлен на масляной основе и витамин Д в нём находится в жирорастворимом виде. Поэтому его рекомендуется употреблять совместно с приёмом пищи.

Выбрать между Вигантолом и Аквадетримом что лучше из них - весьма сложно, так как препараты имеют разную основу и правила применения. Однако масляный витамин больше подойдёт людям, употребляющим жирную пищу, необходимую для его усвоения. А принимать Аквадетрим можно взрослым и детям вне зависимости от питания. Для него необходима жидкость, которую пьют даже младенцы.

Другими аналогичными препаратами считаются Альфа Д3-Тева, Этальфа, Эргокальциферол, Оксидевит, Дигидротахистерол и Тевабон. Они менее популярны, а их активность сравнительно ниже. Но при наличии противопоказаний к Аквадетриму, эти лекарства также способны восполнять недостаток витамина Д.

Гиповитаминоз Д способен создать значительные проблемы со здоровьем и самочувствием. Поэтому нужно вовремя проводить профилактику и лечение дефицитных состояний. Для точного подбора препарата и дозировки стоит обратиться к врачу-терапевту. Это позволит избежать побочных явлений и обеспечит оптимальную терапию.

Видео по теме

Аквадетрим витамин Д3 является антирахитическим препаратом.

Действующее вещество препарата Аквадетрим - колекальциферол (витамин D3) - регулятор кальциевого и фосфатного обменов. Синтетический колекальциферол идентичен эндогенному, который образуется в организме под действием солнечных лучей.

Колекальциферол в препартае Аквадетрим обладает более выраженной физиологической активностью в сравнении с эргокальциферолом (витамин D2). Под действием препарата происходит нормализация метаболизма кальция и фосфатов в организме человека. Это способствует правильному формированию костного скелета и сохранению структуры костной ткани.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства Аквадетрим витамин Д3

Торговое название

Аквадетрим витамин Д3

Международное непатентованное название

Колекальциферол

Лекарственная форма

Капли для приема внутрь 15 000 ME/мл

Состав

1 мл раствора (30 капель) содержит

активное вещество - холекальциферол 15 000 МЕ,

вспомогательные вещества: макрогола глицерилрицинолеат, сахaроза (250 мг), натрия гидрофосфата додекагидрат, кислоты лимонной моногидрат, ароматизатор анисовый, спирт бензиловый (15 мг), вода очищенная.

Описание

Беcцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Витамин Д и его производные.

Код АТС А11СС 05

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Водный раствор витамина Д3 лучше всасывается, чем масляный раствор (что имеет значение при применении у недоношенных детей). После перорального применения холекальциферол всасывание происходит в тонком кишечнике при помощи пассивной диффузии от 50 до 80 % дозы.

Абсорбция - быстрая (в дистальном отделе тонкого кишечника), поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. TCmax (период максимальной концентрации) в тканях - 4-5 ч, затем концентрация препарата несколько снижается, сохраняясь, длительное время на постоянном уровне. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток и микросом, митохондрий и ядер. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Депонируется в печени.

Метаболизируется в печени и почках: в печени превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидрохолекальциферол), в почках - из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксихолекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксихолекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.

Витамин D и его метаболиты выводятся с желчью, незначительное количество - почками. Кумулирует.

Фармакодинамика

Аквадетрим витамин Д3 является антирахитическим перпаратом. Самой важной функцией Аквадетрим витамин Д3 является регулирование метаболизма кальция и фосфата, что способствует минерализации и росту скелета. Витамин Д3 является естественной формой витамина Д, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. Играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также реабсорцию кальция и фосфатов почками. Ионы кальция участвуют в ряде важных биохимических процессах, обусловливающих поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, в проведении нервного возбуждения, в процессе свертывания крови. Аквадетрим витамин Д3 стимулирует продукцию лимфокинов.

Показания к применению препарата Аквадетрим витамин Д3

Профилактика и лечение:

Гипо- и авитаминоз витамина Д (состояния повышенной потребности организма в витамине Д при нефрогенной остеопатии, неполноценном и несбалансированном питании, синдроме мальабсорции, недостаточной инсоляции, гипокальциемие, гипофосфатемие, почечной недостаточности, циррозе печени, беременности и периоде лактации)

Гипокальциемическая тетания

Остеомаляция и заболевания костей с нарушением метаболизма (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз)

В составе комплексной терапии

Остеопороз у женщин в постменопаузном периоде

Рахитоподобные заболевания

Способ применения и дозы препарата Аквадетрим витамин Д3

Препарат принимают перорально с небольшим количеством жидкости

1 капля содержит около 500 МЕ витамина Д3.

Профилактические дозы Аквадетрим витамин Д3:

доношенным новорожденным с 4 недели жизни до 2-3 лет жизни при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе - 500 МЕ (1 капля) в сутки;

недоношенным новорожденным с 4 недели жизни, а также близнецам, младенцам, находящимся в плохих жизненных условиях - 1000 МЕ (2 капли) в сутки в течении одного года. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 МЕ (1 капля) в сутки. Продолжительность терапии составляет до 2-3 лет жизни;

беременным женщинам - ежедневная доза 500 МЕ витамина Д3 на время всего периода беременности, или 1000 МЕ/сут с 28 недели беременности;

женщинам в постменопаузном периоде - 500 - 1000 МЕ (1-2 капли) в сутки, в течение 2-3 лет, о необходимости повторных курсов терапии решает врач.

Терапевтические дозы Аквадетрим витамин Д3:

при рахите начинают с 2000 МЕ в течение 3 -5 дней, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы 2000 - 5000 МЕ (4-10 капель) ежедневно, чаще всего 3000 МЕ, в зависимости от степени тяжести рахита (I, II, или III) и варианта протекания, на протяжении 4-6 недель, под тщательным контролем за клиническим состоянием и исследованием биохимических показателей (кальция, фосфора, щелочной фосфатазы) крови и мочи.Доза 5000 МЕ назначается только при выраженных костных изменениях.

По мере необходимости после одной недели перерыва, можно повторить курс лечения. Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500 - 1500 МЕ/сут. Период продолжительности курса лечения и профилактики устанавливает врач;

при рахитоподобных заболеваниях 10 000 - 20 000 МЕ в сутки (20 - 40 капель) в зависимости от возраста, массы и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения 4-6 недель. О необходимости повторных курсов терапии решает врач;

при остеомаляции и постменопаузном остеопорозе в составе комплексной терапии 500 - 1000 МЕ (1-2 капли) в сутки.

Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина Д, поступающего в составе других пищевых продуктов.

Побочные действия препарата Аквадетрим витамин Д3

В случае редко отмечаемой индивидуальной повышенной чувствительности к витамину Д3 или в результате применения слишком высоких доз в течение продолжительного периода может возникнуть гипервитаминоз Д3:

Нарушения психики, в том числе депрессия

Потеря аппетита, тошнота, рвота, сухость во рту, запоры

Головные, мышечные и суставные боли

Потеря массы тела

Полиурия

Повышение уровня кальция в крови и моче

Образование камней в почках и кальцификация мягких тканей

Противопоказания к Аквадетрим витамин Д3

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиловому спирту

Гипервитаминоз Д

Печеночная и почечная недостаточность

Повышенный уровень кальция и фосфора в крови и моче

Кальциевые почечные камни

Саркоидоз

Период новорожденности до 4-х недель

Лекарственные взаимодействия

Противоэпилептические средства, рифампицин, холестирамин, снижают реабсорбцию витамина Д3.

Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.

Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Токсическое действие ослабляют витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин.
Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).
Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий и магний -содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).
Кальцитонин, производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и глюкокортикостероиды снижают эффект.
Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в желудочнокишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки.
Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч.
Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышается риск развития гипервитаминоза.

Особые указания

Избегать передозировки препаратом Аквадетрим витамин Д3.

Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.

Слишком высокие дозы витамина Д3, применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза Д3.

Определение суточной потребности ребенка в витамине Д и способ его применения должны устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

Осторожно применять у иммобилизованных пациентов.

Не применять одновременно с витамином Д3 препараты кальция в высоких дозах.

Лечение проводится под периодическим контролем уровня кальция и фосфора в крови и моче.

Необходима осторожность при назначении препарата лицам преклонного возраста, так как у данной категории лиц усиливается отложение кальция в легких, почках и кровеносных сосудах.

С осторожностью применять у лиц больных сахарным диабетом.

Период беременности и лактации

В период беременности не следует применять Витамин Д3 в высоких дозах 2 000 МЕ из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.

С осторожностью следует назначать Витамин Д3 в период лактации, так как препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

Особенности влияния препарата на способность управлять

транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет

Передозировка препаратом Аквадетрим витамин Д3

Симптомы: беспокойство, жажда, снижение аппетита, тошнота, рвота, понос, запоры, кишечная колика, полиурия. Частыми симптомами являются головные, мышечные и суставные боли, нарушения психики, в том числе депрессия, ступор, атаксия и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышение артериального давления. В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, реже отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Могут образоваться камни в почках, происходит обызвествление мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи. Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение: отмена препарата, обильное питье жидкостей, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 10 мл во флаконе из темного стекла с полиэтиленовой пробкой-капельницей и завинчивающейся полиэтиленовой крышкой с гарантийным кольцом «первого вскрытия» вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.