Невралгия

Гепатит С: продолжительность жизни. Правильная диагностика, лечение больных гепатитом С. Гепатит С: что это такое и как передается

Всем известно, что гепатит С является опасным инфекционным заболеванием, которое имеет второе, поистине страшное название - «ласковый убийца». Вследствие этого не удивительно, что больные , да и здоровые люди, чаще всего спрашивают о потенциальной продолжительности жизни инфицированных.

Так сколько же лет может прожить человек, зараженный гепатитом С ?

Прежде всего необходимо сказать о том, как ведет себя вирус на начальном этапе его попадания в человеческий организм.

Сразу же после заражения вступает в борьбу со здоровыми клетками, но не всегда выходит победителем. В 10-30% случаев сильная иммунная система инфицированного сводит вирус на нет так, что заболевание, о котором человек может даже и не подозревать, заканчивается немедикаментозным самоизлечением. Однако в дальнейшем различные провокационные факторы способены активизировать вирус. В остальных же 90-70% случаев при заражении острый переходит в хронический.

По данным Всемирной организации здравоохранения свыше 500 миллионов жителей планеты заражены С, однако только 6-7% из них погибают по причине инфицирования. Смертность от этого вируса наступает намного чаще, если сопровождается другими , чаще всего циррозом (смертность в 57% случаев) и гепатоцеллюлярной карциномой (смертность в 43% случаев).

По прогнозам специалистов к 2025 году количество больных возрастет на 55%, а на 70%. Предполагается, что общее число смертельных исходов от других превысит современные показатели почти в 2 раза.

Ответить более конкретно «сколько лет живут с » не сможет ни один врач, так как у всех пациентов протекает индивидуально. Если у Вас активность заболевания высокая, то очень стремительно начинает развиваться . У пациентов, развитие такой болезни как происходит в 2 раза быстрее. А если же вирусный перейдет в , то полностью излечить его на такой стадии практически невозможно.

Но это не повод отчаиваться, если Вы соблюдений и следуете всем советам вашего лечащего врача, то можно прожить и до 60-80 лет.

Гепатит С и здоровый образ жизни

Сколько лет можно прожить носителям , ведя здоровый образ жизни?

В одиночку сам вирус не может убить зараженного человека, а лишь способствует развитию патологий, сокращающих его жизнь.

Конкретного и универсального периода, в течение которого разрушается организм, не существует. В каждом случае этот процесс сугубо индивидуален и зависит от многих факторов, в первую очередь от:

возраста пациента;
продолжительности инфекции;
состояния иммунитета;
ведения здорового образа жизни;
курения;
своевременного лечения;
сопутствующих хронических заболеваний (сахарный диабет , ожирение);
пол (у мужчин развитие такого последствия , как фиброз , развивается быстрее и чаще, чем у женщин).

Способен долгое время оставаться бессимптомным, даже при переходе в хроническую стадию. Так, у 30% инфицированных заболевание развивается около 50 лет, причем летальный исход наступает не от заражения, а от сопутствующих ему заболеваний. У стольких же пациентов приводит к циррозу не ранее, чем через 20 лет. При этом, если отказаться от , заниматься спортом, соблюдать и врачебные предписания, развитие болезни можно значительно замедлить.

Что происходит при гепатите С

Как говорилось выше, острый в большинстве случаев переходит в хронический, если его симптомы остаются вовремя незамечены.

Однако на начальной стадии, до трансформации, заболевание проявляется как обычное ОРВИ, которое сопровождается такими нетипичными симптомами, как:

аллергические реакции;
общая интоксикация;
незначительное повышение температуры;
хроническая усталость, повышенная утомляемость;
головная боль;
различные желудочно-кишечные расстройства.

Поскольку данные симптомы не всегда и не у всех людей вызывают подозрения, начальная стадия часто остается недиагностируемой, и потому вирус легко приобретает хроническую форму. При нем долгие годы (от 15 до 25 лет) заболевание может опять-таки никак себя не проявлять, но общее состояние человека заметно ухудшается. У инфицированного постепенно ослабевают , и развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем.

Последствия при могут быть разными, приводящие к таким заболеваниям, как:

стеатоз - накопление жира в клетках печени
фиброз - рубцевание тканей печени
цирроз - необратимые изменения в тканях печени

Цирроз печени - это очень серьезное последствие действия вируса на организм, дающий такие осложнения, угрожающие жизни.

Гепатит С – воспалительная болезнь печени, развивается она под воздействием вируса гепатита С. Эффективной вакцины, которая могла бы защитить от этого вируса пока просто не существует в природе, и появится она сможет не скоро.

Он бывает двух видов – острый и хронический. В 20% случаев люди больные острым гепатитом имеют хороший шанс выздороветь, а в 80% организм больного не в состоянии сам одолеть вирус и заболевание становиться хроническим.

Передача вируса происходить посредством заражения через кровь. Сегодня в мире насчитывается 150 миллионов человек, которые являются носителями хронического гепатита С, и ежегодно с летальным исходом гепатит заканчивается у 350 тысяч пациентов.

В основном, первые симптомы гепатита С проявляются спустя 30-90 дней с момента заражения. Именно поэтому если у вас плохое самочувствие, апатия, усталость и другие, непривычные для вашего организма явления, то вам лучше обратится к врачу. Это необходимо для того чтобы врач поставил точный диагноз, и исходя из него выбрал наиболее эффективное лечение.

Как передается гепатит С

Что это такое? Заражение происходит в основном при контакте с кровью инфицированного человека. Гепатит С также передается в ходе лечебных процедур: сбора и переливания крови, хирургических операций, манипуляций у стоматолога.

Источником инфекции могут быть маникюрные инструменты, приборы для создания татуировок, иглы, ножницы, бритвы, и т.д. Если нарушена кожа или слизистые оболочки, при контакте с кровью инфицированного человека может произойти инфицирование.

В редких случаях гепатит С передает при половых контактах. У зараженных беременных женщин есть риск того, что ребёнок при родах также инфицируется вирусом.

Тяжелее всего переносят течение вируса:

лица, злоупотребляющие алкоголем.
лица, страдающие другими хроническими заболеваниями печени, в том числе другими .
люди старшего возраста и дети.

Болезнь гепатит С не передается в бытовых контактах через объятия, рукопожатия, при этом заболевании можно пользоваться общей посудой и полотенцами, однако нельзя использовать совместные предметы личной гигиены (бритвы, маникюрные ножницы, зубные щетки). Механизм передачи болезни является только гематогенным.

Симптомы гепатита С

В большинстве ситуаций, вирусный гепатит С протекает медленно, без выраженных симптомов, годами оставаясь недиагностируемым и проявляясь уже при значительной деструкции ткани печени. Часто впервые больным ставят диагноз гепатита С, когда уже имеют место или гепатоцеллюлярного рака печени.

Инкубационный период гепатита длится от 1 до 3 месяцев. Даже после окончания этого периода вирус может никак не проявлять себя, пока поражения печени не станут слишком явными.

После инфицирования у 10-15% больных происходит самоизлечение, у остальных 85-90% развивается первично хронический гепатит С без каких либо специфических симптомов (как то боль, желтуха и т.п.). И только в редких случаях у больных развивается острая форма с желтухой и выраженными клиническими проявлениями, которая при адекватной терапии приводит к полному излечению больного от гепатита С.

Первые признаки гепатита С у женщин и мужчин

Долгое время симптомы практически не беспокоят пациентов. В острый период болезнь проявляется лишь слабостью, утомляемостью, иногда протекает под маской респираторно-вирусной инфекции с болями в мышцах и суставах. Это могут быть первые признаки заболевания гепатитом С у женщин или мужчин.

Желтуха и какие-либо клинические проявления гепатита развиваются у очень небольшого процента зараженных (так называемая желтушная форма заболевания). И это на самом деле отлично - пациенты сразу обращаются к специалистам, и болезнь успевают вылечить.

Однако основная масса зараженных переносит гепатит С на ногах: при безжелтушной форме они либо вообще ничего не замечают, либо списывают недомогание на простуду.

Хронический гепатит

Особенность хронического гепатита С — латентное или малосимптомное течение в продолжение многих лет, обычно без желтухи. , выявление анти-HCV и РНК HCV в сыворотке крови в течение не менее 6 мес — основные признаки хронического гепатита С. Чаще всего эту категорию больных обнаруживают случайно, при обследовании перед оперативным вмешательством, при прохождении диспансеризации и т.д.

Течение хронического гепатита С могут сопровождать такие иммуноопосредованные внепечёночные проявления, как смешанная криоглобулинемия, мезангиокапиллярный гломерулонефрит, поздняя кожная порфирия, .

Фото

На фото поражение печени при длительном течении гепатита.

Формы

По наличию желтухи в острой фазе болезни:

Желтушный.
Безжелтушный.

По длительности течения.

Острое (до 3 мес).
Затяжное (более 3 мес).
Хроническое (более 6 мес).

По тяжести.

Лёгкая.
Среднетяжёлая.
Тяжёлая.
Фульминантная.

Осложнения.

Печёночная кома.

Выздоровление.
Хронический гепатит С.
Цирроз печени.
Гепатоцеллюлярная карцинома.

По характеру клинических проявлений острой фазы болезни различают типичный и атипичный гепатит С. К типичным относят все случаи заболевания, сопровождающиеся клинически видимой желтухой, а к атипичным — безжелтушные и субклинические формы.

Стадии

Заболевание делится на несколько стадий, в зависимости от которых назначается лечение.

Острая – для нее характерно бессимптомное протекание. Человек зачастую и не подозревает о том, что является носителем вируса и источником заражения.
Хроническая – в подавляющем большинстве случаев (около 85%) вслед за острой стадией начинается хроническое течение болезни.
Цирроз печени – развивается при дальнейшем прогрессировании патологии. Это тяжелейшее заболевание, которое угрожает жизни пациента и само по себе, и тем, что при его наличии значительно возрастает риск развития других осложнений – в частности, рака печени.

Отличительной особенностью вируса является способность к генетическим мутациям, вследствие которой в человеческом организме могут одновременно обнаруживаться примерно 40 подвидов HCV (в рамках одного генотипа).

Генотипы вируса

Тяжесть и течение заболевания зависят от генотипа гепатита C, инфицировавшего организм. На данный момент известны шесть генотипов с несколькими подтипами. Наиболее часто в крови больных обнаруживаются вирусы 1, 2 и 3 генотипов. Именно они вызывают наиболее выраженные проявления заболевания.

В России наиболее часто встречается генотип 1b. Реже – 3, 2 и 1a. Для гепатита C, вызванного вирусом 1b-генотипа, характерно более тяжелое течение.

Диагностика гепатита

Основным методом диагностики гепатита является определение наличия антител к вирусу гепатита С (анти-HCV) и HCV-РНК. Положительные результаты обоих тестов подтверждают наличие инфекции. Наличие антител класса IgM (анти-HCV IgM) позволяет отличить активный гепатит от носительства (когда антител IgM нет и АЛТ в норме).

Исследование методом ПЦР на гепатит C (полимеразная цепная реакция) позволяет определить наличие РНК гепатита C в крови пациента. Проведение ПЦР является обязательным для всех больных с подозрением на вирусный гепатит. Этот метод эффективен с первых дней заражения и играет важную роль в ранней диагностике.

Когда гепатит С труднее поддается лечению?

Согласно статистике, труднее поддается лечению гепатит С у мужчин, людей старше 40 лет, у пациентов с нормальной активностью трансаминаз, при высокой вирусной нагрузке, у имеющих 1 b генотип вируса. Конечно, наличие цирроза печени к моменту начала лечения ухудшает прогноз.

Эффективность противовирусного лечения зависит от многих факторов. При длительном течении гепатита С нелегко добиться полной эрадикации вируса. Главная задача — затормозить процесс активного размножения вирусов.

Это возможно в большинстве случаев при использовании современных схем противовирусной терапии. При отсутствии активного размножения вирусов в печени достоверно снижается выраженность воспаления, не прогрессирует фиброз.

Лечение гепатита С

В случае с гепатитом С, стандартом лечения считается комбинированная терапия интерфероном-альфа и рибавирином. Первый препарат выпускается в виде раствора для подкожных инъекций под торговыми марками Пегасис® (Pegasys®), ПегИнтрон® (PegIntron®). Пегинтерфероны принимаются один раз в неделю. Рибавирин выпускается под разными торговыми марками и принимается в виде таблеток дважды в сутки.

Интерферон-альфа – это белок, который организм синтезирует самостоятельно в ответ на вирусную инфекцию, т.е. это фактически компонент естественной противовирусной защиты. Кроме того, интерферон-альфа обладает противоопухолевой активностью.
Рибавирин в качестве самостоятельного лечения обладает низкой эффективностью, однако при комбинации с интерфероном значительно повышает его эффективность.

Длительность терапии может составлять от 16 до 72 недель, в зависимости от генотипа вируса гепатита C, ответа на лечение, связанного во многом с индивидуальными особенностями пациента, которые определяются его геномом.

Курс противовирусной терапии с использованием «золотого стандарта» может обойтись больному от 5000$ до 30000$ в зависимости от выбора препаратов и схемы лечения. Основные затраты приходятся на препараты интерферона. Пегилированные интерфероны зарубежного производства стоят дороже обычных интерферонов любых производителей.

В большинстве регионов России лечение не покрывается ОМС и осуществляется за счет региональных программ. Например, только в Москве ежегодно тратится до 2 000 000 000 рублей на лечение людей, больных гепатитом С, пролечивая до 1 500 пациентов в год. При этом только официально в Москве зарегистрировано 70 000 больных. Получается, чтобы вылечить их всех, потребуется 50 лет.

Помимо стандартной терапии, в 2018 году пациентам с хроническим гепатитом С, которые не подвергаются высокому риску смерти от других причин, рекомендуется безинтерфероновая терапия противовирусными препаратами прямого действия (ПППД), сроком от 8 до 24 недель. Пациенты с высоким риском осложнений (оценивается по степени повреждения печени) должны рассматриваться в первую очередь. На данный момент в безынтерфероновых схемах ПВТ используются ингибиторы репликации трёх неструктурных белков ВГС: протеазы NS3/4A, интерферон-резистентного протеина NS5A, полимеразы NS5B.

Эффективность лечения гепатита С оценивается по биохимическим показателям крови (снижение активности трансаминаз) и наличию HСV -РНК, по снижению уровня вирусной нагрузки.

Новое в лечение гепатита

Несмотря на то, что компании AbbVie Inc ., состоящий из ингибиторов вирусных белков NS3 и NS5A второго поколения глецапревир/пибрентасвир, прошёл регистрацию FDA 3 августа 2017 г., заключительная, третья фаза клинических исследований отдельных режимов на основе Мавирет всё ещё продолжается и продлится до 2019 г. В частности, устанавливается оптимальная длительность терапии глецапревир/пибрентасвиром острого гепатита С, а в качестве терапии «последней надежды», для лиц со множественной лекарственной резистентностью, исследуется сочетание глецапревир/пибрентасвира и софосбувира.

I-II фазу клинических исследований проходят первые пангенотипичные представители класса ненуклеозидных ингибиторов NS5B-полимеразы GSK2878175 и CC-31244. Оба ингибитора потенциально могут быть использованы в комбинированной терапии как с ПППД других классов, так и с противовирусными препаратами непрямого действия.

Официально в Минздраве РФ Мавирет был зарегистрирован 13-го апреля 2018 года, после чего появился в аптеках. Средняя стоимость упаковки «Mavyret» превышает 350 тыс. рублей, а цена стандартного 8-недельного курса лечения достигает 600-700 тыс. рублей и более.

Стоит отметить, что стандарты лечения людей с гепатитом С быстро меняются. Софосбувир, даклатасвир и комбинированный препарат софосбувир/ледипасвир входят в состав схем лечения, которым отдается предпочтение в руководящих принципах ВОЗ, и могут способствовать достижению показателей излечиваемости на уровне 95%.

Побочные эффекты противовирусной терапии

Если показано лечение интерферонами, то побочных эффектов не избежать, но они прогнозируемы.

После первых инъекций интерферона у большинства людей наблюдается синдром. Спустя 2-3 часа увеличивается температура до 38-39 0 С, может быть озноб, боли в мышцах и суставах, заметная слабость. Длительность этого состояния может быть от нескольких часов до 2-3 дней. В течение 30 дней организм способен привыкнуть к введению интерферона, поэтому к этому времени гриппоподобный синдром пропадает. Сохраняется слабость, утомляемость, но с этим приходится мириться.

Что касается Рибавирина, то обычно он хорошо переносится. Но довольно часто в общем анализе крови отмечаются явления легкой гемолитической анемии. Могут отмечаться явления легкой диспепсии, редко головная боль, повышение уровня мочевой кислоты в крови, очень редко отмечается непереносимость препарата.

Сколько живут с гепатитом С, если не лечить

Сказать однозначно, сколько живут с гепатитом С, так же, как и при ВИЧ-инфекции, очень сложно. У среднего числа пациентов цирроз печени может развиться приблизительно через 20-30 лет.

В процентом соотношение в зависимости от возраста человека, цирроз развивается:

у 2% больных, заразившихся до 20 лет;
у 6% получивших вирус в возрасте 21–30 лет;
у 10% инфицированных в 31–40 лет;
у 37% заболевших в 41–50 лет;
у 63% заразившихся старше 50 лет.

Также большинством исследований доказано, что развитие фиброза зависит и от пола. У мужчин данная патология развивается значительно быстрее и в более тяжелой форме, даже если заниматься лечением.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно инфицируются вирусом гепатита B около 50 млн человек, при этом статистика смертности составляет около 2 млн человек. Известно, что 0,65 млн человек при этом умирают от приобретения дополнительных осложнений в виде цирроза и рака печени. При своевременно подобранной терапии и соблюдении рекомендаций врача пациенты с гепатитом B живут столько же, сколько и здоровые люди.

Гепатит B - заболевание инфекционного характера, поражающее клетки печени (гепатоциты) и приводящее к нарушению ее функций. Заболевание может быть острым и хроническим.

В большинстве случаев (90%) болезнь проходит сама в результате адекватного иммунного ответа, вирус элиминируется из организма, и остаются только специфические антитела к антигену. В остальных случаях развивается хроническая форма.

По официальным данным, 240 млн человек в мире живут с , из них 8 млн человек - в России, 3 млн человек - в странах Европы.

Географически заболевание наиболее распространено в странах Африки, около 10% зараженных в Восточной Азии, на Ближнем Востоке - 2–5%. Наименьший показатель - 1% - в Северной Америке и странах Западной Европы, где гораздо лучший уровень жизни и медицинского обслуживания по сравнению с другими государствами.

Сколько можно жить с гепатитом B?

При развитии хронического формы определяющей причиной длительности и качества жизни людей становится противовирусное лечение и поддержание диеты.

Ответа на вопрос - сколько можно жить с гепатитом B - к сожалению, нет ни у кого. Однако течение заболевания и его развитие напрямую зависит от таких факторов:

вес пациента. Излишний вес приводит к дополнительной нагрузке на печень, в результате чего орган не может нормально выполнять свою интоксикационную функцию. Также ненормальный вес обуславливает развитие у человека жировой болезни органа;
малоподвижность;
никотиновая, алкогольная, наркотическая зависимость. Все эти вещества пагубно влияют на гепатоциты, усиливая патогенное влияние болезни;
нарушение правил диетического питания;
возраст пациента. К сожалению, неблагоприятному развитию варианта болезни наиболее подвержены дети маленького возраста и пожилые люди. Кстати, при попадании вируса в организм у 60% детей развивается хроническая форма болезни;
сопутствующие заболевания или такие, что были приобретены в результате хронизации процесса;
пол инфицированного. Согласно исследованиям, у инфицированных женщин скорость прогрессирования болезни выше, чем у мужчин.

Статистика продолжительности жизни

Как уже было сказано, прогноз течения болезни напрямую зависит от самого человека, соблюдения им принципов правильного питания, получения терапии. Не существует точного количества дней, отведенных тому или иному больному группы риска. Статистические данные свидетельствуют о том, что можно жить до глубокой старости, следуя рекомендациям специалистов. В таблице приведена информация о том, сколько живут люди с гепатитом.

Индивидуум и дополнительные факторы	Сколько живут, лет	Примечание
Мужчина в возрасте 45–53 года, употребляет алкоголь и имеет другие хронические заболевания.	Можно прожить от 6 до 10.	Алкоголь является отягчающей причиной. Чаще всего наблюдается персистирующий гепатит. Однако течение заболевания доброкачественное, явная клиническая картина отсутствует, нет прямого патогенного поражения клеток печени. Может развиться цирроз, но чаще вследствие алкогольной зависимости.
Мужчина (женщина) любого возраста, чаще молодого, инъекционный наркоман, инфицирован .	Можно прожить максимально 6 лет.	По статистике, наркоманы чаще имеют полный набор вирусных заболеваний - иммунитет ослаблен, наркотики оказывают прямое токсическое действие на печень. В основном, наркоманы погибают от передозировок.
Молодой мужчина, инфицирован при незащищенных половых контактах около 5 лет назад, на данный момент имеет семью, связей на стороне, хронических болезней и алкогольной зависимости нет.	Условно можно жить столько же, сколько и здоровый человек.	При условии соблюдения диетотерапии и контроля маркеров заболевания риск развития рака или цирроза печени невелик.

Достаточный иммунитет и образ жизни играют определяющую роль в здоровье пациентов с гепатитом B. Прогноз долголетия тем больше, чем раньше обнаружено заболевание и назначена терапия. Кроме того, важно периодически определять активность вируса и купировать клинические признаки других хронических болезней.

Варианты развития болезни при хронической форме заболевания

Болезнь переходит в хроническую стадию в случае недостаточного иммунного ответа, его течение всегда индивидуально и напрямую зависит от многих причин. Выделяют две формы хронического гепатита B.

Вид	Причина развития	Характеристика	Могут ли инфицировать	Сопутствующие болезни / осложнения	Прогноз (сколько лет живут инфицированные)
Персистирующий	Превалирующая причина - алкогольная интоксикация. Преобладает у мужчин 50–60 лет	Течение доброкачественное. Развивается волнообразно: длительные ремиссии и активизация. Поражение гепатоцитов некритично. Иногда протекает бессимптомно	Да, в период активации вируса. В редких случаях возможно длительное носительство	Цирроз. Риск перехода в цирроз невелик, около 5–10%	Благоприятный. 25% излечиваются в период от 5 до 15 лет. Остальные при условии терапии и поддержания здорового образа жизни проживают достаточно долго
Активный	Чаще проявляется на фоне аутоиммунных заболеваний и генетической предрасположенности	Яркая симптоматика: желтуха, рвота, тошнота, общая слабость, гибель гепатоцитов вследствие поражения вирусом	Контагиозны в течение всей болезни, особенно в период обострений	Цирроз, при этом почти всегда повышены показатели печени, а нормализация ферментов является лишь временным улучшением. Риск перехода в цирроз составляет около 20%	Неблагоприятный. При наличии осложнений не более 10 лет. Клинические проявления постоянны на всем протяжении болезни до летального исхода

Существует понятие фульминантного, то есть молниеносного течения болезни, которое характеризуется быстрым поражением клеток печени, наличием ярко-выраженной клинической картины заболевания. Вероятность смертельного исхода очень высока, хотя фульминантный процесс развивается крайне редко.

Прогноз при наличии сопутствующих заболеваний

На продолжительность жизни свой негативный отпечаток накладывают осложнения и приобретенные болезни. Чаще всего развиваются следующие:

цирроз печени;
артриты, артрозы и другие поражения суставов;
сосудистые заболевания;
рак печени;
дисфункция, или печеночная недостаточность печени;
церебральная эдема;
болезни почек;
иногда развивается , в основном, возникает на фоне алкогольной интоксикации, желудочно-кишечных кровотечений, оперативного вмешательства, воспалительных процессов кишечника.

Наиболее неблагоприятным и частым осложнением является цирроз печени. При циррозе печени статистически дольше живут люди, которые соблюдают диетическое питание и выполняют предписанные рекомендации врача. Немаловажна и тяжесть заболевания.

Выделяют такие виды цирроза:

компенсированная форма - оставшиеся условно здоровые клетки печени выполняют функцию уже пораженных и отмерших гепатоцитов. Показатель выживаемости высок, более половины таких больных проживают дольше 7 лет;
субкомпенсированная форма - возможности клеток печени израсходованы, но явных тяжелых осложнений еще нет. Больные чувствуют себя хуже, проявляется клиническая картина, характерная для цирроза. Пациенты проживают до 5 лет;
Декомпенсированная стадия цирроза - гепатоциты не в состоянии выполнять свои функции, развиваются осложнения. Больной чувствует себя очень плохо, налицо все клинические признаки: тошнота, температура, боли, кровотечения из различных органов, диспепсия, желтуха. Прогноз крайне неблагоприятный, лишь от 10% до 40% пациентов живут до 3 лет.

Медицина продолжает искать и внедрять новые методы борьбы с вирусом, однако продолжительность жизни по большей части зависит от самого больного. Таким образом, шанс прожить дольше на n-десятков лет есть у всех инфицированных больных, которые ведут здоровый образ жизни и принимают терапию.

Гепатит считается опасным заболеванием печени. Сколько живут с гепатитом С, если не лечиться на ранней стадии? Этот вопрос интересует многих людей. Связанно это с тем, что данное заболевание сложно определить сразу после инфицирования.

Со временем возможно развитие хронической формы.Ответить однозначно на вопрос, сколько человек может прожить с гепатитом, сложно. Здесь играют роль важные факторы:

образ жизни;
наличие вредных привычек;
питание;
сопутствующие заболевания;
профилактические меры.

Важную роль играет общее состояние организма человека, а именно иммунитет. Ведь он первым «бросается» на борьбу с опасным вирусом.

Пути заражения гепатитом

Что представляет собой гепатит? Это заболевание вызывается вирусами. Существует несколько различных инфекционных вирусов, которые вызывают гепатит А, В, С, D, E. Самые неблагоприятные исходы дают гепатиты В и С. Вирус, который вызывает гепатит С, передается через кровь или половой путь.

Велик риск заражения при манипуляциях с кровью больного. Те, кто ведет беспорядочную половую жизнь, тоже состоят в группе риска. Наркоманы, которые используют один шприц, часто инфицируются от своих «сотоварищей». Данное заболевание получило название «тихий или ласковый убийца». Почему? Это связано с тем, что после заражения болезнь не сразу дает о себе знать. Явная симптоматика отсутствует. Из-за этого данный недуг диагностируется уже на поздней стадии со всеми возможными осложнениями.

После заражения инкубационный период может составлять недели или затянуться до 12 месяцев, а наличие слабости, утомляемости, суставных болей, проблем с ЖКТ могут по ошибке принимать за другие болезни. Следует заметить, что при попадании вируса организм сразу начинает борьбу с ним. Если иммунная система сильная, то вирус погибнет, и лечения никакого не потребуется.

Если же недуг перерастет в хроническую форму, то с годами могут развиться серьезные осложнения с летальным исходом. Поэтому медикам и людям, часто меняющим половых партнеров, необходимо при подозрениях на инфицирование пройти обследование.

Статистические показатели смертности

Как уже было отмечено, после попадания в организм вредоносный вирус может погибнуть при сильном иммунитете. Такое происходит в 30% всех случаев заражения. Человек может и не подозревать о своем инфицировании и самостоятельном излечении организма. В остальных 70% случаев болезнь перерастает в хроническую форму после острого периода под воздействием неблагоприятных факторов.

По данным ВОЗ, больше 500 000 000 жителей всей планеты являются носителями гепатита С. Но смертность постигает только 7% инфицированных. Чаще всего летальный исход наступает у тех пациентов, у которых имеются другие серьезные заболевания. Количество инфицированных, у которых впоследствии развился цирроз, составляет 57%, развитие карциномы затрагивает 43% всех случаев.

Согласно прогнозам, к 2025 г число пациентов, имеющих цирроз печени, увеличится на 55%, а рак — на 70%. Летальный исход от иных болезней печени превысит нынешние показатели в два раза. Такая тенденция к увеличению числа больных связана в основном с неправильным образом жизни, ослабляющим защитные функции организма, или нарушением правил гигиены.

Ответить на вопрос, сколько живут с гепатитом, не сможет ни один специалист в этой области. На продолжительность жизни с данным недугом оказывают влияние многие факторы. К примеру, если гепатит перерастет в цирроз, то вылечиться на таком этапе крайне сложно. К тому же некоторые пациенты сознательно игнорируют рекомендации врачей и употребляют спиртные напитки, что категорически запрещается при заболеваниях печени.

Однако благополучный исход возможен в большинстве случаев, если не избегать лечения, диеты и других советов врачей.

Можно ли излечиться, ведя здоровый образ жизни?

Может ли гепатит пройти самостоятельно, если больной изменит образ жизни? Нет, это невозможно. При сильном иммунитете можно поддерживать состояние, но без надлежащего лечения одной диетой и занятиями спортом вирус не победить, особенно если он уже много лет поражает клетки печени. Также огромную роль играют такие важные моменты, как:

возраст больного;
стадия заболевания;
общее состояние организма;
употребление алкоголя;
курение;
питание;
наличие других болезней (диабет, ВИЧ, ожирение);
пол пациента.

Замечено, что у мужчин заболевание прогрессирует чаще и с осложнениями, например, развитие фиброза (образование рубцов). Возможно, это связано с тем, что мужчинам сложнее воздержаться от некачественной пищи, спиртного и курения и соблюдать диету, что очень важно при гепатитах.

Как известно, гепатит не проявляется особыми симптомами. Болезнь может развиваться больше 20 лет. А смерть наступает не от инфицирования, а от осложнений, вызванных другими болезнями. Но если человек изменит образ жизни, перестанет употреблять алкоголь, будет следовать рекомендациям врача, заниматься спортом, скорректирует рацион, то болезнь можно замедлить и жить достаточно долго. Некоторые живут в среднем 70 лет.

Симптомы заражения гепатитом С

Так как данный недуг сложно диагностировать по причине отсутствия явных симптомов, болезнь иногда обнаруживается при случайном обследовании. Однако хронический гепатит сопровождается некоторыми проявлениями, на которые следует обратить внимание. К таким проявлениям относятся:

изменение мочи на насыщенный коричневый цвет;
небольшие боли в мышцах;
легкое пожелтение кожи;
суставная боль;
зуд кожных покровов;
тошнота;
нарушение пищеварения;
частая утомляемость.

Такие симптомы характерны для многих других болезней. И часто происходит, что по ошибке лечат не гепатит, а расстройство ЖКТ. Так, болезнь прогрессирует и может привести к развитию цирроза или рака. В таком состоянии симптомы проявятся более ярким способом.

Первое, на что стоит обратить внимание — это сильное пожелтение глазных белков и кожи.

При этом ладони становятся красными. Возможно проявление сильных болей в животе, в правом подреберье. Мышцы начинают сокращаться непроизвольно. Нарушается память, концентрация внимания.

При остром гепатите симптоматика напоминает пищевое отравление. Это может быть тошнота, расстройство стула, ухудшение аппетита, боли в кишечнике, лихорадка. При таких явлениях может появиться головная боль, головокружение, ощущение зуда. Инкубационный период продолжается до года. Симптомы утихают, и развивается хроническая форма болезни. Если не лечить гепатит С, осложнения проявятся спустя много лет. И излечиться будет намного сложнее. Поэтому ведите здоровый образ жизни, занимайтесь спортом, и организм сам победит вирус сразу после заражения, если оно произойдет.

Мировая статистика показывает, что им болеют более 150 млн. человек. При этом даже современная медицина не в силах спасти их. Люди умирают от гепатита С и это факт.

К сожалению, смертность от гепатита С выше чем смертность от ВИЧ. И составляет она почти 0,3% от всех больных, а этого около 400 тыс. человек. При этом количество зараженных вирусом гепатита С людей становится с каждым годом все больше и больше, что, конечно же, не может не настораживать. Поэтому каждый человек просто обязан знать все об этом вирусе и о его лечении.

Описание вируса

Вирус гепатита С очень коварен и опасен. Он может длительное время находиться в организме и никаким образом не проявлять себя. При этом он очень устойчив к воздействию различных химических веществ и может длительное время проживать во внешней среде за пределами человеческого организма.

При комнатной температуре он может прожить около 16 часов, а во влажной среде (например, на влажных тканях) 4 суток! Даже после кипячения он может жить несколько часов! Он также устойчив к воздействию различных лекарственных препаратов, которые оказывают мощное губительное действие на другие вирусы.

Именно поэтому сегодня не существует ни одного лекарственно средства и вакцины, которые бы могли предотвратить развитие болезни. Коварность гепатита С еще и в том, что он имеет тысячи разновидностей, каждая из которых имеет свои особенности.

Осложнения хронического гепатита С

Гепатит С бывает двух видов:

острый;
хронический.

Хроническим гепатит С считается в том случае, если симптомы болезни проявляются более 6 месяцев.

При этом чаще всего люди, у которых имеется это заболевание, страдают от таких осложнений, как:

Синдрома Шегрена;
В-клеточной лимфомы;
Красного плоского лишая;
Криоглобулинемии и т.д.

Очень важно понимать, что к смерти человека приводит не сам вирус, а осложнения, к которым он приводит. Самыми распространенными из них являются цирроз печени и рак, которые приводят к отмиранию клеток органа и прекращению его функционирования, результатом чего является смерть человека.

Проявления фиброза у больных гепатитом

Фиброз относится к первичному признаку развития хронического гепатита С. Именно он приводит к изменению тканей печени, следствием чего является цирроз. Остановить фиброз невозможно, поэтому он является необратимым процессом, которое влечет за собой смерть человека. Даже после окончания лечебного курса, полностью заморозить процесс фиброза просто не реально. Можно только лишь на время замедлить его, но не более того.

Продолжительность жизни при гепатите С в каждом случае различна. Как правило, при хроническом течении люди живут до самой старости. Все зависит от течения фиброза и скорости его преобразования в цирроз. У одних людей этот процесс может протекать довольно быстро и при этом сопровождаться печеночной недостаточностью и портальной гипертензией, а у других развиваться очень медленно и достигать своего пика спустя несколько десятилетий.

Влияние возраста на тяжесть течения заболевания

Возраст является главным фактором, который ускоряет процесс развития фиброза. Итак, людей, которые заразились гепатитом в возрасте младше 20 лет, цирроз наблюдается только в 2% случаях.

Если заражение вируса произошло в возрасте 21-30 лет, то вероятность развития цирроза составляет всего 6%. А вот у пациентов в возрасте 50 лет и старше риск развития цирроза возрастает во много раз и составляет почти 70%!

При этом главную роль играет и то, употребляет ли человек алкоголь или нет. Если ежедневно в организм попадает 50 мл и более алкоголя, то вероятность трансформации фиброза в цирроз возрастает в несколько раз.

Влияние пола

На скорость развития фиброза зависит не только возраст человека, но и его пол. Доказано, что у мужской половины общества трансформация печени протекает в более прогрессивной и тяжелой степени, нежели у женщин.

С чем это связано, ученые еще не установили. Однако им удалось доказать влияние на скорость развития фиброза таких факторов, как масса тела, наличие или отсутствие физической нагрузки, употребление алкогольных напитков.

Влияние алкоголя

Трансформация фиброза в цирроз печени составляет примерно 20-30 лет. В случае если человек употребляет алкоголь, его продолжительность жизни уменьшается в несколько раз, так как клетки печени под воздействием алкоголя начинают погибать еще быстрее.

Поэтому людям, больным гепатитом С, крайне не рекомендуется употребление алкогольных напитков, даже после длительного лечения. Так как это может спровоцировать обострение болезни и ускорить в несколько раз процесс фиброза.

Влияние вирусологического фактора

Многочисленные исследования показали, что активность развития цирроза не зависит от сывороточного уровня РНК вируса. У тех людей, у которых показатели АЛТ находятся в норме, могут быть обнаружены слишком высокие показатели РНК в сыворотке. При этом уровень АТС также слабо влияет на процесс трансформации печени.

Влияние массы тела пациента

Доказано, что человек, у которого имеется лишний вес и который совершенно не занимается физическими нагрузками, сможет прожить гораздо меньше после начала развития нежели человек, который ведет активный образ жизни.

Поэтому если вам поставили диагноз «Хронический гепатит С», следует внимательно следить за своим весом и регулярно выполнять умеренные физические нагрузки. Это поможет вам поддерживать себя в форме и предотвратить прогрессивное развитие болезни.

Прогноз продолжительности жизни

Ответить на вопрос, сколько живут с заболеванием Гепатит С, сможет только врач. При этом нужно учитывать несколько факторов:

продолжительности болезни;
наличия сопутствующих заболеваний;
степени повреждения печени;
возраста пациента;
генотипа вируса;
веса больного;
физической активности пациента;
реакции организма на лечение и других факторов.

Человек может прожить с диагнозом «Хронический гепатит С» до глубокой старости, а может умереть уже через несколько лет. Здесь многое зависит от самого организма и его способности противостоять вирусам. В любом случае не стоит отчаиваться. Нужно пройти полный курс лечения, который прописывает врач, и выполнять все его рекомендации в дальнейшем. И только в этом случае вам удастся побороть эту страшную болезнь!