Реклама на портале

Могла ли я забеременеть? Какой шанс забеременеть без контрацептива

Какова вероятность забеременеть в определенный день цикла?

Вероятность забеременеть зависит от:

  • того, используете ли вы контрацепцию (если да, то какую);
  • здоровья женщины;
  • здоровья мужчины;
  • дня цикла, в который произошел половой акт.

Вероятность забеременеть при незащищенном половом акте

Чтобы узнать, какова вероятность забеременеть, рассмотрим работу женской половой системы.

В первый день менструального кровотечения на яичнике начинают расти фолликулы. Это своего рода мешочки, в которых растет и созревает по одной яйцеклетке. Примерно через 7 дней из нескольких фолликулов определяется один. Он продолжает расти, а остальные «затихают».

Приблизительно в середине цикла (на 14-й день при 28-дневном цикле, на 17-й - при 35-дневном) фолликул лопается и из него выходит яйцеклетка. Ее затягивает маточная (фаллопиева труба), по которой яйцеклетка продвигается в полость матки.

Теперь можно подсчитать вероятность забеременеть в определенный день цикла. С наибольшей вероятностью забеременеть можно при незащищенном половом акте в середине цикла, то есть на 14–15-й день при 28-дневном цикле или на 17–18-й день при 35-дневном. Секс перед менструацией или после нее реже всего приводит к беременности.

Яйцеклетка после овуляции живет в организме женщины примерно сутки (в среднем от 24 до 48 часов). Сперматозоиды же сохраняют подвижность в течение трех суток, то есть 72 часа. Есть исследования, показывающие, что сперматозоиды в организме женщины могут оставаться активными до 7 или даже 9 дней, что свидетельствует о высокой вероятности забеременеть. Учитывая это, а также не совсем регулярный цикл у многих женщин, становится ясно, почему календарный метод контрацепции имеет такую низкую эффективность - от 14 до 38 женщин из 100, которые предохраняются с помощью календарного метода, беременеют в течение года.

Есть ли вероятность забеременеть при использовании контрацепции?

В данном случае вероятность наступления беременности зависит от метода контрацепции.

Обычно, чтобы высчитать, какая вероятность забеременеть, используют индекс Перля. Он показывает количество наступивших беременностей у 100 женщин, если они в течение года не будут применять никаких контрацептивных средств. В России этот показатель колеблется от 67 до 82.

Также индекс Перля используют для того, чтобы вычислить, есть ли вероятность забеременеть при применении конкретного вида контрацепции. Указано количество женщин, которые забеременели в течение года, используя данный способ контрацепции. Приведены данные как для пар, которые правильно используют выбранный способ контрацепции, так и для пар, которые допускают ошибки в применении. При правильном использовании презерватива, например, беременеют 3 женщины из 100, при неправильном - 19.

  • Стерилизация женская и мужская
    • Беременеют от 3 до 50 женщин из 10 000.
  • Комбинированные оральные контрацептивы
    • Беременеют от 5 до 40 женщин из 10 000.
  • Чистые прогестины
  • Внутриматочная спираль
    • Беременеют от 5 до 12 женщин из 1000.
  • Презерватив
    • Беременеют от 3 до 19 женщин из 100.
  • Спермициды
    • Беременеют от 5 до 27 женщин из 100.
  • Прерванный половой акт
    • Беременеют от 12 до 38 женщин из 100.
  • Календарный метод
    • Беременеют от 14 до 38 женщин из 100.

Наиболее эффективны первые два способа защиты от нежелательной беременности. Однако между ними есть принципиальное отличие: стерилизация необратима, а КОК вы можете прекратить принимать в любой момент.

Возможность зачатия волнует и тех, кто мечтает о потомстве, и тех, кто откладывает это счастливое событие на потом. Вероятность забеременеть у женщины в разные периоды жизни и даже дни менструального цикла разная. Вероятность забеременеть во время овуляции, рассчитанной по продолжительности цикла или подтвержденной ультразвуком или тестом, считается максимальной. Вероятность забеременеть является статистическим параметром, который оценивался на больших группах женщин в течение длительного срока. В каждой конкретной ситуации многое определяет случайность. Даже очень низкая вероятность забеременеть – это слишком большой риск для ответственной женщины, не планирующей ребенка.

Вероятность забеременеть в день овуляции

Вероятность забеременеть у женщин напрямую связана с созреванием яйцеклетки. Здоровая женщина репродуктивного возраста имеет устойчивый менструальный цикл. В течение месяца в организме происходят последовательные изменения, подготавливающие женщину к возможной беременности. Под действием гормонов гипофиза в яичниках начинают созревать несколько яйцеклеток. К 8-10 дню цикла одна из них превращается в доминантную и продолжает расти, а остальные претерпевают обратное развитие. На 14 день в среднем менструальном цикле происходит выход созревшей яйцеклетки – овуляция. Вероятность забеременеть в день овуляции наиболее высокая. Если оба партнера здоровы, то зачатие происходит с вероятностью 95%. Однако, это еще не значит, что по прошествии двух недель беременность будет зафиксирована. Здесь вмешивается естественный отбор. Около 18% оплодотворенных яйцеклеток имеют неполноценную генетику. Такое потомство может оказаться слабым и нежизнеспособным, поэтому беременность в этом случае прерывается практически еще не успев начаться. В подобных ситуациях тест даже не успевает зафиксировать произошедшее зачатие, и женщина остается в неведении, что произошел самопроизвольный аборт. Вероятность забеременеть во время овуляции максимальна, но и в остальные дни цикла зачатие возможно. Наиболее опасными в этом отношении являются 4-5 дней до выхода яйцеклетки и 1-2 дня после. На этих знаниях основан календарный метод предохранения. Однако надо понимать, что реальный менструальный цикл у каждой женщины индивидуален. Иногда происходит созревание яйцеклетки значительно раньше или позже 14 дня. Также возможна повторная овуляция в один и тот же менструальный цикл (обычно около 22-25 дня). Вероятность забеременеть сохраняется на некотором уровне в каждый день месяца. Незащищенный половой акт даже в первый день менструации иногда приводит к зачатию.

Вероятность забеременеть и возраст

Наибольшее влияние на репродуктивную функцию у женщин оказывает возраст. С 18-20 лет и до 24 вероятность забеременеть самая высокая. Это значит, что при регулярной половой жизни зачатие произойдет у 86% пар в течение первых 2-3 менструальных циклов. Уже с 25 лет вероятность забеременеть становится ниже. Сначала снижение фертильности носит не слишком заметный характер. В возрасте 25-29 лет 78% женщин забеременеют в первые 2-3 месяца без предохранения. После 30 это снижение приобретает критический характер. К 40 годам только 35% дам оказываются способными зачать в первые менструальные циклы. Вероятность забеременеть сразу после отказа от контрацепции отражает общее состояние репродуктивной системы. Чем младше женщина, тем более ее организм способен к зачатию. Это не значит, что беременность не наступит у конкретной женщины после 25 и даже 35 лет. Вполне возможно, что часть дам и в 40 лет после одного единственного незащищенного полового акта окажется "в положении". Но вероятность забеременеть у женщин до 25 лет все же значительно выше.

Вероятность забеременеть и масса тела

Вероятность забеременеть имеет связь не только с возрастом, но и с массой тела женщины. Меньше всего проблем с зачатием ребенка испытывают девушки и женщины с нормальной массой тела. Соответствует ли вес желательному, можно узнать при помощи индекса массы тела (ИМТ). Этот показатель учитывает рост женщины и ее массу тела. ИМТ от 18,5 до 24,9 кг/м² считается нормальным. Вероятность забеременеть у женщины с таким значением индекса наиболее высокая. В целом около 92% женщин из этой группы забеременеют при регулярной половой жизни в течение 2 лет. Недостаток массы тела, так же как и ожирение, могут влиять на зачатие. И для женщин с ИМТ менее 18,5 кг/м², и более 25 кг/м² вероятность забеременеть снижается.

Вероятность забеременеть после родов

Многие женщины пренебрегают контрацепцией в первые месяцы после родов. Такая небрежность часто заканчивается нежелательной беременностью. Сам факт рождения ребенка даже без грудного вскармливания снижает фертильность очень существенно на 5-6 месяцев, но далеко не до нуля. Вероятность забеременеть после родов у женщины, кормящей малыша 10-12 раз в сутки, минимальна только в первые полгода. Когда ребенку исполнится 6 месяцев, репродуктивная функция восстанавливается. При регулярной половой жизни более 50% пар столкнется с новой беременностью в течение года после родов. Овуляция в первые месяцы бывает нерегулярной, но риск зачатия все же очень высок. Беременность в первый год после родов считается нежелательной с точки зрения здоровья матери и будущего ребенка. Также многие пары с трудом могут справиться морально и материально с ролью родителей детей-погодок. Вероятность забеременеть у молодой мамы надо снизить до минимума с помощью правильных средств предохранения. Наиболее подходящими по безопасности и надежности являются специальные гормональные таблетки на основе гестагенов, барьерные методы и внутриматочные системы.

Вероятность забеременеть и аборт

Широко известно, что искусственное прерывание беременности снижает фертильность. Это действительно так. Особенно разрушительно на женскую репродуктивную систему влияют аборты в юном возрасте и до первых родов. Если формирование половой системы еще не завершилось, то искусственное прерывание беременности может нарушить гормональный баланс и взаимодействие центральных и периферических эндокринных желез. Вероятность забеременеть после аборта все-таки остается очень высокой. Менее всего на способность к зачатию влияет медикаментозный аборт. Любое искусственное прерывание беременности должно сопровождаться разъяснительной работой. Женщина должна понять, что в первый же менструальный цикл снова может произойти зачатие. Даже если по каким-либо причинам последующая беременность рассматривается дамой как желательная, ее надо избегать минимум 3 месяца. Самопроизвольный аборт называется выкидышем. Чаще всего такое прерывание не снижает фертильность женщины. Зачатие возможно практически сразу после выкидыша, но в связи с медицинскими показаниями, его надо отложить на 3 месяца. На вероятность забеременеть после искусственного или самопроизвольного аборта больше всего влияют осложнения. Воспаление может приводить к формированию непроходимости фаллопиевых труб и возникновению вторичного бесплодия.

Если вы решились на ответственный шаг - стать родителями, статья именно для вас. В ней мы постараемся рассказать, как рассчитать наилучшее время, когда вероятней всего можно забеременеть, как повысить вероятность зачатия.

Какова вероятность зачатия

Период в менструальном цикле, когда вероятность оплодотворения яйцеклетки наибольшая, называется фертильным периодом. Продолжительность его составляет 48 часов после овуляции. Важно учитывать, что жизнеспособность сперматозоидов сохраняется в течение 5-ти дней. Поэтому если взять во внимание мужской и женский факторы, продолжение фертильного периода колеблется от 6 до 8 дней.

Чтобы максимально точно рассчитать благоприятный период, необходимо определиться с началом овуляции. Для этого несколько циклов подряд измеряется базальная температура. Помимо этого используются разнообразные тесты. В идеальных условиях овуляция наступает ежемесячно ориентировочно в середине цикла. Наиболее подходящий фертильный период - между 10 и 18 днями цикла (принимая начало менструации за первый день). Если продолжительное время не получается забеременеть - запишитесь на консультацию к гинекологу.

Календарь для определения овуляции

Главным условием является то, что женщина в течение нескольких менструальных циклов должна знать их продолжительность. Полгода необходимо в календарь записывать начало менструации. Для этого метода можно использовать обычный карманный календарь. Расчет производится по формуле:

X - начало благоприятного периода для зачатия

Y - длительность наиболее короткого цикла

Z - окончание благоприятного периода

U - длительность наиболее длинного цикла

Гинекологи рекомендуют каждой девушке вести календарь менструального цикла вне зависимости от того, готова ли она уже стать мамой или нет. Календарь можно бросить в сумочку, он не занимает много места. Расчет простой, главное не забывать в календарь вносить данные. В современных смартфонах есть календарь, в который удобно вносить данные, а главное, всегда под рукой. Единственный минус заключается в том, что календарь овуляции не позволяет определить пол ребенка.

Шансы забеременеть перед месячными

Существует теория, что за несколько дней перед месячными вероятность забеременеть низкая. Однозначного мнения врачи не придерживаются. Но убеждены, что забеременеть перед месячными действительно возможно. Менструальный цикл может колебаться, а овуляция может начаться позже по определенным факторам. Поэтому день, когда должны прийти месячные, может сдвинуться.

Забеременеть можно в фертильный период. В середине цикла перед месячными вы можете ощущать болезненные ощущения в животе, температура тела немного повышается, изменяется настроение. Когда вы замечаете у себя эти признаки, - это и есть тот период, когда зачатие будет успешным.

Чтобы лучше понять, можно ли забеременеть перед месячными приведем несколько фактов:

  • жизнедеятельность сперматозоида в отдельных случаях может достигать недели
  • во время менструации у женщины может образоваться более, чем одна яйцеклетка
  • не всегда месячные приходят в одно время, из-за смены цикла меняется время овуляции

Поэтому зачатие вполне возможно за 3-4 дня перед месячными. Чаще всего риску подвержены молодые девушки с еще неустоявшимся циклом месячных. Но у взрослых женщин тоже не исключена возможность забеременеть перед месячными. Поэтому решайте сами. Рисковать или нет.

Как увеличить вероятность зачатия

Раньше считалось, чтобы увеличить процент зачатия, мужчине стоит воздержаться от половых сношений несколько дней до планируемого акта зачатия. В этом утверждении есть доля истины. Ведь в ходе исследований было установлено, что частота эякуляции у мужчин взаимосвязана с количеством выделяемой семенной жидкости. Чем чаще наступает семяизвержение, тем меньше выделяется семенной жидкости.

Вместе с тем, существует закономерность частоты половых сношений и оплодотворяемого свойства семенной жидкости. Сперматозоиды подвижней у мужчины, у которого семяизвержение происходит чаще. Это не означает, что нужно ежедневно заниматься сексом. В ходе исследований было выявлено, что у супругов, занимающихся сексом:

  • каждый день - процент зачатия равен 25%
  • через день - процент составляет 22%
  • раз в неделю - процент снижен до 10%

При занятии любовью раз в неделю процент зачатия меньше из-за того, что пары могут пропустить тот самый момент, когда возникает наибольшая вероятность успешного зачатия. Оптимальный ритм половых сношений - не менее 4-х раз в неделю

Наилучшие позы для зачатия

Приведем несколько советов, как увеличить вероятность зачатия, используя позы в сексе.

  1. После окончания полового акта полежите немного на боку. Можете вспомнить уроки физкультуры и принять позу «березка». Не нужно представлять себя гимнасткой и тянуть носочек кверху. Цель позы заключается в том, чтобы не дать сперматозоидам вытечь.
  2. На нужную позу влияет строение матки. Если у матки внутренний загиб, наилучшая поза - лежа на животе, наклонившись в направлении изгиба. При двурогом строении - рекомендуется поднять таз вверх.
  3. Немаловажно соблюдать правила гигиены после окончания полового сношения. Большинство специалистов едины во мнении, что следует отказаться от средств гигиены, изменяющих величину рН влагалища.

Вероятность зачатия мальчика

При зачатии ребенка мужского пола участвуют Y-сперматозоиды. Они меньше и подвижней, но срок их жизни невелик. Поэтому если попытка забеременеть была совершена за пару дней перед овуляцией, Y-сперматозоиды к моменту ее наступления уже погибают. Если акт произойдет непосредственно в день овуляции или после ее окончания, Y-сперматозоиды из-за своей подвижности быстрее достигнут женской яйцеклетки. Это и есть наилучшее время для зачатия мальчика.

Точность этого метода велика. Главное правильно рассчитать дату, на которую припадает овуляция. Помимо всего перечисленного, специалисты рекомендуют за несколько дней перед ее наступлением воздержаться от половых актов. Мужчине лучше выбрать позу сзади женщины, для более глубокого ввода пениса во влагалище.

Как использовать таблицы

{{banner2-left}}Как таблица может помочь в зачатии ребенка? Попробуем разобраться.

  1. Японская таблица. Расчеты в такой таблице несложные. Ниже приведены две таблицы. В первой указаны месяцы, в которых родились оба супруга. На пересечении месяцев пар вы получаете вашу семейную цифру. Во второй таблице, найдя семейную цифру, вы можете определить, когда процент рождения ребенка мужского или женского пола выше.
  2. Китайская таблица. Применялась еще со времен Древнего Китая. Поэтому впитала в себя многолетние наблюдения. Расчет пола ребенка производится следующим образом. В левом столбике находим возраст будущей матери. В Китае отсчет возраста ведется с момента зачатия. Поэтому не забудьте добавить к своему возрасту год. В верхней строке выбираем желаемый месяц зачатия. На пересечении получаем букву, означающая пол ребенка (М-мальчик, Д-девочка).



Когда большой процент зачать близнецов

Вероятность зачатия близнецов зависит от длительности цикла месячных. Приведем еще несколько факторов, увеличивающих вероятность зачатия двойни:

  • грудное кормление в период зачатия
  • увеличение вероятности после 30 лет
  • повышение шансов после рождения второго ребенка
  • вероятность двойни возрастает весной, когда день увеличивается
  • у женщин, цикл которых от 21 до 22 дней
  • этнический фактор, у афроамериканок близнецы рождаются чаще
  • после приема препаратов, содержащих гормоны
  • если в семье, в особенности по материнской линии уже были близнецы

  • Мальчики реже рождаются в семье, в которой оба родителя курят.
  • Вероятность зачатия девочки выше у женщин, вес которых меньше 54 килограмм.
  • Если в семье лидерство принадлежит отцу, чаще рождаются сыновья.
  • Если возраст отца больше матери, увеличиваются шансы того, что родится именно мальчик.
  • Существует теория, которая утверждает, что чем продолжительней по времени женщина пытается зачать, тем вероятней родится сын. В подтверждение теории часто после того, как пара прошла курс лечения от бесплодия, первенец именно мальчик.
  • После стрессовых ситуаций чаще рождаются девочки.
  • Мечтайте о желаемом поле ребенка. Мысли материализуются.

Многие представительницы прекрасной половины человечества думают, что сразу смогут забеременеть, стоит только им отказаться от контрацепции. Это заблуждение. Для подготовки организма к беременности, необходимо, чтобы прошел целый адаптационный цикл, особенно после приема контрацептивов. Кроме этого, существуют определенные дни, наиболее благоприятные для зачатия – овуляция.

Забеременеть в любой другой день цикла практически невозможно. Если половой акт был за два дня до овуляции, вероятность зачатия довольно высокая – сперматозоиды во влагалище способны к оплодотворению еще 48 часов. После овуляции беременность возможна на протяжении двое суток.

Вычисляем удачные дни для зачатия

Прежде чем приступать к вычислению наиболее подходящих дней для занятия сексом с целью зачатия, стоит основательно изучить весь принцип работы женского организма, в частности – органов половой системы.

Когда наступает менструация, в первые ее сутки на яичнике появляются фолликулы, которые похожи на маленькие мешочки. В этих мешочках образовываются, подрастают и взрослеют яйцеклетки (по 1 в каждом). В течение недели самый сильный фолликул продолжает расти и развиваться, в то время как все остальные просто прекращают свое развитие.

При среднем цикле менструации длиною в 28 дней (отсчет начинается с 1 дня месячных), по истечении 14-дневного срока, этот самый фолликул прорывается, давая выход уже взрослой яйцеклетке. При длительном менструальном цикле (35 дней) это происходит примерно на 17-е сутки со дня начала месячных. После своего появления, новорожденная яйцеклетка начинает свое движение по маточным трубам, в направлении полости матки.

Из этого следует, что самым благоприятным периодом с наибольшей вероятностью забеременеть, является середина менструального цикла и 1-2 дня до и после нее. Занятия сексом в другие дни дают меньше шансов зачать ребенка.

Не будем забывать о том, что яйцеклетка в женском организме живет до 48 часов, что увеличивает шансы на беременность у тех, кто занимается сексом в дни, приближенные к овуляции. Повышает шансы на беременность и тот факт, что активность сперматозоидов в женском организме длится от 2-х до 4-х дней.

Вероятность беременности во время периода овуляции

Когда овуляция достигает своего логического завершения, яйцеклетка активирует движение в сторону матки, проходя по маточной трубе, где зачастую и происходит ее оплодотворение.

Движение сперматозоидов начинается от маточного канала, далее они перемещаются в полость матки, и лишь после всего этого перебираются в маточные трубы. Срок жизни яйцеклетки только в некоторых случаях может продлиться до 48 часов. В основном срок ее жизни довольно мал (не более 2 часов с момента ее рождения). Самым благоприятным временем, когда вероятность забеременеть наиболее велика – это период овуляции с возможными минимальными отклонениями (+/- 24 часа).

Когда наступит тот самый день? Определяем день овуляции

Итак, из всего вышесказанного можно сделать вывод, что период овуляции является наиболее подходящим для женщин, которые мечтают забеременеть. А чтобы повысить вероятность беременности, нужно научиться правильно определять середину цикла, в котором присутствует больше шансов забеременеть.

Способы определения овуляции:

    • С помощью календаря . Этот способ идеально подойдет тем женщинам, у которых менструальный цикл является регулярным. В этом случае стоит отметить, что днем овуляции считается 14 день от начала месячных. Хоть этот способ старый и неоднократно проверенный, вероятность ошибки довольно высока;
    • Измерение базальной температуры . Этот метод довольно распространен и недостатком его является сама (не слишком приятная) процедура выполнения. Базальная температура измеряется в прямой кишке, введением градусника в анальное отверстие. Показатели температуры меняются на следующий день после овуляции, на 0,2-0,4°. Интересным и важным фактом является то, что у 20% женщин базальная температура после овуляции не меняется вовсе;
    • Определение овуляции тестом в домашних условиях. Это современное и довольно точное средство выявления периода овуляции. Тест довольно прост в применении и его можно приобрести в любой аптеке. Тест выявляет уровень лютеинизирующего гормона, считающегося предшественником овуляции. Если тест показывает резкое повышение этого самого гормона, значит, в ближайшие 24 часа, должен состоятся процесс овуляции;
    • УЗИ диагностика . Этот метод является самым точным, но в нем есть свои недостатки. УЗИ только констатирует факт овуляции, но не выявляет возможности ее появления. Выбрав этот метод, стоит учесть, что он предполагает частое посещение медицинского учреждения (4-5 раз);
    • Сдача анализов . С наступлением благоприятного периода (овуляции) можно наведаться к специалисту и сдать анализ слизистой оболочки шейки матки. Но и этот способ имеет погрешность в 2–3 дня;
    • Самостоятельный контроль . Если научится грамотно сочетать календарный метод, измерение ректальной температуры и наблюдение за состоянием слизи, то можно самостоятельно и практически безошибочно определить наступление овуляции. При этом слизь перед процессом овуляции становится прозрачной, более клейкой и растягивается между пальцами.

  • Слушаем тело . Когда наступает наибольшая вероятность беременности? Когда встает вопрос беременности, к нему следует подойти с наибольшей ответственностью. Если женщина хочет забеременеть с первого раза, то нужно обязательно научиться определять период овуляции, то есть период, который больше всего подходит для зачатия. Прислушивайтесь к своему организму и научитесь его ощущать.

Очень просто применить на практике все вышеперечисленные рекомендации. И все «как?», «когда?», «зачем?» и «почему?» отпадут сами собой. Не стоит бояться и пренебрегать наличием наибольшего количества симптомов. Полностью разобравшись в методике выявления овуляции, когда в сознании «все встанет на свои места», зачать чадо не составит большого труда.

Не получилось с первого раза

Не стоит огорчаться и опускать руки, если с первого раза не удалось забеременеть. Это никакое неотклонение и не патология. Процесс овуляции в женском организме проходит в 8 случаях из 10.

На зачатие также может повлиять:

  • прекращение приема оральных контрацептивов;
  • стресс;
  • неправильный образ жизни;

Для женщины моложе 30 совершенно нормально не забеременеть в течение года. Чем больше женщине лет, тем сложнее становится процесс зачатия. Если женщина от 30 лет и старше не может забеременеть, не стоит больше медлить, лучше как можно быстрее обратиться в женскую консультацию.

Не нужно зацикливаться на подсчетах и вычислениях дней овуляции и заниматься сексом по графику. Не забывайте, что процесс должен приносить удовольствие, а не быть «обязательством». Чем больше женщина фиксирует свое внимание на выявлении срока овуляции, тем больше осложняет весь процесс самого зачатия.

Этот вопрос довольно часто возникает у женщины, даже у той, которая использует контрацепцию. Во многом это связано с тем, что женщина не знает, как и когда возникает беременность и какие условия для этого нужны.

В чем мы будем разбираться:

  • В какие дни цикла есть возможность забеременеть
  • Эффективен ли прерванный половой акт
  • Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать
  • Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры
  • Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность
  • Экстренная контрацепция
  • Как и когда проверить наличие беременности

В какие дни цикла есть возможность забеременеть?

Не все женщины хорошо и просто беременеют, для части женщин это проблема. Кроме этого, даже здоровые женщины в норме могут забеременеть не в каждом менструальном цикле . Вот несколько важных нюансов по этому поводу:

  • Одним из условий наступления беременности является наличие овуляции (выход яйцеклетки из фолликула) – овуляция в норме происходит не в каждом менструальном цикле здоровой женщины, несколько раз в год овуляция может не происходить или происходить неправильно.
  • Если у вас нерегулярный менструальный цикл – овуляция может происходить редко или вообще не происходить
  • Для того чтобы наступила беременность наличие только овуляции недостаточно – множество других факторов играют роль

Итак, для того, чтобы наступила беременность важно не только, чтобы у вас случилась овуляция, но и требуется наличие следующих условий :

  • Должны быть проходимы маточные трубы
  • Сперма вашего партнера должна быть способна к оплодотворению яйцеклетки
  • У вас или вашего партнера не должно быть других заболеваний и состояний, которые бы могли препятствовать наступлению беременности.

Как видите, условий очень много, и очень много пар обращаются в клиники с проблемой бесплодия, хотя раньше и не подозревали, что это может с ними случиться и даже предохранялись от беременности.

Важная мысль! Незащищенный половой акт даже в опасные дни не означает, что вы обязательно забеременеете, вероятность есть, но она не стопроцентная.

Известно, что есть так называемые «опасные дни», то есть те дни в цикле женщины, когда она может забеременеть. Эти дни рассчитываются относительно следующих данных:

  • В норме овуляция чаще всего происходит в середине менструального цикла (если он у вас 28 дней – значит на 14 день, если 26 – на 13, если 21, то на 11), однако время наступления овуляции может меняться, как в сторону более раннего наступления, так и более позднего
  • Яйцеклетка, вышедшая из фолликула во время овуляции живет в среднем 48 часов
  • Сперматозоиды, попавшие в половые пути женщины в среднем сохраняют жизнеспособность 72 часа, однако описаны отдельные случаи, когда срок их жизни был более 1 недели

Учитывая эти данные, было предположено, что 5 дней до середины цикла и 5 дней после – есть опасные в отношения зачатия дни. Значит, при 28-ми дневном цикле опасными днями считается период с 9 по 19 день цикла.

Важно! Первым днем цикла считается первый день начала менструации (когда уже появились кровянистые выделения, а не «мазня»), а не день окончания менструации.

Вывод: если незащищенный половой акт произошел в этом промежутке цикла – вероятность беременности есть (чем ближе к середине цикла, тем выше вероятность). Если половой акт был сразу после менструации (до 9 дня) или позже 19 дня цикла – вероятность беременности крайне низкая, но полностью не исключается, так как время наступления овуляции иногда смещается или сперматозоиды могут оказаться очень живучими. Такое происходит редко, но факты известны.

Важно! Определение «опасные дни» очень условно и имеет значение только в том случае, если ваш менструальный цикл регулярный. Если ваш цикл не регулярный – значит, что овуляция у вас может или вообще не происходить или происходить редко и в самые разные дни. Поэтому при нерегулярном цикле беременность может случиться даже если половой акт был во время менструации или за несколько дней до ее начала – то есть фактически в самые «безопасные» дни.

Таким образом, на вопрос: «Могла ли я забеременеть, если незащищенный половой акт был на такой-то день цикла?» невозможно ответить с полной уверенностью – даже если это был безопасный день, минимальная вероятность наступления беременности существует. В тоже время, половой акт даже в опасные дни может не привести к беременности, так как только наличия овуляции недостаточно для того, чтобы наступила беременности.

Что же тогда делать – читайте ниже в пункте экстренная контрацепция.

Эффективен ли прерванный половой акт?

Этот метод, как ни странно, является одним из самых распространенных способов предохранения от беременности, в то же время надежность его крайне низкая .

Связано это с тем, что сперматозоиды выделяются из полового члена не только в момент эякуляции, но и во время самого полового акта. При повторном половом акте, сперматозоиды могут выделяться из полового члена на протяжении всего акта, если только партнер в перерыве не ходил в туалет. Таким образом, какая бы ни была отличная реакция, в деле предохранения от беременности большой роли она не сыграет.

В тех случаях, когда прерванный половой акт оказывается эффективным, чаще всего имеют место дополнительные факторы (безопасный день, бесплодие одного или обоих партнеров), доля же самого метода в деле предотвращения нежелательной беременности очень низкая.

Поэтому, если вы используете этот метод контрацепции, то вопрос «могла ли я забеременеть?» – всегда будет оставаться открытым до наступления менструации или ее задержки.

Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать?

Напомню, презерватив является методом контрацепции, позволяющим не только избежать нежелательной беременности, но и защититься от инфекций, передающихся половым путем.

Презерватив не относится к самым надежным методам контрацепции и по большей части это связано с погрешностями в его использовании. Самой частой ошибкой является неправильное одевание презерватива на половой член (совет: внимательно читайте инструкцию).

Хотя презервативы представляют из себя достаточно прочное изделие, но иногда и они не в силах устоять перед бурной страстью, что приводит к их разрыву или соскальзыванию с вытекающими из этого последствиями. Большое значение имеет также качество используемых презервативов (совет: покупайте презервативы известных фирм).

Еще одна распространенная ситуация – презерватив надевается только в конце полового акта, перед эякуляцией – это не правильно, так как наиболее активные сперматозоиды выделяются за некоторое время до эякуляции. Поэтому при таком подходе, защита от беременности снижается.

Таким образом, если презерватив слетел, или порвался или вы его надеваете в конце полового акта – все это может привести к беременности, но помните, что для наступления беременности мало простого попадания спермы во влагалище, поэтому даже если это случилось, беременность может и не наступить. Вопрос «Могла ли я забеременеть?» – опять остается открытым.

Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры?

Мне нередко задают вопрос – «От кого я забеременела, если во время одного менструального цикла были половые акты с разными партнерами ?»

Отвечу сразу – это невозможно достоверно определить до рождения ребенка. Давайте рассуждать логически – наибольшая вероятность забеременеть от того партнера, с кем был половой акт в «опасные дни», то есть с 9 по 19 день цикла при 28-ми дневном цикле. Однако, вы помните, что бывают ситуации когда овуляция может смещаться по времени или сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность длительное время, но это бывает не так часто. Поэтому решая вопрос «от кого я могла забеременеть?» можно лишь предполагать, что беременность наступила от того партнера, с кем половой акт был ближе к середине цикла, то есть в «опасные дни».

Однозначно вы сможете ответить на этот вопрос только после рождения малыша, проведя тест на установление отцовства. Косвенным признаком (если вы не хотите проводить специальный тест), по которому можно будет предположить отцовство, может быть группа крови ребенка – только если у ваших партнеров были разные группы крови, то согласно законам наследования, можно четко определить, кто из партнеров точно не может быть отцом ребенка.

Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность?

Гормональные контрацептивы – являются одним из самых надежных методов предохранения от беременности, однако, при ошибках в приеме этих препаратов – беременность возможна.

В инструкции к каждому препарату всегда есть правила – как себя вести, если была пропущена таблетка или она была принята позже. Я постараюсь объяснить, почему эти правила существуют, и что происходит при ошибках в приеме – тогда станет более понятно, как поступать.

Во время приема контрацептивных таблеток в вашем организме происходит несколько процессов, которые препятствуют наступлению беременности: блокируется созревание фолликулов в яичниках, изменятся активность маточных труб, блокируется активный рост слизистой оболочки матки (куда происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки), а также меняется вязкость слизи в канале шейки матки (что затрудняет прохождение сперматозоидов в матку).

Каждый день, когда вы принимаете таблетку – вы поддерживаете определенную концентрацию препарата в крови. Одна таблетка работает только 24 часа, по истечению этого времени, концентрация препарата в крови начинает падать и это дает сигнал к тому, чтобы все подавленные в организме процессы начали возобновляться. В первую очередь это касается роста фолликулов (именно в них зреет яйцеклетка, которая выходит во время овуляции).

Когда вы принимает таблетку вовремя, концентрация препарата не падает, а держится на одном уровне, эффективно блокируя все необходимые процессы.
Существует правило, что если вы забыли выпить таблетку вовремя, вам надо выпить ее, как только вы вспомнили об этом (есть 12 часов допустимого опоздания), то есть в эти 12 часов еще ничего не активизируется и если вы успеете принять таблетку – все контрацептивный эффект продолжится.

Если вы пропускаете таблетку более чем на 12 часов, то в этом случае вам надо во время приема следующей таблетки принять – 2 таблетки, то есть очередную + пропущенную. Далее обычно следует указание, что с это момента до начала менструации необходимо использовать дополнительно презерватив. Зачем? Это связано с тем, что во время пропуска таблетки концентрация препарата в крови падает и есть вероятность того, что рост фолликулов может возобновиться, и случится (хоть и запоздалая) овуляция.

Возникают следующие вопросы:

  • Если незащищенный половой акт случился во время пропуска таблетки, есть ли вероятность беременности при условии, что пропущенная таблетка была принята по описанным выше правилам? Отвечаю, скорее всего, беременности не будет, так как продолжение приема препарата будет препятствовать развитию беременности, однако исключения бывают.
  • Если не использовать дополнительно презерватив после пропуска таблетки – возможна ли беременность – вероятность есть. Во многом это зависит от того, какая по счету таблетка была пропущена. Самый безопасный пропуск – это пропуск последних таблеток в пачке, так как фактически не остается время для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки (ей требуется примерно 4-5 дней на это).

Пропуск первых таблеток в пачке более опасен в плане развития беременности, так как в этот период как раз начинает расти фолликул и если он на начальном этапе выйдет из подавляющего воздействия препарата, то в дальнейшем он может продолжить рост и достигнуть овуляции, несмотря на прием препарата.

Важно! Если беременность произошла на фоне приема гормональных контрацептивов – медицинских показаний к ее прерыванию нет. Как было показано в многочисленных исследованиях, прием гормональных контрацептивов не оказывает отрицательного влияния на плод и не влияет на течение беременности.

Контрацептивный эффект гормональных контрацептивов может снижаться и при других ситуациях. К примеру, если у вас случилась диарея, рвота или если вы начали принимать параллельно некоторые виды лекарственных препаратов (какие именно – перечислено в инструкции).

Если рвота случается в течение 1 часа после приема таблетки – лучше выпить еще одну таблетку, так как за это время препарат может не успеть полностью усвоиться.

Диарея также может ухудшить всасывание препарата, что будет равносильно пропуску таблетки. Контрацептивные препараты очень сложно всасываются в желудочно-кишечном тракте. Они вначале всасываются в кишечнике, затем поступают в печень, где проходят первую стадию превращения. Затем они выделяются с желчью опять в просвет кишечника и только в этот раз всасываются в кровь в активной форме. Таким образом, любые нарушения пищеварения могут повлиять на этот сложный процесс поступления препарата в кровь, поэтому если во время приема контрацептивов у вас появились проблемы с пищеварением – надо лишний раз перестраховаться и приять дополнительные меры предохранения (презерватив).

Выводы:

  • гормональная контрацепция очень надежна только в том случае, если вы правильно ее используете, и у вас не создается ситуаций, при которых концентрация препарата в крови падает.
  • Если есть хоть малейшие сомнения – используйте презерватив до момента наступления менструации
  • Безопаснее всего пропускать последние таблетки в пачке
  • Если вы склонны забывать пить таблетки вовремя – можно сменить таблетки на другую форму – влагалищное кольцо (Нова-Ринг) или пластырь (Евра)
  • Беременность, возникшая на фоне приема гормональных контрацептивов, не нуждается в прерывании по медицинским показаниям, так как гормональная контрацепция не оказывает отрицательного влияния на плод и течение беременности.

Экстренная контрацепция

Если все же произошел незащищенный половой акт – необходимо принять меры. Для этих целей существует, так называемая «экстренная контрацепция»

К препаратам для экстренной контрацепции относятся:

  • Постинор
  • Эскапел
  • Гинепристон

Также есть метод, основанный на специальной схеме приема обычных гормональных контрацептивов, но я не стану описывать его здесь, так как было показано, что его эффективность очень низкая. Еще одним вариантом экстренной контрацепции является введение внутриматочной спирали, но я не очень поддерживаю такой метод, поэтому опущу повествование о нем.

Как работают эти препараты?

Постинор и Эскапел – содержат одно и тоже вещество, только в разной дозировке и поэтому для достижения эффекта при использовании постинора требуется принимать 2 таблетки, а при использовании препарата эскапел – только одну.

Гинепристон – содержит другое вещество – мифепристон – 10 мг. Этот препарат оказывает схожие эффекты, но они более выражены. Мифепристон блокирует рецепторы прогестерона – основного гормона беременности. Это предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и нарушает процесс овуляции. В более высоких дозировках этот препарат используется для медикаментозного прерывания беременности, но дозе 10 мг на уже начавшуюся беременность он действует.

Важно! Эти препараты не эффективны если имплантация оплодотворенной яйцеклетки уже произошла, то есть если беременность уже случилась – эффекта не будет.

Эффективность этих препаратов составляет от 70 до 90%. Чем раньше после незащищенного полового акта принимается препарат, тем выше его эффективность.

Для каждого из препаратов указан срок, в течение которого будет эффективно принять таблетку:

  • Постинор – не позднее 72 часов после полового акта принимается первая таблетка, вторая таблетка принимается через 12 часов после первой.
  • Эскапел – принимается только одна таблетка не позднее 96 часов после полового акта
  • Гинепристон – принимается только одна таблетка не позднее 120 часов с момента незащищенного полового акта. Для наибольшей эффективности за 2 часа до приема препарата и 2 часа после – необходимо воздержаться от приема пищи.

Из всех представленных препаратов наибольшей эффективностью обладает Гинепристон.

Несмотря на такие большие временные интервалы, практика показывает, что таблетка должна быть принята как можно раньше, особенно если незащищенный половой акт произошел в период «опасных дней». Чем позже принят препарат, тем меньше будет его эффективность, ведь эти препараты не действуют на уже случившуюся беременность.

После приема препарата могут быть разные побочные эффекты: тошнота, боль в нижней части живота, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, нагрубание молочных желез, рвота, диарея, задержка менструации более чем на 7 дней или наоборот более ранее их начало.

Если после приема препарата в течение первых трех часов произошла рвота – прием препарата следует повторить.

Многих волнует тот факт, что после приема препаратов экстренной контрацепции сбивается менструальный цикл – это правда. Такое может произойти. Менструация может прийти раньше или позже ожидаемого срока (особенно если препарат принимался в начале цикла) и в дальнейшем может нарушить приход следующей менструации. Как правило, такие нарушения цикла носят временный характер и быстро проходят или самостоятельно или с помощью приема гормональных контрацептивов.

Важно! Препараты экстренной контрацепции не должны использоваться на регулярной основе. Для постоянной контрацепции есть много удобных и эффективных средств. Экстренная контрацепция даже исходя из названия должна использоваться только в «экстренных случаях», может быть 1 или 2 раза в жизни. Частое использование такого вида контрацепции крайне противопоказано и может привести к стойкому нарушению менструальной функции.

Что еще важно отметить.

  • После приема препарата экстренной контрацепции все последующие половые акты в этом менструальном цикле должны быть защищенными, так как действие препарата на последующие половые акты не распространяется.
  • Если случилась задержка менструации более чем на 5 дней – необходимо провериться на наличие беременности.
  • Если у вас нерегулярный менструальный цикл с тенденцией к задержкам – тест на беременность надо пройти приблизительно через 20 дней после полового акта (если менструации в это время еще не начнутся). Если тест отрицательный, а менструации не приходят, тест надо повторить через несколько дней.

Как и когда проверить наличие беременности

Несмотря на все предосторожности и даже прием препаратов экстренной контрацепции все равно возникает необходимость проверить – наступила беременность или нет.

Для этого существует 2 способа:

  • Тест на беременность
  • Анализ крови на ХГч

Тесты на беременность продаются практически везде (аптеки, супермаркеты, бензоколонки). Важно приобрести несколько тестов разных марок или одной марки. Лучшевсего проводить тест утром , использую первую порцию мочи. Это важно, так как первая утренняя порция мочи наиболее концентрированная, следовательно в ней содержится наибольшее количество ХГч (хорионический гонадотропин человека – вещество, которое начинает вырабатываться с самого начала беременности и его концентрация в крови и моче стремительно возрастает с каждым днем).

Тест с помощью специальной химической реакции определяет в моче присутствие ХГч – первая полоска на тесте показывает, что тест работает нормально, а наличие второй полоски – говорит о том, что ХГч в моче есть, при этом в той концентрации, которой не бывает при отсутствии беременности. Даже если вторая полоска еле-еле видна – это все равно означает, что тест положительный .

Если беременность очень малого срока (первые дни задержки) – днем и вечером тест может ничего не показать (особенно если в этот день вы много пили жидкости). Тест надо переделать утром.

С каждым днем беременности концентрация ХГч в моче повышается, поэтому тест надо делать несколько дней подряд.

Ложно-отрицательный результат может быть (то есть беременность есть, а тест ее не показывает – такое бывает в случае бракованного теста или очень раннего срока беременности). Надо переделать тест (к примеру, используя тест другой фирмы) или повторить его на следующий день утром.

Ложно- положительным тест практически никогда не бывает (очень редкие случае при наличие некоторых заболеваний и состояний). То есть если тест показал наличие второй полоски – беременность есть.

Важно! При наличии внематочной беременности тест тоже будет показывать положительный результат.

Как только вы зафиксировали положительный результат теста на беременность вам надосразу же обратиться к гинекологу . Вам обязательно будет назначено УЗИ приблизительно на 10 день задержки. Какое бы решение в отношении свой беременности вы бы не приняли (сохранять или нет) – врач обязательно должен убедиться в том, что у вас маточная беременность, то есть увидеть плодное яйцо в матке. Пока этот факт не будет установлен, никакие решения не принимаются.

Это связано с тем, что всегда есть риск внематочной (трубной) беременности . Поэтому затягивание визита к гинекологу при наличии положительного теста на беременность недопустимо, так как в случае внематочной беременности требуется срочная госпитализация, так как это состояние представляет большую угрозу для жизни.

Анализ крови на ХГч – это более точный метод определения беременности, так как его результат представлен в виде конкретных цифр. Если при использовании обычного теста приходится на глаз определять наличие второй полоски, то в анализе крови на ХГч будет четко указана цифра, отражающая количество этого вещества в крови.

Поэтому если у вас есть сомнения в результатах обычного теста на беременность – просто сдайте в ближайшей лаборатории анализ крови, или обратитесь к гинекологу, он даст вам направление.

Когда делать тест на беременность?

Если у вас регулярный менструальный цикл – тест следует делать в первые дни задержки менструации. Рань делать не целесообразно, так как тест может дать ложно-отрицательный результат.

Если у вас цикл не регулярный, с тенденцией к задержкам , тест можно начинать делать приблизительно через 20 дней после незащищенного полового акта и далее через день или каждый день (по утрам).