Невралгия

Нормы прорезывания зубов у детей до года и старше: порядок появления первых зубов у младенцев со схемами и сроки прорезывания молочных и постоянных зубов по Комаровскому. Прорезывание зубов у детей: последовательность и сроки

Появление в доме долгожданного малыша - это всегда счастье и радость! Первые улыбка, "агу", смех и, конечно, зубик у крохи - приятные события. "Зубок" у ребенка принято праздновать с давних пор, когда собирали близких, дарили подарки малышу. Но появление зубов доставляет немало болезненных ощущений малышу и беспокойства родителям. Чтобы облегчить жизнь себе и малютке, маме и папе просто необходимо знать признаки прорезывания зубов у грудничков, а также способы, которые помогут ребенку пережить этот переломный и непростой этап его маленькой жизни.

Как начинают появляться зубки?

Фолликулы (зачатки) зубов у малютки появляются еще в мамином животе, до рождения, буквально на последних месяцах беременности. К появлению на свет у него 18 (10 первых моляров, клыков и резцов, 8 постоянных) зачатков. Остальные зубки будут заложены попозже. Когда кроха рождается, его нижняя челюсть не совсем развита, но при сосании работает, что стимулирует ее развитие и, кроме того, помогает появлению зубов. Прорезывание зубов у малышей должно происходить по правилам. Если есть большие отклонения от них, это может свидетельствовать о проблемах со здоровьем малютки. Эти правила таковы, что зубы должны появляться:

в определенный срок;
в нужном порядке;
парами, расположенными симметрично;
сначала на одной челюсти, потом на другой.

Сроки прорезывания зубов

В идеале к одному годику у малыша должно появиться 8 зубов.

В 6-10 месяцев - нижние резцы центральные.
В 8-12 месяцев - центральные резцы сверху.
В 9-13 месяцев - резцы боковые сверху.
В 10-16 месяцев - боковые резцы внизу.

Малыши постарше переживают неприятные ощущения от прорезывания клыков и моляров, но сначала на верхней челюсти, потом уже на нижней. Сроки прорезывания зубов этой группы следующие:

Клыки появляются: верхние - в 16-22 месяца,
Нижние в - 17-23 месяца.
Верхние первые моляры - с 13 до 18 месяцев.
Нижние первые моляры - с 14 до 19 месяцев.
На нижней челюсти вторые моляры прорезаются в срок с 23 до 31 месяца.
На верхней - 25-33.

Как видно из этих сроков, порядок прорезывания зубов предполагает, что они появляются парами, друг напротив друга. Если будет происходить по-другому, то прикус малыша будет неправильным. К тому же могут начаться проблемы с пищеварением, ведь пищу ребенок не сможет хорошо пережевывать. К трем годам, если порядок прорезывания зубов нормальный и отклонений от сроков нет, у малыша есть все 20 зубов, как положено для молочного прикуса. Но эти сроки - лишь норма, и существуют отклонения от них.

Отклонения от сроков

Если зубы у детей (порядок прорезывания см. выше) появляются на 2 месяца раньше или позже положенного, в этом нет ничего страшного. Когда прорезывание первых резцов затягивается на более долгий срок, это может означать, что:

такая наследственность у малыша (если у мамы, папы, бабушки, дедушки зубы появились позже положенного срока, то и у малыша будет так же);
ребенок рожден в определенный сезон (если появление на свет малютки пришлось на зиму, весну, то зубы могут появиться немного позже);
развитие рахита;
нарушение обмена веществ (гипотериоз).

В первых двух случаях ничего серьезного нет. Таких причин запоздалого появления зубов большинство. Но наверняка определить, почему имеется задержка в прорезывании, помогут врачи: педиатр, стоматолог, эндокринолог. Если появление первого зуба сдвигается на более ранний возраст, чем полагается, визит к специалисту тоже будет не лишним. Очень редко, но бывает, что малыш рождается уже с резцами. Это тоже показание к посещению врача. Вообще, каждый ребенок - индивидуальность, и зубы появляются далеко не у всех, как положено. Если у малыша в один год нет ни одного резца, посмотрите: возможно, десенки припухли, слюнки текут и есть другие признаки прорезывания зубов? Значит, они уже "в пути". Нужно немного подождать, и первый резец обязательно засветится белой яркой полоской в ротике малютки. Но не стоит ждать, что раз зубы появились позже положенного срока, то они будут лучше, крепче, чем у других детей. К сожалению, такой закономерности не наблюдается.

Рождение ребенка с прорезавшимися зубками - тоже не всегда признак того, что с малышом что-то не так. Поэтому развейте свои тревоги - посетите врача, поспрашивайте своих родителей как у вас самих обстояло дело с первыми резцами, когда они появились. И, может быть, родители расскажут, как они сами обзавелись первыми зубами. Возможно, ничего страшного у вашего малыша нет, и все дело в генах.

Отклонения от порядка появления зубов

Когда начинают появляться зубы у детей, порядок прорезывания тоже может отличаться от положенного. Причиной этого может быть:

наследственность (если у родителей или у бабушек, дедушек появились сначала верхние зубы, то и у малыша может быть так же);
заболевания мамы во время ожидания малыша (ранний токсикоз, заболевание почек, пневмония, ОРЗ, краснуха, токсоплазмоз, герпес или просто стрессы);
ее вредные привычки;
как и когда проходили роды (недоношенность и переношенность, резус-конфликт тоже влияют на нормальное появление зубов);
болезни ребенка, перенесенные в первые месяцы жизни (судорожные состояния, сепсис новорожденного, пневмония, ОРЗ);
как он прибавлял в росте и весе;
на каком вскармливании грудничок находится (если ребенок на искусственном вскармливании, нарушения в формировании зубов могут быть из-за этого).

Последовательность прорезывания зубов важна, но сроки все же врачи отслеживают в первую очередь. Также не стоит расстраиваться из-за отклонений в порядке появления. Чаще всего дело в наследовании генов. Конечно, обследование малютке никогда не помешает. Здоровье малыша должно быть под контролем. Есть сомнения - проконсультируйтесь со специалистом.

Признаки и симптомы

Дети по-разному переносят прорезывание зубов. Отзывы родителей таковы, что у одних этот процесс протекает незаметно для близких, и первый резец они замечают совсем случайно, когда кормят из ложечки и слышат долгожданный стук или дают попить из кружечки. Или когда малыш звонко засмеется, и покажется белая полосочка прорезавшегося зубика. А другие могут еще за месяц до этого измениться в поведении, и у них ухудшается самочувствие.

Существуют признаки прорезывания зубов у грудничков. Их можно разделить на общие и местные. Общие:

ребенок становится капризным и беспокойным;
хуже спит ночью;
быстро устает;
у него сильно текут слюнки;
малыш тянет все в рот, пытаясь почесать зудящиеся десенки;
кусает маму во время кормления.

Ведь прорезающийся зуб, продвигаясь наружу, разрывает ткани десны изнутри. А это вызывает не только зуд, но и боль, раздражение. Причем сами врачи утверждают, что взрослый вряд ли вынес бы такие ощущения без лекарств. В этот период важно быть более терпимыми и внимательными к малютке. Чтобы кроха не тянул в ротик все подряд, приобретите специально предназначенные для этого прорезыватели (их использование ускорит и облегчит процесс появления резцов, клыков, моляров), пусть себе на здоровье маленький грызет игрушки, чешет десенки. Если они у малыша покрасневшие, воспаленные, набухшие - это местные признаки прорезывания зубов у грудничков. Кроме перечисленного выше, у ребенка может повыситься температура, начаться диарея, появиться насморк, кашель. Вдобавок в период появления зубов может снижаться аппетит. Опять же, по причине неприятных ощущений во рту крохи. В перерывах между прорезыванием зубов аппетит улучшается, а за несколько дней до очередной белой полосочки на десне снова ухудшается.

Другие признаки прорезывания

Иногда на месте, где должен появиться зуб, появляется припухлость синего или водянистого цвета. Она пройдет сама, просто в этом месте скапливается кровянистая или же прозрачная жидкость. При этом последовательность прорезывания зубов на появление припухлости не влияет. Если гематома станет большой, то стоматолог сделает надрез и вся жидкость вытечет. Бывает, у детей в период появления зубов возникает рвота. При нормальной температуре и без жидкого стула она не должна вызывать опасение за малыша, так как вызвана большим количеством слюней. В противном же случае необходим врач, так как, возможно, что это проявление ротовирусной или другой кишечной инфекции. Из-за большого количества выделяемых слюней у малыша может появиться сыпь на подбородке, груди, вокруг ротика. Это раздражение кожи. Следите за ее сухостью, почаще вытирайте и умывайте малыша для предотвращения сыпи. Если же она появилась, следите за гигиеной крохи и смазывайте кожу детским кремом. При купании можно добавить настой чистотела, раздражение быстрее пройдет. Покраснение щечки тоже может являться признаком того, что в скором времени у малютки появится новый зубик. Еще есть некая закономерность: если на подходе верхние резцы или клыки, или моляры, то у детей повышается температура, а нижние проявляют себя расстройством животиков. У малыша может быть диатез как признак прорезывания зубов, или аллергия. Но нужно быть уверенными, что это не от пищи. Поэтому вспомните все, что ребенок кушал последнее время.

Болезнь или зубы?

Этот вопрос часто задают себе родители, если у малыша имеются какие-то из перечисленных симптомов. Когда начинают появляться зубы у детей, порядок прорезывания их нужно знать. Заглянув в ротик малышу и увидев набухшие, покрасневшие десны снизу, можно понять, что у крохи начали лезть зубы. Но так как иммунитет снижается в период прорезывания, организм малыша ослабляется. Симптомами, описанными выше, может проявиться болезнь. Будьте бдительны, не откладывайте вызов врача на дом. Только он сможет точно сказать, по какой причине у малыша температура или понос. Насморк - жидковатая прозрачная слизь - часто встречающийся симптом появления зубов у детей. Это происходит по причине раздражения слизистых не только рта, но и носа. Такие симптомы обычно выделяются дня три и проходят самостоятельно. Они не вызовут сильного беспокойства.

Когда помощь врача необходима?

Как говорилось выше, признаки прорезывания зубов у грудничков часто можно принять за болезнь. Малыш может тереть ушко ручкой со стороны прорезающегося зубика. Возможно покраснение щечек. Вид малютки становится болезненным. Ведь он капризничает и беспокоится, как и при любых инфекциях, вирусе. Поэтому родителям, особенно молодым и неопытным, лучше проконсультироваться у педиатра, чем пытаться самостоятельно определить - болен ребенок или у него просто режутся зубы. Тем более что ослабленный организм крохи может не перебороть какой-нибудь присоединившийся к симптомам прорезывания вирус. И начавшийся понос, тем более частый, длящийся 3 дня и больше, окажется следствием инфекции. Вот здесь уже медлить нельзя, ведь обезвоживание у грудничков наступает быстрее, чем у деток постарше. Температура выше 38 также часто свидетельствует о наличии инфекции в организме малыша. При прорезывании зубов может быть повышение температуры тела до этих пределов и даже выше. Но при этом такая ситуация длится всего пару дней. И самостоятельно определить, что с ребенком, совсем не просто.

Помощь для облегчения симптомов прорезывания зубов

Нужно знать, как помочь ребенку, если ему доставляет неприятности прорезывание зубов. Сколько дней он будет температурить или отказываться от еды, зависит, в том числе, и от действий родителей. Хотя зубы обычно лезут один за другим у грудничков, поэтому трудно определить конкретный срок прорезывания.

Высокую температуру можно сбить, если дать жаропонижающие средства при прорезывании зубов (в виде свечки с ибупрофеном или парацетамолом в дозировке по возрасту). Есть те же лекарственные препараты в виде сиропа. Очень высокую температуру (больше 39), которая держится 2 дня и более, необходимо рассматривать как показание для немедленного вызова бригады скорой помощи. Понос из-за повышения слюноотделения при появлении зубов не является опасным для ребенка, так как бывает 2-3 раза в сутки и проходит за пару дней. Легкий насморк может пройти самостоятельно, но осторожность не повредит - закапывайте малышу в носик солевой раствор, минеральную водичку без газа несколько раз в день. Появление редкого влажного кашля из-за большого количества слюней, возникающего, когда ребенок лежит, не должно вызывать панику у родителей. Здесь лечение не нужно. Все пройдет и так.

Помощь малышу при неприятных ощущениях

Гель для прорезывания зубов может помочь облегчить боль и зуд во рту ребенка. Различные варианты такого геля можно приобрести в аптеке. Содержание антисептика в нем позволяет обезболить, хотя бы на время, десенки малютки. Малыш немного успокоится, получше покушает, поиграет, подольше поспит. Но втирать гель для прорезывания зубов в десны ребенка необходимо после, а не до кормления, чтобы его действие было более эффективным.

Добавление настоя ромашки в чай или сок, которые пьет малыш, поможет быстрее снять воспаление и облегчить неприятные ощущения во рту. Желание малютки все грызть и чесать десенки можно удовлетворить, предложив ему несколько прорезывателей. Они продаются в аптеках в большом разнообразии форм и цветов. Конечно, лучше брать прорезыватели без воды, ведь они могут лопнуть в тот момент, когда кроха грызет игрушку. Если уж хочется, чтобы что-то холодненькое облегчило состояние десен малыша, проведите по ним или холодным пальцем, или другим холодным предметом, можно положить на непродолжительное время резиновую игрушку в холодильник и затем дать ее ребенку. Боль уменьшает также использование элементарной пустышки. Но некоторые дети вообще отказываются их сосать. Иногда можно дать ребенку обезболивающее при прорезывании зубов. Отвлечь малыша от неприятных ощущений помогут совместные игры и занятия, частое прикладывание к груди (если кроха не на искусственном вскармливании). Берите малютку почаще на руки, уделяйте больше внимания, ведь ему так непросто в этот период. Старый обычай дарить на "зубок" серебряную ложечку не лишен смысла. Малыш будет держать ее во рту, тем самым прохладной поверхностью уменьшит неприятные ощущения. К тому же серебро обладает обезораживащим действием, что тоже немаловажно в период прорезывания зубов.

Режимные моменты при появлении зубов у грудничка

Как облегчить прорезывание зубов - вопрос важный и нужный, но также необходимо помнить о питании, прогулках и других моментах жизни грудничка. В этот период малышу требуется больше жидкости, лучше, если он будет пить чаще воду. Повышенное слюноотделение приводит к большей потере влаги, чем обычно. Очередную прививку малютке лучше отложить, если у него прорезываются зубки. Связано это с понижением иммунитета. Если сделать ребенку прививку в этот период, будет увеличена вероятность появления осложнений. Питание крохи нужно организовать таким образом, чтобы основная часть меню состояла из протертых продуктов, разнообразных овощных, фруктовых, мясных пюре (смотря какой возраст грудничка), каш. Кусочек моркови, яблока, огурца нужно предложить для того, чтобы малыш почесал десенки. А если возраст ребенка около года, жевание предложенных фруктов или овощей будет служить своеобразным массажем для десен при прорезывании зубов, благодаря которому улучшится кровообращение и малышу станет легче. И еще жевание способствует развитию речевого аппарата и нервной системы детей.

Прогулки на солнце, прием витамина Д в этот период как никогда важны для малютки. Всем известно, что для усвоения кальция, потребность в котором повышается при появлении зубов, просто необходим этот витамин. Не забывайте чистить малышу зубки, они очень уязвимы. Для первых молочных жемчужинок есть специальные щеточки, которые аккуратно и нежно их очистят.

Волнительный момент для родителей, когда появляются з убы у детей. Порядок прорезывания и сроки при этом могут существенно отличаться от полагающихся. Поведение малыша тоже может быть различным. Неудивительно, что мамы и папы начинают переживать за своего кроху. Чтобы как можно меньше нервничать, нужно знать, как появляются зубы, когда, чем помочь ребенку. Но не пренебрегайте и консультациями врачей. Ведь такой важный первый год жизни малыша в то же время и самый ответственный. Закладывается будущее здоровье маленького человека и зубов в том числе. Очень хотелось бы, чтобы появление резцов, клыков, моляров проходило у малюток как можно легче, ведь они такие крошечные, беззащитные и нежные. Здоровых зубок вашим деткам и спокойного прорезывания!

Человеческий организм – слаженный механизм, и любой процесс, происходящий в нем, имеет свои закономерности. Взрослые не привыкли следить за подобными процессами в собственном организме. Но заботливые родители всегда переживают о ходе развития их детей. Один из важнейших этапов развития малыша — этап прорезывания молочных, а затем и коренных зубов.

Начало прорезывания зубов по статистике у младенца приходится на 6-7-й месяц жизни. Очередность появления молочных зубов должно следовать следующей схеме:

6 месяцев – появляются центральные резцы на нижней челюсти;
8 месяцев – прорезываются центральные резцы верхней челюсти;
10 месяцев – появляются латеральные резцы там же;
12 месяцев – прорезаются нижние латеральные резцы;
12-15 месяцев – режутся первые молочные моляры;
17-20 месяцев – прорезываются клыки;
21-24 месяца – прорезывание вторых молочных моляров.

То есть к концу второго года жизни у ребенка насчитывается ровно двадцать молочных зубов. На фото видно, каким должен выглядеть рот ребенка на разных месяцах жизни:

Замена коренных зубов имеет аналогичную очередность, начинается смена с шестилетнего возраста и заканчивается в 20-25 лет, когда появляются зубы мудрости. На фото изображен полный «боевой комплект» зубов взрослого человека:

Зубная формула

Существует эмпирическая формула, построенная на основе многолетнего опыта. Благодаря ей легко определить количество зубов на данном этапе развития. Формула следующая: количество полных месяцев ребенка минус 4. Таким образом, в 6 месяцев должно быть 2 зуба, в 8 месяцев – 4 и т. д. Чаще всего формула себя оправдывает и соответствует действительности.

Задержка и нарушение

Появление зубов у детей позже, чем указано в медицинских справочниках, – не повод беспокоиться и не катастрофическое нарушение. Причиной тому чаще всего является генетическая предрасположенность, унаследованная от мамы либо папы. Главное, чтобы первые зубки появились до года.

А вот нарушение последовательности хуже, так как бывает свидетельством гиповитаминоза Д и рахита. Тогда нужно обязательно обратиться к квалифицированному врачу — стоматологу за консультацией по данному вопросу. Порядок появления в норме, когда соответствует иллюстрации:

Симптомы

Процесс прорезывания – весьма нелегкое испытание для младенцев и тяжелый этап для родителей, и его надо пережить. Порой прорезывание проходит совершенно бессимптомно, но бывают и противоположные случаи.

Самый первый симптом, который свидетельствует о прорезывании, – беспокойное чадо тянет в рот все игрушки и пытается их грызть. Прорезывание зачастую вызывает у детей зуд, боль, дискомфорт, и младенцы справляются с неприятным состоянием по мере сил.
Второй симптом прорезывания – отказ от пищи. Вызвана потеря аппетита тем же самым дискомфортом, болью в деснах. Кормить ребенка сейчас можно и нужно, ведь ему требуется энергия, помогающая пройти этап прорезывания.

Иногда на фоне прорезывания у младенцев возникают диспепсические явления — понос, рвота. Легкое послабление стула – нормальный и физиологичный процесс в подобном случае. Но в случае частых диарей у ребенка речь может идти о кишечной инфекции, тогда необходимо обратиться к врачу.

Порой параллельно с прорезыванием зубов у младенцев появляется насморк. Подобное развитие событий также является допустимым, за исключением тех случаев, когда отделяемое с примесями гноя желтого или зеленого цвета. Данная симптоматика нередко говорит об инфекции верхних дыхательных путей и требует немедленного обращения к специалисту.

Ну и завершающий, неприятный симптом – повышение у ребенка температуры. Поэтому важно постоянно контролировать температуру тела и снижать ее. Снижать температуру разрешается только после превышения отметки в 38,5 градусов. Препараты, снижающие температуру, используются исключительно под контролем врача.

Помощь

Если у детей прорезывание протекает с осложнениями, ему обязательно надо помочь. Самостоятельно они не способны решить данную проблему.

Уменьшению боли в деснах у детей способствуют массаж, специальные прорезыватели с охлаждающим эффектом (их ассортимент очень велик). Помимо того, применяются специальные мази с обезболивающим и антисептическим эффектом. Например, камистат, колгель, беби-дент и другие. Помогает давать ребенку чистую махровую салфетку, смоченную в отваре ромашки.

Температуру у ребенка допустимо сбивать свечами с парацетамолом (панадол), ибупрофеном (ибуфен, нурофен). Данные препараты нельзя применять более трех дней подряд.

Ну а главная родительская помощь ребенку – забота, внимание и ласка. Таких проявлений в этот период жизни вашим детям требуется в избытке, так что не бойтесь баловать своего малыша и будьте здоровы. Пусть улыбка вашего малыша всегда вас радует.

Все родители ожидают появления первого зуба у своего малыша. К событию готовятся, старательно изучая «одобренный» врачами график прорезывания зубов у детей. Какой же страх поселяется в сердцах мам и пап, если ребенок вдруг отстает или обгоняет своих сверстников. А бывает, что дитё и вовсе «чудит» и выращивает зубы в совсем другой очередности, чем предполагалось. Нормально ли это? Какой должна быть последовательность прорезывания зубов? В каком возрасте у малыша вырастают молочные зубы?

Прорезывание зубов у детей: сроки

Нельзя подогнать развитие каждого отдельного ребенка под один график, поэтому сроки прорезывания зубов у детей могут сильно отличаться. Педиатры указывают на допустимое отклонение в 6 мес. от нормы, причем в любую сторону.

У большинства младенцев зубы начинают появляться в возрасте 6-8 мес. Если ребенок склонен к акселерации, то сие счастливое событие может произойти и в 3-4 мес. Замечено, что мальчики несколько отстают от девочек. Как бы то ни было, к 12 мес. обычно у всех детей уже есть хотя бы по одному зубу. В случае когда этого не так, возможно влияние одного из следующих факторов:

наследственность – если у родителей первые зубы были поздними, то и у их ребенка ситуация повторится;
рахит, вызванный недостатком кальция;
гипотиреоз, связанный с нехваткой гормонов щитовидной железы;
неспособность организма нормально переваривать и всасывать питательные вещества;
адентия, или отсутствие зубных зачатков.

Не стоит слишком переживать, если все сроки прорезывания молочных зубов подошли и прошли, а у малыша во рту пусто. В 25 % случаев отсутствие зубов у ребенка старше 1 года никак не связано с отклонениями в развитии, а является исключительно индивидуальной особенностью.

Последовательность

Не менее вопросов у молодых мам возникает относительно того, какая же самая «правильная» очередность прорезывания зубов. Момент этот так же скользок, как и оптимальный возраст ребенка для первого зуба – у всех происходит по-разному. Однако существует два «правила», регламентирующие порядок роста зубов у детей:

Парность. Одноименные зубы появляются примерно в одно и то же время. Растет правый верхний резец? Не за горами и его левый «товарищ». Некоторым малышам «везет» особо: зубы у них растут по 4 штуки одновременно.
«Революция снизу». Стандартная схема роста зубов у детей предполагает, что первыми должны показаться нижние, а только затем одноименные верхние зубы. Правило допускает исключение относительно боковых резцов: сначала они вылезают сверху, а потом снизу.

Несмотря на всю его условность и приблизительность, мамочки обычно ориентируются на такую очередность прорезывания молочных зубов:

Центральные резцы.
Боковые резцы.
Первые моляры.
Клыки.
Вторые моляры.

У многих детей зубы начинают расти сверху. Иногда это оказывается последствием рахита, но во многих случаях является просто особенностью развития конкретного организма. Также бывает, что на верхней челюсти уже «красуется» несколько зубов, а на нижней они еще даже не начали наклевываться. Не стоит слишком переживать по этому поводу: если обследование у педиатра не показало никаких отклонений, то ребенок очень быстро дорастит недостающие зубы. Нужно просто дать ему немного времени и, возможно, чуть больше кальция в виде творога или молока. Следует помнить, что определенный врачами порядок прорезывания зубов у детей – это примерная схема, а не точный план.

Рост зубов у детей: таблица

№	*Название зубов у ребенка*	Примерный возраст появления, мес.
1	Центральные нижние резцы	6-9
2	Центральные верхние резцы	7-10
3	Боковые верхние резцы	9-11
4	Боковые нижние резцы	11-14
6	Первые нижние моляры	12-18
5	Первые верхние моляры	13-20
7	Нижние клыки	16-22
7	Верхние клыки	17-23
8	Вторые нижние моляры	20-26
8	Вторые верхние моляры	26-33

Молочные зубы у детей: схема

К 2,5 годам почти все малыши «собирают» полный комплект молочных зубов. В результате схема зубов у ребенка приобретает следующий вид:

верхний ряд – 2-1-2
нижний ряд – 2-1-2,

то есть на каждой половине челюсти находится по 2 моляра, 1 клыку и 2 резца. Молочные зубы располагаются симметрично друг другу. Их общее количество составляет 20: по 10 на каждой челюсти.

Частично схема прорезывания зубов у детей реализована в такой формуле:

Количество зубов = Возраст ребенка в месяцах – 6.

Например. Малышу 15 мес. Согласно формуле у него должно быть 9 зубов (15 – 6).

Но нужно понимать, что подобный расчет крайне приблизительный и подходит исключительно для детей младше 2 лет.

Мифы о прорезывании зубов

Несмотря на огромное количество поколений младенцев, прошедших через руки врачей, по-прежнему остаются в силе некоторые ложные утверждения. Подвох в том, что они базируются на правде, но тем не менее не являются истинными:

1. Общепринятая схема прорезывания молочных зубов обязательна «к исполнению».

Действительно, у большинства детей зубы растут в одинаковом порядке и с похожей скоростью. Но исключений не перечесть. И малыши, у которых первые зубы прорезались уже после года, ни в чем другом не уступают своим сверстникам. Так что не нужно паниковать без лишней надобности и искать у ребенка признаки несуществующих аномалий. Темп роста и порядок прорезывания молочных зубов у каждого малыша свой.

2. Температура, диарея, кашель, насморк и опрелость – естественные спутники прорезывания зубов.

В полгода в организме ребенка начинают заканчиваться антитела, полученные «в наследство» от мамы. Сам же малыш еще не обзавелся собственными, поэтому резко возрастает риск заболеть. Температура 39 С и текущие рекой сопли могут указывать на наличие инфекции, которая маскируется под прорезывание зубов. Нельзя игнорировать и прочую чрезмерную для столь естественного процесса симптоматику. Здоровые и крепкие малыши легко встречают свой первый зуб.

3. Нельзя давать ребенку соску в период прорезывания зубов, чтобы не испортить ему прикус.

Это правило актуально лишь для постоянных зубов. Но большая часть детей до 6 лет отучивается от привычки сосать палец или соску. Так что пока ребенок маленький, нет смысла лишать его столь привычного способа успокоиться.

4. За молочными зубами не нужно ухаживать. Ничего страшного, если у ребенка появился кариес: все равно зубы скоро поменяются.

Гигиена полости рта – неотъемная часть ухода за малышом. Дырочки и трещинки на молочном зубе чреваты его скорым выпадением. Казалось бы, невелика беда, но нет. Пусто место свято не бывает, и на позицию «ушедшего» начнут смещаться остальные зубы. В результате коренные зубы не смогут вырасти правильно, и визит к ортодонту станет суровой необходимостью.

Детям до 12-18 мес. следует чистить полость рта с помощью специального силиконового напальчника. Затем необходимо приучить ребенка к регулярной чистке зубов: естественно, использовать для этого нужно подходящую по возрасту зубную щетку.

Первый визит к стоматологу следует совершить, когда малышу исполнится 1 год, а на повторный прием нужно прийти в 2-3 года – с полным набором молочных зубов.

Никакая схема прорезывания зубов и описания происходящего не смогут дать представление обо всей гамме чувств, которую испытывают родители новоявленного «зубастика». Но первый зуб – это лишь первый шаг на пути маленького человека. Ему еще есть чем порадовать своих близких.

Еще

Прорезывание зубов у детей – волнительный момент для каждого родителя. К сожалению, этот процесс практически всегда сопровождается криком, расстройством ЖКТ и жаром у крохи. Во сколько месяцев у грудничка появится первый зубик? В каком порядке они растут? Когда ребенок обзаведется постоянным прикусом? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.

Первые зубы появляются примерно в 5-8 месяцев

Формирование зачатков зубов в период внутриутробного развития

Закладка зубов происходит еще во время внутриутробного развития – на 8-16 неделе беременности. Этот процесс занимает около месяца, в течение которого будущая мать обязана уделять внимание своему рациону, чтобы ребенок получал нужное количество минералов, в том числе кальция. В этом помогут молочные продукты, а также таблетки, содержащие этот микроэлемент.

На начальном этапе беременности женщины у плода образуется 20 зачатков будущих временных зубиков. В детстве у малыша из них вырастет 10 нижних зубов и 10 на верхней челюсти. К 20-й неделе формируются зачатки коренных зубов, которые находятся глубже в деснах, под молочными.

Сроки и порядок прорезывания молочных зубов у грудничков до года

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Мамы уже с рождения ребенка начинают думать о том, какие трудности их ждут при появлении зубиков у младенца. Процесс этот долгий, и рост каждого зуба сопровождается недомоганием крохи. Когда же они начинают резаться у грудничков?

Раньше медицинская литература давала однозначный ответ – с 6 месяцев. Сегодня педиатры не столь категоричны – встречаются случаи, когда первые костные единицы появляются раньше среднестатистических сроков, а иногда карапузы рождаются уже «зубастыми». Сроки прорезывания зубов могут отличаться – процесс начнется тогда, когда организм к этому готов.

График появления молочных зубов у младенцев по месяцам представлен в таблице:

Название зуба	Сроки прорезывания	Особенности
Нижние резцы по центру	5-8 месяц	-
Верхние резцы по центру	7 месяцев - 1 год	Начинают прорезаться вместе с нижними, но заканчивается процесс практически всегда позже. Могут начать беспокоить раньше 7-месячного возраста.
Верхние резцы сбоку	Чаще всего прорезаются в год	Могут появляться с 8-месячного возраста.

Родителям нужно знать, когда и какие зубки могут начать беспокоить ребенка, чтобы помочь крохе устранить неприятные симптомы. Не стоит тревожиться, если первого зуба нет даже в 10 месяцев – задержка роста костных единиц может быть связана с индивидуальными особенностями развития.

График появления молочных единиц у малышей до 3 лет

После года малыш может похвастаться несколькими зубками, но в период до 3 лет должны появиться и остальные единицы. Во рту карапуза в этом возрасте можно будет насчитать 20 молочных зубиков.

В 3 года зубной ряд малыша должен насчитывать около 20 единиц

Ниже представлена таблица прорезывания временных зубов у ребенка до 3 лет:

Клыки режутся очень сложно - это связано с длинным корнем зубной единицы. Симптомы нельзя спутать с появлением других зубов.

Отклонения в сроках, приведенных в таблице, возможно на 30-60 дней – это вариант нормы. Не стоит забывать, что если первые зубки появились позже, то календарь прорезывания остальных тоже сдвигается.

Изменение очередности прорезывания раньше было редкостью и говорило об отклонениях в развитии. В современном мире на детей оказывает огромное влияние экология и продукты питания (в том числе вещества, поступающие к крохе с материнским молоком), поэтому изменение очередности прорезывания встречается часто. Это вовсе не говорит о патологиях, но для собственного успокоения лучше проконсультироваться у специалиста.

Факторы, влияющие на сроки и порядок прорезывания

Отличия в сроках прорезывания зубов у каждого малыша могут быть значительными. Как правило, на этот процесс влияют:

Генотип малыша. Если у одного из родителей зубки начали «проклевываться» в 4-5 месяцев, то вероятнее всего, что и у ребенка прорезывание начнется в это время.
Состояние здоровья матери в период беременности. Наличие токсикоза сдвигает календарь появления зубиков.
Продолжительность кормления грудью и качество питания.

Зубы могут начать резаться раньше или позже срока. Для смещения графика существует множество причин. Ускорить этот процесс могут:

акселерация;
некоторые эндокринные заболевания;
климат (проживание в районах с жарким климатом может спровоцировать раннее прорезывание зубов);
пол ребенка (у девочек процесс начинается несколько раньше);
опухоль (в крайне редких случаях).

У девочек процесс прорезывания зубов начинается несколько раньше, чем у мальчиков

Задержать начало роста зубов у новорожденных могут:

Заболевания, которые малыш перенес до года. Смещение графика возможно при наличии инфекционных недугов.
Биологический возраст ребенка. Если карапуз родился раньше срока, зубы могут начать резаться позже. В этом случае учитывается биологический возраст, а не указанный в свидетельстве о рождении.
Нарушения работы ЖКТ, в том числе расстройство диспепсии.
Поражение гипофиза. Проблема может быть последствием инфекционных процессов, протекающих в организме ребенка.
Дефицит витамина D.
В детском организме может быть нарушен обмен веществ. Эта патология бывает врожденной или приобретенной.

Возможные патологии

Сроки прорезывания приравниваются к среднему показателю. Он не может учитывать всех факторов, воздействующих на организм.

К тому же, у ребенка могут быть выявлены различные патологии:

Рахит. Заболевание развивается при недостаточном поступлении в организм витамина Д. Кальций не успевает усваиваться, а ведь именно он выступает в качестве главного элемента для развития зубной единицы и ее роста.
Адентия. Врожденная патология, подразумевающая отсутствие зачатков зубов. Наличие болезни выявляется путем рентгенографии.
Неправильный прикус. Аномалия возникает при неравномерном развитии зубочелюстного аппарата, часто вследствие длительного использования пустышек и бутылочек с сосками для кормления.
Неправильная последовательность зубного ряда. Проявляется по причине маленького размера челюсти, которая из-за опухоли или травм не может нормально развиваться.
Прорезывание костной единицы вне зубного ряда. Аномалия может быть вызвана некорректной осью зуба (он может располагаться косо или горизонтально).
Задержка зуба в кости. Если костная единица увеличивается, но не пробивается сквозь десну, это может вызвать повреждение корней и сосудов уже прорезавшихся молочных зубов или зачатков коренных (см. также: ). Наиболее эффективным лечением является удаление неправильно растущей единицы.
Гипоплазия. Заболевание видно невооруженным глазом, когда на поверхности десны появляется коронка прорезающегося зуба. На нем есть пятна от белого до бурого цвета, ямки, борозды, расположенные по горизонтали. Причинами недуга являются заболевания матери в период вынашивания плода или тяжелые роды.

Прорезывание зубов намного позже срока может быть особенностью организма малыша, а может возникать по причине различных заболеваний, поэтому здесь будет не лишней консультация педиатра и стоматолога

Когда родителям нужно обратиться к врачу? Если в 11-13 месяцев у карапуза нет ни одного зуба, то это может свидетельствовать о нарушениях в развитии, спровоцированных различными заболеваниями малыша или матери при беременности. Первым делом стоит посетить педиатра.

Когда и в каком порядке выпадают молочные зубы и появляются постоянные?

Смена молочного прикуса коренными зубами происходит в особом порядке. Сроки прорезывания постоянных зубов могут отличаться от общепринятого графика на год – это нормально. Процесс начинается с рассасывания корней молочных зубов.

По календарю прорезывания коренных костных единиц, сначала показываются первые моляры (шестерки). Они не сменяют временные, поскольку в молочном прикусе их нет. Место для зуба появляется благодаря росту челюсти. Затем пробиваются резцы, первые премоляры, клыки, вторые премоляры и моляры. При этом сохраняется принцип пар: зубы с одинаковым названием показываются приблизительно в одно время.

До скольки лет у детей меняется прикус? Полное формирование рядов верхней и нижней челюсти заканчивается к 15-18 годам, однако восьмерки (зубы мудрости) режутся после 18, чаще – позже. Иногда эти костные единицы так и остаются в десне. Количество зубов у здорового человека – 28-32.

Смена молочных зубов на коренные начинается приблизительно в 5-6 лет

Ниже представлена таблица смены зубок у детей по возрасту:

Постоянные коренные зубы начинают лезть приблизительно с 6-летнего возраста, но начало смены прикуса и длительность процесса зависит от ряда факторов.

Прорезывание зубов у детей – это длительный процесс, который сопровождается определенной симптоматикой. Еще на стадии формирования ребенка в материнской утробе происходит их развитие. Однако в первое время зубы спрятаны под деснами. Вскоре после рождения малыша они начинают расти. До скольки лет прорезываются молочные зубы у детей, порядок их прорезывания и смена на постоянные — вопросы, с которыми сталкиваются молодые мамы.

[ Скрыть ]

Когда начинают прорезываться зубки?

Первые зубы у малышей появляются на 6-м месяце жизни. Бывают случаи, когда они могут расти в разные сроки. Это зависит от таких факторов:

наследственная предрасположенность;
состояние здоровья;
количество кальция, которое поступает в организм;
климат;

Стоит отметить, что раньше зубы прорезываются у девочек или у малышей, которые проживают в жарком климате. Есть также отклонения от нормы. Если у ребенка зубы начинают вылезать очень рано в 3-5 месяцев, то они считаются преждевременными, а после 7 месяцев — запоздалыми. Редко дети рождаются уже с зубами, или они прорезаются в 1-й месяц после рождения. Это часто мешает ребенку пить грудное молоко. Сруктура зубов ненадежна: они слабые, мягкие и быстро изнашиваются. В этом случае проводится диагностика, чтобы определить, следует ли их вырывать. Удаление проиходит под анестезией. Опытный стоматолог поможет принять правильно решение.

Если в семье рождается малыш с молочными зубами, специалисты советуют сразу пройти генетическое обследование, чтобы установить причину появления ранних «гостей». Согласно исследованиям, основными факторами их формирования являются наследственность и избыток кальция в организме.

Появление первых молочных зубов

Зубы у детей, порядок прорезывания которых соответствует вышерасположенной схеме, появляются в конкретном возрасте. Проследить периоды их вылезания поможет таблица ниже.

Возраст в месяцах	Какие зубы появляются
	Нижние центральные резцы
	Верхние центральные резцы
	Верхние боковые резцы
	Нижние боковые резцы
	Верхние и нижние первые моляры
	Клыки от верхних к нижним
	Вторые моляры

Иногда последовательность появления зубов нарушена. Однако педиатры сходятся во мнении о том, что первыми непременно прорезаются нижние резцы. Как долго будет вылезать каждый зуб, в свою очередь, зависит от индивидуальных особенностей.

Сколько должно быть?

Теперь рассмотрим, до скольки лет лезут зубки. Дети имеют полный набор молочных зубов уже к 3-м годам. В это время у малыша их должно насчитываться 20 штук. Восемь из них появляются, когда малышу исполняется годик. Через полгода прорезаются еще 4 зуба, к которым добавляется такое же количество через 2 месяца. Последние клыки вылезают, когда возраст малыша переходит 2-летний рубеж. Если в 3 года у него не перестали лезть зубы, возможно, в здоровье есть какое-либо нарушение.

Какие присутствуют симптомы?

Каждый ребенок, у которого начинается процесс роста органов, расположенных в альвеолярном отростке челюсти, сталкивается с синдромом прорезывания. Узнать о том, что у ребенка начали появляться первые зубы, можно по сопутствующим недомоганиям. Среди симптомов у грудничков, которые описали Комаровский и другие педиатры встречаются:

набухание и покраснение десен;
зуд и боли в области раздражения;
повышенная выработка слюней;
появление кисловатого запаха изо рта;
припухлость в области щек;
лимфаденит — воспаление лимфатических узлов (код по Мкб - по международной классификации болезней - I88).

В то время как лезут зубы, поведение грудничка изменяется. Если ранее ребенок вел себя спокойно, то в этот период он постоянно находится в капризном и раздражительном расположении духа. Насколько быстро наступит облегчение зависит от того, как родитель будет помогать прорезывать зубы. При этом появляющийся зуб может вылезать медленно или вырастать всего за сутки.

В то время как режутся зубы у ребенка, можно подумать, что он болен. Это связано с тем, что процесс их появления у малышей до года может сопровождаться насморком или диареей. При этом может подниматься температура.

Замена на постоянные

В четыре года у детей происходит смена молочных зубов на постоянные из-за того, что малыши начинают вырастать. Очередность и сроки роста зубиков показывает график ниже.

	Возраст, лет	Классификация зубов, которые меняются или появляются
		Центральный резец
		Боковой резец, 1-ый моляр
		Клыки, премоляры
		2-ой моляр
		1-ый моляр
		Центральный резец
		Боковой резец
		Премоляры, клыки
		2-ой моляр

Таким образом, молочные зубы начинают выпадать в 4 года и полностью меняются на постоянные к 15-летнему возрасту. Этот процесс проходит не так болезненно. Если ребенок не жалуется на дискомфорт, обезболивать не нужно.

Стоит отметить, что при смене зубов происходит увеличение их количества до 32.

Могут ли быть осложнения?

При появлении зубов не исключено возникновение осложнений. Это не только раннее или позднее прорезание, но и ряд таких отклонений от нормы:

поражение эмали, сопровождающееся образованием на ней бороздок. Этому недугу может подвергнуться 10-месячный ребенок;
воспаления и гнойные образования на деснах;
зачатки зубов формируются за рамками дуги зубного ряда;
неправильный прикус;
образование язв на мягких тканях ротовой полости.

Чаще такие осложнения являются результатом болезни матери во время беременности или неправильный уход за полостью рта у новорожденных.

О сложностях прорезывания зубок у детей также можно узнать от видеоканала «Все свои» из интервью с врачом-стоматологом Дарьей Васильевой.

Как помочь ребенку

Большинство детей тяжело переносят процесс образования первых зубов. Что делать в этом случае, лучше спросить у врача. Однако существуют меры, которые можно принять самостоятельно.

Если ребеночек испытывает дискомфорт и боль, необходимо помочь ему. Чтобы облегчить его самочувствие, нужно принять такие меры:

хорошо вымытыми руками малышам массируют десна так, чтобы не травмировать их;
ребенку дают игрушку-прорезыватель, что может ускорить и облегчить выход прорезающегося зуба;
прикладывание к деснам холодных предметов снимает признаки зуда и боли.

Если говорить о лекарственных средствах, способных снять болевые ощущения, то чаще всего используются такие мази:

Холисал - 300 руб Калгель - 346 руб Дентол-беби - 420 руб

Их основной эффект — обезболивание.

Календарь вылезания и выпадения зубов поможет молодым мамам постоянно следить за их состоянием. В период вырастания родители должны взять за правило заботиться за гигиеной полости рта у младенцев.Только в этом случае они смогут облегчить болезненное состояние вне зависимости от того, сколько дней будут выходить детские зубы.

Стоит обратить внимание на одну из русских традиций. Она популярна сейчас так же, как и ранее. Согласно ей, на первый зубик детям дарят серебряные ложечки. Ложка должна соприкоснуться с первым зубом три раза, чтобы серебро передало свою силу остальным зубкам. По поверью, благодаря этому можно сделать их более крепкими и здоровыми.