Невралгия

Строение ротовой полости человека. Ротовая полость и ее органы

Полость рта (cavum oris, если использовать латынь) считается частью пищеварительного тракта, его начальным отделом. Это место, где запускается процесс переработки пищи, от ее состояния во многом зависит здоровье других органов ЖКТ. Анатомически она делится на преддверие и собственно полость рта.

Преддверие рта

Преддверие – это пространство между губами и зубами. Его основная функция – захват пищи.

Губы

Мышечный орган, состоящий из нескольких отделов:

Кожная (внешняя) часть, покрытая эпителием. Включает потовые и сальные железы.
Промежуточная часть – переход эпителия в слизистую, с большим количеством кровеносных сосудов и нервных окончаний.
Слизистая – задняя часть, содержащая протоки слюнных желез.

Губы – мышечный орган. В их толще расположена круговая мышца, благодаря которой они двигаются, захватывают пищу, растягиваются в улыбке, участвуют в произнесении звуков.

Щеки

Парные образования, содержащие щечные мышцы. Внешнюю сторону щек покрывает кожа, внутреннюю – слизистая оболочка. Содержат также жировые тела (так называемые «комочки Биша»), участвующие в процессе сосания, а потому наиболее развитые у младенцев.

Зубы

Зубы предназначены для откусывания и измельчения пищи. Всего их 28-32; строение зубов одинаковое – это пульпа, содержащая нервы и сосуды, дентин, эмаль. Зубы объединены в несколько групп:

резцы для откусывания;
клыки, чтобы разрывать пищу;
премоляры, моляры, измельчающие, перетирающие пищу.

Качество первичной обработки пищи во многом зависит от здоровья зубов, их расположения, прикуса.

Ротовая полость

Собственно ротовая полость ограничена мягким и твердым небом, задними стенками зубов, дном, где расположен язык.

Небо

Верхняя граница ротовой полости. Небо может быть твердым и мягким:

Твердое небо – костная стенка, являющаяся границей между ртом и носовой полостью. Образована верхнечелюстными и небными костями.
Мягкое небо – слизистая складка, расположенная над основанием языка. Разделяет ротовую полость и глотку.

Язык

Мышца, занимающая почти всю ротовую полость. Покрыт слизистой оболочкой, на которой расположены сосочки с рецепторами, определяющими вкусовую чувствительность:

нитевидные – самые многочисленные;
конусовидные, с рецепторами, чувствительными к боли и температуре;
грибовидные, находятся у корня языка;
листовидные.

После того как рецепторы языка отреагируют на пищу, увлажненную слюной, активизируется вся пищеварительная система. Кроме того, язык принимает участие в произнесении звуков, слюноотделении.

Миндалины

Образования из лимфоидной ткани, участвующие в формировании иммунитета. Чаще всего они первыми встречаются с бактериями и вирусами, попавшими в полость рта и носоглотку, задерживают их, стараясь не допустить проникновения в организм. Кроме того, миндалины принимают участие в кроветворении.

Слизистая оболочка

Слизистая оболочка, покрывающая внутреннюю поверхность, отличается способностью к регенерации. Внутри слизистой оболочки полости рта находятся слюнные железы, вырабатывающие секрет, необходимый для переваривания пищи (слюну). Существует несколько видов слюнных желез:

околоушные – находятся ниже ушей;
подъязычные – расположены на боковых стенках языка;
поднижнечелюстные.

Слюна содержит неорганические (фосфаты, хлориды) и органические соединения:

муцин обволакивает комок пищи, способствуя тем самым его продвижению;
мальтаза, амилаза – расщепляющие ферменты;
лизоцин нейтрализует патогенные микроорганизмы.

Функции

Строение полости рта обуславливает выполнение ряда важнейших функций:

Это начало пищеварительного тракта, где запускается процесс переработки пищи с участием губ, зубов, языка, слюны. От того, насколько качественно пройдет этот процесс, будет зависеть здоровье остальных органов ЖКТ.
Речевая функция – формирование речи, произнесение звуков, артикуляция.
Анализаторная. Строение слизистой человека, выстилающей полость рта, позволяет анализировать температуру пищи, ее вкус, определять консистенцию. Рецепторы, расположенные на щеках, языке, небе, отправляют соответствующие сигналы в ЦНС.
Защитная. Осуществляется за счет миндалин, участвующих в формировании иммунитета. Кроме того, особенности состава слюны позволяют ей обезвреживать вредные вещества, попадающие в рот извне, чтобы не допустить их проникновения в ЖКТ.
Дыхательная. Эта функция не является характерной, так как дыхание в норме должно осуществляться через нос. Однако если носовое дыхание затруднено, его заменяет ротовое.

Полость рта представляет собой начальное звено пищеварительного тракта. Как и любое анатомическое образование, она имеет свои границы: сверху - небо, снизу - мышечный каркас, спереди- зубы, а по бокам - щеки.

Ротовая полость имеет два сообщения: с внешней средой через ротовую щель и с глоткой, через перешеек зева.

Ротовую полость делят на два отдела: преддверие рта и собственно полость рта . Преддверием называют пространство, которое располагается между губами и щеками спереди и зубами позади. Собственная же полость является пространством между зубами и входом в глотку - зевом.

Губы

Губы имеют мышечное строение, в основе их лежит круговая мышца рта, которая покрыта слизистой оболочкой изнутри, а кожей снаружи. Кожа переходит в слизистую на верхней и нижней губе с образованием уздечек. Слизистый эпителий усеян открывающимися протоками мелких слюнных железок, играющие роль увлажнения и переваривания пищи.

Щеки

Щеки представляют собой щечную мышцу, которая снаружи покрыта кожей, имеющей поры и волосяной покров, а изнутри слизистой оболочкой рта - многослойный плоский эпителий. Между жевательной и щечной мышцами располагается жировое тело щеки - тело Биша, основная функция которого используется в младенческом возрасте - сосательная.

Десны и небо

Десна является мягкой тканью, которая покрывает верхнюю и нижнюю челюсть, альвеолярные отростки, а также окружает шейку зуба. В десне выделяют две части: свободную и альвеолярную . Альвеолярная часть неподвижно сращена с нижележащими тканями - костями, а свободная имеет вид треугольника, вершина которого находится между зубами и направлена к жевательной поверхности зуба, образуя межзубный сосочек.

Десна представляет собой видимую часть пародонта, она играет роль удерживателя зуба в альвеолярной лунке, образуя крепкую связку.

Небо состоит из двух частей: мягкого и твердого . Вместе они образуют верхнюю стенку ротовой полости. Спереди располагается твердое, а позади - мягкое небо.

Строение твердого неба . Твердое небо имеет костную структуру. В его состав входят небные отростки верхней челюсти с двух сторон и горизонтальные части небных костей. Они сращены с образованием шва неба. На слизистой шов соответствует белой полосе, поперек от которой идут небные складки.
Строение мягкого неба . Мягкое небо имеет мышечное строение. В задней части мягкое небо переходит в небную занавеску, которая заканчивается язычком, имеющим форму конуса. По краям мягкое небо переходит в дужки - небно-язычную и небно-глоточную, образующие миндаликовую ямку, где расположены небные миндалины. В состав неба и дужек входят следующие мышцы: мышца, напрягающая небную занавеску, мышцы-подниматель небной занавески, небно-язычная, небно-глоточные мышцы.

Язык

Язык является мышечным органом, поэтому имеет большой моторный потенциал. Мышцы покрывает слизистая оболочка, которая срастается с мышечными волокнами. В слизистой оболочке языка располагаются выводные протоки желез, лимфатические образования, рецепторы. Этот орган занимает практически весь объем полости рта. Основные функции языка, как органа пищеварения - пережевывание, глотание, сосание. Также язык участвует в формировании речи. Помимо этого, участвует в распознавании вкуса благодаря вкусовым рецепторам.

Язык имеет достаточно сложное строение. В нем выделяют следующие части: тело, верхушку, корень, спинку.

На спинке и теле расположено большое количество вкусовых сосочков: нитевидные, грибовидные, листовидные, желобоватые.

Между телом и корнем языка располагается пограничная борозда , имеющая форму тупого угла, во главе которого находится слепое отверстие.

Зубы

Человек имеет следующие зубы: большие коренные, малые коренные, клыки, резцы. Зуб соединен с лунками альвеолярных отростков специальным соединением - вколачиванием.

Строение зуба.

Над десной выступает часть зуба, которая называется коронкой . Внутри десны располагается корень, а шейка зуба охватывается ею. Основное вещество зуба - дентин. В области коронки он покрыт эмалью, а дентин корня покрыт цементом.

Внутри корня зуба располагается канал, который оканчивается отверстием верхушки корня, куда в зуб входят сосуды и нервы.

Для человека характерна смена зубов. Как известно, есть молочные зубы, а есть коренные.

Все молочные зубы в полости рта должны появиться ко второму году жизни. Для того чтобы понять, соответствует ли возраст ребенка количеству молочных зубов, используют формулу. N=n-4. N - это количество молочных зубов, а n - возраст ребенка в месяцах. Всего молочных зубов 20.

Затем молочные зубы выпадают и с 6-7 лет начинают появляться коренные зубы, которых уже 32: 6 моляра - больших коренных, 4 премоляра - малых коренных, 4 клыка, 4 резца на верхней челюсти, на нижней челюсти строение ряда зубов аналогичное.

Строение и расположение крупных слюнных желез

Околоушная слюнная железа

Является альвеолярной белковой железой. Она самая крупная слюнная железа, масса может достигать 30 грамм. Этот железистый орган залегает позадичелюстной ямке, а его передняя часть переходит на нижнюю челюсть, а точнее, на переднюю поверхность жевательной мышцы. От передней поверхности железы отходит выводной проток, идущий в рот, который открывается в области 2 моляра верхней челюсти. Секрет этой слюнной железы не содержит муцина.

Подъязычная слюнная железа

Является парной. Занимает дно полости рта, прилегая к языку. Она имеет продолговатую форму, ее масса приблизительно равняется 5 граммам. Этот железистый орган вырабатывает секрет слизистого типа. Выводной проток железы открывается подъязычным сосочком. Помимо этого, железа имеет и другие протоки, которые более мелкие, они открываются на подъязычной складке.

Поднижнечелюстная слюнная железа

Строение этой железы - альвеолярно-трубчатое. Ее локализация - боковые части ротовой полости. Сверху нее находится слизистая оболочка рта, снизу - мышцы нижней челюсти и языка, а позади нее так же располагаются мышцы языка. Проток слюнной железы выходит на дне полости рта, в подъязычном сосочке.

Основные функции полости рта являются следствием того, что рот является начальным звеном пищеварительной системы. Помимо этого, велика роль этого отдела в дыхании, в образовании речи.

1. Пищеварительная функция

2. Дыхательная функция

Как известно, человек может дышать как через нос, так и через рот. Чаще всего дыхание через рот наблюдается при высоких физических нагрузках, при заложенности носа, кривой перегородки носа.

3. Функция образования речи

В ротовой полости в образовании речи играет большую роль язык, который способен совершать большое количество движений. Также участвуют в образовании звуков зубы и небо.

4.Анализаторная функция

Связана с наличием на языке вкусовых сосочков, которые содержат в себе рецепторы. Рецепторы передают сигнал по нервным волокнам в центральную нервную систему, где происходит преобразование и анализ полученного сигнала. Так, в полости рта происходит анализ вкуса. Помимо вкусовых рецепторов, здесь есть механические рецепторы, которые определяют тактильные связи, термические, определяющие температуру пищи.

Рот, ротовая полость топографически делится на так называемое преддверие рта и собственно полость рта (рис.). Термином «рот» обозначают также ротовое отверстие, заключенное губами рта. Границами преддверия рта служат спереди губы и щеки, а сзади альвеолярные отростки челюстей и зубы. Ротовая полость сверху ограничена сводом твердого неба; основу дна полости рта составляет челюстно-подъязычная мышца с расположенными над ней подбородочно-язычными, подбородочно-подъязычными, подъязычно-язычными мышцами. Задняя граница полости рта представлена мягким небом, при сокращении мышц которого образуется отверстие зева, ограниченное также корнем языка и передними небно-глоточными дужками. При глотании мягкое небо отделяет полость рта и ротовую часть глотки от носовой.

Рис. 1-3. Ротовая полость. Рис. 1. Сагиттальный разрез. Рис. 2. Вид спереди (углы рта подрезаны). Рис. 3. фронтальный разрез:

1 - palatum durum (твердое );
2 - dentes (зубы);
3 - labium sup. (верхняя губа);
4 - rima oris;
5 - labium inf. (нижняя губа);
6 - vestibulum oris (преддверие рта);
7 - mandibula;
8 - m. mylohyoideus;
9 - m. genlohyoideus;
10 - gl. sublingualis;
11 - m. genloglossus;
12 - os hyoideum;
13 - isthmus faucium (зев);
14 - lingua (язык);
15 - palatum molle (мягкое небо);
16 - cavum oris proprium;
17 - frenulum labii sup.;
18 - gingival (десна);
19 - arcus palatoglossus (небно-язычная дужка);
20 - tonsilla palatine (небная миндалина);
21 - uvula (язычок);
22 - frenulum labii inf.;
23 - arcus palatopharyngeus (небно-глоточная дужка);
24 - plicae palatinae transversae;
25 - venter ant. m. digastrici;
26 - m. buccinator;
27 - corpus adiposum buccae.

Полость рта выстлана слизистой оболочкой, в толще которой располагается большое количество мелких . Слизистая оболочка полости рта покрыта многослойным плоским эпителием, который располагается на соединительнотканной основе. Этот слой без резкой границы переходит в подслизистый слой. В десне, языке, боковых отделах твердого неба и области небного шва подслизистый слой отсутствует. Кровоснабжение, лимфоотток и иннервация стенок ротовой полости тесно связаны с сосудистой и нервной системами челюстей (см.). В полость рта открываются протоки слюнных желез.

Следует указать на изменения в строении слизистой оболочки рта с возрастом: наступает истончение , появляются признаки его дегенерации, нарушается целостность базальной мембраны, становится плотнее. Отмечено удлинение венозной части капилляров, уменьшение их числа, замедление кровотока. В клетках покровного эпителия с возрастом увеличивается наклонность к ороговению. Все эти изменения оказывают существенное влияние на возникновение и развитие патологического процесса, и их необходимо учитывать при обследовании или лечении больного.

Полость рта - начальный отдел пищеварительного тракта. Здесь пища подвергается механической и частично химической обработке (см. Жевание). В слизистой оболочке заложен ряд , благодаря которым определяются вкус, тактильная и болевая чувствительность. Болевая и температурная чувствительность слизистой оболочки полости рта понижена по сравнению с кожей и неодинакова в разных участках.

Во рту содержится разнообразная микробная флора: кроме постоянных, адаптированных, микробов, здесь длительное время могут присутствовать микроорганизмы, приносимые извне. В связи с этим различают постоянную и случайную микрофлору полости рта, причем постоянная микрофлора служит биологическим барьером для микробов, попадающих в ротовую полость извне.

При понижении сопротивляемости организма могут проявиться патогенные свойства некоторых микробов, обычно вегетирующих в полости рта. Длительное применение антибиотиков может также нарушить биологический барьер и содействовать возникновению «лекарственных» поражений слизистой оболочки. Возбудителями заболеваний слизистой оболочки чаще всего являются грибки Candida, и грамотрицательные бактерии. Нередки грибковые поражения слизистой оболочки при аспергиллезе, и др., а также при актиномикозе, бластомикозе.

Среди заболеваний слизистой оболочки чаще всего наблюдаются гингивиты (см.) и (см.). Стоматиты могут возникнуть при авитаминозах, заболеваниях крови, после приема некоторых лекарственных средств (висмута,

Пищеварительная система начинается с ротовой полости. Здесь осуществляется механическая переработка поступающей пищи.

Поверхность рта обволакивает слизистая оболочка, предназначенная для защиты ее от любых раздражителей.

Строение и конструкция слизистой оболочки полости рта очень сложны и имеют свои характерные черты, отличающие ее от других органов человеческого тела.

Все эти уникальные черты позволяют оболочке выполнять большое количество функций.

Гистология слизистой оболочки

Ротовая полость обволакивается оболочкой. Она охватывает внутреннюю сторону щек, губ, альвеолярные отростки, нёбо, язык и дно. Она все время увлажняется благодаря работе и имеет характерные свойства в своем строении и реализовывает функциональные задачи.

Самые важные функциональные действия:

Защита . Она защищает покрытие от механического воздействия, от вредных бактерий и микробов, попадающих с пищей.
Улучшение пищеварения . Железы слюнной секреции вырабатывают слюну, которая помогает переваривать пищу.
Ощущения . Она помогает распознавать вкус, температуру, глотать пищу и реагировать на внешние раздражители.
Регулировать тепло . Дыхание через рот позволяет согреть руки или регулировать температуру тела.
Поддержание иммунитета . Во рту находятся клетки, которые влияют на общий иммунитет организма.
Всасывание . Через ротовую полость могут всасываться некоторые микроэлементы и лекарственные средства.

Все эти функции покрытие рта может выполнять благодаря своему неповторимому строению. Конструкция поверхности довольно неоднородна и сложна. В отдельных частях она может двигаться и податливая, в остальных неподвижна.

Выделяют такие слои слизистой оболочки полости рта:

слой эпителия;
непосредственно слизистый пласт;
подслизистый пласт.

Вся оболочка окутана плоским эпителиальным пластом, имеющим много слоев. В раличных отделах полости он имеет разную структуру. На участках мягкого , губах, щеках и дне, он состоит из базального слоя и слоя с шипами и не способен ороговевать. Участки твёрдого нёба и десны покрыты зернистым и роговым слоями, т.к. имеют возможность ороговевать.

Процесс затвердевания и отшелушивания частичек происходит по причине того, что на отдельные участки осуществляется механическое воздействие. Это результат ответной реакции на раздражение. Ороговению подвержена почти половина всей площади рта.

Размер толщины эпителия различается на разных участках. Места, где воздействие внешних раздражителей минимально – дно рта, нижняя часть языка и губы – покров очень тонкий. На остальных участках намного толще. С увеличением возраста человека толщина слоя меняется. В детстве он очень тонкий, затем постепенно утолщается и к старости снова истончатся.

После эпителиального слоя следует слизистый. Его основу составляет соединительная ткань. С помощью возвышение в форме сосочков он проходит в эпителиальный пласт. Каждый сосочек оснащен множеством нервных волокон и кровеносных сосудов. Благодаря такому соединению двух слоев между ними происходит обмен питательными веществами и их крепкое объединение.

Слизистый слой содержит в себе железы слюнной секреции, сальной секреции и узелки лимфы. Плавно этот пласт перетекает в подслизистый. Он преобразуется в рыхлую соединительную ткань, содержащую в себе мельчайшие железы слюнной секреции и сосуды кроветворной системы.

Подслизистый покров содержит вид жировых клеток, которые отвечают за способность двигаться. Этот слой характерен для отделов, не подверженных ороговению – дну рта, щекам и губам.

Иннервация полости рта

Внутреннее покрытие рта пронизано огромным числом нервных окончаний и волокон. Благодаря им передаются нервные импульсы к центральным отделам головного мозга. Сенсорная функция рта позволяет человеку ощущать вкус, форму, температуру внешних раздражителей.

Все волокна, по которые идут импульсы, соединяются в главные нервы ротовой поверхности:

Строение и направление нервных волокон схоже со стволами сосудов. Волокна расположены в слизистом пласте и сложно переплетаются между собой, образуют окончания нервов.

Часть из них выходит к сосочковым отросткам и соединяется с эпителиальным слоем, некоторые из них объединяются с клетками выше и выходят к верхнему краю. Такая сложная сеть волокон и окончаний нервов охватывает всю конструкцию покрытия на всех его слоях.

Сложная система нервных окончаний позволяет ротовой полости обладать очень сильной чувствительностью и реагировать на малейшие раздражения. Она является уникальным органом человеческого организма, через который он познает окружающий мир.

Кровоснабжение и лимфоотток

Оболочка оснащена обилием сосудов кровотока. Они имеют вид артерий, которые находятся в подслизистом слое и идут параллельно слизистому пласту. Артерии разветвляются отростками, перпендикулярными слизистому слою. Большая часть отростков имеется в слое сосочков и очень густо переплетается вблизи эпителия.

Капилляры различаются по своему строению в зависимости от места нахождения. Капилляры дна слизистой оболочки и десены имеют фенестрированный эпителий, а на щеках выстилку непрерывным потоком. Сосуды, располагающиеся по венозному руслу, схожи с основными артериями.

Полость оснащена и лимфооттоком. Сосуды лимфатической системы начинаются мелкими капиллярами с широким просветом. Они располагаются у сосочков, соединяющих слизистый и эпителиальный пласты. Постепенно капилляры лимфы объединяются в сосуды и направляются аналогично кровеносным сосудам. Местами соединения всех сосудов являются лимфатические узлы. Вся лимфа из оболочки переносится в поднижнечелюстной или шейный лимфатический узел.

Во рту сильно развита система кровоснабжения. Это позволяет ей быстро регенерироваться и обновлять ороговевшие частички. Благодаря хорошему потоку крови ротовое покрытие может выполнять такие функции, как защита, всасывание и поддержание иммунитета.

Строение полости рта

Рассмотрим детально каждую составляющую полости рта, ее строение, назначение и функции.

Губа

Губная слизистая оболочка аналогична полости рта. Эта часть не приспособлена к ороговению. Сальные железы здесь практически не встречаются и преобладают слюнные. Они имеют сложное строение в виде трубочек, и выделяют более слизистый секрет.

У маленьких деток губы сравнительно толще, но одновременно имеют эпителиальный покров более тоньше. Основные черты и структура губ развиваются постепенно, и этот процесс заканчивается примерно к 16 годам. В процессе взросления организма в структуре губ также проявляются изменения. Сосочки между слоями сглаживаются, волокна коллагена истончаются и в подслизистом слое образуется много жировой ткани.

Губы оснащены множеством нервных окончаний. Благодаря этому губы очень чувствительны. С верхней и с нижней сторон от губ имеются уздечки. Эти уздечки включают в себя коллаген и эластичные волокна. При близком присоединении к деснам уздечки могут влиять на подвижность зубов и способствовать их смещению.

Щека

Щечное покрытие схоже по строению с ротовой оболочкой и служит ее продолжением. Оно имеет в составе толстый эпителиальный слой, который не способен ороговевать. Слизистый покров образуется за счет плотной соединительной ткани с эластичными волокнами. Этот слой постепенно перетекает в подслизистый и плотно скрепляется с мышечными волокнами на .

Присутствие эластичных волокон в ее составе, а также крепкое соединение с волокнами мышц позволяет повнрхности щек иметь способность к гладкости и упругости. В подслизистом пласте находятся жировая ткань и мелковатые слюнные железы. Жировые отложения и железы могут образовывать скопления, которые по ошибки можно принять за опухоль.

При осмотре покров на щеках и губах имеет довольно ровную поверхность. Но при детальном рассмотрении можно увидеть несколько характерных свойств. Сбоку в районе второго моляра сверху располагается сосочек с отверстием, через который идет слюна от околоушной слюнной железы. В центре верхней и нижней губ присутствуют складочки или уздечки, которые служат границей для правой и левой половины рта.

На уровне, где смыкаются зубы, слизистая щек немного отличается от остальных участков. Здесь отсутствуют слюнные железы, но присутствует сальные железы и эпителиальный покров способен ороговеть. У грудных детей после рождения эта часть покрыта ворсинками, подобными ворсинкам на красной кайме.

Щеки хорошо снабжаются кровью. Поток крови происходит за счет мелких слюнных желез и клеток. Слизистый покров щек содержит сеть мелких кровеносных сосудов, которые густо переплетаются и снабжают кровью щеки.

Поверхность твердого нёба в отдельных участках не имеет возможности двигаться. Это обусловлено тем, что в данных отделах она плотно срощена с небными костями. Подслизистый пласт в этих местах также отсутствует.

Среди неподвижных участков можно выделить:

отдел прилегания к зубу или краевая зона;
отдел в районе шва на небе, где слизистая срощена с надкостницей.

В других зонах твердого нёба присутствует подслизистый слой. На участках спереди имеется жировая ткань, а на отдаленных – большое число мелких слюнных желез.

Вся площадь твердого нёба делится на 4 участка:

жировой;
железистый;
участок шва;
краевая зона.

Слизистый пласт выражен соединительной тканью с наличием волокон коллагена. Она вся укрыта эпителиальным пластом с множеством слоев и со способностью затвердевать и отшелушивать чешуйки. Соединение слизистого и эпителиального пластов происходит с помощью высоких сосочков, имеющих острые кончики.

Площадь твердого неба имеет несколько неровностей. Возле резцов спереди на шве в переднем конце имеется сосочек. В этом участке через кость проходят сосудики и волокна нервов. Также в части шва спереди имеются поперечные полосы. Они достаточно явно видны у маленьких деток, но при взрослении они становятся гладкими и еле заметными.

Поток крови к нёбу проходит по артериям. Через сосочек у передних резцов кровь поступает к мелким ответвлениям в слизистой, и затем рассыпается на капилляры в подслизистом пласте. Далее капилляры снова переносят кровь к венам.

Участок твердого неба спереди омывается кровью из резцовой артерии, аналогично кровь уходит через резцовую вену и вену носовой полости. Здесь очень много сосудов лимфы, по которым осуществляется лимфоотток. Твердое нёебо богато и нервными окончаниями. Основное количество нервных волокон присутствуют в слизистых переднего отдела.

Мягкое небо

Мягкое небо имеет вид фиброзной пластинки, на которой закреплены поперечно-полосатые мышцы и слизистая. Оно укрыто оболочкой со всех сторон. На нем присутствует небольшой отросточек – язычок.

Поверхность нёба и язычка снизу имеет покрытие из плоского эпителиального пласта, который не способен к ороговеванию. Слизистый пласт образован соединительной тканью. На переходе между слизистым и подслизистым пластами присутствует большое число эластичных волокон. Подслизистый покров мягкого неба содержит концы множества желез слюнной секреции, верхушки их проходят открытую часть слизистой.

Отдаленный участок мягкого нёба уходит к носоглотке и покрыт многорядным эпителиальным слоем, который является исключительным для путей дыхательной системы. У маленьких деток на отдаленной части язычка также присутствует многорядный эпителий. Но с возрастом он заменяется на многослойный, и у взрослого человека язычок со всех сторон покрыт обычным эпителиальным пластом.

Оно хорошо снабжается кровью при помощи множества сосудов кровеносной системы. Капилляры находятся рядом с краем слизистой и обуславливают красный цвет. Лимфоотток в мягком нёбе осуществляется благодаря лимфатическим узелкам.

— это участок ротовой оболочки, закрывающая альвеолярные отростки челюстей и касается зубов. Она состоит из многослойного эпителиального покрова, способного ороговеть. Процесс ороговения заметно происходит на вестибулярном отделе десны, на оральной стороне очень часто возникают явления паракератоза.

Слизистый слой десен очень схож с дермой кожи. Он состоит из двух слоев:

пласт сосочков из рыхлой соединительной ткани;
слой в виде сетки, состоящий из плотной ткани и обилия волокон коллагена.

Сосочки обладают сложной структурой, разной формой и размером. В отдельных частях они образуют разветвления. Именно по ним проходит основная сеть сосудов кровеносной системы и окончаний нервной системы.

Подслизистый пласт и слюнные железы практически не имеются. Слизистый покров врастает в надкостницу альвеолярных челюстных отростков. В районе зубной шейки в слизистый пласт врастают волокна циркулярной зубной связки, и в результате этого десна способна тесно прилегать к зубам.

Участок , который срощен с надкостницей, называется прикрепленной десной. Участок десны, который свободно лежит возле зуба и разделяется от него участком в виде щели, называют свободной десной.

Прикрепленная и свободная десна разделяется желобком. Он проходит вдоль края десны на удалении 0,5-1,5 мм и характеризует десенную щель. Участок десны между зубами имеет название межзубного сосочка. Они укрыты многослойным эпителием, но ороговение часто превращается в паракератоз.

От альвеолярных отростков десна плавно перетекает в оболочку, покрывающую челюсти. На переходе присутствует неровный, рыхлый эпителиальный покров. Поверхность челюстей далее соединяется с надкостницей и перетекает в складки губ или щек, краевую зону твердого нёба или ротовое дно.

Десенная щель – это расстояние между зубом и свободным краем десны. В здоровом состоянии дно этой щели достигает уровня пришеечной эмали или цементоэмалевой границе. Эпителий в десенной щели крепко присоединяется к зубу. Этот участок прикрепления называют эпителиальным прикреплением.

Это прикрепление выполняет огромную роль в защите тканей вокруг зуба от различных инфекций и воздействий внешней среды. В результате разрушения эпителия десенной щели происходит оголение соединительной ткани, и щель расширяется до кармана. Эпителий начинает разрастаться вдоль зубного корня и волокна периодонта разрушаются. Следствием этого является шатание и потеря зубов.

Является органом из мышц. Он окружен слизистой, которая в отдельных частях срастается с мышцами.

На спинке сверху и поверхностях по бокам подслизистый покров практически отсутствует. Именно в этих частях и происходит срастание с мышцами . Слизистая здесь не двигается и не образует складочки.

На части языка сверху присутствует многослойный эпителий, и образуются характерные выступы, называемые . В их эпителии находятся вкусовые луковички. На нижней части многослойный эпителий гладкий, не подвергается процессу ороговения, и характерная подслизистая основа.

Сосочки языка делятся на 4 вида:

в виде нитей;
в виде грибочков;
в виде листиков;
окруженные желобком.

Нитевидные сосочки самые многочисленные. Они имеются на всей языковой спинке. Они образуются из выступов рыхлой ткани слизистого пласта оболочки. Помимо этого наросты влекут за собой и ряд вторичных выступов, напоминающие тонкие ворсинки. Они оснащены несколькими вершинами.

Эпителий на сосочках способен ороговеть. Ороговевшие чешуйки характеризуются белым цветом. Процесс ороговения идет быстрее в случае повышения температуры тела человека и нарушений процесса пищеварения.

Грибовидные выступы получили сове название за характерную форму с длинным основанием и широкой вершиной. Они обволакивает эпителий, который не ороговеет. В них очень близко к поверхности проходят сосуды с кровью. Поэтому сосочки в виде грибов при увеличенном рассмотрении имеют вид точек красного цвета. Также в них находятся вкусовые луковички.

Листовидные — представляют собой параллельные складки, находящиеся на языке с боков и имеют разделение узкими желобками. Обычно их количество достигает 8 штук с длиной до 5 мм.

Такие соски хорошо видны у маленьких деток и некоторых животных. Листовидные выступы покрыты эпителием и содержат в себе множество вкусовых луковичек. Эти луковицы овальной формы и состоят из клеток эпителия, плотно соединенных друг с другом.

Основные клетки вкусовых луковиц:

сенсоэпителиальные;
поддерживающие;
базальные;
периферические.

От сенсоэпителиальных клеток отходят микроворсинки, впадающие во вкусовой канал. Этот канал представлен на поверхности эпителия в виде вкусовой поры. Между ворсинками имеется химическое вещество, которое реагирует на химические соединения и влияет на нервные импульсы. На каждую луковичку вкуса приходится более полусотни волокон нервов. На части языка спереди расположены луковички, распознающие сладкий вкус, на задней – горький.

Последний вид сосочков желобоватый. Они находятся на границе между основной частью языка и его корнем. Их отличительной особенностью является то, что они не видны на поверхности языка, а спрятаны в его глубине.

Все выступы окружаются слизистой и отделены от нее глубокой бороздой. Эта борозда является местом, где впадают железы белка из мышечной ткани у основания сосочков. В эпителии вокруг этих выступов имеется множество луковичек вкуса.

В языке располагаются слюнные железы:

смешанного типа в передней отделе;
железы слизистой секреции у корня языка;
железы белковой секреции на границе между основной частью и корнем языка.

Кровоток в обеспечивается за счет языковой артерии. Они разветвляются на густую сеть капилляров. Венозные сосуды проходят на нижней части языка. Хорошо развит поток лимфы. Она проходит по сосудам через нижнюю поверхность языка.

Язычная миндалина — это скопление узелков лимфатической системы. Она входит вместе с другими миндалинами в лимфоэпителиальное кольцо, которое защищает весь организм. Миндалина покрыта неороговеющим эпителием, который образует крипты или углубления. На дне этих углублений проходят протоки язычных желез слюнной секреции.

Патологические процессы

На слизистой оболочке могут происходить различные патологические процессы, все они делятся на такие типы:

воспалительные;
опухолевые.

Воспаление представляет собой ответную защиту организма на действие внешнего раздражителя. Оно может быть острым или хроническим. По морфологическому признаку можно выделить три формы:

альтернативная;
экссудативная;
продуктивная.

В ротовой полости в зависимости от влияющих факторов могут возникать дефекты:

Поверхностные . В виде эрозий, когда повреждается только верхний покров эпителия и не затрагивается базальный. В таких случаях возможно полное восстановление поверхности после лечения.
Глубокие . В виде язвочек затрагивают эпителиальные и соединительный ткани ротовой полости. После лечения происходит процесс заживления, но остаются рубцы.

Любые патологические процессы влияют на состояние ротовой поверхности. Здесь происходят изменения, которые в основном затрагивают процессы ороговения эпителия.

Основные патологии:

Ротовая поверхность требует тщательной гигиены и периодических осмотров на предмет характерных образований. Любые изменения во рту являются проявление того или иного заболевания.

Патологии во рту могут быть причинами таких заболеваний:

стоматологические;
венерические;
заболевания кожи;
нарушение в обменных процессах веществ;
заболевания внутренних органов;
заболевания кровеносной системы и т.д.

Заключение

Слизистая является отдельным органом тела человека. Она имеет несколько слоев и покрывает всю поверхность рта. На разных участках оболочка различается по своей толщине и способности к ороговению.

Ротовая оболочка отлично снабжается кровью и осуществляет лимфоотток. На всех ее участках располагаются нервные волокна, благодаря которым вся поверхность имеет хорошую чувствительность.

По разным причинам в ротовой полости образуются патологические изменения. Их локализация и характер образований свидетельствуют о причине возникновения. Любые изменения требуют немедленного лечения.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Ротовая полость (cavum oris) – это начальный отдел пищеварительного тракта, в ней происходит химическая и механическая переработка пищи. Ротовая полость спереди открывается ротовой щелью, сзади сообщается с глоткой.

Строение полости рта

Анатомически рот состоит из следующих частей: губы, щеки, десна, зубы, язык, небо, язычок, миндалины. Язычок (играет роль в формировании звуков) и миндалины (выполняют защитную и кроветворную функции) не играют роли в пищеварении.

Ротовая полость состоит из преддверия и собственно ротовой полости. Преддверие ограничено верхней и нижней губой, а так же зубами. Основная функция этого отдела – захват и удерживание пищи. Непосредственно ротовая полость спереди ограничена зубами, по бокам – щеками, внизу – мышцами диафрагмы рта, вверху – твердым и мягким небом. Небный язычок представляет собой условную границу между ротовой полостью и ротоглоткой.

Слизистая оболочка ротовой полости снабжена огромным количеством мелких желез, которые принимают активное участие в формировании слюны.

Губы – кожно-мышечные борозды, в которых различают следующие участки:

Кожная – располагается с наружной, видимой стороны, укрыта слоем ороговевшего эпителия, на ней находятся протоки, которые продуцируют кожное сало, обеспечивают потоотделение;
Промежуточная – участок, покрытый кожей розового оттенка. Отрезок (кайма), где происходит переход кожи в слизистую, ярко окрашен в красный цвет, эта зона снабжена большим числом кровеносных сосудов, нервных сплетений, является чувствительным участком;
Слизистая – располагается с внутренней поверхности губ, покрыта плоским эпителием.

Щеки – симметричная зона, состоят из щечной мышцы, которая укрыта кожей и содержит жировое тело.

Десна – состоит из слизистой; десну разделяют на несколько частей:

Свободная (маргинальная) – слизистая гладкая, опоясывает зубную шейку;
Десневая борозда – располагается между десной и зубом;
Межзубной сосочек – локализуется между примыкающими зубами;
Прикрепленная (альвеолярная) – недвижимая область десны, срастается с зубным корнем и надкостницей.

Зубы – участвуют в измельчении пищи, во взрослом возрасте присутствует 28–32 зуба. Зуб состоит из коронки, которая укрыта эмалью (состоит из минерального вещества, в частности, солей кальция и фосфора, лишена чувствительности), шейки и корня.

Под эмалью располагается дентин – твердое вещество светло-желтого цвета, схож с костью, он защищает зуб от механического повреждения. Внутри располагается пульпарная камера, которая наполненная соединительной тканью (пульпой), она снабжает зуб питательными веществами. В зависимости от функционирования зубы делят на следующие виды:

Клыки (глазные зубы) – разрывают еду на мельчайшие кусочки;
Резцы – для надкусывания пищи;
Большие и малые коренные зубы (моляры, премоляры), – перетирают, размельчают пищу.

По внешнему виду зубы отличаются из-за разного строения коронки. У резцов она уплощается вверху и имеет режущий край, вследствие чего основное назначение резцов – это откусывание пищи. У клыков коронка, как правило, треугольной формы и заострена, в связи с чем, основное предназначение этих зубов состоит в захвате и удерживании пищи.

Зубы – это очень важная часть пищеварительной системы, от которой во многом зависит скорость и качество усвоения питательных веществ.

Каждый зуб состоит из трех частей:

Коронка – выступающая над десной часть зуба;
Шейка – несколько суженая часть, которая находится на границе перехода коронки в корень;
Корень – часть зуба, которая находится в альвеолярной ячейке челюсти (специальное углубление в кости для зуба).

– мышечное образование розового цвета и лопатообразной формы, почти полностью заполняет собой рот. На верхней части находятся вкусовые сосочки (грибовидные, листовидные, желобовидные), которые имеют вид небольшой возвышенности над поверхностью.

Нитевидные придают языку своеобразный бархатистый вид и выполняют роль чувствительных рецепторов.

А грибовидные и желобоватые, по сути, они являются вкусовыми рецепторами, благодаря которым мы чувствуем пищу и отличаем кислое от соленого, сладкое от горького.

Язык принимает участие в жевательном процессе, слюноотделении, вкусовой оценке, обеспечивает человеку членораздельную речь. Примечателен тот факт, что после взаимодействия пищи со вкусовыми рецепторами происходит моторно-секреторная активация всего пищеварительного тракта.

Основные области языка:

Корень – составляет 1/3 часть;
Тело – 2/3, располагается около зубов;
Верхушка – граничит с задней поверхностью резцов;
Спинка – наружная поверхность;
Уздечка – объединяет дно полости рта и нижнюю часть языка.

Может свидетельствовать о различных заболеваниях.

Вкусовые рецепторы распределяются по поверхности языка особым образом, так что каждый его отдел отвечает за восприятие конкретного вида вкусовой чувствительности:

Небо – верхняя зона рта, делится на 2 области: мягкое и твердое небо. Мягкое небо – это слизистая борозда, которая свисает над корнем языка, разделяет рот и глотку. На нем находится язычок, который участвует в воспроизведении звуков, закрывает вход в носоглотку. Твердое небо – костная структура, отделяет полость рта и носоглотку.

Слюнные железы относятся к экзокринным протокам, они выделяют секрет, называемый слюной. Средне количество слюны, которое за сутки вырабатывается человеком, составляет полтора-два литра.

Разделяют следующие большие парные слюнные железы:

Околоушная – крупнейшая железа, неправильной формы, серовато-розового цвета. Проток локализуется на боковой поверхности нижней челюсти ниже от ушных раковин. Вырабатываемая слюна обладает высокой кислотностью, насыщена калием и хлоридом натрия;
Подъязычная – мелкая железа овальной формы, располагается на дне ротовой полости по боковым сторонам от языка. Выделяемая слюна имеет высокую щелочную активность, насыщена серозным секретом и муцином;
Поднижнечелюстная – величиной с грецкий орех, округлой формы, размещена в поднижнечелюстном треугольнике. Продуцируемая слюна содержит серозный и слизистый секрет.

На 99% слюна состоит из воды, и на 1% — из сухого вещества, которое представлено следующими элементами:

Неорганические соединения, такие, как фосфаты, хлориды, сульфаты, ионы кальция, калия, натрия;
Органические белковые комплексы:
- Лизоцим: придает слюне бактерицидное свойство, за счет чего она инактивирует некоторые бактериальные агенты;
- Муцин: обладает обволакивающими свойствами и облегчает прохождение пищевого комка в ротоглотку и пищевод;
- Мальтаза и амилаза: являются пищеварительными ферментами, которые способны расщеплять углеводные соединения.

Исходя из состава слюны, можно выделить ее основные функции:

Принимает участие в переваривании углеводов;
Обволакивает пищевой комок, благодаря чему возможно его комфортное проглатывание;
Трофическая функция. Неорганические соединения слюны служат источником для формирования и укрепления зубной эмали;
Подавление бактериальных агентов, то есть защитная функция.