Реклама на портале

Дофамин-дарница: инструкция по применению. Допамин - инструкция по применению Допамин инструкция по применению в ампулах

Немного фактов о товаре:

Инструкция по применению

Информация о лекарстве

Допамин – кардиотоническое и гипертензивное (нормализующее давление) медикаментозное средство, выпускается в виде полупрозрачного желтоватого концентрата для изготовления специального раствора для инфузионной терапии. Медикамент представляет собой прозрачную жидкость с желтым оттенком, которая хранится в стеклянных ампулах.

Использование медикамента целесообразно при: шоках (кардиогенных, токсических, инфекционных, анафилактических), острой недостаточности сердца и сосудов, артериальной гипотензии и ряде других заболеваний.

Состав и фармакология

Концентрат, который используется для изготовления раствора для инфузионной терапии, выпускается по 5 миллилитров в ампуле. В картонной упаковке помещается 10 ампул с действующим активным веществом.

1 миллилитр раствора состоит из действующего компонента допамина гидрохлорид (дозировкой 5, 10, 20 или 40 миллиграмм) и дополнительных веществ (эдетат динатрия, метабисульфит натрия, вода для инъекций).

Фармакологическое действие Допамина заключается в стимуляции дофаминовых рецепторов, тем самым нормализует кровообращение, повышает пульс, расширяет артерии, стимулирует почечный кровоток.

Препарат начинает воздействовать после внутривенного введения через 5-10 минут. Лекарственный раствор практически не всасывается из ЖКТ, поэтому его вводят непосредственно в вену. Действующее вещество очень быстро метаболизируется в крови, печени и почках. Полувыведение медикамента из крови занимает около 2 минут. 80% лекарства выводится почками в течение суток.

О показаниях и противопоказаниях медикаментозного средства

Показанием для назначения лекарственного средства Допамин является ряд заболеваний: острой форме сердечно-сосудистой недостаточности, шоке (токсическом, инфекционном, гиповолемическом, анафилактическом, послеоперационном), артериальной гипотензии. Лекарство также назначают к применению для лечения синдрома низкого (малого) сердечного выброса и отравлений.

Противопоказанием являются:

  • индивидуальной чувствительности к активному и дополнительным компонентам;
  • болезнях сердца и сосуд;
  • фибрилляции желудочков;
  • феохромоцитоме.

Нужно быть очень осторожными с назначением Допамина при: атеросклерозе, диабете, ацидозе, перенесенном инфаркте миокарда, нарушении работы сердечного ритма, глаукоме, гипоксии, бронхите. Врачи могут назначить лекарство во время беременности и в период кормления грудью малыша, только если вероятность пользы лекарственного средства больше, нежели риск навредить здоровью матери и ребенка.

О дозировке Допамина

Оптимальная безопасная доза для применения определяется лечащим доктором. При серьезных отравлениях и для повышения сократимости миокарда следует ввести капельно от 100 до 250 мкг/мин (от 2 до 20 мкг/кг/мин) медикамента.

Чтобы нормализовать артериальное давление, порцию следует увеличить до 300 – 700 мкг/мин. Рекомендованным количеством для детей есть от 4 до 6 мкг/кг/мин. Курс лечения 2-4 недели. Чтобы Допамин ввести пациенту внутривенно его следует развести 5% раствором глюкозы либо 2% физраствором (натрием хлорида).

Побочные реакции и передозировка

Если не соблюдать правила инструкции по применению, могут возникнуть побочные реакции: понизиться или повыситься артериальное давление, появляется боль в грудине и за грудиной, учащенное сердцебиение или брадикардия. Со стороны центральной нервной системы могут появиться симптомы, такие как мигрень, тревожность и тремор.

Также к побочным явлениям после применения лекарства относятся: некроз кожных покровов, одышка, бронхоспазм, кровотечение из ЖКТ и аллергические реакции.

Признаки передозировки: тошнота и рвота, болезненные ощущения в животе, боль в грудной клетке, нарушение работы сердечного ритма, тревожность и бессонница. При первой симптоматике передозировки препарат отменяют и проводят эффективную симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется допускать взаимодействие медикаментозного средства с: Фуразолидоном, Прокарбазином, Селегином, Октадином, Циклопропаном, Метоксифлураном, Галотаном, Леводопом, Окситоцином, Гуанетидином. Лекарственный раствор полностью несовместим с солями железа, окислителями и с щелочной средой.

Действие раствора будет намного эффективнее, если данные лекарственные средства не будут между собой взаимодействовать. Инструкция медикамента поможет избежать негативного взаимодействия медикаментов и поможет пройти курс терапии с минимальными побочными явлениями.

Особенности продажи и хранения

Купить ампулы можно в аптеках только по назначению врача. Хранение раствора должно быть при комнатной температуре (не более 25 градусов) в труднодоступном от маленьких детей месте. Длительность хранения составляет 3 года и указывается на упаковке.

Аналоги ампул

Аналоги имеют практически одинаковый состав и оказывают аналогичный терапевтический эффект. Лучшими аналогами являются: Дофамин, Резерпин, Парлодел, Бромокриптин, Допмин и Допекс инъекции.

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 4% 5 мл

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество - допамина гидрохлорид 40.00 мг,

вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, динатрия эдетат, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Кардиотонические средства негликозидного происхождения. Адрено- и допамин-стимуляторы. Допамин

Код АТХ C01CA04

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Вводится только внутривенно.

Около 25% дозы захватывается нейросекреторными везикулами, где происходит гидроксилирование и образуется норэпинефрин. Широко распределяется в организме, частично проходит через гематоэнцефалический барьер. Допамин метаболизируется в 3,4-дигидроксифенилуксусную и 3-метокси-4-гидроксифенилуксусную кислоты, которые быстро выводятся с мочой.

Период полувыведения препарата (T1/2) из плазмы составляет приблизительно 2 мин.

Фармакодинамика

По химическому происхождению допамин является предшественником биосинтеза норадреналина и оказывает специфическое стимулирующее влияние на дофаминовые рецепторы, а в больших дозах стимулирует также α- и β-адренорецепторы.

Под влиянием препарата повышается общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС) и систолическое артериальное давление, усиливается сила сердечных сокращений, увеличивается сердечный выброс. Частота сердечных сокращений практически не изменяется. Повышается потребность миокарда в кислороде, но в связи с увеличением коронарного кровотока также обеспечивается и повышенная доставка кислорода.

В низких дозах (0,5-2 мкг/кг/мин) оказывает влияние в основном на дофаминовые рецепторы. Расширяет мезентериальные, мозговые, коронарные сосуды, уменьшает сопротивление почечных сосудов, увеличивает клубочковую фильтрацию, увеличивает диурез и выведение натрия из организма.

В интервале средних доз (2-10 мкг/кг/мин) стимулирует β1-адренорецепторы, чем вызывает положительный инотропный эффект, увеличивает минутный объем кровообращения.

В дозах 10 мкг/кг/мин и более оказывает влияние на α1-адренорецепторы, увеличивает ОПСС, суживает почечные сосуды, повышает артериальное давление, снижает диурез.

После прекращения введения эффект продолжается не более 5-10 минут.

Показания к применению

Синдром "низкого сердечного выброса" при острой сердечно-сосудистой

недостаточности (кардиогенный шок), травматическом, послеоперационном (у кардиохирургических больных), инфекционно-токсическом, гиповолемическом (только после восстановления объема циркулирующей крови) шоках

Способ применения и дозы

Препарат строго применяют по назначению врача в условиях стационара!

Вводят внутривенно, капельно. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести шока, величины АД и реакции больного на лечение. Скорость введения следует подбирать индивидуально для достижения оптимальной реакции пациента. Продолжительность инфузий зависит от индивидуальных особенностей пациента и тяжести состояния. После стабилизации клинической ситуации отмену препарата производят постепенно.

Правила приготовления раствора

Для разведения препарата используют 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера-лактата.

Приготовление инфузионного раствора следует производить непосредственно перед использованием.

Для того чтобы приготовить раствор для в/в инфузии 400-800 мг допамина необходимо добавить к 250 мл растворителя (концентрация допамина будет 1,6-3,2 мг/мл). Раствор допамина должен быть прозрачным и бесцветным.

Взрослые

Раствор по возможности следует вводить в крупные вены.

Начальная скорость инфузии составляет 2-5 мкг/кг в мин., может быть увеличена постепенно от 5 до 10 мкг/кг/мин до оптимальной дозы 50 мкг/кг/мин.

Инфузию проводят непрерывно в течение от 2-3 часов до 1-4 дней. Суточная доза достигает 400-800 мг. Действие препарата наступает быстро и заканчивается через 5-10 мин после окончания введения.

Побочные действия

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, беспокойство, чувство страха, тремор, пилоэрекция

Со стороны органов чувств: мидриаз

Со стороны ж елудочно-кишечного тракта : тошнота, рвота, кровотечения из желудочно-кишечного тракта

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ощущение сердцебиения, боль за грудиной, повышение артериального давления, ангинальная боль, стенокардия, развитие эктопических сердечных систол, гипотензия, спазм периферических артерий, вазоконстрикция, нарушение сердечной проводимости, брадикардия, расширение QRS-комплекса, желудочковая экстрасистолия, желудочковая аритмия

Со стороны мочеполовой системы: полиурия

Со стороны дыхательной системы: диспноэ

Метаболические нарушения: азотемия

Аллергические реакции: гиперемия, зуд, ощущение жжения кожи, у больных бронхиальной астмой - бронхоспазм, нарушение сознания, шок.

Местные реакции: при попадании препарата под кожу - некрозы кожи, подкожной клетчатки. Также возможно развитие периферической ишемической гангрены у пациентов с уже существующими сосудистыми расстройствами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к допамину или к другим симпатомиметикам

Феохромоцитома, гипертиреоз

Закрытоугольная глаукома

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями

Тахиаритмии и фибрилляция желудочков

Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз

Совместное назначение с циклопропаном и галогенсодержащими

средствами для наркоза

С осторожностью

- гиповолемия

Выраженный стеноз устья аорты

Инфаркт миокарда

Желудочковые аритмии

Фибрилляция предсердий

Метаболический ацетоз

Гиперкапния

Гипоксия

Гипертензия в «малом» круге кровообращения

Окклюзионные заболевания сосудов (в т.ч. атеросклероз, тромбоэмболия, облитерирующий тромбангиит, облитерирующий эндартериит, диабетический эндартериит, болезнь Рейно, отморожение)

Сахарный диабет

Бронхиальная астма (если в анамнезе отмечалась повышенная чувствительность к дисульфиту)

Беременность

Период лактации

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Симпатомиметики, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обусловливать возникновение головных болей, аритмии, рвоты и других проявлений гипертонического криза, поэтому у пациентов, получавших в течение последних 2-3 недель ингибиторы МАО, начальные дозы допамина должны составлять не более 10% от обычной дозы.

Допамин ослабляет гипотензивное действие гуанетидина.

Допамин может усилить диуретический эффект мочегонных средств.

Анестезирующие препараты, трициклические антидепрессанты потенцируют риск развития побочных кардиальных эффектов.

Совместное применение с циклопропаном или ингаляционными галогенизированными углеводородами для общей анестезии увеличивает риск развития аритмии.

Одновременное применение с препаратами алкалоидов спорыньи увеличивает риск развития периферического некроза и гангрены за счет сосудосуживающего эффекта.

Препараты щитовидной железы снижают положительное хронотропное действие допамина.

Фенитоин может способствовать развитию артериальной гипотензии и брадикардии (зависит от дозы и скорости введения).

Нежелательно применение селигина (препарата, применяемого при болезни Паркинсона) одновременно с допамином.

Допамин снижает эффекты а- и β-адреноблокаторов (пропранолол, метопролол).

Ингибиторы катехин-о-метилтрансферазы (КОМТ), например: энтакапон, могут потенциировать хронотропные и аритмогенные эффекты катехоламинов, включая допамин. Пациенты, получавшие терапию энтакапоном за 1-2 дня до введения допамина, должны получать более низнкие дозы препарата.

При одновременном введении добутамина может наблюдаться более выраженное повышение артериального давления, однако давление наполнения желудочков сердца при этом снижается или остается неизменным.

Допамин снижает антиангинальное влияние нитратов, антигипертензивное действие а- и β-адреноблокаторов и других гипотензивных препаратов.

Допамин можно сочетать с назначением сердечных гликозидов, а также диуретических средств (фуросемид и других).

При гиповолемическом шоке допамин сочетают с введением плазмы, плазмозаменителей или крови.

Допамин несовместим с щелочными растворами (инактивируют допамин), поэтому его нельзя смешивать с щелочными растворами (pH выше 7), например: гидрокарбонат натрия.

Алтеплаза и амфотерицин В нестойки при на наличии допамина.

Известна физико-химическая несовместимость с нижеперечисленными веществами: ацикловир, альтеплаза, амикацин, амфотерицин Б, ампициллин, цефалотин, дакарбазин, теофиллин, этиленамин (эуфиллин), кальциевый раствор теофиллина (кальциевый раствор эуфиллина), фуросемид, гентамицин, гепарин, соли железа, нитропруссид натрия, бензилпенициллин, тобрамицин, окислители, тиамин (способствует разрушению витамина B1).

Особые указания

Допамин не следует вводить внутриартериально и в виде болюсной инъекции. Для снижения риска экстравазации по возможности раствор следует вводить в крупные вены. Для предотвращения некроза тканей в случае экстравазального попадания препарата следует немедленно провести инфильтрацию 10-15 мл 0,9% раствором натрия хлорида с 5-10 мг фентоламина.

Перед введением больным, находящимся в состоянии шока должна быть скоррегирована гиповолемия введением плазмы и др. кровезамещающих жидкостей.

Инфузия должна проводиться под контролем диуреза, минутного объема крови, артериального давления, ЭКГ.

Уменьшение диуреза без сопутствующего снижения артериального давления, чрезмерное повышение диастолического артериального давления или появление аритмии указывают на необходимость уменьшения дозы допамина или прекращения инфузии.

В связи с тем, что препарата улучшает атриовентрикулярную проводимость, больным с мерцательной аритмией до начала лечения допамином необходимо назначить препараты дигиталиса.

Назначение препарата на фоне окклюзионных заболеваний периферических сосудов в анамнезе может вызвать резкое и выраженное сужение сосудов, приводящее к некрозу кожи и гангрене (следует осуществлять тщательный мониторинг, а при обнаружении признаков периферической ишемии следует немедленно прекратить введение препарата). То же относится к больным с ДВС-синдромом.

Препарат содержит натрия метабисульфит, который может вызвать аллергическую реакцию (бронхоспазм, анафилаксию) у предрасположенных лиц.

Распространенность гиперчувствительности к сульфитам в общей популяции низкая и чаще встречается у лиц с наличием в анамнезе бронхиальной астмы или атопического дерматита.

Скорость инфузии препарата следует постоянно корректировать в зависимости от изменений состояния больного, диуреза, уровня артериального давления и сердечного выброса. При стабилизации функции сердца и артериального давления может оказаться необходимым снизить дозы с целью обеспечения оптимального мочевыделения.

При прекращении инфузии может возникнуть необходимость в постепенном снижении дозы допамина в виду опасности возникновения артериальной гипотензии.

Применение в педиатрии

Данные по безопасности и эффективности применения допамина у детей отсутствуют, в связи с этим не рекомендуется назначать его в педиатрической практике.

Беременность и период лактации

Нет данных о безопасности применения допамина у беременных, в связи с этим в период беременности препарат следует применять только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не применяется с учетом показаний к применению и коротким периодом полураспада.

Передозировка

Симптомы: резкое повышение артериального давления, спазм периферических артерий, тахикардия, желудочковая экстрасистолия, стенокардия, диспноэ, головная боль, психомоторное возбуждение.

Лечение: в связи с быстрым выведением допамина из организма указанные явления купируются при уменьшении дозы или прекращении введения, при неэффективности рекомендуются альфа-адреноблокаторы короткого действия (при чрезмерном повышении артериального давления) и бета-адреноблокаторы (при нарушениях сердечного ритма).

Форма выпуска и упаковка

По5 мл препарата помещают в ампулы нейтрального стекла с точкой разлома или без нее, или с кольцом разлома, или стерильные ампулы шприцевого наполнения.

На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или писчей или текст наносят непосред-ственно на ампулу краской глубокой печати для стеклянных изделий.

По 5 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 2 контурные упаковки вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках поме-щают в пачку из картона. В каждую пачку вкладывают скарификатор ампульный. При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками скарификаторы не вкладываются.

Допускается контурные ячейковые упаковки (без вложения в пачку из картона) помещать в коробки из картона. В каждую коробку по числу упако-вок вкладывают инструкции по медицинскому применению на государствен-ном и русском языках.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

г. Шымкент, ул. Рашидова, 81

Владелец регистрационного удостоверения

АО «Химфарм», Республика Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

АО «Химфарм», Республика Казахстан,

г. Шымкент, ул. Рашидова, 81,

Номер телефона 8 7252 (561342)

Номер факса 8 7252 (561342)

Адрес электронной почты - [email protected]

Формула: C8H11NO2, химическое название: 4-(2-Аминоэтил)-1,2-бензолдиол (и в виде гидрохлорида).
Фармакологическая группа: органотропные средства/сердечно-сосудистые средства/гипертензивные и кардиотонические средства; дофаминомиметики.
Фармакологическое действие: гипертензивное, кардиотоническое, диуретическое.

Фармакологические свойства

В терапевтических дозах допамин оказывает стимулирующее действие только на дофаминергические рецепторы, в больших дозах оказывает возбуждающее действие на бета-адренорецепторы, а в высоких - и на бета-, и на альфа-адренорецепторы. В адренергических синапсах способствует высвобождению норадреналина. Имеет положительный инотропный эффект, делает лучше периферическое кровообращение, особенно при шоке, избирательно расширяет артерии в почках; немного повышает частоту сердечных сокращений, увеличивает артериальное давление, потребность в кислороде миокардом, общее периферическое сопротивление сосудов. Стимуляция кровотока в почках ведет к увеличению фильтрации, что способствует натрийурезу и диурезу. В пищеварительной системе всасывается плохо, поэтому вводится только внутривенно. После введения внутривенно широко распространяется по организму, но через гематоэнцефалический барьер в значимых количествах не проходит. В почках, печени и плазме быстро метаболизируется до неактивных метаболитов под действием МАО и катехол-О-метилтрансферазы. Примерно 25% дозы захватывается нейросекреторными пузырьками, где происходит под действием ферментов гидроксилирование и синтезируется норэпинефрин. Время полувыведения допамина из плазмы составляет 2 минуты. Выводится из организма почками: в виде метаболитов в течение суток около 80% дозы, в неизмененном виде выводится в незначительных количествах. Действие допамина развивается в течение 5 минут, а продолжается меньше 10 минут после введения.

Показания

Шок различного происхождения, включая и кардиогенный, анафилактический, инфекционно-токсический, послеоперационный, гиповолемический (но только после восстановления объема циркулирующей крови); синдром низкого выброса у кардиохирургических больных; острая сердечно-сосудистая недостаточность; выраженная артериальная гипотензия; отравления (для ускорения экскреции ксенобиотика и усиления диуреза).

Способ применения допамина и дозы

Допамин применяется внутривенно капельно, дозы должны подбираться индивидуально в зависимости от реакции больного на введение и степени тяжести шока. Взрослым вводят со скоростью 2–20 мкг/кг/мин, титруют дозу под контролем артериального давления и частоты сердечных сокращений. Детям вводят с начальной скоростью 4–6 (максимум - 10) мкг/кг/мин. Длительность использования допамина может достигать 28 дней.
При пропуске очередного применения допамина необходимо обратиться к лечащему врачу.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, феохромоцитома, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, фибрилляция желудочков.

Ограничения к применению

Тиреотоксикоз, тяжелые аритмии, болезни периферических сосудов (с облитерацией), бронхиальная астма, доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно использовать допамин во время беременности и грудного вскармливания, но только тогда, когда ожидаемая польза для матери выше возможного риска для ребенка или плода.

Побочные действия допамина

Органы чувств и нервная система: головная боль, двигательное беспокойство, тревожность, тремор пальцев рук;
система кровообращения: стенокардия, брадикардия или тахикардия, сердцебиение, снижение или повышение артериального давления, боль за грудиной, нарушение проводимости, вазоспазм, расширение комплекса QRS, увеличение в левом желудочке конечного диастолического давления, при использовании высоких дозах - наджелудочковая или желудочковая аритмия;
система пищеварения: рвота, тошнота;
аллергические реакции: у пациентов с бронхиальной астмой возможен шок, бронхоспазм;
прочие: азотемия, одышка, пилоаррекция, редко - при введении низких доз полиурия; местные реакции: при попадании допамина под кожу - некроз подкожной жировой клетчатки, кожи.

Взаимодействие допамина с другими веществами

При совместном использовании с галогенсодержащими углеводородами для ингаляционного наркоза или циклопропаном увеличивается возможность появления аритмий. Так как допамин подвергается метаболизму при участии МАО, то ингибирование данного фермента приводит к потенцированию и пролонгированию эффектов допамина. Больным, которые получали (на протяжении предшествующих 3 недель) или получают ингибиторы МАО, следует применять более низкую дозу допамина (начальная доза должна быть не больше 1/10 обычной дозы). Совместное применение диуретических препаратов и допамина может сопровождаться потенцирующим и аддитивным эффектом. Использование допамина при приеме трициклических антидепрессантов ведет к усилению эффектов допамина (возможно появление тяжелой артериальной гипертензии, аритмий). Бета-адреноблокаторы (метопролол и пропранолол) являются антагонистами влияний допамина на сердце. Бутирофеноны (включая и галоперидол) и фенотиазины могут уменьшать эффекты допамина. Окситоцин, алкалоиды спорыньи повышают сосудосуживающий эффект допамина, это может привести к тяжелой артериальной гипертензии, ишемии и гангрене. Совместное использование с фенитоином повышает возможность развития брадикардии и артериальной гипотензии. При совместном использовании с гуанетидином увеличивается симпатомиметическое воздействие. Допамин нельзя смешивать со щелочными растворами в одном шприце.

Большинство из нас, столкнувшись с какими-либо "неполадками" со здоровьем, становятся полностью беспомощными и теряют самообладание. Конечно, лечением серьезных заболеваний должны заниматься специалисты своего дела - доктора, но знать принцип действия основных медицинских препаратов и уметь вовремя их применить - эти умения и навыки могут пригодиться каждому.

«Допамин» инструкция по применению характеризует как средство, которое вызывает расширение сосудов. Это быстродействующее вещество хорошо растворяется в организме и полностью выводится почками. Из-за быстрого выведения препарат не накапливается в организме даже при проведении длительного периода лечения.

Фармакологическое действие

Составляющие препарата имеют отношение к веществам, которые воздействуют на допаминовые рецепторы. Данный вид воздействия (стимулирование) приводит к расширению сосудов: церебральных, почечных и миокардиальных. При снижении эндотелия сосудов почек происходит улучшение клубочковой фильтрации, усиливается кровоток в почках, выводятся натрий-ионы и ускоряется диурез.

Эффект от применения, как подтверждает к препарату «Допамин» инструкция, наступает спустя 5-7 минут после введения и действует на протяжении 10-15 минут.

При воздействии на сердце препарат увеличивает ударный объем и снижает систолический, изменяет частоту сокращений сердца.

«Допамин» расширяет почечные и кишечные кровеносные сосуды, тонус остальных остается неизменным.

После введения препарата фильтрат и почечный кровоток увеличиваются. У пациентов повышается выведение натрия почками. При введении незначительных доз препарата кровяное давление остается неизменным.

Показания к применению

Препарат назначают при:

  • разнообразных шоковых состояниях (кардиогенное, послеоперационное, анафилактическое, инфекционно-токсическое, травматическое);
  • острой сердечной и сосудистой недостаточности;
  • потребности стимуляции выделения мочи при отравлении.

Инструкция по применению «Допамина» сообщает, что препарат также показан для употребления кардиологическими больными при наличии синдрома малого сердечного выброса.

При беременности или во время кормления грудью лекарство назначается только в тех случаях, когда польза матери от его применения значительно выше, чем степень риска для здоровья ребенка или плода.

Противопоказания

«Допамин» не назначается людям, у которых отмечается увеличенная восприимчивость к основной составляющей препарата.

Также имеются противопоказания к применению при:

  • глаукоме;
  • тахиаритмии;
  • фибрилляции желудочков.

«Допамин» (инструкция по применению обращает на это внимание) нужно использовать осторожно (лучше под наблюдением лечащего врача) при наличии:

  • инфаркта миокарда;
  • нарушений сердечного ритма;
  • сахарного диабета;
  • гипоксии;
  • бронхиальной астмы;
  • обморожений.

Побочные действия

После применения препарата могут возникнуть:

  • тахикардия;
  • гипотензия;
  • тошнота;
  • рвота;
  • одышка;
  • головная боль;
  • дрожание пальцев рук;
  • брадикардия;
  • пилоэрекция;
  • боль в области грудины;
  • бронхо- и вазоспазм,
  • азотемия;
  • омертвение кожи и гиподермы.

Способ применения и дозировка

Раствор, приготовленный из концентрата, вводится внутривенно. Врач определяет дозировку индивидуально, исходя из вида и характера заболевания, значения АД и реакции больного на препарат «Допамин». Инструкция по применению в ампулах описывает то, что для приготовления лекарства используются растворы: натрия хлорида (0,9 %), глюкозы (5 %), Рингер-лактата (5 %), декстрозы (5 %).

Раствор, который будет использоваться для введения внутривенно, готовится следующим образом: к 500-800 мг препарата нужно прибавить 250 мл растворителя, при этом концентрация составит 1,7-3,5 мг/мл. Раствор нужно готовить только перед непосредственным использованием, т. к. его стабильность сохраняется не более 24 часов. Однако при смешивании с Рингер-лактатом длительность сокращается до 6 часов. Правильно приготовленный раствор прозрачный, без явных примесей, не имеет цвета.

К препарату «Допамин» инструкция по применению (дозировка) следующая:

  • для роста сократительной активности миокарда и повышения мочеиспускания - 100-250 мкг/мин (капельно);
  • для выполнения интенсивной терапии расчет дозы проводится с учетом уровня давления, тяжести шокового состояния - 300-700 мкг/мин (средние дозы), септический шок - 750-1500 мкг/мин (max доза);
  • для воздействия на АД пациента дозировку обычно повышают до 500 мкг/мин.

Если при введении препарата возникает нарушение сердечного ритма, которое не зависит от величины вводимой дозы, изменение количества препарата нужно прекратить.

Инструкция по применению «Допамина» рекомендует рассчитывать скорость и интенсивность введения индивидуально, до появления нужной реакции у пациента. У большей части больных удовлетворительное состояние поддерживается при введении не более 20 мкг/кг/мин. При необходимости количество введенного препарата можно увеличить, но без превышения максимально допустимой дозы - 1,5 мг/мин.

«Допамин»: инструкция по применению детям

В случае лечения детей доза составляет 4-7 мкг/кг/мин. Наибольшая скорость введения препарата - 10 мкг/кг/мин при начальной скорости 4-6.

«Допамин» инструкция по применению для детей рекомендует начинать вводить с минимально допустимой дозы и постепенно повышать. Препарат нужно использовать очень осторожно в отношении детей и подростков, которым не исполнилось 18 лет.

Меры предосторожности при введении и назначении

"Допамин" предназначен только для введения внутривенно и рекомендуется к использованию только в разведённом виде. Вливание происходит через катетер. При введении рекомендуется наблюдать за частотой сердечных сокращений, за АД и ЭКГ больного.

При назначении препарата «Допамин» (инструкция по применению сообщает) нужно вести контроль за ударным объемом сердца, центральным венозным давлением и давлением в легочной артерии. При понижении диуреза дозу препарата нужно снизить.

Обязательно учитываются показания электролитного баланса, а также достаточный объем кровообращения. При уменьшении объема циркулирующей крови его компенсируют до начала введения препарата.

При использовании препарата «Допамин» инструкция по применению дает рекомендации наблюдать за свободной проходимостью верхних дыхательных путей из-за возможности возникновения эффекта «засасывания». При вливании значительных доз препарата, а также у пациентов с периферическими нарушениями кровообращения препарат может вызвать омертвление кожи.

Из-за перераспределения потока крови у пациентов, склонных к кровотечениям в желудочно-кишечном тракте, есть вероятность их возникновения.

При наличии у больных бронхиальной астмы возможно провоцирование болезни, выражающееся в форме диареи, нарушения сознания, рвоты, приступа астмы.

При превышении количества введенного препарата может повыситься давление, произойти нарушения и сбои в сердечном ритме. При наличии данных симптомов введение препарата нужно сразу прекратить и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Аналоги

Аналогами лекарственного препарата «Допамин» являются:

1. «Дофамин» - кардиотонический и гипертензивный препарат. В низких дозах влияет на допаминовые рецепторы, что ведет к расширению сосудов. Введение средних доз препарата приводит к повышению давления (систолического и пульсового), а дистолическое остается неизменным. Общее периферическое сопротивление сосудов не меняется. При введении max дозировки частота сердечных сокращений и ОПСС повышается, происходит сужение сосудов почек. Выпускается в виде раствора 0,5 и 4 % в ампулах (5 мл), которые содержат 25 мг или 200 мг дофамина.

2.«Допамин Солвей» - концентрат. Выпускается в ампулах: 40 мг/мл, 5 мл.

3. «Допмин» - является физиологически активным веществом, которое идентично нейротрансмиттеру организма человека. Имеет ряд фармакологических свойств, которые характерны для адреномиметиков. Эффект от применения препарата происходит через 2-5 минут после введения, распространение в организме происходит быстро и полностью, действует в течение 10-15 минут.

Обычная доза - 2-5 мкг/кг/мин, дозу можно увеличить до 5-10, в особо тяжелых случаях - до 50 мкг/кг/мин.

«Допамин» (инструкция по применению): форма выпуска

Препарат выпускается в ампулах по 5 мл, содержащих по 10, 20 и 40 мг/мл концентрата для приготовления раствора, предназначенного для введения внутривенно.

Коробка содержит 10 ампул. Каждая пачка «Допамина» содержит подробную инструкцию и скарификатор для обработки ампул.

Условия хранения

Для лучшей сохранности препарат должен находиться в прохладном, хорошо защищенном от солнечных лучей месте. Лекарство нужно хранить подальше от детей.

Срок годности «Допамина» напечатан на упаковке с препаратом, после истечения срока годности использовать лекарство нельзя. В аптеках препарат можно купить только при наличии рецепта от врача.

Продолжительность лечения полностью зависит от стадии развития заболевания пациента. В среднем курс составляет 28-30 дней, отмена препарата происходит постепенно.

В современном мире заболевания сердца занимают лидирующее место.

Причин для их развития большое количество. Среди них можно выделить употребление спиртного, курение, неправильное питание, а также категорический отказ от физических нагрузок.

Для их лечения врач подбирает ряд медикаментов, опираясь на клиническую картину заболевания, а также состояние больного. Среди таких препаратов может оказаться средство Допамин. Что это за препарат?

Отзывы людей представлены в конце статьи.

Инструкция к применению

У препарата Допамин имеется инструкция к применению, которая содержит данные о показаниях, противопоказаниях, способе приема, а также побочных эффектах, которые могут проявиться.

Препарат применяется при таких состояниях, как:

  1. Какой-либо вид шока.
  2. Повышение диуреза.
  3. Синдром низкого сердечного выброса у пациентов кардиохирургии.

Способ и доза приема

Требуемую дозировку, а также длительность лечения может подобрать только квалифицированный врач.

Раствор Допамина необходимо вводить внутривенно капельно.

Врач подбирает дозировку, опираясь на клиническую картину заболевания, а также реакцию организма.

Для повышения сократимости миокарда рекомендуется назначать препарат в дозировке 0,1-0,25 мг/мин. Если нужно оказать воздействие на АД, то дозировка может быть повышена до 0,3-0,7 мг/мин. Для взрослых максимально допустимая доза не должна превышать 1,5 мг/мин.

Деткам назначается данное лекарство с учетом веса ребеночка - 0, 004 мг на 1 кг/мин.

Прием Допамина может осуществляться до 28 дней.

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускается в форме концентрата, предназначенного для приготовления инфузий. Препарат выпускается по 5, а также 10 ампул в 1 пачке.

В составе ампулы находится допамина гидрохлорид, а также вода для приготовления инъекций, хлористоводородной кислоты раствор, натрия дисульфит.

Препарат несовместим с щелочными растворами, тиамином, а также окислителями.

Симпатомиметический эффект от приема препарата Допамин с Селегилином, Фуразолидоном, Геанетидином, а также Прокарбазином увеличивается.

При совместном приеме с лекарственными средствами общей анастезии, а также производными углеводородами, например, Галотаном, Циклопропаном, Метоксифлураном, Хлороформом, а также Изофлураном увеличивается риск развития аритмии.

При одновременном приеме с леводопой повышается риск развития аритмии . При приеме Эргометрина, Окситоцина, Эрготамина, а также Метилэргометрина с препаратом Допамин усиливается риск развития гангрены, а также гипертензии.

При совместном приеме с Фенитоином может начать развиваться гипотензия, брадикардия и гангрена.

Совместный прием с сердечными гликозидами повышает риск развития аритмии (требуется регулярный контроль за организмом с помощью ЭКГ).

Побочные действия

При приеме данного лекарства могут проявиться побочные явления, которые выражены в таких состояниях, как:

  1. Полиурия, азотемия, одышка, а также пилоэрекция.
  2. Кровотечения из ЖКТ, тошнота, а также рвота.
  3. Брадикардия, снижение АД, аритмия, тахикардия , вазоспазм.
  4. Боль в голове, тремор (пальцы рук), тревожность, депрессия (иногда данное состояние может протекать в тяжелой форме).
  5. Некроз.
  6. Шок, а также бронхоспазм.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему лекарственного средства Допамин являются такие состояния, как:

  1. Аллергия на компоненты, входящие в состав препарата.
  2. Фехромоцитома.
  3. Кардиомиопатия.
  4. Фибриляция желудочков.

Аккуратно назначают данное лекарство при таких заболеваниях, как тахиаритмия, гиповолемия, ацидоз, гипертензия, гиперкапниемия, гипоксия, сахарный диабет, эндартериит, тромбоэмболия, атеросклероз, глаукома, заболевание Рейно, тромбангиит, астма. Помимо этого, осторожно назначается данное лекарство лицам, которые младше 18 лет.

Беременность и лактация

От приема лекарства Допамин нужно отказаться, если девушка кормит своего малыша грудью.

Условия хранения

Допамин следует хранить при температуре, которая не будет превышать 25 градусов. Лекарство должно находиться вдали от детей, влаги, а также солнечных лучей.

Если соблюдать все условия, то препарат можно хранить не более 3-х лет. Дальнейший его прием не допускается.

Цена

Точную стоимость препарата могут сказать только в аптеке при обращении. В инструкции же представлена примерная стоимость.

Цена на лекарственный препарат Допамин складывается исходя из количества ампул в упаковке, а также от дозировки препарата (10, 20 или 40 мг).

Стоимость в России : за 10 ампул препарата Допамин придется заплатить 85-230 рублей.

Стоимость в Украине : за 10 ампул лекарственного средства Допамин в среднем придется отдать 65 гривен.

Аналоги

Заменяющий препарат может оказаться менее эффективным. Именно поэтому подбором аналога должен заниматься врач или фармацевт.

Препарат Допамин имеет не такое большое количество препаратов, которыми его можно заменить. Среди прямых аналогов средства Допамин можно выделить Дофамин -Дарница, Допамин Адмеда, Допмин, Допамин-Ферейн, а также Допамин Солвей.

Среди препаратов, схожих по механизму действия, можно выделить такие средства, как Адреналин , Мезатон , Гутрон , Адреналина гидротартрат, Добутамин Адмена, Бутироксан, Гексал, Норадреналина гидротартрат, Норадреналин Агестан.