Мази, гели

Формы таблетки или инъекции и. Что лучше принимать таблетки или уколы: когда эффективны инъекции в лечении заболеваний. Какой дешевый аналог лучше выбрать

Хроническое течение остеохондроза предполагает чередование периодов обострения с периодами ремиссии.

Для острой фазы заболевания характерны настолько интенсивные болевые ощущения, что пациенты нередко оказываются неспособны встать с постели. Любые незначительные движения (наклоны, повороты) провоцируют усиление боли. Первостепенной задачей при этом становится безотлагательное купирование болевого синдрома любыми доступными способами. и оказываются слишком слабым средством, к тому же их действие начинается через определенный временной промежуток.

Оптимальным способом быстрого облегчения страданий пациента при остеохондрозе являются обезболивающие уколы, позволяющие мгновенно доставлять лекарство по назначению и за кратчайший срок добиться облегчения.

Аргументы в пользу инъекций

Способ лечения , и отдела уколами имеет ряд преимуществ перед приемом медикаментов внутрь и местным нанесением мазей, гелей и других средств:

Инъекции — быстрого способ против боли

Высокая скорость действия. Активные соединения поступают в кровь и быстро достигают цели – окончаний нервов. При использовании таблеток необходимо определенное время, чтобы средство достигло желудка, растворилось в нем, прошло по пищеварительному тракту и всосалось в кровь. После этого требуется еще самое меньшее полчаса, чтобы оно начало действовать.
Возможность точного определения дозы. При выборе инъекции в качестве метода облегчения остеохондроза терапевтическое влияние оказывает вся введенная доза препарата. При приеме таблеток определенная часть действующего вещества разрушается под воздействием пищеварительных ферментов.
Непосредственное воздействие на очаг поражения позволяющее избежать побочных реакций со стороны организма. Блокада (обкалывание) пораженного участка анальгезирующей инъекцией проводится посредством уколов непосредственно под кожу. Например, при остеохондрозе с локализацией в шейном отделе укол производится в месте выхода нервных корешков, благодаря чему препарат направленно воздействует по назначению, не достигая других органов.
Равномерное длительное введение лекарственных средств посредством внутривенных капельниц в большинстве случаев позволяет достичь лучшего результата, чем при применении других форм медикаментов.

Виды уколов

При сильном приступе остеохондроза лучшим средством снятия болевого синдрома является внутривенное введение лекарственного препарата через капельницу.

В комплекс процедур входят также внутримышечные и подкожные уколы медикаментов, оказывающих противовоспалительное и общеукрепляющее действие.

Отличный результат можно получить посредством проведения блокад, суть которых состоит в местном введении лекарственных средств.

Внутримышечные инъекции

Для лечения остеохондроза вне зависимости от локализации зоны поражения (в поясничной или шейной части) применяются уколы следующих групп лекарственных препаратов:

анальгезирующие средства;
миотропные спазмолитики;
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
глюкокортикостероиды.

Наиболее популярным анальгетиком является Анальгин

Блокады

Другим часто применяемым способом лечения остеохондроза являются блокады, при которых уколы производятся непосредственно в пораженное место. Прямым показанием к назначению блокад является наличие болевого синдрома. Процедура переносится легко и приводит к моментальному эффекту:

Блокады — уколы непосредственно в пораженное место

препятствует распространению болевых импульсов из очага поражения;
устраняет мышечный спазм;
оказывает противовоспалительное действие;
способствует местному улучшению кровообращения;
устраняет отечность.

Возможно проведение блокад с применением одного лекарственного средства из группы анестетиков (лидокаина, новокаина) или нескольких: обезболивающие могут использоваться с нестероидными медикаментами, гормональными средствами (Гидрокортизоном, Дексаметазоном) или же спазмолитиками.

Для достижения оптимального результата при остеохондрозе шейного типа применяется также иммобилизация данного отдела позвоночника специальным ортопедическим устройством для исключения возможности движения шеи – воротником Шанца.

Выделяют два вида блокад:

Паравертебральная с введением препарата на разную глубину – осуществляется в особые точки, расположенные около позвоночника. В большинстве случаев назначается фуникулярная разновидность блокады, при которой лекарство вводится прямо в место выхода спинального корешка.
Эпидуральная – укол препарата производится в эпидуральное пространство.

Есть определенные противопоказания, при которых лечение блокадами нецелесообразно:

заболевания гнойничкового характера;
наличие аллергической реакции на анестетики местного действия;
значительная деформация позвоночника, делающая блокаду технически неосуществимой.

В медицине используется пять групп препаратов, ускоряющих процесс выздоровления, которые по разному действуют на организм. Вы узнаете, какие бывают типы обезболивающих уколов, а так же наиболее эффективные препараты, которые позволят снять сильную боль в спине, мышечное напряжение и укрепить иммунитет организма. В комментариях вы найдете отзывы людей на некоторые препараты.

Нестероидные противовоспалительные медикаменты

Грыжи, радикулиты и другие воспалительные процессы мышечной и хрящевой ткани хорошо снимают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они способны быстро купировать даже прострел, который сковывает мышцы при малейших движениях. Вот список самых лучших лекарств (уколов НПВС) от боли в спине с названием, описанием и ценами.

Применение:

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Внутримышечно по 10-30 мг разово. Доза зависит от возраста и телосложения, следует учитывать степень и характер повреждения спины. Суммарная суточная доза не должна превышать 85 мг. Продолжительность лечения – 5 дней.

Противопоказания:

Кетонал не назначают людям:

имеющим холецистит и астму;
с нарушением работы почек и выделительной системы;
с наличием красной волчанки, сепсиса, раковых новообразований.

С осторожностью Кетонал используют в период беременности и при расстройствах нервной системы.

Побочные эффекты:

Кетонал способен вызывать следующие побочные действия:

тошноту и рвоту;
головокружение;
нарушение сердечного ритма.

Стоимость: 10 ампул в пачке стоят около 240-270 рублей. Отпускается препарат без рецепта и ограничений.

Способность Диклофенака устранять мышечную и суставную боль делает его самым подходящим вариантом обезболивания, однако он довольно плохо переносится, особенно людьми с заболеваниями почек и печени.

Применение:

Внутримышечно по 3-5 мг. Детям до 6 лет Диклофенак не назначают. Одноразового укола иногда бывает вполне достаточно, чтобы ликвидировать боль. При наличии серьезных заболеваний назначают курс лечения длительностью 3-5 дней, по 1 уколу в сутки.

Противопоказания:

Диклофенак не назначают людям, у которых имеются следующие проблемы со здоровьем:

язвы и гастриты;
хронический холецистит;
хронические заболевания почек;
беременность;
детский возраст.

Перед приемом курса лечения обязательно делают аллергопробу, вводя минимальное количество препарата подкожно.

Побочные эффекты:

При превышении суточной дозировки наблюдаются:головокружения;
внутренние кровотечения;
открытие язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Стоимость Диклофенака — от 50 рублей за 5 ампул, что делает его максимально доступным для всех слоев населения. Отпускается без рецепта, перед использованием нужна консультация врача.

Сильный анальгетик, способный уменьшать мышечные воспаления и отеки, снимая жар и боль в спине. Его не рекомендуется использовать с другими НПВС, так как есть риск сильной интоксикации.

Применение:

Внутримышечно по 7,5 мг один раз в сутки. Максимальная доза – 15 мг. Продолжительность инъекций – не более 3-х дней.

язвенной болезни;
бронхиальной астмы;
острых аллергических реакций на любые лекарства.

Побочные эффекты:

При индивидуальной чувствительности могут появиться следующие негативные явления:

крапивница и анафилактический шок;
учащенное сердцебиение и приливы;
острая почечная недостаточность.

Мелоксикам используют под чутким контролем лечащего врача, желательно в медицинском учреждении.

Средняя стоимость — 135 рублей за 3 ампулы. Отпускается без рецепта.

Быстродействующий анальгетик, способный устранять не только мышечную, но и суставную боль, широко используется при артритах и артрозах у пожилых людей.

Применение:

1 ампулу (2 мг) растворяют в новокаине, ставят укол при резких болях, после чего ярко выраженная симптоматика полностью исчезает. После этого лечение продолжают таблетками.

Противопоказания:

Беременным и кормящим матерям Нейробион не используют, подбирая более щадящие аналоги.

Побочные эффекты:

Могут возникать аллергические реакции как местного характера (в точке укола), так и общего (крапивница, зуд кожных покровов, отек Квинке).

Отпускается исключительно по рецепту, так как содержит активный компонент, который даже в малых дозах может провоцировать остановку сердца.

Средняя цена за 3 ампулы от 300 рублей.

Тригамма

Медикамент, чьи побочные действия ограничиваются всего несколькими пунктами. Разрешен к длительному приему от 5 до 10 дней.

Применение:

По 2 мл 1 раз в день в течение всего курса лечения, длительность которого регулируется врачом.

Противопоказания:

Тригамму не назначают детям в возрасте до 6 лет и беременным женщинам.

Побочные эффекты:

Иногда медикамент воздействует на систему ЖКТ, снижая аппетит. В редких случаях отмечается аритмия и недомогание.

Отпускается медикамент по рецепту и используется под четким руководством специалистов, которые регулируют дозировку и количество инъекций.

Назначают при обширных ревматоидных болях и межпозвоночной грыже.

Применение:

Внутривенно (капельно или струйно) по 100-350 мл в растворе. Точную дозировку рассчитывает специалист, осведомленный в диагнозе и личностных особенностях пациента.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость, а также хронические заболевания почек и печеночная недостаточность.

Побочные эффекты:

Гидрокортизон задерживает жидкость, аккумулируя ее в тканях. Вероятны отеки и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Лекарство отпускается по рецепту. Количество применений не должно превышать 7 дней.

Стоимость колеблется от 190 до 250 рублей в зависимости от производителя.

Аналог Бетаметазона, отличительной особенностью которого является более широкий спектр действия.

Применение:

Медикамент можно использовать не только внутримышечно, но и внутрисуставно, увеличивая шансы на скорейшее выздоровление. По 1 ампуле вводят в место болевого очага, курсом в 3 инъекции.

Противопоказания:

Побочные действия:

Ослабление иммунитета, что приводит к вирусным и бактериальным поражениям слизистой. Повышенная возбудимость может сопровождаться резкой сменой настроения.

Флостерон в аптеке отпускают строго по рецепту, по цене от 200 рублей за упаковку из 5 ампул.

Стероид, влияющий на работу надпочечников, быстро снимает болевой шок, но при частом применении может провоцировать привыкание, за счет содержания небольших доз психотропных наркотических веществ.

Применение:

Исключительно внутримышечно по 2 мг за один прием. Нельзя применять Дипроспан в домашних условиях. Необходим четкий контроль со стороны медперсонала за возможными передозировками или неправильным сочетанием сопутствующих препаратов.

Противопоказания:

Дипроспан не используют пожилым людям, имеющим проблемы с сердцем, а также хронические заболевания органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Побочные эффекты:

Возможно появление тошноты, в редких случаях — крапивницы.

Цена Дипроспана составляет 150 рублей за 1 ампулу. Приобрести его можно исключительно по рецепту.

Эти медикаменты призваны максимально расслабить мышечные волокна, снять их тонус, вплоть до полной блокады и обездвиживания. До недавнего времени миорелаксанты использовались исключительно в качестве анестетических средств, хотя в последнее время участились случаи их применения при возникновении резких болей в спине.

Препараты применяются строго под контролем медицинского персонала, соблюдая рекомендованные дозировки и правила введения.

Препарат способен расслаблять мускулатуру скелетных мышц, блокируя нервные окончания и рецепторы боли, освобождая пациента от мучительного состояния.

Применение:

Детям от 7 лет – 5-10 мг на 1 кг веса, взрослым – 100-150 мг 2 раза в сутки внутримышечно. При необходимости препарат можно вводить внутривенно, но очень медленно, желательно капельно.

Противопоказания:

Мидокалм не используют в грудном возрасте, с осторожностью применяют для кормящих женщин.

Побочные действия:

Острая аллергическая реакция, сопровождающаяся болью в суставах и жжением кожных покровов, а также появлением крапивницы.

Препарат можно купить в любой аптеке, имея рецепт, по цене от 480 рублей за упаковку из 5 ампул.

Норфлекс

Эффективно борется с мышечными спазмами и устраняет нейронные воспаления.

Применение:

Внутримышечно по 30-60 мг разово. Курс лечения 2-3 дня, после чего его продолжают при помощи таблеток.

Противопоказания:

индивидуальная непереносимость препарата;
беременность и кормление грудью;
нервные расстройства;
болезни кровеносной системы.

Побочные эффекты:

тошнота;
сухость во рту.

Стоимость не превышает 230 рублей за упаковку, отпускается по рецепту.

Дисипал

Аналог Норфлекса, который отличается наличием вспомогательных компонентов, облегчающих всасывание активно действующего фермента.

Применение:

Внутримышечно по 10-20 мг, не более 3-х раз в сутки.

Противопоказания:

Побочные эффекты:

Может отмечаться рассеянность внимания, а также эмоциональные перепады.

Стоимость препарата от 400 до 600 рублей. Купить его можно в аптеке, имея на руках рецепт.

Медикаменты этой группы способствуют восстановлению хрящевой ткани, а также вызывают активные процессы регенерации в позвонках, минимизируя воспалительные процессы спины.

Адгелон

Применяют тогда, когда причиной боли стала межпозвоночная грыжа, а также при видоизменениях хрящевой ткани.

Применение:

По 2 мг 1 раз в день при комплексном лечении. При наличии острой боли дозы могут быть увеличены в 3 раза. Обычно одного укола вполне достаточно.

Противопоказания:

Адгелон не используют в возрасте до 12 лет, поскольку он может влиять на формирование и развитие ребенка.

Побочные эффекты:

Индивидуальная непереносимость может спровоцировать активную аллергическую реакцию в виде крапивницы или волчанки.

Адгелон можно купить по цене от 2200 рублей за 10 ампул, по рецепту врача.

Не только стимулирует хрящевое волокно к регенерации, но и способствует блокировке боли и воспалительного процесса в тканях.

Применение:

По 1 мг 1 раз в сутки, количество приемов варьируется от 1 до 3 в месяц.

Противопоказания:

Его не применяют в детском возрасте, а также людям с такими болезнями, как туберкулез, СПИД, сифилис.

Побочные действия:

Хорошо переносится, в индивидуальных случаях может вызывать небольшую тошноту и головокружение.

Стоимость от 1750 рублей за 5 ампул. Отпускается по рецепту, в аптеках найти его крайне сложно.

Препараты, улучшающие микроциркуляцию в области поясницы

Медикаменты этой группы являются второстепенными и не способны категорично снижать боль и дискомфорт. Их главная задача заключается в насыщении крови кислородом, увеличивая таким образом микроциркуляцию поясничной зоны.

Может быть использована как капельница, так и форма таблеток. Основная цель – насытить кровь кислородом, помогая справляться с основным заболеванием.

Применение:

Капельницы с Кавинтоном ставят преимущественно тем людям, которые страдают от недостатка кислорода в крови, вызванного побочными действиями активных медикаментов, устраняющих дискомфорт в спине.

Противопоказания:

Кавинтон не используют в грудном, а также в преклонном возрасте, когда есть высокая вероятность образования внутренних кровотечений.

Побочные эффекты:

головокружение;
отсутствие аппетита;
изжога;
бессонница.

Отпускается без рецепта, может использоваться в качестве БАД по рекомендации врача.

Цена: от 220 рублей за 10 ампул, от 210 рублей за 50 таблеток.

Имеет аналогичное воздействие на организм, свойственное данному ряду медикаментов.

Применение:

Внутривенно по 10 мл утром и вечером. Максимальная суточная доза не должна превышать 25 мл.

Противопоказания:

Препарат не используют онкобольным и людям с заболеваниями крови и кровеносной системы.

Побочные эффекты:

нарушения сна;
гиперактивность;
сверхвозбудимость.

Отпускается по рецепту, приобретается в аптеке по цене от 160 рублей за 5 ампул.

Витаминизированные комплексы

Человеческий организм построен таким образом, что малейший дисбаланс витаминов и минералов провоцирует ослабление защитных функций, открывая путь развитию различных заболеваний. Что касается неприятных ощущений в спине, частично нейтрализовать их можно при помощи витаминов.

Обычно витамины назначают в качестве вспомогательных элементов, поддерживающих общее состояние ослабленного организма. Однако учеными доказано, что витамины группы В способны оказывать анальгезирующее действие, позволяя пациенту ускорить процесс выздоровления и устранения дискомфортных ощущений в спине.

Кальций, Магний и Витамин D

Это сочетание крайне важно для тех людей, которые имеют проблемы в работе опорно-двигательного аппарата, в частности спины. Кальций укрепляет костную ткань, магний способствует ее эластичности и питанию, а витамин D заботится о том, чтобы предыдущие два компонента хорошо всасывались и достигали цели.

Зачастую такое сочетание микроэлементов принимается в форме таблеток, что способствует их активному всасыванию в желудке и кишечнике.

Применяется комплекс по 1 таблетке 1 раз в сутки на протяжении минимум месяца.

Отпускается без рецепта и может использоваться без назначения врача.

Витаминных комплексов с этими элементами много, хороший будет стоить от 300 рублей.

Тиамин

Витамин В1, который содержится в медикаментозном препарате Аневрин, позволяет нормализовать микроциркуляцию отдельных участков, принимает участие в процессах формирования костной ткани.

Дозировки рассчитываются индивидуально, в зависимости от веса и возраста.

Тиамин в ампулах стоит от 30 рублей за 10 ампул (3 рубля – 1 ампула).

Рибофлавин

Витамин В2 отвечает за эластичность тканей, отсутствие которой может провоцировать боль. Его обычно используют в комплексе с другими витаминами группы В, способными снижать болевой синдром и мышечные невралгии.

Рибофлавин в форме инъекций будет стоить около 100 рублей за 10 ампул.

Пиридоксин

Этот компонент напрямую связан с костным мозгом, отвечая за его полноценное функционирование. Его недостаток может провоцировать дискомфорт в спине, возникающий в результате отсутствия должного питания позвоночника. Витамин В6 нужен во всех возрастах, но особенно в нем нуждаются дети и пожилые люди.

К слову, Пиридоксин нужно укалывать аккуратно и вводить медленно, потому что при быстром введении препарат может вызвать нежелательные побочные реакции.

10 ампул Пиридоксина стоят 25 рублей.

Препараты, содержащие витаминный комплекс

Помочь в могут оказать лекарственные средства, которые имеют в своем составе витамины и микроэлементы, способные поддержать организм и ускорить процесс выздоровления:

Комплигам В;
Тригамма;
. (дополнительно обеспечивает комбилипный эффект).

Эпидуральные блокады

Эпидуральная блокада – это процедура, при которой в позвоночник вводят анестетик или комбинацию «анестетик + глюкокортикостероид». Укол-блокада от боли в спине практически мгновенно избавляет пациента от сильной боли и помогает ему лечить свою болезнь дальше.

Напомним, что блокады может проводить только врач. Блокатор, введенный самостоятельно, может привести к инвалидности или смерти.

Лидокаин

Самый распространенный анестетик для блокад. Сильный и дешевый.

Противопоказания:

Аллергия, эпилептиморфные судороги, синдром Вольффа-Паркинсона-Уайта, болезни сердца, тяжелые болезни печени, миастения.

Побочные эффекты:

Тошнота, рвота, дерматиты, стенокардия, АВ-блокада, скачки АД, коллапс, неврозность, светобоязнь, сонливость, головная боль, дезориентация, судороги.

Цена: от 28 рублей за 10 ампул.

БлоккоС

Сильный анестетик длительного действия. Чаще всего используется при операциях, но может быть назначен и пациенту с очень сильной болью в спине.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, шок, возраст до 1 года, болезни ЦНС, спинальный стеноз, сепсис.

Побочные эффекты:

Анафилактический шок, парестезии, головокружение, судороги, тремор, потеря сознания, нейропатия, парез, брадикардия, угнетение дыхания, тошнота.

Цена: от 1200 рублей за 10 ампул.

Наропин

Улучшенная версия лидокаина. По силе лидокаин и наропин примерно одинаковы, но у последнего меньше противопоказаний и побочных эффектов.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность к местным анестетикам.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции, снижение АД, тошнота, головокружение, головная боль, озноб, повышение температуры, одышка, обморок, беспокойство, тремор.

Цена: от 1500 рублей за 5 ампул.

Новокаин

«Родственник» лидокаина, подойдет тем, кого лидокаин не устраивает из-за аллергии или побочных эффектов.

Противопоказания:

Аллергия.

Побочные эффекты:

Головокружение, аллергические реакции, слабость, гипотония.

Цена: от 19 рублей за 10 ампул.

Лонгидаза

Ферментное средство, которое одновременно убирает боль, снижает воспаление, укрепляет иммунитет и защищает суставы.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, беременность и лактация, возраст до 12 лет, кровотечения, опухоли, острая почечная недостаточность.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции.

Цена: от 1905 рублей за 5 ампул.

Тройчатка (3 укола)

В список лучших уколов от боли в спине и пояснице почему-то никогда не попадает тройчатка. А ведь она – это решение всех возможных проблем одним уколом. У вас что-то болит? Тройчатка. Поднялась температура? Тройчатка. Отек Квинке? Тройчатка. Болит живот? Тройчатка.

Почему так? Все дело в ее составе: в тройчатку входят анальгин, дротаверин и прометазин (раньше вместо прометазина использовали димедрол, но потом обнаружили, что димедрол – очень токсичный наркотик). Анальгин сбивает жар и воспаление, дротаверин убирает спазм гладкой мускулатуры, прометазин подавляет аллергию, согревает и расслабляет. Таким образом, тройчатка пусть и не лечит, но временно убирает все основные причины практически любой боли.

Предупреждаем, что домашний способ введения (если колоть будет не профессионал) можно использовать только с разрешения врача.

Рецепт: в шприц набрать 1 мл прометазина, 2 мл дротаверина, 2 мл анальгина.

Применение: использовать как крайнюю меру при острой боли. Шприц с лекарствами слегка встрясти, перемешивая их. Медленно ввести содержимое шприца в ягодицу. Внимание! Укол будет сильно болеть.

Противопоказания: болезни сердца, низкое давление, острая почечная или печеночная недостаточность, миастения, беременность, возраст до 12 лет.

Цена: прометазин – 520 рублей за 10 ампул; дротаверин – 105 рублей за 5 ампул; анальгин – 50 рублей за 10 ампул.

Мази и гели

Несмотря на многообразие мазей и гелей от боли в спине на прилавках аптек, все они преследуют одну их 2-х целей:

Снизить болевые ощущения.
Разогреть внутренние ткани, ослабив воспаление.

Вольтарен Эмульгель

Еще один гель с НПВС, но в этот раз – с диклофенаком в качестве основы.

Цена: от 345 рублей за 50 грамм.

Финалгон

Сильное местнораздражающее/сосудорасширяющее средство.

Цена: от 270 рублей за 20 грамм.

Никофлекс

Очень сильная и очень жгучая мазь. Расширяет сосуды, улучшает кровоток.

Цена: от 265 рублей за 50 грамм.

Долобене

Долобене – это комбинация противовоспалительного и обезболивающего. Вдобавок, эта мазь укрепляет кожу и ткани под ней за счет витаминов группы В.

Цена: от 285 рублей за 50 грамм.

Обезболивающие пластыри

По сути, обезболивающий пластырь – это развитие идеи мазей. Если мазь нужно наносить на кожу и ждать, пока впитается, то пластырь нужно приклеить и забыть о нем – лекарства будут поставлять себя в нужное место, но не будут доставлять неудобства в виде запачканной одежды.

Вольтарен

Пластырь Вольтарен называется «трансдермальной терапевтической системой», но не пугайтесь – это обычный пластырь, просто он долго действует. Основа пластыря – диклофенак.

Цена: от 160 рублей за 2 пластыря.

Версатис

Версатис – пластырь с ударной дозой лидокаина.

Цена: от 650 рублей за 10 пластырей.

Обезболивающие таблетки

Обезболивающие уколы при болях в спине – это очень эффективно, но использовать их больше 5-ти дней не рекомендуется: начинают появляться побочные эффекты. Что делать, если боль в спине осталась, а уколы уже нельзя? Пить таблетки. Они слабее уколов, но в этом и кроется их плюс: уменьшаются как лечебные эффекты, так и побочные.

Брал

Брал – это «гремучая» смесь из 3-х анальгетиков. Эти таблетки подойдут людям, которым слабо помогает даже инъекция диклофенака.

Цена: от 72 рублей за 20 таблеток.

Ибупрофен

Дешевый и довольно эффективный нестероидный противовоспалительный препарат. Подойдет для лечения слабой боли. Также будет эффективен, если боль в пояснице начала «отдавать» в ногу.

Цена: от 16 рублей за 20 таблеток.

Ибуклин – это комбинация ибупрофена и парацетамола. Препарат крайне эффективен как при воспалении, так и при температуре.

Цена: от 106 рублей за 10 таблеток.

Кетанов

Кетанов – это довольно сильный НПВС с небольшим количеством противопоказаний.

Цена: от 190 рублей за 100 таблеток.

Найз

НПВС 2-го поколения. Действует эффективнее, побочные эффекты возникают реже.

Цена: от 160 рублей за 20 таблеток.

Ректальные свечи

Препараты от боли в спине и пояснице бывают самыми разными. Вот, к примеру, ректальные свечи. Казалось бы, зачем? Есть уколы, есть таблетки, есть мази. Ректальные свечи от боли в спине на первый взгляд вызывают недоумение. Но их используют, и на то есть причина.

Дело в том, что все НПВС в таблетках очень сильно бьют по желудку и кишечнику. Сложно встретить противовоспалительное средство, в противопоказаниях к которому нет язвы. Это же касается и побочных эффектов: тошнота и диарея встречаются очень часто. Свечи же предлагают, скажем так, подойти к проблеме с другой стороны. Слизистая толстой кишки прекрасно впитывает лекарства, и последним не приходится пройти по всему ЖКТ, вызвав в нем кучу проблем.

Цена: от 150 рублей за 12 суппозиториев.

Комбинированные обезболивающие препараты

Если обычные обезболивающие уколы при болях в спине и суставах не помогают, на сцену выходят комбинированные препараты. В состав этих лекарств входят мощные анальгетики в высоких дозах. Такой подход позволяет и убрать сильное защемление, от которого страдает нога, и справиться с люмбаго, и убрать (на время) поясничный срыв, вернуть в строй сустав. Но у всего есть цена, и цена комбинированных обезболивающих препаратов: сильные и частые побочные эффекты, которые могут развиться реактивно.

Мигренол ПМ

Название указывает на то, что это – препарат от мигрени, и Мигренол действительно разрабатывался как лекарство от головной боли. Но впоследствии оказалось, что Мингренол – еще и недорогой (при своей эффективности) препарат, который эффективен в отношении многих болезней, среди которых: невралгия и остеохондроз.

Юниспаз

Название говорит само за себя: лекарство от спазмов. У препарата тройной эффект: дротаверин борется со спазмом, кодеин обезболивает и успокаивает, парацетамол борется с воспалением. Вместе они обеспечивают снятие большинства болевых синдромов, и не важно, чем они вызваны: травма, смена погоды, перенапряжение, сорванная спина или поясница и так далее.

Цена: от 100 рублей за 12 таблеток.

Брустан

Современный препарат, созданный на основе 2-х НПВС. Называться самым сильным в этой категории он никак не может, но Брустан хорошо поможет тем, кому не посчастливилось сорвать спину и испытывать из-за этого постоянную ноющую боль.

Цена: от 125 рублей за 10 таблеток.

Пенталгин

У Пенталгина внушительный список компонентов: парацетамол, напроксен, кофеин, дротаверин, фенирамин. Препарат очень сильный, поможет в любой «болезненной» ситуации: если начинает «прихватывать» спину, если невралгия решила «прострелить» руку или ногу, если боль вызвана травмой или хроническим поражением суставов.

Цена: от 170 рублей за 24 таблетки.

Гомеопатические препараты

Гомеопатические препараты основаны на разведении лекарства до сверхнизких концентраций. По поводу этого метода постоянно ходят споры: отзыв врачей на гомеопатию не очень лестный, в то же время некоторые пациенты утверждают, что им помогает. Как бы то ни было, гомеопатические препараты существуют, и у них даже есть существенный плюс: такой препарат можно попить или поколоть полгода кряду, никаких проблем с побочными эффектами не будет – их просто нет. Плюс: при отсутствии аллергии гомеопатию можно прокалывать всем желающим, так как аллергия – единственное противопоказание.

БлоккоС (1200 рублей за 10 ампул).
Преднизолон (33 рубля за 3 ампулы).
Нейробион (300 рублей за 3 ампулы).
Мелоксикам (135 рублей за 3 ампулы).
Диклофенак (50 рублей за 5 ампул).
Бетаметазон (280 рублей за 1 ампулу).
Кетонал (240 рублей за 10 ампул).
Мидокалм (480 рублей за 5 ампул).
Наропин (1500 рублей за 5 ампул).
Лонгидаза (1905 рублей за 5 ампул).

Топ-10 дешевых обезболивающих уколов

Цены указаны за 1 ампулу:

Новокаин (1.9 рублей).
Пиридоксин (2.5 рубля).
Лидокаин (2.8 рубля).
Тиамин (3 рубля).
Рибофлавин (10 рублей).
Диклофенак (10 рублей).
Преднизолон (11 рублей).
Гидрокортизон (19 рублей).
Кавинтон (22 рубля).
Тригамма (24 рубля).

Лечение боли в спине – это сложный комплекс мероприятий, который должен быть полностью подконтролен специалистам. Самостоятельно ставить сильные обезболивающие уколы крайне не рекомендуется, ведь всегда есть риск получения обратного эффекта.

Здоровье – это самое ценное, что дается человеку, поэтому не нужно экспериментировать с ним и заниматься самолечением, которое не только бывает малоэффективным, но иногда и опасным.

Пробовали какой то препарат из статьи?

Оставьте свой отзыв в комментариях ниже, помогите другим людям сделать правильный выбор.

При пневмонии назначается комплексное лечение. Обычно удается ограничиться приемом медикаментозных препаратов и применением терапевтических процедур. Если же воспаление легких протекает в тяжелой стадии, то врач обязательно пропишет больному уколы.

Основные инъекционные препараты

Некоторые виды аптечных препаратов при воспалительном процессе в легких прописывают в инъекционном варианте. Их следует применять исключительно по назначению врача. Все потому, что уколы при пневмонии у взрослых делаются с сильным антибиотиком.

Такие растворы могут вызывать негативные реакции у организма человека, к примеру, анафилактический шок или удушье. Специалист перед назначением средства учитывает вероятность такого исхода, поэтому прописывает максимально безопасные уколы.

При поражении тканей легких воспалением медики обычно прописывают следующие растворы, которые вводятся в организм пациента во время укола:

«Цефтриаксон»

Антибактериальное средство выпускается в виде порошка, из которого готовится раствор. Его вводят внутримышечно. Благодаря этому он хорошо всасывается и быстро начинает действовать. В отдельных ситуациях допускается внутривенное введение «Цефтриаксона».

Так как препарат неплохо переносится больными, он редко вызывает побочные эффекты. Пациентов могут тревожить приступы тошноты, рвоты и аллергии. Антибиотик запрещен беременным женщинам и людям с печеночной недостаточностью.

«Бензилпенициллин»

Еще один эффективный антибиотик, который поможет купировать воспалительный процесс в органах дыхания. Он отличается широким спектром действия, поэтому врачи прописывают его при поражении легких различными бактериальными агентами.

Препарат имеет форму порошка, который предназначен для разведения раствора. Лечение этим антибиотиком нежелательно проводить беременным женщинам. Такой вариант допускается лишь при наличии у пациентки тяжелой формы воспаления.

При неправильном применении «Бензилпенициллин» вызывает побочные явления . Они ограничиваются аллергическими реакциями, рвотой и мигренями.

«Амоксициллин»

Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия. Он разрушает белок болезнетворных микроорганизмов, из-за чего те погибают. Такие уколы делают внутримышечно. Дозировка лекарства определяется врачом после оценки общего состояния пациента.

При беременности «Амоксициллин» прописывают в редких случаях. От его приема следует отказаться больным с проблемами в работе органов ЖКТ и при печеночной недостаточности.

«Азитромицин»

Препарат выпускается в различных формах, в том числе и в виде порошка для растворов. Он быстро замедляет размножение патогенной микрофлоры в легких и постепенно ее уничтожает. Эффект лекарства зависит от того, в какой дозировке он принимается внутривенно.

Лекарственное средство нельзя использовать при лечении пневмонии людям с нарушениями в работе почек и печени.

Антибиотики, названия которых были указаны выше, являются достаточно тяжелыми. За счет этого они обеспечивают получение положительного результата.
Однако лечение ими с осторожностью необходимо проводить пациентам, у которых были диагностированы другие заболевания внутренних органов. Ведь при неправильном использовании сильнодействующий препарат может значительно ухудшить состояние здоровья.

Уколы для лечения воспаления легких на разных стадиях

На медицинских форумах часто звучит вопрос о том, что колят при выявлении воспалительного процесса в легких. Специалисты предлагают свой список недорогих и эффективных лекарств, которые вводят в организм больного во время укола.

Для каждой степени пневмонии подбирается свой антибиотик, который может помочь в индивидуальном случае.

Пневмония, перешедшая в запущенную стадию, лечится такими медикаментами:

«Меропенем»

Препарат принимают при воспалительных заболеваниях, которые вызваны восприимчивыми к его компонентам бактериями. С осторожностью лечебное средство нужно вводить пациентам со сбоями в работе желудочно-кишечного тракта. Его использование в лечении пневмонии не рекомендовано при наличии чувствительности к компонентам препарата.

Раствор для инъекций вводят в организм внутривенным способом. Как правило, он не вызывает серьезных побочных реакций. Но в редких случаях пациенты отмечают у себя отек и сыпь на коже после укола.

«Цефтазидим»

Лекарство с бактерицидным действием. Его прописывают при тяжелых состояниях, пока врач не определит возбудителя воспалительного процесса в легких. После получения результатов анализа он может заменить прописанный препарат. Хотя обычно «Цефтазидим» дает положительный эффект и помогает полностью подавить размножение патогенной микрофлоры в дыхательной системе.

Внутривенные уколы с раствором «Цефтазидим» назначаются и взрослым, и маленьким пациентам. Оградить от такого лечения стоит больных, у которых имеются к препарату противопоказания в виде повышенной чувствительности.

Неправильно подобранная дозировка лекарства может привести к появлению сыпи, головной боли и тошноты. Не исключаются и другие побочные эффекты, при которых необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Другие

При легком и среднем течении пневмонии специалисты прописывают «Амоксициллин» и «Аугментин» . Оба препарата имеют высокое воздействие на болезнетворную микрофлору. Они облегчают состояние больного за счет быстрого уничтожения возбудителя воспаления.

При типичных формах болезни подходят такие уколы от воспаления, как «Цефотаксим» и «Цефриаксон». Первый порошок для приготовления инъекционного раствора оказывает негативное воздействие на микроорганизмы грамотрицательной группы. Второй порошкообразный медикамент помогает справиться и с грамотрицательными, и грамположительными бактериями. Поэтому он считается более универсальным.

Обычно при пневмонии назначаются препараты группы пенициллинов. Если организм больного не принимает данное вещество, их меняют на более подходящие средства. Альтернативой пенициллинов являются:

«Хемомицин».
«Азитрал».

Перечисленные лекарства принимаются внутривенно. Они прописываются при многих инфекционных заболеваниях. Заменители пенициллиновых препаратов отличаются друг от друга своим составом. Однако действие на патогенную микрофлору они имеют одинаковое.

Инъекционный раствор на основе экстракта алоэ

Каким бы количеством полезных качеств не обладал антибактериальный препарат, который вводят в организм внутривенным или внутримышечным способом, если он не был прописан врачом, принимать его ни в коем случае нельзя. Подобные медикаменты отличаются серьезными противопоказаниями и немалым перечнем побочных эффектов. Если же они будут использоваться не по правилам, то больной не избежит новых проблем со здоровьем.

Правила применения инъекций при пневмонии

Выбор подходящего антибактериального средства для инъекционного введения нужно поручить опытному врачу. Он также рассчитает для пациента индивидуальную суточную и разовую дозировку препарата.

Лечебный курс инъекционными растворами для подавления воспалительного процесса в легких может длиться до 10 дней. Если спустя 72 часа после введения лекарства был получен желаемый эффект, то врач отменяет антибактериальную терапию. Поводом для отказа от данного варианта лечения является устойчивое снижение температуры тела и достижение нормальных физиологический показателей, которые были нарушены из-за пневмонии.

Чтобы инъекционная терапия была успешной, во время ее проведения необходимо придерживаться ряда стандартных правил:

Все порошкообразные лекарства обязательно разводят только перед инъекцией. Задолго до процедуры это делать нежелательно, так как эффективность медикамента сильно снижается, а сам порошок оседает.
Крайне не рекомендуется ставить первый укол, не проведя перед этим специальную кожную пробу. Она поможет определить наличие у больного повышенной чувствительности к компонентам лекарства.

Делается такая проба легко. Нужно просто во внутренней стороне предплечья немного поцарапать кожу стерильной иглой, которая предназначена для инъекционного введения лекарства. В ранку следует закапать немного приготовленного раствора. Теперь нужно дождаться реакции. Если в течение 15 минут на коже не появилось никаких изменений, значит смело можно лечиться данным антибиотиком. Если же наблюдаются покраснения, зуд и отечность, то он такого укола придется отказаться.

Нельзя самостоятельно заменять препарат, который по тем или иным причинам не подошел пациенту, на аналогичный. Этим занимается только лечащий врач.
Для каждого укола потребуется одноразовый шприц. Перед процедурой и во время ее проведения следует соблюдать правила антисептической обработки.
После введения препарата пациент может ощущать сильную болезненность в месте укола. Устранить данный симптом помогает йодная сетка, которая ускоряет рассасывание инфильтратов.

Врачи предлагают разводить антибактериальные средства для внутривенного введения в:

физиологическом растворе,
новокаине,
лидокаине и воде для уколов.

По стандарту для 1 г порошка требуется всего 1 мл жидкости.

Инъекционная терапия при пневмонии дает хорошие результаты, если было подобрано правильное лекарство для устранения патогенной микрофлоры. Уже после первых двух введений раствора антибиотика больной чувствует значительное облегчение состояния.

Поддерживать этот эффект помогают медикаментозные препараты, которые тоже борются с болезнетворными бактериями и купируют признаки воспаления в легких.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

При болях в спине, например, при остеохондрозе, могут помочь противовоспалительные средства. Они являются основой базовой терапии при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночного столба. Те, кто часто страдает от болей в спине, знают, что данные препараты очень эффективны. К числу таких лекарств относится Мовалис и Диклофенак, и у многих возникает вопрос, какой из них лучше выбрать при болях в спине?

- Диклофенак и его свойства
- Основные свойства Мовалиса
- Взаимодействие с другими препаратами и передозировка
- Особенности применения Мовалиса

Противовоспалительные средства при остеохондрозе

Большинство патогенетических звеньев болезни можно устранить, используя антивоспалительные препараты. Когда ученые их создают, они рассчитывают на то, что смогут вылечить остеохондроз. На самом деле, применяя нестероидные противовоспалительные препараты, могут иметь место побочные действия, влияющие на работу ЖКТ.

Популярность этих лекарственных средств высокая, это обусловлено несколькими механизмами их действия:

обезболивающее;
противовоспалительное;
патогенетическое.

Почти каждый, кто часто страдает от болей в спине, самостоятельно прибегает к этим средствам в лечении. Их часто назначает лечащий врач и предупреждает, что данные препараты нельзя принимать более 10 дней подряд. После применения обязательно следует делать перерыв, чтобы не навредить здоровью. Нельзя делать уколы или пить таблетки, при язвенной болезни желудка. Если правильно применять нестероидные противовоспалительные лекарства, они эффективно снимают боли.

Диклофенак и его свойства

Этот препарат назначают при ревматических поражениях и других болезнях с выраженным болевым синдромом. Он оказывает противовоспалительное и анальгезирующее воздействие на организм. Благодаря его положительному действию у большинства пациентов:

снижаются боли при ревматических заболеваниях;
исчезает припухлость и скованность суставов по утрам;
улучшается подвижность.

Принимать такой препарат, как Диклофенак нужно строго по инструкции. Следует знать, что это обезболивающее средство может вызывать побочные явления. Его нельзя использовать, если у пациента:

нарушения в печени и почках;
сердечная недостаточность;
язвенная болезнь желудка;
работа, связанная с повышенным вниманием;
период беременности или лактации.

Основные свойства Мовалиса

По своей сути Мовалис является аналогом Диклофенака. Он считается одним из наиболее действенных средств нестероидного типа. Медики его часто назначают при лечении заболеваний и нарушений в системе опорно-двигательного аппарата. Мовалис выпускают в нескольких лекарственных формах:

ампулы для внутримышечных инъекций;
таблетки;
ректальные суппозитории.

В составе препарата, главное, действующее вещество — мелоксикам. Оно обладает обезболивающим свойством и приостанавливает развитие воспалительных процессов. Его назначают при следующих проблемах:

Внутримышечно в виде уколов Мовалис можно использовать только в течение первых дней терапии. После этого нужно переходить на другие формы выпуска лекарства.

Благодаря своему эффективному обезболивающему действию Мовалис быстро подавляет медиаторов воспаления. Лекарство хорошо переносится пациентами, за исключением тех, у кого есть противопоказания. К ним относятся:

аллергия;
язвенная болезнь;
прием антикоагулянтов;
печеночная или почечная недостаточность тяжелой формы;
воспаление прямой кишки;
пожилой и детский возраст.

Препарат нельзя принимать в период лактации и во время беременности, а также при лечении бесплодия.

Что лучше: Диклофенак или Мовалис?

Чтобы ответить на этот вопрос необходимо узнать о явных преимуществах Мовалиса и знать о побочных явлениях обеих препаратов.

Мовалис относится к препаратам нового поколения и отличается от многих других аналогичных средств не сильно выраженными побочными действиями. Если сравнивать его с Диклофенаком, то у Мовалиса есть существенное преимущество — его можно применять дольше других аналогов. Лечение должен назначать лечащий врач, чтобы провести полный курс. Мовалис является хондронейтральным, поэтому уколы препарата не оказывают негативного воздействия на хрящевые ткани. Такое свойство является очень важным при многих заболеваниях позвоночника и суставов. Чаще всего такие болезни сопровождаются болями и характеризуются обменными процессами в организме.

Препарат Мовалис обычно назначают, когда болевой синдром неярко выраженный. Боль средней степени связана, как правило, с воспалительным процессом. Ученые проводили исследования в течение полугода, чтобы сравнить два препарата: Диклофенак и Мовалис. Для этой цели было отобрано более 300 желающих поучаствовать в исследованиях. Большинство из них имели проблемы с суставами и позвоночником.

В ходе исследования оба препарата показали высокую эффективность, но отличались по степени побочных явлений. По влиянию на развитие побочных явлений Мовалис проявился у 11%, а Диклофенак у 14% пациентов.

Взаимодействие с другими препаратами и передозировка

Перед тем как использовать Мовалис в лечебных целях, стоит знать, что если его применять совместно с диуретическими средствами, нужно периодически проверять почки. Также рекомендуется пить больше жидкости. Данное лекарство может повлиять и снизить эффективность препаратов, нормализующих кровяное давление. Мовалис может отрицательно повлиять на функции внутриматочной спирали.

Не рекомендуется совмещать употребление Мовалиса и его аналогов с алкогольными напитками, это категорически запрещено.Такое сочетание может негативно отразиться на работе печени и обострить гепатит, язвенную болезнь. Часто случается, что игнорируя рекомендации у пациентов во время лечения и употребления алкоголя, появлялась сильная боль в области эпигастрия.

Мовалис имеет свойство накапливаться в тканях организма, особенно если больной слишком долго применял лекарство. Когда пациент испытывает болевые ощущения, то чаще всего доза препарата бывает завышенной. Если доза употребления будет выше средней, то это может вызвать усиление побочных явлений. В этом случае рекомендуется сделать очистку желудка с помощью промывания, но, только если препарат был принят меньше 1 часа назад. В случаях более тяжелых обязательно нужно обращаться в службу скорой помощи.

Особенности применения Мовалиса

Лечащий врач чаще всего назначает сразу после приема больного уколы Мовалиса. Его раствор для инъекций нельзя совмещать с растворами других препаратов в одном шприце. Это связано с его потенциальной несовместимостью. Применять Мовалис в качестве инъекций можно только внутримышечно. Уколы оказывают самое эффективное воздействие во время лечения по сравнению с таблетками и свечами.

Любая лекарственная форма имеет свои плюсы и минусы, поэтому таблетки не являются исключением. Самый основной недостаток — негативное воздействие на органы пищеварения. Поскольку препарат подавляет синтез простагландинов, участвующих в формировании воспалительных процессов он, не может влиять на синтез подобных простагландинов в слизистой оболочке желудка. В остальных аналогичных нестероидных противовоспалительных средствах подавляется синтез всех абсолютно простагландинов.

Таблетки в отличие от других форм выпуска лекарства имеют более мягкие свойства действовать на организм. Их действие не так быстро проявляется., поэтому при болях их рекомендуется применять совместно с уколами. Если болевые ощущения не сильно проявляются, тогда достаточно одних таблеток.

Наиболее удобными в применении считаются свечи, поскольку при введении они быстро всасываются и сразу начинают проявлять свои свойства. Они активно применяются многими пациентами не только при болях в спине, но и в гинекологии, урологии.

В итоге, можно сказать, что Мовалис более безопасен в применении, чем Диклофенак. Это очень важно знать пациентам, которые испытывают нестабильные состояние здоровья, когда принимают лекарства.

Уколы при остеохондрозе: какие они бывают и чем помогают в лечении

Остеохондроз — весьма распространенное заболевание. Его течение характеризуется периодами ремиссии и обострения. В остром периоде болезни больные страдают от сильнейших болей, которые иной раз вытерпеть не так просто. Любые движения и изменения положения тела влекут за собой усиление болезненных ощущений и дискомфорта. В таких случаях обращаются за помощью к медицинским препаратам. Таблетки и мази не всегда дают желаемый эффект, поэтому уколы при остеохондрозе для многих являются спасением. Ведь их действие проявляется практически мгновенно.

Уколы от болей в пояснице: преимущества

Способ инъекционного введения лекарственных средств имеет ряд преимуществ перед приемом препаратов наружно или внутрь:

Виды уколов

Препараты в виде инъекций могут применяться несколькими способами:

подкожно;
внутримышечно;
внутривенно;
эпидурально.

Наиболее часто применяются внутримышечные уколы. Таким образом активное вещество довольно быстро полностью всасывается, ведь в мышцах имеется широкая сеть кровеносных и лимфатических сосудов. В месте введения создается своеобразное «депо», из которого лекарственное средство постепенно всасывается, поддерживая необходимую концентрацию лекарства в организме на протяжении определенного времени.

Подкожные уколы наиболее часто применяются для введения витаминных лекарственных средств. В подкожной области также сконцентрировано огромное количество сосудов, что обеспечивает быстрое воздействие препаратов.

Внутривенные инъекции проводят при необходимости немедленной доставки лекарства в кровоток. Также такие уколы назначают при шейном остеохондрозе при необходимости коррекции кровоснабжения мозга, которое может быть нарушено из-за сдавленных позвоночных артерий.

Эпидуральное введение подразумевает уколы непосредственно в позвоночник. Иглу вводят в область между отростками позвонков или в зоны выхода спинномозговых нервов. Наиболее часто этот метод введения лекарств применяют для осуществления блокад в случаях необходимости очень быстро обезболить определенный участок позвоночника.

Уколы при лечении остеохондроза поясничного отдела и других отделов позвоночника

Для лечения остеохондроза применяются препараты разных фармацевтических групп, как поодиночке, так и комплексно.

Применяемые группы препаратов:

НПВС;
обезболивающие средства;
миорелаксанты;
хондропротекторы;
кортикостероиды;
сосудорасширяющие средства;
витамины.

НПВС

Препараты этой группы наиболее часто применяются при лечении остеохондроза. Они оказывают обезболивающее действие, снимают воспаление и уменьшают отечности. Действие при инъекционном введение развивается довольно быстро и пациенты отмечают заметное облегчение состояния.

Прибегают к этой группе препаратов только в период обострения. При этом проводят короткий курс инъекционного введения, а затем продолжают терапию таблетированными средствами.

Следует учитывать, что НПВС обладают целым рядом побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому их применение может назначать только врач.

Наиболее широко применяются следующие препараты: Диклофенак, Мовалис, Кетанов, Вольтарен, Диклоберл, Кетонал, Кеторол и др.

Обезболивающие средства

Препараты этой группы также применяются только в период обострения для купирования болевого синдрома. Применяются они намного реже, чем НПВС, так как их действие слабее, а побочных эффектов не меньше, чем у остальных препаратов. Из этой группы могут назначаться Анальгин и Баралгин.

Следует помнить, что обезболивающие средства не лечат, а лишь на время снимают боль. Их применение оправдано в случаях, когда необходимо устранить боль, а иных средств под рукой не оказалось.

Миорелаксанты

Препараты этой группы применяются для снятия спазма скелетной мускулатуры в области позвоночника и устранения болевых ощущений, вызванных этим спазмом. При этом происходит блокирование болевых рецепторов, что приводит к нарушению проведения импульсов к спинному мозгу. Одним из наиболее применяемых средств этой группы является Мидокалм.

Хондропротекторы

Действие препаратов этой группы направлено на восстановление хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Их применяют в период ремиссии, так как быстрого эффекта наблюдаться не будет. Первые признаки улучшения состояния появятся не ранее чем через 2-3 месяца лечения. Не стоит надеяться на 100% восстановление тканей дисков. Ведь дегенеративные процессы могут быть намного сильнее действия препаратов.

Для производства препаратов этой группы чаще всего используют хрящи животных и рыб, костного мозга, хондроитина сульфата, гиалуроновой кислоты и глюкозаминов. Наиболее часто в комплексной терапии заболеваний позвоночника применяются внутримышечные уколы Румалона, Алфлутопа и Доны.

Кортикостероиды

Это группа гормональных лекарственных средств, которые назначаются при тяжелых заболеваниях, когда лечение другими средствами не приносит желаемых результатов.

Курс применения кортикостероидов очень короткий и проводится строго под наблюдением врача. Это объясняется тем, что при хорошей эффективности и быстром проявлении лечебного действия, они оказывают много побочных эффектов, которые могут проявиться даже по истечению времени.

Сосудорасширяющие средства

Препараты этой группы помогают справиться с осложнениями, причиной которых послужило сдавливание позвоночной артерии, а именно: с шумом в ушах, головокружениями, сильными головными болями и т.д.

Из этой группы в комплексном лечении могут применяться инъекции Платифиллина, Но-шпы, Папаверина, Эуфиллин и т.д. Вводятся эти препараты медленно внутримышечно или внутривенно капельно, чтобы избежать проявления нежелательных реакций (красноты кожных покровов, ощущение жара в теле).

Блокады при заболеваниях спины

Блокады подразумевают введение лекарственного средства непосредственно в очаг воспаления. Такая методика применяется в случае необходимости быстро обезболить спину при нестерпимых болях либо при невозможности использовать иные методы лечения.

Эффект при проведении блокады наступает мгновенно. При этом купируются болевые импульсы, устраняется мышечный спазм, снимается воспалительный процесс и улучшается кровообращение.

Блокада может проводиться одним препаратом из группы анестетиков либо комбинацией из нескольких препаратов разных групп. Наиболее часто используются Новокаин или Лидокаин. Для усиления оказываемого эффекта зачастую вместе с анестетиком вводят препарат группы кортикостероидов.

Лекарственные препараты, применяемые в уколах при болях в спине

Диклофенак – препарат группы НПВС, действие которого обеспечивается подавлением циклооксигеназы. При введении в виде укола быстро оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, а также устраняет отек. Является одним из самых популярных препаратов этой группы и выпускается под многочисленными торговыми названиями: Вольтарен, Диклак, Диклоберл, Наклофен, Олфен и др.

Мидокалм – миорелаксант центрального действия, который оказывает местное анестезирующее действие, мембраностабилизирующим эффектом и угнетает проводимость импульсов, благодаря чему устраняется спазм мускулатуры. Действующее вещество препарата – толперизона гидрохлорид.

Несмотря на эффективность, уколы при остеохондрозе обычно являются частью комплексного лечения заболевания. В любом случае все назначения должен проводить только врач, специализирующийся на болезнях спины, после полного обследования и установления точного диагноза. Ведь неверное лечение может не только не оказать желаемого результата, но и нанести непоправимый вред здоровью.

Прежде, чем начать применение какого-либо лекарственного средства, обязательно проконсультируйтесь у врача!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!

Получить книгу

Хондропротекторы Алфлутоп, Дона или Артра: что лучше

Узнать больше…

Нарушение функционирования суставов, как правило, происходит при поражении хрящевых тканей, которые покрывают суставную поверхность и выступают в качестве амортизаторов.

Хрящевые ткани представляют собой соединительную ткань, состоящую из клеток и межклеточных веществ. Именно межклеточные вещества обладает упругим амортизационным свойством, защищающим кости от травмирования.

В состав хрящей входят глюкозамин и хондроитин, которые придают им упругость. Ткани в свою очередь обновляются при помощи синовиальной жидкости, которая содержит все необходимые для этого элементы. В случае дегенеративно-дистрофических процессов в полости суставов происходит нарушение кровообращения и уменьшение количества суставной жидкости.

Это приводит к потере упругости и растрескиванию хрящей. При постоянных травмах незащищенные костные ткани разрастаются, образуя остеоартрозы и остеохондрозы.

Современной медициной разработано большое количество всевозможных лекарственных средств, восстанавливающих упругость хрящевых тканей, которые именуются как хондропротекторы. В число препаратов этой группы относят лекарства, в которых содержатся протеогликаны, стимулирующие выработку протеогликанов.

Наиболее известным и часто используемым препаратом считается хондропротектор Алфлутоп.

Хондропротектор Алфлутоп и его особенности

Алфлутоп является оригинальным лекарственным препаратом, который изготавливается из натуральных компонентов и не имеет аналогов. В его состав входят экстракты из четырех видов мелких морских рыб.

В составе лекарственного средства находятся:

протеогликаны,
гиалуроновая кислота,
хондроитина сульфат,
дерматан сульфат,
кератан сульфат.

Также хондропротектор Алфлутоп включает большое количество аминокислот, макро- и микроэлементов, которые благоприятно воздействуют на обмен веществ в хрящевых тканях и останавливают воспалительный процесс. Лекарство выпускают в виде раствора для инъекции в ампулах из темного стекла объемом в 1 или 2 мл.

Данный препарат воздействует на организм путем подавления активности ферментов гиалуронидазы и иных элементов, которые оказывают разрушающее действие на межклеточные вещества хрящевых тканей. Также Алфлутоп помогает восстановлению гиалуроновой кислоты и белка, входящего в состав хрящей.

Назначают хондропротектор взрослым в случае развития дегенеративно-дистрофического заболевания костно-мышечной системы в виде остеохондроза, остеоартроза, полиартрита мелких суставов и крупных суставов.

При артрозах и остеохондрозах хондропротектор вводится внутримышечным путем по 1 мл раз в день. Длительность лечения составляет 20 дней.
При сильных поражениях крупных суставов лучше применять препарат по 1-2 мл в каждую область поражения через 3-4 дня. Курс лечения заключается в введении 6 инъекций в каждый пораженный сустав.
Далее лекарство вводится внутримышечно по обычной схеме. Через полгода лечение рекомендуется повторить.

К побочным эффектам относят появление зудящего дерматита, покраснение кожных покровов, болевые ощущения в мышцах, при суставном введении болевой синдром может усиливаться. Хондропротектор Алфлутоп противопоказан при беременности, в период кормления грудью, детям и в случае повышенной чувствительности к компонентам лекарства.

За счет того, что Алфлутоп изготавливается из природных элементов, он обладает ярко выраженным лечебным эффектом, при этом побочные эффекты практически не наблюдаются. Единственным минусом выступает разве что высокая стоимость лекарственного средства.

По этой причине покупатели стараются выяснить, какой препарат со схожими качествами лучше приобрести.

Какой дешевый аналог лучше выбрать

Перед тем, как покупать аналогичный препарат, стоит выяснить, как именно действует лекарство на организм. Хондропротектор Алфлутоп, в состав которого входят экстракты морских рыб, имеет определенное положительное воздействие.

Препарат является эффективным обезболивающим средством, который избавляет от болевых ощущений при хондрозе и артрите в области поражения сустава, о чем указывают многочисленные отзывы. Алфлутоп избавляет от отечности и останавливает воспалительный процесс, за счет чего исчезают боли.
Элементы лекарственного средства благоприятно действуют на клетки хрящевых тканей, останавливают негативное изменение в хрящах и способствуют частичному их восстановлению.

Лучше всего подбирать аналог, ориентируясь на данный механизм воздействия.

Важно понимать, что полный аналог этого лекарства пока не разработан, все имеющиеся более дешевые хондропротекторы включают в состав синтетические, искусственно разработанные элементы.

Дона инструкция по применению препарата

Лекарственное средство Дона производится на территории Ирландии, в качестве основного компонента выступает глюкозамин. Основное воздействие препарата заключается в улучшении обмена веществ в хрящевых тканях и снижении болевого синдрома.

Хондропротектор под названием Дона выпускается в виде:

Капсул по 250 мг;
Порошка для приема внутрь по 1.5 г;
Раствора для инъекции по 400 мг в каждой ампуле.

Дона поступает в сустав, ускоряет количество суставной жидкости и восстанавливает ее состав. Также лекарственное средство предотвращает разрушение хрящевых тканей, способствует восстановлению клеток хрящей, улучшает обмен веществ в позвоночнике, снижает негативное воздействие на организм глюкокортикостероидов.

Иными словами, Дона увеличивает подвижность поврежденных суставов, снижает воспалительный процесс и боль, предотвращает развитие обострений. Препарат назначают при лечении остеохондроза, остеоартроза, периартрита, артроза, спондилеза.

Лекарство Дона имеет определенные противопоказания. Его не назначают в следующих случаях:

При аллергической реакции на входящие в состав компоненты4
В случае почечной и печеночной недостаточности;
Детям до 12 лет;
В период беременности и кормления грудью;
При фенилкетонурии;
Применение инъекции не разрешается при нарушении сердечного ритма;
Крайне осторожно нужно применять препарат при эпилепсии.

Лекарство в форме капсул принимается во время еды и запивается большим количеством воды. Дети старше 12 лет принимают Дона по 1-2 капсулы трижды в день. Длительность курса лечения составляет два-четыре месяца. Через два месяца курс лечения рекомендуется повторить.

Препарат в форме порошка принимается на голодный желудок, за полчаса до еды. Пакетик разводят в 200 мл питьевой воды и сразу же выпивают. Дозировка составляет один пакетик в день. Лечение проводится на протяжении двух-трех месяцев. Через два месяца курс лечения рекомендуется повторить.

Инъекция Дона вводится внутримышечным путем по 3 мл готового раствора. Для этого ампула с препаратом смешивается растворителем. Длительность лечения составляет полтора месяца.

При необходимости терапию можно совмещать с применением капсул или порошка.

Артра

Лекарственное средство Артра применяют во время лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательной системы. Чаще всего врач его назначает при остеоартрозе любой степени развития. Особенно лекарство эффективно при использовании на ранней стадии болезни.

В состав Артра входят два основных активных компонента – хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид, которые принимают активное участие в регенерации хрящевых тканей. Данные вещества находятся в хрящевых тканях суставов.
Основной задачей препарата является предотвращение разрушения хрящевых тканей и поддержка их упругости. Глюкозамин выступает в качестве компонента, входящего в состав смазки, благодаря чему суставы могут полноценно двигаться. Также это вещество способствует восстановлению хрящей.
Хондроитина сульфат для препарата Артра получается из хрящевых тканей быков или акульих плавников. В качестве источника глюкозамина выступают морские моллюски – креветки, крабы и раки.
Дополнительными элементами, входящими в состав, выступают фосфат кальция, стеарат магния, двуокись титана, которые помогают лекарству эффективнее усваиваться организмом. При одновременном приеме нестероидных противовоспалительных средств и гормонов Артра снижает их негативное метаболическое воздействие на организм.

Препарат Артра выпускается в упаковках по 30, 60 и 120 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, и в форме капсул. Производителем выступает фармацевтическая компания Unipharm.

Важно понимать, что препарат может дать положительный и устойчивый эффект только после продолжительного лечения. Курс терапии составляет не менее одного года.

На протяжении первых трех недель Артра принимается дважды в день по одной таблетке, после чего принимать следует по одной таблетке в сутки.

Как правило, хондропротектор хорошо переносится организмом, но существуют побочные эффекты, которые необходимо учитывать, и внимательно изучать отзывы.

Так, препарат может неблагоприятно воздействовать на работу пищеварительной системы, вызывая диарею, метеоризм, запоры и неприятные болевые ощущения в области желудка.
В том числе Артра может стать причиной появления головокружения, аллергической реакции при повышенной чувствительности в компонентам, входящим в состав лекарства.

Несмотря на то, что препарат Артра продается в любых аптеках и специализированных магазинах без рецепта, перед его использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Какой препарат лучше выбрать – Алфлутоп, Дона или Артра – лучше посоветоваться с лечащим врачом, чтобы лечение было эффективным. Самолечением заниматься не рекомендуется, так как это может нанести серьезный вред здоровью. о чем сказано в виде в этой статье, как раз в разговоре о хондропротекторах.

Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

14-08-2008, 15:13

в чём разница, если препарат один и тот же, можно принять в виде таблетки, а можно уколоть в виде иньекции? ведь всегда в больницах - колят, а я жуть как боюсь уколов:001:

Может от того, что иньекция эффективнее?

14-08-2008, 15:32

14-08-2008, 16:26

Инекции минуют желудок

14-08-2008, 16:27

Инекции минуют желудок

И ЧТО ИЗ ЭТОГО СЛЕДУЕТ?

14-08-2008, 16:28

Как правило укол - более действенная лекарственная форма, в кровоток лекарство поступает быстрее, в таблетке еще много балластных веществ.

А какая разница: чуть быстрее, чуть медленнее?

14-08-2008, 17:26

а какая разница: чуть быстрее, чуть медленнее?
Если температура под сорок или состояние критическое, то разница есть. Или, например, тошнит.

14-08-2008, 17:36

Если температура под сорок или состояние критическое, то разница есть. Или, например, тошнит.

А ЕСЛИ НЕ КРИТИЧНАЯ?

14-08-2008, 22:20

В стационарах принято лечить уколами, так как таблетки можно есть и дома, а уколы "держат" пациента в лапах больницы и не дают ему уйти лечиться домой. Огромная часть госпитализаций в стационары не обоснована.

14-08-2008, 22:25

Я б 90% уколов, будь моя воля, запретил бы.
Витамины в реанимации - пережиток плановой экономики.
По сабжу - есди пациент обладает интеллектом, достаточнвым для того, чтобы самому пить таблетки не забывая график, то уколы не нужны. имеются в виду, конечно же те случаи, когда лекарство в таблетках идентично. Это при условии отсутствия некоторых проблем с желудочно-кишечным трактом, которые чаще бывают уж у совсем пожилых.

14-08-2008, 22:52

Как же можно запретить уколы анальгина с димедролом? Это же "святое"! Возмущенное население напишет жалобы в Гаагу, Страсбург(куда там еще пишут?) - что отобрали последнюю надежду на излечение.

Совсем забыл, есть еще "капельницы с актовегином". Мертвого поднимут...

14-08-2008, 23:08

Не подумал. Сорри. Ладно, пускай будут. А то в Гааге хватит кондрат экспертов.

~Бабочка~

23-08-2008, 02:45

23-08-2008, 09:13

Инекции минуют желудок

А вот фиг вам. Испытано на язвенниках, гастритчиках: инъекции ортофена, кеторола, кетонала и им подобнымх НПВП лучше делать на сытый желудок! Испытывала сама на людях. Умолчу у в\в хлористом на пустой желудок.

Скажем болезни суставов и позвоночника люди предпочитают лечить через зад.

23-08-2008, 13:16

Уколы не эффективнее таблеток? Госпитализации часто необоснованны? Это спорный вопрос

Ну представьте пожалуйста доказательства преимущества нестероридных противовоспалительных препаратов в инъекциях и антибиотиков широкого спектра действия (например, цефалоспоринов 1 поколения) у 20-40 летних например, при инфицированной ране нижней конечности.:005:.

Масянечка76

23-08-2008, 13:44

Это вы на каком языке, стесныюсь спросить:016::016::016:

23-08-2008, 14:02

Спасибо. Ясно.

24-08-2008, 00:41

Абалдеть:005: тоже всегда думала,что укол лучше.Спасибо,что просветили.:flower:А с другой стороны,почему,когда у дитя высокая температура и не падает (даже когда даёшь литическую смесь) - вызываешь скорую,делают укол-и всё,падает и больше не поднимается?Было так несколько раз,вирусная ифекция. И ещё было - болел живот - ношпа в таблетках не помогла,укол сделали - обезболил:016:

Колбасод с бутерброй

24-08-2008, 13:18

Блин что ж я раньше все это не прочитала (((

Гематома на..опе да сих пор от уколов не рассасывается, хотя у каждого препарата был таблеточный заменитель, это я так в больнице полежала, причем спрашивала, а можно не колоть-то, нет сказано колоть обязательно!

~Бабочка~

24-08-2008, 13:43

Колбасод с бутерброй

24-08-2008, 15:22

Спасибо,значит попа болит не зря))

24-08-2008, 22:13

При внутривенном или внутримышечном введении лекарств терапевтический эффект значительно выше и быстрее, чем при приеме перорально. Усвояемость при употреблении лекарственных средств per os в среднем 25%. При в/в и в/м введении эффект близок к 100%. При приеме антибактериальных средств в/в и в/м слизистая желудка и кишечного тракта менее подвергается раздражающему действию и осложнениям. Кроме того, чтобы повысить дозу, достаточно ввести больше препарата, а не есть горстями таблетки. Это мнение врача высшей категории, с 25-летним опытом, у меня есть основания ему доверять

Плохо, что врач, отработавший 25 лет до сих пор варится в тех совколвых заблуждениях и не читает современной специализированной литературы.

Например, амоксициллин всасывается из ЖКТ на 95%.

НПВС (индометацин, диклофенак) одинаково действуют на слизистую желудка и при приеме через рот, и при внутримышечном введении, их ульцерогенное (провоцирующее язвообразование) действие проявляется не от лежащей в желудке таблетки, а от того, что всосавшись в кровь препарат распределяетя в организме, в том числе попадая в слизистую желудка уже из крови, где и вызывает снижение факторов защиты.

24-08-2008, 22:16

А с другой стороны,почему,когда у дитя высокая температура и не падает (даже когда даёшь литическую смесь) - вызываешь скорую,делают укол-и всё,падает и больше не поднимается?Было так несколько раз,вирусная ифекция.
Открыть секрет? Многие врачи скорой руководствуются принципом - спокойствие и благоденствие родителей. Хотят сбить температуру- пожалуйста. Колятся дозы в 2-3 раза превышающие возрастные.
Почему в США и в Европе нет "литических смесей"?
Там никому в голову не приходит снижать температуру уколами анальгина. Вред от анальгина намного больше, чем вред от высокой температуры.

24-08-2008, 22:32

24-08-2008, 22:46

Так значит укол жаропониж. ср-ва, если понижает темпиратуру,возможно, выше допустимой дозы и надо проверять это?

Конечно. Большинство вызовов скорой помощи - "сбить температуру". В ней видят главное зло. У многих родителей уже безусловный рефлекс - на градуснике 39 - вызываем скорую.
Родители хотят - температура сбивается. Конечно, многие вводят бОльшие дозы, чтобы не вызывали повторно.
Вы не проверите, так как не знаете расчет доз.

24-08-2008, 22:49

24-08-2008, 22:55

Большинство препаратов можно применять через рот с той же эффективностью (антибиотики, жаропонижающие и т.д.)
Показание для внутривенного (внутримышечного) введения препарата - неукротимая рвота и тяжелое состояние пациента (без сознания, не может глотать).
В Советском Союзе создалось устойчивое и совершенно глупое убеждение населения (да и некоторых врачей), что таблетки - "малоэффективны", и лечиться нужно уколами, а еще лучше- капельницами, причем неважно, ЧТО капается, для многих пациентов целительным является сам факт укола или "капельницы".
Причем уколы желательно делать побольнее, тогда лечение "ощущается". А таблетки есть любой дурак может.
Не зря большая часть пенсионеров вызывают себе каждый вечер "скорую помощь", с целью вкола в зад магнезии "от давления".
В стационарах принято лечить уколами, так как таблетки можно есть и дома, а уколы "держат" пациента в лапах больницы и не дают ему уйти лечиться домой. Огромная часть госпитализаций в стационары не обоснована.Чем больше вас читаю, тем больше надеюсь что не придётся попасть к вам в руки:001:
Вы отрицаете что от некоторых особенностей ЖКТ пациентов зависит биодоступность препарата?
Что запор или понос или повышенная кислотность или рвота никак не влияет на всасываемость? Также при приёме per os большая вероятность неудачного взаимодействия одних препаратов с другими, а так же с пищеи.
Так же некоторые препараты часто надо принимать, до/после/ во время еды запивая чем то или не запивая, разжёвывая или только проглатывая, что повышает риск ошибки применения.
Да, некоторые таблетки действуют быстро - нитроглицерин например - всасывается под языком, время max концентрации около 2 мин, некоторые таблетки вообще действуют не сразу, а только после того как произоидет эффект кумуляции - кетотифен например, это недели 2 приема.
__________________________________________________ __________________________________
При этом цель инъекции кардинально иная, это либо быстрая биодоступность - в\в введение, либо депонирование в мышцах и постоянное постепенное попадание лекарства в кровь.
Либо быстрое наступление действия и постоянное поддержание концентрации в крови нужных доз - капельное введение. В\в от в\м также отличается характером химического состава лекарства, так все гипертонические лекарства либо разводятся до изотонических, либо вводятся только в вену, так как при попадании в мышцу могут вызвать некроз.
На данный момент для некоторых таблеток разработаны специальные таблетированные формы позволяющие лекарству и быстро начать действовать и высвобождаться постепенно, что обеспечивает длительный эффект при терапевтической концентрации. Это ретард, но это очень не дешёвая форма, зачастую ее стоимость отличается от обычных таблеток в 6-15 раз.
Многими таблетками можно посадить ЖКТ. У некоторых ЖКТ больной и таблетка может попросту не усвоиться.
Скажем болезни суставов и позвоночника люди предпочитают лечить через зад.Да, так как некоторые заболевания кишечника недают например всасываться витаминам группы B и железу.
И доказано что локальное применение лекарств более эффективно чем общее.
При внутривенном или внутримышечном введении лекарств терапевтический эффект значительно выше и быстрее, чем при приеме перорально. Усвояемость при употреблении лекарственных средств per os в среднем 25%. При в/в и в/м введении эффект близок к 100%. При приеме антибактериальных средств в/в и в/м слизистая желудка и кишечного тракта менее подвергается раздражающему действию и осложнениям. Кроме того, чтобы повысить дозу, достаточно ввести больше препарата, а не есть горстями таблетки. Это мнение врача высшей категории, с 25-летним опытом, у меня есть основания ему доверять+1
Это неправильное, бытовавшее в СССР как раз 20 лет назад, мнение.
Плохо, что врач, отработавший 25 лет до сих пор варится в тех совковых заблуждениях и не читает современной специализированной литературы.
Сейчас много форм пероральных препаратов, обладающих отличной биодоступностью.
Внутривенные препараты действуют действительно быстрее. Внутримышечные - так же, если не медленнее, особеннно когда колят не в мышцу, а в жир.
При внутримышечном введении высок риск образования абсцессов.
А кто пишет эту литературу?
Риск абсцессов велик только если колят неправильно, с нарушениями.
С НПВС согласна.

ХАКЕР и К

25-08-2008, 00:39

И ЧТО ИЗ ЭТОГО СЛЕДУЕТ?

Я б 90% уколов, будь моя воля, запретил бы.

Это при условии отсутствия некоторых проблем с желудочно-кишечным трактом, которые чаще бывают уж у совсем пожилых.
Гастриты уже у школьников есть;) Зачем лишний раз желудок надрывать?

25-08-2008, 00:59

А я согласна с антибиотиком.:)

25-08-2008, 01:25

А я согласна с антибиотиком.:)Гы... да и ладно, главное что вы не лечите других.

25-08-2008, 18:13

Мирра, ну все же, не справшивая вас про то, сколько раз вы оперировали абсцессы ягодичной области, сколько раз вы видели инфекционный артрит тазобедренного сустава, повреждение седалищного нерва, ну уж с такой казуистикой как отказ от выбора латерального лоскута плеча и лучевого лоскута предплечья ввиду невозможности выбрать адекватную вену для оттока в анастомозе, так как кальцием хлористым вену замучили......
Представьте ссылки на статьи, где доказано преимущество парентерального введения противовоспалительных препаратов или антибиотиков у пациентов в сознании, удовлетворительного состояния по сравнению с пер ос?