Мази, гели

Как и когда использовать вакцину от клещевого энцефалита «Клещ Э Вак. Инструкция по медицинскому применению. Возможные побочные эффекты

Весенняя пора как никакая другая, приносит людям волнующую радость. Все стараются выбраться в лес или прогуляться в парке. В эту пору оживают и насекомые, наибольшую опасность из которых представляют клещи. Конечно, не все из них заразны. Но риск укуса инфицированным клещом высок, и нельзя заранее определить, заразен ли клещ. Подвергнуться заражению могут как жители сельской местности, так и горожане. По статистике 80% заражённых людей составляют городские жители, заразившиеся на дачных участках или в парке, где и обитают клещи.

Иммунопрофилактику энцефалита в России проводят по эпидемическим показаниям. Одна из вакцин для профилактики населения от клещевого энцефалита - «Клещ-Э-ВАК». Препарат не включён в российский прививочный календарь. Рассмотрим, что это за вакцина и как она применяется для детей и взрослых.

Чем опасен клещевой энцефалит

Возбудитель энцефалита находится в клещах, которые обитают в лесу и тайге многих стран. По статистике большинство случаев заражения энцефалитом происходит в России, а именно - в Западной и Восточной Сибири, на Урале, в Центральном, а также Северо-Западном районах. Весной клещи активируются и присасываются к людям и животным, чтобы напиться кровью.

Основную часть укушенных людей составляют горожане, приехавшие в эндемичный район. Сбор ягод, грибов и шишек у городских жителей, несоблюдающих мер предосторожности в лесу, иногда заканчивается инфицированием. Повышение температуры и тошнота после укуса клеща являются признаками заболевания энцефалитом. Следствие дальнейшего развития заболевания - параличи, потеря сознания, коматозное состояние, возможна смерть.

Описание вакцины

«Клещ-Э-ВАК» - это вакцина от клещевого энцефалита. После двукратной прививки в крови образуются защитные антитела ко всем видам вируса энцефалита у 90% вакцинированных лиц. Производитель «Клещ-Э-ВАК» российское предприятие ФГУП «ПИПВЭ им. М.П. Чумакова». Вакцина создана методом репродукции на куриных эмбрионах. Препарат используют в России с 2012 г. Вакцину «Клещ-Э-ВАК» против клещевого энцефалита выпускают в ампулах по 0,5 и 0,25 мл для взрослых и детей соответственно.

Прививка показана для иммунопрофилактики детей с годовалого возраста и взрослых по плановой или экстренной схеме вакцинации. Сезонная профилактика необходима всем жителям эндемичного региона и приезжающим. Экстренную вакцинацию «Клещ-Э-ВАК» осуществляют после укуса насекомым или для выезда в эндемичную местность.

Способ и схема применения «Клещ-Э-ВАК»

При плановой и экстренной иммунизации вакцину «Клещ-Э-ВАК» детям от 1 года до 16 лет вводят в дозе 0,25 мл, а взрослым людям - 0,5 мл. Прививку «Клещ-Э-ВАК» ребёнку и взрослому делают внутримышечно в наружно боковую поверхность плеча.

Прививки «Клещ-Э-ВАК» от клещевого энцефалита ставят по двум схемам вакцинации.

Сезонная иммунизация осуществляется двумя инъекциями с перерывом 1–7 месяцев.
Ускоренная иммунопрофилактика состоит из двух инъекций с двухнедельным перерывом.

Ревакцинация требуется по истечении года после любой схемы вакцинации в дозах по возрасту. Для поддержания иммунитета необходима дальнейшая ревакцинация 1 раз в три года в дозах, соответствующих возрасту. Приезжим профилактику вакциной «Клещ-Э-ВАК» можно делать и летом. Прививку «Клещ-Э-ВАК» можно совмещать с другими календарными вакцинами, кроме антирабических.

Когда делать прививку от клещевого энцефалита

Плановую иммунопрофилактику «Клещ-Э-ВАК» начинают в марте или апреле. При планировании поездки в эндемичный регион иммунизацию по плановой схеме начинают за три месяца до прибытия. Приезжать в эндемичный район рекомендуется через 2 недели после курса прививок «Клещ-Э-ВАК».

Ускоренную иммунопрофилактику используют по эпидемическим показаниям. По этой схеме прививку «Клещ-Э-ВАК» делают двукратно с перерывом в 2 недели взрослым 0,5 мл, ребёнку старше года - 0,25 мл. В эпидемический регион выезжать рекомендуется через 2 недели после курса инъекций. Если нет возможности сделать вакцинацию «Клещ-Э-ВАК», можно применить иммуноглобулин.

Препарат «Клещ-Э-ВАК» используют для получения иммуноглобулина у людей доноров после вакцинации. Прививки донорам делают по двум схемам. Вакцинацию по 1 схеме проводят двукратно по 0,5 мл с перерывом 5–7 месяцев. По второй схеме делают 3 инъекции с перерывами 3–5 недель между инъекциями. Через 6–12 месяцев осуществляют ревакцинацию. Лучший иммунитет индуцирует двукратная прививка «Клещ-Э-ВАК».

Кому показаны прививки вакциной «Клещ-Э-ВАК»

Профилактику проводят для защиты от энцефалита взрослых и детей от года до 16 летнего возраста. Прививки делают также донорам для получения иммуноглобулина. Вакцинацию от энцефалита проводят всем жителям эндемичных регионов, а также приезжим туда людям. Обязательные прививки «Клещ-Э-ВАК» ставят лицам, прибывающим для выполнения разного рода работ в лесной зоне:

Для людей, выезжающих в зарубежье, следует знать, что неблагополучными по энцефалиту странами являются Карелия, Австрия и Чехия. В России эндемичные районы - Урал, Дальний Восток, Красноярский край, Поволжье и Хабаровский регион.

Какие бывают последствия прививки

После вакцинации возможны побочные эффекты. У взрослых людей согласно инструкции, после вакцины «Клещ-Э-ВАК» наблюдаются такие общие проявления:

недомогание и головная боль;
гипертермия чаще до 38,5 °C.

Редко после прививки температура поднимается выше 38,5 °C. Для местной реакции от прививки характерна гиперемия и инфильтрат на месте укола. У детей побочная реакция после «Клещ-Э-ВАК» проявляется в незначительном покраснении после укола, который проходит за 2–3 дня. Температура тела может повышаться до 38,5 °C, отмечается нерезкая слабость. Побочные эффекты продолжаются не дольше 3 дней. По большей части реакция развивается только после первой инъекции «Клещ-Э-ВАК». После иммунизации редко бывает аллергическая реакция.

Какие имеются противопоказания

Острые и обострение хронических заболеваний - это временное противопоказание для вакцины «Клещ-Э-ВАК», как и для любой другой. Основные противопоказания для иммунизации:

При проведении вакцинации доноров для них имеются специальные противопоказания.

После перенесённого заболевания с высокой температурой прививку откладывают на месяц. Людям, переболевшим вирусным гепатитом или менингококковой инфекцией, прививку допустимо делать через полгода после клинического и лабораторного выздоровления. При беременности прививку делать нельзя. Если укушенному клещом человеку был введён иммуноглобулин, прививку «Клещ-Э-ВАК» ставят только спустя месяц. Прививка может оказаться неэффективной у лиц, страдающих иммунодефицитными заболеваниями, в том числе ВИЧ-инфицированных людей.

Аналогичные вакцины

Российская вакцина «Клещ-Э-ВАК» имеет сходный состав с зарубежными аналогами. Она может замещать их на любом этапе иммунопрофилактики.

«Клещ-Э-ВАК» имеет аналоги:

«Энцепур взрослый» - немецкая вакцина для взрослых;
«Энцепур детский» - вводят малышам с 12 месячного возраста;
«ФСМЕ-Иммун» австрийского выпуска используют для взрослых;
«ФСМЕ-Иммун Джуниор» применяют у детей с 12 месячного возраста.

Какая вакцина от клещевого энцефалита лучше? Все импортные вакцины взаимозаменяемы с «Клещ-Э-ВАК». Они содержат одинаковые антигены, но отличаются степенью очистки. Импортные вакцины более очищены и поэтому дают меньше побочных эффектов и лучше переносятся. Вакцина «Энцепур» для детей и взрослых удобна тем, что имеет самую короткую экстренную вакцинацию: 0–1–7–21 день. Импортные детские вакцины можно делать малышам в годовалом возрасте.

В заключение подчеркнём особенности вакцины «Клещ-Э-ВАК». Препарат не содержит антибиотики и консерванты, обладает высокими иммуногенными свойствами и минимальными побочными действиями. Вакцина «Клещ-Э-ВАК» вырабатывает иммунитет ко всем видам вируса энцефалита. Прививка взаимозаменяема с импортными вакцинами. Вакцину «Клещ-Э-ВАК» применяют при плановой и экстренной профилактике энцефалита.

Действующее вещество
Вакцина для профилактики клещевого энцефалита.

Лекарственная форма:
суспензия для внутримышечного введения.

Состав:
Одна прививочная доза для лиц от 16 лет и старше (0,5 мл) содержит:

вспомогательные вещества: альбумин человека (раствор для инфузий* 10% или 20%) 0,25 мг; сахароза 30 мг; алюминия гидроксид 0,4 мг; соли буферной системы: натрия хлорид 3,8 мг, трометамол 0,06 мг.
Одна прививочная доза для детей от 1 года до 16 лет (0,25 мл) содержит:
активный компонент: инактивированный антиген вируса КЭ - титр не менее 1:128;
вспомогательные вещества: альбумин человека (раствор для инфузий* 10% или 20%) 0,125, мг; сахароза 15 мг; алюминия гидроксид 0,2 мг; соли буферной системы: натрия хлорид 1,9 мг, трометамол 0,03 мг.
*Растворы для инфузий альбумина содержат (помимо альбумина) натрия каприлат и натрия хлорид.
Препарат не содержит формальдегида, антибиотиков и консервантов.

Описание:
Гомогенная суспензия белого цвета, без посторонних включений.

Фармакотерапевтическая группа:
МИБП - вакцина.

МКБ-10:
XXI.Z20-Z29.Z24.1 Необходимость иммунизации против вирусного энцефалита, передаваемого членистоногими.

АТХ:
J07BA01 Вирус клещевого энцефалита - инактивированный цельный.

Фармакодинамика:
Вакцина представляет собой очищенную концентрированную суспензию инактивированного формалином вируса клещевого энцефалита (КЭ) штамм "Софьин", полученного путем репродукции в первичной культуре клеток эмбрионов кур, сорбированного на алюминия гидроксиде.
Куриные эмбрионы получают только от здоровой птицы из птицехозяйств, благополучных по инфекционной заболеваемости кур, качество поставляемых эмбрионов подтверждается ветеринарными свидетельствами и справками ветеринарной лаборатории о санитарном состоянии поголовья, включающими микробиологические и биохимические контроли.
В состав вакцины входит альбумин человека (раствор для инфузий 10 или 20%). Производитель гарантирует отсутствие в вакцине антител к ВИЧ, ВИЧ-2, к вирусу гепатита С и поверхностному антигену вируса гепатита В, основываясь на документах, представленных производителем альбумина человека (регистрационное удостоверение, аналитический паспорт, сертификат соответствия, декларация о соответствии).
Вакцина стимулирует выработку клеточного и гуморального иммунитета к вирусу клещевого энцефалита. После двух инъекций препарата (курс вакцинации) вируснейтрализующие антитела обнаруживаются не менее, чем у 90% привитых.

Показания:
- Специфическая профилактика клещевого энцефалита для лиц от 16 лет и старше в дозе 0,5 мл и для детей от 1 года до 16 лет в дозе 0,25 мл;
- иммунизация доноров с целью получения специфического иммуногло-глобулина.
Контингенты, подлежащие специфической профилактике:
1. Население, проживающее на энзоотичных по клещевому энцефалиту территориях.
2. Прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:
- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные.
- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
3. Лица, посещающие эндемичные по клещевому энцефалиту территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках.
4. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Противопоказания:
1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения - прививки проводят не ранее чем через 1 мес после выздоровления (ремиссии);
2. Тяжелые аллергические реакции в анамнезе; бронхиальная астма; аутоиммунные заболевания.
3. Аллергия к компонентам препарата в анамнезе.
4. Тяжелая реакция (повышение температуры выше 40 °С; в месте введения вакцины - отек, гиперемия более 8 см в диаметре) или осложнения на предыдущую дозу вакцины.
5. Дети до 1 года.
При вакцинации доноров следует учитывать противопоказания, перечисленные выше, а также противопоказания, относящиеся к отбору доноров.
В каждом случае заболевания, не содержащегося в настоящем перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом. С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер) проводит в день прививки опрос и осмотр прививаемого с обязательной термометрией.

Беременность и лактация:
Клинические исследования безопасности применения вакцины Клещ- Э-Вак для беременных и кормящих женщин не проводились.
Вакцинация беременных женщин может быть осуществлена только после тщательного определения риска их возможного заражения вирусом КЭ.
Вакцинация кормящих женщин может быть осуществлена через 2 недели после родов.

Способ применения и дозы:
Препарат вводят внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча.
1. Профилактическая вакцинация.
1.1. Плановая вакцинация.
Первичный курс вакцинации состоит из двух внутримышечных инъекций по 1 дозе с интервалом 1-7 мес. Одна прививочная доза составляет: для лиц от 16 лет и старше - 0,5 мл; для детей от 1 года до 16 лет - 0,25 мл.
Прививки можно проводить в течение всего года, в том числе и в эпидсезон. Посещение очага КЭ в эпидсезон допускается не раньше чем через 2 недели после проведения второй вакцинации.
Наиболее оптимальный интервал между первой и второй прививками равен 5-7 мес (осень - весна).
1.2. Экстренная вакцинация.
По эпидемическим показаниям может проводиться экстренная вакцинация. В этом случае вакцину вводят двукратно с интервалом 2 недели лицам от 16 лет и старше в дозе 0,5 мл; детям от 1 года до 16 лет в дозе 0,25 мл.
Посещение очага КЭ в эпидсезон допускается не ранее, чем через 2 недели после второй прививки.
Первую ревакцинацию при обеих схемах проводят однократно, через 1 год после завершения первичного курса вакцинации дозой 0,5 мл для лиц от 16 лет и старше и дозой 0,25 мл для детей от 1 года до 16 лет.
Последующие отдаленные ревакцинации проводят каждые три года, однократно в возрастной дозировке.
2. Вакцинация доноров.
Курс вакцинации - две внутримышечные инъекции по 0,5 мл с интервалом 5-7 мес или три инъекции по 0,5 мл с интервалом 3-5 недель между прививками. Первая схема обеспечивает лучший иммунизационный эффект.
Ревакцинация - однократно дозой 0,5 мл через 6-12 мес. Первый забор крови у доноров следует проводить через 14-30 сут после курса вакцинации.

Побочные эффекты:
После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции.
При оценке побочных реакций препарата в основу легли следующие данные по частоте:
очень часто >10%;
часто - от 1 до 10%;
от случая к случаю - от 0,1 до 1%;
редко - от 0,01 до 0,1%;
очень редко - < 0,01 %, включая единичные случаи.
Для лиц от 16 лети старше
Местные реакции: часто - покраснение, припухлость, болезненность в месте введения; очень редко - развитие инфильтрата, а также в очень редких случаях - небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов.

Общие реакции: часто - общее недомогание, головная боль, тошнота, повышение температуры (до 37,5°С (слабая реакция) - часто; от 37,5 °С до 38,5 °С (средняя реакция) - от случая к случаю; свыше 38,5 °С (сильная реакция) -редко).
Общие реакции могут развиваться в течение 2-х суток после прививки, их продолжительность не превышает 2-х суток.
Для детей от 1 года до 6 лет
Местные реакции: часто - покраснение, припухлость, болезненность в месте введения, очень редко - развитие инфильтрата, а также в очень редких случаях - небольшое увеличение регионарных лимфатических узлов.
Местные реакции могут проявиться в течении 2 суток после прививки. Продолжительность местных реакций не превышает 3 сут.
Общие реакции: часто - общее недомогание, головная боль, тошнота; очень часто - повышение температуры (до 37,5 °С (слабая реакция) - часто; от 37,5° С до 38,5 °С (средняя реакция) - часто; свыше 38,5 °С (сильная реакция) - редко). Общие реакции могут развиваться в течение 3-х суток после прививки, их продолжительность не превышает 3-х суток.
Местные и общие реакции чаще развиваются после первой прививки.
В единичных случаях прививки могут сопровождаться развитием аллергических реакций немедленного типа, в связи с чем привитые должны находиться под медицинским наблюдением в течение 30 мин после вакцинации. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Передозировка:
Случаев передозировки не выявлено.
Крайне редко прививки могут сопровождаться развитием аллергических реакций немедленного типа, в связи с чем привитые должны находиться под медицинским наблюдением в течение 30 мин после вакцинации. Места проведения прививок должны быть обеспечены средствами противошоковой терапии.

Взаимодействие:
Допускается проводить вакцинацию против клещевого энцефалита одновременно (в один день) с другими прививками инактивированными вакцинами Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (за исключением антирабических). В остальных случаях вакцинацию против клещевого энцефалита проводят не ранее чем через 1 мес после вакцинации против другого инфекционного заболевания.

Особые указания:
Прививки осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Помещение должно быть снабжено средствами противошоковой и противоаллергической терапии.
Перед вскрытием ампулы необходимо провести ее визуальный осмотр. Не пригоден препарат в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, при обнаружении посторонних включений, при наличии крупных неразбивающихся конгломератов, при истекшем сроке годности, при нарушении температурного режима хранения или транспортирования.
Непосредственно перед инъекцией вакцину в ампуле встряхивают до получения гомогенной суспензии. Препарат вводят сразу после вскрытия ампулы внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча.
Проведенные прививки регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививок, дозы, номера серии, предприятия производителя, реакции на прививку.
Препарат нельзя вводить внутривенно!
Вакцинацию детей и взрослых, имеющих хронические заболевания, в стадии обострения проводят не ранее чем через 1 мес после выздоровления (ремиссии).
Вакцина не применяется для детей до 1 года.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Выраженные общие реакции на введение вакцины (значительное повышение температуры, сильная головная боль) являются противопоказанием для управления транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска/дозировка:
Суспензия для внутримышечного введения.

Упаковка:
Вакцина в ампулах по 0,5 мл (1 доза для лиц от 16 лет и старше) или 0,25 мл (1 доза для детей от 1 года до 16 лет).
Упаковка содержит 10 ампул в пачке, инструкцию по применению, нож ампульный - при необходимости.

Условия хранения:
Препарат хранят и транспортируют при температуре от 2 до 8 °С.
Допускается кратковременное (не более 24 часов) транспортирование при температуре от 9 °С до 20 °С.
Замораживание не допускается.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:
2 года.
Препарат с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия отпуска из аптек:
Для стационаров

Производитель:
Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН ФГУП Россия

Препарат Клещ-Э-Вак - современная, достаточно эффективная вакцина, предназначенная для профилактики клещевого энцефалита, который передается человеку с укусом клеща. Вакцинация успешно проводится как взрослым, так и маленьким детям от 1 года.

Клещевой энцефалит - опасное вирусное заболевание. Патология развивается остро, сопровождается резким повышением температуры, головной болью, общей интоксикацией всего организма и поражает клетки головного мозга. В результате происходят необратимые нарушения деятельности центральной нервной системы, часто приводящие к летальному исходу. Именно очаговая форма инфекции считается самой тяжелой: из-за поражения нервной системы у больного провисает шея, нарушается мимика, появляются судороги.

Коварство заболевания в том, что оно может проявиться не сразу: инкубационный период вирусной инфекции - от 5 до 20 дней. К несчастью, если вовремя не принять меры, последствия заболевания устранить будет невозможно. Если удается избавить пациента от основного заболевания, то последствия патологии (паралич верхних или нижних конечностей, эпилепсия и нарушения работы головного мозга) не поддаются терапии. Методов успешного лечения клещевого энцефалита не существует, основной терапией считаются профилактические мероприятия, а именно - вакцинация.

Что делать при укусе?

Очень важно вытащить клеща так, чтобы в теле человека не остался его хоботок, так как в этом случае процесс инфицирования продолжается, а на месте укуса может образоваться нагноение и воспалительный процесс.

Даже если насекомое заражено, это не значит, что укушенный им человек обязательно заразится. Все зависит от бдительности пациента и его иммунитета. Для предотвращения инфицирования необходимо независимо от проведенного лабораторного анализа сделать срочную вакцинацию пострадавшего человека.

Для прививки используют препараты, содержащие иммуноглобулин. Целесообразно использовать их только в течение 3 суток с момента укуса. В течение 10 последующих дней необходимо сдавать анализ крови для определения наличия в ее составе антител к вирусу патологии. Если человек привит именно от вируса клещевого энцефалита, риск заражения другими заболеваниями или инфекциями не снижается.

Клещ-Э-Вак - современное профилактическое средство, способное предотвратить клещевой энцефалит у человека. В России данная вакцина успешно используется с 2012 года. Препарат выпускается в ампулах по 0,5 и 0,25 мл для взрослых и детей. Действие вакцины основано на образовании в крови человека нужного количества специфических антител к всем видам вируса клещевого энцефалита практически у 90-95 % всех вакцинированных лиц. Медики проводят плановую или экстренную вакцинацию детей в возрасте от 1 года и всех взрослых, особенно при выезде в потенциально опасную зону.

Инструкция по применению вакцины должна быть строго соблюдена медицинскими работникам. Препарат вводят по одной из двух схем:

осуществление вакцинации по сезону с перерывом от 1 до 7 месяцев;
экстренная вакцинация состоит из двукратной инъекции с перерывом в несколько недель.

По истечении года после вакцинации проводится повторная ревакцинация в дозах, соответствующих возрасту пациента. Для поддержания иммунитета к заболеванию медиками рекомендуется как минимум 1 прививка раз в 3 года. Вакцинацию препаратом Клещ-Э-Вак можно совмещать с другими плановыми календарными инъекциями, а внепланово оказавшимся в лесной зоне можно делать даже летом. Взрослые и дети получают вакцину внутримышечно в наружную плечевую зону по 0,25 и 0,5 мл соответственно.

Если сделать подобную вакцинацию по каким-то причинам невозможно, следует применять инъекции иммуноглобулина. Препарат Клещ-Э-Вак также используют для получения иммуноглобулина у доноров. Наилучший иммунитет вырабатывается после двукратной инъекции.

Профилактические мероприятия с применением препарата

Вакцинацию проводят в обязательном порядке всем людям, проживающим в зонах риска - местах обитания энцефалитных клещей. Прививку также делают и приезжим; особенно строго инструкция по применению вакцины должна соблюдаться в отношении рабочих в лесной зоне. После вакцинации иногда возникают побочные эффекты: ощущение легкого недомогания, слабость, головная боль и повышение температуры до 38-38,5 °С. В месте укола возможно появление инфильтрата, который проходит через несколько дней. Такая реакция организма развивается, в основном, после первой плановой инъекции.

Клещ-э-вак - инструкция строго предупреждает, что у препарата имеются противопоказания:

любые заболевания и обострение патологий хронического течения;
аллергическая реакция на куриный белок, так как в составе препарата присутствуют клетки куриных эмбрионов;
анафилактический шок после предыдущей вакцинации;
онкологические и аутоиммунные патологии, ВИЧ-инфекция;
эпилепсия;
беременность.

Полный список патологий, при которых вакцинация препаратом не проводится, можно прочитать в инструкции, сопровождающей упаковку с инъекциями.

Среди достоинств препарата - полное отсутствие консервантов и антибиотиков в его составе, высокие показатели выработки иммунитета ко всем видам вируса и минимальное побочное действие. Вакцина Клещ-Э-Вак эффективна как для плановой, так и для экстренной вакцинации взрослых и детей.

"Клещ-Э-Вак" - это вакцина, котораяпризвана стимулировать выработку клеточного и гуморального иммунитета к . Курс вакцинации рассчитан на две инъекции. После этого у 90% привитых пациентов обнаруживаются активные антитела. Это считается высоким уровнем эффективности.

На кого рассчитана прививка?

Препарат "Клещ-Э-Вак" используется для у тех, кому грозит заражение этим опасным заболеванием. Вакцинация против клещевого энцефалита проводится для следующих категорий людей:

В возрасте от 1 года до 16 лет годится к применению для дозы 0,25 мл, для лиц от 16 и старше - для дозы в 0,5 мл.
делают не всем, а только тем, кто проживает на территориях, где высока вероятность заразиться этой болезнью от клещей. Обычно массовые прививки делают жителям Сибири и Дальнего Востока.
Вакцина клещевого энцефалита применяется по желанию и по требованию. Для тех, кто не работает на природе, где велика опасность быть укушенным клещом, сохраняется принцип добровольности. Для работающего населения ситуация несколько иная. Должностная инструкция для тех, кто работает на природе, часто однозначно требует наличия справки о том, что человек привит от клещевого энцефалита. В противном случае администрация вправе не допускать такого сотрудника к работе. Эта инструкция обычно распространяется на людей, работающих в следующих сферах:

1 в сельском хозяйстве;
2 на гидромелиоративных работах;
3 на строительстве загородных объектов;
4 при добыче полезных ископаемых;
5 при проведении научно-исследовательских работ в природной среде;
6 в лесном хозяйстве;
7 в проведении дератизационных и дезинсекционных мероприятий за пределами населенных пунктов;
8 в действиях по охране государственной границы;
9 в боевых и учебных действиях военного характера.

Для людей, посещающих территории, эндемичные по клещевому энцефалиту, с целью отдыха, туризма, охоты, рыбной ловли, работы на садово-огородных участках, прививка "Клещ-Э-Вак" не носит столь обязательный характер, но всегда следует помнить о высоком проценте смертности от клещевого энцефалита и низкой вероятности излечения зараженного человека.
Обязательной является прививка для тех медицинских работников, которые соприкасаются по роду своей служебной деятельности с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Как используют лекарство?

Отличительным признаком вакцины данного поколения является возможность делать прививку в течение всего года, в том числе и в сезон активности клещей. Единственным ограничением является запрет на посещение опасной территории не ранее чем через 2 недели после проведения второй вакцинации. Это означает, что если вам нужно работать в лесу, а вы забыли сделать прививку, то придется на 2 недели выпасть из рабочего графика.

При проведении вакцинации препаратом "Клещ-Э-Вак" укол делают внутримышечно в область дельтовидной мышцы.

Место укола будет какое-то время болеть, но на вторые сутки после инъекции боль постепенно становится меньше.

Вся вакцинация по клещевому энцефалиту делится на две части: профилактическая и донорская.

Назначение профилактической вакцинации состоит в том, чтобы создать у человека, который будет находиться в опасной зоне, антитела, препятствующие развитию вирусов энцефалита.

В свою очередь, профилактическая вакцинация делится еще на две части - плановую и экстренную.

Плановая вакцинация - это первичный курс, который состоит из двух инъекций. Доза назначается в соответствии с возрастом пациента. Интервал между уколами составляет от 1 до 7 месяцев. Лучше всего прививки делать с осени (не позже октября) до весны (март - начало апреля).

Название "экстренная вакцинация" говорит само за себя. Человек или забыл сделать плановую вакцинацию, или не предполагал посещать опасные места по клещевому энцефалиту. Впрочем, возможна и третья ситуация - до сих пор данная территория была безопасна, и все гуляли по лесу, не беспокоясь за свою жизнь. И тут вдруг медики объявили определенную степень опасности. В результате всем, кто работает на природе, приходится в экстренном порядке делать себе прививки.

В экстренном случае препарат вводят 2 раза с интервалом в 2 недели в соответствии с возрастными ограничениями. Посещать опасную зону можно не ранее чем через 2 недели после второй прививки.

Описанная схема вакцинации называется первичной. Все последующие прививки получили название ревакцинации. Первая ревакцинация проводится только 1 раз в год через год после первичной прививки.

Все последующие ревакцинации проводятся 1 раз в 3 года. Вакцинация доноров - это подготовка людей к забору крови с целью последующего производства вакцины.

Поскольку донорами дети не бывают, вакцинация проводится только взрослым по 0,5 мл с интервалом в 5-7 месяцев. Возможны инъекции по 0,5 мл, проводимые с интервалом в 3-5 недель между прививками. По первой схеме обеспечивается хороший иммунизационный эффект. Ревакцинация проводится дозой 0,5 мл с интервалом от 6 до 12 месяцев. Спустя 2-3 недели проводится первый забор крови у доноров.

Возможные побочные эффекты

Вакцина "Клещ-Э-Вак" представляет собой очень сильный препарат, поэтому неудивительно, что пациенты часто ощущают побочные эффекты:

1 У детей, особенно прививающихся в первый раз, возможно появление отеков в месте введения препарата, а также покраснение и болезненность. Редко, но все же появляются инфильтрат и заметное увеличение лимфатических узлов вблизи места введения вакцины. Эти проявления могут длиться от 2 до 3 суток.
2 В первый день после введения вакцины обычно появляются: недомогание, головная боль, тошнота вплоть до рвоты, температура тела от 37,5 до 38,5°С. Такие реакции могут длиться в течение 2 суток.
3 В отдельных случаях может возникнуть аллергическая реакция. Характерной особенностью является немедленный характер ее проявления.

Как правило, все эти реакции развиваются у тех, кто делает прививку первый раз. Впоследствии организм может вообще не реагировать на прививку, а может развить небольшую болезненную припухлость в месте укола.

Противопоказания к применению

Прививка - это заражение организма возбудителем данной болезни. Возбудителей вводится мало, человек болеет слабо, но все же он болеет. По этой причине далеко не всегда можно нагружать организм опасным, хоть и ослабленным, возбудителем.

Проводить вакцинацию против клещевого энцефалита нельзя в следующих случаях:

1 При инфекционных заболеваниях в острых стадиях. Если человек обременен несколькими хроническими заболеваниями, то делать прививку можно только спустя месяц после окончания стадии обострения.
2 При выявленных заболеваниях, связанных с аллергией. Например, прививку нельзя делать при бронхиальной астме и других заболеваниях, хроническое течение которых связано с аллергическими реакциями.
3 Если при введении вакцины в первый раз была выявлена аллергия на сам препарат, человеку придется жить вдали от мест скопления энцефалитных клещей, поскольку прививка для него становится делом недопустимым.
4 При выявлении на протяжении нескольких лет тяжелой реакции в виде, например, слишком высокой температуры, обширных отеков, гиперемии и прочих проявлений лучше воздержаться от дальнейшей вакцинации.
5 При отборе доноров всех претендентов нужно подбирать по данным показателям.
6 Решение о вакцинации принимает врач или фельдшер исходя из анамнеза и предыдущих реакций. Однако есть и еще один аргумент, который нельзя не учитывать. Это величина опасности заражения клещевым энцефалитом. Если без прививки человек не может работать и даже проживать в данной местности, вакцинацию следует проводить под постоянным контролем врача в условиях стационара.

Аналогичные действия проводятся относительно беременных или кормящих женщин. Прививка от клещевого энцефалита на любой стадии беременности противопоказана. Однако возможна ситуация, при который риск заражения энцефалитом у матери и ребенка оказывается слишком большим. В этом случае мать и ребенок помещаются в стационар, а решение о прививке принимается специалистами.

Взаимодействие средства с другими препаратами

Эта проблема крайне актуальна, поскольку введение в организм возбудителей сразу нескольких заболеваний оказывает на организм слишком большую нагрузку.

Взаимодействие вакцин происходит только в том случае, если они вводятся в организм в течение суток. Больший временной интервал уже устраняет риск взаимодействия.

На протяжении суток препарат "Клещ-Э-Вак" можно вводить одновременно со всеми вакцинами, которые предусмотрены двумя официальными документами под названиями: "Национальный календарь профилактических прививок" и "Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям (за исключением антирабических)". Если вакцина присутствует в перечне этих документов, а график прививок совпадает с необходимостью вакцинации по энцефалиту, смело совмещайте два препарата. В остальных случаях прививки нужно развести во времени не менее чем на месяц.

Препарат: КЛЕЩ-Э-ВАК (TICK-E-VAC)

Активное вещество: vaccinum encephalitidis ixodicae (inactivatum culturale)
Код АТХ: J07BA01
КФГ: Вакцина для профилактики клещевого энцефалита
Рег. номер: ЛП-001584
Дата регистрации: 15.03.12
Владелец рег. удост.: ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН ФГУП (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Суспензия для в/м введения гомогенная белого цвета, без посторонних включений.

Вспомогательные вещества: альбумин человека (раствор для инфузий* 10 % или 20 %) 0.125 мг, сахароза 15 мг, алюминия гидроксид 0.2 мг; соли буферной системы: натрия хлорид 1.9 мг, трометамол 0.03 мг.

*Растворы для инфузий альбумина содержат (помимо альбумина) натрия каприлат и натрия хлорид.

0.25 мл (1 доза для детей от 1 года до 16 лет) - ампулы (10) - пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Представляет собой инактивированный формалином вирус энцефалита. Вакцина формирует иммунитет к вирусу клещевого энцефалита.

ПОКАЗАНИЯ

Плановая профилактическая иммунизация в очагах с высоким риском поражения, а также выборочная вакцинация лиц, посещающих очаги клещевого энцефалита. Экстренная помощь при подозрении на укус клеща в эндемичных по клещевому энцефалиту регионах.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Первичный курс вакцинации состоит из трех инъекций препарата. 1-ю и 2-ю инъекции проводят в ноябре-декабре, причем 2-я не ранее чем через 14 суток и не позже чем через 30 сут после 1-й; 3-я инъекция - через 3 мес после 2-й, но не позднее чем за 14 суток до посещения очага. При экстренной профилактике рекомендуется двукратная вакцинация с интервалом в 30-60 суток, но последняя вакцинация не позднее 14 суток до выхода в очаг. В дальнейшем - ежегодная ревакцинация. Если пропущены 2 вакцинации, весь курс проводят вновь. Для взрослых и детей старше 6 лет доза составляет 1 мл, для детей в возрасте 4-6 лет - 0.5 мл на инъекцию. Вакцину вводят только п/к у нижнего угла лопатки. Запрещается введение вакцины в другие ткани и области тела!

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Очень редко и наиболее вероятно при повышенной чувствительности к куриному белку, к другим компонентам вакцины: повышение температуры тела, головная боль в первые 2 сут.

Местные реакции возможны в течение не более чем 5 сут: кратковременное ощущение жжения в месте инъекции, редко - покраснение, болезненность, развитие инфильтрата.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Лихорадочные состояния (инфекционного и неинфекционного генеза), наследственные, прогрессирующие заболевания нервной системы, эпилепсия с частыми припадками, пищевая аллергия (особенно на яйца), бронхиальная астма, коллагенозы, хронические заболевания печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения, диабет, тиреотоксикоз, злокачественные новообразования, болезни крови, беременность.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Противопоказан во время беременности.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

После перенесенных лихорадочных состояний прививки допустимы не ранее чем через 1 мес после выздоровления, а лицам, перенесшим вирусный гепатит и менингококковую инфекцию, не ранее чем через 6 мес после выздоровления. Прививки допустимы через 2 недели после родов.

Избегать внутрисосудистого введения.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Может применяться одновременно с живыми и инактивированными вакцинами. Интервал между применением иммуноглобулина против клещевого энцефалита и вакциной должен составлять не менее 4 нед.