Мази, гели

Как отказаться от ок. Правильный отказ от приема противозачаточных таблеток

Многие женщины предохраняются от нежелательной беременности с помощью гормональных контрацептивов, чаще всего оральных таблеток. Когда приходит пора прекратить их прием, это необходимо сделать правильно. Только в таком случае после отмены противозачаточных можно избежать неприятных последствий или же свести их к минимуму. Особенно это важно, если женщина планирует беременность. Рассмотрим, как правильно проводить отмену противозачаточных таблеток, и какими могут быть последствия данного процесса.

Отмена противозачаточных: делаем правильно

Особых указаний, как правильно прекращать пить гормональные контрацептивы, в аннотациях к ним обычно не прилагают. Считается, что женщина может отказаться от них в любой день менструального цикла.

Однако специалисты рекомендуют отменять противозачаточные, следуя несложным правилам. Главное – прекращать прием таблеток только по окончании упаковки. Другими словами, необходимо дождаться месячных и после того уже не принимать препарат. В противном случае существует риск появления сильного маточного кровотечения. Оно вызывается резким и неожиданным для организма изменением уровня гормонов в крови. Иногда даже женщине требуется выскабливание после такого кровотечения, и в результате, время зачатия придется отодвинуть на шесть месяцев.

Некоторые врачи советуют после длительного приема отменять противозачаточные таблетки постепенно. При этом каждый месяц доза уменьшается на четверть на протяжении 2-3 месяцев. Таким образом, организм постепенно приспособится к меньшей дозе гормонов, и процесс отмены пройдет значительно легче.

Возможные последствия отмены гормональных противозачаточных средств

Иногда после отмены противозачаточных у женщины наблюдаются некоторые негативные последствия. Можно выделить те из них, которые встречаются чаще всего:

Задержка месячных без видимой причины. Врачи отмечают, что если до назначения гормонального контрацептива менструальный цикл был регулярным, то не должно быть сбоя и после его отмены. Только иногда месячные могут задерживаться на 2-3 цикла. Для того чтобы исключить другие возможные причины задержки, в частности и беременность, следует обратиться к доктору;
Частые перепады настроения. Данное последствие отмены противозачаточных встречается довольно часто. В этом нет ничего страшного, таким способом организм привыкает к новым условиям и начинает налаживать работу гормонов. Желательно помочь ему в этом. Можно принимать витаминные комплексы, содержащие кальций. Некоторым женщинам помогают в таком случае травяные сборы с прутняком обыкновенным (авраамово дерево). Положительный эффект также оказывают умеренные физические нагрузки и применение техник расслабления;
Изменение цикла менструаций. Некоторые женщины замечают, что их цикл после отмены противозачаточных изменился, стал более длинным либо, наоборот, коротким. Специалисты отмечают, что если продолжительность месячного цикла находится в пределах 21-36 суток, можно не волноваться. Если же менструации приходят слишком часто или долго задерживаются, желательно обратиться к врачу;
Появление боли в низу живота. В результате отмены противозачаточных таблеток у некоторых женщин может возникать небольшой болевой синдром в нижней части живота. Он связан со слишком высокой активностью работы яичников, которые начинают функционировать в полную силу после перерыва. Обычно такая боль проходит быстро, а для ее облегчения можно попить на ночь настой пустырника. Если же боль усиливается или не проходит в течение длительного времени, необходимо пройти обследование в медицинском учреждении;
Повышенная жирность кожи и волос. Нередко женщины после отмены противозачаточных замечают такие неприятные явления. Как правило, их причина кроется в нарушении гормонального баланса в организме. Справиться с такой проблемой может помочь специалист. Кроме того, нужно обратить внимание на питание, питьевой режим и своевременное опорожнение кишечника.

Когда можно забеременеть после отмены противозачаточных?

После завершения приема гормонального контрацептива овуляция налаживается и большинство женщин могут забеременеть в течение двух лет.

Нередко беременность у женщины случается практически сразу после отмены противозачаточных. Это объясняется активной работой яичников после вынужденного отдыха.

Время наступления беременности зависит в первую очередь от продолжительности приема контрацептивов. Так, если он был не дольше шести месяцев, можно рассчитывать на быстрое зачатие. В случае если женщина предохранялась в течение трех или больше лет, могут возникнуть трудности с оплодотворением. Иногда даже врачи говорят о возможном бесплодии по этой причине. Особенно часто такое случается с женщинами после 30 лет, которые до этого не имели ребенка. На восстановление репродуктивных функций у них, как правило, необходимо 2-3 года. Для того чтобы предотвратить развитие такой ситуации, рекомендуется делать 3-хмесячные перерывы в приеме контрацептивных средств.4.8 из 5 (23 голосов)

Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) сегодня очень популярны. Их принимают около 60% представительниц прекрасного пола.

Но нередко бывают ситуации, что необходимость в отпадает, однако женщины боятся отменить противозачаточные. Некоторые женщины боятся набрать лишний вес, другие опасаются резкого старения и ухудшения внешнего вида, роста волос на лице и т.д.

Что правда, а что - мифы, связанные с отменой противозачаточных?

Итак, когда стоит задуматься об отмене противозачаточных?

Пара решила родить ребенка.
Пара рассталась, любовь прошла, нет прежних чувств.
Отношения перешли в спокойную фазу и физическая близость стала более редкой.
Женщина начала испытывать фобию или страх перед гормональными средствами, возможными последствиями их приема.
Появились проблемы с самочувствием и здоровьем.
Возникла необходимость в барьерной контрацепции.
Несмотря на предохранения, наступила нежелательная беременность.

Отмена противозачаточных. Когда необходимо прекратить прием оральных контрацептивов?

Современное поколение контрацептивов нормально переносится организмом большинства женщин. Но надо иметь в виду, что при возникновении некоторых проблем со здоровьем, вероятно, ваш врач решит, что данные препараты принимать не стоит и порекомендует альтернативные способы контрацепции.

Отмена противозачаточных показана при следующих проблемах:

болезни печени;
диабет;
повышенное давление;
нарушения липидного спектра крови (дислипедемия);
варикозное расширение вен;
онкологические заболевания;
офтальмологические заболевания;
операции внутренних органов.

Какие побочные эффекты возможны при отмене противозачаточных средств? Строго говоря, отмена противозачаточных таблеток не должна сказаться на здоровье, ведь организм возвращается к состоянию, в котором находился до приема контрацептивов.

Однако стоит обратить внимание, что побочные эффекты возникают не при отмене противозачаточных таблеток, а при их продолжительном приеме. У женщин повышается свертываемость крови, ухудшается работа печени, состояние сосудов (особенно мелких), уменьшается количество антиоксидантов в организме, истощается запас некоторых витаминов, возникают и другие нарушения. Особенно часто побочные эффекты возникают при самостоятельном выборе оральных контрацептивов. Контрацептивы должны прописываться гинекологом после сдачи анализов и только индивидуально.

Эксперименты, проведенные на профильных кафедрах нескольких медицинских университетов, показали следующее, что при прекращении приема оральных контрацептивов повышается активность работы яичников. И это естественно.

Что происходит внутри организма при отмене противозачаточных?

После прекращения приема контрацептивов в организм прекращают поступать гестагены, овуляция ускоряется, гонадотропная функция гипофиза больше не подавляется. Вырабатывается больше лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов.

В течение 2-3 месяцев восстанавливается репродуктивная функция:

стабилизируется менструальный цикл;
восстанавливаются временные клеточные колебания в эндометрии;
возобновляется свойство эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
изменяется химический состав микрофлоры влагалища;
снижается вязкость слизи шейки матки, что также способствует скорейшему процессу зачатия.

Если отмена противозачаточных произошла ради рождения ребенка, то после прекращения приема противозачаточных таблеток женщине стоит принимать препараты для подготовки к беременности (например, ) и антиоксидантный комплекс (например, ), а для контрацепции использовать барьерные методы. Пройдет 2-3 месяца, и организм будет работать как раньше, и тогда можно будет думать о зачатии.

Здоровому женскому организму отмена противозачаточных средств не вредит. Если же оральные контрацептивы прописывались не только для защиты от беременности, но и для лечения других гинекологических заболеваний (миома, эндометриоз, аменория, дисфункциональные маточные кровотечения), то прекращение курса чревато рецидивом данных заболеваний. В таком случае необходимо обсудить с лечащим врачом возможные последствия отмены контрацептивов.

Женщинами, страдающими анемией: отмена контрацептивов приведет к месячным, во время которых теряется кровь и анемия может возрасти.
При остром воспалении органов малого таза, так как уменьшается вязкость слизистых выделений.
При наличии нежелательных волос на теле и лице, если принимаемые контрацептивы содержат антиандрогенные компоненты.
Женщинам с высоким риском внематочной беременности.

За несколько лет, которые я потратила на своё "возвращение оттуда", у меня сформировался собственный алгоритм восстановления здоровья и психики после отмены гормональных контрацептивов...

Гормональные контрацептивы завоевали рынок. Врачи говорят, что они надёжны, дают безопасность и гарантию. Ну хоть что-то надёжно в нашем ненадёжном мире.

И однажды вы решились.

Вот они - маленькие разноцветные таблетки в красивой упаковке, так и хочется проглотить этот блестящий леденец и почувствовать себя в безопасности!

Вам говорили - это такие маленькие дозы, это не вредно, а даже полезно при многих женских заболеваниях. Это современно, культурно и цивилизованно.

Но прошло время и вы стали понимать, что не всё так розово, в цветочках и рюшечках!

А прекратить пить страшно. Как тогда предохраняться? А если не прекратить, то страшно за здоровье.

Вы решились выкинуть из своей жизни гормональные контрацептивы. Сразу, бесповоротно и окончательно!

После такого решения, не получив очередной дозы гормона, организм оказывается в шоке, так же, как и вы сами .

Медленно начинает доходить - здоровье разрушено, а яичники еле дышат.

Закрадываются сомнения и страхи – а вдруг я не смогу восстановиться? Вдруг это навсегда? Вдруг меня ждёт только серый унылый климакс и вечные поликлиники с лекарствами?

Этот пост я адресую тем женщинам, которых эти проблемы волнуют, так же, как и меня.

Всегда есть дорога обратно. Правда, придётся приложить усилия.

Ничего не бойтесь! Если захотите, вы эту дорогу пройдёте.

Алгоритм восстановления здоровья

Первое.

Стоит начать с понимания того, что пока вы принимали таблетки, организм, все его органы и системы (особенно эндокринная система) довольно жёстко подавлялись.

Это интенсивный и длительный стресс. У каждой женщины он разный, в зависимости от исходного состояния здоровья, продолжительности приёма таблеток, внутренних ресурсов психики и здоровья.

Поэтому, все мероприятия по снятию стресса – обязательны.

Второе.

Репродуктивная система подавлена.

Нужно для начала рассмотреть, что же с ней произошло, понаблюдать, в каком она состоянии.

Концентрация внимания на больном органе или системе - уже целительна.

Для этого очень хороши Методы Распознавания Плодности. Они позволяют наблюдать за собой. Тщательно, ежедневно и с интересом. Быть в курсе происходящего в репродуктивной и эндокринной системе.

Не травить себя страхами о возможной нежеланной беременности. Ведь если вы знаете свои плодные и неплодные дни, то вопрос о контрацепции отпадает в принципе.

Не беременеть раньше, чем накопятся силы, достаточные для вынашивания и рождения ребёнка. Видеть, что происходит с менструальным циклом. Узнавать себя заново, потому что той, прежней вас, уже нет.

Третье.

Если вы ещё не отменили ОК, но решили это сделать, мой совет – если вы пили их долго, годами - делайте это постепенно, без спешки .

Если нет кровотечений, уменьшайте по четвертинке таблетки в месяц. Пусть отмена займёт несколько месяцев.

Нужно дать организму время привыкнуть к уменьшающейся дозе.

Обычная практика отмены ОК - просто их отменить. Это правильно. Постепенная отмена уместна при очень длительном приёме.

Ещё, у меня есть такой опыт, при длительном приёме, вначале перейти на мини-пили, а потом с них сойти либо постепенно, либо сразу. Прогестиновые ОК отменить легче, чем комбинированные.

Синтетический гормон встраивается в обмен веществ и резкая отмена – это очень большой стресс. Вы можете столкнуться с симптомами климакса, иногда очень яркими – искусственный гормон отменён, а выработка своего ещё не налажена. Это своеобразный синдром кастрации и лучше поберечь себя, не испытывать его.

Четвёртое.

В период отмены гормональных контрацептивов и восстановления функций яичников (если вы принимали ОК долго) можно использовать фитоэстрогены и фитопрогестины .

Например, в первую половину цикла, до овуляции – люцерну , а вторую половину цикла – дикий ямс.

Причём первая половина цикла может продолжаться у вас несколько месяцев – это нормально в период восстановления.

Лучше всего делать это под наблюдением специалиста и под контролем Базальной Температуры Тела (БТТ), шеечного секрета, положения и состояния шейки матки.

Во время отмены ОК и восстановления функций репродуктивной системы организму нужна поддержка. Для этого используйте любые травы, укрепляющие иммунную и репродуктивную систему .

Обязательно принимайте витамин Е и лецитин, они восстанавливают функции яичников.

Если вам самостоятельно сложно в этом разобраться, ищите специалиста – травника.

Можно использовать гомеопатию, БАДы. Хороша иглорефлексотерапия.

Словом, ищите любые возможности.

В любом случае, отмена ОК - вопрос не простой.

Скорость отмены, использовать ли фитоэстрогены и фитопрогестины - всё это зависит от вашего возраста и состояния.

Пятое.

Наша "вторая эндокринная система" - это тонкий кишечник. В нём вырабатываются все гормоны, даже гормоны гипофиза. Оральные контрацептивы довольно сильно нарушают его функции.

Поэтому в период восстановления организма после отмены гормональных контрацептивов обратите особое внимание на тонкий кишечник .

Любые чистки, более здоровое питание, любые мероприятия по его реабилитации очень нужны.

Правильная работа тонкого кишечника значительно облегчает синдром отмены ОК.

Шестое.

Необходимо снять психологические последствия приёма гормональных контрацептивов. Какие они?

Самое главное, за время приёма контрацептивов женщина психологически перестала быть плодной. Она – стерильна. Она – бесплодная пустынная растрескавшаяся земля.

Это на самом деле очень большая проблема. Мы не замечаем, как привыкаем к бесплодности. Нам в этом случае остаётся только выживание – есть только два главных инстинкта – выживание и продолжение рода.

Если "перекрыта" плодность, то человеку остаётся только выживать.

В этом случае может не получаться карьера, не будут исполняться желания, куда-то уйдёт удача… Вы и не подумаете, что это влияние гормональных контрацептивов!

Поэтому, сажайте цветы, копайтесь на грядках, наблюдайте размножение любых животных, пчёл и бабочек. Наблюдайте, как тычинки тянутся к пестикам, как шмели летят к шмелихам!

Вспомните, вы – источник жизни! Вспомните, вы – женщина, мать, жена, любовница. Замечайте, что всё, к чему прикоснулись ваши руки – оживает и расцветает, наслаждайтесь этим.

Откройте своё сердце детям – любым, даже если вы сейчас не собираетесь рожать. Пусть на Земле рождаются дети, как можно больше.

Делимся секретами.

А сейчас, письмо читательницы, которая самостоятельно нашла выход и много сделала для восстановления здоровья.

Нахлебавшись этих таблеточек, честно не знала я даже куда бежать и к кому обращаться. Наши гинекологи говорят, принимай их дальше, а куда еще дальше, когда уже здоровья не осталось.

У меня от природы всегда был постоянный цикл 28 дней, а после такого на несколько месяцев возникла аменорея. Потом менструации пришли, но полтора года цикл прыгающий и инертный, уходящий за 35 дней, скудный,

Усилились мигрени, появился хронический бронхит. В общем, моей "радости" не было предела и врачи мои враги оказались.

Чтобы "ободрить" яичники и ускорить цикл, пила ягоды можжевельника.

Первое, что цикл стал обратно 28 дней после полутора лет, что я не принимала таблетки. И сбросила в весе, который я набрала.

Очень хороший рецепт давала мне гинеколог еще в советские времена. Я была худенькой девочкой и цикл у меня не сразу начался.

С 1 по 14 день витамин А и группы В. С 15 по 25 день витамин С и Е и фолиевая кислота. Одновременно принимаешь такую смесь: 300 грамм алое древовидное старое, 500 грамм грецких орехов, 300 грамм хорошего коньяка, 2 столовых ложки какао, 200 грамм меда. Это хорошо питает организм и подает кровь к половым органам.

Такое лечение месяца на два или три.

И еще очень хороший народный антибиотик мне помог от многолетнего хронического бронхита, вызванный противозачаточными таблетками. Съедать зубчик чеснока в день. Да это и не только от бронхита, он хорошо разжижает кровь, особенно после того приема противозачаточных, которые очень хорошо загущают кровь и образуется закупорка сосудов.

Конечно все методы нужно пробовать, но не все сразу, а постепенно.

Я прошу очень опубликовать это, может и кому-нибудь пригодится. Я рада помочь всем, кто от этого пострадал, я знаю, что это за мука. Только к этим рецептам я забыла добавить, что все это принимается натощак утром и поздно вечером, чтобы было больше эффекта. Еще раз благодарю за опубликованную статью о гормональных контрацептивах.

Всем здоровья. Лена.

Давайте делиться друг с другом своими рецептами, открытиями, находками. Это необходимо каждой женщине, которая столкнулась с такой проблемой.опубликовано .

Если у вас возникли вопросы, задайте их

Елена Волженина

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

Если вы верите в прогресс, имеете постоянного партнера и не считаете аборт средством предохранения, существует огромная вероятность того, что рано или поздно вы «подсядете» на оральные гормональные контрацептивы. Со мной это произошло дважды – в девятнадцать лет и в двадцать четыре.

Про первый раз я помню только хорошее - у меня отрегулировался цикл и исчез панический страх беременности. Вторая попытка оказалась гораздо более любопытной. Когда я пришла к врачу с просьбой подобрать мне таблетки, мне сделали полный набор анализов, кроме гормональных. Врач сказала, что раз у меня нет жалоб и внешне заметных проблем, анализы на гормоны будут лишней тратой денег. И назначила мне самые новые и «легкие» на тот момент таблетки. Кстати, я до сих пор сомневаюсь, что анализы на гормоны уберегли бы меня от тех нюансов, которые возникли со временем.

Я пила таблетки около четырех лет, сознательно не делая «положенных» перерывов – тоже по рекомендации врача, чтобы «не сбивать организм с ритма». Отлично себя чувствовала, прекрасно переносила «критические дни», замечательно выглядела и не беременела. Казалось бы – идеальный эффект. Как вдруг, в один прекрасный день примерно год назад я почувствовала, что с таблетками нужно завязывать.

Это было совершенно иррациональное ощущение. Мне, как назло, постоянно стали попадаться статьи о влиянии гормонов на эмоциональное состояние и на сексуальное желание. Я стала думать, что я какая-то ненастоящая, замороженная. Что мой гормональный фон – искусственный, либидо недоразвито, а эмоции и вовсе отсутствуют. За период с двадцати четырех до двадцати восьми лет мой организм, наверняка, сильно изменился, а я даже не знаю, какая я на самом деле… И я решила бросить. Тем более что потихоньку начала подумывать о рождении ребенка. В лучших традициях жанра первого января последняя упаковка таблеток отправилась в помойное ведро, а я стала смотреть, что же будет дальше.

Первая неделя пролетела незаметно.

На второй неделе стали происходить странные вещи. Сначала меня усыпало мелкими прыщиками и я стала похожа на девочку-подростка. Ещё через несколько дней я упала в обморок в метро. На следующий день у меня жутко заболел низ живота. Я совершенно не понимала, что со мной происходит, и даже слегка запаниковала – как будто, бросив таблетки, я разучилась думать. Спасла положение коллега, которая, посчитав на пальцах, предположила, что у меня овуляция. Так оно по итогам похода к врачу и оказалось.

К слову, коллега, сама с недавних пор сидящая на таблетках, здорово напугала меня, мечтательно протянув: «О-о-о, ну и ПМС же у тебя теперь будет…». Затаив дыхание, я стала ждать ПМС.

Третью неделю я проходила, всё время что-то напевая себе под нос, улыбаясь встречным прохожим и совершая разорительные набеги на холодильник. Аппетит проснулся вовсе не к сладкому и жирному, а просто ко всему подряд!

Четвертая неделя началась с обонятельных галлюцинаций. Мне всё время странно пахло. Чай пах духами, колбаса - селедкой, кофе – бензином. Я даже решила, что беременна. Тем более что ничего похожего на ПМС так и не наступило. Наоборот, меня захлестывала нежность к окружающему миру и полная гармония с собой. Оказалось, что у меня всегда хорошее настроение, даже если дела не ладятся. Мелодрамы про любовь стали вызывать у циничной меня трогательное хлюпанье носом. Я стала красить губы и ресницы, и даже купила пару новых помад, чего не делала уже лет пять. К исходу четвертой недели, отчаявшись дождаться ПМС, я сделала тест на беременность. Одна полоска!

Так я дожила до первой «бестаблеточной» менструации. Пятая неделя целиком была посвящена этому событию. По сравнению с прошлым опытом, мне было ощутимо хуже, особенно в первый день. Боль была адская, пришлось даже пить кетанов и но-шпу, чего я не делала все те годы, что сидела на таблетках.

К шестой неделе меня осенило. Я поняла, что долгое время пила вовсе не противозачаточные таблетки, а «озверин» какой-то. Мои эмоции и реакции так сильно изменились, что я сама себя не узнавала. Я стала намного женственней, спокойнее и мягче – будто подружилась сама с собой, изнутри. Подруга-врач, которой я рассказала про свои ощущения, очень удивилась и сказала, что такое со мной должно было бы происходить как раз наоборот – если бы я начала пить таблетки, а не бросила!

Седьмая неделя прошла под знаком «хочу секса». Я хотела его всегда и везде. Здесь меня ждало разочарование – пришлось вспомнить, что такое презервативы. Честно скажу – не понравилось. За годы долгих стабильных отношений я от них отвыкла и привыкать заново оказалось неприятно. Мне было неудобно и как-то «ненатурально»… Вопрос предохранения снова встал ребром.

Параллельно с собственным опытом за это время мне удалось поднакопить кое-какой информации от окружающих . Приятельница рассказала, что когда начала пить таблетки, буквально физически ощутила, как становится более жесткой, даже злой. Две другие, недавно начавшие принимать таблетки, сказали, что никакой разницы не видят. Если честно, в одной из них изменения заметила я – ту самую жесткость. Друг рассказал, что его жена, перестав пить таблетки, стала «другим человеком» - живее, открытее, женственней, и… поправилась! Подруга-врач объяснила, что исследований о влиянии гормональных контрацептивов на эмоциональный фон практически не проводится, и даже полный спектр анализов на гормоны не даст никакой гарантии вашей «эмоциональной безопасности», а от вопросов и жалоб на эту тему врачи чаще всего просто отмахиваются.

В общем, новая жизнь продолжается уже три месяца, и личные мои впечатления тоже не однозначны:

У меня сильно ухудшилась кожа, она перестала постоянно сохнуть, как это было все «таблеточные» годы, зато стала периодически раздражаться и покрываться прыщиками;

Я стала тяжелее переносить месячные;

У меня очень улучшился характер и это заметили все;

Отношения – я стала находить кучу более важных и созидательных дел, чем немедленно всех «построить»;

Я всегда знаю, когда у меня овуляция;

Обонятельные галлюцинации продолжаются, в последний месяц к ним прибавились вкусовые – это даже забавно.

В итоге , несмотря на все сложности, мне так нравится больше. Я готова мириться с презервативами (альтернативного надежного способа предохранения мы пока так и не нашли), галлюцинациями и прыщиками ради полноценных ощущений, хорошего настроения и женственности.

Месяц назад у меня появилась первая морщинка. Точных причин, конечно, никто не назовет, но мне кажется, что это связано с отменой таблеток. Впрочем, морщинка появилась в уголке рта - от улыбки. А улыбаюсь я теперь гораздо чаще.

Полина Штрих

Перед каждой женщиной, которая ведет половую жизнь, встает вопрос о выборе метода контрацепции. Современная фармацевтика предоставляет большой выбор противозачаточных средств. Одним из самых популярных способов защиты от нежелательной беременности является прием оральных контрацептивов (ОК). Эти препараты содержат в себе определенную дозу гормонов, в связи с чем у женщин часто возникает множество вопросов, связанных с особенностями приема таблеток, противопоказаниями и возможными побочными эффектами. О том, как правильно принимать гормональные препараты без вреда для здоровья, сайт спросил врача-гинеколога Клинического госпиталя на Яузе, Глухову Надежду Константиновну.

Современная женщина должна знать, что грамотно подобранный препарат не оказывает негативное влияние на состояние организма. Но бывают такие ситуации, когда молодые женщины самостоятельно назначают себе прием оральных контрацептивов без предварительной консультации со специалистом и пьют их годами. Их все устраивает, поскольку это достаточно надежный метод контрацепции, одновременно позволяющий контролировать менструальный цикл. Но, к сожалению, такой бесконтрольный, длительный прием в конечном итоге иногда приводит к полному отсутствию менструации. В таком случае, конечно, надо отменять прием, обращаться к специалисту и решать вопрос о восстановлении цикла.

Мифы об ОК

Среди женщин бытует миф о том, что на фоне приема препаратов могут возникнуть проблемы в работе организма: набор веса, кожные высыпания, повышение давления. Но такая реакция может появиться только в случае неправильно подобранного препарата.

Выбор оральных контрацептивов основывается на результатах анализов на женские и мужские гормоны, УЗИ печени и почек, анализах мочи, биохимии крови, а в случае соответствующих жалоб - УЗИ молочных желез и органов малого таза.

Также врач обязательно принимает во внимание анамнез и подбирает препарат с учетом определенных факторов - возраста, беременностей и имеющихся заболеваний.
В прошлом веке действительно назначались контрацептивы, которые в своем составе содержали мужские половые гормоны. Это было первое поколение контрацепции - единственные доступные в то время таблетки. У принимавших их женин мог появиться лишний вес, усилиться рост волос на теле, огрубеть голос.

Сейчас такие контрацептивы не применяются, а современные таблетки не влияют негативно на состояние и функционирование организма

С другой стороны, подбор препаратов всегда индивидуален и надо ориентироваться на реакцию организма в каждом конкретном случае. В случае появления жалоб назначение всегда можно скорректировать. С использованием приема ОК последнего поколения проблем с весом практически не бывает: в редких случаях женщина может поправиться на 1-2 кг. Но рекомендации по диете надо соблюдать всегда, не только при приеме препаратов.

Пищевые привычки тоже меняются крайне редко. Обычно какие-то изменения происходят в организме эмоциональных, склонных к переживаниям и самовнушению женщин.

Еще одним страхом женщин при приеме ОК является риск снижения либидо. Такое может произойти только в том случае, ели препарат подобран неправильно. Грамотно подобранный препарат никак не влияет на сексуальную активность.

Заболевания, возникающие при приеме ОК

Бывает такое, что на фоне приема контрацептивов у женщины развивается вагинальный кандидоз - «молочница». Это связано с тем, что при приеме гормонов у женщин немного снижается иммунитет. Адекватное лечение, как правило, приводит к полному излечению.

Если у женщины выраженный варикоз нижних конечностей, заболевание тоже может обостриться на фоне препаратов и сопровождаться отеками.

При приеме любых ОК необходимо делать перерыв для того, чтобы организм мог восстановиться, но считается оптимальным прием противозачатных таблеток непрерывно в течение 2 лет.

Если женщина принимает оральные контрацептивы, раз в год она должна посещать гинеколога с целью профилактического осмотра. Принимать решение о том, надо ли продолжать или прекращать прием, оптимально подобран препарат или нет, должен гинеколог. Он определяет это на основе осмотра, анамнеза, ряда анализов.

При отмене приема контрацептивов важно соблюдать правило: если упаковка начата, ее надо допить до конца

Если бросить прием ОК, не закончив упаковку, можно вызвать сбой менструального цикла, и предугадать, сколько он будет длиться, невозможно. Его восстановление будет зависеть от индивидуальных особенностей организма. Сбой менструального цикла может наступить также при условии длительного (5-7 лет) непрерывного приема препаратов без контроля врача и необходимых перерывов.

Пациентке требуется прекращение приема ОК при возникновении следующих заболеваний:

Олигоменорея (редкие менструации)
Появление полипов
Гиперплазия цервикального канала и эндометрия. Это крайне редкое явление на фоне приема ОК. В основе его - усиленное размножение и в некоторых случаях изменение структуры клеток, из-за чего матка увеличивается в размерах.

Кому не следует отменять прием ОК?

Эндометриоз, сопровождающийся обильными менструациями и сильными болями
Гиперандрогения (избыток мужских половых гормонов)
Функциональные кисты

Не следует отказываться от данного метода контрацепции и тем женщинам, у которых было достаточно много беременностей и они не планирует еще одного ребенка, поскольку аборт является огромным стрессом для женского здоровья - не только для репродуктивной функции, но и для всего организма в целом. Когда женщина беременеет, все органы и системы перестраиваются и начинают функционировать так, чтобы выносить ребенка. Поэтому если женщина не может качественно предохраняться другими способами, этот выбор является самым надежным.

Через какое время можно беременеть после отмены контрацептивов?

Это зависит от длительности приема препаратов. Если женщина пила таблетки 2-3 месяца, можно и даже желательно беременеть сразу. При таком коротком курсе достигается так называемый ребаунд-эффект – при отмене контрацептивов у женщины активно начинают работать яичники, и беременность в большинстве случаев наступает сразу.

Если женщина принимает препараты 2 года и более, ей рекомендуется месяц предохраняться барьерными методами. Как правило, за месяц организм полностью восстанавливается. Овуляция восстанавливается практически сразу. Особое внимание на это надо обратить женщинам, которые в надежде на остаточный эффект после отмены препаратов не предохраняются другими методами.

Если после отмены препаратов беременность не наступает долгое время, это никак не связано с приемом гормональных контрацептивов. Скорее всего, это сигнализирует о проблемах со здоровьем у одного из партнеров. Это может быть как банальная усталость, переутомление, авитаминоз, так и проблемы, связанные с репродуктивной функцией.

Сегодня проблема мужского бесплодия выходит на первое место по сравнению с женским.

Когда на обследование приходит бесплодная пара, сначала врач назначает анализы мужу: мужчине пройти обследование проще и быстрее. Он должен сдать всего один анализ, спермограмму, после чего становится понятно, каким образом должно быть построено дальнейшее обследование и лечение. Если партнер здоров, обследование назначается женщине: необходимо проверить гормональный фон, сделать УЗИ, возможно, при необходимости проверять проходимость маточных труб. К тому же, женщины должны сдавать анализы в определенный день цикла. Само собой, из-за этого время, необходимое для того, чтобы выявить причину бесплодия, увеличивается.

Как восстановить организм после приема препаратов?

Чтобы препараты не оказали негативного влияния на организм, любой женщине надо соблюдать одно простое правило - для выбора подходящего метода контрацепции надо обратиться к врачу.

Когда ОК не показаны, можно выбрать другие варианты:

Барьерный метод (мужские или женские презервативы)
Внутриматочную спираль, в том числе с гормональным компонентом
Влагалищное кольцо
Внутрикожные импланты
Накожный пластырь

Последние три из перечисленных контрацептивов содержат в своем составе микродозы гормонов, которые попадают в организм женщины, минуя желудочно-кишечный тракт, и, как следствие, избавляют ее от побочных эффектов со стороны ЖКТ.

Метод предохранения выбирается в зависимости от того, какие есть показания и противопоказания, применяет ли женщина контрацепцию только для предохранения от беременности или ставит перед собой и другие задачи (защита от инфекций, лечение и т.д.)

Врач также учитывает уровень организованности женщины - например, некоторые пациентки говорят, что они забывают выпить таблетки, в таком случае этот метод им, конечно, не подойдет. Им рекомендовано применять влагалищное кольцо - оно вводится самостоятельно, один раз на 21 день.

Противопоказания к приему ОК

Печеночная недостаточность
Почечная недостаточность
Склонность к тромбозам
Онкологические заболевания (любой локализации)

Каждая женщина должна знать: для того, чтобы исключить нежелательные последствия для организма, необходимо проконсультироваться со специалистом и соблюдать ряд простых правил. Выбор метода контрацепции всегда в первую очередь должен зависеть от индивидуальных особенностей и состояния здоровья пациентки.