Мази, гели

Какая бт должна. Базальная температура на ранних сроках беременности

Милые женщины! Известно ли вам, что температура тела бывает не только общей, но и базальной? Да-да, это совершенно разные вещи!

А знаете ли вы, в чём разница между ними, для чего вообще нужны измерения базальной температуры и какими должны быть показатели градусника при беременности? Если нет - мы рекомендуем вам прочитать эту статью. В ней подробно рассказано о базальной температуре и обо всём, что с ней связано.
Итак, приступим!

Фазы менструального цикла и колебания базальной температуры: коротко о главном

Продолжение рода заложено в организме каждой женщины. Способность к деторождению появляется в подростковом возрасте с приходом первой менструации.

Менструация - это ежемесячный процесс, происходящий в репродуктивных органах женщины, цель которого - подготовить организм для возможной беременности.

В среднем продолжительность одного менструального цикла составляет 28 календарных дней. Тем не менее длительность цикла для каждой женщины строго индивидуальна и может составлять от 21 до 35 дней. Основным моментом является постоянство менструации на протяжении всего репродуктивного периода женщины вплоть до климакса.

Колебания цикла на 3-5 дней в ту или иную сторону вполне допустимы. Нет ничего страшного, если менструация начнётся на несколько дней позже или раньше. Организм женщины очень чувствителен, и такое случается по ряду причин, например, перемена погоды или стресс.

Однако любые изменения в устоявшемся ритме, такие как задержка менструации на 5-7 дней, скудность или чрезмерная обильность выделений, спазмы и боли внизу живота, могут быть симптомами какого-либо сбоя в женском организме. В таких случаях желательно обратиться к врачу-гинекологу.

Базальная температура: для чего её измерять

Измерение базальной температуры - это один из основных методов диагностирования функции яичников. Уже несколько десятилетий гинекологи всего мира советуют женщинам вести график показателей базальной температуры для установления причин бесплодия, наблюдения нарушений гормонального фона (если таковые имеются) и для контроля состояния репродуктивной системы женщины в целом.

Кроме того, правильно построенный график можно использовать для отслеживания безопасных дней для предохранения от нежелательной беременности и наслаждаться близостью с любимым человеком без дополнительных мер конрацепции.

Кому необходимо вести график?

Чаще всех с ведением графика сталкиваются женщины, мечтающие о беременности. Если же вы уже находитесь в ожидании чуда, то, зная о том, какая должна быть базальная температура при беременности, вы сможете с лёгкостью ориентироваться в состоянии своего организма, не вставая с постели.

Для будущих же мамочек, только начавших планировать свою беременность, мы рекомендуем пронаблюдать за своими циклами при измерения базальной температуры.

Благодаря ежедневному заполнению графика можно максимально точно выявить день овуляции и рассчитать наиболее плодотворные дни для зачатия. Ведь организм практически непредсказуем, и многие желающие забеременеть нередко не чувствуют физических признаков наступившей овуляции. А обычный календарный метод и компьютерные программы расчёта благоприятных дней для зачатия, как правило, неэффективны.

Можно конечно воспользовать тестами на выявление овуляции, но они достаточно дорогостоящие и не всегда правдивы. А вот график базальной температуры прост в использовании, доступен и всегда у вас под рукой. Делая измерения на протяжении всего цикла, вы легко сможете "поймать" овуляцию, а потому наверняка не упустите такой благоприятный момент для зачатия малыша.

Овуляция - уникальная способность женского организма

Давайте для начала чётко обозначим, что такое овуляция. Овуляция - это выход созревшей, готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула. У большинства женщин овуляция приходится на середину менструального цикла, тем самым разделяя его на две фазы.

В первой фазе, до овуляции, базальная температура всегда на 0,4 - 0,6 градусов ниже, чем во второй, после наступления овуляции.При нормальном цикле и при отсутствии каких-либо заболеваний и гормонального сбоя температура во время овуляции и после неё в норме должна быть выше, чем в первой фазе.

Как правильно измерять базальную температуру и вести график?

Базальная температура тела измеряется во рту под языком, во влагалище или в прямой кишке. Вы можете выбрать любой удобный для вас способ - он не имеет принципиального значения. После измерения результат записывается в бланк, который можно либо расчертить в тетрадке от руки, либо же скачать его в интернете и распечатать на принтере. К тому же, специально для тех дам, которые идут в ногу со временем, придумано множество онлайн-программ для отслеживания показаний ртутного столбика. Выбирайте любой понравившийся вариант - и приступайте к измерению показателей. На основе отметок на градуснике строится график цикла, в котором наглядно просматривается овуляция и благоприятные дни для зачатия.

Есть несколько правил для наиболее точного измерения базальной температуры. Следуйте этим рекомендациям - и ваш график будет максимально информативным:

1. Лучше всего начать записывать данные градусника с первого дня менструации - так перед вами будет подробная картина деятельности ваших репродуктивных органов. Кроме того, начав вести график с первого дня цикла, вы не запутаетесь в расшифровках. А ещё вам будет удобнее отслеживать все изменения показателей на протяжении полного менструального цикла.

2. Измерять температуру нужно утром, после полноценного сна, желательно в одно и то же время, и обязательно - не вставая с постели.
Если вы беременны и отслеживаете температуру для контроля над течением беременности, следует помнить, что базальная температура при беременности днём и вечером существенно отличается от базальной температуры утром! Самые верные результаты - только утром после сна!

3. Лучше всего подготовиться заранее: с вечера положить градусник, карандаш и бланк на прикроватную тумбочку, чтобы сразу после пробуждения, не делая резких движений, измерить температуру и занести показатели в график.

4. Лучше всего использовать обыкновенный ртутный градусник - он покажет более точный результат, нежели электронный термометр. Градусник желательно не менять и пользоваться одним и тем же.

5. Процедура должна занимать 5-7 минут при ректальном или вагинальном измерении и 3-5 минут - при измерении во рту под языком.

Что может повлиять на показатели градусника?

1. Утомительная командировка, смена климата, интенсивная физическая нагрузка, переезды на дальние расстояние и авиаперелёты могут существенно повлиять на результат измерения.

2. Алкоголь в большом количестве, а также приём гормональных и некоторых лекарственных препаратов может кардинально изменить показатели градусника.

3. Простуда, ОРВИ, грипп и другие заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой тела, существенно изменят базальную температуру в сторону повышения. Отложите измерение до полного выздоровления.

4. Следует помнить, что единоразовое или бессистемное измерение базальной температуры не несёт в себе никакой полезной информации, даже наоборот, при получении ложных сведениях доставляют лишние переживания.

5. Для того чтобы график был максимально точным и информативным, нужны показатели измерений за период минимум 3-х менструальных циклов.

График вместо теста на беременность

Если вы знаете, какая должна быть базальная температура при наступлении беременности, то сможете понять, что уже "в положении", просто изучив ваш график!

О тест-полосках на беременность знают все. Но лишь немногие будущие мамочки осведомлены о том, какая должна быть базальная температура при беременности. Большинство женщин, планирующих материнство, не знает, что наступление долгожданного события можно определить без анализов крови и домашних экспресс-тестов, реагирующих на повышение ХГЧ (хорионического гонадропина человека). Если вы не ленились вести график, это можно сделать всего лишь основываясь на изменениях, обозначенных в нем.

Вам уже известно, что до овуляции базальная температура тела должна быть на 0,4 - 0,6 градусов ниже, чем во второй фазе менструального цикла. К окончанию второй фазы, ближе к началу менструации, она, как правило, понижается на 0,3 градуса. Если зачатия не произошло, базальная температура тела за 1-2 дня до менструации начнёт падать. Случается и так, что столбик градусника опускается на несколько делений ниже в день менструации.

Если же беременность наступила, то показатели не будут снижаться, и это может быть одним из достоверных признаков наступившей беременности.

Свершилось ли чудо? Базальная температура даст ответ

Некоторые женщины, ожидающие менструации и не подозревающие о своём интересном положении, обнаруживают, что общая температура тела у них под вечер повышена, хотя явных симптомов простуды нет. Это объясняется тем, что организм беременной женщины реагирует на появление новой жизни в области матки, и по этой причине температуры тела повышается на 0,1-0,4 градуса. Если общее состояние здоровья вас не беспокоит - не стоит волноваться. Это абсолютно нормально.

И если повышение общей температуры тела случается далеко не у всех, то базальная температура при ранней беременности ещё до задержки менструации в большинстве случаев обязательно поднимется до уровня 37-37,5 градусов. Так проявляется интенсивная выработка в организме прогестерона - гормона беременности. Уровень прогестерона растёт - и вместе с ним "растут" цифры на градуснике.

Таким образом, зная, какая базальная температура при беременности считается самой показательной, можно узнать о зарождении новой жизни на самых ранних сроках.

После 21-ой недели беременности линия на графике постепенно начинает спускаться к более низким показателям, так как гормональный уровень женщины приходит в норму, поэтому продолжать вести график не имеет смыла.

Вот один из вариантов того, какой должна быть базальная температура при беременности (график),отражен на рисунке ниже.

Вы надеетесь, что в этот цикл у вас получилось забеременеть, но ваш график не похож точь-в-точь на рисунок выше? Не расстраивайтесь! Ведь, даже несмотря на то, какая базальная температура при беременности считается нормой, именно в вашем случае цифры могут быть немного другими. Помните об индивидуальности каждого организма.

Если у вас слегка видоизменённая базальная температура при беременности - график может выглядеть несколько иначе. И если нет существенных колебаний показателей от общепринятой нормы, столбик градусника стоит на месте или медленно, но верно поднимается выше - скорее всего, вы беременны!

Но несмотря на то, что мы постарались раскрыть вопрос о том, какая должна быть базальная температура при беременности, мы рекомендуем развеять сомнения и окончательно убедиться в своём интересном положении. Сделайте домашний экспресс-тест, сдайте анализ крови на ХГЧ или посетите своего гинеколога.

Базальная температура при беременности 37 и 36,9 градусов. Стоит ли волноваться?

Некоторые женщины, отслеживающие график на протяжении нескольких менструальных циклов, уверены в том, что они точно знают, какой должна быть базальная температура при беременности. И когда желанное состояние наступает, с беспокойством обнаруживают, что её показатели замерли на делении 36,9-37 градусов и остаются таковыми на протяжении нескольких дней.

Если зарождение новой жизни подтверждено тестом, анализами крови или же при осмотре у гинеколога, то базальная температура при беременности 36,9-37 градусов доставляет немало волнений будущей маме. Однако не стоит беспокоится раньше времени. Нужно внимательно проанализировать все свои графики. Вполне возможно, показания вашей температуры всегда были ниже общепринятых норм ввиду индивидуальности вашего организма. Если ваша температура и раньше была низкой, то скорее всего, её замирание на отметке 36,9-37 градусов совершенно не угрожает вашей беременности и является абсолютно нормальными.

Тем не менее, если ваши показатели были в пределах нормы, и вдруг стали каждый день снижаться ниже 37 градусов - стоит перестраховаться и проконсультироваться с вашим врачом, чтобы вовремя принять меры по сохранению беременности.

Высокая базальная температура: пора к врачу

Высокая базальная температура может насторожить вас так же, как и пониженная.
Завышенные показатели на термометре на ранних сроках беременности, присутствующие на протяжении длительного периода, могут негативно повлиять на состояние здоровья женщины и плода. Превышение до 37,5 градусов и выше может привести к отслойке плаценты, выкидышу или неблагоприятно сказаться на внутриутробном развитии плода.

Температура при беременности 37,9-38 градусов сигнализирует о том, что в организме возможно наличие инфекционного заболевания или какой-либо патологии.

Также столь высокая температура может свидетельствовать о внематочной беременности. Если ваша базальная температура повышена - мы рекомендуем немедленно обратиться к гинекологу.

Низкая базальная температура при беременности: стоит ли волноваться

Организм каждой женщины уникален. Поэтому невозможно утверждать наверняка, какая должна быть базальная температура при беременности в отдельно взятом случае. Все женщины - разные, и каждая беременность - исключительна и неповторима точно так же, как отпечатки пальцев на руках.

Помните, что невозможно установить единую норму данных градусника для всех женщин в интересном положении. Однако, сверяясь со своим индивидуальным графиком, можно выяснить, всё ли в порядке с начавшейся беременностью и её развитием.

Низкими считаются показатели менее 37 градусов. Это может сигнализировать о том, что возможны осложнения, такие, как недостаток прогестерона и угроза выкидыша. При замершей беременности базальная температура тоже обычно снижается.

Не стоит волноваться, если низкая температура при беременности случилась один раз - показатели могут сдвинуться вниз из-за сильного переутомления или из-за каких-либо других перемен в организме женщины.

Следует отдохнуть, успокоиться и провести измерение еще несколько раз на протяжении всего дня. В случае, если показатели не изменятся, или будут снижаться ниже 37 градусов, нужно срочно обратиться к врачу, который проведёт необходимый осмотр и комплекс анализов и выяснит, что происходит с развитием беременности и гормональным фоном женщины. В большинстве случаев, даже при угрозе выкидыша, при своевременном обращении к гинекологу беременность удается спасти.

Какая базальная температура бывает при замершей беременности?

К сожалению, желанная беременность не всегда заканчивается долгожданной встречей мамы и малыша в родзале - иногда случается замершая беременность, вследствие которой эмбрион погибает, так и не начав развиваться. Это случается по разным причинам, которые выяснятся в кабинете у врача-гинеколога после проведения ряда медицинских обследований.

Исследования показали, что при замершей беременности базальная температура почти всегда имеет расхождение с нормами, установленными при благоприятно развивающейся беременности.

Если это произошло, прогестерон перестаёт вырабатываться в том количестве, которое нужно для поддержания жизни и внутриутробного развития эмбриона, соответственно, ртутный столбик с каждым днём будет опускаться.

Помните, что при замершей беременности базальная температура тела всегда низкая и никогда не поднимается вверх.

Если показатели неожиданно резко снизились и признаки беременности, которые наблюдались у вас ранее (токсикоз, набухание молочных желез, восприимчивость к запахам, плаксивость), исчезли - следует немедленно обратиться к врачу.

Мы надеемся, что в этой статье вы нашли ответы на все свои вопросы и научились составлять свой график. Теперь вы понимаете, зачем это нужно и как это правильно делать, и знаете, какая базальная температура при наступлении беременностисчитается нормой, а что должно насторожить и вовремя просигнализировать о необходимости обратиться к врачу.

Желаем вам здоровья!

Еще 15 лет назад измерение БТ считалось одним из главных диагностических методов оценки женского репродуктивного здоровья. Ведь базальная температура небеременной женщины принципиально отличается от БТ девушки «в положении». «Здоровый» температурный график – совсем не такой, как у девушки с проблемами «по женской части».

Сейчас этот метод уступил место другим, более современным и точным способам диагностики. Гинекологи предпочитают назначать пациенткам УЗИ и анализы на гормоны. Однако метод БТ по-прежнему может многое рассказать как самой девушке, так и ее доктору.

безуспешные попытки к зачатию ребенка на протяжении длительного периода времени;
подозрение на нарушение гормонального баланса и изменение менструального цикла;
вероятное бесплодие одного из партнеров;
вычисление с помощью графика наиболее благоприятных дней для зачатия, когда происходит овуляция (выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению, из зрелого фолликула);
контроль над процессами, происходящими в организме женщины;
диагностика ановуляторных циклов.

БТ измеряется в утренние часы, после полноценного ночного отдыха (когда здоровый сон длился не менее 6-7 часов), в состоянии полного покоя и не вставая с постели. Как правило, наиболее точные результаты можно получить, если мерить базальную температуру обычным ртутным градусником в ректальном проходе, но специалисты также не отрицают информативность измерений, полученных путем измерения показателей в ротовой полости или влагалище.

На основе результатов которых составляется специальный график. Грамотную оценку графику базальной температуры может дать только квалифицированный специалист. Однако девушка и сама может многое понять.

Фазы цикла на графике

Нормальный месячный цикл женщины, которая не беременна, состоит из двух основных периодов: фолликулярной и лютеиновой фазы. В первой фазе цикла, которая начинается с наступлением менструации, в организме женщины активно синтезируются гормоны эстрогены, положительно влияющие на созревание яйцеклетки и пролиферацию эндотелия матки. Этот период характеризуется стабильно низкими показателями БТ на графиках, поэтому носит название гипотермического.

Примерно посредине месячного цикла в фолликуле созревает яйцеклетка. Ее выход из яичника или овуляция сопровождается изменением гормонального фона женщины, после чего в норме начинает продуцироваться прогестерон – главный гормон беременности. Это биологически активное вещество, влияя на центры терморегуляции в головном мозге, провоцирует повышение температурных показателей примерно на 0,4-0,6 градуса. Если оплодотворение не происходит, уровень прогестерона начинает снижаться, начинаются месячные и организм опять вступает в фолликулиновую фазу цикла.

Норма температуры

Базальная температура при отсутствии беременности имеет свои характерные особенности, которые четко видны на правильно составленных графиках периода без зачатия. Норма – это когда в первой фазе температура колеблется в пределах от 36,3 до 36,6, а во второй повышается примерно на 0,4-0,6 и составляет уже 36,9-37,1 градусов и выше.

Итак, какой должна быть базальная температура у небеременных женщин? Для небеременного графика базальной температуры характерны следующие особенности:

снижение БТ с началом менструации до уровня 36,3-36,5;
стабильный уровень базальной температуры на протяжении всей фолликулярной фазы;
подъем показателей БТ примерно за две недели до предполагаемых месячных;
наличие овуляционного западения или снижения уровня базальной температуры на 0,1 перед выходом половой гаметы из яичника;
повышение показателей во время овуляции до 36,9-37,1;
разница температур между двумя фазами не должна превышать 0,4-0,5;
снижение температурного уровня до 36,7-36,8 за один-два дня до начала менструации.

Естественно, график базальной температуры при отсутствии беременности во многом отличается от кривых, полученных в результате измерения БТ у женщин, которые уже вынашивают малыша.

Главной особенностью графиков без беременности является снижение температурного уровня в последние несколько дней цикла, то есть уменьшение прогестероновой активности. Кроме этого, базальная температура, если беременности нет (в отличие от показателей женщин, ждущих ребенка), имеет двухуровневый вид, западание в середине цикла и постепенный подъем температурной кривой во втором его периоде.

Отклонения от нормы

У каждой женщины в норме примерно два раза в год происходят месячные цикла без выхода зрелой яйцеклетки, которые называются ановуляторные. На таких графиках линия постоянно находится на одном уровне, без западаний и резких подъемов. Для ановуляторных циклов характерны такие особенности:

отсутствие на графиках перепада базальной температуры в средине цикла. Ситуация, когда , является подтверждением отсутствия овуляции;
во второй фазе не регистрируется повышения уровня температуры, так как не формируется беременности, синтезирующее прогестерон.

Графики базальной температуры позволят заподозрить некоторые заболевания женской половой сферы. Скачки температуры выше 37,0 в первой фазе цикла указывают на развитие воспалительного процесса в яичниках или матке. А при недостатке гормонов будет регистрироваться относительное ее повышение в первом периоде цикла и снижение во втором.

Однако важно помнить, что любые отклонения от нормы на графике – всего лишь повод для обращения к специалисту. Само по себе температурное измерение — только вспомогательный, а не основной способ диагностики. Возможно, ваши опасения абсолютно беспочвенны. Гораздо надежнее лабораторные анализы, УЗИ и другие исследования, которые назначит ваш врач.

Менструальный цикл объединяет 3 последовательные фазы - фолликулярную, овуляционную, лютеиновую. Приход каждой из этих фаз провоцирует изменение уровнягормонов в женскомтеле. Гормональные скачки, в свою очередь, отражаются на отметках БТ.

БТ нужно измерять впрямой кишке, во рту или вагинально. Получение точных данных возможно только при условии строгого соблюдения принципов замера.

Правила замеров

Базальную температуру нужно измерять в точно установленное время, сразу по пробуждении. Допускается разница в 30 минут - максимум один час. Если измерение было проведено позже, это нужно отметить в записях, поскольку с каждым часом t повышается на 0,1°C. Продолжительность непрерывного сна перед измерением температуры должна составлять минимум 3 часа.

Градусник желательно держать в непосредственной близости. При измерении нельзя резко двигаться, подниматься.

Удобнее всего пользоваться цифровым термометром, который издает звуковой сигнал после измерения температуры. Такой прибор сразу отображает точные цифры на экране, и поэтому построение графика упрощается. Если это будет ртутный градусник, для получения результата нужно подождать примерно 5 минут. Оптимальным вариантом будет использование одного типа градусника на протяжении всего цикла. При необходимости замены термометра, нужно написать об этом в блокноте.

Показатели и сопутствующие данные обязательно фиксировать в продолжение всего цикла, включая менструации. Затем по результатам измерений составляют график. При более коротком отдыхе результат может исказиться.

График БТ

Построение данного графика (внутренней температуры) нужно осуществлять вплоть до начала следующей менструации, затем следует начертить новый.

Разграничительной линией в графике внутренней температуры является овуляция, которая делит его на 2 фазы: до и после выхода яйцеклетки из яичника. Овуляция приходит в середине менструального цикла - примерно на 12-16 день.

Среднестатистическая продолжительность цикла составляет 28 дней (отсчет ведется с 1 дня кровотечения до дня предшествующего началу следующих менструальных выделений включительно). Иногда менструальный цикл длится 35 дней. В некоторых случаях последняя точка в конкретном графике - это базальная температура на 21 день цикла.

Первая фаза

Фолликулярную фазу называют также гипотермической, а лютеиновую - гипертермической, поскольку для них соответственно характерны пониженные и повышенные температурные показатели. В первую фазу происходит развитие фолликула, в котором зреет яйцеклетка. Одновременно яичники интенсивно продуцируют эстрогены.

Норма внутренней температуры в фолликулярную фазу - менее 37°C. Это благоприятные значения для наступления беременности.

Повышенные температурные показатели в 1-й фазе, напротив, препятствуют зачатию. Например, если в фазе показатели держатся выше 37°C и базальная температура на 17 день цикла незначительно поднимается (на 0,1 градуса), достигая в дальнейшем 37,5°C, то осеменение женской половой клетки в такой ситуации очень проблематично.

Вторая фаза

С наибольшей достоверностью овуляция приходит, если температура снижается (что не всегда можно обнаружить), а на следующий день возрастает (на 0,4-0,5°C) и устойчиво держится до месячных. Этот период называется второй фазой. В норме он длится 14 дней.

Уменьшение значений БТ в день имплантации связано с активизировавшейся выработкой эстрогенов в момент имплантации. Эти гормоны вызывают снижение внутренней температуры. Она снижается всего на несколько часов, затем опять достигает высоких отметок.

Если продолжительность 2-й фазы -10-12 дней, это сигнализирует о недостаточности лютеиновой фазы, что иногда препятствует вынашиванию. Более длительная вторая фаза может означать возникновение кисты желтого тела или наступление беременности. Анализировать данные базальныхизмерений с целью постановки диагноза должен врач, поскольку нужно учитывать много нюансов.

Овуляция случается в середине цикла, но происходит она не в каждом цикле. Об овуляции может свидетельствовать повышение температуры. Если базальная температура на 24 день циклаповысилась, значит, на 23 или 24 день овуляция и произошла.

Показатели в первой фазе

В первом периоде в организме женщины превалирует эстроген, под контролем которого БТ составляет 36,2-36, 5°С. Если же до овуляции температура превышает пределы 36,5 или 36,8°С, это может указывать на нехватку эстрогенов. Для нормализации уровня эстрогенов гинекологи назначают гормонотерапию.

Если непредвиденный скачок вверх внутренней температуры в фолликулярной фазе наблюдается только один день, то беспокоиться пока не стоит. Патологический процесс не может возникнуть и закончиться в столь короткий срок, а нехватку эстрогенов определяют только по результатам оценки всего построенного графика, а не отдельного показателя.

Показатели во втором периоде

БТ во второй половине менструального цикла также бывает завышенной вследствие дефицита эстрогена. Обычно показатели измерений в это время поднимаются медленней, на это может уходить три дня.

После выхода яйцеклетки из фолликула БТ обычно бывает 37 градусов и выше, что практически исключает возможность зачатия. Отметка в 36,8 в это время фиксируется крайне редко.

Как правило, ректальные замеры во второй фазе цикла превышают показатели первой фазы примерно на 0,4 градуса. Менее существенная разница может сигнализировать о потенциальных проблемах, на которые нужно обратить внимание.

Женщине следует учитывать тот факт, что ее организм уникален. Поэтому более высокие или низкие базальные показатели могут быть индивидуальной особенностью, а не признаком заболевания. Данные отметки могут также зависить от способа измерения. Так или иначе, разница обычно не превышает 0,2°С от указанного параметра.

Факторы воздействия

БТ может изменяться под воздействием очень многих факторов. Наиболее часто это бывает принятие спиртного, сексуальные отношения ночью или в предрассветные часы.

Другими причинами могут быть:

стресс;
разные болезни;
воспаление в области ног;
сон под электроодеялом, с грелкой.

При возникновении факторов, которые могут изменить показания, лучше вносить соответствующие пометки в персональном графике БТ при овуляции.

Гинекологи советуют продолжать ведение данного графика хотя бы 3 месяца, чтобы иметь более полное представление о своем менструальном цикле.

Если же Вы хотите определить дни овуляции с максимальной точностью, вести ежедневную фиксацию базальной температуры следует минимум полгода, а оптимальным сроком считается год. Во избежание искажения общей картины, в этот период женщине необходимо отказаться от гормональной контрацепции, использования противозачаточной спирали. Разрешается применять только барьерный способ предохранения - с помощью презервативов.

Растущая температура как показатель беременности

Если базальная температура на 18 день цикла и далее остается повышенной, это указывает на гипотетическую беременность. Однако этот показатель и такой, как, например, базальная температура на 19 день цикла, не имеет большого значения при ведении записей с целью зачатия. При регулярном цикле стоит обратить внимание на внутреннюю температуру перед месячными. Если в этот период и в дни задержки фиксируемые отметки превышают 37°C, обычно это свидетельствует о зачатии.

Если же, например, базальная температура на 20 день цикла превышает 37°C, это нормальное явление. Такие показатели характерны для периода после овуляции (2-й фазы созревания желтого тела), которая в идеале приходится на 14 день.

При отсутствии беременности за день или в день начала менструации температура спадает. Поэтому женщинам, надеющимся на зачатие, помимо специального теста, следует учитывать внутреннюю температуру при запаздывании месячных.

Например, многие женщины, у которых базальная температура на 23 день цикла фиксируется на отметках несколько выше 37°C и в данном цикле болит грудь, спешат сделать тест на беременность. Но такой шаг на этом сроке предпринимать еще рано, следует дождаться задержки.

Изменение температуры как свидетельство других процессов

Если менструация наступила, но кровянистые выделения достаточно скудные, а БТ по-прежнему не падает, необходимо срочно посетить гинеколога и пройти тест на беременность. Такие признаки с большой вероятностью свидетельствуют о выкидыше.

Если базальная температура на 22 день цикла была чуть выше 37°C и не спала непосредственно перед месячными или в 1 день кровотечения, это может быть нормой для определенного организма, но может и указывать на воспаление.

Если базальная температура на 25 день цикла падает - это является признаком приближающейся менструации.

Таким образом, БТ, если она измеряется правильно и продолжительное время - информативный показатель малейших изменений в организме женщины.

Репродуктивную систему характеризует менструальный цикл. Если в женской половой системе начали протекать процессы, которых раньше не было, то об этом всегда просигнализируют месячные. Обычно сигнал подаётся в виде отсутствия менструации. Отсутствие кровотечение также говорит о наступлении беременности. Еще точнее определить свершившиеся зачатие поможет базальная температура. Именно по ней можно точно утверждать, что беременность наступила.

Мы привыкли, что температуру можно мерить только с помощью градусника под мышкой. Вставили под руку, несколько минут подождали и оценили полученный результат. Так мы измеряем температуру тела. Измерение температуры внутренних органов немного отличается.

Базальная температура — измеренная в ротовой полости, влагалище или в анусе (прямой кишке). Полученные значения всегда скажут наступила или нет овуляция. Если цикл менструации нормальный, значение базальной температуры до того момента пока не наступит овуляция составляет 37°С и ниже. Как известно, овуляция наступает посередине цикла. Если измерения показали увеличение температуры хотя бы на 0,4°, значит овуляция состоялась. То есть наступила вторая фаза цикла. Перед началом менструации, примерно за день или два, значение температуры снова понижается. Если температура не понизилась и в назначенный срок менструация не пришла, значит женщина забеременела.

Зачем измерять

Измерение температуры необходимы для определения момента овуляции. Полученная информация поможет вычислить самый удачный момент для наступления беременности. Если женщина планирует завести ребенка, то знание значения базальной температуры сильно увеличит шансы. С ее помощью женщина всегда легко определить, когда созрела яйцеклетка для зачатия. Считается, что лучше всего зачинать ребенка в пик овуляции или за несколько дней до нее.

Измерение базальной температуры можно рассматривать как один из методов контрацепции. То есть с ее помощью можно определить опасные дни, когд нужно тщательно предохраняться.

Температура помогает вычислить дату очередных месячных и проверить правильно ли работает эндокринная система. Конечно, для получения описанной информации необходимо в течение нескольких месяцев вести специальный дневник, где будут записываться значения базальной температуры. Записи в нем нужно проводить ежедневно.

Температура тела человека на протяжении всего дня изменяется. На нее влияют множественные факторы: стрессы, физическая активность, употребление пищи и другое. Поэтому рекомендуется мерить базальную температуру сразу после просыпания, не вставая с кровати. В этот момент женщина и ее органы еще абсолютно спокойны. На них не смогли еще оказать влияние внешние факторы. Измеренная таким образом температура получила название базальная (или основная, базовая).

Как проводить измерения

Нельзя наблюдать за изменением базальной температуры в момент предохранения оральными контрацептивами.
Не рекомендуется в этот период пить успокоительные, употреблять алкоголь и лечиться любыми гормональными препараты. Результат будет не достоверный.
Мерить температуру нужно только в прямой кишке. Рот и влагалище для этих целей не подойдет.
Начинать измерения нужно с самого первого дня цикла.
Проводит измерения нужно после пяти-шести часового сна, то есть по утрам.
Нельзя вставать с пастели и выполнять очень резкие движения любыми частями тела.
Нельзя перед измерением разговаривать и смотреть в окно на свет. Яркие лучи могут раздразнить глаза.
Необходимо подготовить градусник с вечера и положить его рядом с кроватью, чтобы не бежать за ним утром. Перед этим нужно сбить предыдущие показания.
Проводить измерения нужно стараться в одно и то же время.
Если вы проснулись раньше по нужде, померяйте температуры до подъема и идите в туалет.
Сон должен всегда составлять более трех часов. Только при этом показания будут точные.
Используйте каждый раз один и тот же прибор измерения. Это может быть электронный или ртутный градусник. Лучше всего первый вариант.
Ртутным термометром меряйте температуру около 10 минут, а для электронного будет достаточно 60 секунд. Продолжительность измерений каждого дня всегда должна быть одинаковой.
Если в измерениях используется ртутный градусник, то брать его нужно только за верхнюю часть, а не за ртутное основание.
Указания должны заноситься в специальный дневник. По этим данным можно так же построить график и представить их в виде таблицы. В этом же дневнике нужно указывать всевозможные условия, которые гипотетически могли бы повлиять на конечный результат.

Возможные погрешности в измерениях

Более информативной и правдивой считается базальная температура, которая измерялась в течение 3 месяцев и дольше.

Женщина перенесла инфекционные заболевания, которые протекали с температурой тела. Это может быть бронхит, ОРВИ или грипп.
Измерение базальной температуры проходило в абсолютно разных местах, в разное время и при неодинаковых условиях. Например, в один день температуру измерили в прямой кишке, а на другой день повторили измерение во влагалище.
Женщина принимала лекарственные препараты.
Перед измерением базальной температуры, накануне этого дня, было выпито чрезмерное количество алкоголя.
В течение всего менструального цикла женщина летала на самолетах и прибывала в длительных поездках.
Женщина принимала гормональные контрацептивы.

Что скажет базальная температура врачу

Именно по требованию врачей женщины зачастую начинают мерить базальную температуру. Обычно это действие требуется в следующих случаях:

Женщина не может забеременеть в течение года.
Если есть бесплодие у женщины и ее полового партнера.
Если имеются гормональные нарушения.

Кроме этого, женщина старается мерить базальную температуру в следующих случаях:

Чтобы увеличить шансы беременность.
Женщина хочет получить .
Хочется точно узнать о начале опасных дней для секса.
Для наблюдения за процессами, протекающими внутри тела.

Врачу представленная информация о скачках температуры даст следующую информацию:

Когда созревает яйцеклетка и созревает ли вообще.
Случилась ли овуляция после того как созрела яйцеклетка.
Когда наступит следующая менструация.
Рассмотреть, насколько правильно выделяются гормоны из яичников в зависимости от фазы цикла.
Существуют ли гинекологические проблемы.
Насколько правильно функционирует эндокринная система.
Произошло ли зачатие.

Беременность и базальная температура

С 3-4 дня менструального цикла значение базальной температуры опускается до 36,5 и 36,8. Именно при этих значениях начинает созревать яйцеклетка. За два или один день до овуляции температура падает. Потом поднимается до 37°С и выше.

За неделю до менструации температура начинает падать. Это происходит если не наступило зачатие и женщина не забеременела. За высокое значение базальной температуры и за ее повышение отвечает гормон . Его выработка наступает сразу после случившейся овуляции. В случае отсутствия зачатия, уровень этого гормона уменьшается, поэтому и уменьшается базальная температура. Если беременность все же наступает, уровень прогестерона держится на том же уровне, а значит и температура так же остается высокой. Подытожим, базальная температура при наступлении беременности до момента задержки равняется 37°С.

Если женщина каждый день записывает значения температуры, то обязательно заметит её изменение. То есть за семь дней до начала менструации температура вместо привычного уменьшения, вдруг остается постоянной в течение нескольких дней. Эта говорит о наступлении беременности.

Произошло ли зачатие

Значение высокой температуры сохраняется на целых три дня дольше, если сравнивать с фазой желтого тела (особенный период, который наступает после овуляции).
На веденном графике можно увидеть резкий скачок.
Фаза вышедшего желтого тела длится больше 18 дней.

Чтобы выяснить факт наступления беременности на самых ранних сроках, необходимо по-особенному измерять базальную температуру:

Мерить температуру только в одно и тоже время.
Продолжать держать градусник в течение 7-10 минут.
Не принимать сидячее положение до измерения.
Снимать показания сразу, как только были получены.
Не брать в расчёт показания полученные во время ОРВИ, простуды и воспаления.

Измененную базальную температуру считают первым признаком беременности еще до факта самой задержки. Но этот способ не надежный. Повышение температуры может говорить о возникшем гинекологическом заболевании, о чрезмерных физических нагрузках, об инфекционных процессах, о приеме лекарственных препаратов.

Базальная температура может уменьшаться перед самым выкидышем и в случае замершей беременности.

Значения базальной температуры при беременности

Если женщина беременна и значение температуры 37°С. Этот пограничный показатель. Здесь необходима консультация гинеколога, если такая температура сохранится в течение нескольких дней. 37°С может быть, как нормальным значением, так и свидетельствовать о начавшихся изменениях в гормональном фоне.
Если женщина беременна и значение базальной температуры у нее равняется 37,1-37,3°С. Это нормальное значение. Оно достигается к моменту овуляции и остается постоянной в течение нескольких первых месяцев вынашивания. Точный показатель для каждой женщины индивидуален. Если порог переходит норму хотя бы на 0,8 градуса, при этом не важно в какую сторону, это уже тревожный случай.
Если женщина беременная и значение температуры ниже 37°С. Это всегда говорит о недостатке прогестерона. Значение может сигнализировать о выкидыше или опасном замирании плода. Такая температура характерна лишь для первой фазы цикла. Но во время беременности — это нехороший знак.
Температура 36,6°С. и 36,7°С считается неопасной, если в самом первом цикле она была чуть ниже (только на 0,4 градуса). Это легко выяснить, если женщина постоянно вела дневник.
Если температура во время беременности равняется 37,6°С и выше. Скорее всего у женщины начались воспалительные процессы в малом тазу. Такая высокая температура так же может говорить о неправильном внематочном положении плода.

Падение базальной температуры при беременности

На сроке 16 недель температура потихоньку снижается. В дальнейшем (примерно с 20 недели) нет повода говорить об измерении этой температуры, она дальше бесполезна. Если температура на самых ранних сроках в 36,9°С считается опасной, то на четверном месяце беременности это нормальный показатель.

Измерение особенной температуры при беременности поможет проконтролировать состояние плода, но не гарантирует успешного вынашивания.

Запись значений базальной температуры

Записывать полученные результаты можно в виде таблицы или в форме графика. В таблице должны быть следующие:

Название месяца.
Число дня цикла.
Значение температуры.
Примечание.

В графе «примечание» могут отражаться следующие данные: прием алкоголя (был или нет), характер выделений (умеренные или обильные), если отклонения в базальной температуре, был ли понос, произошла ли вечером или утром интимная близость, употреблялось ли снотворное. То есть здесь отражается вся информация, которая могла оказать влияние на показатели. Описанная форма очень удобна для восприятия. Врач легко определяет по ней отклонения.

График базальной температуры представляет собой графическое изображение, на котором отображена линия У (указаны значение базальной температуры), линия Х (указаны дни месяца), линия овуляции и средняя линия. Линия овуляции есть не всегда. Она делит график на две части.

Составлении графика

На графике отражаются дни менструального цикла. В норме это значение равняется 28-30 дней, но бывает 21-35. У некоторых женщин длина цикла выходит за указанные пределы. При этом изменения могут проходить как в большую, так и в меньшую сторону. Возможно у таких женщин возникла дисфункция яичников.
График должен достаточно наглядно представлять всю информацию. Он визуально должен делить весь период на две части: первую фазу и вторую. День овуляции, обычно он бывает 14-ым, отмечается четкой черной линией. Это самый оптимальный период зачатия. То есть благоприятный период получается с 12 по 14 день цикла. Если перед самой овуляцией температура не понизилась, а в самый момент повысилась, то скорее всего овуляция уже произошла.
Самая первая фаза может быть то короче, то длиннее. Вторая фаза должна составлять четких 14 дней. Но 1-2 дня разницы все же допускается. Если вторая фаза стала короче на целых 10 дней, то ее считают недостаточной. Это повод обратиться к врачу. В норме эти две фазы должны быть примерно одинаковыми.
Необходимо отдельно рассматривать средние значения обеих фаз. Если они отличаются друг от друга на 0,4 градуса и менее, то скорее всего у женщины возникли гормональные нарушения. Здесь ситуацию разъяснит анализ на эстроген и прогестерон.
Если в ожидаемый день менструации она пришла, и повышенная температура сохраняется в течение 18 дней, то беременность скорее всего наступила.
Если кровотечения начались и по характеру они достаточно скудные, а базальная температура по-прежнему высокая, то скорее всего скоро произойдёт выкидыш.
Не стоит беспокоиться, если вдруг в первой фазе однажды поднялась температура, а на следующий день она стала прежней, нормальной. Скорее всего на нее подействовал какой-то провоцирующий фактор.

Симптомы срочного обращения к врачу

К гинекологу нужно идти в следующих случаях:

Базальная температура очень быстро нарастает.
В середине менструального цикла температура поднимается очень медленно.
Первая фаза длится очень долго (больше чем 17 дней).
Вторая фаза чересчур короткая (меньше чем 12 дней).
Цикл менструации составляет больше 35 или меньше чем 21 день.
По базальной температуре беременность не наступила, а месячные в срок не пришли.
Наблюдается ановуляторный цикл. Это пониженная температура в течение всего цикла менструации.
Наблюдается гиперпролактинемия (повышенная базальная температура в течение месяца).

При ановуляторном графике доктор обращает внимание на:

Постоянные задержки и одновременное не наступление беременности.
Нечетко выраженную овуляцию.
На высокую и низкую температуру в цикле.
Наступление менструации и положительный тест.
На менструацию, которая длится больше пяти дней.

График просто необходим в период планирования беременности. Необходимо его вести самостоятельно, если в течение года не наступила долгожданная беременность.

Если доктор увидит серьезную гормональную перестройку, он даст необходимые рекомендации и заставит пару ежемесячно давать анализы на гормоны. Этот метод хорошо помогает в бездетным парам.

Женщины, ответственно подходящие к вопросу зачатия, любым методом выявляют наиболее благоприятные дни. Одним из способов является базальный график, который кроме того может и подсказать наступление зачатия и возможные сбои. Рассмотрим, какая базальная температура на ранних сроках беременности считается нормой, и каких показателей стоит опасаться.

Особенности базального метода наблюдения

График выступает индикатором правильно проходящих процессов в женском организме. Отклонения в базальной температуре на ранних сроках беременности, и в отзывах можно найти тому подтверждения, нередко помогают девушкам избежать риска утраты малыша, и своевременно принять меры для устранения пагубных причин.

Обычно, женщины начинают вести график за 3-4 месяца до момента планирования. Такой срок необходим, чтобы понять нормативы показателей для конкретного организма. Не будем забывать, насколько индивидуально проходят многие процессы, выработка гормонов и т.п. А ведь именно величина и баланс гормонов напрямую влияют на температуру.

Измерение нужно проводить ректально. Также подойдут замеры из влагалища или во рту. Но выбрав один способ, каждый день и месяц следует быть ему приверженным, т.к. результативность может быть разной. Мерить температуру под мышкой не нужно, это ничего не даст, ведь нужны именно базальные показатели. Так называют самую низкую температуру тела, достигаемую в момент покоя, отдыха. Потому базальная температура на ранних сроках беременности вечером не покажет актуального результата, ведь тело целый день находилось в состоянии движения, а потому показатели будут скорее повышенными или слишком низкими.

Именно поэтому замеры следует проводить сразу после продолжительного спокойного сна. При этом все нужно подготовить заранее и даже не вставать с кровати, не ворочаться лишний раз. Даже садиться не рекомендуется, потому что это вызывает прилив крови к органам таза, что отразится и на температуре.

Правила составления графика базальной температуры при беременности

Чтобы выявить актуальную базальную температуру на ранних сроках беременности, графики нужно составлять, руководствуясь такими принципами:

На вертикальной оси проставить температуры с шагом 0,1°C приблизительно от 35,5 до 38,5°C. Дальнейшие наблюдения покажут наиболее информативные участки для будущих графиков.
На горизонтальной оси проставить даты. Первым числом должен быть день наступления месячных (первый день цикла). При наступлении нового цикла, нужно брать новый листок и составлять новый график.
Ежедневно на нужном пересечении ставить точку, которые после соединять кривой.
Под датами проставлять примечания – ситуации, которые могли повлиять на нестандартный показатель (половой акт, принятие алкоголя, лекарственных препаратов, перелет, стресс).

Подскажут, как правильно вести график базальной температуры на ранних сроках беременности фото и картинки из сети. Можно найти примеры женщин, которые выкладывают свои результаты для обсуждений на форумах. Ориентируясь на них, легко составить свой правильный график с учетом всех нюансов.

В интернете находиться множество примеров графиков базальной температуры на ранних сроках беременности фото и подписи, которых помогут сориентироваться с результатом

Как проводить замеры базальной температуры на ранних сроках

Следует соблюдать некоторые правила и знать о причинах, влияющих на изменение температуры, чтобы исключить погрешность:

Рекомендуется использовать электронный градусник, как более достоверный. При его отсутствии, начав делать замеры ртутным, менять его уже не нужно. Градусник должен быть одним в каждый день цикла.
Градусник и листочек с ручкой нужно положить вблизи кровати с вечера, чтобы утром, не вставая, сделать замер и записать цифру. Запись лучше делать сразу, ее легко забыть из-за практически одинаковых ежедневных цифр.
Во время болезни можно пропустить эти несколько дней, т.к. они все равно исказят общую картину.
От времени проведения полового акта должно пройти 12 часов, чтобы организм пришел в норму, потому от утренних актов до момента замера нужно воздержаться.
Стрессовые ситуации воздействуют на многие внутренние процессы, что влияет на уровень гормонов. Их лучше избегать, по возможности.
Бессонница, недосыпание, время сна менее 6 часов говорят о недостаточном отдыхе организма.

Таким образом, при подготовке к зачатию, стоит исключить стрессы, отказаться от алкоголя, хорошо высыпаться. Очень важно проводить замеры в одинаковое время по утрам, соблюдая режим. Так, если в будние дни делать замеры в 6 утра, а в выходные – в 8 или позже, то актуальным такой график назвать нельзя. Базальная температура на ранних сроках беременности днем или в нетипичное время не покажет необходимого изменения.

Для измерения базальной температуры надо заранее приготовить градусник и лист с таблицей и ручкой, чтобы с утра сразу приступить к замеру

Какая базальная температура на ранних сроках беременности

Чтобы выявить, какой должна быть норма базальной температуры на ранних сроках беременности в конкретном случае, следует знать нормативы каждого этапа и сравнить их со своими показателями:

В первом периоде цикла, когда происходит созревание жидкостного пузырька, наблюдается выработка эстрогена. Его количество удерживает температуру на отметке 36,2-36,5°C. Конечно, показатель может быть в норме и при некотором отклонении от этих цифр, но находиться должен в любом случае ниже отметки 37°C. В противном случае это скажет о воспалительном процессе или отклонении гормонального баланса.
Перед разрывом пузырька наблюдается спад на несколько десятых градуса (порядка 0,3-0,4°C). В момент выхода яйцеклетки, происходит выброс гормона, что провоцирует скачок на 0,4-0,6°C.
Вторая фаза характеризуется выработкой прогестерона. Этот гормон отвечает за развитие беременности и продуцируется, даже при отсутствии зачатия. Нормальным считается показатель чуть выше или на уровне 37°C (но не более 37,5°C)

Если произошло оплодотворение, зафиксированная базальная температура 37°C, на ранних сроках беременности и вплоть до родов остается на данном уровне.Продолжив свой путь к матке, уже оплодотворенная яйцеклетка достигает ее лишь через 7-10 дней. Она внедряется в слой эндометрия, что называется имплантацией. Иногда это можно пронаблюдать на графике в виде спада температуры на 0,2-0,3°C. Но уже на следующий день, показатель возвращается к прежней цифре.
При отсутствии оплодотворения, клетка погибает, уровень прогестерона постепенно снижается и такой баланс гормонов за несколько дней до менструации проявляется понижением температуры на 0,3-0,5°C, т.е. возвращается к своему изначальному параметру, свойственному для первой фазы.

Нормативные показатели базальной температуры

Как видно, каждому этапу присущи свои нормативы. При ведении графика в первые несколько месяцев девушка узнает свойственные именно ей цифры, что поможет правильно ориентироваться и выявить произошедшее зачатие. Например, базальная температура на ранних сроках беременности 36,9°C вполне возможна у некоторых девушек, если изначальный показатель тоже был ниже нормы.

Изменения базальной температуры – угроза при беременности

Ведение графика помогает девушке утвердиться в предположении зачатия еще до наступления задержки. Явный признак тому, как мы выяснили, сохранение повышенного показателя. Важно продолжать наблюдения, чтобы контролировать протекающие процессы в это время. На более поздних сроках это уже не столь актуально. Нередко врачи даже рекомендуют первый месяц вести график, особенно женщинам с первым выкидышем или внематочной беременностью.

Низкая или высокая базальная температура - причины

Низкая базальная температура

Если наблюдается низкая базальная температура на ранних сроках беременности, при этом появившиеся было симптомы сходят на нет, можно заподозрить замершую беременность. Это состояние вызвано остановкой развития зародыша. Если заметить это отклонение своевременно, плод часто еще можно спасти. Женщина пройдет курс лечения, обычно, в стационаре.

Повышение же температуры укажет на иную патологию – внематочную беременность. При этом наблюдаются все обычные симптомы беременности, но тест показывает отрицательный результат. Поскольку плод закрепился в маточной трубе или яичнике (но не на матке), он не вырабатывает ХГЧ, величину которого выявляют тесты.

Если появляются коричневые выделения и боли, откладывать осмотр нельзя. В этом случае происходит хирургическое вмешательство. Вероятнее, место прикрепления разрывается, что вызывает кровотечение.

Высокая базальная температура

Высокая базальная температура при беременности на ранних сроках (около 38°C и выше) говорит о начале воспалительного процесса. Это может быть и инфекция, и кровотечение при внематочной или разложение тканей эмбриона при замершей беременности. Посетить больницу нужно срочно, чтобы точно поставить диагноз и принять меры. Даже инфекционное заболевание половых органов может вызвать отторжение плода, а потому пролечить его нужно как можно быстрее.

Если повышение или снижение случилось однократно и на следующий день все вернулось к норме, то опасаться не стоит. Возможно, это произошло под влиянием какого-то внешнего фактора (стресс, недосыпание) или из-за нарушения правил проведения замеров. Но при сохранении показателей, отличающихся от прежних, лучше не откладывать визит в больницу, тем более, если появляются какие-то тревожные симптомы.

Вывод

Итак, базальный график помогает девушкам выявить момент овуляции для планирования зачатия. Дальнейшие наблюдения подтвердят факт прикрепления плода еще до задержки и появления свойственных беременным симптомов. Нормативной считается температура на всем сроке – 37,0-37,5°C . Если понижается базальная температура на ранних сроках при беременности ниже 36,8-36,5°C или повышается до 38°C , нужно срочно посетить специалиста, чтобы избежать возможных угроз жизни мамы и малыша.