Мази, гели

Лекарство дюфалак применение. Дюфалак® — подробная инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Слово запор несёт для каждого индивидуальный смысл. Кто-то бьёт тревогу, пропустив единственный акт дефекации, для других в норме справлять большую нужду раз в трое суток. В медицине запором традиционно принято называть отсутствие стула на протяжении более чем 48 часов. Люди, давно знакомые с задержкой дефекации, легко ориентируются в ассортименте слабительных средств. Но тем, кто столкнулся с проблемой впервые, предстоит нелёгкий выбор. В качестве препарата, оказывающего мягкое слабительное воздействие, не вызывающего привыкания, можно использовать Дюфалак, инструкция к которому приведена ниже.

Сироп Дюфалак - слабительное средство производства Нидерландов. Сироп начала выпускать ещё в 1960 году компания Philips-Duphar, позже переименованная в Solvay. Сегодня Дюфалак выпускается этой же фирмой, но получившей название Эббот Биолоджикалз (Abbott).

Препарат изготовлен на основе лактулозы, а в качестве дополнительного компонента, согласно инструкции, выступает очищенная вода. Средство представляет собой прозрачный сироп от бесцветного до коричневато-жёлтого оттенка, сладкий на вкус.

Выпускается в непрозрачных белых флаконах объёмом (от 200 до 1000 мл) и в пакетиках по 15 мл, которые отпускаются в аптеках как поштучно. В упаковке вложена подробная инструкция по применению. Такой же листок-вкладыш приклеен к флакону со слабительным любого объёма. Сверху надет прозрачный мерный стаканчик объёмом 30 мл.

Производителем заявлен срок годности слабительного 3 года, при соблюдении правил хранения (t≤25 ºC). Дата производства указана на флаконе или одноразовом пакетике. Средство запрещено к приёму после завершения срока годности. Важно хранить препарат в местах недоступных детям. Отпускается без рецепта.

Действие препарата

Средство показано к применению в таких ситуациях:

при запорах (констипации) различной этиологии в качестве нормализующего естественную ритмичность процесса опорожнения кишечника;
для размягчения кишечного содержимого по медицинским показаниям (например, при воспалении геморроидальных узлов, перенесённых операциях на толстой и прямой кишке);
при терапии печёночной комы и купирования состояния прекомы.

Дюфалак относят к препаратам-пребиотикам, оказывающим мягкий послабляющий эффект за счёт осмотического воздействия. Это значит, что в процессе переваривания лекарства в толстой кишке, лактулоза расщепляется на органические кислоты (молочную преимущественно, а также муравьиную, уксусную и другие), что приводит к повышению кислотности и увеличению осмотического давления в кишечном просвете. Благодаря этим химическим реакциям, жидкость задерживается в кишечнике, размягчает кал, который увеличивается в объёме, что стимулирует перистальтику и ускоряет акт дефекации.

Кроме того, являясь пребиотиком, Дюфалак способствует нормализации кишечного микробиоценоза. Лактулоза катализирует заселение толстого кишечника бифидо- и лактобактериями, угнетая увеличение популяции условно патогенных микроорганизмов.

Таким образом, слабительный эффект становится возможным, благодаря симбиозу двух факторов:

стимуляция моторной функции кишечника за счёт разбухания химуса (кишечного содержимого);
нормализация перистальтики, благодаря росту количества полезных бактерий.

Второй фактор развивается не сразу, но играет значимую роль в общем результате.

Фармакокинетика. Лактулоза проходит по пищеварительному тракту через желудок и тонкий кишечник в неизменном виде, пока не достигает толстого кишечника, в котором и расщепляется его микрофлорой. При употреблении в дозировке до 75 мл в сутки полностью метаболизируется. Излишки покидают организм в том же виде, в каком в него и поступили.

Через сколько действует Дюфалак?

Действие препарата является отсроченным, потому слабительный эффект можно наблюдать спустя сутки после употребления.

В пределах нормы считается наступление первого акта дефекации по истечении двух-трёх суток с начала терапии.

Как принимать Дюфалак

Дюфалак употребляют перорально, отмеряя дозу с помощью мерного стаканчика. Сироп обладает сладким вкусом, который многим кажется слишком насыщенным, потому средство разрешено принимать в неизменном виде или разбавлять водой при необходимости. Нужное количество сиропа выпивают быстро, стараясь не задерживать в ротовой полости.

Суточную дозу определяют индивидуально для каждого случая, в зависимости от сложности патологии, скорости и качества достигаемого результата, возраста пациента и других факторов. Принимают её либо однократно, либо разбив на два приёма. Если принято решение употреблять лекарство один раз в сутки, то важно осуществлять приём в одно и то же время (например, за завтраком). Как пить Дюфалак, до еды, во время или после, существенной роли не играет.

В период терапии обязательно соблюдать питьевой режим, употребляя в сутки не меньше 1,5 литров воды (не считая жидкой пищи, чаёв и других напитков).

Взрослым при запорах

Взрослым пациентам и подросткам, достигшим 14 лет, для лечения хронических запоров показан приём Дюфалака в количестве:

первые трое суток - от 15 до 45 мл;
последующие дни - от 15 до 30 мл.

Детям

При лечении запоров у детей, важно обратить внимание, что вскрытый одноразовый пакетик хранить нельзя. Потому, если суточная доза для малыша составляет менее 15 мл (именно столько содержит пакетик), то предпочтение лучше отдать средству, выпускаемому во флаконе.

При лечении запоров у маленьких пациентов с 7 до 14 лет показана дозировка:

первые трое суток - 15 мл;
последующие дни - столько же или меньше, но не менее 10 мл.

Детям с одного года до шести лет дают от 5 до 10 мл на протяжении всего курса терапии.

Производитель обращает внимание, что приём любого слабительного средства у детей должен быть показан только в крайних случаях и по согласованию с врачом. Важно иметь в виду, что у маленьких пациентов регулярный приём таких препаратов может спровоцировать нарушения рефлекса опорожнения.

Можно ли новорождённым и грудничкам?

В официальной инструкции, прилагаемой производителем, ограничений к приёму по возрасту препарат не имеет. Дюфалак широко применяется в педиатрии, как и все средства на основе лактулозы. Грудничкам показан при запорах ежедневный приём в дозировке до 5 мл.

Интересен факт, что впервые лактулозу в качестве слабительного средства предложил использовать австрийский педиатр ещё в 48-ом году прошлого столетия.

Исследования проводились для объяснения причин дисбактериоза у детей, которые находились не на естественном, а на искусственном вскармливании. Обнаружив в женском грудном молоке вещество, способствующее росту количества полезных бактерий в кишечнике новорождённого, врач назвал его лактозой, а его синтетический аналог - лактулозой.

Лактулоза в качестве пребиотика применяется даже в производстве детского питания, например, в молоке «Агуша», некоторых сухих молочных смесях Humana, мясных консервах, что помогает снизить в них уровень консервантов. Это вещество в качестве дополнительного компонента можно часто встретить в составе детских БАДов, например, в известном всем мамам препарате Бифиформ.

Пожилым людям

При лечении констипации в хроническом течении у пациентов пожилого возраста и людей с патологиями почек и печени не предусмотрено никаких дополнительных рекомендаций, ввиду незначительного системного воздействия активного вещества. Напротив, Дюфалак считается одним из приоритетных средств в лечении запоров различного происхождения у людей преклонного возраста. Это обусловлено:

мягким, не раздражающим кишечник, воздействием препарата;
допустимостью приёма у страдающих сахарным диабетом, что тем более актуально у пожилых пациентов;
эффективностью при болезнях печени.

Беременным и кормящим грудью женщинам

Согласно инструкции по применению, препарат разрешён к приёму в качестве слабительного женщинам в положении и в лактационный период.

Сколько-нибудь значительного воздействия на развивающийся плод или ребёнка приём лактулозы, предположительно, не оказывает. Испытания на животных не обнаружили негативного влияния препарата. На беременных женщинах исследования по понятным причинам не проводились.

Как долго можно принимать препарат?

В отличие от слабительных препаратов быстрого действия, Дюфалак не раздражает рецепторы слизистой, выстилающей поверхность толстой кишки. Это значит, что даже при длительном приёме не происходит её повреждений и не ослабляется мышечный тонус.

Поэтому Дюфалак разрешён к приёму при лечении хронических запоров у пациентов любого возраста. Производителем заявлено, что препарат допустимо принимать столько, сколько будет необходимо, без наступления побочных реакций.

В то же время длительное (более полугода) лечение препаратами на основе лактулозы требует регулярного контроля за состоянием водно-солевого баланса. О его нарушении может сигнализировать:

внезапная слабость;
головная боль;
аритмия;
быстрая утомляемость;
тошнота;
головокружение.

Есть ли привыкание к лекарству?

Действие входящей в состав Дюфалака лактулозы не снижает моторную функцию кишечника даже при длительном приёме. Но в ней содержатся неадсорбируемые сахара, к регулярному употреблению которых адаптируется кишечная флора. Этот факт понижает эффективность Дюфалака при постоянном длительном приёме и провоцирует пациента увеличивать суточную норму, чтобы достичь желаемого результата.

Среди прочих медикаментов, препараты на основе лактулозы считаются наиболее предпочтительными для лечения хронических запоров различной этиологии. Их назначают при отсутствии эффективности от приёма нелекарственных средств (БАДов) и пищевых волокон. В 2009 году сироп лактулозы был на законодательном уровне добавлен в российский Перечень жизненно необходимых препаратов.

Побочное действие

Первый приём Дюфалака может сопровождаться метеоризмом.

Химические процессы, происходящие во время расщепления лактулозы, высвобождают определённый объём углекислого газа, больший процент которого попадает в кровеносную систему и выводится из организма лёгкими. Некоторая же часть газа остаётся в кишечнике, провоцируя вздутие живота и метеоризм. Это явление обычно проходит самостоятельно после нескольких приёмов лекарства. Если этого не случилось, то рекомендуется снизить дозу.

Ввиду низкой абсорбции, возможные побочные эффекты исходят только от пищеварительной системы. У взрослых к ним относят:

диарея (в каждом десятом случае);
вздутие живота;
болевые ощущения в кишечнике;
тошнота и последующая за ней рвота;
отсутствие или снижение аппетита;
тяжесть в желудке;
долгий приём иногда провоцирует нарушения водно-электролитного равновесия.

Такой же нежелательный эффект может наблюдаться и в результате возникновения диареи или многократной рвоты, приводящей к значительному обезвоживанию. В такой ситуации необходимо немедленно отменить приём Дюфалака.

Статистика побочных действий препарата после приёма детьми не велась, но предполагается, что профиль безопасности будет аналогичным взрослому.

В случае передозировки возможно возникновение внезапных болей в животе и резкое послабление стула. Лечение показано симптоматическое, при сопутствующей отмене Дюфалака или снижении его дозировки.

Противопоказания к применению

Перед тем как принимать Дюфалак взрослым при запорах, важно обратить внимание, что он имеет ряд специфических ограничений к употреблению. Его, как и все препараты лактулозы, нельзя принимать при:

индивидуальной непереносимости лактулозы, фруктозы, галактозы;
галактоземии (заболевании, при котором в сыворотке крови накапливается галактоза);
сквозном повреждении (перфорации) стенки кишечника или его угрозе;
непроходимости кишечника;
дефиците лактозы или плохом усвоении глюкозы/галактозы;
болезненных ощущениях в животе невыясненного генеза;
тошноте и/или рвоте.

Если после ежедневного приёма препарата желаемый результат не наступает по истечении четырёх суток, то терапию необходимо прекратить и обратиться к врачу для выявления причины, провоцирующей запор.

Так же следует поступить и при повторном развитии констипации сразу после курса лечения Дюфалаком.

С осторожностью необходимо принимать лекарство:

при сахарном диабете;
при колостоме или илеостоме (выведении участка кишки через искусственное отверстие наружу);
кровотечениях, до установления их причины.

Особые указания

Исследований в части взаимодействия Дюфалака с прочими лекарственными препаратами не проводилось. Но известно, что некоторые антибиотики (активные по отношению к лакто - и бифидобактериям) и антациды могут снижать эффективность лактулозы. А сама лактулоза не рекомендована к приёму с другими медикаментами, ввиду возможного возникновения диареи и выведения принятого лекарства до того, как оно успеет подействовать. Потому, желательно делать перерыв между приёмом прочих лекарств и Дюфалака не менее двух часов.

При приёме лекарства в указанных дозировках для устранения запора у пациентов, страдающих диабетом, опасности не возникает. При терапии печёночной энцефалопатии, когда дозы препарата повышены, необходимо понимать, что в 5 мл средства содержится 0,075 ХЕ остаточных сахаров.

Приём Дюфалака даже на протяжении длительного времени не сказывается на способности управлять транспортным средством, не накладывает ограничения на работу со сложными механизмами.

Аналоги слабительного

У Дюфалака существует множество абсолютных аналогов как зарубежного, так и отечественного производства. Это обусловлено широкой популярностью применения лактулозы в качестве слабительного средства, практика которого успешно осуществляется во всём мире на протяжении 50 лет.

За рубежом используются такие аналоги Дюфалака: Constulose, Duphalac, Enulose, Cephulac и другие.

В России можно без рецепта приобрести следующие средства:

Лактулоза (Белоруссия) -100 рублей за 4 саше;
Порталак (Хорватия) - 240 рублей за объём 250 мл;
Нормазе (Италия) - 240 рублей за объём 200 мл;
Прелакс (Россия) - 200 рублей за объём 220 мл;
Лактусан (Россия) - 150 рублей за флакон 100 мл.

Стоимость флакона объёмом 200 мл составляет приблизительно 260 рублей.

Препараты не отличаются друг от друга ничем, кроме этикетки и цены. Потому, например, выбор Дюфалак или Нормазе может быть основан на материальных возможностях и индивидуальных требованиях к стране производителю.

Кроме того, в аптеках можно найти лекарства на основе других действующих веществ, но оказывающие такой же эффект, как и Дюфалак. Это, например, препарат Экспортал. В его основе вещество лактитол, которое работает таким же образом, как и лактулоза. Это спирт, синтезируемый из лактозы, который тоже является пребиотиком. Показания, ограничения и побочные эффекты у Экспортала такие же, как у Дюфалака, но использовать его рекомендуют пациентам, старше одного года.

Есть ещё категория препаратов, в которые кроме лактулозы добавлены другие компоненты. К ним относят, например, Динолак. В его составе кроме лактулозы присутствует вспомогательное вещество - симетикон. Основная его задача состоит в том, чтобы разрушать пузырьки газа, препятствуя развитию метеоризма. Избыточное газообразование наблюдается у многих пациентов, принимающих Дюфалак, что обусловлено особенностью химических процессов, протекающих в кишечнике при расщеплении лактулозы. Симетикон устраняет этот побочный эффект. В остальном действия препаратов совершенно аналогичны. Поэтому, выбирая что лучше, Динолак или Дюфалак, логичнее отдать предпочтение первому, если не смущает его стоимость. Средняя цена по России за флакон эмульсии в 200 мл составляет 324 рубля. Принимают средство в тех же дозировках, что и Дюфалак.

«Дюфалак» – средство, которое быстро справляется с запорами, и безопасен даже для младенцев. Как и зачем применять «Дюфалак» при геморрое, и можно ли похудеть с помощью этого препарата?

«Дюфалак» – самое безобидное, но эффективное слабительное средство. Препарат активно применяется как родителями, так и детьми, поэтому подходит для всей семьи. Выпускается вещество в форме суспензии, его легко дозировать и применять. Он абсолютно не вредит организму и даже используется в качестве препарата для похудения.

Состав лекарства

В состав «Дюфалака» входит действующее вещество: лактулоза и очищенная вода. В ста граммах сиропа содержится 66,7 грамма лактулозы и до 100 мл воды.

Препарат продается в аптеках в специальных флаконах и виде порошка или в готовых сиропах. Размеры банок сиропов бывают следующими (в миллилитрах):

1000.

Готовая суспензия от бесцветного до светло-желтого окраса с коричневатым оттенком и вязкую, густую консистенцию.

Фармакодинамика и фармакокинетика вещества

По фармакологической группе, «Дюфалак» относится к препаратам, стимулирующим перистальтику кишечника, а также к слабительным и дезинтоксикационным веществам.

Основа действия лекарства – гиперосмотический эффект, а также стимуляция моторики кишечника. Препарат влияет на электролитный баланс организма:

всасываются фосфаты и кальций;
выводится аммоний.

Действие лактулозы происходит в несколько этапов:

вещество попадает в толстую кишку в неизменном виде;
начинается расщепление бактериями кишечника лактулозы на несколько низкомолекулярных соединений;
снижается кислотность среды;
в кишечник начинает поступать вода из организма и каловые массы разжижаются;
происходит стимуляция перистальтики и выведение каловых масс.

Если у пациента есть стадия печеночной комы с присоединением энцефалопатии, то «Дюфалак» можно применять с ожиданием таких эффектов, как:

снижение деятельности протеолитических бактерий;
увеличением количества ацидофильных микроорганизмов;
аммиак переходит в ионную форму и подкисляет среду в толстой кишке;
стимулируется утилизация аммиака.

При сальмонеллезе наблюдается замедление роста патогенных микроорганизмов в кишечнике, поэтому «Дюфалак» применяется в комплексной терапии.

Препарат без трансформаций проходит до толстого кишечника, где и начинается его действие. Полностью расщепляется флорой в дозировке до 70 миллилитров, если дозировка выше, то лекарство выводится без изменений с калом.

Показания к использованию «Дюфалака»

Препарат назначается специалистами в таких ситуациях, как:

запор: проблемы с физиологическим опорожнением кишечника (задержка каловых масс больше 3 дней);
«Дюфалак» при геморрое применяется для размягчения консистенции кала и облегчения процесса опорожнения;
постоперационный период манипуляций на толстой кишке (в том числе и склеротерапия геморроидальных узлов). «Дюфалак» после операции на геморрой используется для профилактики рецидивов;
комплексная терапия печеночной комы и прекомы, а также печёночной энцефалопатии;
состояние дисбиоза толстого кишечника, инвазия сальмонеллами, дизентерия, гнилостная диспепсия.

Противопоказания

Препарат не назначают в определенных случаях:

недостаточность галактазы, фермента, который расщепляет галактозу;
кишечная непроходимость разного генеза;
перфоративное отверстие в ЖКТ (с осторожностью применяют при илео- или колостомах);
дефицит лактазы и нарушение всасывания веществ (мальабсорбция);
аллергия на один из составляющих препарата.

Следует воздержаться от назначения «Дюфалака» при недиагностированных кровотечениях из прямой кишки.

Побочные явления

Появление побочных эффектов отмечается в 10% случаев. Они идентичны для детей и для взрослых:

вздутие кишечника и метеоризм после первых приемов. Этот симптом пропадает через 3–4 дня;
сдвиги в количестве электролитов в организме из-за частого стула и разной всасываемости веществ. Побочное действие проявляется при длительном регулярном приеме лекарства.

Если есть индивидуальная непереносимость, то врачу стоит подобрать другое слабительно средство.

Сироп «Дюфалак», как его применять (способ и дозировка)

Лекарство применяется перорально в виде порошка, размешанного самостоятельно или сиропа. Всю дозировку необходимо принять за один раз и не задерживать суспензию во рту.

Дозировка «Дюфалака» должна назначаться лечащим врачом индивидуально. Желательно принимать лекарство один раз в день в определенные часы, чтоб организм привык к его действию. Во время приема «Дюфалака» нужно не забывать выпивать суточную норму воды.

Чтобы отмерить необходимое количество суспензии, в наборе прилагается мерный стаканчик. Сначала принимают максимальную терапевтическую дозу для достижения эффекта, а затем переходят на поддерживающее количество вещества (через 2–3 дня).

Дети до 7 лет должны принимать «Дюфалак» в сиропе для точности дозирования, а взрослым можно назначать вещество в пакетиках.

При энцефалопатии у взрослых стартовая доза повышается до 30–45 миллилитров вещества, а затем корректировка происходит в индивидуальном порядке. Системное воздействие препарат незначительное, его можно применять при хронической недостаточности почек.

Передозировка

При передозировке препаратом отмечается симптоматика со стороны ЖКТ. Частые явления: боли, диарея. При большом количестве потери жидкости не обойтись без квалифицированной медицинской помощи и коррекции соотношения электролитов в организме. Иногда к симптоматике диареи присоединяется тошнота и рвота.

Восстановление происходит с помощью пероральных растворов электролитов в случае обезвоживания организма. Можно самостоятельно смешать раствор с электролитами.

Особые указания по применению «Дюфалака»

Перед приемом «Дюфалака» от геморроя или других патологий, необходимо записаться на консультацию к врачу. Если эффект отсутствует в течение двух дней, то прием средства нужно прекратить и обратиться за повторной консультацией. Те же меры нужно принять в случае возникновения абдоминальной боли связанной с использованием «Дюфалака».

Само вещество, помимо лактулозы, может вмещать небольшое количество углеводов или сахаров. В качестве остаточных сахаров в веществе могут присутствовать в незначительном количестве: лактоза, глюкоза, фруктоза и галактоза.

Если принимать препарат для лечения запоров, то дозировка не повлияет на количество сахара в крови у больных сахарным диабетом.

Если использовать «Дюфалак» для терапии печеночных патологий, то содержание сахаров учитывается при сопутствующем заболевании диабетом.

Препарат не влияет на способности концентрации. Его можно применять во время работы и управления механизмами.

Взаимодействие «Дюфалака» с другими веществами

Не было проведено достаточного количества клинических экспериментов по взаимодействию «Дюфалака» с другими активными веществами. Не стоит применять средство одновременно с лекарствами, которые всасываются в кишечнике, это снизит их эффективность.

Условия продажи и хранения «Дюфалака»

«Дюфалак» нужно хранить в месте, недоступном для детей и без попадания прямых солнечных лучей. Окружающая температура должна быть не выше 25 градусов по Цельсию. Средство можно хранить в течение 3 лет в закрытом виде.

Аналоги лекарства

На основе действующего вещества – лактулозы, выпускается несколько видов лекарств в разной форме:

«Порталак»;
«Лизалак»;
«Плантекс»;
«Лактулоза»;
«Ганатон»;
«Сорбилакт» для инфузий;
«Ромфалак».

Часть средств стоит дешевле, а часть дороже, чем «Дюфалак». Эффективность одинаковая.

«Дюфалак» для детей

Если новорожденный или ребенок дошкольного возраста не может опорожнить кишечник, то им разрешено применение «Дюфалака». Эффект от использования должен появиться через час–два после приема и сохраниться на следующих два дня. Эффективность повысится, если давать лекарство ежедневно в одно и то же время.

Дозировка следующая:

детям до 14 лет – по 10–15 мл в сутки;
детям 1–6 лет – по 5–10 мл в сутки;
младенцам (менее года) – по 5 мл.

«Дюфалак» для похудения

«Дюфалак» можно использовать вместе с диетой для похудения. Эффект достигается за счет очистки организма от каловых масс, токсинов. Нельзя злоупотреблять препаратом во время похудения. Его можно принять на начальном этапе, а затем эффект поддерживать диетой.

Если применять «Дюфалак» постоянно, то может нарушиться электролитный баланс в организме, что станет причиной обращения к терапевту.

«Дюфалак» и беременность, период лактации

Во время беременности препарат можно смело использовать в разумных дозах, но не дольше чем месяц. Его нужно отменить за две недели до предполагаемой даты родов. Перед использованием проконсультироваться с врачом.

Цена, где купить

«Дюфалак» можно приобрести в аптеках без рецепта. Стоимость бутылочки объемом 125 миллилитров в России стартует от 350 рублей, в Украине от 125 гривен.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация - по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

Дюфалак — это одновременно пребиотик и слабительное лекарственное средство с осмотическим характером действия. Его применяют даже для детей в период прикорма пищей с грубыми волокнами. Нами будет рассмотрена сегодня инструкция по применению Дюфалака для детей и взрослых, его цена, отзывы о нем врачей и аналоги препарата.

Особенности препарата

Фактически Дюфалак считается единственным средством, оказывающим послабляющее воздействие, которое применяется во всех возрастных группах ввиду его безопасности. При длительном использовании кишечная микрофлора привыкает к действию средства и для достижения эффекта приходится повышать дозу.

Не оказывает значительного влияния на способности восприятия и реакции при работе с механизмами или вождении машины.

Более подробно о Дюфалаке расскажет данное видео:

Состав Дюфалака

Вода и лактулоза. 100 мг средства содержит (соответственно) до 100 мл воды и 66,7 г активного вещества.

Лекарственные формы

Выпускается в виде сиропа. Он может быть в алюминиевых и полиэтиленовых пакетиках по 15 мг или во флаконах из полиэтилена по 1 л, 500 и 200 мл.

Стоимость Дюфалака находится в диапазоне от 250 до 700 рублей.

Фармакологическое действие

Слабительное, стимулируют кишечную перистальтику, оказывает дезинтоксикационное воздействие.

Фармакодинамика

Расщепление лактулозы хорошо расщепляется в кишке на низкомолекулярные кислоты. Повышение их количества снижает pH, увеличивает количество кишечного содержимого, повышает осмотическое давление. Из-за этого может изменяться консистенция стула, перистальтика кишечника стимулируется, происходит физиологическое очищение.
Активное вещество оказывает дополнительное воздействие, ускоряя рост кишечной флоры. Вместе с ростом благоприятных бактерий лактулоза мешает патогенной микрофлоре, что приводит к восстановлению кишечного баланса.
При энцефалопатии печеночной или коме Дюфалак помогает нейтрализации аммиака, последний переходит в ионную форму. Протеолитические бактерии сокращаются, зато увеличивается количество ацидофильных бактерий. Вместе с опорожнением кишечника снижается количество токсических азотсодержащих веществ, так как Дюфалак стимулирует бактерии на утилизацию аммиака.
Обладает способностью предотвращать рост сальмонелл.

Фармакокинетика

До толстой кишки доходит не всасываясь, лишь в ней расщепляется флорой кишечника. При дозировке свыше 45 мл метаболизируется, а при дозе свыше 70 мл часть препарата выводится в неизмененном виде.

Показания

энтерит;
профилактика и лечение печеночной комы;
запор;
сальмонеллез;
размягчение стула перед операциях на толстой кишке, при геморроидальных узлах;
регуляция ритма физиологического опорожнения.

Дюфалак входит в группу медикаменов для облегчения интоксикации и выведения ядов патогенных микробов, отлично выводит стафилоккоковые токсины, почему и используется при лечении и .

Инструкция по применению

Принимать внутрь как в чистом, так и в разведенном виде. Любую дозировку Дюфалака сразу глотают, не удерживая раствор во рту. Если назначен длительный курс, то ежедневно принимают его в одинаковое время. На протяжении всего лечения за сутки выпивать требуется около 2 л жидкости.

Подбор дозы производят индивидуально, а для точности используют мерный стаканчик, прилагаемый в комплекте. Допустимо разделять суточную дозировку на 2 приема. Спустя 2 дня отмечается терапевтический эффект.

Примерные дозы препарата таковы:

До года — 5 мл.
До 6 лет — до 10 мл.
До 14 лет — до 15 мл.
Подростковый возраст и взрослые — до 45 мл.

Через несколько дней подобранная дозировка может быть уменьшена на 5-15 мл для поддержания эффекта.

Использовать препарат можно в детском возрасте и при беременности, если других противопоказаний нет. На плод влияние незначительно и патологических изменений не несет, поэтому разрешено применять его даже в период лактации. Детям назначают препарат, как и другие средства из категории слабительных, только под наблюдением врача, чтобы не нарушить рефлекса опорожнения.

Противопоказания

Галактоземия.
Непроходимость кишечника.
Чувствительность к активному компоненту или к лактозе, галактозе, фруктозе.
Перфорация кишечника.

Из-за особого состава осторожно пользуются Дюфалаком при илеостоме, сахарном диабете, непереносимости лактозы, ректальных кровотечениях неизвестной природы, .

Побочные действия

На первом этапе (1-2 дня) некоторые люди наблюдают у себя метеоризм. Если длительно использовать Дюфалак в больших количествах, то появится диарея и боль в животе, а также нарушения в сфере водно-электролитного баланса (если пациент страдает печеночной энцефалопатией).

Со стороны ЖКТ отмечаются такие явления, как тошнота, боль в животе, метеоризм, диарея.

Особые указания

Если после начала лечения запор возобновился и на протяжении около 2 дней нет положительной реакции от лечения Дюфалаком, требуется консультация доктора. Лечение запора на протяжении 6 месяцев требует постоянного контроля в плазме крови электролитов.

При заболеваниях, связанных с ограничением употребления лактозы (непереносимость, диабет) нужно учесть, что в 15 мл препарата присутствует лактоза в количестве 0,9 г и галактоза в количестве 1,7 г. Как правило, при индивидуальном подборе дозы прием Дюфалака пациенты с диабетом переносят легко. Требует уточнения дозировка при печеночной коме.

Запор – это длительное отсутствие дефекации. Чтобы справиться с ним, людям приходится соблюдать диету, делать клизмы и принимать необходимые лекарства.

Одним из наиболее действенных препаратов от запора является Дюфалак. В данной статье речь пойдёт о том, как правильно принимать Дюфалак при запорах.

Что это за лекарство

Дюфалак – это фармакологический сироп, который обладает слабительным эффектом. Основой этого лекарства является лактулоза. Дюфалак можно пить при запорах не только взрослым, но и детям.

Инструкция всегда прилагается к данному медикаменту. В ней указано, что сироп Дюфалак имеет светло-жёлтый оттенок.

Отпускается Дюфалак без рецепта. Сироп продаётся в пластиковом флаконе. Принимать этот медикамент не всем больным нужно в одинаковом количестве, поэтому в аптеках можно найти лекарство по 200 и по 500 мл.

Также отпускается сироп по 1000 мл. В комплекте с лекарством продаётся мерный стакан.

Фармакологическое действие медикамента

Дюфалак оказывает на организм слабительное действие. Однако чтобы достичь желаемого эффекта, его нужно правильно пить. Для этого есть инструкция, в которой прописывается дозировка и применение данного лекарства.

Благодаря гиперосмотическому действию медикамента, стимулируется перистальтика кишечника. Основа сиропа в толстой кишке расщепляется до низкомолекулярных кислот, вследствие чего объём содержимого кишечника увеличивается.

Это приводит к тому, что физиологический ритм опорожнения кишечника налаживается.

Застоявшиеся каловые массы размягчаются и продвигаются по кишечнику. Именно поэтому Дюфалак рекомендуется принимать при запорах.

Также Дюфалак следует принимать при наличии в толстой кишке токсических веществ. Этот сироп помогает вывести их из организма в течение короткого времени, тем самым, уменьшив их негативное воздействие на головной мозг.

Инструкция, которая прилагается к медикаменту, гласит, что Дюфалак – это пребиотик, усиливающий в кишечнике рост полезных бактерий.

До толстой кишки Дюфалак доходит в неизменённом виде. Затем он расщепляется микрофлорой.

Чтобы средство метаболизировалось, его следует принимать по 40-70 мл в день. Если дозировка будет больше, сироп выведется из организма в неизменённом виде.

Принцип действия лекарства

Дюфалак содержит в себе лактулозу, которая является аналогом природного углевода, получаемого из молока. Можно ли принимать этот сироп детям или он рекомендуется к использованию только взрослым?

Возрастных ограничений приёма данного медикамента нет. Лактулоза, которая содержится в нём, уже многие годы используется в качестве ингредиента в индустрии диетического и детского питания.

Как Дюфалак решает проблему запора:

Чтобы помочь больному протолкнуть каловые массы в кишечнике, лактулоза сначала должна попасть желудок. После этого она поступает в тонкую кишку, а затем – в толстую.
Бактерии, содержащиеся в кишечнике, расщепляют лактулозу на аминокислоты. В расщепленном виде лактулоза небольшая, поэтому организм легко усваивает её. В результате в просвете кишки повышается осмотическое давление. Это приводит к устремлению в эту область воды.
В итоге эти процессы приводят к размягчению каловых масс, а также к увеличению их объёма. Кал легко проходит через кишечник и выводится из организма.

Дюфалак помогает быстро решить проблему запора. Он действует на организм мягко, в результате чего работа кишечника не нарушается. Особенностью этого средства является то, что действует он исключительно в толстой кишке.

Это объясняется отсутствием в других частях организма бактерий, которые бы смогли расщепить лактулозу. Получается, что Дюфалак полезно принимать при запорах, так как действует он в место, где локализуется проблема.

Показания к применению средства

Чтобы лечение этим медикаментом было эффективным, его следует правильно принимать. Сироп Дюфалак пьют не только при запорах. Он используется для лечения геморроя и трещин анального кольца.

Применение этого средства возможно даже при печёночной энцефалопатии. Согласно инструкции, Дюфалак как средство комплексного лечения.

Противопоказания

Как и любое лекарство, Дюфалак имеет ряд противопоказаний. Его нельзя использовать при лечении запора тем, у кого наблюдается:

Острая кишечная непроходимость.
Гиперчувствительность к некоторым компонентам сиропа.
Галактоземия.
Печёночная энцефалопатия.
Сахарный диабет.
Непероносимость лактозы.

Пациентам, которые хотя бы раз сталкивались с проблемой кишечного кровотечения, не рекомендуется использовать этот медикамент в лечебных целях.

Разрешено ли применение этого средства взрослым беременным женщинам? Благодаря своему составу, Дюфалак не оказывает негативного влияния на плод.

Поэтому, его можно пить не только беременным женщинам, но также и кормящим грудью матерям.

Способ применения

Итак, как принимать Дюфалак взрослым при запорах? Чтобы вызвать позыв к дефекации, этот сироп нужно принимать внутрь. Его можно разбавлять водой, но делать это не обязательно.

Важно пить Дюфалак в одно и то же время. Например, если в первый день человек выпел его в 10 утра после завтрака, то и за следующий день он должен принять сироп в это же время.

Дозировка препарата для размягчения стула у взрослых – 15-40 мл в день. Это начальное количество сиропа, со временем оно может измениться, например, пациент станет принимать от 20 до 30 мл сиропа в день.

Начальная доза медикамента должна быть подобрана индивидуально. Поэтому, пациент, желающий решить проблему запора с помощью этого сиропа, должен проконсультироваться с врачом, который определит дозировку.

В некоторых случаях приём препарата может быть двукратным. Однако, в большинстве случаев, для нормализации работы кишечника, взрослым достаточно одной дозы этого лекарства.

Когда проявляется терапевтический эффект? После 2-3 дней приёма сиропа, пациент станет ощущать себя лучше, чек как к этому времени у него пройдёт запор.

Но чтобы достичь положительного результата, необходимо во время курса лечения пить много жидкости. Желательно пить минеральную воду.

Какой должна быть детская дозировка

Дюфалак можно использовать в качестве детского лекарства от запора. Его дозировка зависит от возраста ребёнка:

Детям до 1 года: до 5 мл в день.
От 1 до 6 лет: 5-10 мл в день.
От 7 до 14 лет: 10-15 мл в день.

Этот сироп можно использовать даже новорождённым.

Побочные эффекты

Когда пациент начнёт принимать данный сироп, он может ощущать дискомфорт из-за метеоризма. Повышенное газообразование фиксируется в первые дни приёма средства. Однако на третий день метеоризм проходит.

Кроме этого, могут наблюдаться и другие побочные действия:

Головокружение.
Рвота.
Тошнота.
Боль внизу живота.

При передозировке данным медикаментом возникает диарея. Особую осторожность в приёме Дюфалака следует соблюдать пациентам, которые страдают печёночной недостаточностью.

Им назначают повышенную дозу сиропа, поэтому, у них нередко возникает диарея. В данном случае диарея приводит к нарушению баланса электролитов.

Дюфалак может взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, поэтому, пациент, который страдает каким-то заболеванием, требующим медикаментозного лечения, может без опаски за своё здоровье пить этот сироп для устранения проблемы запора.

Слабительный эффект

Этот сироп является природным слабительным, оказывающим на организм мягкое действие. Не стоит ждать мгновенного эффекта в первые дни приёма Дюфалака.

Обычно, проблема непроходимости кала в кишечнике решается на 3 или на 4 день после начала курса лечения.

После того, как с начала курса лечения произойдёт первая дефекация, не нужно прекращать приём лекарства. Однако дозу следует уменьшить. Курс приёма сиропа – от 2 до 3 недель.

За это время работа кишечника нормализуется, биоценоз заселится полезными бактериями, будет отрегулирована перистальтика, а также нормализуется водно-солевой баланс. Проблема запора полностью решится, стул станет регулярным.

Важно помнить о необходимости пить жидкость во время лечения, так как если организм будет обезвожен, приём лекарства не принесёт пользы.

Если в течение 3 дней после начала приёма медикамента пациент чувствует боли в области живота, тошноту, у него появляется аллергическая реакция, приём Дюфалака нужно прекратить.

Возникновение этих побочных действий может быть результатом индивидуальной непереносимости человека одной из составляющих препарата.

Поэтому, если пациент столкнулся с вышеперечисленными симптомами, ему нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы тот скорректировал его терапию.

Как решить проблему метеоризма, возникающего в первые дни после начала приёма сиропа? Вздутие живота во время приёма слабительных лекарств – это нормально.

Метеоризм является первой ступенью к решению проблемы запора. Нужно потерпеть 1 или 2 дня и вздутие живота пройдёт.

Другая польза Дюфалака

Часто причиной появления запора является длительный приём медикаментов, особенно антибиотиков. В результате микрофлора кишечника страдает от их негативного воздействия.

Почему полезно пить именно Дюфалак? Опять же, это пребиотик. Он положительно влияет на микрофлору кишечника, создавая благоприятную среду для размножения и роста в ней полезных бактерий.

Таким образом, этот сироп положительно влияет не только на решение проблемы запора, но также и на повышение иммунной систему.

Если у человека наблюдались какие-либо проблемы пищеварительной системы, то после лечения Дуфалаком, он отметит, что его пищеварение нормализовалось.

Кроме этого, Дюфалак способствует всасыванию кишечником ионов кальция. Это приводит к укреплению костной ткани и к профилактике остеопороза.

Особые терапевтические указания

Если на 4 день после начала приёма препарата пациент не испытывает позыв к дефекации, т.е. проблема запора не была решена – ему следует проконсультироваться с врачом.
Пациенты, у которых наблюдается индивидуальная непереносимость лактозы, не должны выпивать за 1 раз более 10 мл сиропа.
Если пациент страдает сахарным диабетом или печёночной недостаточностью, его суточная доза лекарства должна быть уменьшена до минимума.
Если человек использует Дюфалак для лечения хронического запора, ему следует регулярно контролировать уровень электролитов в крови.
Лечение этим сиропом не оказывает негативного влияния на способность человека управлять каким-либо механизмом, например, автомобилем.

Полезное видео

в полиэтиленовых флаконах по 200, 500 или 1000 мл с навинчивающейся крышкой, в комплекте с мерным стаканчиком; в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги по 15 мл; в коробке картонной 10 пакетов.

Описание лекарственной формы

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневым оттенком.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие - стимулирующее перистальтику кишечника, дезинтоксикационное, слабительное.

Фармакодинамика

Оказывает гиперосмотическое слабительное воздействие, стимулирует перистальтику кишечника, делает лучше всасывание фосфатов и солей Ca2+, способствует выведению ионов аммония.Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, которые приводят к снижению pH, и, за счет повышения осмотического давления, к увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают воздействие на консистенцию стула. Запор исчезает, и восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.При печеночной энцефалопатии и печеночной (пре)коме результат приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (в частности лактобактерий); переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки; опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта; а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.Ингибирует рост сальмонелл в кишечнике, сокращает период бактериовыделения.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая; не всасываясь, доходит до толстого кишечника, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 45-70 мл; при более высокой дозировке — частично выводится в неизмененном виде.

Показания препарата Дюфалак®

запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;размягчение стула в медицинских целях (геморроидальные узлы, операции на толстой кишке и в области анального отверстия);печеночная энцефалопатия — лечение и профилактика печеночной комы и прекомы;дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллез в стадии бактерионосительства; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).

Противопоказания

повышенная чувствительность к активному компоненту или фруктозе, галактозе, лактозе;галактоземия;непроходимость кишечника.С осторожностью: сахарный диабет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Лактулоза может безопасно применяться у беременных и кормящих матерей.

Побочные действия

В первые дни вероятно появление метеоризма (протекает через 2 дня), при передозировке могут наблюдаться боли в области живота, диарея, что требует коррекции дозировки. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии возможны нарушения электролитного баланса вследствие диареи.Желудочно-кишечные расстройства: метеоризм, тошнота, рвота. При применении высоких доз — диарея.

Взаимодействие

Из-за механизма действия лактулозы, заключающегося в снижении pH в толстой кишке, ЛС, высвобождение которых зависит от pH в толстой кишке (такие как препараты 5-аминосалициловой кислоты) могут быть инактивированы.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды (утром), дозу устанавливают индивидуально.При лечении запора или для размягчения стула приняты следующие дозы (см. таблицу).ТаблицаДозирование Дюфалака® при лечении запора или для размягчения стула В основном, дозировка может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от надобности больного. Клинический результат наступает через 2 дня. Это свойственно действию лактулозы. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема лекарства не замечено улучшения состояния больного.При лечении печеночной комы и прекомы: начальная дозировка — 30-45 мл 3 раза в день. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день, а показатель рН стула находился в пределах 5,0-5,5.В острых случаях Дюфалак® может назначаться в виде клизм в соотношении 300 мл лекарства и 700 мл воды.При лечении дисбактериоза кишечника: детям до 1 года суточная дозировка — 1,5-3 мл, 1-3 года — 3 мл, 4-7 лет — 5 мл, старше 7 лет и взрослым — 10 мл.При лечении сальмонеллеза, шигеллеза: в первые 10-12 дней — по 15 мл 3 раза в день, после недельного перерыва — в той же дозе 5 раз в день.

Передозировка

Симптомы: при применении больших доз — боль в животе, диарея.Лечение: прием лекарства надлежит прекратить или уменьшить дозу.

Особые указания

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 2 дней или при возобновлении запора после лечения надлежит проконсультироваться с врачом.Пациентам с непереносимостью лактозы, при использовании данного лекарства, нужно учитывать содержание лактозы в препарате (Дюфалак® содержит до 1,7 г галактозы и до 0,9 г лактозы в 15 мл сиропа).Дозировка, зачастую используемая при запоре, не должна представлять проблему для пациентов с сахарным диабетом. Дозировка, используемая при лечении печеночной (пре)комы, зачастую намного выше и поэтому должна быть уточнена при назначении пациентам с сахарным диабетом.При длительном лечении (более 6 мес) повышенными дозами лекарства надлежит регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови.Препарат не влияет или оказывает незначительное воздействие на возможность к вождению автомобиля и управлению машинами и механизмами.