Реклама на портале

Норколут задержка месячных. Как принимать норколут для вызова менструаций и для их отсрочки, когда начнутся месячные после курса лечения

В жизни некоторых женщин бывают ситуации, когда отсутствуют месячные. Это может произойти по различным причинам: экзо- или эндогенным. В первую группу факторов входят психоэмоциональные стрессы, физические нагрузки, перемена климата, прием некоторых препаратов, вредные привычки и интоксикации. А внутренние проблемы касаются различных гинекологических и экстрагенитальных заболеваний.

Поэтому прежде чем начинать лечение аменореи, следует установить ее причину. А поскольку в механизме ее развития основное значение имеют гормональные расстройства, то важной составляющей терапии становится прием медикаментов, в частности, Норколута. При этом для женщины важно знать о его влиянии на цикл, способах применения, показаниях и ограничениях.

Характеристики

Норколут представляет собой препарат, действующим компонентом которого является норэтистерон. Это вещество – стероид, относящийся к группе прогестинов или гестагенов. Но помимо активного элемента, в состав препарата входят дополнительные вещества: кремний, крахмал, желатин, стеарат магния, лактоза. Эти вещества не обладают никакими эффектами и используются лишь для создания фармакологической формы.

Действие

Эффекты препарата обусловлены свойствами его действующего вещества. Норколут обладает гестагенной активностью, воздействуя на прогестероновые рецепторы, благодаря чему он схож с естественным гормоном женского организма. Лекарственное средство обеспечивает секреторную трансформацию эндометрия, переводя его из затянувшейся фазы пролиферации. Именно это и приводит к его дальнейшей десквамации, знаменуя приход месячных. По механизму обратной связи норэтистерон блокирует синтез гонадотропинов в гипофизе, тем самым тормозя созревание фолликулов в яичниках. С учетом этого, эффекты препарата не ограничиваются прогестиновой активностью, включая следующие:

  1. Антиэстрогенный.
  2. Антигонадотропный.
  3. Андрогенный.

Кроме того, Норколут имеет слабое эстрогеновое и анаболическое действие. Это обусловлено тем, что синтетические препараты менее селективны, чем природный прогестерон. Но взамен они обладают и более выраженной активностью, что очень важно для лечения гинекологических заболеваний, особенно менструальной дисфункции.

Распределение в организме

После перорального приема препарат хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте. Пиковая концентрация в плазме достигается спустя 4 часа. Норэтистерон связывается с транспортными глобулинами, переносящими его в ткани и к месту конечной трансформации. Подвергается метаболизму с участием микросомальных ферментов печени, где окисляется и связывается с глюкуроновой кислотой. Половина активного вещества выводится примерно за 8 часов. Экскреция метаболитов осуществляется с мочой (80%) и через кишечник.

Показания

Широко применяется Норколут для вызова месячных при первичной или вторичной аменорее. Она может быть обусловлена различными нарушениями в организме женщины, поэтому каждая ситуация требует дифференциального подхода. Но помимо этого, препарат используется в качестве терапевтического средства при другой гинекологической патологии:

  • Предменструальный синдром.
  • Нерегулярные месячные (укорочение второй фазы).
  • Маточные кровотечения (при лютеиновой недостаточности).
  • Альгодисменорея.
  • Гиперплазия эндометрия (железисто-кистозная).
  • Фибромиома.
  • Эндометриоз.
  • Климактерические расстройства.
  • Невынашивание беременности и бесплодие.

Препарат может также применяться для отсрочки очередных месячных или в качестве контрацептива. Как видим, спектр его использования достаточно широк. Но любая из представленных ситуаций имеет свои особенности в назначении норэтистерона.

Применение Норколута не ограничивается ситуациями, когда необходимо вызвать месячные. Препарат активен в отношении широкого спектра гинекологической патологии.

Применение

Чтобы вызвать месячные с помощью Норколута, необходимо сначала пройти осмотр у гинеколога. Врач назначит дополнительные исследования (анализ крови на гормональный спектр, мазки из влагалища и шейки матки, УЗИ малого таза), а по их результатам сделает заключение о причинах патологии. И если применение прогестинов действительно обоснованно, то даст соответствующие назначения.

Способ приема

Норколут выпускается в виде таблеток. Они должны приниматься без разжевывания и с достаточным количеством воды. Лечение препаратом при отсутствии месячных должно осуществляться только тогда, когда исключен факт беременности и гиперпролактинемии. Перед применением норэтистерона сначала нужно пить эстроген-содержащие медикаменты в течение 2 недель, после чего 10 дней принимать Норколут по таблетке однократно или дважды в сутки (во второй фазе цикла). Приняв последнюю дозу, спустя несколько суток можно ожидать появление кровотечения отмены, которое в дальнейшем становится циклическим.

При лечении других гинекологических заболеваний схема приема меняется. Например, при эндометриозе лечение начинается с самого начала цикла и продолжается на протяжении полугода. Если на фоне обычной дозы появляется кровотечение, то Норколут назначают по 2 таблетки дважды в сутки до его прекращения, а затем возвращаются к обычной схеме.

Побочные эффекты

Во время приема препарата необходимо помнить о возможности нежелательных явлений. Чаще всего они возникают в первые месяцы применения препарата и могут включать такие нарушения:

  • Гинекологические: кровянистые выделения из влагалища, гипо- и аменорея.
  • Неврологические: мигренозные головные боли, расстройства зрительных функций.
  • Дыхательные: одышка, боли в грудной клетке.
  • Диспепсические: тошнота.
  • Печеночные: желтуха, гепатит.
  • Аллергические: сыпь в виде крапивницы, покраснение и зуд кожи.
  • Сосудистые: тромбозы и эмболии.

Подобные явления регистрируются с разной частотой, но их причинно-следственную связь с приемом Норколута не всегда удается проследить. Наибольший риск нежелательных последствий возникает при использовании высоких доз препарата.

Спектр побочных реакций может быть достаточно широк, но их удается минимизировать или вовсе избежать при адекватном приеме препарата.

Ограничения

Отдельное внимание следует уделить состояниям, которые ограничивают прием Норколута, и ситуациям, оказывающим влияние на его эффективность. Чтобы лечение аменореи сопровождалось лишь ожидаемым результатом, необходимо в обязательном порядке учитывать эти моменты.

Противопоказания

Применять препарат не рекомендуется, если во время общей диагностики в организме женщины были выявлены нарушения, связанные с повышенным риском неблагоприятных последствий для здоровья. Поэтому необходимо соблюдать особую осторожность в таких ситуациях:

  1. Тромботические состояния (включая транзиторные ишемические атаки, стенокардию, эмболию легочной артерии, поражение артерий и вен нижних конечностей).
  2. Осложненная мигрень (с очаговой симптоматикой).
  3. Сахарный диабет с сосудистыми нарушениями.
  4. Тяжелая печеночная патология.
  5. Гормонально активные злокачественные опухоли (рак матки и молочной железы).
  6. Гиперчувствительность к норэтистерону.
  7. Беременность.
  8. Кормление ребенка грудью.

Любое из указанных состояний является сигналом для отмены Норколута. Врач должен оценить, насколько опасно использование препарата, и взамен предложить другой метод лечения. С осторожностью следует подходить к его назначению также при избыточной массе тела, депрессии, гиперпигментации кожи (хлоазма) и у курящих женщин.

Взаимодействие

Насколько хорошо сочетается Норколут и месячные, также зависит от приема других лекарственных средств. Эффективность препарата снижается во время использования снотворных (барбитуратов) и противоэпилептических средств (карбамазепин), некоторых антибиотиков (рифампицин и гризеофульвин) и медикаментов на основе зверобоя (легкие антидепрессанты). Это обусловлено их влиянием на микросомальное окисление в печени, проявляясь ускорением метаболизма норэтистерона в организме. Следовательно, женщина должна предварительно сообщить врачу о применении таких лекарств.

Особые указания

Препарат необходимо принимать только после тщательного клинического и гинекологического осмотра, контролируя состояние женщины в процессе терапии Норколутом. При появлении выраженных негативных реакций в виде тромботических осложнений, поражения печени, высокой гипертонии, а также в случае подтвержденной беременности необходимо сразу отменить норэтистерон и провести соответствующую коррекцию.

Используя Норколут, можно вызвать месячные при их отсутствии и нормализовать менструальную функцию. Но лечение должно проводиться лишь компетентным специалистом, после предварительного комплексного обследования и на фоне постоянного мониторинга основных показателей здоровья. В сочетании с тщательным учетом показаний и ограничений, это поможет избежать неблагоприятных последствий для организма, связанных с приемом препарата.

Недонашивания беременности, нарушений менструального цикла .

Инструкция по применению

Состав

Норколут включает в свой состав активное вещество норэтистерон в количестве 5 мг, и наполнители – крахмал, целлюлозу и др. Выпускается только в таблетках.

Действие

Норколут оказывает влияние на состояние слизистой оболочки матки , поддерживая ее в состоянии секреторной (т.е. предменструальной) фазы. Он блокирует выработку определенных гормонов гипофиза , тем самым препятствуя созреванию новой яйцеклетки, и выходу ее из яичника . Норколут вызывает снижение тонуса мышц матки. Также он стимулирует развитие и рост в молочных железах железистой ткани и молочных протоков, т.е. подготавливает молочные железы к лактации (выработке молока) в послеродовом периоде.

Показания к применению

Применение Норколута показано при лечении следующих заболеваний и патологических состояний:
  • сбои менструального цикла: болезненные менструации (альгодисменорея), или полное отсутствие месячных (аменорея);
  • заболевания грудных желез: мастодиния – боль в груди, мастопатия – патологическое разрастание тканей железы;
  • болезни матки: миома – доброкачественная опухоль мышечного слоя матки, эндометриоз – патологическое размножение клеток внутреннего слоя матки (когда клетки эндометрия обнаруживаются там, где их быть не должно: в яичниках, в кишечнике, в мочевом пузыре и т.д.);
  • гиперплазия эндометрия (чрезмерное утолщение и разрастание внутренней оболочки матки, которое может вести к развитию рака);
Также Норколут применяется для прекращения лактации и в качестве противозачаточного средства .

Как принимать Норколут при различных заболеваниях?

Поскольку препарат выпускается в таблетках, его употребляют внутрь, независимо от времени приема пищи, запивая умеренным количеством воды .
  • При лечении предменструального синдрома Норколут принимают 1 раз в сутки по 1-2 таблетки, во время 16-го – 25-го дней менструального цикла.
  • При сбоях цикла (аменорее, альгодисменорее) дозировка препарата не меняется, и принимают его в те же сроки.
  • По этой же схеме принимают Норколут при мастодинии и мастопатии.
  • При миоме матки Норколут употребляется длительно, но не более 6 месяцев, начиная с 5-го дня цикла менструаций, и заканчивая 25-м его днем. Суточная доза – 1-2 таблетки.
  • При эндометриозе Норколут принимают по той же схеме, что и при миоме, но суточная доза не превышает одной таблетки. Возможна и другая схема лечения: 1 таблетка в сутки на протяжении 10 дней каждого месяца, начиная с 16-17-го дня цикла. Курс лечения при этой схеме может удлиняться до 12 месяцев.
  • При гиперплазии эндометрия препарат пьют коротким курсом: 6-12 дней по 1-2 таблетки в сутки. Когда будет достигнут желаемый эффект (прекращение кровотечения), прием Норколута продолжают в той же дозе с профилактической целью, во время 16-го – 25-го дней менструального цикла. Одновременно назначается гормон эстроген .
  • При климаксе Норколут принимается длительно, суточная доза составляет одну таблетку.


Частые вопросы:
Возможен ли прием Норколута в непрерывном режиме в течение 12 месяцев?
Да, возможен - при лечении климактерических расстройств.

Что будет, если перестать принимать Норколут на 3-й день лечения?
Видимо, вопрос связан с индивидуальной непереносимостью препарата. Никаких последствий такая резкая отмена не вызовет, ведь прошло слишком мало времени от начала лечения. Но в данном случае необходимо, чтобы врач назначил другой препарат.

В любом случае лечение Норколутом должно проходить под контролем врача, который выбирает индивидуальную дозу и длительность курса для данной пациентки.

Норколут по контрацептивной схеме

Как уже упоминалось, Норколут может быть использован для контрацепции . Приём осуществляется по следующей схеме:
1/2 - 1/4 таблетки на ночь, на протяжении 3-х недель, начиная с пятого дня менструального цикла. Далее следует 7-дневная пауза, после чего прием лекарства продолжается. В начале использования в качестве контрацептива (в первые 2 недели) Норколут необходимо сочетать с приемом эстрогена (конкретные назначения делает врач).

Норколут и месячные

Норколут можно использовать как для вызова месячных, так и для их отсрочки.

Для вызова месячных Норколут применяется следующим образом: по 2 таблетки в сутки на протяжении 5 дней. Затем прием препарата прекращается, и такой резкий обрыв лечения вызывает начало менструации. При этом нужно быть уверенной, что задержка месячных не связана с беременностью.

Одни гинекологи практикуют данный метод, другие относятся к нему отрицательно. Во всяком случае, не пытайтесь без консультации с врачом вызвать месячные таким способом: можно сильно расстроить ритмичность менструального цикла.

Норколут для отсрочки месячных назначают за 8 дней до ожидаемого наступления менструации, и принимают на протяжении 12 дней по 2 таблетки в день (обе таблетки нужно выпить за один прием). Такая схема обеспечивает отсрочку месячных на 7-8 дней.

Вопрос пациентки: Может ли после приема препарата Норколут сильно увеличиться обильность месячных?
В редких случаях это возможно, как и задержка месячных после отмены препарата. Ведь каждый организм обладает индивидуальными особенностями, и по-разному может реагировать на прием и отмену гормональных препаратов. Но оба эти варианта не являются типичными при лечении Норколутом.

Норколут при беременности и лактации

При беременности препарат назначается только в случае угрозы выкидыша . В остальных случаях беременность считается противопоказанием для назначения Норколута. Известны случаи непреднамеренного приема препарата на ранних сроках беременности. Негативного влияния на развитие плода Норколут не оказал, дети родились здоровыми. Но из этих отдельных фактов каких-либо выводов делать нельзя, поскольку специальных же исследований по воздействию Норколута на развивающийся плод не проводилось.

Практикуется использование Норколута для предупреждения и прекращения лактации после родов . Препарат имеет свойство снижать выработку молока грудными железами в послеродовом периоде. Поэтому его назначают, когда грудное вскармливание по каким-либо причинам нежелательно, или тогда, когда ребенок подрос, его уже пора отлучать от груди, а молоко продолжает прибывать.

Для полного прекращения лактации Норколут назначают в течение 3-х дней по 1 табл. четырежды в сутки, затем в течение 4-х дней – по 1 табл. трижды в сутки, и на протяжении еще 3-х дней – по 1 табл. дважды в сутки. На этом курс лечения заканчивается, лактация прекращается.

Для предупреждения лактации Норколут используется в случае преждевременных родов. Если беременность прервалась в интервале от 16-й до 28-й недели, Норколут назначают по следующей схеме:

  • 1-й день – 3 таблетки;
  • 2-3-й дни – по 2 таблетки;
  • 4-7-й день – по 1 таблетке.
Если преждевременные роды произошли в сроке беременности 28-36 недель, схема приема Норколута несколько меняется:
  • 1-й день – 3 таблетки;
  • 2-7-й дни – по 2 таблетки.

Побочные действия

На фоне лечения Норколутом у некоторых пациенток могут возникать неприятные или болезненные ощущения, связанные с побочным действием препарата:
  • Тошнота , тяжесть в области желудка , рвота .
  • Чрезмерная утомляемость .
  • Аллергические реакции, проявляющиеся в виде зудящих кожных высыпаний .
  • Чувство тяжести, "нагрубания" в молочных железах.
  • Изменения состава крови: кровь при приеме Норколута приобретает склонность к повышению свертываемости. При длительном применении без контроля врача это может привести к развитию тромбоэмболии и тромбоза сосудов. Кроме того, возможно повышение билирубина в крови.
  • Увеличение веса (такое побочное действие Норколута наблюдается редко, кроме того, прибавка в весе не бывает значительной).
  • Кровотечения на фоне приема Норколута также достаточно редки, но сильно беспокоят пациенток. Они могут быть разной степени интенсивности: от незначительных мажущих кровянистых выделений до обильного кровотечения. Появление такого побочного эффекта требует срочной консультации врача.

Противопоказания

Применение Норколута имеет абсолютные и относительные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • злокачественные опухоли молочных желез или половых органов;
  • период полового созревания ;
  • аллергия на данный препарат.
Список относительных противопоказаний значительно шире: при наличии у пациентки нижеперечисленных заболеваний или состояний Норколут может применяться, но с осторожностью, под контролем врача.

Относительными противопоказаниями являются:

  • беременность (кроме тех случаев, когда препарат назначается для предотвращения невынашивания плода);
  • острые и хронические заболевания печени (в том числе гепатит , перенесенный ранее);
  • повышенный уровень билирубина крови;
  • любые кровотечения неясной причины;
  • повышенная свертываемость крови, острый тромбофлебит , тромбоэмболия;
  • тяжелые заболевания почек ;
  • эпилепсия или другие заболевания, сопровождающиеся судорогами ;
  • гипертоническая болезнь;
  • ожирение II-III степени.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказан одновременный прием Норколута с такими лекарственными препаратами, как:
  • барбитураты (особенно фенобарбитал).
Норколут применяется с осторожностью в сочетании со следующими препаратами:
1. Стероидные гормоны .
2. Средства, понижающие свертываемость крови.
3. Средства, снижающие концентрацию сахара в крови.

Норколут и алкоголь

Хотя нельзя сказать, что Норколут категорически несовместим с алкоголем, но их сочетание может привести к возникновению непредсказуемых последствий. Если женщина, принимающая Норколут, по какой-либо причине не может отказаться от употребления алкоголя, она должна помнить, что между приемом лекарства и алкоголя должно пройти три часа (не меньше). Максимум, что можно себе позволить - бокал некрепкого пива или легкого вина.

Разумеется, прием алкоголя на фоне лечения Норколутом должен быть исключением, а не правилом. Ведь данное средство назначается для лечения достаточно серьезных заболеваний, при которых алкоголь не употребляется.

Непредсказуемые последствия сочетания Норколута с алкоголем возможны прежде всего со стороны печени, поскольку на нее ложится двойная нагрузка. Поэтому нужно щадить свой организм, и отказаться от употребления алкоголя во время лечения.

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Успешность лечения во многом зависит от соблюдения инструкции и предписаний лечащего врача. Поэтому женщины должны знать не только, как применять Норколут для вызова месячных, но и ознакомиться с возможными последствиями использования гормонального препарата.

Принцип действия

Норколут относится к синтетическим гестагенным гормональным препаратам, а его действующим компонентом выступает норэтистерон. Это вещество схоже с естественными прогестинами, которые отвечают за нормальное развитие беременности и вынашивание плода, а также необходимы для регуляции менструального цикла.

Действие препарата проявляется в следующем:

  1. Блокировка выработки гонадотропина.
  2. Преобразование слизистой матки в секреторную фазу.
  3. Препятствие процессу созревания фолликула яичника.
  4. Отсрочка овуляции.

Показания и противопоказания к применению

Женщины привыкли использовать Норколут при задержке. Но не многие знают, что этот лекарственный препарат может не только спровоцировать начало месячных, но и помочь в лечении следующих проблем в сфере гинекологии:

  • предменструальная болезнь;
  • эндометриоз;
  • аменорея;
  • ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения;
  • дисменорея;
  • разрастание и утолщение мукозного слоя матки;
  • климактерический синдром.

Самостоятельно назначать себе гормональное средство запрещено. Перед лечением необходимо пройти полную диагностику и позволить доктору подобрать соответствующую схему терапии.

В инструкции по применению Норколута для вызова месячных сказано, что препарат строго запрещается пить в следующих ситуациях:

  1. Раковые новообразования половой системы.
  2. Злокачественные опухоли в молочных железах.
  3. Непереносимость компонентов.
  4. Период полового созревания.

Следует пить таблетки с особой осторожностью и только после разрешения лечащего врача при таких состояниях:

  1. Вынашивание плода или подозрение на беременность.
  2. Заболевания печени.
  3. Сахарный диабет.
  4. Ожирение.
  5. Курение.
  6. Бронхиальная астма.
  7. Гипертония.
  8. Высокий уровень билирубина в крови.
  9. Эпилепсия.
  10. Тромбоэмболия.
  11. Тромбофлебит.
  12. Тяжелые болезни почек.

Как принимать Норколут

При задержке месячных Норколут необходимо пить по схеме, расписанной врачом. Доза и длительность лечения подбирается на основе причины отсутствия менструаций. Пациентке следует запивать таблетки большим количеством воды и не разжевывать их.

Эффективность лекарства может быть снижена из-за нарушения инструкции, пропуска таблетки, а также из-за одновременного приема следующих препаратов:

  • Фенитоин;
  • Карбамазепин;
  • Гризеофульвин;
  • Рифабутин.

Перед началом терапии пациентка должна предупредить гинеколога о приеме антибиотиков, антидепрессантов, а также таблеток для лечения эпилепсии.

Альтернативное средство

Многие женщины с целью нормализации менструального цикла обращаются к народной медицине. указывают на широкое применение данного средства и его эффективность. Безопасность и натуральность используемых продуктов объясняет популярность метода.

Как принимать правильно Норколут для вызова менструации

Врачи могут предложить три схемы лечения:

  • не больше недели по 2 таблетки в день;
  • 10 дней по одной или две таблетки;
  • по 2 таблетки пять дней.

Такие курсы чаще всего назначаются женщинам, у которых нет серьезных заболеваний, но задержка отмечается несколько месяцев.

Для отсрочки менструаций

В инструкции не указано, как принимать Норколут для отсрочки месячных. Препарат может провоцировать задержку, но все гинекологи советуют пациенткам не использовать таблетки с этой целью. И если одноразовое использование средства редко дает негативные сбои, то систематическая задержка менструаций с помощью гормонов угрожает серьезным гормональным сбоем.

Чтобы отсрочить месячные используют такие схемы:

  • принимают первую таблетку за восемь дней до конца цикла;
  • выпивают ежедневно за один раз две пилюли;
  • употребляют препарат в течение 12 суток.

Обратите внимание, что выше указана не очередность действий, а отдельные методы отсрочки регул. Можно прибегнуть лишь к одному из них. Помните, что подобные эксперименты с гормонами могут повлечь необратимые последствия, поэтому перед тем, как опробовать тот или иной способ, изучите возможные риски.

После приема Норколут отторжение эндометрия обычно задерживается на неделю, но этот показатель индивидуален. Дозировка должна строго соблюдаться, иначе побочных реакций не избежать.

Через сколько должны прийти месячные

На какой день после Норколута месячные пойдут точно сказать нельзя. После приема последней таблетки препарата в большинстве случаев проходит от трех до семи суток, и начинаются критические дни. В редких ситуациях женщине приходится ждать месячных 8-9 дней.

Очень важно исключить стресс, переживания, а также другие негативные факторы, влияющие на ежемесячный цикл.

Если месячные раньше времени

Допускается начало месячных раньше установленного срока. Женщине необходимо прекратить принимать препарат и сразу отправится на консультацию к своему гинекологу.

Чаще всего необходимость в Норколуте отпадает, ведь его активный компонент уже подействовал на эндометрий, поэтому и начались менструации. Редко врач все же настаивает на продолжении терапии, если этого требует женский организм, особенно на фоне гинекологических заболеваний.

Отсутствие менструаций после лечения

Если нет месячных после приема Норколута, то вполне вероятно, что женщина могла забеременеть. Поэтому необходимо пройти гинекологическое обследование и сдать анализы. Врач также может диагностировать следующие причины задержки:

  1. Воспалительный процесс в органах малого таза.
  2. Доброкачественные новообразования.
  3. Поликистоз яичников.
  4. Гормональные сбои.
  5. Расстройство менструального цикла.

Но чаще всего отсутствие ежемесячных кровотечений связано со стрессом, физическим перенапряжением, неправильным питанием или сменой климата. Еще нельзя исключать, что женщина пропускала таблетки или пила их на фоне препаратов, снижающих эффективность норэтистерона.

Особенности менструаций после курса

Месячные после отмены Норколута остаются прежними, если задержка была вызвана незначительным негативным влиянием на организм со стороны внешних факторов. При длительном отсутствии кровотечений возможны скудные кровянистые выделения, которые не изменяют свою интенсивность на протяжении всех критических дней.

После лечения во время менструаций могут появиться:

  • болевой синдром;
  • отечность рук и ног;
  • нагрубание молочных желез;
  • тошнота;
  • рвота.

Длительность кровотечений тоже может стать короче. Подобная ситуация сохраняется несколько циклов.

Обильные менструации

Большое количество выделений Норколут вызывает очень редко. И женщине необходимо вовремя отличить обычные менструации от прорывного кровотечения. Последнее требует немедленной медицинской помощи.

Сильные менструальные выделения нельзя назвать побочным эффектом от лекарства. Это индивидуальная реакция организма, на которую влияет первоначальное состояние здоровья женщины до терапии.

Побочные проявления

Во время принятия лекарственного средства возможны следующие побочные эффекты:

  • проблемы с ЖКТ;
  • рвота и тошнота;
  • повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • покраснение и зуд кожных покровов;
  • кровотечения (редко).

При негативной реакции со стороны организма необходимо прекратить использовать препарат и обратиться к лечащему врачу. Специалист оценит состояние пациентки и скажет, когда можно продолжать курс.

Месячные после Норколута по назначению доктора в большинстве случаев начинаются в течение нескольких суток после отмены препарата. Могут возникнуть и незначительные отклонения, но не более 10 дней. Если улучшение гормонального фона так и не наблюдается, то есть повод пройти дополнительное обследование или подобрать аналог.

Медикаментозные препараты из группы монофазных гормональных контрацептивов используются не только для достижения противозачаточного эффекта, но и в терапевтических целях. Один из них - Норколут, часто назначается для вызова месячных при периодических или однократных нарушениях цикла, вызванных различными причинами.

Принцип действия препарата

В состав Норколута входит действующее вещество норэтистерон. Это синтетический гормон, в большей степени обладающий прогестагенной активностью, в меньшей - андрогенной и эстрагенной. В организме он выполняет функции природного прогестерона, замещая или восполняя дефицит последнего.

Задержки менструации у многих женщин связаны с недостаточной функцией желтого тела во второй, лютеиновой фазе цикла. В результате слой эндометрия в полости матки нарастает медленно, тонкая слизистая оболочка неспособна отторгаться своевременно. Норколут в такой ситуации прямо стимулирует утолщение и набор массы необходимого эпителия. Таблетки принимают в течение нескольких суток. В этот период матка поддерживается в предменструальном состоянии, тонус мышц снижается, увеличивается приток крови к внутренним органам. После отмены уровень прогестагена в крови снижается, и появляются долгожданные кровянистые выделения.

Месячные после приема Норколута часто восстанавливаются и начинают приходить регулярно.

Происходит это из-за ответной реакции эндокринной системы. При поступлении в кровь синтетического гормона железы блокируют выделение собственных веществ, после чего их деятельность активируется. Так называемый эффект отмены помогает скорректировать работу яичников, увеличив вероятность последующего зачатия.

Действие прогестагена в составе таблеток зависит от схемы приема. Если курс назначается во второй фазе - приход менструации приближается. Употребление таблеток в первую фазу тормозит выделение эстрогенов и созревание фолликула. Овуляция замедляется на несколько суток, вследствие чего и критические дни наступают позже.

Показания к применению

Норколут, как и его аналоги - прогестагенные гормональные препараты, предназначен для восполнения в организме недостающего прогестерона и устранения патологий, связанных с его дефицитом. Его назначают при:

  • необходимости коррекции менструального цикла при дисменорее;
  • предменструальном синдроме, альгоменорее;
  • эндометриозе;
  • ановуляторных кровотечениях;
  • метроррагии;
  • гиперплазии эндометрия;
  • миоматозных процессах;
  • необходимости предотвращения или завершения лактации после неудачных родов, при завершении грудного вскармливания;
  • потребности в проведении теста.

Читайте также Помогает ли цитрамон при месячных

Прием препарата для вызова месячных

Норколут и месячные взаимосвязаны, именно поэтому таблетки в гинекологии используются как альтернатива уколам прогестерона для ускорения критических дней. По реакции организма можно судить о состоянии секреторных функций полости матки.

Чтобы вызвать менструацию при длительной задержке, препарат назначают принимать не ранее 16 дня очередного цикла по одной из следующих схем:

  • 1 таб. ежедневно в течение 10 суток;
  • 2 таб. ежедневно в течение 5 суток.

Пить средство желательно в одно и то же время.

В большинстве случаев выделения появляются через 2–3 суток после окончания курса. Вариантом нормы считают наступление критических дней в течение приема или до 8 суток после его окончания. Такие различия объясняются индивидуальными особенностями функций каждого организма.

Как отсрочить месячные

Использование Норколута для отсрочки месячных - изобретение не медиков, а их пациенток. В подобном случае расчет делается на противозачаточный эффект таблеток. При необходимости отложить цикл «на потом», чтобы избежать неудобств, препарат начинают пить в начальную фазу, до 11 дня: в течение 5–6 суток по 1 таб.

Под воздействием прогестагена фолликул в яичнике перестает расти, овуляция, а затем месячные, наступают позже на 6–7 дней.

Противопоказания

Норколут переносится хорошо большинством женщин, но способен вызывать побочные эффекты:

  • тошноту;
  • головокружение;
  • слабость;
  • отечность;
  • нагрубание молочных желез.

Изредка после приема возникает аллергическая реакция на компоненты: появляется кожный зуд, выступает крапивница.

Выделения после курса терапии могут быть чрезмерно обильными и отличаться внешне от привычных.

При длительном применении без контроля врача возможно развитие аменореи. Менструации отсутствуют до 6 мес. и дольше. Причины кроются в стойком гормональном дисбалансе, что развился из-за неправильного применения прогестагенов. Нарушение процесса овуляции в подобной ситуации требует полного медицинского обследования и серьезного лечения.

Противопоказания к приему Норколута делятся на абсолютные и относительные. К числу первых относятся:

  • наличие хронической герпетической инфекции;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • нарушение функций кроветворения;
  • тромбоз сосудов, тромбоэмболия;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • онкологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • тяжелая бронхиальная астма;
  • индивидуальная непереносимость.