Означает rbc общем анализе крови. RBC анализ крови: что означает у взрослого и ребенка. Нормы и отклонения
Поиск по станции метро Москвы: Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бунинская аллея Варшавская ВДНХ Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочный центр Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Зябликово Измайловская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лубянка Люблино Марксистская Марьина роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Новогиреево Новокузнецкая Новослободская Новые Черёмушки Октябрьская Октябрьское поле
24.01.2013
Интерпретация общего анализа крови CBC без лейкоцитарной формулы
Единицы измерения
Гемоглобин: - г/л.
Эритроциты: - х 1012/л.
Средний объём эритроцитов (MCV): - фл (фемтолитр).
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH): - пг.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC): - г/л.
Показатель распределения эритроцитов по объёму (RDW): - %
Гематокрит (HCT): - %
Тромбоциты (PLT): - х109/л.
Средний объём тромбоцитов (MPV): - 7,8 – 11,0 фл.
Показатель распределения тромбоцитов по объёму (PDW): - %
Тромбокрит (PCT): - %
Лейкоциты (WBC): - х109/л.
Референсные значения
| показатели | женщины | мужчины |
| Гемоглобин | 120 - 160 | 140 - 180 |
| Эритроциты (RBC) | 3,9 - 5,3 | 4,3 - 5,9 |
| Средний объём эритроцитов (MCV) | 80 - 97 | 80 - 97 |
| Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) | 28 - 33 | 28 - 33 |
| Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) | 320 - 360 | 320 - 360 |
| Показатель распределения эритроцитов по объёму (RDW) | 11,5 - 14,5 | 11,5 - 14,5 |
| Гематокрит (HCT) | 35 - 47 | 40 - 54 |
| Тромбоциты (PLT) | 130 - 440 | 130 - 440 |
| Средний объём тромбоцитов (MPV) | 7,8 - 11,0 | 7,8 - 11,0 |
| Показатель распределения тромбоцитов по объёму (PDW) | % | % |
| Лейкоциты (WBC) | 4,0 - 9,4 | 4,0 - 9,4 |
Повышение
Гемоглобин (HGB):
Сгущение крови
Врожденные пороки сердца
Легочно-сердечная недостаточность
Первичные и вторичные эритроцитозы
Ряд физиологических причин (жители высокогорья, высотные полеты, повышенная физическая нагрузка)
Эритроциты (RBC):
Эритремия
Вторичные эритроцитозы
В12 – фолиеводефицитная анемии
Апластическая анемия
Болезни печени
Гипотиреоз
В12 – и фолиеводефицитные анемии
Заболевания печени
Истинного повышения фактически не может быть, повышенные цифры при исследовании могут быть при ошибках преаналитического этапа или аналитического этапа
Показатель распределения эритроцитов по объёму (RDW):
Железодефицитные анемии с микроцитозом
Гематокрит (HCT):
Эритремия
Симптоматические эритроцитозы
Гемоконцентрация (ожоговая болезнь, перитонит, дегидратация организма)
Тромбоциты (PLT):
Функциональные (реактивные) тромбоцитозы
Спленэктомия
Воспалительные процессы
Анемии разного генеза
Состояния после хирургических вмешательств
Онкологические заболевания
Острая кровопотеря
Физическое перенапряжение
Опухолевые тромбоцитозы (миелолейкозы, идиопатическая геморрагическая тромбоцитемия, эритремия)
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
Миелопролиферативные заболевания
Гипертиреоз
Атеросклероз
Сахарный диабет
Лейкоциты (WBC):
Физиологический лейкоцитоз (физическая нагрузка, эмоциональное напряжение, воздействие УФ – лучей и т.п.)
Лейкоцитоз вследствие стимуляции лейкопоэза (инфекционно - воспалительные заболевания, интоксикации, ожоги и травмы, острое кровотечение, оперативные вмешательства, инфаркты внутренних органов, ревматизм, злокачественные опухоли, глюкокортикоидная терапия, анемии различной этиологии, миело - и лимфолейкозы)
Снижение
Гемоглобин (HGB):
Анемии различной этиологии
Эритроциты (RBC):
Анемия разной этиологии
Гемолиз
Лейкозы
Метастазы злокачественных опухолей
Средний объём эритроцитов (MCV):
Гипохромные и микроцитарные анемии
Гемоглобинопатии
Гипертиреоз (редко)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH):
Железодефицитные анемии
Талассемии
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC):
Железодефицитная анемия
Талассемия
Некоторые гемоглобинопатии.
Гематокрит (HCT):
Анемии
Гипергидратация
Вторая половина беременности
Тромбоциты (PLT):
Врожденные тромбоцитопении (синдром Вискотта-Олдрича; синдром Чедиака-Хигаси; синдром Фанкони; аномалия Мей-Хегглина; синдром Бернара-Сулье)
Приобретенные тромбоцитопении: (идиопатическая аутоиммунная тромбоцито-пеническая пурпура; лекарственная тромбоцитопения; системная красная волчанка; тромбоцитопении, ассоциированные с инфекцией; спленомегалия; апластическая анемия; метастазы опухолей в костный мозг; мегалобластные анемии; синдром Эванса; ДВС-синдром; застойная сердечная недостаточность; тромбоз почечных вен)
Средний объём тромбоцитов (MPV):
Синдром Вискотта-Олдрича
Состояния после спленэктомии
Лейкоциты (WBC):
Вирусные инфекции
Коллагенозы
Прием сульфаниламидов, левомицетина, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, цитостатиков
Воздействие ионизирующего излучения
Лейкопенические формы лейкозов
Спленомегалия, гиперспленизм, состояние после спленэктомии
Гипо – и аплазия костного мозга
Болезнь Адиссона-Бирмера
Анафилактический шок
Истощение, кахексия
Пернициозная анемия
Интерпретация результатов исследований
Показатели, входящие в общий анализ крови нужно оценивать только в комплексе!
1. При выявлении в общем анализе крови признаков анемии (снижение гемоглобина, снижение количества эритроцитов, снижение среднего содержания гемоглобина в эритроците, средней концентрации гемоглобина в эритроците, увеличение или уменьшение среднего объёма эритроцитов, повышении показателя распределения эритроцитов по объёму) рекомендуется назначить больному следующие исследования: A030 Лейкоцитарная формула (микроскопия) и A050 Ретикулоциты.
2. При выявлении повышения или снижения количества лейкоцитов рекомендуется назначить следующие исследования: A020 Общий анализ крови CBC/Diff (HGB, RBC, HCT, MCV, MCH, MCHC, RDW, PLT, MPV, PDV, PCT, WBC) с лейкоцитарной формулой (5 фракций лейкоцитов) и/или A030 Лейкоцитарная формула (микроскопия). При подозрении на воспалительный процесс, инфекционное заболевание, онкологическое заболевание – A060 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
в продолжение темы статьи:
тематические метки: расшифровка анализа крови
найдено статей: 628
В списке первых лабораторных исследований, назначаемых при диагностике заболеваний, нередко стоит анализ крови. Состав этой биологической жидкости является прямым отражением состояния здоровья человека. Диагностируемые параметры нередко обозначаются сокращенно и не всегда понятны. К примеру, RBC в анализе крови – что это такое, как расшифровывается, пациенты не знают.
Что обозначает в анализе крови RBC?
Сокращением RBC в результате анализа крови обозначают количество эритроцитов. Расшифровывается аббревиатура как red blood cells – красные кровяные тельца. В бланке результатов отображены референсные значения, которые отражают показатели нормы. Однако для расшифровки данных требуется учитывать множество особенностей.
Сами по себе эритроциты в крови, норма которых меняется с возрастом, являются транспортными клетками. С их помощью осуществляется доставка кислорода вместе с кровью к тканям и внутренним органам. Внешне они напоминают вогнутый с двух сторон диск. Такая форма позволяет им поглощать больше молекул кислорода. Внутри клеток содержится гемоглобин, который придает им красную окраску.
RBC анализ крови – расшифровка, норма
Выяснив, что обозначает RBC в анализе крови, что это такое за показатель обратим внимание на особенности его расшифровки. Формирование красных кровяных телец происходит в костном мозге из предшественников эритроцитарного ростка кроветворения. Клетки функционируют на протяжении 120 дней, после чего утилизируются селезенкой и частично печенью. Эритроциты сохраняют свои свойства, пока не изменена их уникальная форма. Благодаря ей происходит продвижение эритроцитов по мелким сосудам.
Количество красных кровяных телец отражает способность снабжения крови кислородом. Снижение данного показателя указывает на патологии организма. При оценке результатов исследования врачи нередко обращают внимание на эритроциты, норма которых изменяется в зависимости от возраста и пола пациента.
RBC анализ крови – расшифровка, норма у детей
По мере роста и взросления эритроциты у детей увеличиваются в количестве. При этом наблюдаются различия в зависимости от половой принадлежности. Если у девочек и мальчиков различий в показателях практически нет, то у юношей и девушек они явно выражены. Так, для новорожденных младенцев норма этих клеток в кровяном русле должна находиться в пределах 4,1–7,0х10 12 /л . В это время организм активно снабжается кислородом. С течением времени часть эритроцитов распадается. Уже к полугоду жизни норма устанавливается на уровне 2,9–4,8х10 12 /л .
Еще меньшие значения наблюдаются у детей, которым исполнился 1 год. К этому времени количество эритроцитов составляет в кровяном русле 3,1–4,6х10 12 /л . После этого возраста показатель начинает постепенно увеличиваться, и у подростков разного пола он отличается. Так, для девочек 12–15 лет – 4,1–5,5х10 12 /л , у юношей – 3,5–5,0х10 12 /л . Только в этом периоде количество эритроцитов в крови представительниц женского пола превышает таковое у представителей мужского. По мере дальнейшего взросления и развития отмечается смена ситуации в противоположную сторону.
RBC анализ крови – расшифровка, норма у женщин
Зачастую после проведения исследования выявляется пониженный RBC в анализе крови – норма для женщин репродуктивного возраста. Связано это с физическими особенностями женского организма. Ежемесячно в репродуктивной системе происходят циклические изменения, заканчивающиеся месячными. Обильные кровянистые выделения нередко становятся причиной снижения эритроцитов. Врачи учитывают эту особенность, оценивая результаты анализа. У представительниц прекрасного пола часто понижены эритроциты – норма у женщин установлена в пределах 4,0–4,5х10 12 /л .
RBC анализ крови – расшифровка, норма у мужчин
Ввиду физиологических особенностей, большой мышечной массы эритроциты у мужчин в крови содержатся в большем количестве. В связи с этим для представителей сильного пола установлена своя норма RBC. Так, у мужчин 18–65 лет этот показатель должен составлять 4,5–5,5х10 12 /л . Непосредственно на эту цифру ориентируются медики, оценивая анализ крови.
Анализ крови RBC повышен – что это значит?
Состояние, при котором обнаруживаются повышенные эритроциты в крови, называют эритроцитозом. Причины этого явления могут иметь как патологический (связанный с заболеванием) характер, так и физиологический. Так, установлено, что у людей, проживающих в районах высокогорья, показатель RBC всегда повышен. Обусловлено это тем, что организм старается восполнить недостающий организму кислород, ускоряя процессы газообмена. Однако, как показывают врачебные наблюдения, повышение эритроцитов чаще вызвано патологическими состояниями.
Повышены эритроциты – причины
Даже пациенты о RBC в анализе крови, что это такое зачастую не подозревают о повышении показателя. При этом врачи не могут сразу установить, почему RBC повышен: причины нарушения разнообразны, при этом они не всегда связаны с заболеванием. Повышение концентрации эритроцитов в циркулирующей крови наблюдается при:
- больших по площади ожогах;
- диарее;
- рвоте;
- усиленном потоотделении.
О патологическом характере эритроцитоза говорят, если у пациента обнаруживается болезнь, которая провоцирует повышение концентрации красных телец. Среди частых нарушений, при которых RBC в анализе повышен:
- заболевания сердечно-сосудистой системы: пороки сердца, сердечная недостаточность;
- болезни дыхательных путей: бронхиальная астма, хроническая обструкция легких;
- заболевания крови ();
- дисфункция коры надпочечников, приводящая к избытку стероидных гормонов;
- онкология;
- длительная диарея, рвота.
Повышены эритроциты – что делать?
Если у пациента эритроциты повышены незначительно, возможно, это временное явление, связанное с недавней диареей или рвотой. В таком случае исследование проводят повторно спустя несколько дней. Если концентрация по-прежнему на высоком уровне, врачи назначают более детальное обследование пациента для установления причины. Терапевтические мероприятия напрямую зависят от стадии патологического процесса, его выраженности, состояния пациента. Устранение патологии приводит к нормализации показателя эритроцитов в кровяном русле.
Анализ крови RBC понижен – что это значит?
Ситуация, когда в крови эритроциты понижены, чаще встречается у женщин. В некоторых случаях снижение носит временный характер и связано с менструацией. Учитывая это, врачи стараются не назначать анализ в это время или учитывают этот факт при оценке результатов. Уменьшение RBC может наблюдаться и при гипергидратации – избытке жидкости в организме. В отличие от физиологического снижения, патологически повышенные эритроциты связаны с наличием заболевания.
Так, значительное уменьшение количества эритроцитов может иметь связь с:
- различного происхождения;
- недостаточным поступлением в организм витаминов группы В;
- (угнетением процесса кроветворения в костном мозге);
- гемолитической анемией (разрушением эритроцитов под действием токсических веществ).
Эритроциты понижены – причины
Состояние, при котором в крови регистрируются пониженные эритроциты, называется эритропенией. Данное состояние наблюдается при различных патологиях организма. Чтобы разобраться почему RBC в анализе крови понижены, что это такое за болезнь, врачи стараются исключить следующие патологии:
- анемии, связанные с угнетением процесса кроветворения в костном мозге, переливанием несовместимых групп крови;
- язвенные поражения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки;
- железодефицит;
- мочекаменная болезнь;
- обильные кровопотери;
- некоторые аутоиммунные заболевания.
Анализ жидкой ткани (крови) – важнейший диагностический подход, обладающий широкой информативностью. Процедура позволяет провести исследование состава с целью определения количества форменных компонентов и структуры среды крови. Выписка лабораторных исследований состоит из латинских аббревиатур, например, RBC, WBC, MCV, MCH, WDP и пр. Это основные показатели, которые дословно расшифровываются как полные английские названия элементов ткани, – красные кровяные клетки, белые тельца и т. д. Соответственно, RBC – это то, как обозначается количество эритроцитов в анализе крови.
RBC в анализе крови – это информация, обозначающаяся абсолютным числом и являющаяся отражением количества красных телец крови, называемых эритроцитами. Выражается показатель в виде содержания конкретного форменного компонента в литре жидкой ткани. Проводится исследование после забора биологического материала с помощью специального оборудования и препаратов.
В рамках проведения диагностического мероприятия лаборант под микроскопом изучает кровь. Материал помещают на предметное стекло, совмещая со специальным микропрепаратом, необходимым для повышения точности исследования. Для изучения жидкой ткани забор просматривается через сеточку, условно разделяющую среду на ячейки. Лабораторный работник считает количество эритроцитов в каждом отдельном блоке, после чего умножает полученное значение на объем крови – это абсолютный показатель.
Важно то, что норма количества эритроцитов варьируется у людей различных возрастов и полов. Сами значения выступают свидетельством изменений не только состава жидкой ткани, но и отдельных патологических явлений в организме. Так, резкое повышение числа красных форменных компонентов может говорить о развитии некоторых видов ракового поражения костного мозга, а снижение значения – частый признак сильных кровопотерь или гибели красных элементов.
Норма эритроцитов в крови
Число красных клеток определяется после проведения общего анализа жидкой ткани, позволяющего выявить истинные значения RBC. Эти элементы выполняют ряд важных задач, в том числе перенос кислорода к клеткам и транспорт углекислого газа, доставка аминокислот в ткани из пищеварительной системы и пр. По этой причине важно следить за количеством красных клеток крови, его динамикой и соответствием текущего положения с нормой.
Когда показатель в норме, эритроциты успешно адсорбируют токсины, выводя их из организма и снижая патологическое влияние вредных агентов. Поскольку красные клетки жидкой ткани участвуют в иммунологических и аутоиммунных процессах, их относят к компонентам, формирующим иммунитет. Нарушения в работе дыхательной системы, сердца, сосудистой сети, пищеварительного тракта сопровождаются отклонениями количества эритроцитов от нормы, значения которой приведены в таблице ниже (указанное число по возрасту и полу пациента стандартно умножается на коэффициент 1012, а потом делится на единицу объема жидкости – литр).
| Мужчины | Женщины | |
|---|---|---|
| дети сразу после рождения | 3,9–5,5 | аналогично |
| до недельного возраста | 3,9–6,6 | аналогично |
| от 14 до 30 дней | нижняя граница - 3–3,6, верхняя – 5,4–6,2 | аналогично |
| до 5 месяцев | нижняя граница – 2,7–3,4, верхняя – 4,5–5 | аналогично |
| до трех лет | 3,4–5 | 3,7–5,2 |
| до 12 лет | 3,5–5 | аналогично |
| до 17 лет | 4,1–5,5 | 3,5–5 |
| до 20 лет | 3,9–5,6 | 3,5–5 |
| взрослые пациенты старше 20 | 4–5,5 | 3,5–5 |
Расшифровка результатов
Расшифровка RBC анализа крови представляет собой сложный процесс, поскольку отклонение от нормы нельзя считать патологическим явлением. Для правильной трактовки результатов требуется рассматривать картину изменений количества форменных компонентов крови в динамике. Изменение RBC в крови может означать как общее физическое переутомление, так и серьезные нарушения функционирования органов.
Таким образом, при снижении или повышении уровня эритроцитов важно следить за положением, сдавая кровь систематически. Постоянное отклонение числа клеток от нормы может показывать присутствие патологического процесса в организме. Трактовать изменения в составе крови должен специалист, опираясь на возможные предпосылки данного явления.
Причины отклонений от нормы
Существует два варианта несоответствия показателя количества красных форменных клеток норме – в сторону его увеличения или снижения, и каждый из них имеет ряд специфических причин. Так, повышенный уровень эритроцитов может быть проявлением:
Пониженный уровень красных телец крови проявляется высокой степенью утомляемости, шумовыми эффектами в ушах, бледностью кожи и свидетельствует о следующих состояниях:
- острая или хроническая потеря крови (после полученной травмы, перенесенной операции). Естественным считается некоторое снижение количества эритроцитов у женщин при обильных выделениях в период месячных, но только если оно временное;
- дефицит железа, фолиевой кислоты (В9) и витамина В12;
- большие поступления жидкости, в частности, посредством введения физиологического раствора капельницами;
- наследственные недуги, вызывающие быстрое разрушение клеток крови;
- отравление попавшими в организм тяжелыми металлами или ядовитыми веществами;
- злокачественные новообразования в костном мозге.
Общий клинический анализ крови - классическое врачебное исследовательское действие, при помощи которого можно выявить ряд несоответствий нормам концентраций отдельных веществ, которые свидетельствуют о наличии у человека ряда болезней и патогенных состояний.
С его помощью квалифицированный специалист может выявить у пациента разнообразные анемии и воспалительные процессы.
Показания к назначению
Общий анализ крови - обязательный пункт абсолютно любого комплексного осмотра. Его назначают всем группам категорий людей, особенно если есть подозрения на анемию любого рода либо же воспалительные заболевания. Кроме этого, клинический анализ крови является индикатором успешности лечения и «монитором» изменения состояния здоровья пациента.
Как сдавать?
Данный анализ сдаётся утром. В течение двенадцати часов до забора крови, желательно полностью воздержаться от приёма любой пищи и жидкостей, кроме обычной чистой воды. Сам анализ проводится в течения одного дня.
Чаще всего, забор крови осуществляется с безымянного пальца правой руки: его кончик сначала протирают спиртом, потом делают прокол и собирают специальной пипеткой в сосуд. Гораздо реже, кровь на общий анализ собирают из вены.
Процесс анализа и интерпретации результатов довольно оперативен, производится с помощью микроскопического исследования либо при помощи автоматизированной аналитической системы с подсчётом количества кровяных клеток, определением уровня гемоглобина и скорости оседания эритроцитов.
Норма показателей, исследование и расшифровка
Большинство полученных показателей общего анализа крови, можно интерпретировать самостоятельно.
RBC - эритроциты
Нормальный уровень для мужчин - от 4,3 до 6,2 * 10^12, для женщин и детей - от 3,6 до 5,5 * 10^12. Высокий уровень данных компонентов значительно увеличивает риск тромбоза. Низкий - анемия, кровопотеря, гидремия.
Референсные (нормальные) значения уровня эритроцитов представлены в таблице
| Возраст | Пол | Уровень эритроцитов, ×10 12 клеток/л |
|---|---|---|
| менее 2 недель | 3,9–5,9 | |
| 2 недели – 1 месяц | 3,3–5,3 | |
| 1–4 месяца | 3,0–5,1 | |
| 4–6 месяцев | 3,9–5,5 | |
| 6–9 месяцев | 4,0–5,3 | |
| 9–12 месяцев | 4,1–5,3 | |
| 1–3 года | 3,8–4,9 | |
| 3–6 лет | 3,7–4,9 | |
| 6–9 лет | 3,8–4,9 | |
| 9–12 лет | 3,9–5,1 | |
| 12–15 лет | Ж | 3,8–5,0 |
| М | 4,1–5,2 | |
| 15–18 лет | Ж | 3,9–5,1 |
| М | 4,2–5,6 | |
| 18–45 лет | Ж | 3,8–5,1 |
| М | 4,2–5,6 | |
| 45–65 лет | Ж | 3,8–5,3 |
| М | 4,2–5,6 | |
| старше 65 лет | Ж | 3,8–5,2 |
| М | 3,8–5,8 |
GHB - гемоглобин
Норма для особого белка, содержащегося в эритроцитах - от 120 до 145 грамм на литр крови. Высокий их уровень свидетельствует о повышении уровня эритроцитом, низкий же приводит к системному кислородному голоданию организма.
Референсные (нормальные) значения уровня уровня гемоглобина представлены в таблице
| Возраст | Пол | Уровень гемоглобина, г/л |
|---|---|---|
| менее 2 недель | 134–198 | |
| 2 недели – 1 месяц | 107–171 | |
| 1–2 месяца | 94–130 | |
| 2–4 мес | 103–141 | |
| 4–6 мес | 111–141 | |
| 6–9 мес | 114–140 | |
| 9–12 мес | 113–141 | |
| 1–6 лет | 110–140 | |
| 6–9 лет | 115–45 | |
| 9–12 лет | 120–150 | |
| 12–15 лет | Ж | 115–150 |
| М | 120–160 | |
| 15–18 лет | Ж | 117–153 |
| М | 117–166 | |
| 18–45 лет | Ж | 117–155 |
| М | 132–173 | |
| 45–65 лет | Ж | 117–160 |
| М | 131–172 | |
| старше 65 лет | Ж | 117–161 |
| М | 126–174 |
HCT - гематокрит
Данный показатель обозначает объём эритроцитов, которые те занимают в жидкости. Норма выражается в процентном отношении - от 40-ка до пятидесяти у мужчин и от 35-ти до 45-ти у женщин. Снижение этого показателя свидетельствует об анемии, повышение диагностируется при обезвоживании и эритроцитозах.
Референсные (нормальные) значения гематокрита представлены в таблице
| Возраст | Пол | Показатель гематокрита, % |
|---|---|---|
| менее 2 недель | 41–65 | |
| 2 недели – 1 месяц | 33–55 | |
| 1–2 месяца | 28–42 | |
| 2–4 месяца | 32–44 | |
| 4–6 месяцев | 31–41 | |
| 6–9 месяцев | 32–40 | |
| 9–12 месяцев | 33–41 | |
| 1–3 года | 32–40 | |
| 3–6 лет | 32–42 | |
| 6–9 лет | 33–41 | |
| 9–12 лет | 34–43 | |
| 12–15 лет | Ж | 34–44 |
| М | 35–45 | |
| 15–18 лет | Ж | 34–44 |
| М | 37–48 | |
| 18–45 лет | Ж | 35–45 |
| М | 39–49 | |
| 45–65 лет | Ж | 35–47 |
| М | 39–50 | |
| старше 65 лет | Ж | 35–47 |
| М | 37–51 |
RDWC - ширина распределения RBC
Данный индикатор указывает на среднюю разницу в размерах эритроцитов, присутствующих в исследуемой крови. Норма для людей - 11–15 процентов. Показатели сверх нормы свидетельствуют об железодефиците и анемии.
MCV - средний объём RBC
Абсолютный усреднённый показатель размера эритроцитов в норме - от восьми десятков до сотни фемтолитров. Малый показатель является индикатором анемии и дефицита железа, слишком большой же - указывает на дефицит в организме, фолиевой кислоты или витамина В12.
Норма данного отношения - от 26 до 34 пикограммов. Показатель ниже свидетельствует о дефиците железа, высокий уровень - о нехватке фолиевой кислоты и витаминов серии B.
MCHC - концентрация GHB в RBC
Вышеозначенный нормальный показатель насыщения эритроцитов, гемоглобином - от тридцати до 370-ти грамм на литр. Выше нормы - не встречается. Ниже нормы указывает на талассемию и дефицит железа.
PLT - тромбоциты
Норма тромбоцитов в крови - от 180-ти до 320-ти * 10^9 элементов на литр жидкости. Низкий их уровень чаще всего свидетельствует об апластической анемии, циррозе печени, а также ряда врожденных и аутоиммунных заболеваний. диагностируется при заболеваниях крови, в послеоперационный период.
WBC - лейкоциты
Главный защитный механизм иммунной системы в норме показывает концентрацию от четырёх до девяти * 10^9 элементов на литр исследуемой жидкости. Снижение данного уровня свидетельствует о заболеваниях крови и негативных последствиях приёма ряда лекарственных препаратов, высокий уровень показывает наличие в организме, бактериальной инфекции.
Референсные (нормальные) значения уровня лейкоцитов представлены в таблице
LYM - лимфоциты
Лимфоциты - главный «строительный материал» иммунной системы. Нома содержания их в крови - от 1,2 до трёх * на 10^9 л. При значительно увеличенной их концентрации в крови, обычно диагностируются инфекционные заболевания широкого спектра. Низкий уровень - почечная/иммунная недостаточность, СПИД, хронические болезни широкого спектра, а также негативное влияние на организм, кортикостероидов.
MID/MXD - смесь базофилов, моноцитов, незрелых клеток и эозинофилов
Данный комплекс элементов обычно является результатом вторичных исследований при диагностике после забора крови на общий анализ. Норма показателя для здорового человека - от 0,2 до 0,8 * 10^9 элементов на литр.
GRAN - гранулоциты
Гранулированные лейкоциты являются активаторами работы иммунной системы в процессе борьбы с воспалениями, инфекциями и аллергическими реакциями. Норма для человека - от 1,2 до 6,8 * 10^9 эл/л. Уровень GRAN повышается при воспалениях, снижается при красной волчанке и апластической анемии.
MON - моноциты
Этот элемент считается вариацией лейкоцитов в макрофаговом виде, т.е. активной их фазой, поглощающей погибшие клетки и бактерии. Норма для здорового человека - от 0,1 до 0,7 * 10^9 эл/л. Снижение уровня MON обусловлено тяжелыми операциями и приёмом кортикостероидов, повышение свидетельствует о развитии ревматоидного артрита, сифилиса, туберкулёза, мононуклеоза и иных болезней инфекционной природы.
ESR/СОЭ - скорость оседания RBC
Косвенный нормальный показатель поведенческого фактора белков в плазме - до десяти мм/ч для представителей сильного пола и до пятнадцати мм/ч для представительниц прекрасного пола. Снижение СОЭ указывает на эритроцитоз и заболевания крови, повышение скорости оседания эритроцитов - на активизацию воспалительных процессов.
Референсные (нормальные) значения скорости оседания эритроцитов представлены в таблице
Таблица с нормами
Полезное видео
Передача "Жить здорово!", посвящённая различным анализам
Доктор Комаровский о клиническом анализе крови
Вместо послесловия
Выше, были указаны классические общепринятые обозначения результатов общего анализа крови. Ряд лабораторий может варьировать их результаты, выражая качественные, количественные и концентрационные показатели элементов в иных формах (например, процентной), что связано с использованием иной методологии подсчёта, однако сама суть результатов остаётся прежней.
Обязательно регулярно сдавайте общий анализ крови и будьте в курсе текущего состояния вашего организма! Не болейте, а предупреждайте проблему заранее, используя классические методы анализа.
Эритроциты (RBC) представляют собой дисковидные двояковогнутые транспортные клетки, которые, благодаря наличию у них гемоглобина, разносят по организму с током крови кислород. Забирая его из лёгких, RBC высвобождают последний в тканях человеческого организма. Затем они совершают обратный путь, но уже с молекулами углекислого газа.
Формируются эритроциты, благодаря гормону эритропоэтину, в красном костном мозге позвоночника, черепа и рёбер (у взрослых мужчин и женщин), а также длинных костях рук и ног (у детей). Продолжительность жизни RBC - около 3–4 месяцев, после чего они подвергаются гемолизу, протекающему в селезёнке, а также печени.
Возникшие заболевания и иные патологические состояния человеческого организма приводят к дестабилизации процесса выработки эритроцитов, их деформации, что влечёт за собой нарушение выполняемых ими функций. Поэтому исследование их количественных и качественных характеристик при анализе крови имеет важное диагностическое значение.
Показания к проведению исследования
Визуализация и оценка характеристик эритроцитов проводится для определения заболевания, связанного с дефицитом (анемия) либо профицитом (эритремия) RBC в крови, а также степени его тяжести.
Пониженное содержание эритроцитов вызывает состояние кислородного голодания, характеризующееся учащённым сердцебиением, утомляемостью и слабостью. В тяжёлых случаях к симптомам анемии добавляются бледность кожных покровов, головные боли, а также одышка. Причины дефицита RBC следующие:
- повышенное разрушение эритроцитов;
- большая кровопотеря;
- нарушение формирования красных кровяных телец.
Повышение эритроцитов (эритремия) означает наличие протекания в организме злокачественных процессов. Причины функциональной эритремии - существенные физические нагрузки или интоксикация организма. Для неё характерны следующие признаки:
- кожный зуд;
- расширение просвета вен;
- потемнение кожных покровов;
- тромбоз сосудов, возникающий за счёт сгущения крови.
Наличие подозрений на онкологические заболевания, железодефицитные состояния и другие виды анемий также является показанием к проведению подобного исследования.
Подготовка к анализу
Направление на изучение качественных и количественных характеристик эритроцитов выдаётся лечащим врачом. Такое исследование может быть проведено в любой лаборатории лечебного или диагностического учреждения. Его основой является кровь из пальца либо венозная, взятая в пробирку с использованием ЭДТА, объёмом 3–4,5 мл. Подобный выбор осуществляет сама лаборатория исходя из имеющихся у неё методик оценки. У маленьких детей при анализе берут только капиллярную кровь.
Специфической подготовки для осуществления исследования не предусмотрено. Основным условием является только лишь взятие пробы натощак. Забор крови производится в специальным образом оборудованном помещении непосредственно перед самим исследованием.
Факторы, влияющие на результаты
На результаты исследования гемоглобина оказывают влияние множество лабораторных факторов. К ним можно отнести следующие:
- взятие пробы из руки, в которую проводится внутривенная инфузия (содержание эритроцитов плазмы крови при этом существенно понижается);
- увеличение концентрации RBC по причине продолжительного сдавливания жгутом при взятии крови;
- ошибочный выбор антикоагулянта и неэффективное его смешивание с кровью;
- наличие заболеваний, занижающих выпадение в осадок эритроцитов;
- ошибочный лейкоцитоз вследствие подсчёта RBC анализаторами автоматического или полуавтоматического типа;
- гемолиз, полученный в результате взятия пробы тонкой иглой либо вследствие халатного обращения с пробой;
- использование при анализе холодовых агглютининов может приводить к занижению численности RBC.
Это значит, что соблюдение мер предосторожности при обращении с пробой, а также правильность проведения процедуры забора крови обуславливает высокую точность последующей интерпретации анализа, необходимого для постановки диагноза и подбора методики лечения пациента.
Интерпретация результатов анализа
Количественная и качественная оценка эритроцитов крови несёт большое диагностическое значение, так как помогает выявить в организме не только бессимптомно текущие патологические процессы, но и определить их стадию для последующего определения схемы медикаментозной терапии.
Численность RBC находится в прямом соотношении с местом проживания и условиями физической работы. Так, у женщин и мужчин высокогорья будут повышены эритроциты в крови вследствие физиологической адаптации организма к экстремальным кислорододефицитным условиям. Кроме того, для людей, занимающихся тяжёлым физическим трудом, завышенное количество RBC будет вполне нормальным.
Эритроциты в крови повышены при наличии следующих патологических состояний:
- полицитемия - поражение кроветворной системы костного мозга, вызванное формированием опухоли;
- физиологический эритроцитоз. Встречается как у мужчин, так и у женщин при эмоциональном перевозбуждении, физических перегрузках, повышенной выработки эритропоэтина, гемоконцентрации, а также гипоксии;
- ложный эритроцитоз. Такое состояние вызывается обезвоживанием организма вследствие поноса, рвоты, а также инфекционных заболеваний. При ложном эритроцитозе совокупное количество RBC находится в норме, но повышается концентрация форменных элементов;
- вторичный эритроцитоз. Причины его возникновения: гидронефроз, почечный поликистоз, болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома, а также аденокарцинома почек.
Причины, при которых эритроциты понижены, следующие:
- анемии различных этиологий;
- кровопотеря, давностью свыше 24 часов;
- внутренние кровотечения;
- забор крови в положении лёжа приводит к снижению концентрации RBC на 5,7%;
- перегрузка организма жидкостью;
- хронически текущий воспалительный процесс;
- употребление вызывающих гемолиз и апластическую анемию препаратов.
При беременности у женщин RBC могут быть ложно понижены. Это принято считать нормой, поскольку в этот период происходит стремительное увеличение объёмов крови, характеризующееся более быстрым разрастанием её жидкого элемента в сравнении с форменными клетками крови.
У пожилых людей, возрастом свыше 60 лет, может наблюдаться снижение RBC до 4-4,2*10 12 /л. Это нормальное явление, но лишь при условии, что одновременно не происходит снижение показателя гемоглобина.
