Мази, гели

Почему из за эндометриоза не забеременеть. Планирование беременности: профилактика и лечение. Симптомы эндометриоза: если болит живот…

Эндометриоз — очень распространенное и практически необъяснимое явление в гинекологии. Ткань, располагающаяся внутри матки, может вырасти за пределы и распространиться в различные органы женщин.

Ткань эта называется эндометрием, откуда и название болезни. Если не лечить эндометриоз, он может быть причиной бесплодия. Вообще сочетание этого заболевания и беременности очень сложное, нужно разобраться, как два этих состояния влияют друг на друга.

Из нашей статьи вы узнаете, можно ли беременеть и рожать при эндометриозе, о влиянии заболевания на течение беременности!

Возможно ли и как зачать ребенка после лечения

Считается, что беременность и данное заболевание не слишком совместимы. Эндометриоз может нарушать процессы созревания и выхода яйцеклетки , это влияет на возможность зачатия.

Роды

Если речь идет об аденомиозе, существует риск послеродового кровотечения , причиной которого является плохое сокращение матки.

Возможно вращение плаценты, при котором она глубоко врастает в стенки матки, отделение ее ручным методом может спровоцировать сильное кровотечение. Состояние это очень серьезное, и может требовать оперативного вмешательства.

Важно учитывать такие моменты:

Перед родами должно быть проведено УЗИ. Важно проверить, не вросла ли плацента в стенки матки (такое часто бывает у женщин, которые раньше сталкивались с кесаревым сечением).
Если есть показания к кесаревому сечению, то важно предотвратить попадание эндометриоидной ткани в брюшную полость.
Для этого при операции применяют стерильные салфетки. Ими обкладывается матка перед тем как стенки ее будут рассечены. Это помогает предотвратить распространение эндометрия.
После того как отделение плаценты произойдет, нужны препараты, которые сокращают матку, например, «Окситоцин», «Пабал», Метилэргобревин».

Как совместимы эндометриоз матки и беременность, можно ли забеременеть этом диагнозе, узнаете из этого видео:

Благополучный исход вынашивания и родов при данном заболевании возможен. Но важно, чтобы в течение всего срока женщина находилась под контролем специалистов.

Часто именно рождением ребенка эндометриоз удается излечить. Хотя врачи советуют приступать к планированию беременности не ранее, чем через несколько месяцев после того, как болезнь будет полностью излечена.

Женщины часто сталкиваются с болезнями репродуктивных органов, мешающих зачатию и вынашиванию ребенка. В пределах этой статьи поговорим об эндометриозе и беременности – как они влияют друг на друга и возможен ли их симбиоз в теле одной женщины. Для начала о заболевании.

Об эндометриозе

Эндометриоз – сложное заболевание, в процессе которого на органы брюшной полости распространяются клетки, которые покрывают внутреннюю полость матки в ходе менструального цикла (формирующие ложе для оплодотворенной яйцеклетки). В процессе ежемесячных изменений в организме клетки эндометрия (так они называются) разрастаются и при менструальном кровотечении удаляются из тела матки (если беременность не наступает). Из других органов эти клетки не удаляются и с каждым циклом все больше разрастаются, оказывают давление на соседние органы, влияют на их функционирование и провоцируют .

Причины возникновения патологии досконально не изучены. Предполагается, что основную роль играют следующие факторы:

Гормоны. Именно под действием гормонов и гормоноподобных веществ осуществляется рост эндометрия, их источником могут быть органы эндокринной системы или образования (опухолевидные или кистозные) в брюшной полости.
Иммунитет. Если иммунная система работает в полную силу, то клетки эндометрия не способны прикрепиться к органам или тканям, они способны разрастаться только в теле матки. Когда система дает сбой – возникает эндометриоз.
Наследственность. Наличие у ближайших родственников (мать, сестра, бабушка) эндометриоза повышает вероятность возникновения патологии.
Вмешательства извне. Частые аборты, операции (кесарево сечение, в том числе), инструментальные обследования, установка внутриматочной спирали – все может стать предпосылкой для развития эндометриоза.
Заболевания. Нередко причиной патологии становится хроническое воспаление органов малого таза, в том числе детородных.
Несбалансированное поступление необходимых веществ с пищей. В частности дефицит железа.

Больше информации о причинах, диагностике и лечении эндометриоза читайте .

Вероятность наступления беременности

Эндометриоз может повлиять на способность к зачатию. Причин для этого много и связаны они не только с последствиями заболевания, но и с факторами, вызвавшими патологию.

Гормоны. Нарушения в соотношении гормонов влияют на менструальный цикл, функционирование желтого тела, образование в брюшной полости антител к семенной жидкости мужчины (приводят к разрушению структуры сперматозоидов). Серьезные изменения могут исключить овуляцию в принципе и привести к . Также
Воспалительные заболевания. Воспаление напрямую препятствует нормальному функционированию матки и придатков, что приводит к невозможности врастания оплодотворенной яйцеклетки в поверхность слизистой.
Спайки. Эндометриоз провоцирует воспаление в фаллопиевых трубах, при заживлении образуются неэластичные рубцы, которые приводят к . Таким же препятствием может быть разросшийся очаг эндометрия.
Изменение в эндометрии матки, при которых яйцеклетка не может закрепиться на ее поверхности.

Можно ли забеременеть при эндометриозе?

Да, это возможно, только 40% пациенткам ставят диагноз бесплодие, в остальных 60% фертильность сохраняется. При помощи современных медицинских препаратов и манипуляций значительно повышается шанс иметь ребенка у большинства женщин, но успешный исход зависит от совокупности факторов и сопутствующих заболеваний.

Методы терапии

Как забеременеть при эндометриозе? Этот вопрос волнует всех молодых женщин, столкнувшихся с проблемой. Индивидуальную тактику действий определит врач в каждом случае. В первую очередь необходимо выяснить причину возникновения патологии и повлиять на нее, предотвратив дальнейшее развитие заболевания. Далее для лечения используются следующие методики:

Гормональная терапия

Благодаря синтетическим гормонам восстанавливается гормональный баланс, и рост эндометрия за пределами матки прекращается. Часто назначается Дюфастон курсом на несколько месяцев – это аналог прогестерона, именно его недостаток отмечается у больных эндометриозом.

Хирургическое лечение

В процессе манипуляции врач удаляет все участки разросшегося эндометрия механически. В настоящее время используются техники минимального вмешательства. Операция проводится микроинструментами, которые вводятся в брюшную полость через несколько проколов. В процессе лапароскопии можно также удалить спайки и восстановить проходимость маточных труб. В послеоперационный период необходима гормонотерапия для минимизирования риска рецидива.

Выжидательный метод

Применяется, если женщина не планирует беременность, а симптомы заболевания не доставляют дискомфорта. Таким пациентками необходимо регулярно контролировать состояние внутренних органов и обследоваться на наличие онкомаркеров в крови, чтобы исключить переход эндометриоза в рак.

Лечение заболевания не является абсолютным, возможны рецидивы, поэтому необходимо постоянно наблюдаться у врача. Беременность после эндометриоза может протекать с осложнениями, но своевременная гормональная коррекция сведет вероятность невынашивания к минимуму.

Риски во время беременности

Если женщина не догадывается о заболевании и беременность при эндометриозе матки происходит естественным путем, это не повод расслабляться. Вынашивание ребенка может протекать с осложнениями:

Повышается риск . Необходимо в ранние сроки провести ультразвуковое исследовании и удаление плодного яйца при необходимости.
Из-за изменения слизистой матки повышается риск самопроизвольного выкидыша, особенно в течение первого триместра.
Гормональные нарушения могут привести к повышенному тонусу матки и сокращениям ее мускулатуры, провоцируя выкидыш, поэтому назначаются синтетические гормоны.
Стенки матки могут быть истончены, поэтому с ростом плода увеличивается вероятность их разрыва. Пациентки с таким диагнозом направляются в стационар задолго до родов, с целью наблюдения и проведения при необходимости экстренного кесарева сечения.
Спайки на шейке матки приводят к утрате ее эластичности. Нарушение растяжения может повлиять на ее раскрытие, поэтому врач выберет родоразрешение при помощи кесарева сечения.

Современные методики позволять появиться на свет здоровому малышу. Период ожидания крохи, конечно же, будет немного омрачен, но результат того стоит.

Если после лечения забеременеть не удается

В случае отсутствия беременности врач предложит процедуру , которая проходит в несколько этапов:

Стимуляция созревания яйцеклеток.
Извлечение яйцеклеток.
Искусственное оплодотворение семенной жидкостью мужа и выращивание эмбриона в специальной среде.
Подготовка женского организма для подсадки.
Подсадка.
Поддерживающая гормональная терапия.
Оценка результата.

Прогноз течения эндометриоза после беременности

Во время беременности происходят сложные гормональные перестройки. Зачастую вынашивание ребенка и последующее грудное вскармливание способствуют избавлению от патологии. Это объясняется длительным отсутствием менструального цикла и перепада гормонов, способствующих росту эндометрия. Для молодой матери может стать приятным сюрпризом отсутствие сложностей с последующими беременностями.

Конечно, возможен рецидив заболевания после окончания кормления грудью, но всегда нужно надеяться на лучшее.

Эндометриоз — самое распространённое и необъяснимое гинекологическое заболевание в современности.

Ткань, расположенная внутри матки, может вырастать за свои пределы в различных органах тела женщины. Эту ткань называют эндометрией, отсюда и название болезни – эндометриоз.

Это заболевание встречается довольно часто – обнаруживается у каждой 10-ой женщины в возрасте от 25 до 44 лет. Скорость развития эндометриоза зависит от гормонов. Достаточно часто такое заболевание, если вовремя его не излечить, приводит к непоправимым последствиям – бесплодию.

Чаще всего эндометриоз поражает яичники: выглядят пораженные участки как тёмно-коричневые (или даже синие) пятна или заполненные кровью пузыри.
Реже встречается поражение эндометриозом шейки матки, внешней поверхности тела матки и связки, фиксирующей матку к стенкам малого таза, кишечника, почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Бывают случаи, что эндометриоз может развиться и на послеоперационных шрамах (после кесарева сечения), в области пупка, даже в грудной полости.
Из всех поражаемых зон можно выделить поражение мышечных стенок матки, что относят к особой форме эндометриоза – аденомиозу.

Причина возникновения эндометриоза

Понять, почему появился эндометриоз, не всегда удаётся. Но все-таки некоторые причины были выявлены учёными:

Гормональные сбои. При эндометриозе у большинства выявляется высокий уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), пролактина и при этом низкий уровень прогестерона. Обнаруживается сбой при работе коры надпочечников.
Наследственная предрасположенность. Отдельными специалистами даже выделяется вид эндометриоза – семейный.
Сбои в работе иммунной системы. Если иммунитет работает исправно, то эндометрий, выходя за пределы матки, погибает. И наоборот: если организм ослаблен, то эндометрий не только выживает в других местах, но и продолжает расти.
Нейроэндокринная система работает неправильно. К этому могут привести регулярные стрессы, неправильное питание, половые инфекции, соматические заболевания, сбои в работе щитовидки.

При постановке данного диагноза, необходимо по возможности выявить причины его развития, чтобы верно определиться с лечением.

Врачи выявили ряд факторов, которые влияют на появление и развитие эндометриоза:

как и при раковых заболеваниях, чем моложе женщина, тем быстрее развивается болезнь, растёт эндометрий;
аборты и выскабливания;
прошедшие операции в районе малого таза (кесарево сечение);
плохая экология;
анемия, нехватка железа в организме;
лишний вес;
долгое использование внутриматочной спирали;
сбои в работе печени;
воспаления по женской части.

Симптомы эндометриоза

На первой и второй стадиях симптомы эндометриоза могут совсем не проявляться. Поэтому он диагностируется только при гинекологическом осмотре. Если же симптомы ощущаются, то они будут следующими:

дисменорея. В секреторной жидкости возрастает содержание простагландинов — стимуляторов сокращающего действия;
предменструальные и постменструальные боли;
диспареуния (невыносимая боль во время секса);
выделения с кровью между менструациями;
продолжительная и обильная менструация с сохранённой регулярностью;
диагноз «бесплодие»;
боль при посещении туалета;
из груди может вытекать жидкость белого цвета.

В менструальный период все симптомы обостряются, т.к. в процессе увеличивается пораженная эндометриозом область.

Чем раньше будет выявлен эндометриоз, тем лучше прогнозы врачей и возможностей вылечиться. На поздних стадиях эндометриоз очень сложно лечится, чаще всего это приводит к удалению матки.

Обследование и анализы при эндометриозе

Болезнь трудно диагностировать на ранних стадиях из-за малого проявления её симптомов, которые еще не дают повода обратиться к врачу самостоятельно. Но бывают случаи, что даже во время осмотра эндометриоз может остаться незамеченным, поэтому необходимо тщательно прислушиваться к своему организму и при осмотре делиться всеми подозрениями со специалистом.

Есть несколько методов, выявляющих эндометриоз:

УЗИ матки и яичников. УЗИ назначают накануне менструаций. При обнаруживании разных кист врач назначает дополнительное уточняющее УЗИ.
Проба СА-125. При её помощи выявляют маркер, который специфичен для пораженных клеток.
Лапароскопия. Помогает выявить более серьёзные нарушения в организме при эндометриозе, такие как рак кишечника, кальцифицированную мезотелиому и метастатическую карциному яичников.
Магнитно-резонансная томография.
Биопсия (присутствует всегда, так как эндометриоз может переродиться в злокачественную опухоль).
Гистероскопия. Делается по показаниям врача, если предполагается аденомиоз, требует хирургическое вмешательство с целью произвести визуальный осмотр полости матки.
Кольпоскопия. Специалисты проводят осмотр шейки матки при помощи кольпоскопа.
Метросальпингография (проводится в рентгенологическом кабинете, при помощи ввода контрастных препаратов в организм женщины делается первичный снимок, через 20 минут делается повторное исследование).

Лечение эндометриоза

Эндометриоз лечится терапевтическими и хирургическими методами. Выбор лечения сильно зависит от степени развития болезни. На первой-второй стадиях можно вылечиться без хирургического вмешательства.

Терапевтическая методика лечения эндометриоза

Все лекарства, назначаемые при эндометриозе, гормональные. Лечение может растянуться на годы. Как результат, нормализация работы задетых органов, а также профилактика распространения болезни. Но к таким лекарствам существуют свои противопоказания к применению.
Противовоспалительные средства.
Десенсибилизирующие препараты.
Успокоительные препараты.

Среди данных препаратов назначаются лекарства, содержащие левоноргестрел; препараты с антигестагенным действием; антигонадотропные средства; агонисты гонадолиберинов; препараты с антиэстрогенной активностью; андрогены; анаболические стероиды.

Хирургическая методика лечения эндометриоза

В современной медицине существует несколько хирургических методов, которые подразделяются на консервативные (удаляется только пораженная зона, органы сохраняются) и радикальные (удаление пораженных органов или вообще матки). Часто используется и комбинированный метод.

К щадящим методам можно отнести:

лапароскопию (микрохирургическое вмешательство: делается совсем небольшой надрез в 0,5-1,5 см, очаги скопления эндометрия прижигают лазером);
лапаротомию (хирург разрезает брюшную стенку; назначается при наличии осложнений при эндометриозе).

После удаления эндометрия назначаются физиотерапия, курс лекарственных препаратов, чтобы закрепить результат.

На выбор метода лечения влияют возраст женщины, стадия заболевания, предыдущие беременности или их отсутствие, пораженный орган, симптомы и их выраженность.

При определении метода лечения, врач, прежде всего, руководствуется следующими целями:

избавление от боли;
прекращение разрастания, воспалительных процессов;
сохранение способности зачать и выносить ребёнка.

Эффективным лечением специалисты считают сочетание терапевтической и хирургической методик.

Народные средства лечения эндометриоза

Можно опереться и на народную методику, но не стоит её считать равноценной официальной методике, проводимой специалистами, только в качестве дополнения к основному лечению.

Иглорефлексотерапия.
Гирудотерапия (уменьшение опухоли и боли при помощи пиявок).
Физиотерапия (радоновые ванны, электрофорез, магнитотерапия).
Фитотерапия (например, настойка из боровой матки: 2 ст.л. растения, 0,5 л водки, принимают 3 раза в день перед едой по 30 капель. Отвары из таких трав как корень змеевика, пастушья сумка, лапчатка, корень аира, крапива, спорыш, сабельник, калина).

Диета при эндометриозе

Помимо лечения врач при эндометриозе назначает диету (особенно если женщина беременна).

Приёмов пищи должно быть не менее пяти в день, небольшими порциями, а выпитой жидкости не менее 1,5 литров за сутки.

свежие фрукты и овощи, которые считаются антиоксидантами;
сардины, макрель, лосось, орехи, льняное масло (повышенное содержание ненасыщенных кислот в натуральных жирах);
кабачки, морковь, свекла, яблоки, коричневый рис (высокое содержание целлюлозы);
зелёный горошек, сельдерей, семена тыквы и подсолнуха, чеснок (растительные стеролы);
брокколи и цветная капуста (активизируют энзимы печени);
нежирные сорта птицы;
недробленые крупы (овсяная, рисовая, гречневая, перловая), хлеб грубого помола;
обезжиренные молочные продукты (особенно обезжиренный творог);
лимоны, апельсины, клубника, стручковый красный перец, отвар шиповника (высокое содержание витамина С).

Профилактика эндометриоза

Регулярные осмотры у врача-гинеколога.
Вовремя обратиться ко врачу при возникновении каких-либо симптомов.
Вовремя лечить все инфекционные и хронические заболевания.
Серьёзно подходить к вопросу о предохранении от заболеваний, передающихся половым путём.
Внимательно следовать личной гигиене.

Лечение эндометриоза беременностью

Есть люди, утверждающие, что эндометриоз можно вылечить при помощи беременности. Частично, такое утверждение имеет место быть, так как данный период благотворно влияет на состояние матки (прекращается выработка гормонов, которая способствовала развитию эндометриоза).

Но всё же эндометриоз врачи не советуют лечить беременностью, так как почти все наступившие улучшения обладают временным характером до наступления овуляции. Поэтому на этот способ лечения нельзя рассчитывать и полагаться.

Планирование беременности при эндометриозе

При эндометриозе очень высок риск прерывания беременности, поэтому при планировании вашей беременности как следует подумайте, может стоит подождать и сначала излечиться, прежде чем зачать ребёнка.

После полного лечения и выздоровления беременность может наступить в течение 0,5-1 года у 15-55% женщин. Если этого не произошло, то надо будет снова пойти к врачу на дополнительное обследование.

Врачи разрешают пациентке беременность в том случае, если она уже не принимает гормональные препараты. Если в течение года беременность так и не наступила, то специалисты сначала рекомендуют зачатие при помощи программы ЭКО. Очаги эндометриоза перестают увеличиваться и могут резко уменьшиться в размерах не только во время беременности, но и после, до окончания грудного вскармливания.

Эндометриоз при беременности

Первый вопрос, которым многие задаются: возможна ли вообще беременность при эндометриозе?

По статистике 60% с диагнозом эндометриоза могут спокойно забеременеть, и только 40% ставят диагноз бесплодие. Это значит, что при эндометриозе беременность возможна, но придётся столкнуться с очень серьёзными препятствиями (нарушенная структура яичников, малая проходимость маточных труб) и пройти профессиональное лечение. Очень важен в данном случае возраст, беременность при таком диагнозе лучше планировать не позже 30 лет.

При эндометриозе во время беременности существует высокий риск выкидыша, поэтому беременные женщины находятся под особым наблюдением у акушера-гинеколога с первых недель беременности и принимают специальные препараты, которые могут предотвратить выкидыш. Самое главное для любой будущей матери – эндометриоз не может повлиять на развитие ребёнка.

На сроке до 8 недель беременности врач может временно назначить гормональные препараты.

Как влияет эндометриоз на беременность

Специалисты до сих пор не уверены в том, как же сам эндометриоз влияет на беременность. При беременности лечение пациентки не отменяют, но обязательно корректируют, чтобы минимизировать риск для ребёнка.

Сильно повышен риск внематочной беременности, поэтому еще в ранние сроки врачи назначают УЗИ и по его показаниям удаляют плодное яйцо.
Большая вероятность выкидыша, особенно в начале беременности.
При гормональных нарушениях может повыситься тонус матки, что также может привести к непоправимым последствиям.
Более тонкие стенки матки предполагают возможность их разрыва в процессе развития ребёнка. Данные пациентки всю беременность проводят в стационаре под особым наблюдением врачей.
Шейка матки теряет эластичность, поэтому чаще при разрешении родов назначают кесарево сечение.

Стоит отметить, что беременность с диагнозом эндометриоза наступает очень редко и только при лечении. Кроме того, если уже произошло образование эндометриозной кисты (образования из скоплений эндометриозной ткани), то беременность точно не наступит, пока их не удалят.

В этой статье вы узнаете, есть ли шанс на беременность при эндометриозе, а также, как справиться с такой болезнью. Можно ли рожать при данной патологии и какие возможны осложнения.

Эндометриоз — это заболевание, которое в половине случаев заканчивается бесплодием. К сожалению, девушки, которые имеют эту патологию, не беременеют долгое время.

При хронических формах эндометриоза зачатие невозможно. Но это еще не значит, что девушка не выносит и не родить малыша. Современные делают удивительные вещи.

Когда возникает

Точного ответа нет. Одни врачи придерживаются теории, что такая болезнь развивается на фоне осложненных родов или выкидышей. Кусочки эндометрия не полностью выходят из области матки и остаются внутри репродуктивных органов. Таким образом, эндометрий прикрепляется к яичникам, трубам или к влагалищу и начинает расти.

Сторонники другой теории убеждены, что такая болезнь передается только по наследству. Если у бабушки или у мамы девушки было это заболевание, то и у нее есть к нему предрасположенность.

Для выявления прикрепленных и растущих тканей в организме (не только на репродуктивных органах) назначается УЗИ и лапароскопия.

Степени заболевания

Эндометриоз разделяют на 4 стадии:

1. Легкая форма болезни. К сожалению, протекает бессимптомно, поэтому обязательно нужно регулярно посещать гинеколога. При осмотре врач не отправит на УЗИ, если не увидит каких-либо отклонений, но можно перестраховаться и взять направление, чтобы исключить наличие заболевания.

2. Эндометриоз второй степени уже сложнее протекает. Пациентка ощущает боли в том месте, где эпителий прижился и прорастает. Зачастую, избавиться от болезни на таком этапе можно быстро, принимая специальные препараты.

Бывает, что болезнь быстро прогрессирует, в таком случае проводится оперативное вмешательство.

На второй стадии заболевания количество менструальных существенно растет. Также, наблюдаются мажущие выделения между месячными.

3. Третья стадия эндометриоза очень серьезная. Появляются новые участки ткани на органах, а старые увеличиваются в размерах. Соответственно, боли становятся сильнее. На этом этапе поражаются репродуктивные и прочие органы.

4. Тяжелая форма болезни. В этом случае репродуктивная система женщины полностью поражена, это касается и органов брюшной полости. Нередко происходит срастание. Данному процессу больше подвержены влагалище и анальный проход. Если не прибегать к лечению, то возможен летальный исход.

Эндометриоз и зачатие

Нередко пациентки жалуются на то, что не могут забеременеть при наличии такого заболевания. Все зависит от степени развития недуга, а также от того, какой именно орган поражен.

Можно ли забеременеть

На первых двух стадиях эндометриоза беременность возможна, но лишь в трех случах.

Если хотя бы один яичник не поражен. Это значит, что созревшая яйцеклетка сможет выйти и попасть в полость матки.
Маточная труба проходима. Если поражен один яичник, то и возле него также не будет играть роль в зачатии. Следовательно, беременность возможна с одной рабочей трубой.
Матка не слишком поражена эндометриозом. После курса лечения беременность возможна.

Как влияет на зачатие

Из-за появившихся новообразований (кисты на яичниках, спайки в маточных трубах) нарушается работа репродуктивной системы. Соответственно, зачать ребенка не получится, пока не будут устранены все проблемы. Также, стоит отметить, что из-за новообразований куда сложнее добраться до яйцеклетки. Поэтому и не получается забеременеть.

Яйцеклетка может и оплодотвориться, но из-за эндометриоза она не сможет закрепиться в матке (если этот орган поражен заболеванием).

Факторы риска

При эндометриозе матки есть риск невынашивания беременности. Также эта болезнь может задушить зиготу. Поэтому, перед планированием беременности, стоит пройти серьезный курс лечения.

Некоторые врачи утверждают, что во время беременности заболевание ослабевает, благодаря чему в дальнейшем есть шанс избавиться от недуга.

Планирование беременности

При эндометриозе матки перед планированием беременности назначается лечение гормональными препаратами. Если тело матки поражено эпителием, то хирургическое вмешательство не назначается. Врач выписывает гормональные препараты, которые «утихомиривают» репродуктивную систему женщины. После курса лечения (3-6 месяцев) отменяются, если наблюдается положительная динамика. Тогда женщина может самостоятельно забеременеть.

Как забеременеть при эндометриозе

Чтобы беременность протекала нормально, нужно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача. На первой стадии болезни зачатие может быть не сложным.

Перед тем, как зачать ребенка, убедитесь, что заболевание не прогрессирует. В противном случае, это может обернуться трагедией.

После 40 лет

В таком возрасте самостоятельное зачатие не рекомендуется.

Репродуктивная система женщины и так работает не в полную силу, а тут еще и эндометриоз подключился.

Беременность в таком возрасте нередко сопровождается осложнениями и угрозой прерывания. Поэтому, важно находиться под постоянным наблюдением врача. Также отменяются и самостоятельные роды. Применяется кесарево сечение.

Зачатие при 2 степени: возможно ли

Беременность на второй стадии эндометриоза возможна, но стоит учесть несколько моментов:

пропить перед беременностью курс гормональных таблеток для улучшения работы репродуктивных органов;
банальный стресс также провоцирует рост эпителия, поэтому нужно быть в спокойном состоянии и в хорошем настроении;
сдавать анализы для выявления положительной динамики заболевания;
постоянно посещать доктора, не пропуская ни одного приема;
следовать всем рекомендациям врача.

Многие врачи утверждают, что эндометриоз уходит, когда наступает беременность. Не сразу, конечно, а постепенно. Только вот забеременеть становится сложно.

Одно из женских заболеваний половой сферы — это эндометриоз. Так называется избыточное разрастание эндометрия (слизистой оболочки) — ткани, которая в нормальном состоянии выстилает внутренность матки.

Предположительно, патология развивается при сбое гормонального фона и менструального цикла. Аномальная слизистая прорастает в разных местах — мочевом пузыре, кишечнике, легких, глазах, яичниках.

Во время менструации эндометрий кровоточит, но кровь остается в тканях, давит на нервные окончания и вызывает приступы резкой боли.

Это заболевание в половине всех случаев становится причиной бесплодия. Однако беременность при эндометриозе матки возможна и часто улучшает состояние больной.

Степени и виды эндометриоза матки

В медицине различают 4 степени болезни:

Эндометрий произрастает в одном-двух местах поверхностных слоев матки.
Присутствует один очаг в глубоких тканях.
Многочисленные места поражения в глубоких слоях детородного органа, незначительные спайки кишечника, кисты на яичниках.
Появляются большие кисты яичников, сращивание внутренних органов.

генитальный — поражает половую систему;
экстрагенитальный — в патологический процесс вовлекаются другие органы человека.

Генитальный подразделяется на:

внутренний (аденомиоз) — процесс протекает в матке, поражая ее глубокие слои;
наружный — поражает шейку матки, яичники, влагалище.

Несмотря на то, что болезнь давно известна, до сих пор не ясно, лечит ли беременность эндометриоз. Достоверным фактом является улучшение здоровья в период ожидания ребенка.

В это время циклические колебания женских и мужских гормонов (эстрогена и прогестерона) прекращаются, слизистые ткани остаются в стабильном положении.

Причины развития

Причины возникновения патологии до сих пор недостаточно изучены. На рост клеток слизистой оболочки влияет менструальный цикл.

В это время происходит изменение баланса гормонов.

В начале цикла преобладает женский гормон эстроген, под действием которого ткань слизистой усиленно растет и постепенно утолщается.

Со второй половины цикла организм попадает под действие . Рост клеток останавливается, сосуды расширяются.

Существуют некоторые предположения о том, из-за чего развивается болезнь:

клетки эндометрия проникают в другие органы вместе с током крови во время операций, травм и менструаций;
трансформируются из клеток эпителия маточной оболочки;
эндометрий разрастается из зародышевой ткани, которая не была задействована;
аномальное сужение .

Развитию патологии способствуют некоторые факторы:

воспалительные заболевания мочеполовой системы — инфекционные, венерические, бактериальные;
большое количество абортов;
использование внутриматочной спирали;
заболевания ;
ожирение;
стрессовые ситуации;
хирургические операции на органах половой системы.

Симптомы

До планового медосмотра женщина чаще всего не подозревает о наличии болезни. Но некоторые признаки свидетельствуют о возможной патологии.

продолжительные обильные менструации;
болезненные месячные;
мажущие выделения в середине цикла;
цикл не имеет выраженного начала и конца;
болевые ощущения во время полового акта;
боль в области таза, которая усиливается перед месячными;
боли во время мочеиспускания и дефекации;
ярковыраженный ПМС;
анемия, которая проявляется в слабости, сонливости, головокружениях;
появление спаек в органах малого таза.

Женщины часто перед месячными ощущают боль внизу спины и живота, которая отдает в прямую кишку, половые органы и бедро.

Выраженная симптоматика наблюдается при любом течении болезни.

Совместимы ли эндометриоз и беременность

Патология неблагоприятно влияет на возможность зачатия, уменьшая шансы вдвое. Достоверно известно, почему при эндометриозе не наступает беременность.

Происходит это по нескольким причинам:

отсутствие овуляции — менструация идет в свое время, но происходит это из-за отторжения патологических тканей. Овуляция не происходит, так как яйцеклетка не может выйти из яичника или пройти по маточным трубам;
при аденомиозе происходит оплодотворение яйцеклетки, но затрудняется ее прикрепление. Часто при подобной патологии наступает внематочная беременность.
избыток женских гормонов эстрогена и эстрадиола угнетают функционирование желтого тела.

Однако возможность зачатия сохраняется, и зависит от индивидуальных особенностей организма. Если общее состояние здоровья хорошее, происходит овуляция и успешное зачатие.

Если женщине удалось забеременеть при эндометриозе, ей необходимо с первых дней наблюдаться у специалистов, чтобы избежать самопроизвольного прерывания.

До зачатия необходимо пройти медосмотр, проконсультироваться с гинекологом и пройти курс лечения. К тому же, доктор расскажет, как протекает беременность при эндометриозе в общих чертах и чего ожидать в конкретном индивидуальном случае.

Обычно зачатие устраняет симптоматику болезни, так как в этот период происходит изменение гормонального фона, аномальный рост приостанавливается.

Состояние больной улучшается, наступает стойкая ремиссия.

Совместимость зависит от степени заболевания:

При ретроцервикальном виде затрудняются возможность зачатия и благополучное вынашивание.
При генитальном третьей и четвертой степени зачатие и вынашивание невозможны по причине патологических изменений внутренних органов.

Нередко о заболевании женщина узнает при состоявшейся беременности и не знает, что такое эндометриоз. Ей необходимо следовать рекомендациям врача и строго выполнять врачебные предписания. В этом случае ребенок родится без осложнений.

Чем опасен эндометриоз матки при беременности

При эндометриозе необходимым является планирование беременности. Это поможет успешно забеременеть, избежать осложнений со здоровьем и родить здорового ребенка в срок.

Возможные осложнения:

самопроизвольный выкидыш;

Для благополучного родоразрешения может быть рекомендовано .

Диагностика

Для диагностирования применяют обычные методы:

опрос пациентки;
визуальный осмотр влагалища;
внутренних половых органов;
контроль онкомаркеров;

Лечение

Так как эндометриоз неблагоприятно влияет на зачатие, до него показано пройти курс лечения.

Болезнь нельзя вылечить полностью, но вполне возможно добиться стойкой ремиссии, прибегнув к врачебной помощи. Лечат консервативными и хирургическими методами.

Консервативное лечение проводят симптоматическое и гормональное. Назначают иммуномодуляторы и противовоспалительные лечебные средства.

Хирургическое лечение проводят с помощью лапароскопии. Через минимально возможные разрезы удаляют очаги патологически разросшихся тканей, удаляют спайки. После проведения лапароскопии в два раза повышается возможность забеременеть.

Терапия не устраняет причины патологии, но помогает добиться улучшения здоровья и родиться здоровому малышу.

Профилактика

Главным для женщин является вопрос, как сохранить беременность при эндометриозе, ведь все опасности сводятся к одной угрозе — потерять ребенка.

Профилактические меры включают:

регулярные осмотры у гинеколога;
наблюдение у врача в послеоперационный период (аборт, кесарево сечение);
своевременное лечение воспалительных гинекологических и венерических заболеваний;
отказ от использования внутриматочной спирали.

Особенности родов при эндометриозе матки

Даже если течение беременности при эндометриозе ничем не нарушалось, роды в этом случае требуют пристального внимания врачей.

Возможные опасности родоразрешения:

большая кровопотеря до или во время родов;
— тяжелая степень ;
уменьшение шансов на выживание недоношенного ребенка;
повышение вероятности врожденных патологий ребенка;
может потребоваться .

Можно ли забеременеть при эндометриозе матки

Нередко женщины задаются вопросом, влияет ли эндометриоз на зачатие. Частым осложнением становится бесплодие. Однако примерно у половины женщин детородного возраста способность к зачатию сохраняется.

Слизистая оболочка, характеризующаяся патологическими изменениями, не способствует нормальной имплантации эмбриона.

Даже если оплодотворенной яйцеклетке удается закрепиться, в дальнейшем возможны кровотечения и самопроизвольный выкидыш.