Ортопедические изделия

Как продуть слуховую трубу в домашних условиях. Продувание слуховых труб политцеру. Мероприятия подготовительного характера

Ушные патологии встречаются в разнообразии, и многие из них имеют такую особенность, что влекут за собой снижение уровня восприятия на слух, иногда – в полной мере. Восприятие на уши во многом имеет зависимость от того, насколько обеспечена проходимость каналов, находящихся в глубине ушей. Порой этот фактор страдает от нарушений ввиду препятствий, например – воды. В данном случае актуальным является проведение такой процедуры, как продувание слуховых труб по Политцеру.

Выясним, каковы особенности проведения данного мероприятия и что требуется для его беспрепятственного и качественного осуществления.

Показания к продуванию слуховой трубы

Назначается это мероприятие в рамках компетенции ЛОР специалиста, который основывается на полном обследовании болезни пациента. Методика используется в лечебных и диагностических задачах. Есть несколько существенных показаний к ее проведению:

отит у детей и взрослых (в данном случае способ позволяет вывести серозную жидкость и наладить ушные функции);
при деформации (или при подозрении на деформацию) барабанной перепонки;
в случае ощущения серьезной ушной заложенности в связи с перепадами показателей давления;
в случае, связанном с нарушением евстахиевой трубы, но в данном случае стоит рассчитывать лишь на кратко действующий эффект;
в случае недостаточно хорошей слышимости звуков, появления шороха и шума в ушах, заложенности и боли в голове;
нередко мероприятие применяется в диагностических целях для оценки проходимости труб и вентиляции при дренировании.

Так, продувание ушей по Политцеру – эффективное мероприятие, а если обеспечить к нему грамотный подход, можно добиться хорошего результата.

Мероприятия подготовительного характера

Для подготовительного процесса к операции необходимо следовать строгому алгоритму действий.

Очистить носовую полость для беспрепятственного прохождения воздуха по своему пути в потоке.
Удалить скопившиеся слизистые образования посредством хорошего высмаркивания.
Обработать слизистую оболочку с использованием специальных сосудосуживающих растворов и составов, чтобы устранить отечность.
Если пациент имеет достаточно высокий болевой порог, допустимо проведение обработки слизистой оболочки носа с помощью анальгетиков.

Продувание по Политцеру – процедура, требующая обязательной подготовки. Поэтому специалисту стоит вооружиться комплексом инструментов и осуществить все необходимые мероприятия.

Особенности выполнения процедуры

Она проводится в условиях медицинского кабинета с помощью такого прибора, как баллон Политцера. Он являет собой резиновую грушу, оснащенную полым шлангом. Именно на этот элемент осуществляется крепление разноразмерных наконечников. Они подбираются усилиями специалиста в индивидуальном порядке. Это связано с тем, что ширина ноздри ребенка отличается от этого же показателя, например, у взрослого мужчины.

Продув осуществляется с соблюдением определенной технологии:

Берется наконечник груши и насадка, которая подбирается в соответствии с размером и вставляется в ноздрю.
Доктор зажимает ее с целью фиксации насадки. А с помощью другой руки медик придерживает грушу.
Далее больной должен произнести определенные слова, делая ритмичными их слоги.
Когда произносится один из гласных звуков, доктор осуществляет резкое нажатие на грушу.
Так, обеспечивается попадание воздуха в ноздрю, а затем, после нескольких каналов, в барабанную область.

При проведении мероприятия голова пациента должна быть наклонена так, чтобы появилась возможность беспрепятственного вытекания воды, гноя, экссудата. Порой для возврата утраченного слуха продувание уха проводится всего 1-2 раза.

Но если имеет место быть тяжелое патологическое явление, мероприятия могут длиться на протяжении нескольких недель. Здесь предусматривается курсовая терапия, и один курс включает в себя 5-10 сеансов. Данная методика выступает в качестве составной части комплексной терапии.

Есть ли противопоказания

Баллон Политцера может иметь ограничения в плане использования, а также полные запреты на применение данной методики:

острые процессы инфекции в области носоглотки и слуховых проходов;
инфекционные явления вирусной и бактериальной природы;
наличие у пациента психических отклонений и неврологических недугов;
немаловажным противопоказанием к применению методики является насморк.

Таковы противопоказания для продувания ушей в домашних условиях. Рациональный подход к мероприятию гарантирует улучшение общего состояния здоровья и обеспечение хорошего слуха.

Могут ли возникнуть осложнения

Если продувка уха была проведена с пренебрежением общих правил и техник безопасности, небрежно и неосторожно, есть вероятность нескольких сложностей:

деформация элементов внутреннего уха;
отит гнойного типа;
носовое кровотечение;
припадки судорог;
обморочное состояние;
сепсис;
менингит.

Во время проведения процедуры многие пациенты жалуются на шумовые ощущения в ушах. Если вы решили самостоятельно продуть уши в домашних условиях, не стоит этого делать, необходим строгий контроль со стороны специализированного медика.

Самые простые способы мероприятия

Рассматривая вопрос о том, как продуть уши, стоит отметить, что есть несколько ключевых способов данной терапии:

способ Вальсальвы подразумевает выполнение глубокого вдоха, прикрывание ноздрей и попытки выдоха через нос, для этого прилагается усилие для проталкивания воздушной массы;
методика Тойнби предполагает закрытие ноздрей с помощью пальцев и набор в рот глотка воды, нужно повторять данные меры до полного исчезновения состояния заложенности;
способ Отовента является упрощенным рассматриваемым вариантом, для его осуществления необходимо купить специальное оборудование с насадкой и воспользоваться приведенной технологией.

Что касается продувки уха по Политцеру, данный способ хорош, но его рекомендуется оставить для осуществления более опытному и компетентному специалисту.

Самопродувание слуховой трубы может быть опасным только в том случае, если не обратиться к ЛОР врачу за консультацией и пренебрегать общими правилами проведения. В остальных случаях не стоит опасаться проведения данного мероприятия. Во время первой процедуры есть вероятность возникновения непривычных и неприятных ощущений, но как только появится привыкание, процедура станет обыденной и не доставит проблем. Кроме того, при продуве ушных элементов, органы слуха обрабатываются специальными препаратами, что позволяет избежать боли.

Груша должна использоваться грамотно и рационально. В результате некомпетентных попыток осуществления мероприятия есть риск полного разрыва барабанной перепонки, если не рассчитать силу, с которой происходит нажатие на грушу. Также есть вероятность занесения инфекции в область слуховых проходов.

Итак, мы рассмотрели, как продуть ухо. Как можно заметить, органы продуваются достаточно просто без особого дискомфорта в ушах. Мероприятие полезно и выполнимо в домашних условиях. Но обязательным требованием является обращение к специалисту, который сможет убедиться в том, что противопоказания отсутствуют.

Заложенность и давление в ушах доставляют огромный дискомфорт. В ряде случаев это может быть причиной начала серьезного заболевания. С целью предупреждения его формирования и профилактики следует продувать уши.

Зачем делать продувания?

Причин возникновения дискомфорта в области ушей, может быть, множество, среди них:

Аллергические реакции;
Инфекции;
Серная пробка;
Заболевания среднего уха;
Воспаления (отит);
Изменение давления (при полете, дайвинге, подъеме в гору).

В результате одной из этих причин может нарушиться проходимость евстахиевой трубки, небольшого канальца соединяющего среднее ухо с носоглоткой. Как следствие, во внутреннем ухе начинает скапливаться жидкость, и появляются следующие симптомы:

Ощущение наполненности в ухе, болезненность;
Посторонние звуки: звон, щелчки, скрип;
Частичное или полное снижение слуха;
Нарушение координации движений, головокружение.

Продувание ушей необходимо для восстановления нормальной работы евстахиевой трубы, снятия заложенности и уменьшения дискомфорта. При серьезных заболеваниях продувку ушей необходимо делать только под наблюдением ЛОР-врача , но большинство случаев позволяет осуществить данную процедуру дома собственными силами.

Нужно ли продувать уши при отите, насморке?

Достаточно часто, когда уши закладывает, болевые ощущения в нем свидетельствуют о появлении такого распространенного воспалительного заболевания, как отит. Причем дети, ввиду особенностей строения слухового аппарата подвержены ему гораздо чаще, чем взрослые.

Заболевшим отитом закладывает уши, даже собственный голос слышится с трудом и как будто «из бочки». Так происходит, потому что вследствие воспалительного процесса евстахиева трубка отекает и перестает быть подвижной.

Достаточно часто отит является следствием недобросовестного лечения простудных заболеваний и их симптомы развиваются параллельно. Если подобное воспаление не вылечить вовремя, то может развиться гнойный отит – гораздо более серьезное и болезненное заболевание, сопровождаемое высокой температурой и стреляющими болями.

Помните , что осуществлять данную процедуру категорически запрещено при насморке и острых воспалительных процессах в горле. Ведь таким образом вы можете занести посредством воздушной струи инфекционные возбудители на свою барабанную перепонку, тогда развитие гнойного отита практически не избежать.

Как провести продувание в домашних условиях?

Существует несколько простых способов продуть уши в домашних условиях.

Метод Вальсальвы.

Простейший и чаще всего применяемый способ продувки ушей. Для его осуществления необходимо сделать большой вдох, зажать ноздри и стараться выдохнуть через нос.

Длительность выдоха не должна превышать 2 секунд. Таким образом, повышается давление в носоглотке, воздух начинает выходить через евстахиевы трубы через уши. Если создать слишком сильное давление, есть вероятность повредить внутреннее ухо. Старайтесь дуть с такой силой, как будто стараетесь надуть воздушный шар.

Риски метода:

При сильном выдохе высока вероятность повреждения внутреннего уха;
Не исключено инфицирование барабанной перепонки через носовые пазухи и горло;
Медикаментозное воздействие на евстахиевы трубы таким методом не осуществить.

Прочие методы продувания ушей в домашних условиях более безопасны.

Маневр Тойнби.

Как и предыдущий метод, маневр Тойнби поможет снять заложенность ушей. Однако используется не давление воздуха при выдохе, а давление при глотании.

Во время сглатывания евстахиевы трубы открываются и, одновременно с этим, при зажатом носе повышается давление около них. Подобный метод признан одним из наиболее естественных при борьбе с заложенностью ушей.

Вам необходимо:

Зажать ноздри руками;
Набрать в рот глоток воды;
Сглотнуть;
Повторять до тех пор, пока заложенность уха не пройдет.

Метод Отовента.

Является более простым аналогом методики продувания ушей Политцера. Его довольно просто воспроизвести дома. Для этого необходимо купить в аптеке или заказать в интернет-магазине баллон «Отовент» . Представляющий собой небольшой воздушный шар со специальной насадкой для ноздрей.

Одну из ноздрей закройте пальцем, а в другую плотно вставьте насадку с баллоном;
Сделайте глубокий вздох, закройте рот и выдохните, постарайтесь надуть носом шар размером примерно с кулак или небольшую апельсинку;
Повторите те же действия с другой ноздрей. Об успешной продувке ушей будет свидетельствовать характерный щелчок.

Указанные методики являются простейшими способами избавиться от заложенности уха. Однако они не являются панацеей, если ожидаемый результат не получен, то визит к отоларингологу не откладывайте в долгий ящик. Промедление может обойтись вам слишком дорого.

Как проводят продувание в клинике?

В специализированных медицинских заведениях уши продуваются чаще всего посредством методики Политцера. Для этого берется резиновый баллон емкостью 0,3-0,5 л, соединенный трубкой, которая заканчивается оливой. Последняя вводится поочередно в каждую из ноздрей, а рукой плотно зажимаются крылья носа. Благодаря подобным действиям олива оказывается плотно и герметично зафиксирована.

Далее больной делает большой глоток жидкости и произносит слова «ку-ку», «гик-гук», «как же-как же» и тому подобные. Благодаря этому приподнимается мягкое небо. После произношения слова и глотка воды мягко и не форсировано сжимается резиновый баллон.

Контроль за ходом процедуры осуществляется посредством ощущений пациента либо при помощи отоскопа. При удачном проведении процедуры продувания пациент и врач ощущают небольшой дующий шум, после которого ощущение заложенности исчезает.

Выполнение данной техники требует отменного знания особенностей носоглотки и строения ушей, а также соответствующих навыков. Поэтому доверять проведение продувки ушей следует только опытному специалисту, во избежание возникновения осложнений.

В отоларингологии существует масса физиопроцедур, помогающих ускорить выздоровление пациента и улучшающих состояние на фоне воспалительных заболеваний органов слуха. Продувание ушей по Политцеру — простая и эффективная процедура. Что она из себя представляет?

Данная физиопроцедура действует за счет нагнетания воздуха в лор-систему. Как правило, продувания по Политцеру проводятся в кабинете отоларинголога и делаются курсами. В ходе сеансов восстанавливается положение барабанной перепонки, выравнивается внутреннее давление, значительно увеличивается просвет евстахиевой трубы, а значит, улучшается и вентилируемость лор-системы.

Во время процедуры специалист просит пациента произносить определенные открытые слоги. При этом происходит сокращение мышц мягкого неба, приподнимающее его немного вверх и разделяющее ротоглотку и носоглотку. Именно в этот момент отоларинголог нагнетает через носовой ход в систему поток воздуха, который беспрепятственно устремляется к устью слуховой трубки.

По слуховой трубе поток воздуха движется к средней полости и упирается в барабанную перепонку, возвращая ей нормальное положение. Все эти меры приводят к устранению разницы давления между окружающей средой и лор-системой, вызывающей ощущение заложенности уха.

Показания к применению

Продувание слуховой трубы по Политцеру проводится, если возникает необходимость устранения разницы давления, спровоцировать которую могут:

Острый евстахиит;
отит среднего уха;
кондуктивная тугоухость;
аэроотит.

Также данная методика эффективно устраняет возникающую на фоне различных заболеваний органов слуха аутофонии.

Эта патология проявляется в появлении эха собственного голоса, которое пациент слышит словно внутри своего уха.

Продувание слуховой трубы по Политцеру используется и как эффективная физиопроцедура после проведения тимпанопластики. Курс сеансов обеспечивает нормальную вентиляцию лор-системы, что предотвращает возникновение осложнений после операции.

Противопоказания

Поскольку при проведении продувания по Политцеру происходит нагнетание потока воздуха в лор-систему, важно, чтобы в носоглотке не было инфекционных и воспалительных процессов. Если делать сеансы на фоне таких заболеваний, есть риск вбрасывания бактериальной слизи в евстахиеву трубу и среднюю полость, что приведет к поражению тканей патогенной флорой и возникновению отита.

Кроме того, специалисты не берутся проводить продувание по Политцеру пациентам с психическими отклонениями. Сама процедура связана с определенным дискомфортом, который способен вызвать у некоторых больных приступы ярости, агрессии или паники.

Подготовка к физиопроцедуре

Поскольку действие продувания слуховой трубы основано на нагнетании воздуха в лор-систему через носовые ходы, для облегчения прохождения воздушных масс важно провести определенные подготовительные процедуры:

Специалист очистит носовые ходы от слизи, чтобы во время продувания по Политцеру она не вбросилась в слуховую трубу и далее в барабанную полость, вызвав средний отит.
Далее для дополнительного увеличения просвета евстахиевой трубы и носовых ходов отоларинголог закапывает сосудосуживающие препараты.
Промывание носоглотки солевым раствором служит дезинфицирующей мерой, дополнительно уменьшающей риск распространения патогенной флоры по лор-системе.
При проведении продувания по Политцеру детям, чтобы избежать возможного травмирования из-за беспокойного поведения, им дают успокоительные препараты.

Ход процедуры

Продувание слуховой трубы по Политцеру производится с помощью специального прибора, названного в честь своего создателя. Резиновая груша, которая нагнетает воздух, посредством длинного полого шланга соединяется со сменным наконечником, подбираемым специалистом соответственно внутреннему диаметру ноздри пациента.

Отоларинголог перед продуванием слуховых труб стерилизует выбранный наконечник и присоединяет оливу к прибору Политцера.
Наконечник вводится в ноздрю и плотно зажимается крылом носа, чтобы нагнетаемый воздух на смог выйти через этот носовой ход.
Вторую ноздрю также плотно зажимают, чтобы воздушные массы во время продувания слуховых труб поступили исключительно в лор-систему.
После создания мер по герметичности носовых ходов пациента просят произнести слово с открытыми слогами, обычно это «пароход». На звуке «о» мягкое небо под действием артикуляции немного приподнимается, и в этот момент отоларинголог нажимает на грушу, нагнетая в лор-систему воздух.
Воздушные массы беспрепятственно устремляются из носоглотки в слуховую трубу, а далее — в барабанную полость.

В результате проведения курса продуваний по Политцеру отмечается значительное увеличение просвета евстахиевой трубы, что приводит к улучшению оттока серозной жидкости из барабанной полости, вентилирования лор-системы и выравниванию давления в ней.

Особенности проведения процедуры в домашних условиях

Сама по себе данная процедура довольно опасная, поэтому во избежание негативных последствий проводить ее следует строго в кабинете отоларинголога после тщательного осмотра специалиста. Врач определит, можно ли вам делать продувание по Политцеру и нет ли у вас признаков воспаления, которое может стать противопоказанием к манипуляции.

Чтобы не навредить органам слуха, продувание слуховых труб по Политцеру в домашних условиях делать не стоит.

Для самостоятельного улучшения вентилируемости лор-системы и устранения заложенности уха можно применять специально разработанные щадящие и безопасные методики.

Возможные осложнения

Если процедура была проведена с нарушениями или неквалифицированно в домашних условиях, это может привести к следующим осложнениям:

Разрыву барабанной перепонки;
растягиванию барабанной перепонки и потере ее функциональности;
гнойному отиту;
носовому кровотечению;
кровотечению из уха;
эмфиземе;
менингиту;
сепсису;
контузии слуховых косточек.

Чтобы избежать таких последствий, лучше проводить процедуру силами квалифицированного отоларинголога, который по вашему состоянию определит, требуется ли вам продуть слуховые трубы.

Эффект от проведения процедуры

Во время продувания по Политцеру отоларинголог обязательно будет оценивать проходимость лор-системы по характерным признакам:

Если воздушным массам, движущимся по лор-системе, ничто не мешает, из слухового прохода врач услышит легкое шипение;
при возникновении преграды для воздуха из слухового канала будут слышаться прерывистые потрескивающие звуки;
если в барабанной полости из-за непроходимости слуховой трубы скопились серозные выделения, отоларинголог услышит звуки, похожие на хлопки лопающихся мыльных пузырей;
если специалист после нажатия на грушу прибора Политцера не услышит никаких звуков, это будет говорить о полной непроходимости евстахиевой трубы.

Оценив характер выходящего звука, отоларинголог может скорректировать программу терапии ваших ушных заболеваний, а также принять решение об изменении длительности курса продуваний слуховых труб по Политцеру.

Обычно слуховые трубы продуваются курсом, который длится от 5 до 10 дней, но при быстрой положительной динамике от процедуры врач может сократить число сеансов. Если же данная физиотерапия не помогает улучшить состояние пациента, для решения проблемы непроходимости слуховых труб может быть использована методика катетеризации.

Продувание слуховых труб проводится при помощи оборудования, состоящего из оливы и баллона, которые соединяются между собой с помощью резиновой трубки (см. изображение справа).

Олива вводится в подготовленную ноздрю пациента и прижимается крылом носа (для придания герметичности). После этого больной глотает или проговаривает слогами такие слова, как «кукушка» или «пароход». Это приводит к приподниманию мягкого неба и в это мгновение медицинский работник нажимает на баллон, воздух поступает в оливу, носоглотку и далее, при удачном исходе, по евстахиевой трубе в среднее ухо. Для контроля нагнетания воздуха используется отоскоп.

В большинстве случаев симптомы нарушения слуха уменьшаются после 1-3 процедур. Иногда эффект не устойчив и исходит на нет через пару часов или дней. В таком случае врачи рекомендуют повторить процедуру через 1-2 дня на протяжении 2-3 недель.

Если достичь нужного эффекта так и не удается, то прибегают к методу катетеризации евстахиевой трубы. В этом случае, воздух вдувается в барабанную полость через ушной катетер, к которому и присоединен баллон. При помощи этих приспособлений проводится пневмомассаж барабанной перепонки.

Смысл этой процедуры заключается в воздействии на перепонку изменяющегося давления, которое создается искусственным путем с помощью специальной аппаратуры. Это обеспечивает увеличение ее подвижности и эластичности, предотвращает появление рубцов и спаек. Также эта методика предоставляет возможность для непосредственного введения медикаментозных средств в евстахиеву трубу и полость среднего уха.

В конечном результате, продувание ушей по методу Политцера приводит к значительному улучшению слуха.

Оценка результатов

Для правильной интерпретации полученных при выполнении этой манипуляции данных, нужно использовать дополнительные пробы:

пустой глоток;
Тойнби;
Вальсальвы;
катетеризация евстахиевой трубы.

При условии, что все они дали положительный результат, можно говорить о непроходимости I степени. Если же положительный исход был только при условии постановки катетера, то можно говорить о V степени.

Противопоказания

Перед выполнением данной процедуры следует убедиться в отсутствии у пациента инфекционно-воспалительных заболеваний глотки и носа. При нагнетании воздуха происходит открытие евстахиевой трубки и повышение в ней давления, что значительно повышает шансы на попадание патогенной микрофлоры внутрь уха. Это может привести к возникновению катарального или, даже, гнойного воспалительного процесса.

Осложнения

По части возникновения осложнений, продувание по Политцеру не является исключением из правил. Последствия могут возникать как следствие неправильной техники выполнения, так и в силу независимых обстоятельств, особенностей организма больного. Вот основные из них:

забой барабанной перегородки и прочих структур, вследствие воздействия высокого давления;
перфорация перепонки;
повреждение сосудов и кровотечение;
возникновение отита;
подкожная эмфизема или проникновение воздуха в окологлоточную клетчатку.

Также, нужно быть готовыми к возникновению таких неприятных последствий, как:

шум в ушах (раздражение слуховых структур);
головокружение, которое появляется вследствие воздействия на вестибулярный аппарат внутреннего уха.

Последствия не представляют собой никакой опасности и не являются противопоказанием к выполнению.

Альтернатива

К сожалению, при восстановлении проходимости трубки отмечается достаточно низкий уровень эффективности – до 30%. Результативность увеличивается при применении катетера.

Более современным методом является динамическая тимпанометрия, которая позволяет определять степень изменения давления в барабанной полости.

Нормальная работа звукопроводящего аппарата у человека зависит от равенства внешнего атмосферного давления и давления в слуховой трубе. В процессе глотания расширяется просвет слуховой (евстахиевой) трубы. Часть вдыхаемого воздуха проходит в барабанную полость, где поглощается слизистыми тканями. Из-за этого в полости снижается давление.

Слуховые трубы компенсируют разницу в давлении и обеспечивают правильное функционирование органов слуха. Проводимость труб иногда нарушается, их просвет сужается или перекрывается полностью, что влияет на качество восприятия звуков. В таких случаях для диагностики и назначения правильного лечения выполняют продувание ушей по Политцеру.

Показания к процедуре

Евстахиева труба является частью среднего уха и соединяет носоглотку с барабанной полостью. Основные функции трубы: вентиляция, дренаж (удаление экссудативной жидкости) и защита слухового аппарата от проникновения инфекций.

Недостаточная проходимость слуховой трубы может стать причиной ухудшения слуха

Негативные механические воздействия, резкие колебания атмосферного давления, воспалительные заболевания ЛОР-органов приводят к снижению проходимости или закупорке трубы. Продувание уха позволяет исследовать состояние евстахиевой трубы и устранить незначительные нарушения в ее работе.

Распространенными показаниями к процедуре являются:

снижение слуха после перенесенных отитов различного происхождения;
подозрение на скопление экссудативного содержимого в барабанной полости;
осложнения после острых и хронических заболеваний носоглотки;
предполагаемая деформация барабанной перепонки;
последствия резких перепадов давления во время авиаперелета или в процессе водолазных работ.

Заложенность и шум в ушах, аутофония (резонанс от собственного голоса), боль и тяжесть в голове – повод для немедленного обращения к врачу. Особенно если такие симптомы возникли после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций.

Как выполняют процедуру?

Прибор Политцера – это резиновая груша (баллон), на трубку которой надевают наконечники разного размера в форме оливы. Наконечник вводят в нос, доктор пальцами прижимает одну стенку ноздри к «оливе», вторую – к носовой перегородке.

Пациента просят сглотнуть слюну или произнести определенные слова. Врач, синхронно с движениями мышц испытуемого, сжимает баллон. Воздух из носоглотки попадает в слуховую трубу и далее – в барабанную полость.

Наконечники к баллону Политцера подбираются в соответствии с индивидуальным размером слухового прохода

Прослушивание проводится с помощью отоскопа – аудиаккустического аппарата с двумя трубками. На конце каждой из них также имеются наконечники «оливы». Один наконечник вставляют в ухо больному, другой – врачу.

Интерпретация результатов

Продувание уха по Политцеру относится к категории «субъективных проб». Это значит, что итоги исследования подводятся на основании ощущений пациента и аудиальных реакций врача (анализ звуков, которые слышит доктор через трубку отоскопа).

В момент глотания или произнесения слов мягкое небо отклоняется назад и освобождает закрытую часть носоглотки для вхождения воздуха. При этом пациент и доктор слышат специфический шум. По звучанию шума доктор определяет степень проходимости евстахиевых труб.

Слабый дующий звук означает, что просвет трубы открыт. Если в отоскопе слышен треск, то можно прогнозировать наличие воспалительного процесса. Характерные звуки лопающихся пузырьков говорят о скоплении экссудативной жидкости в барабанной полости. Отсутствие шумов сигнализирует о непроходимости слуховой трубы.

Лечебное действие

Продувание по методу Политцера выполняется не только в диагностических, но и в лечебных целях. Например, процедура успешно используется в терапии экссудативных отитов среднего уха. В ходе манипуляции канал евстахиевой трубы расширяется под давлением воздуха, и серозная жидкость удаляется из барабанной полости.

Бояться продувания не стоит, так как перед процедурой слизистые оболочки носоглотки обрабатывают анестезирующим раствором. Голову больного поворачивают так, чтобы экссудат вытекал через слуховую трубу вниз и выводился через нос и ротовую полость.

Детям часто не нравятся подобные манипуляции. Но опытный врач всегда подберет нужное положение тела и способ продувки воздухом, которые не вызовут беспокойства у ребенка и дадут максимальный эффект от лечения.

Иногда достаточно нескольких продуваний, чтобы освободить барабанную полость от экссудата и предотвратить дальнейшее воспаление. Серозная жидкость постепенно уходит, и симптомы воспаления исчезают.

Опытный детский отоларинголог найдет способ успокоить ребенка и качественно выполнит процедуру

При стойкой непроходимости евстахиевой трубы продувание не всегда дает желаемый результат. Облегчение наступает лишь на короткое время. Но процедура приносит пользу и в этом случае: массирующее воздействие в процессе манипуляции нормализует положение барабанной перепонки, что положительно влияет на состояние слухового аппарата.

Важно помнить: продувание ушей самостоятельно выполнять не следует! В домашних условиях трудно отследить все нюансы процедуры. Результат может оказаться плачевным, вплоть до разрыва барабанной перепонки и занесения инфекции в верхние отделы звукопроводящих органов.

Противопоказания и осложнения

Запрещается проводить продувание ушей в таких случаях: острая стадия заболеваний, спровоцированных бактериальными и вирусными инфекциями; выраженных воспалительных процессах в носоглотке; психических и неврологических заболеваниях.

Игнорирование противопоказаний и нарушение техники безопасности при выполнении манипуляций могут привести к осложнениям:

баротравмам (повреждениям) барабанной перепонки и среднего уха;
гнойному отиту;
носовым кровотечениям;
судорогам и потере сознания (при эпилепсии и болезни Паркинсона);
эмфиземе окологлоточной и подкожной клетчатки.

Во время процедуры иногда возникают головокружение и шум в ушах, которые проходят после окончания врачебного вмешательства.

Решение о целесообразности применения метода Политцера принимает врач-отоларинголог, учитывая историю болезни и состояние здоровья пациента.