От чего появляется эрозия матки. Эрозия шейки матки – причины возникновения и симптомы, диагностика, методы лечения и возможные осложнения. Причины эрозии у подростков
Такие симптомы могу привести к существенному нарушению здоровья, а также к ряду проблем в репродуктивной системе. И тут следует разобраться, почему и откуда начинается это заболевание.
Почему появляется патология
Медики определяют причины появления эрозии как целый список. В него входят:
- Травмы
- Инфекции
- Специфические причины появления заболевания
- Воспалительные процессы
- Ожоги
- Трофические варианты возникновения эрозии
- Физиологические проблемы
Травмы и механическое вмешательство
Нередко эрозия возникает на шейке матки (пожалуй, даже чаще, чем в каких-либо других случаях) из-за травмирования слизистой оболочки и цервикального канала.
Причины этого могут быть разнообразными:
- Аборты
- Роды, особенно если они были тяжелыми и потребовали различных манипуляций
- Гинекологические инструментальные вмешательства
У пожилых пациенток эрозия может образоваться из-за использования кольца (гинекологического пессария) при смещении органов. Все это легко может стать катализатором появления ран и изъязвлений на нежной слизистой. В некоторых случаях проблема самоустраняется, но может требовать и определенное лечение.
Инфекционная составляющая
Инфекция, которая может быть на шейке матки, может в качестве последствия приводить и к развитию эрозии. Из-за чего это происходит? Микробы и бактерии, попадая на слизистые оболочки, внедряются в клетки и начинают их разрушать. Кроме того. Возникает отек тканей, нарушаются все обменные процессы. Результатом становятся ранки и дефекты на слизистых оболочках.
Специфическая эрозия
Подобный дефект может развиваться из-за проблем у женщины в других, не гинекологических областях. Например, в виде катализатора может выступать туберкулез или сифилис. Последствия возникают из-за общего снижения иммунитета, когда организм не в состоянии бороться с вирусами и инфекциями. Лечение в этом случае, в первую очередь, следует начинать с купирования основного заболевания.
Половые инфекции
Подозрение на эрозию могут вызывать и такие причины, как половые инфекции. Несмотря на то, что их многие боятся, они достаточно быстро ликвидируются. При этом шейка далеко не всегда успевает повредиться. Эрозию же вызывает длительное воздействие бактерий на нежную слизистую, что почувствовать в большинстве случаев довольно трудно.
В числе инфекций, вызывающих проблему:
- Урогенитальный хламидиоз: хламидии – одни из достаточно агрессивных бактерий, которые живут на слизистой шейке матки
- Урогентиальный трихомониаз
- Гонорея: возбудитель гонококк вызывает серьезное воспаление женской половой сферы
- Генитальный герпес: это заболевание зачастую называют спящим, вирус находится в организме и до поры до времени никак не дает о себе знать. Однако при случае вирус может «выстрелить». На фоне снижения иммунитета у женщины появляются высыпания на половых органах
- Вирус папилломы: этот вирус в некоторых случаях не представляет какой-то особенной проблемы, но есть ряд типов данного вируса, которые считаются онкогенными. Поэтому обязательно требуется проверить с помощью анализов тип вируса, а уже после назначать лечение.
Воспалительный характер патологии
Есть ряд инфекций, которые работают довольно агрессивно. Из-за этого на шейке образуется серьезное воспаление и отеки с последующим некрозом тканей и отторжением воспаленного участка. Последствия могут быть довольно заметными – гиперемия, отек, гнойный налет, небольшое кровянистое отделяемое, которое возникает из-за повреждения кровеносных сосудов.
Ожоговый катализатор
Часто причиной появления эрозии может быть некачественно проведенное лечение. Для устранения эрозии используют прижигание слизистых оболочек или химическую обработку, благодаря чему образовывается рубец или струп. Со временем ранка заживает, корочка отпадает, и все проходит. Но есть ситуации, когда струп может не зажить, как положено, из-за чего появляется неприкрытая язва. Она по сути и является эрозией.
Трофические варианты
Причины, по которым может появиться подозрение на эрозию, включают в себя и трофические повреждения. Это значит, что изъязвления и дефекты образуются из-за нарушения питания тканей и кровообращения в них. Такое может быть во время менопаузы, когда из-за гормональных изменений меняется вся структура тканей и нарушаются обменные процессы.
Физиологическая сторона вопроса
Как отмечают врачи, причины развития эрозии иногда кроются и в обычной физиологии. Повреждения слизистой диагностируются у молодых здоровых женщин в возрасте до 25 лет. При этом не требуется какое-либо лечение – эрозия заживает самостоятельно.
Когда эрозия у нерожавших
Зачастую дефект в виде эрозии, списывают на возраст и роды. Считается, что она встречается чаще у пациенток среднего возраста имеющих детей, чем у молодых и нерожавших. Но это ложное мнение. Ранки и дефекты на шейке матки могут появляться и у совсем молоденьких девушек. Причины появления эрозии у нерожавших могут быть достаточно широкими.
В список причин входят:
- Врожденные
- Приобретенные
- Физиологические
От рождения
Бывают случаи, когда у девушки уже внутриутробно неправильно формируется эпителий шейки и цервикального канала. Нарушения могут быть вызваны различными причинами. Но в период гормональной перестройки патология может сама по себе рассосаться. Поэтому подобное состояние называют физиологическим. И лечение, как правило, в такой ситуации не применяют.
Приобретенные проблемы
У нерожавших пациенток эрозия может развиваться и по приобретенным причинам. В их числе, в первую очередь, выступают все те же инфекции и воспалительные заболевания. По сути любое переохлаждение и снижение иммунитета может привести к развитию ран и язв на эпителии. Кроме того, негативное взаимодействие на состояние шейки матки оказывают ранние половые связи, повреждения матки из-за ранних абортов и т.д.
Физиологические причины
Встречается и неожиданное развитие дефекта на шейке – внешне нет никаких причин для этого. И тогда подобные изменения оболочек называют ложной эрозией. Несмотря на название, патология, как правило, требует лечения.
Развитие патологии у рожавших пациенток
Иногда после родов женщине требуется лечение, т.к. у нее появляется эрозия. Объясняется это не сложно. Дефект, как правило, диагностируется на фоне осложненных родов, в которых вмешательство производилось по максимуму. Щипцы, разрезы и прочие гинекологические манипуляции приводят к образованию микротрещин на слизистой. Если же после родов потребовалось накладывать швы, то у женщины и вовсе появляются рубцы. Все они могут воспаляться и приводить к развитию нарушений на слизистой оболочке шейки.
В этом случае каких-либо особых последствий эрозия за собой не несет и на дальнейших репродуктивных возможностях дамы никак не сказывается. Поэтому лечение не требуется. Однако стоит заранее побеспокоиться о том, чтобы провести роды максимально безопасно. Тем более, что есть достаточно большое количество тактик и методик, например, массаж промежности с маслом вечерней примулы, массаж в родах, специализированная вум-гимнастика. Это позволит подготовить родовые пути, повысит эластичность тканей и убережет их от разрывов.
Психология как фактор развития
Современные медики уверены, что причины эрозии могут крыться и в психологических проблемах женщины. Причем далеко не всегда этот фактор может лежать на поверхности – есть и глубинные предпосылки. Обычно психологические причины связывают с неприятием женщины самой себя – причем внешности или нюансов поведения неважно. Из-за этого женщина начинает отрицать сама себя и свою женскую сущность. Когда она не может и не хочет ощущать себя желанной, любимой, красивой, развивается патология. Она может проявляться вследствие обид и оскорблений, нанесенных мужчинами.
Лечение шейки матки в этом случае, в первую очередь, базируется на избавлении от травмирующего фактора. А это уже работа специалиста. Чтобы избавиться от патологии, женщине следует чаще уделять внимание своему физическому состоянию, поддерживать себя бегом, приседаниями и гинекологическим массажем.
Рецидив проблемы
Иногда происходит так, что у женщины отмечается рецидив заболевания. И тут даму интересует, какие причины вызвали повторную проблему. Специалисты утверждают, что рецидив вызывают все те же причины, что актуальны и для первичной патологии:
- Инфекционно-воспалительные процессы: по статистике, это самое часто распространенное явление, да и обилие вирусов, бактерий и иных возбудителей дает больший простор для развития проблемы
- Наличие беспорядочных половых связей
- Расстройства гормонального характера
- Нарушения иммунитета
И тут стоит помнить, что чем раньше начата терапия, тем быстрее проблема будет решена. А это значит, женщине, у которой уже была диагностирована и пролечена эрозия шейки матки, следует регулярно посещать врача, чтобы вовремя заметить наличие зарождающихся патологических процессов.
Также рецидив возможен из-за заражения женщины вирусом папилломы человека – достаточно одного незащищенного полового контакта с носителем. Данный вирус начинает вызывать раздражение слизистой оболочки. В ответ на это и развиваются дефекты и раны шейки матки.
Женщине, как говорят врачи, нельзя относиться безответственно к имеющейся у нее патологии. Хотя она сама по себе не вызывает опасности, но все же на нее можно ориентироваться, как на индикатор возможных имеющихся неполадок в организме. И этот пункт важен, потому что вполне возможно, что на фоне таких патологий разовьется бесплодие и иные проблемы в половой сфере.
Кроме того, надо следить за эрозией, чтобы она не переродилась в злокачественное новообразование, что вполне возможно, если она вызвана патогенными вирусами. Защититься от этого поможет регулярный гинекологический осмотр.
Все женщины знают, что должны планово посещать гинеколога один раз в полгода. Но при этом обычно так поступают редко, дожидаясь либо появления неприятных симптомов, либо беременности. При этом заболевания шейки матки, обычно протекают скрытно и могут приводить к негативным последствиям для женского организма в целом. Поэтому ни в коем случае нельзя отказываться от посещения гинеколога, основываясь на мнимом отсутствии жалоб или каких-то личных предрассудках и страхах. 1
Что это такое и как появляется
Диагноз эрозии шейки матки ставят чуть ли не каждой второй пациентке на приеме у гинеколога. В целом болезнь является одной из самых частых патологий у женщин детородного возраста. Но что такое эрозия шейки матки? Это нарушение целостности, дефект или покрытие язвами ее слизистой оболочки во влагалищной части. Эрозия становится воротами для попадания инфекции в матку и придатки и может спровоцировать развитие хронических воспалительных заболеваний органов малого таза вплоть до возникновения бесплодия. Самым опасным осложнением эрозии шейки матки является ее перерождение в злокачественное образование. Именно поэтому так важно, как можно скорее ее выявить. 1
Существует много причин и провоцирующих факторов возникновения этого заболевания, но основными среди них являются: 2
Гормональные нарушения и снижение иммунитета, сбои в менструальном цикле;
Слишком раннее начало половой жизни, а также ранняя беременность и роды;
Частая смена сексуальных партнеров;
Плохая личная гигиена;
Механическая травма в результате тяжелых родов, абортов и иных медицинских манипуляций; из-за неправильно использования влагалищных противозачаточных средств или ошибочно проводимого спринцевания, или слишком грубого секса;
Воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой сферы, включая их несвоевременное и неправильное лечение;
Бактериальные и вирусные заболевания;
Неблагоприятная наследственность.
Симптомы 2
Ситуация с эрозией шейки матки осложняется тем, что это заболевание не имеет ярко выраженных симптомов и в большинстве случаев вообще никак себя не проявляет. Но по ходу развития эрозии пациентки могут начать отмечать у себя:
Кровянистые, а иногда и гнойные выделения между менструациями, которые могут появляться, например, после сексуального акта.
Обильные влагалищные выделения с неприятным запахом.
Более длительные и обильные менструации.
Боли внизу живота во время мочеиспускания или полового акта.
Во время обследования пациентки гинеколог сначала проводит осмотр шейки матки в зеркалах. В результате на ее слизистой оболочке может обнаружиться дефект эпителия (эпителий – это клетки, которые покрывают влагалищную часть шейки матки и защищают ее) в виде ярко-красного пятна на фоне здоровых тканей, которое при контакте с гинекологическим инструментом будет кровоточить. В зависимости от видов эрозии будут присутствовать и другие внешние признаки заболевания.
Но в любом случае дополнительно еще производят кольпоскопию (исследование шейки матки и влагалища под увеличением) и исследование клеточного мазка с поверхности эрозии для исключения онкологических заболеваний. Осмотр шейки матки при помощи оптического прибора, увеличивающего изображение в 25-32 раза, абсолютно безболезнен. Указанные манипуляции дают возможность врачу поставить точный диагноз и назначить лечение. Помимо этого проводятся анализы на инфекции и вирусы, передаваемые половым путем, ВИЧ и гепатиты, берутся мазки на флору и т.д. 1
Виды эрозий шейки матки 1
В гинекологии выделяется несколько видов эрозии шейки матки: истинная, псевдоэрозия и врожденная. Под истинным видом понимается именно то ярко-красное пятно, которое кровоточит при надавливании и обнаруживается при обычном гинекологическом осмотре. Такая эрозия опасна тем, что на пораженном месте может образоваться гной. Как правило, истинная эрозия продолжается около двух недель, потом покрывается соединительными тканями и перерастает в псевдоэрозию.
Псевдоэрозия шейки матки представляет собой округлый красный участок размером около 5 мм, поверх которого тоже может появляться гной, особенно если заболевание протекает уже долго, что чаще всего и происходит. Псевдоэрозия типична для девушек с повышенным уровнем женских гормонов в крови и может выходить за пределы канала шейки матки. Опасность псевдоэрозии заключается в том, что она может перерасти в злокачественное образование.
Иногда при осмотре девочек или подростков гинеколог может обнаружить, что смещен цилиндрический эпителий в шейке матки, а на кольпоскопии будет видно, что он окрашен в ярко-красный цвет. Это так называемая врожденная эрозия, которую не нужно лечить, так как она практически никогда не перерастает в онкологическое образование.
Лечение 3
Лечение эрозии шейки матки является обязательным, потому что оставление этого заболевания без внимания является причиной возникновения как доброкачественных, так и злокачественных образований. Также это может привести к развитию тяжелых форм заболевания. Своевременное комплексное лечение не только никоим образом не навредит женскому здоровью, но положительно повлияет на него в целом. Конечно, лечение должно быть индивидуальным.
Эффективным может быть и безоперационное лечение эрозии шейки матки, конкретный метод которого выбирается в зависимости от тяжести течения болезни, величины, структуры поражения и наличия сопутствующих заболеваний. В составе медикаментозного лечения эрозии пациенткам назначают противовоспалительные и гормональные препараты, а также антибактериальные и противовирусные средства, в том числе препараты местного действия. В качестве вспомогательной терапии обычно назначают направленные на повышение иммунитета и общеукрепляющие препараты. Если патология была выявлена на ранних сроках, ее можно полностью излечить и без использования хирургических методов.
Хирургическое лечение 3
Некоторые случаи эрозии шейки матки требуют именно хирургического лечения, которое сегодня может проводиться несколькими эффективными способами:
1. Лазерное удаление – самый эффективный и современный метод, который может обеспечить самую высокую точность разреза и при этом сохранить здоровые ткани неповрежденными. В результате все заживает достаточно быстро (за 4-6 недель) и без рубцов. Как правило, лазерное лечение назначают не рожавшим женщинам.
2. Криодеструкция – обработка шейки матки жидким азотом, то есть ее обмораживание. При взаимодействии с азотом, вода в клетках тканей превращается в кристаллы, вследствие чего клеточная структура пораженного участка шейки матки будет разрушена. Срок заживления в данном случае составляет 8-10 недель, но данный метод лечения подразумевает последующее длительное наблюдение, так как вместе с нездоровыми клетками может повредиться и поверхностный слой.
3. Диатермокоагуляция – выжигание эрозии шейки матки электрическим током высокой частоты. Это самый распространенный способ лечения данной патологии в женских консультациях, но при этом он является и весьма болезненным, с последующим образованием рубцов. Такое лечение рекомендуется женщинам, которые уже имеют детей и не планируют рожать далее.
4. Химическая коагуляция – в ходе этого метода поврежденный участок шейки матки обрабатывают специальными препаратами, направленными на разъедание больных клеток. Рубцы после этого не остаются, поэтому лечение подходит и не рожавшим.
5. Радиоволновое лечение – участок шейки матки с эрозией обрабатывается высокой энергией радиоволн, и так как давления на ткань при этом не происходит, ткани повреждаются минимально. Ожог полностью исключается, потому что этот метод основан на выпаривании из поврежденных клеток молекул воды. В результате не остается рубцов, а сроки заживления сокращаются вдвое, составляя около 3-5 недель. Радиоволновое лечение безболезненно.
6. Электроэксцизия – вырезание пораженного участка шейки матки.
Бытует мнение, что лечить эрозию шейки матки у не рожавших женщин не требуется. Да, если наблюдается эрозия шейки матки небольших размеров, это иногда рассматривают как физиологическую норму и не назначают никакие виды вмешательства в организм, кроме постоянного наблюдения. Но нужно помнить, что даже такая эрозия - это ворота для инфекций, а значит она может косвенно поспособствовать возникновению заболеваний органов половой сферы. 4
Раньше лечение не рожавших женщин было нежелательным, потому что не существовало щадящих методов. Но сегодня есть все условия, поэтому откладывать лечение эрозии нельзя.
Что можно после лечения, а что нельзя 5
Независимо от того, каким бы способом ни было проведено лечение эрозии шейки матки, после него необходимо соблюдать определенные рекомендации, к которым, в частности, относится полный отказ от сексуальной жизни на 6 недель. Снова заниматься сексом можно будет только после разрешения гинеколога, полученного на основе осмотра шейки матки.
Также на это время желательно отказаться от посещения бань, саун, бассейнов и приема ванны. Не нужно временно использовать гигиенические тампоны. Имеются ограничения на подъем тяжестей и на интенсивные физические нагрузки.
Народные методы лечения эрозии, обычно заключающиеся в тампонах с тем или иным средством и разных видах спринцевания, на самом деле вылечить эту патологию не могут. Однако часть из них подходит для восстановления в послеоперационном периоде. 6
Также после лечения женщинам стоит отслеживать состояние выделений из влагалища, увеличение которых является обычной составляющей нормального выздоровления. Если выделения прозрачны и имеют легкую примесь крови, розовый или коричневый цвет и не являются обильными, в таком случае не нужно беспокоиться. Всё протекает без осложнений. Спустя 8-20 день после операции возможно небольшое кровотечение, которое самостоятельно завершится через несколько часов. Это нормальный физиологический процесс. Но если выделения обильные, кровянистые и сопровождаются болями и повышенной температурой, необходимо как можно скорее обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, потому что такое состояние требует незамедлительного вмешательства. 3
Впрочем, как и при любых неприятных ощущениях в гинекологической сфере, всегда лучше перестраховаться. После успешного лечения эрозии шейки матки женщины могут без страха планировать беременность. Особенно если при этом было проведено лечение от всех хронических заболеваний. Никаких противопоказаний для зачатия после проведенных современных операций, или, тем более, после безоперационного лечения эрозии шейки матки не имеется.
Профилактика эрозии шейки матки 5
Отвечая на вопрос, что такое эрозия шейки матки, нельзя не сказать о способах ее профилактики. Самая главная и важная профилактическая мера – регулярные осмотры у гинеколога (желательно, чтобы был постоянный лечащий врач), который сможет своевременно выявить и устранить любые изменения в слизистой оболочке шейки матки и влагалища. Помимо этого, большое внимание должно уделяться лечению других заболеваний половой системы, которые также могут приводить к повреждениям слизистой, что в дальнейшем может вызвать эрозию шейки матки. Так как никаких симптомов при этой патологии женщина, как правило, не испытывает (кроме редких неприятных ощущений во время полового контакта и незначительных кровянистых выделений после него), конкретных рекомендаций нет. Безусловно, важно и соблюдение правил личной гигиены, и наличие постоянного полового партнера с избеганием случайных связей, но это общие нормы по сохранению женского здоровья в целом. Выявить же и вылечить эрозию шейки матки, не дожидаясь ее серьезных последствий, можно только путем постоянных, раз в полгода, профилактических осмотров у врача-гинеколога. Это главная ее профилактика. Зная, что такое эрозия шейки матки и какова распространенность этого заболевания, не стоит её слишком бояться, особенно учитывая многообразие щадящих вариантов лечения. Скорее, нужно опасаться последствий отсутствия своевременного лечения, так как это чревато самыми разными осложнениями вплоть до возникновения онкологических заболеваний. Эрозия сегодня прекрасно лечится, не нужно пытаться прибегать к народным способам, которые при их кажущейся внешней эффективности могут лишь усугубить эту проблему.
- 1. Прилепская В. Н., Рудакова Е. Б., Кононов А. В. Эктопии и эрозии шейки матки //М.: МЕДпресс-информ. – 2002. – Т. 6. С 18
- 2. Овсиенко А. Б., Зекореева З. М. Причины возникновения и прогрессирования эктопий шейки матки //Курортная медицина© 2012. С. 16-18
- 3. Буртушкина Н. К. Методы лечения доброкачественных заболеваний шейки матки //Сибирский медицинский журнал (г. Иркутск). – 2009. – Т. 87. – №. 4. С 34
- 4. Иевлева Н. Ф., Чижова Г. В. Современный подход к лечению патологий шейки матки у молодых нерожавших женщин //Бюллетень физиологии и патологии дыхания. – 2002. – №. 11. С. 12
- 5. Грачева Е. А. Эрозия шейки матки //Современный взгляд на лечение и профилактику. Советует доктор: тактика и стратегия здоровья. Ст-Петербург: Весь. – 2005. – Т. 128. С. 44-58
- 6. Ботоева Е. А. Фитотерапия в гинекологии //Вестник бурятского государственного университета – 2012. – №. 12. С. 23
Сегодня речь пойдет:
Эрозия (в переводе с латинского - «разъедание») шейки матки – это патологическое явление, в процессе которого происходит слущивание с влагалищного участка шейки матки клеток покровного эпителия.
В наши дни эрозия матки считается наиболее часто встречающейся патологией половых органов женщины, что подтверждает медицинская статистика. Очень часто эрозию обнаруживают у женщины, которая посещает врача в связи с развитием другого заболевания половых органов.
Как устроена шейка матки
Врачи подразделяют шейку матки на две части: ее влагалищную часть специалист может рассмотреть с помощью специального зеркала, которое использует гинеколог при обычном осмотре. Посередине надвлагалищной части шейки матки проходит так называемый цервикальный канал (канал шейки матки).
Влагалищную
часть шейки покрывает гладкая слизистая оболочка. Эту оболочку
розоватого цвета образует многослойный эпителий. Слизистую оболочку
канала шейки матки покрывает однослойный эпителий. Таким образом, в
целом слизистую оболочку шейки матки составляют два разных типа
эпителия. В ней также существует переходная зона: это место, где один
тип эпителия сменяет другой. Эту зону у женщин разных возрастных
категорий обнаруживают в разных местах. Так, с возрастом она постепенно
смещается вглубь, к цервикальному каналу.
При
проявлении у больной эрозии шейки матки причины ее развития могут быть
разными. Однако наиболее часто поверхностные клетки эпителия начинают
отторгаться вследствие ранее развившегося воспалительного процесса.
Очень часто возникновение эрозии связано с механическим воздействием на слизистую оболочку шейки матки. Из-за определенного физического влияния в определенном месте разрушается эпителий и развивается воспалительный процесс.
Изначальной причиной проявления эрозии часто становятся инфекционные болезни, которые передаются половым путем, так как под воздействием микроорганизмов разрушается структура мембран клеток. К тому же такие микроорганизмы продуцируют токсические вещества.
Специалисты отмечают и тот факт, что эрозия чаще диагностируется у тех женщин, которые продолжительный период времени страдают от нарушений гормонального баланса и месячного цикла.
Согласно иммунологической теории эрозия шейки матки развивается у женщин, страдающих от нарушений защитной функции организма. Достаточно часто у таких пациенток может отмечаться нарушение цикла, воспаления половых органов и большое количество абортов в анамнезе. В так называемую «группу риска», кроме того, входят те женщины, половую жизнь которых нельзя назвать упорядоченной.
В гинекологии различают два разных термина: истинная эрозия шейки матки и псевдоэрозия (эктопия). Истинную эрозию у женщин диагностируют относительно редко. Она, как правило, заживает примерно спустя две недели после возникновения. Иногда истинная эрозия шейки матки проявляется у только что родивших женщины после тяжелого родового процесса, иных вмешательств, которые проводятся внутриматочно. Эрозия может развиться и как последствие разрывов.
Более часто
обозначение «эрозия шейки матки» используют для обозначения явления,
связанного со смещением на поверхность шейки матки двух разных слоев
эпителия. В этом случае клетки эпителия шейки матки постепенно
заменяются цилиндрическим эпителием, границы которого смещаются. В
определенные жизненные периоды псевдоэрозия обнаруживается примерно у
трети женщин.
Симптомы эрозии шейки матки
Ввиду того, что при развитии эрозии у женщины ее самочувствие кардинально не изменяется, симптомы эрозии шейки матки нельзя назвать ярко выраженными. В большинстве случаев пациентки с эрозией даже не ощущают дискомфорта в области низа живота, как это иногда бывает при воспалительных заболеваниях. Ввиду отсутствия на шейке матки чувствительных рецепторов боль также не проявляется и в процессе полового сношения. Но после того как закончился половой акт, женщина может отметить появление небольших кровянистых либо сукровичных выделений. В таком случае необходимо, не откладывая, пройти осмотр у гинеколога.
Если к эрозии шейки матки присоединяется инфекционное
заболевание, симптомы становятся более выраженными. В частности, могут
усилиться выделения после половой близости, появляется периодические
ощущения боли в нижней части живота.
Диагностика эрозии шейки матки
Обнаружить наличие эрозии шейки матки врач может уже в процессе проведения обычного осмотра шейки матки с использованием гинекологического зеркала. Очень часто обнаруживается эрозия случайно. Она выглядит как мелкий участок яркого красного оттенка на шейке матки.
Но для более подробной информации о характере патологии больной необходимо провести кольпоскопию в качестве дополнительного исследования. В процессе применения этого метода исследования задействован специальный оптический прибор, который дает возможность увеличить изображение примерно в 25 раз. Благодаря этому специалист может рассмотреть все пораженные участки детально и установить точный диагноз. Такое исследование безболезненно, оно продолжается около двадцати минут.
Проведение кольпоскопии также позволяет при необходимости сделать биопсию того участка шейки матки, на котором были отмечены изменения. Решение о проведении биопсии принимает врач на основе обнаружения подозрительного участка на шейке матки.
Проводить биопсию следует примерно на 5-7 день менструального цикла, сразу же после того, как месячные прекращаются. Во время взятия материала для исследования во влагалище не должно происходить воспалительных процессов. После иссечения небольшой части ткани ее отправляют в лабораторию для проведения гистологического исследования. Подробное исследование позволяет гинекологу принять правильное решение касательно того, как лечить эрозию шейки матки и применить эффективную тактику терапии. К тому же уточнение диагноза позволяет также исключить развитие онкологического процесса.
Перед
началом процесса полноценного лечения заболевания женщина должна пройти
также цитологическое обследование, сдать мазок на флору, анализы крови,
а также исследование на предмет наличия половых инфекций.
Осложнения эрозии шейки матки
Тот факт, что симптомы эрозии шейки матки у женщины не проявляются особенно выражено, отнюдь не свидетельствует об отсутствии необходимости лечения заболевания. При возникновении псевдоэрозии вокруг канала шейки матки появляется эпителий, не обладающий свойством защиты от проникновения из влагалища в матку инфекции.
В определенных случаях возможно также развитие самопроизвольной эпителизации эрозии шейки матки, вследствие чего возможно образование неполноценного эпителия.
При длительном
существовании у больной эрозии шейки матки и отсутствии адекватной
терапии заболевания может произойти необратимое изменение клеток шейки
матки. Как следствие, значительно повышается риск развития
онкологического заболевания. В процессе перерождения появляются
атипичные клетки, которые предшествуют предраковому состоянию. Усугубить
процесс перерождения клеток может развитие у женщины половых инфекций, в
частности папиломавирусов, сочетающихся с вирусами генитального
герпеса.
Во избежание подобных осложнений каждая женщина
должна дважды в год осуществлять профилактический визит к гинекологу.
Все женщины, у которых диагностирована эрозия шейки матки
, должны
постоянно наблюдаться у лечащего специалиста.
Лечение эрозии шейки матки
Эрозии шейки матки Прежде всего, важно осознание того, что лечение эрозии шейки матки в обязательном порядке должно начинаться сразу же после того, как был поставлен соответствующий диагноз. Ванным условием для успешного лечения эрозии шейки матки является комплексный подход к терапии. Изначально следует полностью вылечить воспаление. Следовательно, выявленная специфическая инфекция требует лечения с использованием антибиотиков. Также важно устранить гормональный дисбаланс в организме. Иногда эрозия шейки матки исчезает самостоятельно уже после этого этапа лечения. Но если этого не происходит, то следующим этапом терапии являются методы позволяющие разрушить измененный эпителий.
Часто женщинам с эрозией шейки матки назначается физиотерапия: применяется лечение с использованием низкочастотного ультразвука, гелионеонового лазера.
Кроме того, практикуются также другие методы терапии. Используется прижигание эрозии шейки матки с применением электрического тока (метод диатермокоагуляции), замораживание с использованием жидкого азота (метод криодеструкции), обработка лазером (метод хирургической лазерокоагуляции), а также химическая коагуляция с использованием лекарственных препаратов. При химической коагуляции используются специальные препараты, например, солковагин. Вследствие применения такого метода рубцы на шейке матки не появляются, однако он подходит только для лечения не слишком больших эрозий. За 3-5 процедур можно вылечить эрозию, размер которой не превышает 12 мм.
Прижигание используется достаточно часто ввиду доступности метода. Однако есть ряд недостатков, которые могут существенно повлиять на состояние женщины. В частности при прижигании эрозии женщина чувствует боль, к тому же после прижигания могут остаться рубцы. Вследствие этого иногда у женщины развивается эндометриоз. Поэтому нерожавшие женщины не должны проходить эту процедуру.
После окончания процедур на месте эрозии появляется участок отмершей ткани, под которым позже постепенно появляются новые здоровые клетки. После того, как струп отторгается, продолжается интенсивное образование здоровых клеток. Очень важно, чтобы до того времени, пока место эрозии полностью не заживет, пациентка воздерживалась от половой жизни.
Если должного эффекта после практикования указанных выше методик не происходит, то возможно применение хирургического метода лечения эрозии шейки матки. Однако женщинам, которые еще не рожали ребенка, не рекомендуется лечить заболевание хирургическим путем. После того, как была произведена хирургическая операция, пациентке показано придерживаться щадящего режима: не перегреваться, не поднимать тяжести, некоторое время избегать половой жизни. Желательно в дни после операции пить как можно больше жидкости. Хирургическое вмешательство по поводу эрозии проводится в те же самые дни, что и биопсия – на 5-7 день месячного цикла.
Женщины с диагнозом «эрозия шейки матки» часто практикуют также лечение с помощью некоторых народных методов. В частности, народная медицина рекомендует использование тампонов, предварительно смоченных обильно облепиховым маслом. Такие тампоны вводят на ночь во влагалище. Желательно сделать подряд от восьми до двенадцати процедур.
Импровизированные тампоны можно сделать также из тыквы: ее мякоть заворачивается в марлю. Такие тампоны следует вводить во влагалище на протяжении четырех дней подряд. Ватные тампоны также можно смочить в соке алоэ, наполовину смешанном с медом, и закладывать на протяжении недели во влагалище на ночь. Еще один вариант – измельчить головку лука и завернуть в марлю свежую массу. Такие тампоны нужно вводить в течении недели на ночь.
Можно приготовить и некоторые отвары трав для спринцевания. Для этой цели оптимально использовать кору дуба, траву зверобоя, полыни горькой, бадана широколистного.
Гомеопатические препараты
также применяются при лечении эрозии матки. Кроме того, специалисты
говорят о благоприятном воздействии гормональных противозачаточных
средств. Они способствуют более интенсивному заживлению эрозии.
Эрозия шейки матки и беременность
В связи с тем, что эрозия шейки матки обнаруживается у женщин детородного возраста достаточно часто, одним из наиболее актуальных вопросов в данном случае является вопрос о том, как сочетается эрозия шейки матки и беременность. В частности, женщин интересует, не может ли стать эрозия показанием для прерывания беременности.
Согласно многолетним наблюдениям специалистов, наличие эрозии шейки матки не влияет на развитие беременности и состояние будущей матери. В некоторых случаях при эрозии у беременной могут периодически проявляться выделения кровянистого характера из половых органов. Но с прерыванием беременности это явление не связывается. Впрочем, в данном случае важно, чтобы диагноз был подтвержден, так как выделения при беременности могут быть связаны не только с эрозией, но и с некоторыми опасными состояниями.
Однако в
процессе родов неприятные последствия беременности могут проявиться. В
частности, ткань, пораженная эрозией, растягивается хуже и может
рваться. Но в период беременности обычные методы лечения врачи не
практикуют: беременной женщине назначается только общеукрепляющее
лечение или медикаментозные препараты строго по показаниям. Все
процедуры, практикуемые для эффективной терапии, применяются только
тогда, когда у молодой мамы восстанавливаются менструации.
Профилактика эрозии шейки матки
Эрозии шейки матки Для того чтобы предупредить развитие такой патологи, специалисты рекомендуют обеспечить правильное применение контрацепции с целью максимального снижения риска наступления нежелательной беременности. Если у женщины есть несколько половых партнеров, она непременно должна использовать презерватив.
Не менее важный пункт – регулярный профилактический визит к врачу. Такая мера предосторожности позволит обнаружить болезнь своевременно, и обеспечить правильное лечение. Проявление у женщины настораживающих симптомов – боли, жжения, выделений из половых органов – повод сразу же пойти на осмотр к гинекологу.
Личная гигиена – еще одна важная мера профилактики. Дважды в день необходимо мыть половые органы с применением мыла. При этом гигиена полового партнера также имеет первоочередное значение, так как при сексуальном контакте всегда существует риск получения внутреннего повреждения и, соответственно, передачи инфекции. Специально для: - http://сайт
Повреждение слизистой оболочки маточного зева в виде кровоточащей ранки, небольшого покраснения, воспалительного процесса, что сопровождается внутренним дискомфортом и размытой симптоматикой.
Примерно так описывают эрозию шейки матки многие медицинские источники, напоминая о распространенности данного недуга и необходимости его ликвидации. Но стоит ли при этом оглядываться на причинность патологии?
В этой статье вы узнаете, каковы причины возникновения эрозии шейки матки у женщин, из-за чего появляется болезнь и что ее вызывает.
Факторы появления: откуда берется и почему возникает
Последний факт объясняет «внезапность» диагноза и необходимость под четким контролем специалиста.
Однако для составления эффективного терапевтического алгоритма потребуется тщательное обследование пациентки, а также точной развития патологии, так как именно этот пункт является решающим в ликвидации проблемы:
| Гормональные причины | Часто эрозия появляется «на ровном месте» в силу возрастных изменений:
Иногда к появлению эрозии шейки матки приводит даже банальный сбой менструального цикла. |
| Инфекционные | Как утверждают медицинские источники, основной инфекционной причиной развития патологии являются:
Каждая инфекция сопровождается воспалительным процессом разной степени тяжести, что и провоцирует изменения слизистой оболочки, ее частичное разрушение. |
| Механические | Родовой процесс, медицинский аборт, грубый половой акт, установка спирали, неправильное спринцевание – все это может стать причиной появления эрозии. Но! Лишь в «тандеме» со сниженным иммунитетом, который замедляет восстановление тканей, пропускает в них патогенные бактерии. |
| Химические | Многие контрацептивные препараты/лекарственные средства могут нанести непоправимый вред женскому здоровью (внутренний ожог), если вовремя не обсудить их выбор с опытным специалистом. |
От чего и откуда еще появляется эрозия шейки матки? Менее часто, но все же имеют место другие причины патологии:
Мифы про эрозию от передачи “Все буде добре”:
От чего образуется у юных девушек и взрослых дам
Среди женщин часто бытует мнение (скорее миф) , что эрозию можно диагностировать лишь у тех, кому уже посчастливилось стать мамой, познав все прелести естественных родов.
Для юных же девушек, а особенно девственниц данная патология просто неизвестна. Однако доктора развеивают столь ошибочное мнение , находя свои веские аргументы по поводу каждой категории женщин/девушек:
| Подростки | У девочек на шейке матки еще с рождения преобладает цилиндрический эпителиальный слой, уменьшение которого происходит постепенно в меру полового созревания. Это не считается патологией и самостоятельно ликвидируется под влиянием эстрогена/общего гормонального фона. |
| Девственницы | Если девушка уже находится в репродуктивном возрасте, но жить половой жизнью еще не начала, сбой ее гормонального фона, воспалительные процессы разной степени тяжести, неправильная эксплуатация предметов гигиены, пристрастие к вредным привычкам могут стать причиной разрушения слизистой оболочки шейки матки. |
| Будущие мамы в обязательном порядке сдают анализы на инфекции, которые считаются основным катализатором развития эрозии. Если те не выявлены, но повреждение слизистой маточного зева имеется, в качестве потенциальной причины патологии рассматривают сниженный иммунитет, стресс, гормональный сбой, механическое повреждение половых путей. | |
| Неподходящие методы контрацепции, ранее/позднее начало половой жизни, грубый секс, заболевания инфекционного/венерического/воспалительного характера, гормональный дисбаланс – все эти факторы могут стать причиной развития эрозии шейки матки. | |
| Основной причиной патологии у данной категории женщин справедливо считаются травмы во время родового процесса, резкие изменения гормонального фона. Однако могут иметь место и все другие вышеупомянутые факторы. |
Что касается репродуктивного возраста в целом, то его справедливо можно отнести к «вершине» причинной пирамиды.
Поскольку около 75% женщин сталкиваются с подобной проблемой в силу частых изменений гормонального фона, регулярной или не очень половой жизни, сопутствующих заболеваний.
Эрозия шейки матки – болезнь или физиологическое состояние:
Влияние возраста
Влияет ли возраст женщины на вероятность развития у нее эрозии шейки матки? Скорее да, чем нет.
Как утверждают медицинские источники, чаще всего недуг диагностируют в возрасте от 20 до 40 лет , то есть в пик половой жизни, активизации детородной функции.
Беременность, роды, гормональные «скачки» в виду лактационного периода, активная контрацепция провоцируют изменения слизистой маточного зева и требуют врачебного контроля.
От 13 до 20 лет эрозия встречается нечасто, хотя и может иметь место в силу гормонального становления организма.
Что касается климакса , то его также сопровождают существенные изменения гормонального характера, хотя это редко приводит к патологическим процессам на шейке матки (ведь вероятность всех потенциальных катализаторов развития болезни существенно снижается).
Поэтому чаще всего эрозия уже присутствует на время наступления менопаузы и не зависит от ее особенностей.
Бывает ли виновата психосоматика
Из-за чего еще возникает эрозия шейки матки, почему появляется? Женщины чувствительны, эмоциональны, остро реагируют на поведение мужчины, его отношение к их внешности.
Можно ли связать такую особенность слабого пола с развитием заболеваний половой системы? Как утверждают психологи, да.
Если дама не удовлетворена своей личной жизнью, не чувствует себя желанной, любимой и сексуальной, ее не удовлетворяет интимная близость с избранником, а также его отношение к ней, она на подсознательном уровне начинает подавлять свое женское начало.
А проявляется это в заболеваниях половых органов, в том числе эрозии шейки матки.
В группу риска попадают также феминистки , которые в принципе отвергают свою женскую сущность и пытаются заменить ее мужской энергией.
Впрочем, редко один лишь фактор провоцирует развитие заболевания. Ведь эрозию тяжело диагностировать самостоятельно.
Да и выделить одну причину, учитывая огромную роль иммунитета, сопутствующих заболеваний, внутренних комплексов, практически нереально.
Эрозия шейки матки - что это такое, каковы причины ее появления, и как можно ее вылечить. Сегодня поговорим об одном из самых распространенных женских заболеваний.
Причины эрозии шейки матки
Причин, которые могут вызвать эрозию, очень много. Именно это делает трудным процесс установления конкретного источника. Рассмотрим самые распространенные.
- Заболевания передающиеся половым путем. , развивающиеся на слизистых начинают разрушать последнюю. Кроме того, вместе с наступлением болезни значительно слабнет иммунитет, что порождает кучу дополнительных болячек.
- Заболевания воспалительного характера. Такие, как кольпит, молочница, вагиноз бактериальный, вагиниты. В первую очередь связаны с нарушением микрофлоры влагалища.
- Механические повреждения слизистой, к которым относятся роды, аборты и грубый секс. Любые, даже самые мелкие трещинки, которые наступают вследствие перечисленных действий, могут вызвать эрозию.
Кроме вышеперечисленных факторов имеются причины, которые послужат дополнительным толчком к развитию заболевания. Это:
- раннее начало половой жизни;
- частая смена половых партнеров;
- ослабленная иммунная система;
- гормональное расстройство;
- нарушения менструации.
О проблемах с гормонами может свидетельствовать слишком раннее (младше 12 лет), либо слишком позднее (старше 16 лет) наступление менструации. Поводом для зарождения эрозии могут послужить гормональные препараты, прием которых ведется продолжительное время (в том числе и при лечении ). Беременность и роды, которые произошли до наступления 18 лет, когда организм еще не сформировался окончательно, могут вызвать появление эрозии.
Курение и часто распитие спиртных напитков, недосып, плохое питание, частные стрессы, малоподвижный образ жизни - все это также можно отнести к провокаторам, так как по этой причине слабнет иммунитет.
Симптомы эрозии шейки матки
Как правило, эрозия шейки матки отличается невыраженностью, либо слабой выраженностью симптоматики. Девушка может всю жизнь проходить с таким «тихим» заболеванием и даже не узнать о его существовании. Кроме того, эрозия может пройти самостоятельно. В подавляющем большинстве случаев, эрозию обнаруживает врач, которые проводит осмотр.
Но все же специалисты выделяют некоторые характерные проявления болезни:
- болезненные ощущения во время полового акта;
- еле заметные выделения крови из влагалища, которые часто появляются после секса;
- легкая тянущая боль снизу живота;
- обильные выделения из влагалища, не имеющие ни цвета, ни запаха.
Установка точного диагноза происходит только после полного обследования пораженного очага. Для пущей убедительности специалист может назначить дополнительные анализы. И только после этого назначается само лечение.
Эрозия шейки матки: виды
Врачи различают следующие виды эрозии шейки матки:
- Врожденная. Выглядит как ярко-красное круглое образование. Появляется еще в юном и подростковом возрасте. Это единственный из видов, который способен регенерироваться без посторонней помощи. Перерождение в патологию практически невозможно.
- Истинная. Ярко-красное образование на шейке матки, диаметр которого не превышает 1 см, имеет четкие границы. Существование истиной эрозии исчисляется максимум двумя неделями, после чего наступает стадия псевдоэрозии. Риск появления патологии на минимуме.
- Псевдоэрозия. Красный участок, находящийся вблизи наружного зева, в основном на задней губе. Может спокойно существовать от как несколько месяцев, так и несколько лет. Имеются лишь редкие случаи, когда на такой стадии заживление происходило без посторонней помощи. Если атипия клеток отсутствует, то шансы перерождения в онкологию очень низкие. Если у пациентки имеется вирус паппиломы человека, то риск возрастает.
Лечение эрозии шейки матки
Что бы не говорили разные «добродетели», но эрозию невозможно вылечить тампонами, смоченными с облепихе и прочими травками. Если и заниматься безоперационным лечением, то только с разрешения врача. В противном случае вы рискуете потрать кучу денег и не получить абсолютно никакого результата. Чем раньше было диагностировано заболевание, тем проще и быстрее его вылечить.
Все лечение можно разделить на три вида:
- Медикаментозное.
- Немедикаментозное.
- Хирургическое.
В первом случае излечение происходит путем приема противовоспалительных препаратов, которые устраняют причину возникновения заболевания, а также восстанавливают слизистую оболочки тканей.
Немедикаментозное лечение - это препараты, которые воздействуют напрямую. В основном, это свечи. Они оказывают противомикробное действие и способствуют нормализации работы слизистой. Такое лечение относится к числу высокоэффективных, но назначать конкретный препарат может только врач.
Присутствует еще одна разновидность вмешательства хирургического характера - прижигание. Очень часто врачи прописывают именно такой способ лечения, считая его максимально быстрым и эффективным. Это пугает женщин, во первых, само по себе слово «прижигание» звучит устрашающе, во-вторых, при имеющимся негативном опыте 20-летней давности, когда процедура была очень болезненная, сложно поверить в обратное. Бытует также мнение, что после прижигания остаются рубцы, которые в последующем повлияют на беременность.
Но с далеко шагнувшей вперед медициной устоявшиеся мифы можно развеять. Вместо одного способа, специалисты предлагают пять вариаций медицинского вмешательства, основанных на прижигании.
- Диатермокоагуляция. Говоря простым языком это примитивное удаление эрозии при помощи тока, после которого образуется ожог, перерастающий в рубец. Методика очень грубая и любое неосторожное действие со стороны врача может навредить здоровой ткани шейки матки. Сама процедура достаточно долезненная и не исключено, что вместо одного могут потребоваться 2-3 сеанса. Сейчас эта методика уходит в небытие, так как действительно может навредить детородным функциям женщины, особенно не рожавшей.
- Криотерапия. Суть методики сводится к воздействию на пораженную область потоком жидкого азота. Зона воздействия определяется очень точно, что позволяет незатронуть здоровую ткань. Длительность процесса около 10 минут. В момент проводимой операции пациентка не чувствует боли. Единственные ощущения - словно что-то тянет внизу живота.
- Агоноплазменная коагуляция. Совершенно новый метод удаления эрозии - воздействие лазером. Никаких неприятных ощущений. Однако некоторые врачи не советуют использовать этот метод не рожавшим барышням. К сожалению, опробовать агоноплазменную коагуляцию можно далеко не во всех клиниках, в основном только в заведениях частного направления. Обусловлено это высокой стоимостью оборудования.
- Радиоволновое излучение. Заживление после такого воздействия происходит спустя месяц. Рубцы полностью отсутствуют, методика абсолютно безболезненная и быстрая, но после процедуры могут наблюдаться сукровичные выделения.
- Химическое воздействие. Применимо только в тех случаях, когда пораженный участок маленький (не превышает в диаметре 2-ух копеечной монетки). Зона обрабатывается специальным химическим составом, который губит эпителий. Полное заживление не гарантируется и зависит от индивидуальных особенностей.
Вне зависимости от методики хирургического лечения, проводится оно . До момента полного заживления под строгим запретом принятие ванн, перегрев организма и половая жизнь.
Профилактика эрозии
Чтобы в последующем не допускать возникновения эрозии, следует придерживаться простых правил. В первую очередь стоит осознать важность регулярного посещения гинеколога. Проходить через гинекологическое кресло нужно дважды в год. Это поможет выявить проблему на ранней стадии, а значит вылечить без применения грубых методов.
Во вторых, тщательно следите за интимной гигиеной. Принимайте душ дважды в день, особенно во время критических дней. Ведите порядочную половую жизнь. При начале половой жизни с новым партнером - используйте барьерный метод контрацепции, дабы предотвратить ЗППП.
Больно ли прижигать эрозию шейки матки
Из всего выше описанного понятно, что прижигание эрозии, в большинстве случаев, не несет в себе даже маломальских неприятных ощущений. Но старые и дешевые методы могут причинять боль. Теперь, зная о всех способах лечения, вы можете посоветоваться с врачом, расспросить его о каждом и узнать, что именно подходит вам.
Народное лечение эрозии шейки матки
Интернет пестрит огромным количеством рецептов из народной медицины, которые обещают помочь в лечении. Но даже если вы отважились на такой метод оздоровления - отбросьте каждый из них и включите простую логику. Все причины, которые вызывают эрозию, можно объединить по одному признаку - ослабленный иммунитет. А это значит, что работать следует над ним. Как только он укрепится, включатся защитные внутренние механизмы и шансы на самостоятельное заживление кратно возрастают.
В любом лечении, чтобы это не было, всегда ориентируйтесь на устранение источника, который послужил толчком к наступлению болезни. Если не выявить и не устранить его, то заболевание будет возвращаться вновь и вновь, постоянно прогрессируя. Именно по причине игнорирования данного пункта большинство женщин в течении жизни прижигают эрозию по несколько раз.
Внимание, прежде чем заниматься самолечением убедитесь, что источниками послужили не ЗППП!
Эрозия матки при беременности
Сама по себе эрозия не опасна даже . Однако, если она возникла в момент вынашивания малыша, особенно важным становится процесс выявления причины, послужившей к ее зарождению. Если это не инфекционные заболевания, которые передаются половым путем, то врач откладывает лечение на послеродовой период, при условии, что и анализы находятся в пределах нормы.
Лечение эрозии - отзывы
Очень много женщин не придают значения эрозии и продолжают ходить с ней. Конечно, в некоторых случаях она может и не дать о себе знать, но нередки ситуации, когда в самый неподходящий момент наступают проблемы как раз из-за эрозии. Например, шейка матки может просто разорваться во время родов, если на ней имеется эрозия. Поэтому важность лечения очевидна. К тому же, гораздо приятнее осознавать, что в организме все функционирует «как часы».
Девушки и женщины, которые решились на процедуру удаления эрозии остались довольны результатом. Большинство из них отметили положительную тенденцию в нормализации цикла и уменьшении болевых ощущений во время менструации.
