Ортопедические изделия

Причины развития, лечение, профилактика сколиоза у детей. Лечение сколиоза у детей в домашних условиях Сколиоз у ребенка 10 лет лечение

Позвоночник человека во фронтальной плоскости, делящей туловище на переднюю и заднюю части, должен быть прямым. Его патологическое боковое искривление, называемое сколиозом, может достигать значительной степени и влиять тем самым на состояние других внутренних органов. При определенных условиях позвоночник не просто получает боковую деформацию, его позвонки при этом поворачиваются вокруг своей оси (симптом торсии).

Сколиоз у детей – достаточно частое заболевание, которое нередко диагностируется даже в дошкольном возрасте. И мальчики, и особенно девочки страдают им часто, в подростковом периоде почти половина детей имеет какую-либо степень искривления позвоночника.

Сколиоз позвоночника

Причины сколиоза

Сколиоз — полиэтиологичное заболевание, то есть к его формированию и дальнейшему прогрессированию могут привести несколько неблагоприятных факторов. Все причины сколиоза у детей можно представить так:

врожденные, в результате чего патология у ребенка проявляется очень рано, как только он начинает сидеть, ползать и ходить (различные аномалии позвонков, дополнительные ребра, дисплазия пояснично-крестцового отдела);
приобретенные, воздействующие на изначально здоровый позвоночник (травмы, опухоли позвоночника, неврологические и обменные нарушения, заболевания мышечной ткани).

Кроме этих причин, существуют и негативные предрасполагающие факторы. Из них наиболее частыми является неправильная поза ребенка за столом, когда он горбится или наклоняется в одну сторону, подкладывает под себя ногу, когда мебель не соответствует его росту.

Неправильная осанка может стать причиной сколиоза

К деформации позвоночника может также привести общая астения, недостаток двигательной активности или, напротив, чрезмерная физическая нагрузка. Следует отметить, что действие всех этих негативных факторов очень нежелательно в периоды активного роста ребенка, когда костная и хрящевая ткань позвонков не успевает за быстро развивающимися соединительными или мышечными структурами: 5-6 лет, 9-10, 12-14 лет.

Классификация и степени сколиоза у детей

Искривление позвоночника может иметь различную форму, то есть одну, две и реже три дуги кривизны. С-образный детский сколиоз встречается наиболее часто и означает одну дугу искривления в виде буквы С, причем левосторонняя и правосторонняя деформации одинаково распространены. Чем старше ребенок, и чем больше негативных факторов воздействуют на него, тем более возможны S- или Z-образные деформации (с 2 или 3 дугами).

В зависимости от того, каковы причины болезни, у детей разделяют врожденный и приобретенный сколиоз.

По локализации сколиоз разделяется на:

грудной;
грудо-поясничный;
поясничный;
пояснично-крестцовый;
комбинированный.

Виды искривления

По периоду формирования искривления сколиоз может быть:

инфантильный;
ювенильный;
юношеский.

Подразделение на степени осуществляется с помощью проведения рентгенографии. На полученных снимках точно определяется величина деформации и угол кривизны. В зависимости от этого выделяется 4 степени сколиоза у детей различного возраста:

угол составляет 1-10 градусов, торсии позвонков нет или она незначительна;
11-25 градусов, торсия умеренна, на вершине искривления отмечается деформация позвонковых структур;
26-50 градусов, торсия значительна;
51 градус и больше, деформация сильно проявлена, имеется значительный реберный горб, внутренние органы смещены и сдавлены.

Степени искривления

В зависимости от степени сколиоза проявления этой патологии также различаются.

Симптомы сколиоза у детей

Первая стадия заболевания, когда искривление еще незначительно, пока не выглядит как косметический дефект. Она может быть случайно обнаружена при рентгенографическом исследовании, проводящемся по другим поводам. Однако при внимательном осмотре ребенка перед школой или во время ежегодных школьных диспансерных осмотров, все-таки можно констатировать признаки сколиоза 1 степени:

сутулость или опущенная голова;
асимметрия талии и плеч;
различная высота лопаток;
дуга искривления проявляется при наклоне вперед, в прямом положении тела она уменьшается.

Проявление заболевания

При прогрессировании сколиоза искривление начинает замечаться и окружающими людьми. Чем больше его степень, тем значительнее косметический дефект. У пациента различна высота плеч и лопаток, искривлена линия талии, появляется мышечный валик, межреберные впадины и реберный горб, мышцы передней брюшной стенки ослабевают.

При значительной позвоночной деформации страдают внутренние органы, прежде всего легкие и сердце. Поэтому, начиная с 3 степени сколиоза, ребенка беспокоят болевые ощущения в спине, которые усиливаются даже при небольшой физической нагрузке, одышка, болезненность в области сердца, нарушения сердечного ритма.

В дальнейшем могут развиться такие серьезные последствия сколиоза, как:

холецистит;
дискинезия желчевыводящих путей;
сбой менструального цикла у девушек и проблемы с репродуктивной функцией.

Диагностика заболевания

Диагностика детского сколиоза не является затруднительной. На осмотре специалист должен обратить внимание на высоту плеч и лопаток, симметричность складок и тазовых костей. Ребенка нужно осмотреть в положении лежа, стоя, на боку.

При подозрении на сколиоз назначается рентгенографическое исследование в 2 проекциях, при необходимости – КТ или МРТ позвоночного столба. Если диагностированы сопутствующие отклонения со стороны органов, то пациента необходимо направить на консультации к узким специалистам.

Рентгенография

Лечение детского сколиоза

Лечебный подход в случаях детского сколиоза всегда дифференцирован, схема терапии назначается индивидуально, и зависит как от степени искривления, так и от фоновых или сопутствующих заболеваний. Практически все случаи сколиоза у детей лечатся консервативными способами, но при прогрессировании патологии осуществляется хирургическая коррекция позвоночного столба.

Консервативное лечение сколиоза у детей состоит из нескольких направлений:

ношение ортопедического корсета;
лечебная физкультура;
физиотерапия и массаж;
лекарственные средства.

Если ребенку поставлен диагноз сколиоза 1-2 степени, то консервативная терапия приводит к хорошему результату. Первым делом необходимо исключить все неблагоприятные факторы, скорректировать двигательную активность и статическую нагрузку на позвоночный столб.

Во многом это помогает сделать ортопедический корсет, который удерживает спину в правильном положении, уменьшает мышечное напряжение и болевой синдром, а также является способом профилактики прогрессирования сколиоза.

Корсет для позвоночника

Огромным терапевтическим эффектом обладает ЛФК при сколиозе у детей, специальные упражнения используются при всех степенях искривления. Их выбор также происходит индивидуально, с учетом того, первичным или вторичным является сколиоз.

Можно предложить следующие упражнения при сколиозе у детей:

В положении стоя

Ходьба на месте 2-3 минуты.

Поднимаясь на носочки и опускаясь, тянуть обе руки вверх, повторить 10 раз.

В положении лежа на спине

Правым согнутым локтем стараться коснуться левого колена и наоборот, 10 раз.

С помощью рук притянуть поочередно колени к груди, удерживать по 5-6 секунд, сделать 8 подходов.

Поднять ноги и наклонять их в стороны, стараясь опускать пониже, 8-10 раз.

Согнуть ноги и, притягивая их к животу, соединять руки за ними, 6-8 раз.

В положении на животе

Одновременно поднять руки и ноги, держать их в течение 10 секунд, повторить 8 раз.

Руки завести за голову, поднимать верхнюю часть тела 8-10 раз.

Поднимать поочередно ноги, по 6-8 раз.

В положении на четвереньках

Поднять правую руку и левую ногу, держать несколько секунд, затем поменять местами, повторить 8-10 раз.

Упражнение «кошка» – прогибать спину вверх и вниз по 10 раз.

Лечебные комплексы необходимо выполнять регулярно, для ребенка они должны стать частью образа жизни. Если при занятиях он не испытывает дискомфорта, то можно постепенно увеличивать интенсивность упражнений. Эффект от физкультуры наступит через несколько месяцев постоянных занятий.

Комплекс упражнений (пример)

Из физиотерапевтических способов при детском сколиозе используются:

теплолечение;
лечение грязями;
использование магнитного поля и электротоков.

Массаж при сколиозе у детей различного возраста помогает снять мышечное напряжение, отрегулировать мышечный тонус, восстановить нормальное кровоснабжение и питание мышц, что способствует выпрямлению позвоночного столба.

Массаж

Какие-либо специальные медикаменты для лечения детского сколиоза не применяются. В случаях, когда патология прогрессирует, необходима витаминотерапия, обезболивающие и иммуномодулирующие средства, а также препараты, нормализующие деятельность внутренних органов, страдающих от сколиоза.

Во время активного роста ребенка, даже при прогрессирующем течении заболевания, оперативное лечение не применяется. В юношеском возрасте, при неэффективности консервативной терапии, уже показана хирургическая коррекция позвоночника. Она заключается во вживлении в позвоночник специальных металлических конструкций, которые способны его выпрямить и поддерживать в нормальном положении.

Хирургическая операция

Профилактика сколиоза у детей заключается в соблюдении физиологического уровня физических нагрузок, нормальной осанки, подборе правильной мебели, ношении сумок или портфеля в каждой руке попеременно. Кроме того, отличным способом профилактики и лечения сколиоза является плавание. Соблюдая эти несложные правила, можно уберечь своего ребенка от такого серьезного заболевания, как сколиоз.

Ознакомительное видео

С искривлением позвоночника у ребенка сталкиваются многие родители. Но так получилось, что сколиозом считают любые отклонения в состоянии позвоночного столба. На самом деле не каждое искривление можно считать сколиозом. Давайте выясним, что такое сколиоз, каким он может быть и как его вылечить. Обо всем этом мы расскажем в данной статье.

Что это такое?

Сколиоз - это трехплоскостная деформация позвоночного столба. Свое название заболевание получило от греческого слова «σκολι?ς», которое переводится как «кривой». Заболевание у детей может быть врожденным, а также приобретенным. Иногда сколиоз развивается в качестве последствия перенесенной травмы.

Не каждое фронтальное отклонение позвоночника от вертикальной оси имеет право называться сколиозом. А настоящий сколиоз имеет второе название – «сколиотическая болезнь». Она развивается обычно у детей в период интенсивного роста (от 6 до 16 лет), при этом чаще всего сколиотическая болезнь поражает девочек. На 9 маленьких пациенток обычно приходится только 1 пациент мужского пола. Заболевание относится к разряду прогрессирующих, иными словами состояние позвоночника по мере его роста неуклонно ухудшается.

Истинный сколиоз всегда сопровождается не только фронтальным отклонением положения позвоночника (изгибом), но и торсией (скручиванием) позвонков вокруг вертикальной оси. Сами позвонки могут видоизменяться, смещаться по отношению друг к другу. При этом у ребенка наблюдается выраженная асимметрия тела - одно плечо выше другого, на разной высоте находятся лопатки и т. д.

При сколиозе происходят изменения в паравертебральной ткани позвонков, за счет чего они меняют свое положение, порой вызывая нарушение работы многих органов и систем. Тяжелые формы заболевания могут привести к инвалидности.

По статистике Минздрава, в России сегодня сколиозом страдает от 10 до 15% детей. Чаще всего недуг диагностируется у детей школьного возраста. Но существуют и так называемый инфантильный сколиоз (у детей до трех лет), ювенальный сколиоз (у детей от 3 до 10 лет) и юношеский сколиоз (у детей старше 10 лет).

Виды и классификация

Возраст, в котором обнаружена патология, играет большое значение для установления типа заболевания и определения методов его лечения. Но, кроме возраста, доктор обязательно оценивает форму и характер искривления. Сколиоз по этому признаку делится на:

С-образный (присутствует одна дуга искривления, при этом спинка ребенка напоминает латинскую букву С);
S-образный (как и у этой латинской буквы, у позвоночника есть две дуги искривления);
Z- образный (довольно сложная форма с тремя дугами кривизны).

В России ортопед устанавливает диагноз по результатам рентгенографического обследования. Оценивается угол и тип кривизны, в связи с чем существует более понятная и широко знакомая всем родителям система классификации по степеням.

Сколиоз 1 степени - это искривление, при котором угол кривизны боковой не превышает 10 градусов, а скручивание позвонков (торсия) весьма незначительные.
Сколиоз 2 степени - о такой форме недуге говорят в том случае, если угол бокового искривления более 10 градусов, но не более 25 градусов. В ключевой точке искривления позвонки обычно деформированы.
Сколиоз 3 степени - боковое искривление составляет 25-50 градусов, деформация позвонков значительная, также наблюдаются множественные изменения со стороны позвоночника.
Сколиоз 4 степени - боковое искривление превышает 50 градусов. Позвоночный столб тяжело деформирован, имеются множественные смещения позвонков относительно друг друга, грудная клетка и ребра также подвергаются ущемлению и деформации.

Такой сколиоз очень опасен, ведь при нем смещены и сдавлены оказываются внутренние органы, они меняют свое положение, нарушаются их функции.

Часть позвоночного столба, в которой и наблюдается основная дуга искривления, дает возможность конкретизировать тип заболевания. Так, сколиоз может быть верхнегрудным или грудным, грудопоясничным. Нередко наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника, реже - пояснично-крестцового. Самый сложный - комбинированный сколиоз, при котором пораженными оказываются сразу несколько отделов позвоночника.

Если позвоночный столб изменен только в грудном отделе, он также называется торакальным, если в поясничном - люмбальным, а в грудопоясничном - тораколюмбальным.

Диагностика обычно не вызывает трудностей, детскому врачу-ортопеду бывает вполне достаточно увидеть рентгеновский снимок, визуально оценить сколиотическую осанку, чтобы с большой точностью сообщить родителям, какой именно тип и вид заболевания он обнаружил.

Причины возникновения

Причинами врожденного сколиоза у детей выступают аномалии развития позвонков, сложившиеся еще в период внутриутробного развития. У крохи в период маминой беременности под влиянием различных неблагоприятных факторов могли сформироваться клиновидные позвонки или полупозвонки. В обоих случаях позвоночный столб не может расти не видоизменяясь. Иногда причина патологии кроется во врожденной дисплазии некоторых отделов позвоночника, чаще всего пояснично-крестцового. Врожденный сколиоз - явление нечастое само по себе, большая часть диагнозов имеют приобретенную природу.

Мы сами с детства часто слышали, что нужно ровно сидеть, чтобы позвоночник не искривился. Нарушение осанки - это, действительно, довольно распространенная причина появления сколиоза, но не единственная. Считается, что предрасполагающими факторами к развитию недуга являются нарушение общей подвижности, гиподинамия, лишний вес у ребенка, а также отсутствие полезной привычки держать спинку ровной, то есть держать осанку.

Привести к сколиозу могут проблемы с нервной системой, при которых нарушаются нервно-мышечные сигналы и связи, нарушения обмена веществ, опухоли и травмы.

Ранний детский сколиоз может проявиться у детей, которые получили родовые травмы, врожденный вывих бедра, а также у детей, у которых от рождения имеется укороченная нижняя конечность.

На развитие заболевания могут повлиять перенесенный полиомиелит, имеющийся у ребенка детский церебральный паралич, перенесенные травмы спинного мозга и слабые от рождения мышцы.

К сколиозу могут привести многочисленные генетические заболевания (например, синдром Марфана), перенесенные переломы позвоночника и множественные ожоговые поражения кожных покровов. В подростковом возрасте нередко сколиоз провоцирует остеохондроз или ревматоидный артрит.

Какой бы ни была причина заболевания, механизм развития приблизительно одинаковый - патологически изменения происходят в период активного роста костной ткани. Поэтому наиболее опасными считают возраст с 6 лет и до 14-15 лет. Это не значит, что у детей после 15 лет заболевание не обнаруживается, однако такие случаи относительно редки.

Родителям, которые ищут ответ на вопрос, почему у ребенка появился сколиоз, сложно ответить однозначно, ведь современной медицине известно не более 20% причин. В 80% случаев детского сколиоза причину установить, увы, не удается, а потому она считается идиопатической.

Симптомы и признаки

О врожденном сколиозе становится известно в течение первого года жизни ребенка, иногда - на втором году. А вот приобретенный сколиоз довольно коварен, его не так просто рассмотреть. Признаки идиопатического недуга, который не имеет под собой видимых причин, наиболее часто обнаруживается в дошкольном возрасте, в 5-6 лет, когда ребенок начинает проходить медицинскую комиссию для оформления в школу.

Именно в этом возрасте у ребенка наблюдается первый бурный выброс гормона роста, начинается активный рост и удлинение костей. Скачок роста, который многими родителями остается незамеченным, сопровождается серьезной вертикальной нагрузкой на позвоночник.

Конкретные симптомы зависят от того, какая степень сколиоза имеется.

При первой степени ребенок незначительно сутулится, в расслабленном состоянии у него бывают опущенными плечи, слегка наклонена вниз голова, талия и надплечия несколько асимметричны.
При второй степени симптомы будут примерно такими же, но в области грудной клетки с той стороны, где произошло искривление, может появиться небольшое выпячивание, а в поясничном отделе - мышечный «валик».
Сколиоз третьей степени не заметить сложно - ребра начинают выпирать, искривление спины видно невооруженным глазом и очевидно не только для врача. Наблюдается реберный горб, мышечные зажимы конечностей. Пресс у ребенка очень слабый.
При четвертой степени симптомы еще более тяжелые, часто ребенку доставляет боль движение, мышцы в районе искривления «западают».

Если оценивать ребенка визуально и опираться на его жалобы, то при первой стадии жалоб практически нет, плечики находятся примерно на одном уровне, сутулость малозаметна. При второй степени плечи становятся явно несимметричными, скашивается таз. Начиная со второй стадии чадо сильнее устает при играх в вертикальном положении, жалуется на боль в спинке. Довольно часто сколиоз сочетается у детей с таким нарушением опорно-двигательной системы, как плоскостопие.

Опасность

Сколиоз, обнаруженный на ранней стадии, имеет все шансы на успешное лечение и реабилитацию, после которых ребенок будет жить вполне нормально, не вспоминая о неприятном диагнозе. Но уже со второй степени сколиоза повышается вероятность негативных последствий для детского организма.

Чем младше ребенок на момент обнаружения заболевания, тем менее благоприятными считаются прогнозы, ведь ему еще расти и расти, соответственно, и патологические изменения будут усугубляться. В худшем случае сколиоз приводит к инвалидности, связанной со значительным искривлением позвоночного столба, деформацией позвонков, зажимом и смещением нормального положения внутренних органов.

При запущенном сколиозе 3 степени начинает расти горб, от которого, увы, избавиться очень и очень трудно.

Деформированная грудина у ребенка со сколиозом чревата возникновением проблем с работой сердца и легких. Объем легких уменьшается, ребенок получает меньше кислорода, развивается хроническая гипоксия головного мозга и внутренних органов, замедляется развитие, начинают страдать многие функции организма.

Любой сколиоз, вне зависимости от степени, изменяет осанку ребенка, его походку. При прогрессировании изменения становятся все более явными. Смещение таза при сколиозе может привести к нарушению работы органов малого таза в будущем.

Подростки со сколиозом часто сталкиваются с чувством собственной неполноценности, развиваются глубокие психологические комплексы. Нарушенная осанка и походка становятся настоящей проблемой для девочек, ведь им сложно держать спинку и ходить на каблуках.

Мальчики могут столкнуться с другой проблемой - они не смогут выбрать для себя военную карьеру, и даже срочная служба в армии окажется под вопросом, они не смогут служить в полиции, ФСБ, обучаться на профессии, в которых требуется хорошее физическое здоровье, заниматься любимым спортом.

Если не лечить ребенка, то грудной сколиоз вполне может привести к развитию хронической дыхательной недостаточности, а боковое сдавление грудной клетки - к развитию патологий сердца. Более серьезными последствиями чреваты искривления в поясничном отделе. Самым опасным может стать паралич нижней части тела, который может произойти вследствие защемления спинных нервов и спинного мозга смещенными и деформированными позвонками.

Примерно у половины пациентов с четвертой степенью риски полной инвалидизации оцениваются в 60% и более. Сегодня существует достаточно много способов и средств коррекции, которые при своевременной терапии помогут избежать негативных последствий.

Лечение

Исправление патологии начинается с момента ее обнаружения. При этом доктор будет внимательно следить за ребенком, чтобы установить, прогрессирует сколиоз или нет. При непрогрессирующем сколиозе первой и второй степеней показано консервативное лечение с применением массажа, ЛФК, особой лечебной гимнастики. Таким детям придется спать на твердой поверхности, на так называемом «щите».

Полезно на этой стадии отдать ребенка в секцию плавания. Этот вид спорта помогает укрепить мышцы спины, что поможет исправить искривление без тяжелых последствий для здоровья.

Родителям придется приобрести ребенку специальный ортопедический корсет, который поможет маленькому пациенту всегда держать ровную и правильную осанку.

Если сколиоз первой или второй степени прогрессирует, то к лечебной физкультуре, комплексу гимнастических упражнений, массажу спины и другим методам добавляются физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия, электростимуляция, водолечение, лечение грязями, облегченные методики мануального воздействия на позвоночник. Ношение корсета, которое при непрогрессирующем недуге является просто желательным, при прогрессирующем заболевании является обязательным.

Если лечение не помогает, сколиоз прогрессирует слишком быстро, угол искривления составил уже более 40 градусов или наблюдаются патологические изменения со стороны некоторых внутренних органов, ребенку показано хирургическое лечение.

Лучшим возрастом для проведения операции считается возраст в диапазоне 10-14 лет, именно в этот период темпы роста костной ткани становятся более равномерными, а это означает, что можно добиться наилучших результатов.

Суть операции, если вкратце, сводится к вживлению специальных дистракторов и иных удерживающих элементов в позвоночник. Перед этим происходит вытяжение позвоночника. Помимо этого, доктора могут провести несколько видов костно-пластических операций, которые потребуют длительного процесса реабилитации.

Решение о необходимости операции не бывает поспешным, у врачей всегда есть время понаблюдать и прибегнуть к хирургии только в том случае, если иными путями помочь ребенку не представляется возможным. Однако большинству детей удается вылечить позвоночник с применением консервативных мер. Об этом лечении и следует поговорить более подробно, поскольку оно длительное и ложится во многом на плечи родителей. Давайте рассмотрим основы лечения сколиоза в домашних условиях.

Лечебная дыхательная гимнастика

Под словом ЛФК, конечно, подразумевается индивидуальное назначение упражнений с учетом степени заболевания и угла искривления. Но во всех случаях параллельно применяется подход известной во всем мире так называемой антисколиозной гимнастики по Шрот. Названа она по имени Катарины Шрот, а в народе метод часто называют просто шрот-терапией.

Суть метода заключается в применении асимметричного дыхания. Мы уже знаем, что ребенок, у которого есть искривление, дышит неравномерно. Со стороны искривления объем легких несколько снижен. Задача доктора на начальной стадии лечения показать ребенку и родителям правильное положение тела. Он создает его, когда ребенок лежит на полу, пользуясь различными приспособлениями - шестами, мячиками, подушечками. После этого ребенок дышит глубоко, стараясь наполнить легкие и «растянуть» ребра. Постепенно правильное положение тела становится привычным, и ребенок научится принимать его и без доктора и его приспособлений.

Шрот-терапия фактически «заставляет» организм «вспомнить» правильное состояние работы опорно-двигательного аппарата и вернуться к нему. Процесс это долгий, последовательный, быстрого результата ожидать не стоит, но при настойчивости он будет обязательно.

Одновременно с дыхательной методикой Катарины Шрот рекомендуется носить ортопедический корсет, а также проходить курсы ЛФК, массаж. В детском возрасте шрот-терапия рекомендуется курсами, не чаще 1-2 раз в год. Это хорошая новость, но есть и плохая, ведь с такой методикой работают только физиотерапевты очень высокой категории, а такие специалисты есть далеко не в каждой детской больнице или поликлинике. Не исключено, что родителям придется найти такого специалиста в соседнем городе или регионе и 1-2 раза в год выезжать туда для прохождения лечебного шрот-курса.

Гимнастика в домашних условиях

Для домашних занятий врач-ортопед должен обязательно подготовить родителям памятку о том, какие нагрузки и в каком количестве могут быть разрешены данному ребенку с учетом его индивидуального угла отклонения позвоночника от нормы. Исходя из этого и составляется перечень эффективных упражнений, которые вполне можно делать дома, заменив ими привычную утреннюю зарядку и вечернюю разминку.

Обычно в гимнастический комплекс входит несколько групп упражнений. Основа всего - общеукрепляющие упражнения, которые направлены на развитие мышц спины.

Вторая группа упражнения направлена на устранение торсионной позиции позвонков, она называется деторсионной гимнастикой. В нее входят упражнения, которые будут тренировать грудной и поясничный отделы позвоночника.

Третья группа упражнений направлена на установление утраченной симметрии. Она называется симметричной тренировкой. Суть сводится к распределению мышечной нагрузки на правую и левую часть спины в одинаковом объеме. Это дает возможность скомпенсировать искривление и постепенно его «выпрямить».

Самая сложная группа - асимметричная. Она направлена исключительно на один участок позвоночника, который в результате сколиоза страдает больше всего. Эту часть гимнастики обязательно должен показать специалист.

Занятия с ребенком потребуют большой организованности от всех домочадцев. Гимнастику рекомендуется делать не менее двух раз в день, каждое занятие должно длиться не менее 20-40 минут. Начинают с пятиминутки, постепенно увеличивая время занятий и количество нагрузок.

Если занятия проходят дома, ребенку нужно установить большое зеркало, как это бывает в кабинетах ЛФК, так ему будет проще самостоятельно контролировать положение своего тела в пространстве.

Дома рекомендуется заниматься только с детьми с первой степенью недуга. При обнаружении второй степени желательно проводить занятия под присмотром специалиста-физиотерапевта. И только тогда, когда весь комплекс будет хорошо знаком и маме, и ребенку, доктор может разрешить проводить занятия в домашних условиях.

К базовым упражнениям относятся всем хорошо знакомые ползанье на четвереньках, наклонах туловища вправо и влево, вращение туловища в пояснице по кругу, висение на перекладине на руках, укрепление пресса.

Для домашних занятий можно использовать комплексы упражнений с палкой, большим гимнастическим мячом, особенно полезны упражнения на фитболе для детей от 7 до 10 лет, в период интенсивного роста костной ткани.

Тейпирование

Для кинезиотейпирования используются хлопковые ленты со специальным акриловым покрытием, чувствительным к температуре тела. По сути ленты напоминают человеческую кожу. Ленты называются тейпами, отсюда и название метода.

Ленты накладываются на определенные группы мышцы и отдельные мышцы, но при этом они не сковывают движений ребенка, а, наоборот, усиливают двигательный потенциал. Тейпы поддерживают мышцы там, где они ослаблены, и расслабляют там, где они напряжены. Постепенно мышечный скелет приходит в норму, лучше удерживает спину, позвоночник начинает выпрямляться.

Наложить тейпы правильно с учетом индивидуальных особенностей заболевания может врач-ортопед или мануальный терапевт. Через несколько дней тейпы заменяют на новые. Натяжение тейпа почти идентично натяжению кожи, что позволяет протекать процессу восстановления максимально мягко и естественно.

Тейпы родители могут использовать и для контроля осанки ребенка, ведь большую часть дня он проводит в школе, где мама и папа никак не могут наблюдать его посадку и осанку. Для этого две полоски тейпов закрепляют крест-накрест на спине через обе лопатки. В результате, даже если ребенок попытается ссутулиться, у него это физически не получится, поскольку тейпы будут прочно держать кожу натянутой, а спину - прямой.

Какой корсет выбрать, точно ответит ваш лечащий врач-ортопед. Он же выпишет назначения для специалистов ортопедического салона, чтобы подобрать ребенку именно такую модель, которая будет корректировать существующие недостатки.

Существует несколько видов корсетов.

Поддерживающие показаны при первой степени сколиоза, как при стабильной, так и при прогрессирующей.
Корректирующие корсеты нельзя носить целый день, они предназначены для лечения, а не для постоянного воздействия, детям обычно рекомендуется надевать их на 30-90 минут в день.
Корсеты бывают мягкими , представляющими собой широкие тканевые фиксирующие ленты, полутвердыми и твердыми.
Они бывают стандартными и изготовленными на заказ. Точную модель рекомендует врач.

Массаж

Массаж преследует две цели - с одной стороны, нужно расслабить мышцы, пребывающие из-за искривления в постоянном напряжении, а с другой стороны, необходимо улучшить тонус тех мышцы, которые ослаблены. Точно и направленно сделать лечебный массаж может только опытный дипломированный медицинский работник. Направление на лечебный массаж выдаст ортопед. Но в перерывах между лечебными курсами мама вполне может делать легкий домашний массаж ребенку самостоятельно.

Для него используют поглаживания спины и грудной клетки, разминания и вибрационные постукивания по грудной клетке, ребрам и спине. Если вспомнить всем знакомый с детства «Рельсы-рельсы, шпалы-шпалы… », то по сути это и будет нормальный, полноценный массаж при сколиозе.

Перед применением домашнего массажа проконсультируйтесь с врачом. Он расскажет некоторые нюансы спинки именно вашего ребенка, чтобы пользы от домашнего массажа было больше.

Замечено, что домашний массаж помогает порой лучше врачебного, поскольку дома ребенок находится в расслабленном состоянии, он в привычной для него обстановке, руки мамы или папы для него - синоним спокойствия и безопасности. В кабинете врача возникают мышечные зажимы, которых по сути нет, но которые являются следствием стресса от визита к врачу.

Профилактика

Как только малыш появился на свет, родителям следует осознанно заниматься профилактикой такого неприятного заболевания, как сколиоз. Когда ребенку исполняется год, желательно проконсультироваться с хирургом, который подскажет, нет ли у ребенка признаков врожденного сколиоза или искривления в результате родовых травм. Обычно если недуг есть, то он становится очевидным еще до того, как ребенок достигнет годовалого возраста.

Ребенку нужно с самых ранних лет привить любовь к гимнастике и зарядке. Вместо компьютера ему лучше подарить шведскую стенку, а вместо планшета - гимнастический мяч или годовой абонемент в бассейн. Понятно, что оградить чадо от всех существующих в наше время гаджетов не получится, но хотя бы нужно проследить, чтобы ребенок не сидел долго за компьютером - за видеоиграми он не замечает своей посадки, перестает контролировать осанку.

Помимо искривления осанки, ребенок за компьютером шелкает мышкой, а значит, сильнее напрягает одну из верхних конечностей. Мышцы, поддерживающие позвонки, соответственно, больше задействованы с одной стороны.

Чаще меняйте режим игры и деятельности ребенка - 30 минут за компьютером должны с лихвой компенсироваться полуторачасовой прогулкой, играми на свежем воздухе в мяч, легким бегом.

Правильно организуйте рабочее место ребенка в доме - следите, чтобы стол, за которым он пишет, читает, рисует, не был слишком низким или слишком высоким для сына или дочери, чтобы стул был удобным и имел широкую спинку.

Не допускайте резких прыжков ребенка с большой высоты на твердые поверхности, особенно в период интенсивного роста позвоночника (после 5 лет), пресекайте игры, в которых чадо может получить травму позвоночника, спинного мозга. Научите ребенка правильно нырять, не разрешайте делать это в незнакомых водоемах, где глубина может оказаться слишком мелкой.

Для нормального роста костной ткани у ребенка должно быть нормальное сбалансированное питание с преобладанием белковой пищи. Отдельно убедитесь в том, что малышу хватает кальция. Он необходим для роста костей, в том числе позвонков. Обеспечьте ребенку молочные продукты, творог, яйца, рыбу, орехи и свежую зелень в достаточном количестве.

При необходимости проконсультируйтесь с педиатром и получите назначение на тот или иной препарат кальция для ребенка. В периоды роста (в младшем школьном возрасте и подростковом возрасте) давайте ребенку ежедневно суточную необходимую ему дозу кальция.

На прогулке с маленьким ребенком следите за тем, что он держал вас за руку разными ручками попеременно - правой и левой. Если чадо привыкнет топать только справа или слева от вас, мышцы со стороны поднятой ручки будут развиваться отлично от мышц другой стороны, что вполне может привести к развитию сколиоза.

Упражнения для детей при сколиозе смотрите в следующем видео.

Правильная осанка должна формироваться с детства. Родителям важно следить за тем, как сидит ребенок во время выполнения уроков, старается ли он держать спину ровной при движении. Исключая врожденные дефекты, неправильное положение тела ребенка при совершении обычных действий может привести к развитию сколиоза, кифоза или лордоза. Искривление позвоночника у детей можно предотвратить, если знать особенности этой проблемы и меры профилактики.

Если посмотреть на спину взрослого человека, то можно увидеть, что позвоночник имеет 4 физиологических изгиба – два лордоза (изгибы вперед) и два кифоза (изгибы назад) – и напоминает букву S в боковой проекции, тогда как при взгляде со спины он будет ровным. Эта кривизна абсолютно нормальна, если изгибы не превышают допустимых норм . Именно за счет них человек способен удерживать равновесие во время движения, также они обеспечивают дополнительную амортизацию тела, предотвращая сотрясение головы при ходьбе.

Однако у новорожденных детей позвоночник абсолютно ровный. Формирование природных изгибов происходит в процессе роста и развития малыша. Начало формирования «взрослого» изогнутого позвоночника происходит в возрасте около года, когда ребенок начинает делать первые шаги. А длится процесс долгое время, завершаясь приблизительно к 12-14 годам. Таким образом, правильность формирования осанки во многом зависит не от позвоночника, а от того, как развивался он и мышечные ткани, его окружающие.

Внимание! При длительном воздействии определенных негативных факторов у ребенка формируются неправильно – появляются патологические искривления позвоночного столба. Из-за них человек в будущем уже не имеет ровной спины и красивой осанки – горбится, спину «ведет» в сторону, живот может выпячиваться и т. д.

Притом важно помнить, что позвоночник – это не только элемент опорно-двигательного аппарата, но и также вместилище для спинного мозга, который управляет работой большей части органов тела. Искривления позвоночного столба отразятся негативно не только на внешнем виде человека, но и на состоянии его здоровья в целом. У людей с искривленным позвоночником спинной мозг может оказаться сдавленным.

На заметку! Дети, имеющие искривления позвоночного столба, часто более капризны, вялы и быстрее устают, чем дети с ровной и красивой осанкой.

Важно уделять особое внимание формированию осанки ребенка, так как чем он старше, тем сложнее будет справиться с искривлениями, если они по какой-то причине возникнут.

Таблица. Причины искривления.

Причина	Характеристика
	Это детское заболевание, развитие которого происходит из-за недостатка кальция в костных структурах и из-за нарушения вещественного обмена. Кости в этом случае развиваются неправильно.
	Это опасное заболевание, к счастью, сейчас практически не распространено, так как дети проходят процедуру вакцинации против него. Полиомиелит вызывает инфекция, поражающая спинной мозг. Протекает без ярко выраженных симптомов. Как правило, итог развития заболевания – паралич всего тела.
	Некоторые серьезные травмы могут спровоцировать появление искривлений. Например, неправильно сросшиеся после перелома кости ног могут спровоцировать такое заболевание.
	Это инфекционное заболевание поражает костную ткань, но в целом его причины – те же, что и у туберкулеза легких. Симптомы могут долго не проявляться – порой с момента заражения проходит несколько лет, прежде чем человек обнаружит первые признаки. Требуется особое лечение.
	В эту категорию входят неправильное положение тела во время приготовления уроков, слишком высокая подушка для сна, мягкий матрас на кровати, а также неправильное и несбалансированное питание. Ношение тяжелого портфеля на спине или только на одном плече также провоцирует развитие проблемы.
	Дети, которые находятся в состоянии подавленности, а также стесняющиеся чего-то (например, высокого роста) часто начинают сутулиться. Это попытка ребенка стать менее заметным. К сожалению, порой этого достаточно для того, чтобы получить в награду искривление позвоночника.

На заметку! Искривления позвоночного столба у ребенка могут развиться также на фоне ожирения, дисбаланса гормонов, наблюдаются у ребят с ДЦП или у тех, кто недостаточно развит для своего возраста. Недоразвитость мышц спины легко приводит к появлению патологических изгибов.

Чаще всего проблемы с осанкой наблюдаются у школьников, вынужденных ежедневно таскать тяжеленные сумки в школу и домой, сидеть долго неподвижно, наклонившись над письменным столом во время обучения или выполнения домашнего задания.

Виды искривлений

Выделяют три типа искривлений позвоночного столба у детей – лордоз, кифоз и сколиоз. Интересно, что врачи называют патологии точно так же, как именуются и природные изгибы позвоночника.

Это – самый распространенный тип патологии. В этом случае искривление позвоночного столба происходит вбок от вертикальной оси, если смотреть на позвоночник со стороны спины. Проще говоря, это боковое искривление позвоночника. При этом может быть как одна, так и две, и три дуги искривлений.

Сколиоз бывает как врожденный, так и приобретенный. В первом случае он развивается из-за нарушений в процессе внутриутробного развития. Сколиозы делятся на:

привычные, которые возникают из-за нарушений осанки;
рахитические, развившиеся из-за рахита;
статические, формирующиеся, если у ребенка разная длина ног;
посттравматические, развившиеся из-за полученных травм;
паралитические, появляющиеся из-за полиомиелита и других заболеваний, поражающих нервную систему и мышцы тела;
рефлекторно-болевые, возникающие на фоне поражения нервных окончаний спинного мозга;
рубцовые – их причиной становятся ожоговые или послеоперационные рубцы.

На заметку! Сколиоз у ребенка может иметь три степени развития. В первом случае проблему легко исправить, во втором поможет только вытяжение позвоночника, а при третьей степени наблюдается стойкая деформация позвоночного столба.

Симптоматика на первой стадии практически отсутствует – ребенок не будет жаловаться на боль в спине. Иногда он может сказать, что у него ноет в груди. Родители смогут и сами заметить изменение осанки. Также ребенок может пожаловаться на быстро возникающую усталость. Как правило, эти признаки становятся явными в возрасте около 6 лет, особенно – после физической нагрузки. Другие признаки – неровные плечи, выпирающая лопатка с одной или другой стороны. При наличии этих признаков важно немедленно обратиться к специалисту за помощью. Лечение будет зависеть от стадии заболевания.

Неправильная осанка — как лечить скалеоз

Детский кифоз

Это другой тип искривления позвоночного столба. В этом случае у ребенка формируется горб в верхней части спины (особенно при сочетании кифоза и сколиоза), искривляется верхний отдел позвоночника. Кифоз также может быть и врожденным, и приобретенным.

На заметку! Физиологический кифоз имеет угол наклона около 20 градусов, а при патологическом кифозе этот угол меняется на 30-45 и более градусов. Выделяют три степени кифозов, отличающихся уровнем наклона угла.

Причинами кифозов часто становятся родовые травмы, дефекты развития, опухоли позвоночника. Также его могут спровоцировать недоразвитые мышцы спины, неправильная осанка во время приготовления уроков, туберкулез позвоночного столба.

Главный симптом – ребенок сутулится, а при попытке выпрямить ему спину жалуется на дискомфорт или боли. Живот у юного пациента выпирает вперед и отвисает, плечи опущены также вперед.

На заметку! Негативные последствия кифоза – некрасивая осанка, уменьшение объема грудной клетки и ухудшение качества дыхания, появление головных и сердечных болей.

Лордоз

Данный тип искривления крайне редко наблюдается у детей. Он характеризуется появлением сильного изгиба вперед. Причины:

родовая травма;
вывих бедра врожденный;
врожденные заболевания скелета и мышечных тканей;
рахит;
травмы;
лишний вес.

Лишний вес — одна из причин лордоза

Иногда лордоз развивается на фоне патологического кифоза. Так позвоночник пытается компенсировать уже имеющееся искривление. Патология бывает как первичной, так и вторичной. Чаще всего детский лордоз проявляется в области поясницы.

На заметку! Врачи выделяют и другие формы искривлений, когда отмечаются признаки нескольких патологий сразу. То есть получаются как бы комбинированные искривления – кифосколиоз и т. д.

Оценка состояния спины у ребенка

Родители в домашних условиях могут сами попытаться определить наличие нарушений осанки. Для начала нужно визуально осмотреть ребенка со спины и боков. Требуется попросить его встать ровно, но при этом не расправлять спину принудительно, а принять обычное положение. Вдоль позвоночника нужно провести визуально вертикальную линию и посмотреть, имеются ли отклонения вбок, наблюдается или нет симметрия лопаток, костей таза и т. д.

С боку нужно оценить плавность изгибов позвоночника и положение головы. Притом грудь должна быть слегка приподнята вверх, а живот немного втянут. У дошколят живот может немного выпирать в средней части, но не внизу.

После этого нужно попросить ребенка наклониться и дотянуться пальцами до ступней без сгибания коленей. Дети легко выполняют эти действия, если с костями и мышцами у них все в порядке. А вот беспокоиться пора начинать, если ребенок спокойно кладет ладони на пол возле ступней или не дотягивается до них вообще. Далее ребенка просят расслабиться в наклоне – так можно легко осмотреть спину на наличие сколиоза.

Можно провести тест у стены. Для этого пациента просят встать к ней спиной и прижаться затылком, ягодицами и пятками к вертикальной поверхности. Стопы располагаются вместе, а руки свободно свисают. Если ребенок с трудом может принять такое положение, то имеет смысл говорить о развитии кифоза или лордоза.

Профилактика и лечение

Лечением неправильной осанки должен заниматься специалист. Только он способен выявить патологию, определить степень ее развития и назначить подходящую терапию, которая даст ожидаемый эффект. Вряд ли лечение будет связано с приемом медикаментов – скорее всего, могут выписать только витамины или препараты с микроэлементами. Обычно терапия включает в себя ЛФК, плавание, вытяжение позвоночника (в ряде случаев), массажи, мануальную терапию и т. д.

Для профилактики развития искривлений позвоночного столба у детей рекомендуется:

давать ребенку возможность как можно больше двигаться (играть, прыгать, бегать и т. д.), а пассивного придется мотивировать на эти действия;
не спешить учить малышей в возрасте до года сидеть или ходить;
купить хорошую подушку и качественный матрас, а также правильную мебель для приготовления уроков;
регулировать количество нагрузок и отдыха, движения и неподвижности;
следить за положением спины;
контролировать время, проведенное в сидячем положении у компьютера;
делать зарядку.

Как исправить осанку?

Шаг 1. Следует провести вышеописанные тесты и определить наличие проблем с осанкой у ребенка. Если они есть, но в незапущенной стадии, то можно попробовать сделать ряд упражнений, которые помогут справиться с неровностью осанки.

Шаг 2. Рекомендуется ежедневно просить ребенка прижиматься ягодицами, затылком, пятками к стене и стоять так в течение 1-2 минут. При этом он должен постараться запомнить положение тела и удерживать его во время ходьбы или повседневных действий.

Шаг 3. Можно расслаблять мышцы шеи, используя массажный мяч. Его подкладывают под шею лежащего ровно ребенка и просят подвигать головой из стороны в сторону в течение 5 минут.

Шаг 4. Каждый день желательно растягивать мышцы шеи и другими способами – наклонами головы в стороны и вниз с использованием рук.

Шаг 5. Каждый день требуется выполнять комплекс упражнений для спины. Он поможет развить мышцы. Важно, чтобы комплекс для ребенка был подобран врачом.

Шаг 6. Если ребенок ходит в школу с сумкой через плечо, то требуется заменить ее на рюкзак. Притом рекомендуется следить, чтобы он был не перегружен.

Шаг 7. При длительном сидении за компьютером или над уроками важно контролировать, чтобы каждые 30 минут ребенок делал небольшие перерывы.

Шаг 8. Важно приобрести качественные спальные принадлежности, которые не будут оказывать негативного воздействия на осанку.

Шаг 9. Рекомендуется, чтобы ребенок как можно больше двигался, при этом важно, чтобы он сам следил за положением головы и спины. При наличии психологических проблем, заставляющих его сутулится, требуется обратиться за помощью к психологу.

Видео – Как исправить сколиоз у ребенка?

Дети достаточно гибки и пластичны, исправить искривления позвоночника у них в ряде случаев не составит труда. Главное – вовремя обратиться за помощью к специалисту, не затягивая с началом лечения.

Сколиоз у детей – частое явление. Заболевание представляет собой искривление, связанное с отклонением позвоночной оси от нормального положения во фронтальной плоскости. При нем нередко появляется ротация – поворот позвонков (скручивание вдоль вертикальной плоскости). Название происходит от латинского «Scoliosis», что означает «кривой».

Детский сколиоз формируется вследствие непропорционального развития костной и мышечной систем в процессе роста, неправильной посадки за партой, ношения тяжелых рюкзаков, малоподвижного образа жизни и множества других причин. Тем не менее, в большинстве случаев диагностируется идиопатическое боковое искривление позвоночника, при котором специалистам установить причину патологии не удается. Существует классификация заболевания, учитывающая специфические возрастные особенности заболевания:

Детский сколиоз (до 3 лет);
Ювенильный (3-10 лет);
Юношеский (во время полового созревания);
Взрослый (после 20 лет).

В зависимости от возраста формируются анатомические особенности искривления и подбирается лечение. При выборе методов терапии заболевания следует учитывать степень болезни:

1 степень – угол в вершине кривизны 5-10 градусов;
2 степень – до 25 градусов;
3 степень – до 60 градусов;
4 степень – больше 60 градусов.

Степень сколиоза оценивается на основе рентгенограмм позвоночника в прямой проекции по методике Кобба.

Конечно, профилактика сколиоза у детей должна проводиться с раннего возраста. Зарядка помогает укрепить мышечный корсет спины, что предотвратит смещение позвоночного столба при быстром росте детского организма. При наличии фронтального искривления 1 степени зарядка не отменяется. Она проводится в домашних условиях между сеансами ЛФК (лечебной физкультуры). При незначительном смещении предлагаем следующее упражнение для детей:

Лягте на спину, а под вогнутость подложите валик;
Приподнимите грудную клетку, пытаясь дотянуться вытянутыми руками до кресла, расположенного впереди;
Вернитесь в горизонтальное положение.

Вышеописанное упражнение является облегченным. С его помощью лечить искривление у ребенка можно лишь для подготовки к более сложной гимнастике. Профессиональная лечебная физкультура включает множество специализированных упражнений, направленных на укрепление практически всех групп мышц: силовых, дыхательных и двигательных. Особенности ЛФК для лечения детей с 6-7 лет:

Корригирующая симметричная зарядка при 1 степени заболевания;
Дыхательные симметричные упражнения – при 2 стадии;
Ассиметричная деторсионная гимнастика – при 3 и 4 стадии.

Домашнее лечение сколиоза у детей с 6 лет предполагает зарядку с наклонами, поворотами, скручиваниями для усиления гибкости позвоночника. Комплекс физкультуры с грузами способствует перерастягиванию позвоночной оси, поэтому должен назначаться только врачом.

При изгибе 2-3 степени лучше проводить тренировки в специализированном медицинском заведении (реабилитационный центр, клиника). Для этих целей обычно формируются группы детей по 10-15 человек. В возрасте 6-7 лет будет достаточно тренировки длительностью в 30 минут на протяжении 10 дней. За это время, конечно, исправить патологический изгиб не удастся, но мышечная система привыкнет к интенсивным нагрузкам. При последующих повторениях нагрузка будет увеличиваться.

При патологическом изгибе позвоночника 1 степени во фронтальной плоскости зарядка в домашних условиях проводится в 3 этапа:

Подготовительный этап предполагает ходьбу и махи руками, что позволяет укрепить мышцы плечевого пояса и нижних конечностей. Дыхательная гимнастика, кратковременный бег и правильная осанка – способствует правильной работе скелетной мускулатуры спины;
На основном этапе выполняются корригирующие и дыхательные упражнения. Они направлены на повышение силовой выносливости мускулатуры. Тренировка на гимнастической стенке, подвижные игры, поднятие тяжелых предметов – повышает выносливость брюшного пресса и мышечного каркаса спины;
Финальный этап предполагает упражнения на расслабление мышц спины, нормализацию дыхательной мускулатуры.

Лечить патологическое искривление гимнастикой у детей 6-7 лет физкультурой могут и родители, если степень бокового изгиба не превысила 15 градусов. Необходимо лишь следить, чтобы зарядка симметрично воздействовала на обе стороны туловища.

Деторсионные упражнения должны подбираться ортопедом-травматологом. Ассиметричная зарядка поможет исправить деформацию только в случае правильного ее выполнения. Растянутые и ослабленные мышцы требуют укрепления, но тренировать их следует медленно и постепенно. Перед назначением лечебной физкультуры ребенку в реабилитационных центрах предварительно оценивается сила мышц туловища и конечностей.

Важно также определить выносливость скелетной мускулатуры. Для этого следует подсчитать время, которое необходимо для удержания на весу туловища в положении лежа. Нормальные показатели выносливости:

В 6-11 лет – 2 минуты;
12-15 лет – 2,5-3 минуты.

Для определения выносливости брюшного пресса необходимо подсчитать число переходов из горизонтального в сидячее положение. При этом ноги ребенка должны быть фиксированными. Нормальные показатели выносливости брюшного пресса:

В 7-11 лет – около 17 переходов;
12-15 лет – 30 переходов.

Определение силовой выносливости можно проводить и в домашних условиях после проведения курса лечения.

Терапия боковой деформации позвоночника плаванием проводится независимо от причины болезни и ее степени. Наиболее эффективно оно при сколиозе 1 и 2 стадии. Чтобы вылечить искривление плаванием, следует выбрать брасс на груди. Во время удлиненной паузы позвоночник вытягивается, а мышцы туловища напрягаются.

Разгрузка позвоночного столба осуществляется при плавании баттерфляем, но в чистом виде детям до 7 лет его лучше не применять. Чтобы лечить искривление 1 степени врачи рекомендуют отдельные элементы из каждого стиля. Для малых детей применяются несложные упражнения, которые должны быть больше развлечением. Например, научите ребенка «плыть брассом», фиксируя под кроватью ноги. Каждый вечер на полу выполняйте с ним такую гимнастику. Желательно, чтобы руки были зафиксированы на затылке в замке. При этом малыш должен подниматься вверх под углом в 45 градусов, а спина должна быть выровненной.

После того, как мышцы немного укрепились и ребенок освоил основные водные движения, ходите с ним в бассейн. Напомним, плавание помогает при сколиозе, независимо от причины болезни.

Оптимально посещать бассейн около 2 раз в неделю. Только обратите внимание, что кроль малышам противопоказан. Запрещены также прыжки в воду.

Иппотерапия – лечение при езде на лошади. Данный метод используется редкими реабилитационными центрами, но показывает неплохие результаты у детей. Езда верхом является отличной тренировкой для туловища ребенка. При этом мышечный тонус формируется симметрично с обеих сторон.

Следует заметить, что во время ходьбы лошади пульс всадника повышается до 100 ударов в минуту. При галопе – до 170 ударов. При этом тренируется сердечно-сосудистая система человека. При езде верхом все мышцы туловища работают интенсивно за счет передачи импульсов от лошади.

Возникает высокая нагрузка на внутреннюю поверхность бедра при езде на лошади, но для ребенка она может быть слишком большой. Начинайте иппотерапию с ходьбы. При этом ноги ребенка должны опираться на стремена и работать в такт с движениями лошади. Пружинный эффект способствует улучшению кровоснабжения позвоночника и укрепляет ягодичные мышцы.

Иппотерапия формирует королевскую осанку, независимо от причины и вида искривления позвоночника. Она является прекрасной профилактикой заболеваний позвоночного столба, но следует разумно подходить ко всем видам терапии деформаций спины у детей. Обычно в группе иппотерапии ведущим является физиотерапевт. Он ежедневно определяет, в какой позе и как следует ездить всаднику. Больной никогда не управляет лошадью, а ее ведет тренер. Ребенок с деформацией позвоночного столба ограничен в движениях, поэтому может упасть. Чтобы этого не произошло, физиотерапевт фиксирует всадника с помощью специальных ремней.

Сколиоз у детей представляет собой искривление позвоночника в боковую сторону, которое со временем приводит к скручиванию позвонков, нарушению функции сосудов и внутренних органов. Это самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Раньше сколиозом страдали дети школьного возраста, особенно широко он развивался у детей в период интенсивного роста организма. В настоящее время оно стало распространено во младенческом возрасте. Примерно у 60 % школьников наблюдается нарушение осанки, а у 20% диагностируется сколиоз. Встречается как врожденная, так и приобретенная деформация позвоночника. В основном, патология носит приобретенный характер и образуется из-за неправильной посадки, которая приводит к нарушению осанки.

По возрастному признаку детский сколиоз классифицируют по следующим видам:

Инфантильный. Данный вид развивается у грудничков. К возрастной категории этого заболевания относятся дети от 0 до 3-х лет.
Ювенильный. Встречается у детей от 3-х до 10-лет.
Подростковый. Выявляется в возрасте от 10 до 17 лет, когда ребенок находится в стадии полового созревания.

Бывает также взрослый вид. Характерен для возраста от 20-ти лет. В основном, патология носит тяжелый характер и устранить ее сложно.

Опасно прогрессирование заболевания в возрасте до 6 лет. В подростковом возрасте сколиоз менее опасен. Каждому ребенку, у которого диагностировали сколиоз, назначают лечение и обследование два раза в год. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство, которое способно приостановить развитие заболевания и устранить искривление. После двадцати лет, когда развитие организма останавливается, полностью вылечить заболевание невозможно. Чем раньше был выявлен сколиоз, и назначено соответствующее лечение, тем больше шансов на хорошие результаты лечения.

Основные причины

Приобретенный сколиоз у ребенка может быть вызван как внутренними, так и внешними факторами. К внутренним относят нарушение обменных процессов в организме, заболевания внутренних органов, разная длина нижних конечностей. К внешним факторам следует отнести:

нарушение зрения;
сбои в нормальном функционировании органов слуха;
травмы, полученные при родах;
травмирование позвоночного отдела;
слаборазвитый мышечный корсет;
перенесенные заболевания;
ношение тяжелых предметов в одной руке;
опухоли и межпозвоночные грыжи;
длительное пребывание в одном и том же положении в школе за партой или дома за столом, за компьютером приводит к излишней нагрузке на одну группу мышечных волокон.

Кроме того, существуют другие причины сколиоза у детей, в частности неврогенные, вызванные детским центральным параличом, полиомиелитом, травмами спинного мозга, врожденной кривошеей, мышечной дистрофией. Сколиоз у детей может также развиваться по неизвестным причинам.

Симптоматика

Начальную стадию протекания заболевания очень сложно определить. При первой и второй степени сколиоза, как правило, существенных симптомов не наблюдается. Третья и четвертая степени заболевания сопровождаются болевым ощущением в области спинного отдела или сердца, одышкой, которая постепенно увеличивается, нарушением двигательной активности, повышенной утомляемостью. В детском возрасте при сколиозе тяжелой степени ходьба становится затрудненной, ребенок часто спотыкается, наблюдается потеря равновесия.

Подростковый сколиоз заметен по следующим показателям:

нахождение плеч не на одном уровне (одно плечо выше другого);
одна лопатка расположена выше другой;
при наклонах тела вперед наблюдается искривление позвоночника;

Также довольно часто встречается у ребенка выраженная сутулость спины, перекошенность тазобедренного сустава.

У девочек сколиоз наблюдается намного чаще, чем у мальчиков. Опасность образование сколиоза состоит в том, что происходит деформация внутренних органов, нарушается их функциональность. Поэтому очень важно выявить заболевание на начальной стадии, чтобы вовремя обратиться к специалисту и провести соответствующее лечение.

Диагностика

Диагностика сколиоза у детей должна проводиться в медицинском учреждении опытными специалистами. Признаком деформации позвоночника у детей до года, в основном, является послеродовая травма. В данном случае проводят осмотр ребенка и применяют механические и медикаментозные способы устранения заболевания. Детям школьного и дошкольного возраста, если есть подозрение на сколиоз, следует обратиться к врачам – педиатру, ортопеду, хирургу, физиотерапевту. Они проводят исследование с помощью специальных методов диагностики. К ним относят:

лабораторное исследование;
рентгенографическое исследование;
магниторезонансная или компьютерная томография позвоночного столба;
ультразвуковое исследование;

Степень искривления позвоночного столба определяют специальным прибором – сколиозометром.

Важно уметь самостоятельно в домашних условиях, чтобы вовремя остановить дальнейшее прогрессирование заболевания. Основные способы выявления заболевания:

Укладываем ребенка на живот и внимательно осматриваем линию позвоночного столба. Если она неровная, наблюдается кривизна, и позвоночник не выпрямляется при различных поворотах малыша, значит, есть подозрение на сколиоз. В данной ситуации для точного диагностирования необходимо обратиться к врачу-ортопеду.
Внимательно осмотреть ребенка, поставив его ровно перед собой, необходимо, чтобы ребенок нагнулся с вытянутыми внизу руками, если заметны отклонения от центра позвоночного столба или выпячивание ребра, значит, следует принять меры для дальнейшего обследования.

Последствия

Сколиоз в запущенном виде очень опасен, помимо того, что он вызывает сложность в период лечения, эта патология способствует значительной деформации позвоночного столба, появлению горба на спине, сбоям в функционировании жизненно важных внутренних органов. Помимо этого, зачастую наблюдается нарушение обмена веществ в организме, защемление нервных корешков с болевым синдромом, сдавленность внутренних органов. Деформация позвоночника у подростков и детей дошкольного возраста в запущенной форме может привести к остеохондрозу или окостенению поврежденных связок.

Методы лечения

Назначение правильного и своевременного лечения сколиоза у детей обеспечивает положительные результаты. Для этого используют комплексное лечение. Вместе с медикаментозным методом применяются физиотерапевтические процедуры, в частности массаж, лечебно-физическая культура, плавание, ношение специального фиксирующего корсета, тонизирующие процедуры. В случае, когда другие способы лечения не дают положительный эффект, или заболевание носит тяжелую форму, применяют хирургические методы устранения дефекта в позвоночном отделе.

Если у ребенка , хороший результат дает физкультура лечебного характера. Специальные упражнения способствуют укреплению мышц спины.

Лечение сколиоза 2 степени у подростков предусматривает применение физиотерапевтических методов. Чаще всего назначают электрофорез, магнитотерапию, лазеротерапию, воздействие ультразвуком, грязелечение.

Для исправления сколиоза у детей и восстановления правильной осанки используют корсет. Ношение корсета способствует предотвращению развития заболевания, снятию симптомов в период обострения, снижению нагрузки в межпозвоночных тканях.

Комплекс специальных упражнений необходим в целях профилактики и лечения заболевания. В домашних условиях необходимо постоянно выполнять утреннюю зарядку, делать упражнения, назначенные лечащим врачом, всегда следить за своей осанкой и при сидении за столом или партой держать спину в правильном положении. Упражнения разрабатываются медицинским специалистом индивидуально для каждого человека, в зависимости от степени прогрессирования заболевания, индивидуальных особенностей организма.

и методы мануальной терапии хорошо снимают спазмы мышц, укрепляют мышечный корсет, выравнивают позвоночник. Специальные приемы помогают откорректировать искривление. Сначала расслабляют мышцы с помощью поглаживания, а затем постепенно переходят к более интенсивным методам воздействия на позвоночный отдел.

Методы терапии помогают устранить заболевание до достижения человеком 20 лет, когда еще не произошло окостенение позвоночного отдела.

Развитие сколиоза 1-й и 2-й степени требует применения методов хирургии.

При сколиозе 3-й и 4-й степени, когда угол отклонения достигает 40-120 градусов, часто применяют оперативное вмешательство. Такой метод предусматривает применение дополнительных металлических деталей в целях укрепления спины.

Профилактика

Чтобы не допустить искривление позвоночника, необходимо уделять внимание профилактическим мерам. Родителям рекомендуется следовать таким правилам:

обеспечить нормальный, полноценный и разнообразный рацион питания, включающий комплекс необходимых витаминов и минералов;
постоянно следить как ребенку, так и родителям за осанкой при сидении и ходьбе;
отказаться от ношения сумок через плечо или в одной руке, чтобы не вызвать смещение позвонков, следует отдать предпочтение ношению рюкзака с ортопедической спинкой;
позаботится о комфортном и удобном спальном месте с ортопедическим матрасом, которое не должно быть чрезмерно мягким;
подбирать мебель для ребенка в соответствии с его ростом.

Детям, имеющим склонность к проблемам с опорно-двигательным аппаратом, не следует увлекаться травмоопасными видами спорта, такими как теннис, бадбинтон. Лучше отдать предпочтение катанию на лыжах или танцам.