Ортопедические изделия

Способы избавления от геморроя при гв. Лечение послеродового геморроя при грудном вскармливании: свечи и мази, разрешенные в период лактации

У кормящих мам обнаруживаются в 80% случаев. Основная причина – недавние роды. Лечить геморрой во время лактации нужно обязательно, но препараты, используемые в этот период должны не только облегчать симптоматику патологии, но и быть безопасными для ребенка. Помимо медикаментозных средств, при грудном вскармливании также применяются малоинвазивные процедуры и некоторые народные методы.

Причины развития геморроя во время грудного вскармливания

Главной причиной развития геморроя является недостаточность венозных сосудов. У женщин наиболее часто первые признаки патологии возникают во время беременности и в послеродовой период. Это связано с глобальными изменениями в женском организме, происходящими после зачатия.

Развивающийся плод и увеличивающаяся в размерах матка усиливают кровообращение в малом тазу, но ослабленные сосуды не всегда в состоянии справиться с усиленным кровотоком. Начинает формироваться предрасположенность к воспалению геморроидальных вен или происходит обострение заболевания. Основные факторы, вызывающие прогрессирование геморроидальной болезни:

очень долгие роды – сильные или неправильные потуги во время схваток повышают кровяное давление внутри брюшной полости, это приводит к увеличению узлов. В тяжелых случаях воспаленные шишки выпадают наружу, часто происходит их защемление, возникают сильные приступы боли;
хронические запоры – в первые недели после родов, практически каждая кормящая мама сталкивается с проблемами при опорожнении кишечника. Через некоторое время проблема может исчезнуть самостоятельно, но такое состояние, сохраняющееся в течение нескольких недель без лечения, увеличивает риск развития геморроя или его обострения;
диарея – частый жидкий стул также вреден для состояния прямой кишки, как и запоры. Понос вызывает сильнейшее раздражение слизистой прямой кишки. При хронической диарее в заднепроходном канале развивается сильнейший воспалительный процесс, увеличивается приток крови к геморроидальным венам, нарушается нормальное кровообращение;
поднятие тяжестей – в послеродовой период, когда организм кормящей мамы постепенно возвращается в норму, поднятие тяжестей категорические противопоказано. Постоянное ношение ребенка на руках, манипуляции с прогулочными колясками – все это негативные факторы, усиливающие риск развития геморроидальной болезни;
недостаточная подвижность – роды и уход за новорожденным могут в значительной степени снизить физическую активность женщины. Недостаток подвижности приводит к застою крови в венах малого таза, что также увеличивает риск возникновения патологии.

Геморрой при грудном вскармливании новорожденного может возникнуть как непосредственно после родов, так и спустя месяц после них.

Признаки геморроя при грудном вскармливании

Геморрой может протекать в острой или хронической форме. В первом случае болезнь имеет внезапное, острое начало, либо обостряется уже имеющаяся патология. При хроническом течении заболевание не имеет ярко выраженных симптомов.

Основные симптомы геморроя – боль, воспаление и увеличение узлов, раздражение в аноректальной области, зуд. Выраженность признаков зависит от стадии развития патологии:

I стадия – проходит бессимптомно. В редких случаях во время дефекации возникает некоторый дискомфорт (жжение, зуд).
II стадия – характеризуется выраженным болевым синдромом, который усиливается во время дефекации. В аноректальной области возникает раздражение, зуд и жжение. Также может ощущаться инородное тело в прямой кишке и тяжесть. После опорожнения кишечника на туалетной бумаге остаются капли алой крови. При прогрессировании патологии кровотечения становятся сильнее. Для второй стадии характерны небольшие уплотнения синюшного цвета, расположенные около ануса или внутри прямой кишки. Внутренние узлы во время натуживаний могут выходить из анального канала, но затем самостоятельно вправляются назад.
III стадия – интенсивность симптомов увеличивается, кровотечения становятся сильнее, воспаленные шишки выпадают, их приходится вправлять руками.
IV стадия – самая тяжелая стадия геморроя, осложненная потерей тонуса мышц прямой кишки и патологическим увеличением и выпадением геморроидальных узлов, которые уже невозможно вправить внутрь. Возможно ухудшение состояния за счет некроза тканей прямой кишки и сильной боли.

Тяжелая форма геморроя может серьезно усугубить качество жизни кормящих мам. Новорожденный ребенок требует много внимания, и регулярного прикладывания к груди, но при геморрое в последних стадиях развития сильная боль мешает любым движениям: больно сидеть, ходить.

Лечение геморроя при лактации

Лечить геморрой кормящей матери нужно обязательно. Это заболевание не может пройти самостоятельно. Но его лечение во время лактации осложняется тем, что большинство веществ, содержащихся в противогеморроидальных препаратах, могут попасть в грудное молоко и оказать негативное воздействие на организм новорожденного.

Лечение геморроя при грудном вскармливании включает в себя:

применение безопасных медикаментозных препаратов (ректальные свечи, мази, кремы);
использование ;
по удалению узлов;
профилактические меры, предупреждающие риск рецидивов (подробнее о профилактике геморроя можно узнать ).

Специалисты утверждают, что геморрой в I, II стадии развития успешно поддается лечению консервативными методами. А вот сложные формы заболевания требуют оперативного вмешательства – малоинвазивные процедуры или радикальные операции по иссечению воспаленных узлов.

Следует учитывать, что, как и во время беременности, при лактации любые лекарственные средства и рецепты народной медицины можно использовать только после их одобрения специалистом.

Серия препаратов Релиф (свечи, мазь)

В период кормления можно использовать свечи и мази , и Р . Релиф и Релиф Про наиболее эффективны при геморроидальных кровотечениях, обострении геморроя, при сильном раздражении в аноректальной области. Релиф Адванс обладает сильным обезболивающим действием. Его лучше всего применять при обострении патологии и при ярко выраженном болевом синдроме.

Все препараты Релиф при гв следует применять короткий промежуток времени.

Несмотря на отсутствие противопоказаний, действие активных веществ на организм кормящей матери и новорожденного изучено не достаточно, чтобы с уверенностью говорить о полной безопасности противогеморроидальных средств в этот период.

Постеризан (свечи, мазь)

Эффективное средство, помогающее восстановить поврежденные воспалительными процессами ткани.

Усиливает механизмы естественной защиты в клетках. Постеризан можно применять для скорейшего заживления и экзем. Не оказывает неблагоприятного воздействия на организм кормящей мамы и ребенка. При грудном вскармливании продолжительность лечения не должна превышать 3 недели.

Облепиховое масло, Календула, Прополис (свечи)

Натуральные средства для лечения геморроя, имеющие схожее действие, абсолютно безопасны при грудном вскармливании. Свечи уменьшают воспаление, уменьшают отеки (нормализуя отток крови и лимфы в тканях), убивают патогенные бактерии, снимают несильную боль.

Ректальные суппозитории с натуральными компонентами считаются одними из самых эффективных и безопасных медикаментов при грудном вскармливании.

Противопоказано применять данные препараты только при имеющейся аллергии на облепиху, календулу или продукты пчеловодства.

Натальсид (свечи)

Снимающие воспаление в околопрямокишечных тканях, уменьшающие отеки и останавливающие кровотечения.

Подходят для применения во время грудного вскармливания.

Но при лечении геморроя при лактации курс терапии должен составлять не больше 7 дней. Продление возможно только по рекомендации врача.

Прокто-Гливенол (свечи, крем), Троксевазин (мазь), Вишневского (ленимент)

Препараты для нормализации кровотока и предупреждения развития тромбоза геморроидальных вен. Также оказывают обезболивающий эффект, помогают избавиться от дискомфорта в аноректальной области. Безопасны для кормящей мамы и малыша.

Анестезол (свечи)

С антисептическим действием. Наиболее эффективны при таких симптомах геморроя как трещины ануса, воспаление геморроидальных вен вследствие нарушения кровотока в тканях прямой кишки. Не имеют противопоказаний к применению при грудном вскармливании, несмотря на это перед использованием свечей желательно проконсультироваться с врачом.

Гепариновая мазь, Гепатромбин Г

Очень хорошо помогает от геморроя при лактации . Она представляет собой антикоагулянт, который предотвращает закупорку сосудов кровяными сгустками, а также рассасывает уже имеющиеся тромбы. В течение 7 дней использования мази наступает значительное улучшение: проходит воспаление, боль, уменьшаются воспаленные узлы. Препарат не оказывает негативного воздействия на новорожденного и его маму в период грудного вскармливания.

Слабительные

Препараты, оказывающие послабляющее действие, рекомендуется применять при лечении геморроя, обострение которого произошло на фоне хронических запоров (что не является редкостью у женщин после родов). Слабительные помогают в нормализации стула и предотвращают развитие воспалительных процессов в прямой кишке.

Во время лактации можно применять следующие препараты:

Все средства изготовлены на основе лактулозы, которая безопасна для кормящей мамы и грудничка.

Хирургическое лечение

При прогрессировании геморроя и при неэффективности терапии лекарственными препаратами для удаления воспаленных узлов применяют малоинвазивные методики. Они представляют собой микрооперации по иссечению воспаленных шишек. Малоинвазивные процедуры малотравматичны, не требуют госпитализации и совершенно безопасны для кормящей мамы. К ним относятся:

– крупные шишки у основания перетягивают латексными кольцами, прекращая их кровоснабжение;
– воспаленные шишки удаляют при помощи жидкого азота;
– в основание геморроидальных узлов вводят специализированные вещества, которые склеивают стенки сосудов, снабжение шишек кровью и питательными веществами прекращается и они отмирают;
и – шишки прижигают при помощи лазера или инфракрасного излучения.

Радикальные плановые операции по удалению не вправляемых геморроидальных узлов проводятся в очень редких случаях. Они возможны и при грудном вскармливании, но при этом кормление грудью прекращают на срок от 24 часов, поскольку для проведения подобных вмешательств требуется общий наркоз.

Народная медицина

Кормящей маме нельзя лечить геморрой, принимая внутрь различные отвары трав. Многие лекарственные растения обладают мощным действием и могут негативно воздействовать на неокрепший организм новорожденного или испортить вкус молока и ребенок просто откажется от груди.

Для снятия острых симптомов геморроя во время лактации можно использовать следующие народные средства:

, меда или льда – такие суппозитории хороши при сильном воспалении и при геморроидальных кровотечениях. Они сужают сосуды, уменьшают боль, укрепляют стенки капилляров и сосудов;
– для них можно использовать холодную кипяченую воду (при сильных геморроидальных кровотечениях), отвары ромашки, мяты, коры дуба. Также к воспаленным шишкам можно прикладывать тертый картофель, смешанный с медом;
– при первых симптомах геморроя рекомендуется после каждой дефекации принимать ванночки с растворенной в теплой воде марганцовкой (на 5 л 1 г марганца) в течение 15 минут – раствор должен получится светло-розовым.

Профилактика

Лучшее лечение геморроя при лактации заключается в его профилактике. Кормящим мамам следует соблюдать простые рекомендации, чтобы избежать обострения заболевания или его развития во время лактации.

А роды только ускоряют процесс ее развития. Если женщина вовремя не заметила симптомов геморроя и не начала его лечить, после родов это будет требовать особых усилий.

Лечение геморроя при грудном вскармливании считается очень ответственной задачей. Нужно избавиться от неприятного заболевания, не навредив малышу. Это можно сделать, подобрав комплекс препаратов, которые устраняют проблему, не оказывая влияние на процесс лактации.

Причины

Проявившийся после родов геморрой мог зародиться из-за сильного давления в малом тазу, когда женщина вынашивала ребенка. У мам, которые кормят грудью, причинами геморроя могут быть несколько факторов:

сильная нагрузка на прямую кишку во время родов;
постоянные запоры;
малоподвижный образ жизни.

болезненная дефекация;
опорожнение кишечника с кровотечением;
провисание геморроидальных узлов;
жжение и зуд в области ануса.

В некоторых случаях симптомы не так заметны, или болезнь вообще не выражается. Обычный профилактический осмотр у врача поможет выявить геморрой.

Лечение геморроя в период лактации

Чтобы действенно и быстро вылечить геморрой у кормящей мамы, не навредив грудничку, нужно найти комплексное решение проблемы. Наиболее действенным считается сочетание нескольких способов лечения:

медикаментозные средства (свечи и мази);

На вопрос, как лечить геморрой кормящей маме, есть существенный ответ – только с помощью врача. Очень важно в этот период не заниматься самолечением. Ведь препараты могут иметь различные противопоказания или даже побочные эффекты, которые негативно скажутся на качестве молока, а значит – на здоровье малыша.

Компетентный специалист подберет подходящий метод лечения, посоветует безвредные лекарственные препараты. Он поможет устранить геморрой как можно скорее, эффективнее и без вреда, нанесенного маме и грудному ребенку.

Лекарственные средства против геморроя у кормящей мамы

В официальной медицине существует множество возможностей вылечить этот неприятный недуг у женщины в период грудного вскармливания. Для этой цели подойдет применение различных мазей, суппозиториев, слабительных препаратов на растительной основе, медикаментов для улучшения циркуляции крови и болеутоляющих лекарств.

Основные медикаменты, часто назначаемые врачами, чтобы лечить геморрой у кормящих мам:

«Натальсид»;
Ректальные свечи «Натальсид» подходят для лечения геморроя после родов и в период грудного вскармливания. Они не имеют побочных эффектов, влияющих на процесс лактации. Средство быстро снимает отек и воспаление.
«Гепатромбин Г»;
Популярное средство от геморроя для кормящих матерей – «Гепатромбин Г». Врачи часто назначают пациенткам именно это средство. Ректальные суппозитории имеют местное действие. В их состав входят натуральные компоненты, которые не влияют на качество молока.
«Постеризан».
Устранить болезненные признаки геморроя помогает «Постеризан». Это свечи местного действия, не имеющие противопоказаний для мам, кормящих грудью. Они снимают отек, прекращают кровотечения при дефекации и подсушивают геморроидальные узлы.

Средства народной медицины в период лактации

Если проявления болезни у мамы, которая кормит ребенка грудью, умеренно выражены, поможет применение методов народной медицины. Более серьезные признаки геморроя требуют обращения к врачу, медикаментозного лечения.

Наиболее популярные средства народной медицины, с помощью которых можно лечить геморрой после родов кормящей маме, – ванночки и примочки. Существует множество рецептов отваров из трав, помогающих уменьшить дискомфорт и кровотечение при опорожнении кишечника, прекратить воспалительный процесс.

Можно принимать местные ванночки из отваров ромашки, зверобоя или крапивы. Советуют делать это ежедневно примерно по 15 минут. Такое средство обладает противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Результат заметен после пяти – восьми сеансов.

Еще один популярный метод лечения геморроя во время лактации – примочки из листьев лесной земляники. Для начала нужно сделать отвар и остудить его. Такой жидкостью подмываются и делают из нее примочки. С ее помощью можно уменьшить боль и воспаление.

Профилактика у кормящей мамы

Существуют меры профилактики заболевания. Специалисты советуют нормализовать питание, чтобы исключить возможность появления запоров. Кроме того, если заниматься гимнастикой минимум десять минут в день, можно предотвратить появление геморроя.

Одно из упражнений, помогающих улучшить кровоток в области малого таза, укрепить его и мышцы живота. Выполняется, лежа спиной на полу. Для начала нужно согнуть ноги в коленях. Далее – выполнять в таком положении упражнение ножницы. Или делать движения как при езде на велосипеде.

Правильное питание, активизация физической активности и особое внимание к личной гигиене – то, что нужно для профилактики заболевания. Придерживаясь несложных правил, кормящая мама сможет оставаться здоровой и сильной, тратить свою энергию на ребенка, а не болезнь.

Появление геморроя после родов – неприятное и болезненное явление. Избавиться от заболевания быстро, эффективно и без вреда для организма кормящей матери, а значит – ребенка, помогает комплексное лечение. Оно включает прием медикаментозных препаратов (обязательно под контролем врача!), средства народной медицины и несложную гимнастику.

Если женщина заметила симптомы недуга, стоит без промедления обратиться к врачу. Он назначит лекарственные препараты из натуральных компонентов, посоветует, как ускорить процесс лечения и сделать его максимально безвредным.

Геморрой - неприятное и болезненное состояние, с которым встречаются примерно 80 процентов женщин в послеродовый период. Будущие мамы сталкиваются с болезнью и во время беременности. Геморрой, возникший в период лактации осложнён тем фактом, что рекомендованные препараты, способны проникать в грудное молоко и вызывают неблагоприятные реакции у ребенка. Поэтому так важно осуществлять лечение геморроя средствами, разрешенными при грудном вскармливании.

Геморрой представляет собой заболевание, которое возникает в результате патологических изменений в геморроидальных венах, сконцентрированных в прямой кишке. Под воздействием неблагоприятных факторов объём вен в определённом участке увеличивается и образуется геморроидальный узел. Это образование, которое выходит наружу за пределы прямой кишки получило название наружный или внешний геморрой. Когда же болезненные узлы расположены в прямой кишке - внутренний вид геморрой.

Возникать заболевание в период грудного вскармливания может в связи с изменившимся, ставшим менее подвижным, образом жизни, который ведёт женщина во время беременности, а также с интенсивным перенапряжением мышц в процессе родов. Кроме того, регулярные запоры, некоторые инфекционные заболевания, генетическая предрасположенность, частые стрессовые ситуации, сидячая работа и воспалительные процессы в области кишечника становятся причиной возникновения болезненных признаков.
Послеродовый геморрой также как болезнь развивающаяся при беременности, сопровождается общими характерными симптомами:

зудом и острой болью в области анального отверстия;
запором;
может кровоточить при дефекации;
выпадением геморроидальных узлов.

Проявление описанных признаков требует незамедлительного лечения, особенно у женщин при кормлении грудью. Это связано с тяжёлыми осложнениями и быстропрогрессирующей способностью заболевания. Несвоевременные меры или отсутствие лечения становятся причиной анемии, некроза, тромбоза, нарушения процессов испражнения и мочеотделения.

Избавить молодую мать от неприятных признаков смогут врачи проктолог и колопроктолог. Возникшие болезненные узлы сами пройти не могут. Как лечить геморрой правильно и безопасно при кормлении грудью решает доктор.

Как лечить геморрой кормящим мамам

Избавление от симптомов заболевания при грудном вскармливании требует тщательного подбора лекарственных препаратов, ведь некоторые медикаменты способны навредить малышу, попадая в грудное молоко. Кроме того, даже рекомендованные средства при лактации могут вызывать аллергию у малютки. Поэтому необходимо принимать препараты соблюдая дозировку, прослеживая за состоянием кожных покровов малыша, характером стула, изменением поведения.
Для лечения болезни часто назначают свечи. Эти средства требуют соблюдения правил хранения для поддержания лечебного эффекта и техники введения.
Лечебные мероприятия часто включает в себя действия по нормализации функций кишечника, устранения запоров. Для этого молодым мамам рекомендуется придерживаться диетотерапии, которая состоит из кисломолочных продуктов, овощей и зелени богатых клетчаткой, злаков. Такие продукты не противоречат способу питания кормящей, которая придерживается гипоаллергенной диеты. Однако, молодая мать может не получать необходимых веществ. Поэтому важно особенности питания также обсудить со врачом. Рекомендуется убрать из рациона манную и рисовую каши, картофель, кисели, макаронные изделия, обеспечить организм необходимым количеством жидкости.уделить внимание нормализации двигательной активности (делать зарядку, посещать бассейн и т. д.)
Стрессовые условия и частые депрессии являются одной из возможных причин возникновения опасных признаков. Для многих послеродовой период непростой этап с точки зрения психологического напряжения, поэтому близким людям так важно обеспечить комфортную эмоциональную атмосферу для роженицы.
Мамочка должна избегать тяжёлых физических нагрузок.
Специальная гимнастика и массаж помогут вылечить геморрой при лактации, а вот использование клизм, народных средств и лекарственных трав согласовывают с лечащим врачом.

Стоит помнить, что посещение бани, сауны, применение горячих ванн при геморрое противопоказано.

Медикаментозное лечение геморроя

Подобрать действенное средство должен медик, принимать которое нужно соблюдая режим дозирования, продолжительность курса лечения и т. д. Спектр народных методов и фармакологических средств широк. Медикаментозное лечение заключается в использовании препаратов в виде суппозиториев или мазей для наружного применения. Реже назначаются таблетки, капсулы.

Свечи от геморроя на гомеопатической основе безопасны для малыша при лактации. Быстрый эффект после приёма средств связан с тем, что действующие вещества из прямой кишки сразу попадают в кровь. Кроме того, средства не воздействуют пагубного на печень и желудок в отличие от препаратов в форме таблеток.

Широкое применение получили свечи от геморроя Натальсид российского производства. Этот препарат, обладая разносторонним лечебным воздействием, способствует заживлению трещин, призван быстро обезболивать поражённые участки, снимает воспаление. Кроме того, основа препарата - альгинат натрия имеет природное происхождение, изготавливаясь из ламинарий. Альгинат натрий способствует производству иммуноглобулинов в прямой кишке. Это гомеопатическое средство позволяет также лечить геморрой после родов.

Мазь и свечи от геморроя Релиф. Этот препарат содержит масло печени акулы и вещество, стимулирующее выработку адреналина, который оказывает сосудосуживающий эффект в области прямой кишки. Препараты имеют некоторую специализацию: Релиф назначается для снятия воспалений, Релиф Адванс призван быстро помогать при острых болях, Релиф Ультра способствует восстановлению тканей. Какие свечи этой линии лучше, определяет врач исходя из индивидуальных особенностей течения болезни.

Ректальные суппозитории Олестезин представляют собой препарат, сочетающий натуральные и химические компоненты. Бензокаин обезболит поражённый участок, сульфаэтидол снимает воспаление, облепиховое масло ускоряет заживление.

Обзорная таблица разрешенных лекарственных средств для лечения геморроя при лактации

Препарат (свечи или мазь), страна производитель	Лечебное воздействие и характеристика средства
Натальсид (Россия)	Средство в виде суппозиториев способствует заживлению, снижает болезненность, обладает кровоостанавливающими свойствами. Кроме того, свечи помогают снять зуд, стимулируют выработку иммуноглобулинов.
Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра (США)	Свечи или мазь обладают ранозаживляющим, сосудосуживающим и обезболивающим эффектом, стимулирует иммунную систему, снимает воспаление.
Прокто - гливенол (Швейцария)	Снижает воспалительный процесс, относится к венотонизирующим средствам и местным анестетикам.
Нео -Анузол (Россия	Участвует в уменьшении воспаления. Дерматопротекторное, противомикробное воздействие, подсушивающий и вяжущий эффект способствуют быстрому выздоровлению.
Бетиол (Россия)	Снимает воспалительные процессы, выступает как анестетик, спазмолитик и антисептик. Возможно чувство жажды и сухости во рту, расширение зрачков, выраженное сердцебиение и другие побочные реакции.
Олестезин (Россия)	Выступает в качестве гомеостатического, анальгезирующего, противозудного, заживляющего препарата. Возможны аллергия, послабление стула и жжение в области ануса.
Свечи облепиховые (Россия)	Уменьшает воспаление. Антиоксидантное, цитопротекторное воздействие, стимулирует репаративные процессы кожи
Троксевазин (Болгария)	Повышает плотность кровеносных сосудов уменьшает воспаление. Выпускается в виде капсул и гелей. Используя последнюю форму важно обеспечить нанесение препарата, избегая попадания средства на раны. Рекомендуется использовать с аскорбиновой кислотой.
Гепариновая мазь	Противоотёчное, противовоспалительное, обезболивающее и антитромботическое средство. Способно уменьшать геморроидальные шишки. При лактации чаще используется в виде мази.
Гепотромбин Г (Сербия)	Стимулирует регенерацию ткани, препятствует возникновению тромбов.
Постеризан (Германия)	Противовоспалительное, регенерирующее, иммуностимулирующее, противозудное действие. Возможна аллергическая реакция на фенол.

Народные средства для лечения геморроя при гв

Крем, свечи и мазь от геморроя можно изготавливать в домашних условиях. Для этого часто используют продукты пчеловодства. Важно помнить, что мёд и прополис, являясь сильными аллергенами, способны вызывать зуд, жжение и сыпь. К таким высокоаллергенным веществам относят и берёзовый дёготь.

Довольно популярным противогеморроидальным народным средством считают мумиё. Из этого вещества изготавливают свечи, компрессы и мази в домашних условиях.

Недорогой проверенный и безопасный народный метод сводится к применению плодов картофеля. Его используют как в тёртом виде в качестве компрессов, так и для изготовления свечей. Такие вырезанные торпедовидные кусочки овоща помещают в задний проход на ночь.

Широкое применение при лечении геморроя получили специальные ванночки с травяными сборами. Можно делать такие процедуры с луковой шелухой, корой дуба, календулой и др. Помогают домашние средства на основе листьев алоэ, чеснока, компрессы из листьев осины.

Использовать лекарства, народную медицину, в том числе и домашнего изготовления свечи для кормящей матери, необходимо придерживаясь рекомендаций лечащего врача. Что применять из представленных народных средств решает только медицинский работник, основываясь на степени развития заболевания, учитывая расположение узлов, склонность пациентки к аллергии и другие факторы.

Малоинвазивные методы лечения геморроя и хирургическое вмешательство

В определённых ситуациях специалист назначает малоинзивные методы лечения геморроя. Эти способы не предполагают применения скальпеля (применяется прокалывание), но достаточно действенны и требуют стационарного наблюдения. К таким способам относят:

легирование латексными кольцами;
инфракрасная фотокоагуляция;
криодеструкция;
электрокоагуляция и др.

Многие малоинзивные методы противопоказаны при лактации. Поэтому молодая мама должна сообщить врачу о намерении продолжать кормить малыша. На основе желания женщины врач назначает иные методы лечения или, по необходимости, рекомендует временно прервать лактацию для продолжения терапии.

Классический метод удаления узлов - операция Миллигана-Моргана травматична и требует длительного периода реабилитации. Кроме того, она сопряжена с высокой кровопотерей.

Геморрой хорошо поддается лечению народными средствами и медикаментами на начальных стадиях. Поэтому важно не прибегать к самолечению, особенно при кормлении малыша грудным молоком. Наряду с симптоматической терапией, важно устранить саму причину его появления: кормящей маме необходимо нормализовать психологическую атмосферу, правильно и рационально питаться, уделять достаточное время физической активности, не допускать образования запоров. Как вылечить геморрой и к какому безопасному методу обратиться при лактации решает врач. Ребенок нуждается в здоровой и счастливой маме - утверждает доктор Комаровский.

Симптомы варикоза анальных вен обнаруживаются практически у половины родивших женщин. Однако избавиться от них лечение геморроя при грудном вскармливании не так-то просто, поскольку лечение геморроя при грудном вскармливании отличается определёнными особенностями.

Препараты, применяемые в этот период должны быть эффективными, чтобы облегчить симптоматику, и одновременно безопасными для новорождённого ребёнка. Также в этот период допустима терапия народными методами и малоинвазивными техниками.

Причины геморроя у кормящих мам

Источником варикозного расширения геморроидальных вен является сосудистая недостаточность. Встречается эта болезнь как у мужчин, так и у женщин, однако у последних возникает чаще всего в период вынашивания малыша и после родов при грудном вскармливании.

Столь широкую распространённость проктологического недуга специалисты связывают с переменами, происходящими в женском организме после зачатия.

Формирование плода диктует усиление кровообращения, однако ослабленные венозной недостаточностью кавернозные образования, состоящие из вен и капилляров, не всегда справляются с усиленным кровотоком в малом тазу.

В таком случае во время беременности формируется предрасположенность к возникновению патологического процесса или его прогрессу.

«Спусковым крючком» становятся следующие провоцирующие факторы:

продолжительный или стремительный родовой процесс. Сильное натуживание при схватках повышает кровяное давление во внутрибрюшной полости, что приводит к формированию геморроидальных узелков либо к их резкому увеличению в размерах. Иногда крупные кавернозные образования выпадают наружу, защемляясь и вызывая резкую боль;
проблемы с опорожнением. Разрешение от бремени усиливает запоры либо приводит к трудностям с испражнениями. Через некоторое время проблема отступает, однако в течение нескольких недель угроза геморроя увеличивается;
жидкий стул. Учащённая дефекация столь же вредна для стенок прямокишечного канала, как и запоры. Жидкие каловые массы способствуют раздражению слизистой заднего прохода, развитию воспалительного процесса и притоку крови к кавернозным тельцам;
поднятие тяжёлых «предметов». Постоянное поднятие и ношение грудничка на руках, манипуляции с прогулочными колясками может спровоцировать усиление притока крови к венозным скоплениям и выпячивание геморроидальных шишек;
низкая мобильность. Рождение на некоторое время снижает физическую активность родительницы, поскольку поначалу она восстанавливается после тяжёлого процесса, затем сидит с ребёнком. Это приводит к застойным явлениям в тазовой области.

Геморрой у новоиспечённой кормящей матери обнаруживается как непосредственно после родового процесса, так и спустя 1-2 недели. Чем больше предрасполагающих факторов, тем выше вероятность возникновения малоприятного недуга.

Как проявляется геморрой при лактации?

Проктологи выделяют острую и хроническую формы варикозного расширения геморроидальных вен. В первом случае болезнь может проявиться впервые либо обостриться. Хронический недуг сопровождает пациентку в течение продолжительного времени.

К основным признакам острой геморроидальной болезни можно отнести болезненность, воспаление, кровоточивость, жжение, зудящие ощущения и выпадение кавернозных образований.

Выраженность симптоматики будет зависеть от того, какова стадия патологического процесса:

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Первая степень. Начало заболевания редко сопровождается интенсивными болезненными ощущениями. Дискомфорт выражен при дефекации. Женщина чувствует зуд, можно разглядеть капельки крови на туалетной бумаге.
Вторая степень. Болевой синдром усиливается, пациентка чувствует присутствие чужеродного предмета в ректальном канале. Кровотечения становятся всё более частыми. Основной признак 2 стадии – выход кавернозных образований из заднего прохода, которые самостоятельно возвращаются на место.
Третья степень. Интенсивность симптоматики усиливается: нарастает болезненность, зуд. Кровотечения становятся массивными. Выходящие наружу узелки уже не способны вернуться обратно самостоятельно, поэтому женщине приходится вставлять их пальцами.
Четвёртная степень. Наиболее тяжёлая стадия геморроидальной болезни. Выпавшие кавернозные образования уже невозможно вставить обратно из-за размеров и ослабления прямокишечной мускулатуры. Возможно развитие различных осложнений – тромбоза узелков и их ущемления.

Хроническая форма заболевания характеризуется меньшей выраженностью симптомов. Однако в любой момент эта форма недуга может обостриться, поскольку геморроидальные узелки постепенно увеличиваются в размерах.

Важно! Лечить геморрой после родов при лактации нужно обязательно, так как негативные симптомы существенно ухудшают качество жизни и мешают мамочкам наслаждаться материнством.

Вопрос, решает лечащий доктор после проведения диагностических процедур и определения степени болезни. Обычно врачи назначают препараты, которые не требуют отлучения малыша от груди.

Лечение геморроя при лактации

Нередко во время естественного кормления мамочка отказывается от терапии проктологической болезни из-за боязни навредить крохе, чрезмерной занятости, излишней привязанности к новорождённому (в прямом и переносном смысле).

Лечение геморроя в ответственный период лактации проводится комплексно и включает следующие мероприятия:

приём безопасных медикаментов (в основном это наружные препараты – мазь и суппозитории);
соблюдение гигиенических требований, диеты и режимных моментов;
использование средств нетрадиционной медицины (их должен одобрить специалист-проктолог);
выполнение профилактических мероприятий, которые помогут предупредить рецидив заболевания.

Если же запустить патологический процесс, не обращая внимания на начальные симптомы, то он через некоторое время перейдёт в осложнённые формы. На последних стадиях назначают малоинвазивные методы удаления геморроидальных узлов или классические операции.

Традиционная консервативная терапия

Некоторые противогеморроидальные препараты содержат ингредиенты, которые через кровоток попадают в молочный секрет, а оттуда – в детский организм. Потенциально они способны привести к аллергическим реакциям у ребёнка.

Именно поэтому лечение воспалённого геморроя во время лактации проводится лишь после общения со специалистом, который учтёт многочисленные нюансы и выпишет по-настоящему безопасный медикамент.

Ректальные суппозитории

Прежде чем перейти к непосредственному описанию препаратов, нужно уточнить, что многие препараты представлены сразу в нескольких лекарственных формах – свечи и мазь:

Серия «Релиф». Благодаря содержанию жира акульей печени и прочих активных ингредиентов, суппозитории Релиф и Релиф Адванс помогают уменьшить кровоточивость, снять воспаление и ускорить заживление слизистой.
Суппозитории с облепихой. Натуральные средства от геморроя, уменьшающие воспаления, уничтожающие бактерии, снимающие болевой синдром. Считаются одними из наиболее безопасных медикаментов.
Суппозитории с календулой и прополисом. Обладают выраженным бактерицидным и иммуностимулирующим действием. Также снижают выраженность болевого синдрома, воспалительных процессов. Исключительно натуральные средства.
Натальсид. Эффективное лекарственное средство от геморроя, назначаемое как будущим, так и кормящим мамам. Основным ингредиентом препарата является вытяжка из бурых водорослей, которая эффективно останавливает кровь и снимает воспаление.
Нео-Анузол. Суппозитории содержат несколько составляющих, которые снимают воспаление и предупреждают заражение, образуя на поверхности слизистой прямокишечного канала защитную плёночку.
Анестезол. Препарат обладает множественным лечебным действием: снимает боль, воспаление, предотвращает заражение, ускоряет регенерирующие процессы.
. Лечение геморроя при естественном кормлении грудью этими суппозиториями позволяет улучшить кровоток в прямой кишке, восстановить стенки сосудов, предупредить тромбообразование, уменьшить боль.

Лечить геморрой при лактации свечами нужно крайне осторожно, даже если препараты состоят из натуральных ингредиентов. Так, суппозитории с экстрактом белладонны (ядовитого растения) способны навредить грудничку.

Мази и крема

Мазь – наружное лекарственное средство – часто используемое для терапии наружного и прямокишечного варикозного расширения анальных вен.

Конечно, вылечить геморрой исключительно мазями практически невозможно, а вот облегчить состояние вполне реально.

Гепариновая мазь. Относится к антикоагулянтам – препаратам, уменьшающим свёртывание крови. Чаще всего средство назначают при склонности к тромбозу. Также его применяют для улучшения кровотока, уменьшения отёчности, зуда.
Мазь Вишневского. Универсальное средство, подходящее для лечения геморроидальной болезни у кормящих матерей. Натуральные и безопасные ингредиенты уменьшают воспаление и предупреждают нагноение. Также призваны восстанавливать повреждённые ткани.
Гель Троксевазин. Препарат-венотоник, который применяется для уменьшения отёчности и воспалительного процесса. Средство призвано восстановить венозный тонус, укрепить сосудистые стенки и уменьшить размеры узелков.
. Средство, содержащее инактивированные бактериальные частицы, позволяет восстановить повреждённые участки кожных покровов, усилить местный иммунитет. Выпускается как в форме мази, так и ректальных суппозиториев.

Какое мазевое средство больше подходит для конкретной кормящей женщины, должен решить специалист. Невзирая на местное воздействие, самостоятельное лечение воспалённого геморроя кормящей женщине противопоказано.

Слабительные медикаменты

Родившие женщины достаточно часто испытывают серьёзные проблемы с опорожнением прямой кишки. Запоры приводят к чрезмерному перенапряжению в тазовой области и повышению кровяного давления, что чревато усилением геморроидальной симптоматики.

Форум и отзывы новоиспечённых родительниц показывают, что наиболее мягко и эффективно действуют такие послабляющие медикаменты, как:

Дюфалак;
Форлакс;
Порталак;
Нормазе;
микроклизмы Микролакс и пр.

Лекарственные средства на основе лактулозы считаются наиболее безопасными медикаментами, которые не вызывают негативных реакций у матери и новорождённого ребёнка.

Эти препараты увеличивают объём кала, размягчают фекальные массы, что способствует их лёгкому выведению из кишечника.

Одновременно такие слабительные не вызывают привыкания у организма, в отличие, например, от медикаментов с сенной.

Венотонизирующие средства

Нередко кормящим женщинам назначают и системные медикаменты венотонического и венопротекторного действия. Их основное предназначение – улучшение венозного тонуса и укрепление сосудистых стенок.

Кроме того, лекарственные средства позволяют:

улучшить кровообращение в тазовой области;
предупредить формирование кровяных сгустков;
снять воспаление за счёт укрепления стенок капилляров;
снизить отёчность тканей;
нормализовать лимфатический отток.

От геморроя для кормящих назначают несколько препаратов венотонизирующего действия.

Среди них особо выделяют таблетки Детралекс, Троксевазин, Венарус и Флебодиа 600.

Невзирая на заявленную безопасность этих лекарственных средств, лечить ими геморрой при естественном ГВ нужно лишь по назначению специалиста-проктолога.

Он назначит подходящий препарат и определит нужную суточную дозировку.

Чаще всего терапия геморроидальной болезни у кормящих женщин проходит комплексно.

Помимо местных препаратов, врачи назначают средства системного воздействия и слабительные медикаменты.

Хирургическое лечение геморроя после родов

По мере утяжеления состояния ведущим методом лечения геморроя становятся миниинвазивные методики. Их назначение допустимо в случае неэффективности фармацевтических препаратов и сильно увеличенных венозных скоплений.

При естественном вскармливании можно применять следующие так называемые малотравматичные техники хирургического вмешательства:

лигирование узлов – шишки перетягиваются особой латексной лигатурой, что позволяет прекратить снабжение кавернозных телец кровью;
криодеструкция – воспалённые узелки «замораживают» с помощью жидкого азота;
склерозирование – в повреждённые участки аноректальной области вводят особый раствор (склерозант), который склеивает сосудистые стенки;
лазерная и фотокоагуляция – с помощью различного излучения белковые вещества в тканях и сосудах кавернозных образований свёртываются, что приводит к уменьшению шишек;
дезартеризация – утяжка артерий, снабжающих кровью кавернозные образования.

Главное преимущество подобных техник – низкая травмоопасность, непродолжительный восстановительный период и проведение хирургических манипуляций в амбулаторных условиях.

У кормящей мамы геморрой могут лечить и с помощью радикального хирургического вмешательства – геморроидэктомии. Вопрос о проведении таких операций решает проктолог, поскольку из-за общего наркоза вскармливание на время приостанавливается.

Рецепты нетрадиционной медицины

Практически каждый родительский форум пестрит рекомендациями по лечению варикозного расширения геморроидальных вен при помощи рецептов народной медицины.

Противогеморроидальных «подручных» средств множество, однако важно посоветоваться с доктором, который подскажет, какие из них действительно помогают.

К наиболее популярным относят следующие рецепты:

сидячие ванночки. Эти водные процедуры можно проводить с использованием перманганата калия, отваров целебных растений (ромашки, календулы, луковой шелухи). Выбор ванночки – прохладной, тёплой или горячей – зависит от выраженности симптомов;
микроклизмы. В прямую кишку с помощью спринцовки вводят небольшой объём растворов лекарственных трав, эфирных или растительных масел, картофельного сока и пр. Подобный метод улучшает дефекацию и способствует заживлению прямокишечных стенок;
компрессы. Их делают из тех же травяных настоев, мёда, облепихового масла, картофельной или морковной кашицы и пр. Подобные средства быстро и эффективно снимают воспалительные процессы и ускоряют регенерацию тканей;
самодельные суппозитории. Подобные лекарственные формы можно делать из различных «материалов»: льда, продуктов жизнедеятельности пчёл (мёда, прополиса, пчелиного воска), сырого картофеля. Лечебный эффект зависит от применяемого исходного сырья;
натуральные мази. В их состав входят различные природные ингредиенты: мумиё, мёд, пчелиный воск, берёзовый дёготь, настой или порошок из лекарственных растений. В качестве основы применяют растительное либо сливочное масло, нутряное сало.

Что можно применять в качестве лечебного средства при кормлении грудью, должен решать доктор. Это правило касается и использования рецептов нетрадиционной медицины.

Обычно самодельные «медикаменты» применяют в комплексной терапии геморроя, так как они усиливают действие фармацевтических лекарственных препаратов.

Диетическое питание при геморрое

Ещё одно важное условие лечения геморроидальной болезни – соблюдение оптимального рациона, в котором нет места вредным блюдам и продуктам, которые приводят к запорам.

откажитесь от солёных, острых, жареных, копчёных блюд, которые провоцируют приток крови к тазовой области. Это приводит к выпячиванию варикозных образований;
не следует пить алкогольные напитки (этот запрет вообще категоричен при грудном вскармливании), крепкие чай и кофе. Подобные жидкости только провоцируют варикоз анальных вен;
включайте в рацион больше продуктов, которые обогащены пищевыми волокнами. К ним относят фрукты и овощи, крупы (гречка, овсянка, перловка и ячка);

Геморрой после родов: лечение при грудном вскармливании

Проктология - геморрой после родов

Однако к столь радикальному методу кормящие женщины прибегают достаточно редко.

С целью исключения рецидивов заболевания после консервативной терапии, замедления развития патологического процесса либо предупреждения самой геморроидальной болезни медики советуют соблюдать определённые профилактические мероприятия.

От геморроя кормящей матери помогут избавиться следующие советы. Необходимо:

отказаться от туалетной бумаги. Лучше пользоваться влажными салфетками или обмывать область промежности после каждого посещения уборной;
носить бельё из натуральных тканей. Синтетика нарушает воздухообмен, создавая условия для размножения патогенных микроорганизмов. Лучше выбирать нижнее бельё из хлопка;
предупреждать трудности с опорожнением прямой кишки. Если не помогает коррекция рациона, кормящей женщине следует обратиться к доктору для назначения послабляющих средств;
оптимизировать физическую активность. Маме следует больше двигаться (если позволяет состояние) – совершать прогулки с малышом, выполнять определённые гимнастические упражнения;
посещать проктологический кабинет. При первых же признаках геморроидальной болезни женщине необходимо пройти.

Геморрой застал врасплох после родов? Вот подвох! Эта нехорошая болезнь безжалостно косит счастливых мам. И чем скорее спохватиться, тем легче будет преодолеть этот омрачающий счастье период. Вся загвоздка в том, что лечение геморроя при грудном вскармливании затруднительно — кормящим матерям противопоказано большинство медикаментов, способных, как минимум, привести к отравлению грудничка. Как лечить в такой ситуации геморрой? Можно ли применять Гепатромбин, Релиф, облепиховые свечи и что из них эффективней?

Способы лечения геморроя в современной медицине

На сегодняшний день лечить геморрой можно тремя способами:

1. Консервативным с использованием мазей, свечей, лекарственных препаратов для приема внутрь. Часто назначаемые — мазь Гепатромбин, мазь Релиф, мазь Проктоседил и Безорнил, обезболивающие свечи Диклофенак, Анестезол, Кетонал и др. Облепиховые свечи, таблетки обезболивающие. Противовоспалительные и сосудосуживающие средства в форме таблеток, мази и свечей — гидрокортизон, преднизолон, и т.п.

Венопротекторы, венотоники и антикоагулянты, улучшающие тонус и укрепляющие стенки сосудов, предотвращающие возникновение тромбов — троксевазин, гептаминол, троксерутин, гесперидин, гливенол, экстракт гинкго билоба, гепарин и т.д. Также геморрой после родов можно лечить пиявками — гирудотерапия зарекомендовала себя как отличное средство в консервативном лечении начальных стадий геморроя.

Обязательны гимнастика и специальная диета для устранения и профилактики запоров. Успех консервативных методов напрямую зависит от стадии заболевания и сроков обращения к врачу для выработки стратегии лечения кормящих мам после родов.

2. Малоинвазивным хирургическим, характеризирующимся малой травматичностью и быстрым послеоперационным восстановлением. Что так немаловажно после родов — госпитализация не требуется. Операция проводится в амбулаторных условиях.

Включает следующие способы: перевязка геморроидальных узлов латексными кольцами, склеротерапия — введение с помощью иглы в геморроидальные шишки склерозирующего препарата, склеивающего венозные стенки и в дальнейшем рассасывающего узел. Склеротерапия не рекомендуется для кормящих мам. Реже используются прошивание артерий викриловыми швами, инфракрасная, лазерная или электрокоагуляция, криодеструкция (заморозка), радиохирургия.

3. Радикальным и небезопасным хирургическим, со всеми присущими операционным вмешательствам осложнениями в восстановительный период. Применяется в запущенных случаях, когда консервативное и малоинвазивное хирургическое лечение не приносит плодов.

Старайтесь не тянуть, и при первых же симптомах геморроя после родов обращайтесь к врачу и начинайте лечить болезнь.

При хирургическом способе крупные геморроидальные узлы иссекаются, операция проводится в стационарных условиях под общим наркозом, необходима госпитализация для наблюдения в послеоперационный период.

Гепатромбин, Релиф и облепиховые свечи

Если геморрой только начал подавать первые признаки жизни после родов, то успешно лечить его можно консервативными способами. Из всего широкого перечня лекарственных средств рассмотрим наиболее популярные и считающиеся безопасными у молодых мам после родов — мазь и свечи Гепатромбин, мазь и свечи Релиф и облепиховые свечи.

Мазь и свечи Гепатромбин

В составе мази и свечей гепатромбина следующие действующие компоненты: гепарин натрия, преднизолон и лауромакрогол.

Гепарин натрия — антитромботическое действие, по перечню ВОЗ от 2002 года о совместимости с грудным вскармливанием разрешен. Высокий молекулярный вес делает невозможным выделение в грудное молоко.

Преднизолон — гормональный препарат, который уменьшает зуд, жжение и боль, обладает противовоспалительным и противоэкссудативным (подсушивающим) действием. При применении в высоких дозах выделяется в грудное молоко и в первые недели после родов может повлиять на выработку снижением лактации и трудностями становления.

Но несмотря на это, преднизолон признан Американской Академией педиатрии и ВОЗ совместимым с грудным вскармливанием, так как вредного влияния на новорожденных отмечено не было.

Лауромакрогол — склерозирующе действует на кровеносные сосуды (склеивает стенки геморроидальных узлов и вызывает их отмирание), обладает местноанестезирующим свойством. По справочнику совместимости лекарств и грудного вскармливания e-lactancia.org, заполненному по данным практических исследований и современных научных изысканий, признан допустимым для кормящих мам. Но в дозировках, не превышающих рекомендованные.

Мазь и свечи Гепатромбин в лечении геморроя после родов являются безопасными для кормящих мам и детей на грудном вскармливании в дозах, не превышающих рекомендованные лечащим врачом.

Мазь и свечи Релиф

Релиф используется для снятия воспаления, улучшения кровотока в геморроидальных узлах и ускорения заживления, Релиф Адванс подходит для обезболивания, снижения воспаления и помощи в регенерации, Релиф Ультра можно отнести к аналогам Гепатромбина — обладает менее выраженным противовоспалительным эффектом, обезболивающим, подсушивающим и сосудосуживающим свойствами, плюс помогает в заживлении.

Релиф содержит действующие вещества: фенилэфрин и масло печени акулы. Фенилэфрин используется как сосудосуживающее, противоотечное средство, уменьшающее зуд и стимулирующее кровообращение в застойных венозных шишках. Присутствует в составе назальных капель от насморка, и при назначении детям вредного воздействия не обнаружено. Не рекомендуется длительное применение.

Масло печени акулы стимулирует иммунитет, ускоряет регенерацию поврежденных тканей, снимает воспаление и обладает кровоостанавливающим свойством.

В редких случаях может вызывать аллергические реакции благодаря экзотичности компонента, поэтому лечить геморрой релифом после родов можно, внимательно следя за реакцией кормящей мамы и ребенка.

Релиф Адванс помимо масла печени акулы содержит бензокаин, обладающий «замораживающим» действием и снимающий боль. Бензокаин — местный анестетик, при наружном применении не обладает выраженным системным действием и попадает в плазму крови и грудное молоко либо совсем в ничтожных количествах, либо и вовсе не обнаруживается в них.

Релиф Ультра состоит из масла печени акулы, гидрокортизона, сульфата цинка. Гидрокортизон при нанесении на сосуды вызывает их сокращение, обладает противовоспалительным свойством за счет подавления выработки медиаторов воспаления, в том числе и гистамина, что обусловливает противоаллергический эффект.

Противовоспалительные свойства в 4 раза ниже, чем у преднизолона, входящего в состав гепатромбина.

Благодаря высокой способности связываться с белками плазмы, риск проникновения в грудное молоко маловероятен.

Совместим с грудным вскармливанием.

Болят колени и суставы после родов

Сульфат цинка обладает иммуномодулирующей и противомикробной активностью, подсушивающим действием. Не всасывается через кожу, слизистые оболочки и пищеварительную систему. При местном применении безопасен как для кормящих мам, так и для детей на грудном вскармливании.

Облепиховые свечи

Самые безопасные свечи от геморроя при грудном вскармливании без побочных эффектов. Но с меньшим спектром действия. Содержат облепиховое масло. Помогают снять воспаление, отек и зуд, уменьшают боль. Антибактериальный эффект в отношении кишечной палочки, стафилококков и сальмонелл. Способствует скорейшему заживлению поврежденных тканей. После родов могут очень хорошо помочь на начальном этапе заболевания совместно с мероприятиями, направленными на устранение таких причин геморроя, как малоподвижный образ жизни и нездоровые привычки в питании.