Ортопедические изделия

Средства для профилактики и лечения синдрома лучевой болезни (радиопротекторы). Лечение лучевых ожогов кожи

Лучевая болезнь – это ожоговое поражение организма, возникающее под влиянием различных видов радиоактивных лучей, чей объем и диапазон превышает нагрузки, которые способен перенести иммунитет человека. Лучевой ожог вызывает опасное заболевание, при котором страдают многие системы, органы, ткани.

Характерной особенностью является наличие скрытого периода развития. Речь идет о позднем возникновении внешних проявлений: симптомы лучевого воздействия дают о себе знать через небольшой временной промежуток. Чаще всего травма обнаруживается на нескольких участках кожных покровов.

Лучевые ожоги вызывают следующие формы излучения:

ультрафиолетовое (солнце);
ионизирующее (альфа, бета и нейтронное);
электромагнитное – фотоны (бета- и рентген-лучи).

Альфа-радионуклиды безопасны для человека. Они способны поражать только верхние слои кожи и слизистых оболочек (нужно беречь от них глаза, полость рта, горло, пищевод). Бета-излучение проникает вглубь тела на 2-3 см. Сильнее всего поражают организм рентгеновские, нейтронные и гамма-лучи. Они повреждают все внутренние органы и ткани. Облучиться такими видами энергии можно после применения ядерного оружия, в ходе техногенных, производственных атомных катастроф, при контакте с радиоактивными отходами.

В зависимости от источника (причины) поражения, существует несколько видов лучевых ожогов:

В результате (ультрафиолетовое облучение). Этот вид встречается наиболее часто: после длительного пребывания на солнце человек обгорает. Если он склонен к повышенной реакции на ультрафиолет, обгорание может произойти из-за воздействия низкой интенсивности. Плохо переносят солнце люди с ослабленным иммунитетом, больные сахарным диабетом.
Причиненные наземными и воздушными ядерными взрывами, лазерным оружием. Такие мощные источники мгновенно поражают все части тела. Часто сопровождаются поражением глазных яблок.
От ионизирующего излучения. Они не затрагивают внутренние органы, поражая только поверхностные слои кожи. При лучевой болезни ожоги медленно заживают, процесс регенерации приостанавливается. Сосуды становятся ломкими и слабо питают поврежденные поверхности.
Ожоги после лучевой терапии. Могут возникать вследствие радиотерапии (разными видами облучения) с целью вылечить заболевание, чаще всего – опухолевой онкологической природы (рака молочной железы, пищевода, гортани, шейки матки и др.)

Существуют разные в зависимости от зоны поражения:

кожных покровов;
слизистой (глаз во время сварки);
внутренних органов.

Каждая разновидность требует отдельной методики лечения, принимая во внимание характер, зону повреждения, степень поражения.

Степени и периоды

Выделяют 4 степени тяжести лучевых ожогов:

1 степень тяжести возникает при воздействии слабых доз излучения и становится явной через 10-14 дней. Это покрасневшие зоны кожи, иногда с эффектом шелушения верхних ее покровов.
2 степень появляется через 5-10 дней после того, как организм испытал облучение средней степени. Такие повреждения выражаются обширными областями покраснения с волдырями, зудом и болью.
3 степень проявляется уже через 3-6 дней после облучения. Симптоматика этой степени – медленно заживающие язвы, отеки кожи, эрозии, пузырьки, обширные некротические зоны.
4 степень, радиационный ожог – опасное поражение. Сразу после воздействия лучей на кожу возникает тяжелое поражение эпидермиса, мышечных тканей, выделения с примесью гноя, тело покрывается язвами и зонами некроза.

Развитие лучевого поражения происходит в три периода:

период первичной реакции;
скрытый период;
некротические изменения.

Первичная реакция, первый этап, появляется сразу после воздействия радиации. Протекает первых несколько часов. Появляется слабый отек, краснота, боль, жжение в зоне поврежденной ткани. Пострадавший может сразу чувствовать тошноту, головную боль, недомогание.

Скрытый клинический период возникает после сглаживания признаков первичной реакции на ожог. Особенностью этого этапа является почти полное отсутствие всяких симптомов, как будто поражение отступило. Видимое благополучие может наблюдаться от нескольких первых часов до трех недель в зависимости от источника облучения.

Некротические изменения проявляются болями, сильными покраснениями, отеками и появлением на коже уплотнений. В некоторых случаях повреждаются глубокие слои кожи, выпадают волосы, появляются крупные волдыри, эрозии. Некротические зоны плохо восстанавливаются и обновляются, часто мокнут, источая серозную жидкость, периодически загнаиваются.

На протяжении всего периода болезни пострадавший человек испытывает признаки поражения: слабость, тошноту. При тяжелых степенях ожога нередко возникает анемия, поверхностные и внутренние кровотечения, инфицирование пораженных зон.

Первая помощь

Оказание первой доврачебной помощи человеку при лучевых ожогах, необходимо произвести как можно скорее. На пораженный участок наложить салфетки, пропитанные раствором-дезинфектором. В течение нескольких часов поверхность кожи требуется промывать мыльной водой. После нужно смазать повреждения детской мазью.

Лучевые ожоги тяжелой степени требуют не домашней, а неотложной медицинской помощи в клинике. Первая врачебная помощь заключается в квалифицированной обработке ран и введении обезболивающих средств, назначаются средства для улучшения регенерации пораженных тканей.

Дальнейшее лечение радиационных ожогов

В больнице пациент, пострадавший от лучевой энергии, получает обезболивающие, антисептические препараты, а на поврежденную поверхность накладывают защитные повязки. Если поражения 1 или 2 степени, вводится местная анестезия.

Если пациент в критическом состоянии, проводится противошоковая терапия. Ведется наблюдение за сердечной деятельностью и показателями артериального давления. Если есть необходимость, больного оперируют: удаляют некротические образования на местах ожога.

Основное лечение заключается в приеме антибактериальных препаратов, прохождении курса инфракрасного излучения для снятия острой формы заболевания, ускорения регенеративных функций тканей и препятствования размножению микробов на пораженном участке. Назначаются противоожоговые лечебные средства (растворы, бальзамы, мази). В рацион питания требуется ввести больше полезных продуктов, исключить соль, пить больше воды. Народные средства строго запрещены!

Возможные осложнения

лучевая реакция: дисфункции нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем;
атрофический, гипертрофический, хронический лучевой дерматит;
функциональные нарушения легких, бронхов;
склеротические процессы в миокарде, легких, печени, почках и других органах;
лучевой перикардит (повреждение сердца);
повреждения стенок, слизистых оболочек кишечника, эрозии;
функциональная недостаточность почек;
лучевой цистит;
лучевой лимфостаз;
радиационные опухоли.

Профилактика и прогноз

Для профилактики поражения в зонах повышенного радиоизлучения или в зоне высокой солнечной активности, рекомендуется использовать.

Помимо возможности нанесения повреждений кожи в процессе лучевого лечения, нередко дистрофические изменения разбиваются также на слизистой оболочке. Развитие таких поздних лучевых изменений проявляется клинически в виде сухости и чувства саднения во рту, пищеводе или гортани. Таким больным можно рекомендовать один-два раза в день принимать кусочек свежего сливочного масла (10-15 г), оставляя его надолго во рту, пока он полностью не растает, а затем проглотить. При наличии повреждений слизистой верхних дыхательных путей могут быть рекомендованы ингаляции из персикового или абрикосового масла, которые проводит отоларинголог в поликлинике.

Конформная лучевая терапия

Устранение дополнительной, не связанной с лечением, травмы тканей в области действия рабочего пучка излучений представляется одной из основных рекомендаций в плане предупреждения развития лучевых повреждений. Эти мероприятия проводятся в некоторых случаях еще задолго до начала лучевой терапии. Так, например, при проведении лучевой терапии больным с опухолями полости (рта в качестве первого этапа лечения назначают санацию полости рта, удаляют зубной камень, пломбируют или удаляют кариозные зубы, удаляют корни, а также те здоровые зубы, которые травмируют опухоль или мешают проведению лечения.

Ожог при лучевой терапии

Больному назначают полоскание рта вначале 3-4 раза в день, а позднее, уже в процессе лечения, чаще. Полоскание рекомендуют проводить после сна, после каждого приема пищи, на ночь. Лучше всего применять для полоскания содовые растворы (половину чайной ложки на стакан воды) в тех случаях, когда нет распада опухолевых масс и болей. При наличии в полости рта распадающейся опухоли следует, ломимо полоскания содовым раствором, 1-2 раза производить ополаскивание раствором риванола. Если больной еще не в состоянии полоскать рот, это ему делает медицинская сестра. Для этой цели больной усаживается у раковины и наклоняет лицо вниз. В рот ему вводят наконечник, соединенный резиновой трубкой с кружкой Эсмарха, наполненной раствором риванола. Струей жидкости сестра обмывает полость рта больного и таким путем удаляет детритные массы. Тщательный туалет полости рта способствует уменьшению чувствительности тканей, так как при этом удаляются токсические химические вещества, раздражающие слизистую, и уменьшаются воспалительные явления. Кроме этого, уменьшение воспалительного процесса снижает степень сдавления нервных окончаний, а следовательно, действует болеутоляюще. При облучении глаз рекомендуется закапывать 1-2 капли экстракта стекловидного тела крупного рогатого скота. Впускание капель производят ежедневно до и после облучения. При такой обработке глаз ранние симптомы лучевой реакции в виде светобоязни и слезотечения либо совсем не развиваются, либо появляются только к концу курса лучевой терапии и быстро проходят. При облучении легких для снижения воспалительных реакций назначают ингаляции с пенициллином и стрептомицином.

С (началом лучевой терапии всем больным, но особенно страдающим опухолями полости рта и легких, категорически запрещается курение. Употребление крепких алкогольных напитков, раздражающих специй, перца, острых соусов, при лучевой терапии опухолей полости рта также должно быть исключено. Однако употребление столовых вин и некрепких вкусовых приправ не следует запрещать, так как они способствуют возбуждению аппетита.

Видов лучевого излучения множество, однако, далеко не все могут воздействовать на организм. Так, радиоволны, люминесценция, электромагнитное или гравитационное излучение вовсе не способны оказывать выраженное воздействие на тело человека. Приводить к развитию патологических реакций и, в частности, к ожогам способны ультрафиолетовые и радиоактивные лучи. При этом, последние способны вызывать не только местные, но и общие реакции, называемые лучевой болезнью.

Фото 1. Солнце - источник опасного ультрафиолетового излучения. Источник: Flickr (Jannelle).

Что такое лучевые ожоги

Если термические ожоги возникают при непосредственном контакте тканей с источником высокой температуры, то для развития лучевых ожогов непосредственный контакт с источников излучения не требуется . Физический фактор при ультрафиолетовых и радиоактивных излучениях воздействует, как правило, на протяжении относительно длительного периода времени, постепенно вызывая ожоговые поражения.

Обратите внимание! Кожа человека постепенно подвергается воздействию ультрафиолета или ионизирующих лучей, вследствие чего в ней происходит деструкция клеток. При этом, внешнее сходство с термическими ожогами реакций и патологических процессов, протекающих в эпителии, послужили основанием называть подобные травмы лучевыми ожогами.

Причины лучевых ожогов

Кожа человека ежедневно подвергается воздействию ультрафиолетового излучения и природной радиации, однако, сила данных факторов столь незначительна, что не способна приводить к каким-либо нарушениям.

Ожоговое поражение развивается в тех случаях, когда экспозиция и сила воздействия излучения превышает естественные нормы .

При развитии лучевой болезни применяется мощная дезинтоксикационная терапия, профилактика обезвоживания и борьба с основными симптомами (анемия, тошнота и рвота, понос и т.д.). Со 2 – 3 дня лечения начинается антибактериальная терапия.

Хирургическое вмешательство

При солнечных ожогах хирургическое вмешательство проводится в исключительных случаях . Как правило, этого требует развитие инфекционных осложнений. Проводится удаление воспаленных участков кожи с ее последующим натяжением или пересадкой.

Во время лечения лучевой болезни могут понадобиться:

Массивное переливание крови;
Гемодиализ и плазмаферез с целью детоксикации организма;
Пересадка костного мозга.

Реабилитационный период

После ультрафиолетовых ожогов полное заживление проходит на протяжении 7 – 14 дней даже при полном отсутствии лечения. Через 1 – 1,5 месяца полностью исчезают участки гипопигментации.

Обратите внимание! Восстановление после ожогов, связанных с ионизирующим поражением, может растянуться на срок от одной недели до четырех месяцев. При этом, отсроченные последствия в виде злокачественных новообразований кожи могут развиваться на протяжении последующих 10 – 15 лет и более.

Профилактика

Для избегания ультрафиолетовых ожогов необходимо:

Первые сеансы пребывания на солнце не должны превышать 10 минут за раз и 30 минут на протяжении всего дня;
Во время загара необходимо пользоваться специальными кремами, снижающими интенсивность воздействия ультрафиолетового излучения;
Если на коже уже имеют какие-либо проявления поражения, пребывание на солнце следует прекратить на 1 – 2 дня.

С целью профилактики радиационных ожогов необходимо использовать средства индивидуальной защиты и максимально сокращаться время работы с источником ионизирующего излучения.

При проведении лучевой диагностики или терапии следует строго придерживаться правил работы и поведения.

Зачастую после прохождения радиотерапии у пациентов случается I или II степень лучевого ожога. Лечение подобных состояний начинают сразу: оно предусматривает использование специальных мазей, соблюдение особой диеты, витаминотерапию.

Тяжелые, а в некоторых случаях — и лучевые ожоги средней степени тяжести, лечатся в условиях стационара. Это дает возможность минимизировать риск развития опасных для здоровья и жизни осложнений.

Виды и стадии лучевых ожогов после – симптомы лучевых ожогов

В зависимости от участка кожи, либо слизистой оболочки, что вовлечены в патологические процесс, а также исходя из симптоматики, различают 4 степени тяжести лучевых ожогов:

Первая (легкая) степень. Диагностируется, если сила облучения не превышает 1200 рад. Симптоматическая картина ограничивается покраснением кожных покровов и их отшелушиванием. Все указанные проявления дают о себе знать через 14 дней и достаточно легко переносятся даже теми, у кого защитные реакции организма ослаблены.
Вторая степень. Может иметь место при воздействии облучения до 2000 рад. Больные зачастую жалуются на болевые ощущения, появление волдырей, покраснение, припухлость и зуд обширных участков кожи. Пузырьки сначала мелкие и многочисленные, наполненные прозрачной жидкостью. В дальнейшем они сливаются в более крупные, а после самопроизвольного вскрытия на их месте образуется эрозивный участок ярко-красного цвета. Подобные состояния дают о себе знать в течение 2-х недель после радиотерапии.
Третья степень. Характеризуется непродолжительным скрытым периодом (3-4 дня). Эрозии, папулы с гноем либо без него, язвочки, некрозы – специфические симптомы рассматриваемой степени лучевых ожогов. Пострадавших может также беспокоить головная боль, упадок сил, тошнота, повышение температуры тела. В случае поражения верхних дыхательных путей нос, ротовая полость, горло пересыхают, провоцируя кашель и болевые ощущения. Слизистая оболочка в районе мягкого неба отекает, шея при этом визуально увеличивается в размерах. Нередко общую картину дополняет вторичная инфекция, что при запущенных состояниях приводит к стенозу гортани.
Четвертая (крайне тяжелая) степень. Является следствием обширных разрушительных процессов в верхних слоях кожи и мышц, что проявляется практически сразу после облучения. В некоторых случаях может произойти обугливание.

Лучевые ожоги по своим клиническим проявлениям проходят несколько этапов:

Ранняя реакция организма. Может возникнуть через несколько часов либо дней. Кожа в месте поражения шелушится, зудит, краснеет. При средних и тяжелых лучевых ожогах у потерпевших повышается температура тела, снижается артериальное давление, учащается пульс. Могут также иметь место тошнота и рвота. Длительность и выраженность подобных состояний будет зависеть от полученной дозы ионизирующей радиации – от 3 часов до 2 суток.
Скрытый период. Характеризуется отсутствием каких-либо проявлений рассматриваемого вида ожога. Указанный временной промежуток может затянуться на 2-3 недели – это свидетельствует о легкой степени поражения кожи либо слизистых оболочек. В том случае, если продолжительность скрытого периода ограничивается несколькими часами, — пациентом был получен тяжелый лучевой ожог.
Период острых воспалительных явлений. Кожа в зоне негативного воздействия изменяет цвет и плотность, отекает и болит – развивается вторичная эритема. Обширные дегенеративные процессы сопровождаются образованием язв, дно которых имеет серый окрас, а края надорваны. Указанный период может затянуться на несколько месяцев.
Восстановление. Отечность рассасывается, боль уменьшается (пока полностью не уходит), язвы затягиваются. Если ранка глубокая, она может заживать годами, а на ее месте образовывается пигментный след и рубец. Волосы в данной области выпадают, кожный покров шелушится и теряет упругость. Известны случаи, когда язва рецидивирует, провоцируя в дальнейшем .

Первая помощь при признаках ожогов после лучевой терапии – необходимые мероприятия и основные ошибки

При появлении первых признаков ожога на гиперемированный участок кожного покрова накладывают стерильную повязку, предварительно промыв пораженную зону проточной водой, либо мыльным раствором . После этого человека доставляют в медицинское учреждение для получения консультации и квалифицированной помощи.

Если же ожог спровоцировал появление волдырей, их не следует самостоятельно вскрывать, либо обрабатывать какими-либо растворами . Это может стать причиной инфицирования данной области, что лишь усугубит ситуацию. Подобные мероприятия должны осуществляться медицинским персоналом в абсолютно стерильных условиях.

Если одежда прилипла к обожженной зоне, не следует пытаться ее снять – это травмирует поврежденную область.

При самопроизвольном вскрытии волдырей раневую поверхность нужно обработать 3-процентным раствором перекиси водорода и наложить сверху стерильную сухую повязку.

Запрещено промывать открытую рану проточной водой, либо йодсодержащими препаратами!

Неотложная помощь и лечение лучевых ожогов после радиотерапии – основные лечебные методы и мероприятия

Весь комплекс лечебных манипуляций при рассматриваемом состоянии будет определяться степенью ожога.

Различают два основных метода лечения лучевых ожогов:

1. Хирургическое вмешательство

Данный метод лечения будет более детально описан в следующем разделе.

2. Консервативная терапия

При лучевом поражении кожных покровов I и II степени, при отсутствии волдырей, доктор может назначить мази (Бепантен, Актовегин, Пантенол) , которые следует наносить на поврежденную зону.

С целью купирования зуда, отечности больному выписывают антигистаминные средства .

Болевые ощущения устраняют посредством обезболивающих препаратов .

Также необходимо пить много жидкости , делать упор на здоровую пищу и позаботиться о насыщении организма всеми необходимыми витаминами. Таким пациентам разрешается лечиться дома, периодически посещая доктора для контроля над процессом выздоровления.

Если же есть волдыри , их промывают обеззараживающими медицинскими растворами, после чего накладывают антибактериальные мази, а сверху – асептическую повязку.

Для предотвращения развития инфекции потерпевшему сразу же по приезду в медучреждение вводят вакцину против столбняка и назначают антибиотикотерапию .

С целью защиты организма от скапливания продуктов распада белков и гистаминоподобных веществ, внутривенно вливают глюкозу, витаминные смеси, раствор кальция глюконата, а также димедрол .

При поражении подкожной клетчатки шеи больному могут назначить физиопроцедуры , предусматривающие применение ультразвука. Снаружи кожный покров обрабатывают раствором хлорида натрия, который должен быть теплым.

Для устранения болевых ощущений в горле и ротовой полости полезным будут полоскания (3-4 раза в день), инъекции обезболивающими препаратами.

При развитии воспалительных процессов в дыхательных путях терапевтические мероприятия дополняются медикаментами, в состав которых входят кортикостероиды .

Кроме того, пациенты должны следить за тем, что они едят: пища не должна быть острой, соленной, твердой, а также горячей.

В случае, если в ходе радиотерапии были поражены легкие, могут применяться магнитотерапия , ингаляции, специальные дыхательные упражнения, или электрофорез.

Ту или иную манипуляцию подбирает доктор для каждого пациента отдельно, учитывая степень ожога и природу раковой опухоли, по поводу которой производилась радиотерапия.

Хирургическая помощь при лучевых ожогах 3 и 4 стадии – показания и виды операций

Хирургические манипуляции при рассматриваемом патологическом состоянии могут назначаться при глубоких ожогах, которые затрагивают мышечные слои.

Если рана при этом сильно инфицирована, сначала проводят антибактериальное лечение, и только потом приступают к операции.

Раневую область тщательно очищают от омертвевших тканей. Это все происходит под общим наркозом. Подобный вид хирургического вмешательства именуют .

В дальнейшем оперирующий осуществляет пересадку трансплантата , взятого из другого участка кожи больного.

Методы народной медицины для лечения ожогов после радиотерапии

Если после сеанса радиотерапии пациент получил легкий ожог (не выше 2-й степени), для его лечения допустимо применять следующие средства народной медицины:

Облепиховое масло — обладает противовоспалительным, ранозаживляющим свойством. Им следует пропитать стерильную салфетку и наложить на обожженную поверхность. Подобную манипуляцию нужно повторять каждые 3 часа. Пораженные ткани будут восстанавливаться быстрее, а болевые ощущения значительно уменьшаться либо вовсе уйдут.
Аналогичным эффектом обладает смесь, приготовленная из пчелиного воска и оливкового масла . Указанные вещества нужно смешать в пропорции 1:3 и наносить на воспаленные ткани 3 раза в день.
Предотвратить появление волдырей можно посредством нанесения меда, либо кашицы из картофеля , на пораженную область. Мед, помимо всего прочего, является отличным обеззараживающим средством.
Обеспечить скорейшее заживление обожженного участка, а также защитить его от инфицирования можно при помощи смеси, приготовленной из сухого прополиса (20 гр) и растительного масла (80 гр). Указанные ингредиенты соединяют и помещают на водяную баню, где они должны настаиваться до полного растворения прополиса. Полученную смесь процеживают через мелкое ситечко. После полного охлаждения мазь наносят на стерильную салфетку и прикладывают к ране. С подобным лекарством следует быть осторожным: продукты пчеловодства нередко провоцируют у людей аллергические реакции.

Видео: Лучевая терапия — что мне помогало от ожогов

Ожоги 3 и 4 степеней лечат исключительно в стационаре. Подобные состояния при отсутствии адекватной терапии могут привести к серьезным осложнениям, что могут стоить здоровья и даже жизни больного.

Излучения трех типов вызывают лучевые ожоги – солнечное ультрафиолетовое, ионизирующее (альфа, бета и нейтронное) и электромагнитное – фотонное (бета и рентгеновские лучи). Это местное воздействие на ткани. Лучевые (радиационные) ожоги – не самые распространенные травматические поражения тканей организма. Их особенность в том, что они протекают очень тяжело и трудно поддаются лечению. В некоторых случаях невозможно прогнозировать выздоровление.

Воздействие лучей на кожу

Длительное интенсивное воздействие солнечных лучей провоцирует воспалительное повреждение поверхностных слоев кожи. Уже через несколько часов появляются ярко выраженные симптомы. Ультрафиолетовое радиационное излучение вызывает ожоги кожи в летнее время при длительном пребывании под открытым солнцем. Чрезмерное воздействие лучей в условиях солярия может повредить кожу в любое время года. Такие ожоги быстро и успешно лечатся.

Проникающая способность альфа-частиц, провоцирующих появление ожогов, небольшая. Они поражают верхние слои кожи и слизистых. Бета-лучи воздействуют немного интенсивнее. Очень глубоко проникают такие лучи:

Альфа-лучи не проникают через здоровую кожу, они опасны для слизистых глаз, вызывают ожоги наружного слоя кожи подобно солнечной радиации. Попав в организм с воздухом, могут поразить слизистые дыхательных путей, в том числе гортань. Бета-излучение проникает на открытых участках в ткани на глубину до 2 см. Поэтому поражается кожа и нижерасположенные ткани.

Проникающая способность рентгеновских, нейтронных и гамма-лучей очень высокая. Они повреждают все органы и ткани. От них трудно защититься. Причиной появления этого вида травм от ионизирующей радиации и фотонного излучения являются:

применение ядерного оружия в ходе военных действий;
техногенные аварии и катастрофы на предприятиях, использующих атомную энергию, перерабатывающих и транспортирующих радиоактивные материалы, ядерных исследовательских установках;
использование медицинских аппаратов для обследования и лучевой терапии;
получение местного облучения от радиоактивных осадков вследствие звездных взрывов и солнечных вспышек.

Небольшие дозы радиации на исправной аппаратуре применяют в медицинских учреждениях без ущерба для здоровья больного. В настоящее время очень действенным является локальное лечение онкологических заболеваний излучением. Его дозы могут быть значительными.

Облучение действует не только на клетки опухоли, но и на здоровые ткани, расположенные рядом. Оно повреждает их. Ожоги после лучевой терапии появляются через время, до их визуализации могут пройти месяцы. Часто они развиваются тяжело, с осложнениями, в частности:

Воздействие ионизирующего и фотонного излучения зависит от дозы, интенсивности и глубины проникновения. Для таких ожогов характерно медленное развитие и восстановление тканей. Если поражено до 10% от всей поверхности тела, это – ожог, если больше – ожоговая болезнь.

Проявления и возможные последствия

В развитии радиационных ожогов выделяют 4 степени тяжести, которые определяют площадь и глубина поражения тканей:

При тяжелом течении ожогов повышается температура, воспаляются прилегающие к зоне поражения лимфоузлы, в анализе крови выявляют лейкоцитоз. Во 2 степени тяжести волдыри могут вскрыться, подсохнуть и произойдет заживление без рубцов. Лучевые ожоги 3 степени необходимо лечить.

Учтите! С очень тяжелыми повреждениями направляют только в специализированные клиники или центры. У больных выражена интоксикация организма, возможно развитие негативных последствий. Лечение трудное и длительное.

Существуют факторы риска развития негативных последствий после радиационных ожогов:

Наличие хотя бы одного фактора может спровоцировать развитие основных осложнений:

инфицирование ожоговой раны;
кровотечение.

Для предотвращения столбняка необходимо введение противостолбнячной сыворотки. В дальнейшем возможно возникновение трофических язв и развитие рака кожи на месте заживленного ожога.

Как помочь пострадавшему?

Первая помощь при лучевых ожогах заключается в недопущении инфицирования раневой поверхности. Для этого больного увозят из зоны радиационного облучения. Не прикасаются руками к ожоговой поверхности. Важно обеспечить стерильность рук и перевязочного материала. Это предотвратит проникновение инфекции и осложнения, связанные с этим. Чистыми руками накладывают салфетки, марлю или бинт на рану и быстро доставляют больного в специализированное медицинское учреждение.

Прогноз на выздоровление благоприятный при наличии 1 и 2 степени тяжести ожогов. Менее оптимистичные прогнозы при поражениях 3 и 4 степени. Многое зависит от своевременности начатого лечения и его качества, возраста больного, его состояния здоровья.
Выбор лечения также зависит от степени поражения:

Легкие ожоги – 1 и 2 степени лечат простыми средствами народной медицины. Для этого можно использовать такие средства:

Лечить тяжелые ожоги 3 и 4 степени можно только в условиях медицинского учреждения, где квалифицированные специалисты смогут оказать необходимую помощь и предотвратить тяжелые осложнения, которые могут стоить здоровья и даже жизни пациента. В случае своевременного и правильного лечения такие травмы имеют, как правило, благоприятный исход.