Каждая женщина понимает, что отсутствие менструального цикла, при полном здоровье со стороны женской системы в детородном возрасте может означать только беременность. И конечно же отсутствие месячных - это один из положительных признаков беременности, в отличие от тошноты, рвоты, частого мочеиспускания, нарушений настроения и т. д. Но затем, когда долгожданный момент наступит, и малыш появиться на свет, новоявленных мамочек посещает вопрос: "Когда начнутся месячные после родов?" Давайте подробно ответим на этот вопрос.

Первая нормальная менструация может появиться у женщин на шестую неделю послеродового периода , и если женщина не знает о сроках восстановления цикла, то может испугаться, так как в первую очередь подумает о кровотечение и какой-то патологии. Восстановление менструального цикла у каждой роженицы проходит по-разному. В основном это зависит от того, кормит ли женщин ребенка грудью. При лактации, сроки начала первых месячных задерживаются, это обусловлено большим количеством содержания гормона пролактина, то есть гормона лактации. У женщин, которые кормят ребенка по требованию, месячные начинаются значительнее позже, чем у тех, кто кормит по расписанию или докармливает смесью. Обычно, где-то через шесть месяцев, у кормящих мам восстанавливается менструальный цикл, так как с этого момента ребенку вводят первый прикорм , а кормление грудным молоком постепенно вытесняется.

Менструальный цикл у женщин

Менструальный цикл представляет собой сложный биологический процесс, который происходит в организме женщины детородного возраста. Появление первоначальных месячных говорить не только о начале полового созревания, а также о происходящих изменениях всех систем в организме для нормального зачатия и вынашивания плода.

У девушки менструация должна проходить каждый месяц. Продолжительность менструального цикла длится приблизительно от 21 – 35 дней. Идеальным цикл считается в 28 дней.
Следует запомнить дату когда начались первые месячные и в следующем месяце ожидайте их в такое же число, возможна разница позже или раньше в один, два дня. Если менструальный цикл проходит один раз в месяц, без большого отрыва от предыдущей даты, то такой цикл является регулярным.

Регулярный менструальный цикл говорит о том, что организм женщины абсолютно здоров и готов к беременности. Менструальный цикл состоит из нескольких фаз.

Овуляторная фаза

На этой фазе яичники начинают производить гормон - эстроген, какой оказывает действие на внутренний слой матки, способствуя ее разбуханию, а в яичниках начинается процесс созревания доминантного фолликула, а остальные фолликулы претерпевают регрессию. Зрелый и способный к овуляции фолликул называют граафовым пузырьком.

Когда происходит процесс овуляции, лопается созревший фолликул, при этом давая возможность яйцеклетке выйти в брюшную полость. Готовая к оплодотворению яйцеклетка перемещается по маточным трубам в саму матку. Это действие будет продолжаться примерно три дня. Если за этот период яйцеклетка не оплодотворится, то она гибнет.

Лютеиновая или секреторная фаза

После фазы овуляции наступает лютеиновая фаза, часто ее называют фазой желтого тела. Длится она примерно 13-14 дней. Когда разрывается граафов пузырек, в нем накапливаются липиды и лютеиновый пигмент, делая его желтым. Из-за повышенного уровня эстрогена и прогестерона, железы эндометрия начинают выделять секрет, вследствие чего внутренний слой матки готов к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если наступит беременность, то желтое тело будет вырабатывать прогестерон, пока не сформируется плацента, которая возьмет на себя выработку гормонов, а желтое тело подвергнется обратному развитию. В дальнейшем в организме беременной будут идти гормональные перестройки, которые позволят сохранить плод. У беременной наступает фи­зиологическая аменорея, то есть отсут­ствует менструация.

Фолликулярная менструальная фаза

В том случае, если не совершилось оплодотворения, эндометрий отторгается, причиной этого является снижения вырабатываемого прогестерона. Это явление способствует кровяным выделениям, то-есть менструации.

Менструация - это процесс начала первого дня, при котором из половых путей у женщин появляются кровяные выделения. Обычно стандартный менструальный цикл имеет продолжительность от трех до семи дней, при котором обычно женщина теряет в день от 30 до 50 мл. крови.

Как восстанавливается менструальная функция после родов

При появлении на свет малыша, процесс работы всех органов и желез внутренней сек­реции возвращается к прежнему состоянию, которое было до беременности. Эти перемены в организме начинаются с рождением ребенка и длятся примерно 6-8 недель.

Физиологические изменения происходящие после родов:

1. Приходят в норму размеры и функции половых органов у женщины.
2. Развивается функция молочной железы, которая готова к вскармливанию ребенка.
3. Происходят изменения в нервной системе, может развиться послеродовая депрессия.
4. Восстанавливается работа сердечно-сосудистой системы.

Для восстановления менструации большое значение имеет правильное функционирование яичников и матки, поэтому от того, насколько быстро они вернутся к "нормальной" работе, будет зависеть наступление менструации.

После родов совершается быстрое сокращение мускулатуры матки, тем самым она значительно уменьшается в размере. К концу первой недели матка уменьшается на половину. В течении двух недель после родов, матка опускается каждый день примерно на один сантиметр. Через один с половиной-два месяца она приобретает размеры, которые были до родов. Во время лактации, матка сокращается намного быстрее в размерах, чем при ее отсутствии. Происходит также быстрое восстановление шейки матки и внутреннего зева уже на десятые сутки после родов. Полное закрывание внешнего зева заканчивается через три недели, он приобретает щелевидную форму вместо цилиндрической.

Быстрое восстановление организма у роженицы зависит от многих причин:

Возраст роженицы;
- общее состояния здоровья;
- лактация и грудное вскармливание;
- особенности протекания беременности и родов;
- сопутствующие заболевания.

Причины замедления инволюции (обратного развития матки)

1. Ослабленный организм.
2. Женщины, рожавшие много раз.
3. Первые роды у тех, кому за тридцать лет.
4. Отягощенный анамнез родов.
5. Не соблюдение правильного режима после родов.
6. Кормление грудью.

Изменения в организме после окончания родов

Когда отделяется плацента, и выходит послед, слизистая матки представляет из себя раневую поверхность. Внутренняя поверхность матки восстанавливается обычно через десять дней. Слизистый слой матки восстанавливается примерно через 1,5-2 месяца. А область плацентарной площад­ки где-то через 2 месяца.

При заживлении внутренней поверхности матки обнаруживаются характерные послеродовые выделения, которые называются лохии. На протяжении всего периода восстановления после естественных родов изменяется количество и цвет лохий. Все зависит от процесса заживления и очистки внутренней поверхности матки.

Первые два дня лохии представляют собой обильные кровяные выделения с кусочками внутренней оболочки матки. На третий или 4-ый день лохии приобретают характерный розовато-желтоватый цвет и напоминают серозно-сукровичную жидкость. После десятого дня от родов выделения уменьшаются, практически не имеют примеси крови, становятся более светлыми и жидкими. На третьей неделе происходит значительное уменьшение количества лохий, кровянистые примеси полностью отсутствуют, выделения содержат слизь из шейки матки. Пятая, шестая неделя - матка полностью очищается, тем самым прекращаются выделения.

В период первой недели после родов, количество выделений приблизительно достигает от 500 до 1400 грамм, при этом имея характерный специфический запах прелых листьев.

В случае, если очищение и восстановление матки замедляется, то процесс затягивается намного дольше, и примесь крови в лохиях будет присутствовать, соответственно, тоже дольше. Если произошло закупоривание свернувшейся кровью внутреннего зева или случился перегиб матки, то происходит накапливание кровяных выделений в полости матки, это называется лохиометра. Этот процесс может привести к развитию воспалительного процесса из-за присоединения патогенных микроорганизмов, поэтому срочно требует лечения. В основе лечения лежит применение препаратов, сокращающих матку и промывание полости матки антисептиками.

Яичники также существенно изменяются в послеродовом периоде, они восстанавливают свою гормональную функцию. После родов окончательно совершается обратное развитие желтого тела. Начинают снова созревать фолликулы, которые содержат яйцеклетки, происходит восстановление нормального менструального цикла.

Роженицы, у которых не появилось грудное молоко или которые по каким-то причинам не стали кормить ребенка грудью, встречают первую менструацию после 6-8 недели от родов.
У женщин с активной лактацией месячные быстро не появляются. Этот процесс может затянуться на несколько месяцев или на то время, пока вы кормите малыша. В любом случае, когда бы не появились месячные у кормящих женщин, паниковать не следует, они могут появится и через 6 недель. Этот факт не является патологией, здесь нет стандартов и норм, у каждой женщины процесс восстановления месячных проходит по-своему. Во многом это зависит от лактации. После родов в организме любой мамочки происходит вырабатывание гормона пролактина, который активизирует у женщины появление грудного молока и тормозит выработку гормонов яичниками, нарушая тем самым процесс созревания фолликула и наступления овуляции. Таким образом, происходит задержка месячных у кормящих мам.

Зависимость восстановления менструации от процесса лактации

При грудном вскармливании

Если мама полностью держит малыша на грудном вскармливании, то процесс нормального возобновления менструального цикла затягивается до того периода, когда у ребенка начнется первый прикорм.

При смешанном вскармливании малыша

Если рацион питания ребенка построен попеременно - грудное молоко чередуется с детскими смесями или кашами, то при смешанном вскармливании у женщины менструация возобновится обычно через три, четыре месяца.

При искусственном вскармливании

Если ребенок не получает материнского молока, а полностью находится на вскармливании смесями, то у женщины менструальный цикл возобновляется быстро, в основном это происходит на втором месяце после родов.

После родов первые месячные у женщин имеют характер естественного ановуляторного цикла. Это означает что происходит процесс созревания фолликула в яйцеклетке, но при этом овуляция не наступает, то есть яйцеклетка не выходит из яичника. Фолликул подвергается процессу обратного развития, слизистая оболочка матки отторгается, что приводит к менструальному кровотечению. Но со временем фаза овуляции становится полноценной, и менструальный цикл становится регулярным. Поэтому женщина может забеременеть снова в течении нескольких первых месяцев после родов.

Основные причины воздействующие на возобновление менструального цикла:

1. Осложнения в период вынашивания ребенка.
2. Возникшие осложнения при родах.
3. Правильное выполнение режима отдыха сна.
4. Присутствие хронических заболеваний.
5. Стрессы, нервные расстройства.
6. Возраст.
7. Количество родов.

При каких симптомах необходимо посещение врача

После окончания родов у любой женщины происходит перестройка организма в начальный режим работы, который был до беременности. Это касается не только внутренних органов, но и регулярности менструального цикла. В основном полное восстановление месячных у рожавшей женщины происходит через полгода со дня родов. Продолжительность менструального цикла может немного измениться после беременности. Она может увеличиться или уменьшиться в количестве дней плюс-минус 2–3 дня. Давайте рассмотрим, на что следует обратить внимание в послеродовом периоде, и что требует обращения к гинекологу .

1. Кормление грудью остановлено, а менструальный цикл не возобновился в течении двух месяцев.

2. Протекание месячных проходит болезненно, с обильными выделениями или
совсем наоборот - скудные, имеют коричневый цвет, неприятный запах.

3. Следует следить за продолжительностью приходящих месячных. Нормальным, считается кровянистые выделения, которые длятся в течении трех или пяти дней. Если количество дней уменьшилось и составляет один, два дня - это говорит о нарушение цикла.

5. Слишком обильные и продолжительные кровянистые выделения могут свидетельствовать о возникновении патологии, например может возникнуть миома матки или эндометриоз.

6. Кровянистые мажущиеся выделения до или после менструации более продолжительные, чем обычно. Это может свидетельствовать о том, что есть воспалительный процесс внутренней оболочки матки - эндометрит.

7. Если менструальный цикл проходит болезненно, женщина не может обойтись от постоянного приема обезболивающих средств - это говорит об альгодисменореи. Но иногда, боль возникающая при месячных, говорит о воспалительном процессе. В любом случае женщине следует пройти осмотр у доктора.

Причины болезненного протекания менструального цикла после родов

1. Не полное созревание и формирование организма молодой женщины.
2. Воспаление, которые возникли во время родов и после.
3. Обострение хронических заболеваний, которыми являются воспаление придатков или матки.

В последних двух случаях заболевания сопровождаются симптомами: болями в области живота, обильными выделениями, которые имеют специфический запах и могут менять цвет.

Симптомы предменструального состояния после родов

Раздражительность;
- плохое настроение, иногда проявление сентиментальности;
- набухание груди;
- болезненные ощущения в области молочной железы;
- отечность из-за задержки жидкости в организме;
- проявление аллергической реакции;
- боль во всех суставах;
- нарушение сна.

Причина таких симптомов не ясна, поэтому нет определенных препаратов, которые могут это все излечить. Но своевременная консультация врача поможет скорректировать эти состояния.

Нарушения месячного цикла при осложненных родах

Если роды протекали с осложнениями, такими как:

Обильное кровотечение;
- тяже­лые гестозы с оте­ками;
- повышенное давление;
- эклампсия;
- судороги.

При таких симптомах может происходить нарушение в работе яичников и возникать проблема образования здоровой яйцеклетки. Это связано с нарушениями в работе головного мозга, а в частности с дисфункцией гипофиза, что приводит к гормональным нарушениям. Это выражается в задержке менструации, нерегулярном цикле и кровотечениях.

Важно знать

Длительное отсутствие менструального цикла может быть следствием незапланированной беременности. Это происходит из-за того, что овуляция начинается намного раньше, чем менструация. Поэтому отсутствие месячных не дает гарантии, что вы можете не забеременеть. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, чтобы он назначил вам контрацептивы, не влияющие на гормональный фон и являющиеся безопасными при лактации.

Главное - не путайте месячные с послеродовыми выделениями - лохии, при которых происходит очищение матки сразу после родов, не являются месячными.

Восстановление менструальной функции после кесарева сечения

В случае, когда роды прошли с помощью кесарева сечения, желательно воздержаться от следующей беременности на два года, поэтому для таких женщин крайне обязательно принимать противозачаточные таблетки, до появления первого менструального цикла.

Кесарево сечение в большей мере не влияет на сроки восстановления месячных, если нет никаких осложнений во время операции и в послеродовом периоде. Наличие шва может увеличить период сокращения матки, а инфекции привести к дисфункции яичников. На восстановление месячного цикла при кесаревом сечении, так же как и при естественных родах, влияет кормление ребенка грудным молоком.

Также учитывайте тот факт, что следует воздерживаться от больших физических нагрузок, пока не произойдет заживление шва после кесарева сечения. Это может повлиять на образование свищей и спаек, что в дальнейшем приводит к болезненному протеканию месячных.

1. Категорически запрещается использовать тампоны после родов, то есть в период очищения матки и выделения лохий. Необходимо применять только прокладки с гладкой поверхностью, которые не вызывают раздражения.

2. Следует следить за гигиеной половых органов, используя при этом желательно детское мыло, от применения интимных гелей стоит отказаться на время.

3. В течении двух месяцев после родов не желательно иметь половой контакт, особенно при кесаревом сечении. Секс должен обязательно быть с презервативом, чтобы не попала инфекция в матку.

4. При наличии таких хронических заболеваний, как сахарный диабет или нарушений со стороны щитовидной железы, необходимо провести осмотр у эндокринолога, чтобы он корректировал ваше лечение. Это поможет вам избежать нарушения менструации в послеродовой период.

5. Если женщина кормит грудью, то ей следует принимать полный комплекс витаминов с содержанием минералов и микроэлементов. Это необходимо для правильного функционирования яичников и выработки гормонов, от которых зависит безболезненное и правильное протекание менструации. В рацион питания нужно включить молочные продукты, овощи, фрукты, диетическое мясо.

На вопросы "Когда восстановятся первые месячные после родов?" и "Когда начинаются месячные после родов при кормлении грудью?", однозначного ответа нет. Все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, поэтому у каждой роженицы период восстановления свой, но он должен входить в допустимые границы, у не кормящей женщины менструация восстанавливается на 6-8 недели от родов, у кормящей с ведением первых прикормов или прекращения кормления грудью. При любых изменениях в менструации или длительном ее отсутствии, обязательно следует обратиться к гинекологу.

Нерегулярные месячные при грудном вскармливании

После рождения детей характер менструаций у женщин нередко меняется. Одни роженицы временно наблюдают более сильные и более болезненные месячные, другие замечают, что менструации стали легче.

В первые месяцы после родов менструальный цикл может быть нерегулярным, но через некоторое время он обычно приходит в норму. Невозможно предсказать, каким образом роды могут повлиять на менструации, однако у женщин, которые кормят детей грудью, месячные обычно восстанавливаются дольше.

В текущей статье мы подробно объясним, чего женщинам следует ожидать от месячных после рождения детей.

Содержание статьи:

Чего ожидать?

После родов характер месячных может измениться, поскольку матке требуется время для того, чтобы вернуться к своим первоначальным размерам

Женский организм переносит беременность нелегко, а роды и вовсе для него являются травматическим событием. Поэтому после появления ребёнка на свет женщине требуется время для восстановления. Не существует стандартных описательных характеристик для послеродовых , но обычно первые несколько месячных отличаются от тех, которые наблюдались до беременности.

К числу причин изменения характера менструаций после родов относится следующее:

• увеличенной матке требуется время для того, чтобы вернуться к своим нормальным размерам;
• гормональные уровни изменяются;
• кормление грудью влияет на гормональные уровни.

Одни женщины замечают, что менструации после родов становятся сильнее. Другие наблюдают изменение цвета менструальной крови, более интенсивные спазмы или увеличение количества кровяных сгустков.

Однако рано или поздно характер месячных приходит в норму, то есть менструации становятся такими, какими они были до наступления беременности.

Когда возвращаются нормальные месячные?

У женщин, которые не кормят детей грудью или делают это нерегулярно, нормальные менструации восстанавливаются быстрее.

Анализ шести исследований, который в 2011 году был опубликован авторитетным американским журналом «Акушерство и Гинекология», показал, что большинство женщин наблюдают у себя первые менструации в период между 45 и 94 днями с момента рождения ребёнка. Авторы одного из этих исследований обнаружили, что в среднем первые месячные происходят у женщин на 74 день после родов.

Основной фактор, влияющий на время возобновления месячных - это . Женщины, которые желают узнать, происходит ли у них овуляция, могут воспользоваться специальными тестами, которые продаются как в аптеках, так и в специализированных онлайн-магазинах.

Кроме того, определить овуляцию можно при помощи ежедневного измерения базальной температуры тела.

Нерегулярные послеродовые месячные

В первые несколько месяцев после родов женщины часто имеют нерегулярные менструальные циклы. Те недавние роженицы, которые кормят детей грудью, могут сталкиваться с такой проблемой с большей вероятностью, поскольку гормоны, которые поддерживают грудное вскармливание, могут вызывать нечастые овуляции или их полное отсутствие.

Даже у женщин, которые не кормят детей грудью, менструальные циклы могут быть нерегулярными, поскольку организму требуется время для восстановления после беременности и родов.

Позже менструации возвращаются к привычному ритму. Однако у некоторых женщин они возникают нерегулярно ещё до беременности, поэтому после родов таким женщинам не следует ожидать улучшений. К числу возможных причин данной проблемы относятся некоторые заболевания, например или .

Если после родов регулярные менструальные циклы не восстанавливаются, и при этом ранее у женщины не были диагностированы СПКЯ, эндометриоз или другие связанные медицинские проблемы, то в такой ситуации ей следует обратиться к врачу для обследования.

Лохии

У некоторых женщин лохии сопровождаются спазмами

Лохии - это влагалищные выделения, которые наблюдаются у женщин после рождения детей. Изначально они имеют вид сильных кровотечений тёмно-красного цвета с большим количеством кровяных сгустков.

Через несколько дней или недель лохии становятся более светлыми, затем принимают розовый цвет, коричневый и исчезают вовсе.

В тот момент, когда лохии выходят из организма, некоторые женщины сталкиваются с лёгкими спазмами. Такие спазмы наблюдаются в связи с тем, что сокращается и постепенно принимает свои прежние размеры.

Лохии - это не менструации. Они являются признаком того, что организм всё ещё восстанавливается после родов, а матка отторгает слизистую оболочку, которая поддерживала беременность.

Лохии вполне можно принять за месячные или наоборот. Притом что оба вида выделений начинаются ярко-красной кровью, лохии через некоторое время обычно становятся светлее, а менструальные кровотечения имеют свойство темнеть.

Менструации во время грудного вскармливания

В период грудного вскармливания послеродовые месячные могут не наблюдаться несколько месяцев из-за того, что кормление ребёнка предотвращает овуляцию и последующую менструацию.

Некоторые женщины используют грудное вскармливание в качестве метода предотвращения нежелательной беременности. Однако в 2015 году нидерландские учёные опубликовали обзор, согласно которому от 11,1 до 39,4% женщин, кормящих детей грудью, имеют как минимум один полноценный менструальный цикл в течение первых шести месяцев со дня родов.

Контроль рождаемости

Противозачаточные таблетки часто помогают регулировать менструальный цикл

Некоторые средства контрацепции женщины могут начинать использовать уже сразу после родов, хотя врачи обычно советуют выжидать несколько недель перед применением комбинированных .

Женщины, которые не хотят подвергать свой организм воздействию гормональных оральных контрацептивов, могут рассмотреть возможность использования презервативов, диафрагм или медьсодержащих (ВМС).

Между тем гормональные контрацептивы часто помогают регулировать послеродовые менструальные циклы. К числу таких средств относятся таблетки, содержащие и или только прогестины. Кроме того, женщины могут использовать гормональные внутриматочные спирали, инъекции или импланты.

Некоторые методы защиты от нежелательной беременности приводят к тому, что менструации становятся менее частыми или прекращаются вовсе. Врачи могут порекомендовать их женщинам, которые сталкиваются с очень сильными или очень болезненными месячными.

Матери, которые кормят детей грудью, иногда беспокоятся о том, что противозачаточные таблетки могут влиять на здоровье ребёнка или на процесс выработки молока.

В рамках исследования, проведенного в 2012 году, американские учёные сравнили два вида контрацептивов - комбинированные таблетки и таблетки, включающие только прогестин (мини-пили). В своих выводах авторы исследования сообщили, что не обнаружили существенной разницы в объёмах выработки молока и характере кормления. Притом что каждый из этих методов контроля рождаемости считается безопасным для кормящих матерей, женщинам следует обсуждать с врачом любую фармакологическую продукцию, которую они собираются принимать.

Когда следует увидеться с врачом?

После родов врачи обычно объясняют женщинам, на какие признаки следует обращать внимание, чтобы вовремя распознать возможные медицинские проблемы. Характер нормальных послеродовых кровотечений у разных женщин отличается. Он зависит от способа родоразрешения, медицинской истории женщины и других индивидуальных факторов.

К врачу необходимо обратиться немедленно при появлении следующих признаков:

• очень сильных кровотечений, во время которых женщине приходится менять прокладки каждый час на протяжении временного промежутка продолжительностью более двух часов;
• кровотечений, которые сопровождаются лихорадкой;
• интенсивных спазмов;
• крупных сгустков крови.

В больницу также следует направиться при необычных кровотечениях, очень болезненных месячных или при появлении вопросов касательно нерегулярности менструального цикла.

Выводы

У одних женщин наблюдаются более сильные и болезненные первые послеродовые месячные, у других более слабые и лёгкие.

У одних женщин менструации возобновляются уже вскоре после прекращения лохий, у других это может произойти через несколько месяцев, особенно в случае грудного вскармливания.

Если изменения в характере менструаций вызывают боль или другие проблемы, то об этом лучше рассказать врачу, который поможет ослабить симптомы.

За время беременности женщина привыкает к тому, что месячные в её жизни отсутствуют. С рождением малыша новоиспечённая мамочка, наслушавшись и начитавшись о восстановительных процессах в организме после родов, начинает ждать возобновления месячного цикла. И зачастую отсутствие менструации в силу повышенной эмоциональности относит к патологии, начинает нервничать, что, безусловно, негативно сказывается и на самой женщине, и на её ребёнке. Поэтому этот физиологический аспект возвращения в добеременное состояние требует детального рассмотрения.

Женский организм после родов

Для здоровья женщины роды - это стресс, и на восстановление необходимо время.

Возобновление месячных - это важный показатель восстановления после родов

Что такое лохии

Женский половой орган после рождения малыша естественным путём или посредством кесарева - это раневая поверхность, образовавшаяся после разрыва множества сосудов, соединявших детское место с телом матки. Как и обычное механическое повреждение тканей, подобная травма в процессе заживления некоторое время кровоточит. Кроме того, во время вынашивания ребёнка матка растягивается, а после родов благодаря действию гормона окситоцина, ответственного за сокращение матки, начинает восстанавливать свои прежние размеры, отторгая часть волокон, что также сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища. Всё это приводит к тому, что до 40 дней после рождения малыша женщина наблюдает выделения разной степени интенсивности с комочками - лохии, постепенно сходящие на нет.

Это интересно. Лохии позволяют матке быстро и довольно существенно «терять в весе»: около 700 грамм с 1 кг уже в первую неделю, а за пару месяцев орган вернётся в весовую норму - 70 грамм.

Что такое месячные

Регулы (месячные, менструация) – это физиологический процесс, который характеризуется отторжением части слизистой поверхности матки, вызванным циклическими изменениями в гормональном фоне женщины. Таким образом, несмотря на то что и месячные, и лохии характеризуются кровянистыми выделениями, около 1,5 месяцев после рождения малыша молодая мама наблюдает именно лохии, обладающие более слизистой текстурой и непривычным запахом.

А поскольку именно с работой эндокринной системы связано возобновление менструаций после родов, то на гормонах, определяющих процесс наступления менструации, стоит остановиться подробнее.

Месячные - явление циклическое, а лохии - исключительное, происходящее только после родов

Гормональный фон после родов

Он определяется наличием или отсутствием грудного вскармливания. Если в последнем случае всё достаточно просто: фон, а значит, и цикл, начинают возвращение к норме после завершения лохий, то есть через 1,5 месяца после родов, – то при лактации баланс гормонов совсем иной. В период грудного вскармливания в организме женщины в больших количествах выделяется пролактин - гормон, ответственный за выработку молока и при этом подавляющий гормоны, необходимые для подготовки и наступления овуляции, завершение которой, в свою очередь, ознаменовывается наступлением месячных.

Видео: месяц после родов - особенности восстановительного процесса

Месячные при лактации

Логично было бы предположить, что пока женщина лактирует, то есть пролактина выделяется много, месячные не наступают. Однако на восстановление цикла оказывают большое влияние такие факторы, как:

• наследственность (между сроками восстановления менструального цикла разных поколений женщин одной семьи, безусловно, будет разбег, но не слишком большой);
• наличие патологий (если у молодой мамочки обнаружены воспаления, инфекции, то предсказать сроки восстановления менструального цикла очень сложно);
• тип и длительность периода кормления грудью.

Возобновление месячного цикла определяется в том числе и особенностями лактации у женщины

Сроки прихода месячных при лактации

Именно последний фактор, связанный с особенностями режима кормления, оказывает в большинстве случаев сильное влияние на возобновление регул. Для начала стоит обратить внимание на такую зависимость: пролактин вырабатывается в больших количествах тогда, когда малыш не получает дополнительного питания и питья. Соответственно, когда в рационе крохи появляется прикорм и допаивание, пролактин вырабатывается меньше, а значит, начинается постепенное восстановление баланса гормонов, отвечающих за овуляцию.

Средние показатели нормы

В последние несколько лет педиатры рекомендуют вводить прикорм и допаивание через 4–6 месяцев, поэтому эти сроки и стали ориентирами для точки отсчёта возобновления месячных. При этом стоит отметить, что даже после того, как был введён прикорм, при частичном грудном вскармливании, менструации могут не приходить. Специалисты по грудному вскармливанию, кроме наследственного фактора и наличия патологий, к причинам такой отсрочки относят практику кормления по ночам и ранним утром. Дело в том, что ночью пролактина вырабатывается больше, и это позволяет поддерживать его содержание в организме на высоком уровне.

Это интересно. Если женщина практикует сочетание грудного и искусственного вскармливания, месячные в среднем приходят через 3–12 месяцев после родов. Такой большой разбег в сроках связан с особенностями сокращения числе кормлений: если малыш перестал получать грудь ночью и утром, то месячные придут скорее.

Восстановление месячного цикла после родов может происходить долго

Таблица: варианты нормы и отклонение сроков возобновления менструации после родов

Сроки	Норма или отклонение	Когда такое возможно
через месяц (30 дней)	Отклонение	Нарастание эндометрия, который и отторгается во время месячных, происходит постепенно. Через 30 дней после родов, когда только закончились лохии, это невозможно. А вот усиление послеродовых выделений из-за сгустка, провоцирующего воспаление, является наиболее вероятной причиной появления обильного кровотечения, похожего на менструацию. В такой ситуации нужно немедленно обратиться к гинекологу. Возможно, женщине для удаления сгустка будет назначено выскабливание.
через 3–4 месяца (90–120 суток)	Норма	Такие сроки определяются индивидуальными особенностями организма, а также переходом на смешанное кормление или отказом от лактации. Медики определяют эту ситуацию хорошей работой гипофиза у женщины.
через год	Норма	Ребёнок переходит на «взрослый» рацион, количество кормлений, в том числе и ночных, сокращается - лактация снижается, цикл восстанавливается.

У меня критические дни начались ровно через год, как родила)))) Нормально, не обильно идут. Боли даже не чувствую (красота!)))

Valentinka

У меня ровно через 6 месяцев начались, и сразу регулярно каждый месяц, как и до беременности. А кормила до 1 года 4 мес.

Первые месячные: симптомы, выделения и длительность

За период беременности и лактации женщина отвыкает от «менструального» состояния. А поскольку предсказать точные даты начала месячных невозможно, большинство новоявленных мамочек опасается, что начнутся критические дни неожиданно. Между тем в большинстве случаев угадать симптомы начала регул труда не составит, так как появятся:

• боли внизу живота тянущего характера;
• резкие смены настроения;
• периодически возникающие головные боли.

Заранее стоит подготовить себя к тому, что, возможно, характер выделений будет иным:

• обильнее или, наоборот, скуднее, чем в добеременный период;
• сопровождающийся более интенсивными болевыми ощущениями;
• с комочками (как правило, эта особенность присуща в том случае, если месячные начались вскоре после завершения лохий, а значит, эндометрий ещё находится в стадии восстановления).

Длительность первых после родов месячных может отличаться от привычных в сторону увеличения или сокращения сроков. В среднем при отсутствии отклонений менструация идёт 7–8 дней, а сроки варьируются в пределах 21–30 дней. Постепенно эти показатели вернутся в норму.

Первым месячным обычно предшествует целый ряд симптомов

Как месячные влияют на грудное молоко

Никак, если речь идёт о качественных показателях. Поэтому убеждённость некоторых женщин, что после возобновления регул, ребёнка от груди нужно отлучать, не имеет под собой оснований. Более того, является вредной для здоровья малыша, для которого грудное молоко - залог крепкого иммунитета и правильного развития. Единственное возможное последствие начала месячных, влияющее на характеристики молока, это уменьшение его количества. Остальные изменения касаются, в больше степени, «отношений» между грудью и малышом:

• чувствительность сосков повышается, прикосновения ребёнка могут быть болезненными (специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют перед тем, как давать малышу грудь, приложить к соскам тёплую салфетку, а при нестерпимых болях - во время менструации сцеживать молоко и кормить кроху из бутылочки);
• усиление работы потовых желёз во время месячных может стать причиной того, что малышу такое изменение запаха не понравится (поэтому важность гигиенических процедур ещё больше повышается).

У меня за 2 дня до месячных реально резко молоко убывало, потом, когда заканчивались, вновь прибывало с большей силой, так 5 дней в общей сложности, доча в это время капризная была, грудь сосала и бросала, плакала, не хватало ей, видимо, потом нормально всё. Переживали такие моменты.

КаРсУлЯ

http://38mama.ru/forum/index.php?topic=216035.0

Если малыш делает больно при сосании, то в период месячных его можно кормить из бутылочки сцеженным молоком

Нарушения месячного цикла

Некоторые отличия течения 2–3 месячных циклов после родов от тех, к которым женщина привыкла (чуть более болезненными, длительными и т.д.), патологией не являются. Хотя при любых опасениях всё же лучше обратиться к гинекологу.

Это интересно. При обильном кровотечении и нестерпимых болях иных вариантов быть не может: женщине обязательно нужна срочная помощь.

А также существует ряд нарушений, свидетельствующих о патологических состояниях и требующих консультации специалиста.

Обильные и длительные менструации

К продолжительным относят месячные, которые длятся дольше 8 дней. Как правило, они характеризуются обильными выделениями. Определить интенсивность выделений можно в домашних условиях: если одной прокладки хватает на 2,5–3 часа, кровотечение считается интенсивным. Обычно с такой проблемой сталкиваются женщины, пережившие кесарево. В любом случае длительные и могут быть свидетельством того, что:

• частицы плодных оболочек в процессе лохий до конца не вышли;
• в половых органах развивается воспаление;
• женщина находится или находилась в стрессовой ситуации;
• у молодой мамы во время вынашивания ребёнка была анемия.

После проведения диагностических процедур и изучения анамнеза женщине назначают либо консервативное лечение (лекарства, останавливающие кровопотерю, витамины, а также железосодержащие препараты), либо, если нет динамики, выскабливание, чтобы остановить кровопотерю и исключить возможность развития опухоли в эндометрии.

У меня первые месячные такими же были и шли дольше обычного. Врач сказал, что норма, организм перестраивается на новый ритм.

Сотрите ПРОШЛОЕ

https://deti.mail.ru/forum/nashi_deti/kormim_grudju/mesjachnye_pri_gv_by_sama_n_mail_ru/

Длительные месячные обычно сопровождаются обильными выделениями

Ускоренные менструации

Обычно это нарушение вызвано:

• сильным и резким похудением молодой мамы;
• большой кровопотерей в родах;
• сильным повышением пролактина - гиперпролактинемией.

Скудные регулы

Мазня более трёх циклов при отсутствии гормональной контрацепции может быть вызвана:

• нарушением баланса гормонов;
• эндометрите, то есть воспалении слизистой поверхности матки;
• синдромом Шихана (нейроэндокринном разладе, спровоцированным отмиранием части клеток гипофиза из-за осложнений в родах).

Это интересно. Поскольку даже при отсутствии месячных, после завершения послеродовых выделений, женщина может забеременеть, выбор способа контрацепции откладывать не стоит. Однако при этом нельзя забывать о том, что при установлении внутриматочной спирали месячные могут стать интенсивнее и болезненнее, а при приёме противозачаточных таблеток, наоборот, более скудными.

Скудные месячные - обычное дело, если женщина пьёт противозачаточные таблетки

Нестабильный цикл

Такое нарушение (в том числе и перерыв более трёх месяцев) можно диагностировать не раньше полугода с момента возобновления цикла. Отклонение может быть вызвано:

• патологическими процессами, происходящими в яичниках;
• истощением организма;
• осложнениями в родах (последствия эпидуральной анестезии также сюда относятся);
• развитием новообразования в органах малого таза;
• отклонениями в работе эндокринной системы.

Если месячные больше трёх циклов приходят два раза в месяц, то, возможно, имеет место нарушение функционирования гипофиза.

Прекращение менструации спустя 1–2 цикла требуют, во-первых, исключения новой беременности, а во-вторых, консультации специалиста на предмет возможного наступления раннего климакса. Несмотря на то что это довольно редкое явление, полностью отвергать вероятность нельзя.

У меня начались в 8 мес. То есть то нет. То 2 дня то 2 недели!!! Не заметила, как и забеременела!!

Аноним

https://sovet.kidstaff.com.ua/question-18605

Многие новоиспечённые мамочки сталкиваются с проблемой нестабильного цикла

Зуд, нехарактерный запах и цвет

Свербёж и творожистые выделения - это характерные признаки молочницы, а резкий запах, алый цвет и сопровождающие озноб с нестерпимыми болями внизу живота требуют срочной диагностики, так как могут быть симптомами серьёзных инфекций или онкологических заболеваний.

Видео: нарушение цикла при грудном вскармливании - объяснение специалиста

Способы нормализации цикла

Все вопросы, касающиеся восстановления месячного цикла, необходимо заранее обсудить с гинекологом. Особенно это касается случаев, когда в родах были осложнения. А общий перечень рекомендаций относительно стабилизации месячного цикла сводится к следующим пунктам:

Это интересно. Если у женщины послеродовая депрессия, то ей нужно пропить курс успокоительных средств на натуральной основе, ввести в рацион травяные чаи, а при отсутствии динамики обратиться за профессиональной помощью к психологу.

При лактации восстановление месячного цикла имеет свои особенности, о которых необходимо знать заранее. Это поможет избежать проблем со здоровьем и у мамы, и у малыша. Но в любом случае, если у женщины остаются какие-то опасения или подозрения, то самый верный способ их разрешить - обратиться к гинекологу. Только специалист может провести грамотную диагностику, назначить правильное лечение или просто развеять сомнения и успокоить.

Поделитесь с друзьями!

Похожие записи:

Похожие записи не найдены.

Вопросы о том, когда наступают первые месячные после родов какие они и какой степени интенсивности могут быть, волнуют не только первородящих. Каждые роды проходят по-своему, вызывая гормональную перестройку в организме, способствующую появлению критических дней. Для того чтобы выяснить, когда стоит ожидать первые после родов менструации, начать следует с понимания того, отчего они отсутствовали на протяжении всего предыдущего срока.

Почему месячных не бывает во время беременности и после родов

Этому способствует сама природа, "задумавшая" критические дни как способ избавления от плодного яйца, в случае его не оплодотворения, и эндометрия, к которому оно должно было бы крепиться при наступлении беременности. Когда она происходит, эндометрий начинает утолщаться, а сама необходимость в критических днях пропадает. Лишь в крайне редких случаях менструации при беременности считаются нормой, чаще всего они свидетельствуют об аномалиях. Что касается того, когда наступают месячные после родов, то здесь их отсутствие обусловлено выработкой гормона пролактина. Он ответственен за становление лактации и подавляет наступление овуляции. Получается, что сама природа стоит на страже грудного вскармливания, направляя все силы организма на выработку молока, а не на планирование следующей беременности. Но эффективен данный гормон лишь в тех случаях, если ребенок прикладывается к груди не реже, чем каждые три часа. Не менее важны для сохранения пролактина ночные и предутренние кормления. Здесь интервал может быть чуть длиннее, но если мама предпочтет ночью докармливать малыша из бутылочки, пытаясь сохранить свой сон, то месячные не заставят себя долго ждать. Если же малыш кормится исключительно маминым молоком, то вероятность того, что цикл после родов при грудном вскармливании восстановится не раньше, чем с началом введения прикорма в 6 месяцев, а то и еще позже, достаточно велика.

Отличия первой менструации от послеродовых выделений

Часто женщины путают первую менструацию с естественными выделениями, именуемыми лохиями . Эти выделения имеют иную природу, хотя по внешнему виду схожи с менструацией, представляя собой все ту же кровь. Лохии после родов есть у каждой женщины, вне зависимости от того, рожала ли она сама или же ребенок появился на свет посредством кесарева сечения. Тип вскармливания также не важен, так как послеродовые выделения - это способ избавления матки от частиц плаценты, эпителия, выходящих из матки при ее сокращении. Продолжительность лохий варьируется от 4 до 8 недель, именно это время отводится на восстановление организма и подготовку матки к возможным последующим беременностям. Так что задумываясь о том, через сколько после родов идут месячные, следует знать, что они не могут наступить ранее окончания лохий. Перепутать же последние с менструацией достаточно сложно: лохии не прекращаются с первого дня после родов, постепенно видоизменяются в степени интенсивности и оттенке выделений, сходя на нет. Менструация же предполагает хотя бы минимальный интервал между своим началом и окончанием послеродовых выделений.

Факторы, влияющие на восстановление менструального цикла и особенности месячных после родов

• Ход беременности.
• Течение родов (наличие или отсутствие осложнений).
• Возраст роженицы и ее состояние здоровья.
• Образ жизни, состояние нервной системы.
• Режим сна, наличие или отсутствие полноценных питания и отдыха.
• Хронические заболевания.

В связи с этим первые месячные после родов какие они узнать можно чуть ниже, зависят не только от грудного вскармливания, хотя в последнее можно считать основополагающим фактором.

Что касается внешнего вида, обильности или болезненности менструаций после родов, то здесь все индивидуально. Цикл может несколько измениться, стать более коротким или продолжительным, равно как и измениться по степени интенсивности. Предугадать, в какую сторону это произойдет и произойдет ли вообще, невозможно. Кроме того, первая после родов менструация не является показательной, четкий цикл может установиться спустя еще один или два цикла. Однако, если выделения слишком обильны или же не прекращаются на протяжении недели и более, тянуть с визитом к врачу не следует, так как такое кровотечение свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Примерные сроки

Следует помнить о том, что во многом восстановление менструального цикла связано с гормональным фоном. Если дисбаланс присутствовал еще до родов, то велика вероятность того, что и после менструации восстановятся позднее, но таковое возможно лишь при полноценной лактации. Хотя и она не является гарантией отсутствия месячных. Известны случаи, когда менструации начинались спустя неделю после окончания лохий. Так что если через месяц после родов начались месячные, а лохии уже успели к данному моменту закончиться, то, в принципе, это разновидность нормы. Остается лишь сожалеть о том, что растянуть время, когда можно не вспоминать о прокладках, не удалось.

Можно ли считать отсутствие менструаций поводом сэкономить на контрацепции?

Для женщин вполне естественно считать менструации признаком полового созревания и готовности организма к беременности и родам. Своеобразным подтверждением этому является отсутствие месячных при беременности. Отсюда возникает достаточно распространенное заблуждение о том, что если месячных нет, то и предохраняться во время секса не нужно, так как беременность не наступит. В теории так должно и быть: околоплодное яйцо не созревает, потому зачатие не должно происходить. Но на практике все выглядит несколько иначе и то, когда наступают месячные после родов, никакого влияния на возможность последующей беременности не оказывает. Объяснение этому достаточно простое: овуляция может произойти еще до начала менструаций, то есть женщина оказывается беременной до того момента, когда теоретически не оплодотворенная яйцеклетка покинула бы матку вместе с кровью. Отсутствие же менструаций воспринимается как само собой разумеющееся, ведь на руках находится грудной ребенок, потому понимание того, что в семье скоро будет новое пополнение, приходит слишком поздно, иногда одновременно с первыми шевелениями плода. Так что если не хочется иметь детей-погодков, на контрацепции при отсутствии менструаций экономить не стоит.

На что следует обратить внимание

Вне зависимости от того, через сколько после родов идут месячные, поводом для визита к врачу должны стать следующие обстоятельства:

• выделения слишком обильны, что может являться признаком эндометриоза;
• по ощущениям они гораздо более болезненны, чем были до беременности.

Если сильное кровотечение началось в процессе лохий и по прошествии нескольких недель от момента родов, не стоит разбираться с тем, менструация ли это или продолжение послеродовых выделений. В этом случае к врачу необходимо ехать срочно, так как подобное состояние может свидетельствовать о наличии в матке кусочков плаценты или эпителия. Один из признаков данной проблемы - характерный и достаточно резкий запах выделений.

Также рекомендуется посетить гинеколога и после первой менструации от состоявшихся родов. Врач сможет оценить состояние матки и яичников и проконтролировать, происходит ли восстановление организма так, как это должно быть. Если же первые месячные после родов какие они во многом зависит от состояния здоровья, стали и последними, или же женщина прекратила кормить грудью, а цикл не восстанавливается, то разобраться с гормональными проблемами сможет только врач. А в том, что они имеются, сомнений не возникает, так как один из показателей женского здоровья, - это четко отлаженный менструальный цикл, в котором не должно быть простоев или радикальных изменений.

Комментариев нет

Когда приходят месячные после родов

Важно, чтобы после родов у женщины восстановился менструальный цикл. Это показатель того, что все механизмы в организме женщины пришли в норму и нет никаких осложнений. Менструальный цикл при этом должен отличаться регулярностью. Вопрос в том, через сколько после родов начинаются месячные. Женщина задумывается над тем, когда и как это будет происходить. Мысли о восстановлении собственного здоровья и о благополучии малыша – главное, что беспокоит женщину в эти дни. Кроме того, беспокойство по поводу своевременном восстановлении цикла связано с возможностью вновь забеременеть. Так ли это? Попробуем разобраться.

В последние десятилетия произошли большие изменения в восстановлении матери после рождения малыша. Многое зависит от медицинских факторов, а некоторое от современных взглядов на материнство. Что же изменилось?

Раньше считали, что в соответствии с образом жизни женщин, месячные после родов возобновляются только после окончания лактации. Поэтому женщины кормили малышей грудным молоком до трехлетнего возраста или сколько пожелает ребенок.

Почему женщины сегодня предпочитают как можно раньше отучить малыша от груди? Это объясняется несколькими причинами.

1. Появилась альтернатива в виде детского питания в ассортименте.
2. Малыши сегодня получают ранний прикорм.
3. Стало возможным кормить детей грудью до года и даже до полугода без вреда для их здоровья.

На сегодняшний день это не единственные причины отклонения менструального цикла от нормы. Учитываются такие факторы, как появление контрацептивов и возможности проведения медикаментозных родов, что не способствует быстрому восстановлению функций эндокринной системы.

Все эти факторы в совокупности иногда приводят к тому, что даже врач не может с точностью определить, через сколько после родов у женщины восстановятся месячные.

Некоторые женщины ошибочно полагают, что месячные начинаются через несколько дней после родов или даже на следующий день. Но кровянистые выделения после родов — не месячные, а лохии. О них можно подробней прочитать в этой статье.

Почему не появляются месячные после родов?

С введением раннего прикорма у женщины появляется возможность прекратить грудное вскармливание. В итоге, месячные могут начаться уже через месяц после родов, но только при условии соблюдения ряда факторов.

Стоит их обозначить отдельно:

• правильный режим дня;
• качественное питание;
• полноценный сон;
• возможность отдыха;
• возраст женщины;
• хронические болезни;
• сложность родов;
• послеродовой синдром;
• курс гормональной терапии.

Стоит подчеркнуть, что обильность месячных не зависит о количества родов.

Месячные при грудном и искусственном вскармливании

Каждой роженице полезно знать, через сколько после родов начинаются месячные. Этот фактор связан с репродуктивной функцией ее организма и в дальнейшем с возможностью зачатия.

Женщина обычно сама выбирает способ кормления малыша после родов. И здесь есть только два пути:

• естественное вскармливание;
• искусственное замещение.

Женщина должна помнить о том, что грудное или искусственное вскармливание может повлиять на цикл.

1. Появление месячных при грудном вскармливании.

Когда женщина кормит грудью, ее организм вырабатывает пролактин. От этого гормона зависит функциональность яичников и сам процесс лактации. Если кормить малыша только по режиму, то может нарушиться выработка пролактина. Это послужит причиной появления месячных через пару месяцев после родов.

Если прикладывать малыша к груди по каждому требованию, то цикл восстановится в течение около года. Следуя второму принципу при естественном вскармливании, нужно учесть, что в этой схеме тоже бывают сбои, которые приводят к снижению уровня пролактина.

2. Как влияет искусственное вскармливание на появление месячных.

При искусственном замещении грудного молока ничего не происходит с организмом женщины. Соответственно, он готов к воспроизводству. И месячные в данном случае могут начаться через пару месяцев, а часто даже и раньше.

Первая менструация может наступить позже, если имело место кесарево сечение. Но на незначительный срок – до 2,5 месяцев. Как видно, особенности родов влияют на восстановление гормонального фона женщины.

Если мамочка практикует смешанное кормление, то месячные могут наступить месяца через 3-4.

Как восстанавливается менструальный цикл

Пройдя через роды, женщина начинает постепенно восстанавливаться, приходить в свое дородовое и добеременное состояние. Шесть-восемь недель – достаточный срок для любых преобразований в организме женщины. Меняется работа половой и эндокринной систем, состояние сердца и молочных желез. Для восстановления цикла требуется пройти через процесс инволюции. Это обратный путь маточного развития.

Что при этом происходит:

• опущение маточного дна;
• уменьшение маточных размеров;
• снижение веса матки;
• меняется состояние внутреннего зева;
• закрытие наружного зева до щелевидной формы;
• эндометрий приходит в норму.

На интенсивность процесса инволюции влияет общее самочувствие, условия протекания беременности, роды, способ вскармливания. Постепенно должны происходить изменения функций яичников в дородовое состояние.

Особенности критических дней после родов

Что касается восстановления менструального цикла в целом, то здесь следует учесть несколько факторов:

1. По продолжительности месячные практически не отличаются от дородовых.
2. Интенсивность месячных может отличаться.
3. Месячные после родов могут стать менее болезненными. Это связано с тем, что до родов матка имела загиб.

Хотя женский организм настолько загадочен, что те или иные проявления могут протекать в обратной последовательности. Именно из-за особенностей каждого женского организма и невозможно точно сказать через сколько дней или месяцев после родов начинаются месячные. Организм женщин устроен одновременно так просто и сложно, что можно бесконечно удивляться, как все премудро в природе. Те процессы, которые происходят с женским организмом до, во время, и после родов – иначе как чудом не назовешь.