Реклама на портале

Выделения из груди у женщины. Видео: Причины и проявления гиперпролактинемии. Когда выделения – норма

Когда женщинам рекомендуют проводить регулярное самообследование молочных желез, особое внимание призывают обращать на выделения из них. Потому что наличие этого показателя может быть симптомом различных заболеваний, ведь нормой выделения из молочных желез являются только для кормящих мам.

Что означают выделения из груди?

Только врач сможет сказать, что означают выделения из груди и назначить лечение, но оно не всегда требуется. Кроме страшных диагнозов, подразумевающих длительное лечение, выделения из молочных желез могут говорить об особенностях функционирования вашего организма. Например, для многих женщин прозрачные выделения из молочных желез (необильные и непостоянные) считаются нормой и не свидетельствуют о какой-либо патологии. Также часты выделения из груди на поздних сроках беременности, это молозиво, образующееся из-за активной подготовки молочных желез к предстоящей лактации. Но если женщина не беременна, а выделения имеются и не проходят самостоятельно, то обращение к маммологу обязательно.

Выделения из молочных желез: причины

Чтобы врач смог определить причины появления выделений из молочных желез, необходимо рассказать как можно подробнее об их характере. Выделения из груди бывают белыми, коричневыми, гнойными, кровянистыми, темными, желтыми, зелеными. Также выделения из молочных желез могут не иметь цвета и быть прозрачными. Выделения различают не только по цвету, но по вязкости – густые, водянистые или совсем жидкие. Также идя на прием к специалисту нужно подумать о том, когда появляются выделения из груди (при надавливании или произвольно) и о наличии дополнительных симптомов – боли в груди, температура, головные боли, нарушения зрения. После осмотра и проведения дополнительных исследований специалист поставит диагноз. Наиболее часто причинами появления выделений из груди являются следующие заболевания.

Развитие многих заболеваний зачастую протекает бессимптомно, а потому появляются серьезные проблемы с их своевременной диагностикой. На начальных стадиях развития обнаружить их помогают выделения из грудных желез при надавливании, которые могут различаться по цвету и густоте. И если они все-таки появились, медлить нельзя! Нужно срочно спешить в клинику и пройти полное обследование.

Пару слов об органе

Грудная железа – парный орган, состоящий из железистой, соединительной и жировой ткани. Внутри находятся протоки, по которым осуществляется движение специального секрета, защищающего грудные железы от различного рода инфекций. Как уже говорилось выше, выделяющаяся жидкость может носить разный характер, но ее появление в любом случае не считается нормой.

Чаще всего выделения без развития патологий наблюдаются в основном у молодых мамочек. После родов в их роли выступает грудное молоко, а по завершению лактации они представляются в виде остаточных явлений и исчезают самостоятельно через 2 – 4 месяца.

Однако в медицинской практике нередко возникали случаи, когда выделения появлялись и у тех, кто еще не познал, что такое вынашивать и вскармливать ребенка. При этом чаще от них поступают жалобы на появление болей в груди и коричневых выделений из соска, которые принято воспринимать за озлокачивание тканей железы.

Однако врачи настоятельно рекомендуют проходить полную диагностику даже в тех ситуациях, когда выделяющаяся из сосков жидкость не имеет такого оттенка. Ведь даже желтые, сероватые или белые выделения могут указывать на патологии многих внутренних органов.

Основные причины

Если сочится секрет, то провоцируют его, как правило, следующие состояния и заболевания:

  • Гестация (характеризуется выработкой гормона, который подготавливает грудь к лактации).
  • Воспаление структур железы.
  • Увеличение ширины протоков и уменьшение их эластичности.
  • Длительный курс лечения гормоносодержащими препаратами.
  • Мастопатия.
  • Онкологические заболевания.
  • Травмы грудных желез.

Причин много, а потому, если у женщины болит грудь, и выделения источают неприятный запах, то нужно срочно принимать меры по их устранению.

Что считается нормой?

В грудной железе происходит продуцирование особого секрета, который, как уже говорилось выше, выполняет защитные функции. И когда женщина отмечает выделения при надавливании в очень маленьких количествах, которые не имеют специфического аромата, прозрачные и не причиняют болезненных ощущений, то это является нормальным и проведение специфической терапии не требуется.

Усиление выработки этого секрета зачастую происходит на фоне повышения или снижения того или иного гормона в организме. Бесцветные выделения при надавливании могут появляться только в определенные фазы цикла, например, при месячных. Это обуславливается увеличенным синтезом эстрогена, который становится причиной того, что из молочных желез выделяется прозрачная жидкость. То же самое происходит и при приеме ОК, только в этом случае гормон попадает в организм искусственным путем.

Из груди перед месячными также можно отметить незначительное выделение жидкости (буквально за несколько дней до менструации). Обуславливается это тоже гормональным скачком и подготовкой матки к предстоящему процессу. При этом сама грудь может немного увеличиться в размерах и стать болезненной на ощупь. Но когда менструация начинается, боль исчезает и железа становится прежних размеров.

Следует также отметить, что каждый цикл сопровождается овуляцией, при которой тоже может выделяться жидкость при нажатии на сосок. Она бывает слегка мутноватой (похожа на молозиво), но никогда не доставляет никаких болезненных ощущений.

Но не только прием ОК и наступление определенных фаз цикла являются основными факторами возникновения прозрачной жидкости из сосков. Ее наличие может быть также связано с наступлением беременности либо же произведенным ранее абортом. При гестации грудные железы набухают, соски становятся болезненными, а сама грудь горячей на ощупь. На ранних сроках выделяемый секрет имеет водянистую консистенцию и является прозрачным. А незадолго до открытия родовой деятельности приобретает белый оттенок, что свидетельствует о готовности желез к продуцированию молока.

Если женщина не планировала забеременеть, но произошло так, что она оказалась в «положении» и решила прервать ее искусственным путем, то ей тоже следует готовиться к тому, что у нее может выделяться жидкость на протяжении 1 – 2 месяцев. При наступлении беременности в организме резко повышается выработка прогестерона, а после аборта – эстрогена. Таким образом возникает гормональный дисбаланс, который и становится причиной того, что у женщины появляются выделения после аборта. Нужно сказать, что они тоже не имеют специфического запаха и не причиняют болезненных ощущений.

Подводя итоги всего вышесказанного, необходимо отметить, что прозрачные выделения, которые наблюдаются в очень маленьких количествах, являются нормальными, но только в том случае, если они не сопровождаются болями и изменением своего характера. Когда же отмечается сильный болевой синдром, изменение цвета выделяемого секрета, его консистенции, увеличение только левой или правой груди (как правило, при гестации, ГВ, овуляции и перед месячными увеличиваются сразу обе железы), нужно пройти полное обследование на предмет выявления патологий.

Белого оттенка

Белые выделения чаще появляются при беременности или во время лактации. Если их возникновение не связано с этими процессами, то жидкость из груди может выделяться в результате развития такого заболевания, как галакторея, при которой происходит самопроизвольное истечение молока. Это патология может наблюдаться не только у женщин, но и у мужчин, хотя диагностируется она у них очень редко.

В основном галакторея возникает у тех женщин, которые недавно отлучили своего ребенка от груди. Как правило, исчезает она самостоятельно спустя 6 – 7 месяцев. Однако если в этот период женщина заболевает воспалительными или инфекционными болезнями, появляются высокие риски возникновения серьезных осложнений (мастопатии, онкологии и т. д.).

Важно! Если у вас прекратилась лактация, но на протяжении нескольких месяцев периодически появляются из груди выделения белого цвета, при этом сами железы становятся болезненными, следует незамедлительно посетить врача. Все эти признаки свидетельствуют об осложненном протекании галактореи и необходимости в проведении специального лечения.

Выделяющийся из молочных желез белый секрет, также может говорить о следующих патологических состояниях:

  • Нарушение функциональности гипофиза.
  • Гипертиреоз/гипотиреоз.
  • Почечная недостаточность.
  • Кистозные поражения яичников.
  • Мастопатия.
  • Онкология.

Необходимо отметить, что из груди при мастопатии выделяется жидкость серо-белого цвета. Но при этом сама молочная железа значительно увеличивается в размере, становится болезненной и горячей на ощупь. А при пальпации можно отметить наличие в ней небольших узелков, что свидетельствует о развитии воспалительных процессов.

Важно! Если появились первые признаки мастопатии, необходимо сразу же начинать ее лечение. Ведь при отсутствии адекватной терапии эта болезнь может привести к серьезным последствиям, среди которых находится и рак.

Желтые и оранжевые

Желтые выделения тоже не появляются просто так. Они также имеют свои причины. И чаще всего желтоватые или оранжевые выделения из сосков являются признаком нарушенного обмена веществ, характерного для многих заболеваний, среди которых находится и сахарный диабет.

Выделения желтого или оранжевого цвета также могут указывать на увеличенную выработку пролактина в организме, что провоцирует развитие галактореи, о которой уже упоминалось выше.

Кроме того, появившаяся жидкость желтого цвета из сосков может также указывать на развитие мастопатии. Однако ее возникновение говорит уже об осложненном течении болезни, когда медикаментозная терапия является малоэффективной и требуется проведение хирургического вмешательства.

Гнойные выделения, имеющие резкий специфический запах и вызывающие сильные болезненные ощущения в груди у женщин, говорят о серьезных патологических процессах, которые нужно в срочном порядке лечить. Возникать они могут как при онкологиях, так и при заболеваниях воспалительного характера (например, мастопатии, мастита).

При гнойном поражении грудных желез требуется проведение мощной антибактериальной терапии. Если ее не проводить, это может привести к распространению гноя по организму и развитию серьезных осложнений.

Заболеваний, которые проявляются гнойными выделениями, не так много. Но все они характеризуются присоединением бактериальной инфекции. При появлении гнойного секрета из груди, требуется срочно посетить врача, так как отсутствие адекватной терапии может стать причиной развития некротических процессов, сепсиса и абсцесса.

Как показывает медицинская практика, зеленые выделения в основном появляются у женщин в зрелом возрасте. Их наличие обуславливается развитием эктазии, которая характеризуется расширением в железе протоков. Происходит это по причине угасания репродуктивных функций и изменения гормонального фона. Выделения зеленого цвета появляются в результате того, что в расширенных протоках скапливаются болезнетворные микроорганизмы, которые активно размножаются, выбрасывают продукты жизнедеятельности и провоцируют развитие воспалительных процессов.

Так как на фоне угасания репродуктивной функции происходят изменения в структурах тканей молочных желез, развитие эктазии значительно увеличивает риски возникновения рака. Поэтому при их наличии, лечение нужно проводить незамедлительно.

Кровавые и розовые

Кровянистые выделения часто возникают на фоне сформировавшейся в млечном протоке папилломы, которая при воздействии некоторых факторов, может стать причиной развития рака. Лечится оно только хирургическим путем.

Различные повреждения тканей железы тоже может спровоцировать розовые выделения и возникновение густого экссудата с кровью из соска. Кровяной секрет у многих появляется после прокалывания соска и наблюдается он до тех пор, пока пирсинг полностью не заживает.

Светло-розовые выделения и наличие в них кровяных сгустков – это явный признак развития рака груди. В данном случае обнаруживается увеличение объема грудной железы, прощупывание в ней узелков и болевые ощущения, которые тревожат женщину постоянно.

И рассказывая о том, почему из сосков может выделяться жидкость розового цвета, нельзя не затронуть тему мастопатии. В этом случае розовые выделения указывают выраженное воспаление, требующее незамедлительного лечения.

Черные и коричневые выделения возникают только в одном случае – при злокачественном поражении железистых тканей. На начальных стадиях развития онкологии они практически незаметны. Но по мере прогрессирования болезни количество экссудата увеличивается, и на соске могут появляться темные корочки после его высыхания. Как правило, при развитии рака черные выделения истощают неприятный аромат, а по консистенции они могут быть разные – и густые, и жидкие.

Выделяющийся из сосков секрет в обязательном порядке нужно сдать в лабораторию для исследования. Для этого ее необходимо выдавить из груди на специальное стеклышко, которое выдадут в поликлинике. Подобное лабораторное исследование нужно проводить не только при появлении черных или коричневых выделений, но и при возникновении серых, розовых, желтых и зеленых. Однако чтобы точно выявить фактор, спровоцировавший появление патологического экссудата из железы, потребуется еще пройти и дополнительное обследование с применением новейших методик диагностики.

Если же жидкость из сосков сначала выделялась, а после перестала, это еще не повод откладывать визит к специалисту. Это лишь говорит о том, что прошла острая фаза воспаления, и она приняла хроническую форму. А это очень опасно, так как может привести к непредсказуемым последствиям. И если из молочных желез появляются розовые выделения или любого другого оттенка, сразу же идите к маммологу. После индивидуального осмотра и получения результатов обследования, он пропишет терапию, которая позволит быстро решить эту проблему и предотвратить появление осложнений.

Женская грудь природой предназначена для синтеза и продукции молока – высокоэнергетического сбалансированного субстрата, назначение которого – вскармливание ребенка. Молоко синтезируется благодаря тому, что молочная железа состоит из железистой ткани, в которой под действием гормонов и образуется молоко.

При некоторых гормональных сбоях и других заболеваниях в молочной железе может образовываться секрет желтоватого цвета. Когда это происходит, и чем опасно такое явление?

Желтые выделения из груди – причины появления

Следует сразу разграничить патологические и физиологические причины появления желтых секреций из сосков. Отличать одно от другого нужно, чтобы при подозрении на патологию незамедлительно обратиться к врачу.

Физиологические причины

К физиологическим причинам относят беременность – у женщины “в положении” со 2-3 месяца после зачатия вполне могут . Чаще всего они имеют белесоватый цвет, который может варьироваться от кремового до светло-желтого. Это говорит о нормальном функционировании молочных желез – образуется так называемое молозиво, количество которого значительно увеличивается во второй половине беременности.

Лактация после родов также нередко сопровождается появлением желтых выделений. При длительных интервалах между кормлениями ребенка молоко сгущается и приобретает желтоватый оттенок. Ничего страшного в этом нет, однако следует насторожиться, если секреции сопровождаются патологическим запахом, стали липкими, или им сопутствует боль в груди.

Даже когда женщина перестает кормить малыша, в течение нескольких месяцев молочная железа продолжает “работать”: в этот период из сосков при нажатии появляются выделения – прозрачные, белесые или слегка желтоватые. Опять же, насторожиться стоит при появлении патологических симптомов – боли в груди или повышении температуры.

Патологические причины выделений желтого цвета из груди

Патологическими (ненормальными) считаются секреции, которые возникают позже чем через 3 года после последней беременности или же появляются у нерожавший женщины или молодой девочки.

В 80% случаев они – гормонально обусловленной аномальной секрецией молозива или грудного молока.

В оставшихся 20% случаев бывают серозными, геморрагическими (с примесью крови) или гнойными (цвет этих секреций колеблется от зелено-желтого до просто мутно-зеленого). Это признак серьезных заболеваний молочной железы, не связанных с гормональными изменениями.

В рамках данной статьи рассмотрим основные причины галактореи.

  1. Опухоль гипофиза – пролактинома, которая секретирует гормон пролактин.
  2. Другие заболевания гипофиза и гипоталамогипофизарной области без гормональной активности такие, как:
  • псевдопролактинома;
  • хондромы и глиомы в области гипофиза;
  • перманентная внутричерепная гипертензия;
  • карниофарингомы;
  • последствия лучевой терапии опухолей головного мозга;
  • лимфоцитарный гипофизит и другие.

Также причиной неприятности могут быть:

  1. Акромегалия.
  2. Болезнь Аддисона.
  3. Эктазия молочных протоков.
  4. Прием некоторых лекарственных препаратов: прометазина, галоперидола, метоклопрамида, метилдопа.
  5. Опухоли любой другой локализации, продуцирующие пролактин: гиперневрома и бронхогенная карцинома.
  6. Дисгормональные заболевания молочной железы (мастопатия).
  7. Нервная анорексия и другие нейрогенные заболевания.
  8. Использование гормональных противозачаточных средств (таблеток, имплантов, спиралей).

В общей сложности насчитывается более 40 заболеваний, сопровождающихся лактореей и желтыми выделениями из сосков.

Вопрос: Здравствуйте, меня зовут Татьяна. Вчера вечером перед сном я заметила, что одна чашечка бюстгальтера у меня испачкана чем-то желтым. Внимательно осмотрев грудь, я увидела, что при надавливании на нее появляются какие-то странные выделения желтоватого цвета. Причем только из одной груди – из правой. С чем это может быть связано, и нужно ли чего-то опасаться.

Ответ: Татьяна, добрый день. Желтые выделения из груди могут быть вариантом нормы. В частности, если вы беременны, недавно родили, или после последней беременности прошло не более 3-х лет. В этих случаях даже односторонний характер выделений вполне физиологичен. Если же вы не подходите под указанные параметры, стоит задуматься о патологическом характере выделений. Поражение одной груди может отмечаться при: травме груди, внутрипротоковой папилломе, абсцессе, раке протоков молочной железы и непосредственно при РМЖ.

Что делать – ищем причину

Так что же делать женщине при обнаружении странных желтых выделений из молочных желез?

Итак, если вы не беременны, не кормите ребенка, и после беременности прошло более трех лет (или же секреции появились в менопаузе) – начните с самообследования.

Внимательно изучите характер выделений: желто-зеленая и липкая жидкость с неприятным запахом свидетельствует о присоединении инфекции, то есть по сути своей это гной. Обратите внимание на наличие других признаков воспаления – припухлости груди, локальной (местной) или общей гипертермии, . Совокупность всех симптомов может свидетельствовать о нелактационном мастите, нагноившейся кисте молочной железы или абсцессе.

Кровянистые или желтовато-коричневые выделения могут свидетельствовать о внутрипротоковой папилломе, особенно если они отмечаются только из одной груди. Также возникновение данного симптома характерно при травме груди (чаще всего отделяемое с примесью крови).

Двусторонние светло-зеленые или прозрачные выделения могут . Для этого заболевания также характерно появление в толще молочной железы болезненных узелков и уплотнений.

На этом возможности самодиагностики исчерпываются: дальнейший план действий – визит к маммологу.

Врач внимательно осматривает пациентку, уделяя особое внимание кожным покровам – изменение их характеристик (влажности, цвета, наличия волосяного покрова) может свидетельствовать об эндокринологической патологии.

Обязательно выполняется пальпация молочной железы – она позволяет выявить уплотнения, которые могут быть признаками как относительно безобидной мастопатии, так и рака молочной железы. Также оценивается состояние подмышечных лимфатических узлов.

Из инструментальных и лабораторных методов исследования врач может назначить:

  1. КТ или МРТ головного мозга с целью исключения опухолей гипоталамогипофизарной области.
  2. Рентген или КТ легких.
  3. Исследование крови на гормоны щитовидной железы.
  4. Исследование крови на пролактин (в норме концентрация его колеблется в течение суток от 3 до 13 мкг/л).
  5. УЗИ органов малого таза – для исключения опухолей яичников.

Кроме того, обязательна консультация гинеколога с влагалищным осмотром и бимануальным исследованием. При подозрении на опухоль гипофиза может потребоваться консультация офтальмолога, который проведет исследование полей зрения.

Лечение желтых выделений из груди

Лечебные мероприятия начинаются только тогда, когда подтвержден патологический характер желтых выделений из груди. У рожавших женщин небольшое количество выделений перед месячными следует рассматривать как вариант нормы и лечить их ничем не требуется.

Конкретная тактика терапии выбирается, исходя из причины появления желтых секреций. При гнойных выделениях назначаются антибактериальные препараты, а в ряде случаев, когда требуется очистить первичный очаг (например, при нагноившейся кисте и абсцессе), проводят хирургическую операцию. При выявлении внутрипротоковой папилломы также потребуется хирургическое лечение.

Гормональные заболевания, спровоцировавшие желтые секреции из груди, чаще всего лечат консервативно, с помощью гормональной коррекции.

При галакторее, вызванной приемом лекарственных препаратов, уточняют их дозы либо меняют на другой препарат. Самостоятельно отменять или заменять подобные лекарства ни в коем случае не допустимо, поскольку они назначаются для лечения довольно серьезных заболеваний (например, паркинсонизма).

Подтвержденная гиперпролактинемия (повышение количества пролактина в крови) является типичным признаком пролактиномы. При таком диагнозе назначается специфическое лечение, включающее:

  1. Ингибиторы пролактина, которые подавляют галакторею за счет снижения секреции пролактина.
  2. Протонная терапия.
  3. Лучевая терапия.

При успешном лечении аденомы гипофиза галакторея и связанные с ней желтые выделения из груди полностью устраняются.

Желтые выделения из груди перед месячными

Никаких принципиальных отличий в выяснении причины возникновения нет – используются те же методы обследования и лечения.

Данная проблема чаще всего беспокоит нерожавших молодых девушек, поэтому им рекомендуется обратить внимание на используемые методы контрацепции. Иногда прием гормональных противозачаточных средств сопровождается появлением небольшого количества секреций из сосков перед месячными. Количество их обычно мизерно, и они не доставляют никакого дискомфорт (как правило, эти симптомы появляются в первые 2-3 месяца приема противозачаточных или при их смене).

Профилактика

Предупредить появление патологических выделений из груди можно только одним способом – регулярно проходить профилактический осмотр. Он должен включать:

  1. Консультация маммолога – ежегодно.
  2. Осмотр гинеколога – ежегодно или чаще (при необходимости).
  3. Маммография. Для женщин старше 39 лет она проводится обязательно каждые 2 года.
  4. УЗИ молочных желез (рекомендуется делать нерожавшим молодым женщинам в возрасте до 39 лет) – ежегодно.

При этом стоит осознавать тот факт, что появление патологических желтых секреций из груди всегда вызвано какой-то причиной. Тщательное обследование позволяет своевременно выявлять достаточно серьезные заболевания, такие как рак молочных желез, синдром поликистоза яичников и т.д. Ранняя диагностика в свою очередь значительно повышает шанс успешного лечения.

Вопрос: Меня зовут Саша, недавно перед месячными у меня начала сильно болеть грудь, а при надавливании на соски появляются желтые выделения. Чем это может быть опасно, и что мне нужно сделать? Я делала тест – он оказался отрицательным, и я точно не беременна, и до этого ни разу не рожала.

Ответ: Здравствуйте, Александра. Появление желтых выделений из груди у нерожавших молодых девушек является патологическим признаком, то есть симптомом какого-то заболевания. Следует обратиться к врачу, который проведет тщательное обследование и назначит специальные методы диагностики. Свыше 40 заболеваний, среди которых эндокринные и онкологические, могут сопровождаться галактореей и желтыми выделениями из груди.

Задать бесплатный вопрос врачу

Первый тревожный симптом, который указывает на возможное заболевание - выделения из молочной железы, происходящие при нажатии и самостоятельно.

Причины выделений бывают:

  • Физиологические : при рождении — нагрубание желез с истечением молозива, период беременности и кормления, когда железа вырабатывает молоко, остаточные выделения после окончания кормления.
  • Патологические — гормональные нарушения в организме, возрастные изменения, воспалительные заболевания грудных желез, опухоли.

Физиологические выделения

  1. При наступлении беременности уже на сроке 2-3 недель возможно небольшое выделение молозива из сосков. Начинается гормональная подготовка организма к грудному вскармливанию. Весь период лактации и некоторое время по окончании до 2-3 лет из груди выделяется молоко.
  2. Небольшие прозрачные выделения из молочных желез при надавливании могут вытекать у небеременных при отсутствии заболеваний — это стерильная жидкость, образуемая железой и выводимая наружу. В норме это скудные бесцветные капли без запаха. Появляются по нескольким причинам:
    • при сдавливании сосков;
    • ношении тесного бюстгальтера;
    • перед началом менструального цикла;
    • при приёме оральных контрацептивов.

Подобные выделения не носят патологического характера, то есть не указывают на наличие болезни, но и не являются нормой в привычном понимании — их появление говорит о нарушении здорового образа жизни или колебаниях гормонального фона.

Медицинское обследование молочных желез — дуктография — предусматривает введение контрастного вещества, которое после процедуры выделяется из сосков.

Признаки патологии

Появление выделений из грудных желез в отсутствие беременности и у некормящих женщин говорит о развитии патологии. Имеют значение такие признаки как цвет выделений, запах, обилие, густота.

Стоит обратить внимание на наличие других симптомов: нагрубание, болевые ощущения, изменение цвета и формы сосков и окружающих их ареол, покраснение кожи груди, изменение формы железы. Один или несколько признаков свидетельствуют о начавшемся заболевании и необходимости срочного обследования.

Травма груди

При травмировании грудной железы (ушибе, резком сдавливании) возможно истечение жидкости из соска при надавливании, иногда с примесью крови. Последствием травмы может стать образование абсцесса - скопления гнойного содержимого.

Эктазия молочных протоков

С наступлением периода менопаузы соотношение жировой и соединительной ткани в молочной железе меняется, протоки могут расширяться и деформироваться. Развивается эктазия (дуктэктазия) молочного протока, которую называют ещё плазмоцитарным маститом. Выделения слизистые с зеленью или примесью черноты. Болезненных ощущений может не быть.

Причиной развития бывает и перенесенный гнойный мастит, посттравматическое воспаление. К расширению молочного протока может привести чрезмерная выработка молока в период лактации. Несмотря на то, что сама эктазия не является серьёзным заболеванием, она может указывать на начало онкологического процесса и требует тщательного обследования и лечения.

Диагностика эктазии кроме обычных маммографии и УЗИ предусматривает цитологическое исследование выделений на предмет злокачественных перерождений.

Лечение эктазии в большинстве случаев терапевтическое: назначение курса антибиотиков, противовоспалительных средств, иммуномодуляторов, коррекция гормонального фона, наложение компрессов. Если состояние не улучшается, назначается секторальная резекция - пораженный проток удаляется хирургическим путем.

Внутрипротоковая папиллома (цистаденопапиллома)

По разным причинам (из-за травмы, при гормональном дисбалансе) внутри молочного протока может образоваться грибовидный вырост — папиллома. Это доброкачественная опухоль, вырабатывающая жидкий секрет, который и выделяется из протока.

Невоспаленная папиллома болезненных ощущений не доставляет, явные её признаки - вязкие кровянистые выделения из молочной железы. При проникновении инфекции возможно воспаление — опухоль становится твёрдой на ощупь, хорошо прощупывается, характерные выделения при этом - жёлтые, с примесью гноя.

Цистаденопапиллома - предраковое заболевание, при её обнаружении требуется проведение не только общих обследований — маммографии и дуктографии, но и взятие пункции из опухоли с целью определения её возможной злокачественности. Лечение только оперативное - проводят секторальную резекцию, удаляется опухоль и часть молочного протока. Грудь при этом сохраняется.

Фиброзно-кистозная мастопатия (фиброкистоз)

Вызывается колебаниями гормонального фона. В ткани груди образуются заполненные жидкостью кисты. При этом заболевании выделения из сосков обычно коричневые или зеленоватые. Кроме выделений, симптомами мастопатии являются набухание, утолщение желез, чувство распирания, особенно перед месячными.

Фиброкистоз требует терапевтического лечения и постоянного наблюдения. При благоприятном течении мастопатии кистозная ткань постепенно рассасывается, злокачественные перерождения редки.

Мастит

Это воспаление тканей молочной железы вызывается проникающей стафилококковой инфекцией и имеет гнойный характер, чаще всего развивается у кормящих матерей. Внутри железы при этом образуются гнойные очаги - абсцессы, их содержимое выделяется через соски. Может ухудшаться общее самочувствие, подниматься температура. При лечении мастита применяют антибиотики. В тяжёлых случаях, если выделения из груди обильны, проводят операцию по удалению гнойного содержимого.

Галакторея

При этом состоянии из сосков происходит выделение молозива - густого или жидкого белого секрета, напоминающего молоко. Встречается у небеременных, нерожавших женщин, у мужчин и даже у детей. Самостоятельным заболеванием галакторея не является - это симптом повышенной выработки пролактина (молочного гормона). Сбой в организме вызывает нарушение функций щитовидной железы, которая в здоровом состоянии «тормозит» выработку молока. К галакторее могут привести болезни гипофиза и гипоталамуса - отделов мозга, регулирующих работу гормональной системы.

Патология лечится устранением причин: после исключения возможной беременности проводится исследование крови на наличие гормонов щитовидной железы, половых гормонов, магнитно-резонансная томография гипофиза и гипоталамуса, назначается курс гормональной терапии. При обнаружении опухолей мозга или щитовидной железы может потребоваться хирургическое вмешательство.

Рак груди

При злокачественной опухоли в молочной железе выделения достаточно редки и возможны в двух случаях:

  • интрадуктальном раке - расположенном в молочном протоке;
  • на поздних запущенных стадиях рака;
  • выделения идут только из одной железы, пораженной опухолью.

Отделяемая жидкость кровянистая, жёлтая или с примесью гноя. При раке отмечается изменение формы и цвета соска, его втягивание, возможно изменение размера и формы железы, увеличивается подмышечный лимфатический узел, в груди может прощупываться твердое уплотнение.

Диагностируют рак молочной железы в большинстве случаев при самостоятельном осмотре, приеме у маммолога. Обнаруженное уплотнение исследуется с помощью маммографии, УЗИ, МРТ, биопсии.

Злокачественная опухоль, не имеющая метастазов, может быть удалена методом секторальной резекции, в этом случае удаётся сохранить грудь. При больших размерах опухоли проводят мастэктомию - удаляется вся железа и прилегающие пораженные ткани.

Раковыми оказываются только около 5% от всех выявленных новообразований, но тянуть с обращением к врачу, обнаружив странные признаки, нельзя. Любой патологический процесс может дать толчок к развитию рака.

Самообследование грудных желез

Чтобы вовремя «поймать» начинающееся заболевание, полезно проводить периодический осмотр груди самостоятельно. Это несложно и не отнимает много времени.

Осмотр проводится в первой половине месячного цикла после окончания месячных.

  1. Обнажившись до пояса, нужно встать перед зеркалом. Опустив руки вниз, внимательно осмотреть грудь - нет ли покраснений, отечности, изменений формы желез. Поднять руки за голову, осмотреть грудь в этом положении.
  2. Осторожно сдавливая соски у оснований, проверить, нет ли выделений.
  3. Держа одну руку за головой, мягкими круговыми движениями обследовать каждую железу от сосков до подмышечных впадин. Повторить обследование в положении лёжа на спине.

В норме в груди не должно прощупываться никаких затвердений и припухлостей. Насторожить должны любые странности - выделения, втянутость сосков, выпуклости, изменения цвета кожи.

Обследовать грудь самостоятельно требуется раз в 3–4 месяца, это позволит своевременно заметить любые изменения.

При выявлении выделений из молочных желез обязательно сразу обратиться к врачу. Паниковать и бояться не нужно. Подавляющее большинство случаев выделений из желез — не рак. Среди врачей даже распространен термин «канцерофобия», настолько силён среди пациенток страх перед этой болезнью. Своевременное установление диагноза и лечение предотвратит развитие осложнений.

Виды выделений, причины

Вид выделений Возможные причины Диагностика Лечение
Скудные прозрачные капли при нажатии Физиологические причины, ношение тесного белья, сильное сдавливание сосков Профилактический осмотр у маммолога Не требуется
Белые густые, с молочным запахом Галакторея Обследование щитовидной железы и головного мозга Восстановительная гормональная терапия
Зеленоватые, чёрные, слизистые, липкие, плохо пахнут Маммография, УЗИ, цитологическое исследование Заместительная гормональная терапия, лечебные компрессы, операция
Жёлтые, мутные, гнойные Мастит, травма, мастопатия Визуальный осмотр, маммография, УЗИ Антибиотики, противовоспалительные препараты, народные средства, в тяжёлых случаях операция
Кровяные, тёмные, с примесью гноя, из одной железы Внутрипротоковая папиллома, рак молочной железы Самообследование, маммография, УЗИ, МРТ, биопсия Операция, в случае рака химиотерапия, лучевая терапия

Выводы

Грамотный подход к выявлению заболеваний обязательно предотвратит серьёзные последствия и сохранит здоровье. Сведя воедино основные причины выделений из молочной железы можно выделить главное:

  • Любые выделения, появляющиеся из сосков, кроме молока у беременных и кормящих женщин, свидетельствуют о нарушениях в организме и требуют проведения диагностики.
  • Вовремя выявить патологию можно, регулярно осматривая грудь и посещая маммолога.
  • Нельзя заниматься самолечением - диагноз должен устанавливать врач.