Болезнь гигантизм. Избыточная функция гипофиза: гигантизм. Осложнения гипофизарного гигантизма

Гигантизм связан с нарушением функций гипофиза. Патологически высокий рост, частые обмороки, трудности с интеллектом и нарушения в половой сфере - все это последствия гигантизма. Есть несколько разновидностей заболевания, но можно выделить 2 основные группы:

  • Заболевания, начавшиеся в детском возрасте.
  • Патологии, стартовавшие в зрелом возрасте.

Их объединяет одно - усиленное деление тканей под воздействием аномально большого количества гормона, продуцируемого гипофизом, - соматотропина. У детей есть «зоны роста» в области суставов. Это хрящ трубчатой кости, где идет активное деление клеток. Поэтому ребенок может вырасти до 2 метров в подростковом возрасте.

Примечание. У взрослых людей в норме эти зоны отсутствуют. В конце пубертатного периода они закрываются костной тканью, рост человека останавливается.

Существуют различные патологии закрытия «зон роста»:

  • Невосприимчивость рецепторов этих зон к половым гормонам, под воздействием которых формируется организм подростка. Как следствие - у ребенка продолжают расти конечности и все внутренние органы, а половое развитие запаздывает.
  • «Зоны роста» хотя и закрылись, но выработка гормона невероятно увеличилась. Результатом будет развитие акромегалии или парциального гигантизма. Гормоны стимулируют деление клеток тканей там, где есть хрящевая ткань.

Примечание. Это не относится к семьям, где генетически определяется высокий показатель роста тела. В этих случаях развитие происходит пропорционально, гармонично и прекращается в свое время. Такие высокорослые люди могут иметь потомство, чего не скажешь о больных гигантизмом.

Часто при довольно высоком росте у таких людей голова небольшого размера, искривленные Х-образные ноги, также наблюдается отсутствие вторичных половых признаков (не происходит оволосение, не формируются особенности скелета по мужскому или женскому типу).

После травм головного мозга может начаться акромегалия - разновидность гигантизма. При этом растет лицо, уши, нос. Могут невероятно увеличиться ступни, кисти рук. Язык увеличивается в объеме и не дает нормально пережевывать пищу и внятно произносить слова. Это состояние вызывается аденомой гипофиза и лечится хирургически.

Существующие разновидности гигантизма

Эндокринология выделяет следующие виды этого заболевания.

Причины патологии

В 90% случаев причина гигантизма - аденома гипофиза. Остальные 10% делят между собой следующие причины:

  • Сдавливание гипофиза опухолью мозга, вследствие чего начинается усиление продуцирования соматотропина.
  • Метастазы опухолей из внутренних органов идут в головной мозг.
  • Инфекция, приводящая к воспалительному процессу в гипофизе. Это частое осложнение после гриппа или энцефалита.

Рекомендация. Лечить инфекционные заболевания необходимо, чтобы не было последствий. Осложнения после перенесенного гриппа или энцефалита приводят к воспалительному процессу в гипофизе. Это может дать толчок началу болезни.

Симптомы гигантизма

По последствиям воздействия на организм можно выделить такие группы симптомов:

  1. Патологическое разрастание костной ткани:
  • Удлинение конечностей.
  • Гиперразвитие кистей и стоп.
  • Кости лица увеличиваются, внешность грубеет.
  • Нижняя челюсть расширяется, появляются промежутки между зубами.
  • Нос увеличен и деформирован.

Акромегалия выражена массивным, выступающим вперед подбородком. Надбровные дуги увеличены и выступают вперед. Выдающиеся скулы. Необычайно высокий рост. Все это в совокупности - повод пройти диагностические исследования на состояние гипофиза.

  1. Гипертрофия внутренних органов:
  • Кардиомегалия.
  • Увеличение печени.
  • Увеличение кишечника.
  • Увеличение голосовых связок (изменение голоса).
  1. Компрессивный синдром:
  • Постоянные головные боли.
  • Боли за глазами и в надбровных дугах.

Примечание. По данным справочника по неврологии, каждый третий человек имеет то или иное нарушение в работе гипофиза.

  1. Эндокринные заболевания:
  • Повышенное потоотделение.
  • Ускорение обмена веществ.
  • Ускорение пульса.
  • Раздражительность.
  1. Нарушение половых функций:
  • Прекращение менструаций.
  • Снижение потенции и полового влечения.
  1. Нарушения психики.
  1. Неврологические расстройства.

Методы диагностирования гигантизма

Для подтверждения диагноза существуют различные пробы и тесты, которые определяют уровень соматомединов. Биохимические анализы показывают уровень общего белка и глюкозы в крови. Часто назначают анализы на гормоны, так как все системы организма работают неправильно.

Одним из важнейших методов является офтальмоскопия. Применяют также и радиологические методы.

Существующие способы лечения гигантизма

Лечение гигантизма призвано снизить количество гормона роста. Если уже есть сопутствующие болезни, добавляют средства для их коррекции.

Лекарственная терапия

  • Соматостатин («Октреотид»). Синтетический гормон, угнетающий рост.
  • Бромокриптин («Парлодел»). Стимулирует выработку дофамина, угнетающего синтез соматотропного гормона.

Лучевая радиотерапия

  • Рентгенотерапия. Подавление роста опухоли и уменьшение выработки соматотропина.
  • Лечение облучением направленного нейтронного пучка.

Хирургическое лечение

Профилактические меры

Современная медицина большое значение придает своевременному обнаружению различных патологий. Поэтому постоянное наблюдение развития ребенка значительно снизит процент возникновения гигантизма у детей. Важно вовремя выявить начало болезни и придерживаться следующих советов:

  • Незамедлительное обращение за помощью к врачу.
  • Своевременное лечение гриппа.
  • Не допускать травмы головы.
  • Держать уровень гормонов на контроле.
  • Диспансерное наблюдение у эндокринолога и офтальмолога.

Современная эндокринология научилась выявлять ранние патологии. Разработаны действенные методы лечения. Если соблюдать все предписания врачей, качество жизни улучшится.

Гигантизм относится к и характеризуется патологически высоким ростом: более 2 м у мужчин и 1.9 м - у женщин. Не следует путать с генетически обусловленным высоким ростом, который не имеет в анамнезе нарушений работы органов внутренней секреции.

Такая патология возникает вследствие чрезмерной выработки гормона роста (соматотропина), который продуцируется передней долей гипофиза. Проявления гигантизма заметны уже в детском возрасте.

Основным диагностическим методам, помимо внешних признаков, является анализ на определение уровня СТГ (соматотропного гормона) в крови, который при гигантизме значительно превышает норму.

Следует отметить, что такая патология эндокринной системы чаще встречается у мужчин (1-3 случая на 1000 человек). Гигантизм, или гипофизарный гигантизм связан с нарушением деятельности гипофиза вследствие разных причин.

Патология классифицируется следующим образом:

  • акромегалический – с яркими проявлениями (патологического роста некоторых органов);
  • спланхномегалический (гигантизм внутренних органов) – увеличение массы и размеров внутренних органов;
  • евнуховидный характеризуется непропорциональным ростом конечностей и суставов, отсутствием вторичных половых признаков, (гипофункция или полное прекращение работы половых желез);
  • истинный – пропорциональный рост всего тела, при котором не отмечается патологий физиологического и психического плана;
  • парциальный гигантизм (частичный или локальный) характеризуется патологическим ростом некоторых частей тела;
  • половинный – при этом виде патологии усиленно развивается одна часть тела;
  • церебральный сопровождается нарушением интеллектуальных способностей вследствие органического поражения головного мозга.

Каждый вид гигантизма имеет свои причины. Но еще важную роль играет индивидуальная чувствительность рецепторов к продуцируемому гормону роста. Также в детском возрасте часто возникает такая патология как гипофизарный нанизм (карликовость), которая связана все с тем же СТГ, но уже с его недостаточным синтезом.

И гигантизм – два заболевания, вызванные патологией гипофиза.

Возможные причины патологии

Причины гигантизма весьма разнообразны, так как заболевание может развиться в любом возрасте. Среди самых вероятных и наиболее изученных называют следующие:

  • воспалительные поражения гипофиза, которые развиваются как осложнения после гриппа, менингита, энцефалита, менингоэнцефалита, арахноидита;
  • сильные отравления ядовитыми веществами, которые воздействуют на гипофиз, с нарушением его ;
  • опухолевые процессы разной локализации в или ;
  • черепно-мозговые травмы, иногда даже легкой степени;
  • низкая чувствительность эпифизарных хрящей к половым гормонам. Это расстройство зачастую имеет генетические корни. По окончании периода полового созревания зоны роста не закрываются и остаются чувствительными к соматотропному гормону.

Локальный гигантизм развивается чаще всего вследствие опухолевых процессов в гипофизе. Также он может быть связан с незакрытием зон роста в отдельных частях тела.

Проявление заболевания

Симптомы гигантизма можно подразделить на несколько групп. Это условное разделение связано со временем развития патологии, ее причинами и видом.

Трудно не заметить внешние признаки, так как сильно изменяется внешний вид человека. Могут непропорционально выделяться некоторые части тела. У взрослых зачастую присутствуют изменения на лице – увеличиваются губы, надбровные дуги, скулы или подбородок.

Гигантизм у детей особенно становится заметным в период интенсивного роста (8-15 лет). Отмечается непропорциональное увеличение стоп и кистей. Присутствуют и другие симптомы:

  • ухудшается зрение и память вследствие воздействия на соответствующие центры в головном мозге;
  • сильные головокружения, которые объясняются тем, что при гигантизме интенсивно растут все внутренние органы, скелет, мышцы. Но процесс редко затрагивает сердце, которое не может справиться с нормальным кровоснабжением большого тела;
  • отмечается быстрая общая утомляемость даже без нагрузок;
  • падает успеваемость, так как уменьшается концентрация внимания и процессы усвоения информации;
  • конечности растут очень быстро, что сопровождается болезненными ощущениями как в костях и мышцах, так и в суставах;
  • мышечная сила нарастает до определенного момента, затем начинает стремительно падать.

Акромегалический гигантизм имеет следующие симптомы:

  • кости таза и грудной клетки (в частности грудины) становятся толще и деформируются;
  • увеличивается размер стоп и кистей;
  • становятся больше надбровные дуги и нижняя челюсть;
  • за счет увеличения костей черепа между зубами появляются большие щели;
  • уши, нос, губы и язык значительно увеличиваются в размерах;
  • тембр голоса значительно снижается.

Особенности физиологии внутренних органов

С болезнью гигантизма сочетаются также заболевания внутренних органов и систем, которые связаны с нарушением гормонального фона и ростом тела или отдельных его частей. Будут появляться симптомы, которые присущи другим хроническим патологиям:

  • при возникновении сахарного или больной испытывает сильную жажду, увеличивается количество мочеиспусканий и объем выделяемой мочи;
  • может вызвать брадикардию, набор веса, отсутствие или снижение аппетита, изменение вкусовых пристрастий, отечность конечностей и лица;

  • гиперфункция щитовидки вызовет тахикардию, снижение веса на фоне повышения аппетита;
  • (сбои в месячном цикле или полное отсутствие менструации), которая влияет на репродуктивные функции женщины;
  • снижение либидо или импотенция у мужчин, при этом наружные и внутренние половые органы могут отклонятся от нормы по размеру как большую, так и в меньшую сторону;
  • мужское и женское бесплодие.

Фото гигантизма поможет понять, каков внешний вид человека с такой патологией.

Диагностические методы

Как правило, диагноз можно поставить по внешнему виду больного. Но для определения причины патологии используются следующие методы диагностики:

  • рентгенографическое исследование черепа на предмет обследования турецкого седла. Это углубление в черепе, в котором размещается гипофиз;
  • рентген кистей рук или стоп - проводится для определения возраста костей в сопоставлении с действительным возрастом больного;
  • МРТ головного мозга проводится с целью определения работы гипофиза и наличия новообразований в нем;
  • проводится осмотр глазного дна.

Кроме этого, назначают анализ крови для определения уровня СТГ, что будет основополагающим фактором в выборе терапии.

Все эти методы дают возможность определить вид патологии и спланировать лечение.

Лечение заболевания и возможные осложнения

Гигантизм имеет несколько общепризнанных протоколов лечения, которые зависят от степени выраженности процессов, причин возникновения патологии, ее вида и наличия сопутствующих заболеваний (такое явление наблюдается практически в 100% случаев).

Проводятся три вида лечения: консервативное (медикаментозное), лучевое, оперативное. Каждое имеет право на существование и свои четкие показания.

В случае возможности консервативного лечения назначаются препараты:

  • антагонисты соматотропина, которые подавляют его выработку. Прием препаратов должен быть длительным, зачастую пожизненным, поскольку прекращение приема может спровоцировать прогрессирование гигантизма снова;
  • половые гормоны для увеличения их воздействия на закрытие зон роста;
  • препараты для лечения сопутствующих заболеваний.

Лучевая терапия используется для лечения опухолевых процессов в гипофизе. Используется облучение рентгеновскими и гамма-лучами.

Оперативное лечение применяется в случае обнаружения опухолей гипофиза, которые не поддаются лучевой терапии. Также для устранения внешних проявлений рекомендуется проведение пластики.

Среди осложнений называют такие:

  • сахарный и несахарный диабет;
  • дистрофические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • патологии печени и желчевыводящих путей;
  • нарушение работы органов внутренней секреции;
  • повышенное артериальное давление (гипертония);
  • эмфизема легких;
  • бесплодие.

Самым часто встречающимся осложнением нелеченного гигантизма считают акромегалию, которая плохо поддается лечению.

Прогнозы

При своевременном адекватном лечении прогноз на жизнь достаточно благоприятный. Однако полного излечения быть не может. Пациенты вынуждены практически всю жизнь принимать препараты, подавляющие выработку СТГ.

Как правило, все страдающие гигантизмом бесплодны. До преклонных лет доживают редко, погибая от осложнения и прогрессирования сопутствующих болезней, которые в этой ситуации плохо поддаются лечению.

В детском возрасте, когда родители заметили, что их ребенок стал отличаться от сверстников внешним видом, поведением, успеваемостью и другими признаками, обязаны немедленно обратиться к специалисту, чтобы вовремя выявить болезнь и начать лечение. Иначе все функции начнут нарушаться и присоединятся многие патологии, которых в подростковом возрасте можно избежать.

Список литературы

  1. Судаков К. В., Нормальная физиология. - М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2006. – 920 с.;
  2. Романова, Е. А. Болезни обмена веществ. Эффективные способы лечения и профилактики / Е.А. Романова. - М.: АСТ, ВКТ, 2009. - 128 c.
  3. Рябинина А. О чем говорит анализ крови и мочи. – СПб.: А. В. К., 2002.
  4. Физиология человека / под ред. Г. И. Косицкого. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1985, 544 с.;
  5. Нормальная физиология. Краткий курс: учеб. пособие / В. В. Зинчук, О. А. Балбатун, Ю. М. Емельянчик, под ред. В. В. Зинчука. – Минск: Выш. шк., 2010. – 431 с.;
  6. Аносова Л. Н., Зефирова Г. С, Краков В. А. Краткая эндокринология. – М.: Медицина, 1971.
  7. Орлов Р. С., Нормальная физиология: учебник, 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 832 с.;

Патологические изменения в организме, которые вызывают появление высокорослости, называют гипофизарным гигантизмом. Болезнь обусловлена повышенной выработкой гормонов роста при помощи передней или нижней части . Процесс способен начинаться с раннего возраста.

При заболевании у пациентов наблюдается непропорциональность развития частей тела, рост более двух метров, заметно удлиненные конечности и многие другие признаки. Касаемо головы, то она, на фоне всех остальных органов, визуально, кажется очень маленькой.

Классификация болезни

В эндокринологии выделяется определенное количество вариантов развития у детей такой болезни, как гипофизарный гигантизм.

  • Гигантизм, имеющий признаки акромегалии, его по-другому называют акромегалическим гигантизмом. Он противоположность такой патологии, как .
  • При увеличении массы органов, расположенных внутри заболевшего ребенка – патология называется спланхномегалией или гигантизмом внутренних органов.
  • Гигантизм с осложнениями в развитии половых органов (евнухоидная разновидность встречается у парней в младшем возрасте). Такой вид присущий и женщинам, у которых половые железы полностью прекращают свою активность. При этом у представителей обеих полов появляется удлинение конечностей.
  • Разновидность гигантизма, которая называется истинной – может не представлять никакой серьезной опасности, так как отклонений со стороны психики и физиологии тела (в пропорциональности) практически нет, исключая размеры.
  • Гигантизм парциального или частичного типа – это болезнь, когда происходит увеличение органов или частей тела по отдельности.
  • Более опасным и коварным видом патологии является гигантизм половинного типа, при этом возникает увеличение одной части туловища, другая остается нормальной. Появляется дисбаланс и плохая координация движений.
  • Гигантизм церебрального типа, в основном вызывается при поражениях мозга. В этом случае наблюдается нарушение интеллектуальной способности человека, а также некоторых психических показателей.

Есть определенное количество разных причин, которые влияют на развитие болезни, еще в утробе матери. Сюда относят и генетическую предрасположенность.

Причины заболевания

По этиологии, такое заболевание тесно связано с опухолями, соматотропиномами, которые развиваются из эозинофилов (появляется процесс образования соматотропных гормонов). Соматотропиные образования, в большинстве ситуаций, относятся не к злокачественным, а скорее, к доброкачественным образованиям. Но, иногда случается переход от доброкачественного процесса, в злокачественный. Общей причиной появления гигантизма и является патологические изменения в частях гипофиза и неправильная выработка гормонов.

Что касается локации гормонов во время болезни, то соматотропиномы скопляются в районе аденогипофиза. Они обнаруживаются и в других местах, включая желудочно-кишечный тракт, поджелудочную железу, парафарингеальную область, бронхи и синусы костей.

В факторы риска, когда такая болезнь, как гигантизм, может начать прогрессировать в развитии, включается воздействие эозинофильных клеток на гиперплазию. Такой процесс может начаться даже во время беременности, при малейшем изменении уровня гормонов. Макроаденому рассматривают, как основную причину гигантизма, она развивается у 90% пациентов. Что касается , то она развивается у 9%. Самая редкая причина гигантизма – это синдром повышенной чувствительности ткани и ее рецепторов к влиянию гормонов роста.

При развитии гипофизарного гигантизма причины бывают разными, важно обратить внимание на соматические (гормональные) мутации в области соматотрофов. В этом случае происходит неопластическая реакция. Превышенный объем соматических гормонов приводит к увеличению не только органов и их тканей – появляется гипертрофирование почек или миокард, часто появляется эритропоэз и другие болезни.

Гигантизм и его патологические симптомы

Появление прогресса гигантизма определяется без особого труда. Основные его характеристики – это значительное увеличение размера туловища. Чаще изменяются руки или ноги.

У детей, страдающих болезнью гигантизм, проявляются следующие симптомы:

  • когда патология только начинает развиваться (в детском возрасте), то у ребенка замечается раннее повышение силы в мышцах рук или ног, но, через некоторое время, она уменьшается;
  • пациент, страдающий гигантизмом, быстро утомляется;
  • боли в суставах рук и ног;
  • возникновение внезапного головокружения (сердце не успевает снабжать кровью все внутренние органы и их ткани);
  • уменьшается зрительная функция;
  • снижается память;
  • часто появляется боль в височной части головы.

Если болезнь имеет акромегалический характер, то симптомы имеют большую разнообразность. К перечисленным выше проявлениям болезни добавляются:

  • появляются дуги над бровями, и увеличивается в размерах нижняя челюсть;
  • появление заметных щелей между зубами (верхними или нижними);
  • утолщение грудины и костей таза;
  • понижение тональности голоса;
  • рост кистей и стоп.

Если во время прогресса гигантизма развивается другая патология в эндокринной системе, то у пациентов возникает:

  • понижение половых функций у представителей сильного пола;
  • возникновение бесплодия, независимо от пола;
  • появление тахикардии;
  • появление жажды.
  • прекращение менструального цикла или он не начинается вообще, появляется повышение выделения урины (у женщин).

Диагностика болезни

Чтоб установить диагноз «гигантизм», важно опираться на клинические проявления болезни. Таких пациентов нужно исследовать при помощи рентгена. Если развивается гигантизм у детей, то не рекомендуется спешить с облучением, важно исследовать все признаки болезни, а потом назначать лечение. Надо обязательно провести неврологические и офтальмологические диагностические действия.

Лабораторный тип диагностических действий несет не так много информации, при таких исследованиях происходит обнаружение только повышенного уровня соматотропина. Если есть даже малейшие подозрения на гигантизм, то нужно проходить исследования, где используется компьютерная томография мозга, ее результаты можно просмотреть на фото. Это объясняется тем, что частыми причинами рассматриваемой болезни является возникновение опухолевидного образования в области нижней части гипофиза.

Если у пациента растет , то появляется увеличение размеров в участке черепа, который называется «турецким седлом». Опухоль, при изменении размеров, дает осложнения на зрение.

Когда скелет пациента полностью созрел, но соматотропин все же вырабатывается, то происходит формирование . В этом случае требуется вмешательство специалистов.

Лечение гигантизма

В большинстве случаев, лечением гигантизма занимается эндокринолог, который может назначать дополнительные исследования и учитывать решения других специалистов.

Лечение гигантизма бывает:

  • лекарственным;
  • с использованием лучевой терапии (лучевым);
  • хирургическим.

Особенность медикаментозного лечения в том, что оно основано на понижении выделения организмом (за их выработку отвечает гипофиз). Сегодня существует много препаратов, используемых при гигантизме. Ниже рассмотрено два самых популярных:

  • Парлодел – это лекарство способно симулировать работу специальных рецепторов, находящихся в мозге человека, стимулирующих вырабатывание биологически активных веществ, включая дофамин (это вещество вырабатывается в организме для подавления выработки гормонов, отвечающих за рост тканей).
  • Октреотид (Соматостатин) – это препарат представляет собой вещество, аналогичное натуральному строению гормонов. При использовании этого лекарства, можно заметить улучшение эффекта остановки крови, при внутрижелудочном или внутрикишечном кровотечении. Они отвечают за угнетение роста больного. В основе заключается угнетение производства соматотропных гормонов.

Дозировку и прием должен назначать исключительно врач, зависимо от того, как выражены симптомы болезни, а также от того, какой уровень представляет соматотропин в крови.

В качестве лучевой терапии используется рентген. Он основан на принципе волн, они способны останавливать прогрессирование опухолей производство организмом гормонов роста.
Дозировкой занимается исключительно специалист, учитывая активность опухоли.

Хирургический метод лечения используют тогда, когда ни один из выше перечисленных способов не помогает.

Хирургический метод лечения на практике применяется, когда размер патологического образования превысит допустимые пределы. Рассматриваемый метод применяют при сдавливании тканей вокруг мозга (при повышении давления внутри черепа).

Если проявляются незначительные симптомы болезни, и причина развития гигантизма точно определена, то лечение часто остается благоприятным. Важно вовремя обратиться за помощью.

Гигантизм связан с нарушением функций гипофиза. Патологически высокий рост, частые обмороки, трудности с интеллектом и нарушения в половой сфере - все это последствия гигантизма. Есть несколько разновидностей заболевания, но можно выделить 2 основные группы:

  • Заболевания, начавшиеся в детском возрасте.
  • Патологии, стартовавшие в зрелом возрасте.

Их объединяет одно - усиленное деление тканей под воздействием аномально большого количества гормона, продуцируемого гипофизом, - соматотропина. У детей есть «зоны роста» в области суставов. Это хрящ трубчатой кости, где идет активное деление клеток. Поэтому ребенок может вырасти до 2 метров в подростковом возрасте.

Примечание. У взрослых людей в норме эти зоны отсутствуют. В конце пубертатного периода они закрываются костной тканью, рост человека останавливается.

Существуют различные патологии закрытия «зон роста»:

  • Невосприимчивость рецепторов этих зон к половым гормонам, под воздействием которых формируется организм подростка. Как следствие - у ребенка продолжают расти конечности и все внутренние органы, а половое развитие запаздывает.
  • «Зоны роста» хотя и закрылись, но выработка гормона невероятно увеличилась. Результатом будет развитие акромегалии или парциального гигантизма. Гормоны стимулируют деление клеток тканей там, где есть хрящевая ткань.

Примечание. Это не относится к семьям, где генетически определяется высокий показатель роста тела. В этих случаях развитие происходит пропорционально, гармонично и прекращается в свое время. Такие высокорослые люди могут иметь потомство, чего не скажешь о больных гигантизмом.

Часто при довольно высоком росте у таких людей голова небольшого размера, искривленные Х-образные ноги, также наблюдается отсутствие вторичных половых признаков (не происходит оволосение, не формируются особенности скелета по мужскому или женскому типу).

После травм головного мозга может начаться акромегалия - разновидность гигантизма. При этом растет лицо, уши, нос. Могут невероятно увеличиться ступни, кисти рук. Язык увеличивается в объеме и не дает нормально пережевывать пищу и внятно произносить слова. Это состояние вызывается аденомой гипофиза и лечится хирургически.

Существующие разновидности гигантизма

Эндокринология выделяет следующие виды этого заболевания.

Причины патологии

В 90% случаев причина гигантизма - аденома гипофиза. Остальные 10% делят между собой следующие причины:

  • Сдавливание гипофиза опухолью мозга, вследствие чего начинается усиление продуцирования соматотропина.
  • Метастазы опухолей из внутренних органов идут в головной мозг.
  • Инфекция, приводящая к воспалительному процессу в гипофизе. Это частое осложнение после гриппа или энцефалита.

Рекомендация. Лечить инфекционные заболевания необходимо, чтобы не было последствий. Осложнения после перенесенного гриппа или энцефалита приводят к воспалительному процессу в гипофизе. Это может дать толчок началу болезни.

Симптомы гигантизма

По последствиям воздействия на организм можно выделить такие группы симптомов:

  1. Патологическое разрастание костной ткани:
  • Удлинение конечностей.
  • Гиперразвитие кистей и стоп.
  • Кости лица увеличиваются, внешность грубеет.
  • Нижняя челюсть расширяется, появляются промежутки между зубами.
  • Нос увеличен и деформирован.

Акромегалия выражена массивным, выступающим вперед подбородком. Надбровные дуги увеличены и выступают вперед. Выдающиеся скулы. Необычайно высокий рост. Все это в совокупности - повод пройти диагностические исследования на состояние гипофиза.

  1. Гипертрофия внутренних органов:
  • Кардиомегалия.
  • Увеличение печени.
  • Увеличение кишечника.
  • Увеличение голосовых связок (изменение голоса).
  1. Компрессивный синдром:
  • Постоянные головные боли.
  • Боли за глазами и в надбровных дугах.

Примечание. По данным справочника по неврологии, каждый третий человек имеет то или иное нарушение в работе гипофиза.

  1. Эндокринные заболевания:
  • Повышенное потоотделение.
  • Ускорение обмена веществ.
  • Ускорение пульса.
  • Раздражительность.
  1. Нарушение половых функций:
  • Прекращение менструаций.
  • Снижение потенции и полового влечения.
  1. Нарушения психики.
  1. Неврологические расстройства.

Методы диагностирования гигантизма

Для подтверждения диагноза существуют различные пробы и тесты, которые определяют уровень соматомединов. Биохимические анализы показывают уровень общего белка и глюкозы в крови. Часто назначают анализы на гормоны, так как все системы организма работают неправильно.

Одним из важнейших методов является офтальмоскопия. Применяют также и радиологические методы.

Существующие способы лечения гигантизма

Лечение гигантизма призвано снизить количество гормона роста. Если уже есть сопутствующие болезни, добавляют средства для их коррекции.

Лекарственная терапия

  • Соматостатин («Октреотид»). Синтетический гормон, угнетающий рост.
  • Бромокриптин («Парлодел»). Стимулирует выработку дофамина, угнетающего синтез соматотропного гормона.

Лучевая радиотерапия

  • Рентгенотерапия. Подавление роста опухоли и уменьшение выработки соматотропина.
  • Лечение облучением направленного нейтронного пучка.

Хирургическое лечение

Профилактические меры

Современная медицина большое значение придает своевременному обнаружению различных патологий. Поэтому постоянное наблюдение развития ребенка значительно снизит процент возникновения гигантизма у детей. Важно вовремя выявить начало болезни и придерживаться следующих советов:

  • Незамедлительное обращение за помощью к врачу.
  • Своевременное лечение гриппа.
  • Не допускать травмы головы.
  • Держать уровень гормонов на контроле.
  • Диспансерное наблюдение у эндокринолога и офтальмолога.

Современная эндокринология научилась выявлять ранние патологии. Разработаны действенные методы лечения. Если соблюдать все предписания врачей, качество жизни улучшится.

Развитие гигантизма связано с усиленной выработкой соматотропного гормона и незавершённым окостенением детского скелета.

Эндокринологи выделяют следующие причины развития патологии у ребёнка:

  • гиперплазия клеток гипофиза, увеличение самих клеток приводит к нарушению их функции - они начинают производить гораздо больше гормонов;
  • гиперфункция правой доли гипофиза, данная аномалия может произойти из-за черепно-мозговых травм, инфекционирования менингитом или энцифалитом, интоксикации мозга, развития аденомы гипофизной железы;
  • низкая чувствительность эпифазарных хрящей к половым гормонам, это приводит к продолжению роста всех костей даже в переходный и более зрелый возраст.

Симптомы

Гигантизм может развиваться различных вариантах. В зависимости от типа заболевания будет меняться и клиническая картина.

  • Парциальный (другое название - частичный) гигантизм - увеличение размеров одной или нескольких частей тела, что приводит к непропорциональности телосложения. Данный тип гигантизма может перейти в форму акромегалии, которая требует немедленного хирургического вмешательства;
  • Спланхномегалия - чрезмерное увеличение и утяжеление внутренних органов. Это состояние можно определить по результатам УЗИ, в некоторых случаях происходит выпячивание увеличенного органа;
  • Евнуховидный гигантизм проявляется длинными конечностями, отсутствием вторичных половых признаков и нарушением функциональности половых желез;
  • Половинный гигантизм - только одна половина тела начинает резко увеличиваться в размерах;
  • Церебральный гигантизм - увеличение гипофиза, при котором происходит органическое поражение головного мозга с нарушением мыслительных процессов.

Существуют и общая симптоматика заболевания, которая чаще всего начинает проявляться в период полового созревания - 12-14 лет:

  • динамичное увеличение роста,
  • общая слабость и быстрая утомляемость,
  • суставные боли,
  • ухудшение зрения и головные боли,
  • снижение памяти,
  • слабость и низкий тонус мышечного корсета,
  • астения.

Во время развития гигантизма происходят и гормональные изменения:

  • раннее развитие аменореи у девушек,
  • гипофункция половых клеток у мужчин,
  • сахарный и несахарный диабет,
  • гипер- и гипотериоз.

Диагностика гигантизма

Определить развитие гигантизма можно при визуальном осмотре ребёнка, а также по изучению его анамнеза (анализ динамики набора веса и длины).

Для постановки точного диагноза и выявления причин заболевания используют ряд диагностических исследований:

  • анализ крови на уровень СТГ (соматотропного гормона),
  • рентген черепной коробки,
  • компьютерная и магнитная томография головного мозга проводятся с целью изучения размера гипофиза и наличию опухолей и аденом в железе,
  • рентгенография кистей определяет костный возраст,
  • офтальмолог во время обследования проверяет широту зрения и наличие застойных явлений в глазном дне.

Осложнения

Гигантизм, выявленный своевременно, не представляет особой опасности для детского организма. Однако при отсутствии адекватного лечения возможны серьёзные осложнения:

  • мужское и женское бесплодие,
  • развитие рака головного мозга,
  • гормональные сбои, приводящие к диабету и другим заболеваниям эндокринной системы,
  • нарушение функции почек, поджелудочной железы и других органов внутренней секреции,
  • развитие сердечной и/или почечной недостаточности.

Немаловажным аспектом заболевания, характерного для подросткового периода, является осложнение общения и коммуникаций со сверстниками и другими людьми. Дети стесняются своего внешнего вида, становятся мишенью для насмешек. По этой причине маленький человек может замкнуться в себе, стать скрытным. Психологические проблемы также могут серьёзно осложнить дальнейшую жизнь школьника.

Лечение

Что можете сделать вы

Родители при активном увеличении ребёнка в размерах должны сообщить об этом педиатру. В любых вопросах, касающихся детского здоровья, гораздо безопаснее быть чрезмерно волнующимся, нежели списывать все изменения на физиологические процессы.

Если ваш сын или дочь жалуются на изменения в своём состоянии, то ни в коем случае не блокируйте симптоматику при помощи народной медицины. Её методы бессильны перед гигантизмом. Только своевременное диагностирование и лечение аномалии профессионалами может полностью избавить ребёнка от недуга.

Только лечение по назначению специалиста под регулярным присмотром доктора - основное правило для родителей маленького пациента.

В период полового созревания особенно остро воспринимаются любые отличия от сверстников. Будьте откровенны и искренни с ребёнком. Близкие дружеские отношения с родителями помогут вашему подростку пережить все моральные трудности, связанные со стеснением и насмешками со стороны одноклассников.

В тяжёлых случаях следует обратиться к психологу, который поможет восстановить детскую уверенность и настроит его на позитив.

Что делает врач

При определении гигантизма по внешнему виду врач всё же сделает ряд дополнительных исследований, которые позволят ему определить точный диагноз и выявит причины его развития.

При развитии гигантизма используют различные методы терапии.

  • Введение препаратов, подавляющих развитие гормонов роста, назначение половых гормонов, которые ускоряют процесс закрытия зоны роста костей,
  • Химиотерапия, облучение или операция показаны при опухолях и аденомах гипофиза,
  • Ортопедическая коррекция и пластические операции позволяют исправить частичный и половинный гигантизм у ребёнка,
  • Комбинированное лечение является наиболее эффективным, поскольку включает в себя различные виды терапии, что позволяет увеличивать эффективность устранения аномалии.

Профилактика

Не существует специальных профилактических мер по предупреждению детского гигантизма. Чаще всего он развивается из-за аутоиммунных отклонений. Родителям для поддержания иммунитета ребёнка следует соблюдать правила по укреплению и поддержанию детского здоровья.

В случае резкого скачка в росте и массе тела, проявлении других симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться к педиатру и эндокринологу.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как гигантизм у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга гигантизм у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить гигантизм у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания гигантизм у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание гигантизм у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!