Другие болезни

К какой группе лекарственных средств относится циклодол. Показания и дозировка. Инструкция по применению Циклодола

Для снятия повышенного напряжения и скованности мышц лечащий врач строго по медицинским показаниям рекомендует медицинский препарат Циклодол, который относится к фармакологической группе центральных Н-холиноблокаторов. Лечебный эффект наблюдается уже после начала курса, сохраняется и после его окончания ввиду повышенной концентрации активного компонента в системном кровотоке. Медицинский препарат Циклодол имеет медицинские противопоказания, поэтому его фармакологическое назначение не должно быть самовольным.

Этот лекарственный препарат из фармакологической группы центральных Н-холиноблокаторов обладает миорелаксирующими, центральными и периферическими холиноблокирующими свойствами, обеспечивает спазмолитическое действие в пораженном организме. Проще говоря, контролирует напряженность мышц, продуктивно устраняет спастические явления, урегулирует процесс потоотделения и слюноотделения. Прежде чем принимать таблетки Циклодол, необходимо проконсультироваться с врачом, подробно изучить инструкцию по применению.

Статьи по теме Проноран побочные действия Как действует галоперидол Сонная болезнь

Состав и форма выпуска

Характерный медикамент имеет единственную форму выпуска – таблетки разной концентрации активного вещества тригексифенидила гидрохлорид. Пилюли белого цвета имеют плоскую форму, круглые, фасуются в упаковки по 50 единиц. Химический состав лекарства имеет такие особенности:

Механизм действия Циклодола

Это противопаркинсоническое средство продуктивно уменьшает и устраняет двигательные нарушения, избавляет от тремора конечностей, но при этом незначительно влияет на ригидность мускулатуры и брадикинезию. Кроме того, активный компонент тригексифенидила гидрохлорид оказывает непосредственное воздействие на периферическую нервную систему, контролирует естественный процесс пото- и слюноотделения.

Механизм действия основан на принудительной блокировке тригексифенидилом центральных Н-холинорецепторов, М-холинорецепторов периферического типа. Активный компонент быстро всасывается и проникает через гематоэнцефалический барьер. Терапевтический эффект сохраняется на 6 – 12 часов, максимальное действие продолжается 2 – 3 часа. Затем возникает необходимость в очередной дозе. К тому же, это надежный местный анестетик с локальным действием в организме. Сведения о метаболизме и клиренсе (распределении, связывании с плазменными белками в крови) отсутствуют.

Показания к применению

Таблетки Циклодол можно принимать перорально строго по рекомендации лечащего врача. Такое фармакологическое назначение выступает в качестве основного лечащего средства даже в составе комплексной терапии:

паркинсонизм всех стадий, болезнь Паркинсона;
болезнь Литтла;
спастические параличи центрального генеза (связаны с поражением экстрапирамидной системы);
длительный прием нейроплегических медикаментов.

Инструкция по применению Циклодола

Медицинский препарат предназначен для приема перорально, причем разовую дозу желательно принимать во время трапезы или после, обильно запивая водой. Суточные дозировки определяются индивидуально, а при их завышении пациент сталкивается с нарушенной концентрацией внимания и галлюцинациями. Это лишнее доказательство, что поверхностное самолечение опасно для здоровья пациента. Курс интенсивной терапии определяется индивидуально, может варьироваться до 2 – 3 недель с постепенной отменой Циклодола.

Начинать консервативное лечение при синдроме Паркинсона и паркинсонизме требуется с суточной дозы 0,5–1 мг, которую предварительно разделить на 3 – 4 подхода. Каждые 3 – 5 дней ее требуется повышать на 1 – 2 мг для обеспечения устойчивого терапевтического эффекта. Предельная разовая доза – 10 мг, суточная - до 16 мг. Прекращать пероральный прием предстоит тоже постепенно, иначе не исключено обострение симптомов паркинсонизма.

В детском возрасте

При обострении экстрапирамидных дистоний такое фармакологическое назначение уместно в детском возрасте, но только по рекомендации лечащего врача с выбором индивидуальных дозировок. Возрастные ограничения – пациенты от 5 до 17 лет, максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг, иначе симптомы заболевания только усиливаются, может потребоваться госпитализация. Новорожденным такая интенсивная терапия противопоказана категорически.

Лекарственное взаимодействие

Поскольку характерный медикамент является частью комплексного лечения, важно не забывать о лекарственном взаимодействии. После пройденных клинических исследований в инструкции по применению отражены такие ценные рекомендации:

Повышается риск развития побочных эффектов в комплексе с трициклическими антидепрессантами, холинолитиками и производными фенотиазина.
Терапевтический эффект Циклодола в комбинации с применяемыми сублингвально нитратами существенно ослабевает, пациента беспокоит сухость слизистых оболочек.
При одновременном приема с резерпином противопаркинсоническое действие тригексифенидила снижается.
В комплексе с леводопой снижается показатель абсорбции и предельная концентрация леводопы в плазме крови.
Нельзя сочетать препарат Циклодол с алкоголем, иначе риск побочных явлений (спутанность сознания), передозировки увеличивается.
Не стоит сочетать Циклодол с нейролептическими препаратами, иначе повышается риск передозировки, делирия.
Циклодол, являясь антихолинергическим препаратом центрального действия, нарушает связь между Допамином и Ацетилхолином в ЦНС.

Побочные действия Циклодола

При обострении побочных эффектов не исключена спутанность сознания и галлюцинации, которые приводят к повышенной агрессивности пациента. Все потенциальные аномалии на фоне лечения Циклодолом представлены ниже, имеют системный характер:

со стороны органов ЦНС: бредовые идеи, галлюцинации, возбужденность, психическая дезориентация;
со стороны органов ЖКТ: симптомы пищевого отравления;
эффекты, связанные антихолинергической активностью: сухость во рту, запор, нарушение зрения, тахикардия, скачок внутриглазного давления, затруднение мочеиспускания;
со стороны кожных покровов: кожная сыпь, крапивница, аллергические реакции, отек, сильный зуд;
прочие: гнойный паротит на фоне ксеростомии, гиперпирексия.

Передозировка

При нарушении суточных доз Циклодола побочные явления только усиливаются, человек ведет себя, как наркоман. Пациенту может потребоваться срочная госпитализация. Характерные симптомы передозировки представлены ниже:

скачок температуры тела;
нервозность;
гиперемия лица;
нарушение естественного процесса глотания;
сухость полости рта;
мышечные спазмы;
аномальное расширение зрачков;
задержка мочеиспускания;
слабость мышц, тремор конечностей;
тошнота, головокружение;
нарушение перистальтики кишечника;
инкогерентность;
судороги, атаксия;
нарушение сердечной деятельности, тахикардия, тахиаритмия;
нервно-психические расстройства;
снижение когнитивных функций;
центральная депрессия;
кома, летальный исход.

Реанимационные мероприятия положено проводить в условиях предварительной госпитализации, урегулировать общее состояние можно гемодиализом или гемоперфузией. Чтобы исключить развитие сердечной недостаточности, пациенту необходимо принять Бикарбонат либо Лактат натрия, а против признаков острой интоксикации и частых желудочковых экстрасистол инфузионно вводят Физостигмин.

Противопоказания

Если имеет место гиперчувствительность к синтетическим компонентам лекарства, необходимо немедленно прекратить прием и совместно со специалистом выбрать более безопасные аналоги Циклодола. Другие медицинские противопоказания представлены ниже:

закрытоугольная глаукома;
аденома предстательной железы;
непроходимость кишечника, обструкция органов ЖКТ;
атония и атонические запоры;
фибрилляция предсердий, тахиаритмия;
периоды беременности, лактация;
злокачественные опухоли;
дефицит сахарозы в организме;
осторожно: при почечной либо печеночной недостаточности.

Условия продажи и хранения

Характерный медикамент можно приобрести в аптеке, но отпускается он преимущественно по рекомендации лечащего врача. Это необходимо, чтобы исключить случаи опасного для здоровья пациента самолечения. Хранить таблетки требуется в сухом, темном месте, избегать контакта с детьми. По истечению срока годности в срочном порядке утилизировать.

Аналоги

Если Циклодон не подходит ввиду наличия противопоказаний или высокой вероятности развития побочных явлений (особенно делирия), лечащий врач вводит замену. В данном случае речь идет о таких медицинских препаратах со сходными фармакологическими свойствами в пораженном организме:

Паркинсан;
Паркопан;
Пацитан;
Бензгексола гидрохлорид;
Антитрем;
Акинетон;
Атропин;
Триксил;
Тремин.

Цена Циклодола

Медицинский препарат стоит копейки, но способен нанести здоровью ощутимый урон, поэтому перед его покупкой рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Если ограничения по применению полностью отсутствуют, не стоит затягивать с лечением, тем более, оно считается бюджетным вариантом. Ниже представлены розничные цены по Москве с названием аптек.

Латинское название: Cyclodol
Код АТХ: N04AA01
Действующее вещество: Тригексифенидил
Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t до 25 С
Срок годности: 5 лет.

Цилодол проявляет центральное, а также выраженное периферическое холинолитическое воздействие. Стоит отметить, что отпускается данное лекарство исключительно по рецепту.

Показания к применению

Лечение препаратом Циклодол назначается при:

Развитии различных экстрапирамидных нарушений, что вызваны приемом лекарств-нейролептиков
Диагностировании спастических параличей, которые развились на фоне патологий экстрапирамидной системы
Болезни Литтля, а также Паркинсона.

При ряде случаев лекарство помогает существенно улучшить двигательные способности при возникновении парезов пирамидного генеза.

Состав и формы выпуска

В препарате Циклодол содержится один активный компонент, а именно тригексифенидил, его массовая доля в одной пилюле составляет 1 мг, 2 мг и 5 мг. Также присутствует ряд вспомогательных веществ:

Сахароза
Крахмал
Стеарат Ca.

Пилюли белого цвета, круглые, упакованы в блистер по 25 шт. Внутри упаковки имеется 2 блист.

Лечебные свойства

Не все знают, в какие фармакологические группы входит Циклодол. Он относится к антихолинергическим ЛС центрального воздействия. Стоит отметить, что механизм действия лекарственного средства основан на нарушении связей между такими веществами как допамин и ацетилхолином в ЦНС.

Благодаря специфическим свойствам тригексифенидила во время использования ЛС наблюдается существенное ослабление наблюдаемого холинергического эффекта, который вызван недостатком допамина. ЛС характеризуется центральным Н-холинолитическим и выраженным периферическим М-холинолитическим воздействием.

В случае паркинсонизма лекарство, как и иные холиноблокирующие средства, снижает проявление тремора. В незначительной мере ЛС оказывает влияние на брадикинезию, а также регидность мышц. В результате проявления холиноблокирующего эффекта снижается саливация, сильное потоотделение, устраняется чрезмерная сальность кожного покрова. Спазмолитическое влияние данного средства обусловлено также антихолинергическим активностью и проявлением прямого миотропного воздействия.

После применения препарата наблюдается стремительная абсорбация активного компонента, он проникает сквозь ГЭБ. Длительность периода полувыведения обычно не превышает 10 часов. На сегодняшний день нет сведений о характере распределения лекарства в органах и тканях, связывании с плазменными белками, метаболизме, нарушении процесса выведения при наличии печеночных и почечных патологий, проникновение в материнское молоко.

Циклодол: полная инструкция по применению

Пилюли предназначены для перорального применения, лучше всего пить их во время еды или же сразу после. При выраженной пересушенность слизистых ротовой полости после приема таблеток и при отсутствии приступов тошноты ЛС может применяться до предполагаемого приема пищи.

Начинать лечение рекомендуется с приема минимальных дозировок 0,5 – 1 мг на протяжении дня. В последующем возможно повышение принимаемой дозы на 1-2 мг за сутки, таким образом, может быть достигнута суточная доза ЛС 6-10 мг (пилюли принимаются за 2-3 приема). Стоит отметить, что наивысшая единоразовая доза для взрослых пациентов составляет 10 мг; максимальная суточная – 16 мг.

Завершать лечебную терапию рекомендуется медленно на протяжении 1-2 нед. ввиду наличия высокого риска обострения признаков паркинсонизма, патологического нейролептического потенциально-фатального синдрома, который характеризуется регидностью мышц, гиперпирексией, психическими нарушениями, выраженной вегетативной дисфункцией. Лица, принимающие пилюли, должны быть уведомлены о вероятности возникновения зависимости (при наличии психических недугов).

Продолжительность терапии определяется индивидуально с учетом характера протекания патологического процесса и успешности проведенного лечения ранее.

Престарелым пациентам обычно назначают прием ½ от стандартной дозировки, такая схема лечения обусловлена высокой вероятность развития побочной симптоматики и повышенной восприимчивостью к компонентам.

Противопоказания и меры предосторожности

Диагностировании глаукомы закрытоугольного типа
Развитии аденомы простаты
Выраженной атонии кишечника и возникновении атонических запоров
Обструктивных патологиях ЖКТ
Признаках непроходимости кишечника
Выявлении мегаколона
Беременности, ГВ
Диагностирировании тахиаритмии, а также фибрилляции предсердий
Наличии повышенной восприимчивости к составляющим.

С осторожностью потребуется проводить лечение при нарушениях функции печени и почечной системы, наличии недугов ССС.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При одновременном приеме трициклических антидепрессантов, HI – гистаминоблокаторов, ряда производных фенотиазина может наблюдаться усиление проявления периферического холиноблокирующего действия. Во время применения хлорпромазина не исключается снижение его плазменной концентрации.

Разерпин способен снижать противопаркинсоническое воздействие Циклодола (это обусловлено снижением резерва допамина непосредственно в ЦНС, повышением активности холинергических нейронов).

Под влиянием Леводопы возрастает противопаркинсоническая активность основного компонента Циклодола. При одновременном применении лекарств их дозировку потребуется снизить. Зачастую оптимальная суточная доза тригексифенидила в этом случае составляет 3-6 мг (лекарство принимается дважды за день).

Средства на основе ингибиторов МАО могут существенно усиливать антихолинергическое воздействие холиноблокаторов, которые используются при лечении паркинсонизма. При комбинированном приеме Циклодола и тригексифенидила снижается терапевтический эффект сублингвально принимаемых нитратов (вследствие пересушенности слизистых ротовой полости). Угнетающее действие этанола, а также иных ЛС, оказывающих влияние на работу ЦНС усиливается при одновременном применении тригексифенидила.

Побочные эффекты и передозировка

Использование лекарства Циклодол может провоцировать развитие побочной симптоматики:

НС: повышенная раздражительность, сильные головные боли, бредовые состояния, чрезмерная утомляемость, развитие психозов, головокружение, появление галлюцинаций, резкое снижение концентрации внимания, психические нарушения
ЖКТ: приступы тошноты и позывы к рвоте
Реакции, вызванные антихолинергической активностью: пересушенность слизистых ротовой полости, резкий скачок внутриглазного давления, нарушение процесса мочеиспускания, возникновение запоров, парез аккомодации, приступы тахикардии, снижение активность половых желез
Аллергические проявления: высыпания на коже
Иные: возникновение гнойного паротита, выраженная гиперемия кожного покрова, понижение тонуса мышц, развитие медикаментозной зависимости.

При приеме повышенных дозировок тригексифенидила возможна блокада постганглионарных окончаний самой парасимпатической НС, наблюдаемая симптоматика схожа с той, что наблюдается при интоксикации атропином:

Возникновение тахикардии
Выраженная пересушенность слизистых ротовой полости
Признаки атонии желчных путей, а также кишечника, обострение заболеваний печени
Мидриаз
Изменение температуры тела.

Возможно появление нарушений со стороны НС, они проявляются признаками возбуждения (как двигательного, так и психического). Не исключено впадение в коматозное состояние или возникновение паралича дыхательного центра.

Аналоги

Если нужен подбор заменителей таблеток Циклодол, потребуется обратиться к лечащему врачу. Заменить Циклодол аналогами рекомендуется лишь при наличии серьезных показаний.

Десма, Германия

Цена от 560 до 800 руб.

ЛС относится к числу противопаркинсонических препаратов. Акинетон способен купировать регидность мышц, устранять тремор конечностей и каталепсию. Основной компонент лекарства представлен бипериденом. Назначается при экстрапирамидной патологии, синдроме Паркинсона. Выпускается в форме таблеток и раствора. Если стоит выбор: Акинетон или Циклодол, что лучше, проконсультируйтесь с врачом.

Плюсы:

Хорошо переносится
Используется в педиатрии
Высокая эффективность при лечении синдрома паркинсонизма.

Минусы:

Может возникнуть медикаментозная зависимость
Не назначается при гиперплазии простаты
Во время лечения может наблюдаться снижение АД.

Инструкция по применению:

Циклодол относится к центральным Н-холиноблокаторам. Входит в группу антихолинергических средств.

Фармакологическое действие Циклодола

За счет способности оказывать периферическое и центральное миелорелаксирующее и холиноблокирущее действия, Циклодол – один из основных препаратов, применяемых при паркинсонизме. Лекарственное средство помогает уменьшить тремор, оказывает слабое влияние на брадикинезию и ригидность.

Благодаря тому, что Циклодол оказывает М-холиноблокирующее действие на периферическую нервную систему, прием препарата способствует уменьшению пото- и слюноотделения. Также лекарство способно оказывать действие местного анестетика. Общая продолжительность терапевтического эффекта после приема составляет от 6 до 12 ч, максимальное действие длится от 2 до 3 ч. После перорального приема Циклодола препарат начинает активно действовать спустя 1 ч. При в/м введении это время сокращается до 10 минут, а эффект может длиться до 12 ч.

Форма выпуска

Согласно инструкции к Циклодолу, единственной формой выпуска препарата являются таблетки с массой активного вещества 0,001, 0,002 или 0,005 г. Таблетки имеют белый цвет, округлую форму, плоскую поверхность. Упакованы в пачку в количестве 50 шт.

Показания к применению Циклодола

Медицинские отзывы о Циклодоле описывают препарат как эффективное средство при следующих заболеваниях нервной системы:

паркинсонизм различного происхождения;
расстройства экстрапирамидной системы, которые сопровождаются повышенным мышечным тонусом и наличием гиперкинезов (насильственных автоматических движений, вызванных непроизвольными сокращениями мышц).

Противопоказания

Циклодол и аналоги препарата являются сильнодействующими веществами. В связи с этим их применение не рекомендовано для приема в некоторых случаях. Употреблять препарат не стоит, если:

существует гиперчувствительность к компонентам препарата, в особенности к тригексифенидилу;
пациент страдает задержкой мочеиспускания;
диагностирована аденома (гипертрофия предстательной железы) с наличием остатков мочи;
существуют заболевания желудочно-кишечного тракта обструктивного характера;
диагностирована фибрилляция предсердий;
возраст пациента менее 5 лет;
существует подтвержденная беременность.

Способ применения и дозы

Инструкция к Циклодолу рекомендует начинать прием препарата с минимально разрешенных доз, которые затем, в случае необходимости и под контролем врача, постепенно повышаются. В зависимости от вида заболевания минимальные дозы различаются.

При синдроме Паркинсона начинать прием препарата рекомендуется с 1 мг тригексифенидила гидрохлорида (основного действующего компонента Циклодола) в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 3 мг максимум каждые 3-5 дней. Ориентироваться следует на состояние пациента и достижение оптимального эффекта от лечения. Поддерживающая доза при данном заболевании достигает 16 мг в сутки, нижняя планка – 6 мг. Распределять это количество необходимо на 3-5 приемов. Следует также учесть, что прием Циклодола в дозах, превышающих 20 мг в сутки, не рекомендован.
При экстрапирамидных расстройствах принимают до 16 мг препарата в сутки (нижняя планка – 2 мг). Дозировка подбирается в зависимости от выраженности симптомов. Максимально разрешенная доза также составляет 20 мг.
При антихолинергической терапии дозу препарата следует регулировать плавно, каждый день повышая начальную дозу (2 мг) до минимальной эффективной поддерживающей дозировки. При этом максимально допустимое количество составляет 50 мг в сутки.
Для лечения детей и подростков в возрасте от 5 до 17 лет Циклодол назначается только в качестве терапии при экстрапирамидных дистониях. Максимально допустимая доза не должна быть выше 40 мг в сутки.

Общие рекомендации для приема Циклодола: таблетки следует употреблять вне зависимости от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости (порядка 180 мл). Если до начала лечения у пациента наблюдалась гиперсаливация (повышенное слюноотделение), Циклодол лучше принимать после еды. Во время лечения препаратом возможно возникновение сухости в полости рта. В этом случае Циклодол необходимо принимать до еды, контролируя появление тошноты.

Препарат не следует отменять резко, лечение требует постепенного завершения, при котором дозировка плавно снижается в течение 1-2 недель. В случае несоблюдения данных рекомендаций возможно обострение симптомов заболевания.

Длительность лечения определяется исключительно врачом в конкретном случае заболевания.

Побочные действия Циклодола

Согласно медицинским отзывам о Циклодоле препарат способен влиять на различные системы органов, вызывая появление нежелательных реакций. При обнаружении симптомов, описанных ниже, рекомендуется консультация врача:

нарушение аккомодации, головная боль, раздражительность, сонливость, рвота, тошнота. В редких случаях возможно возникновение симптомов повышенного беспокойства, нарушения памяти, сознания и сна. Еще реже – дискинезии (непроизвольных движений);
сухость в ротовой полости, запоры, снижение потоотделения, нарушение мочеиспускания, тахикардия. Реже – мидриаз, брадикардия, нарушения зрения;
аллергические высыпания на коже.

Как правило, симптомы проходят сами собой, либо устраняются путем уменьшения дозы или частоты приема.

Особые указания

Применение Циклодола и аналогов препарата пациентами, чей возраст превышает 60 лет, должно сопровождаться постоянным медицинским контролем в связи с высокой вероятностью ухудшения мышления и памяти во время приема.

Контроль внутриглазного давления при лечении Циклодолом обязателен.

При приеме препарата возможно развитие лекарственной зависимости.

Употребление высоких доз, передозировка способны вызвать появление галлюцинаций, бреда, нарушения ориентировки во времени и пространстве.

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом и выполнении иных потенциально опасных разновидностей деятельности в период лечения Циклодолом.

Аналоги Циклодола

К препаратам, обладающим схожими свойствами с Циклодолом, относятся следующие лекарственные средства:

Паркопан;
Тремин;
Антитрем;
Бензгексола гидрохлорид;
Паркинсан;
Пацитан;
Триксил и др.

Условия хранения Циклодола

Крайне необходимо оберегать Циклодол от доступа детей. Препарат хранится в сухом месте, вдали от солнечных лучей, где температура не выше 25°C. Срок годности при соблюдении условий хранения составляет 5 лет.

Информация общего характера

Средство противопаркинсонического действия Циклодол, отпускается только по рецепту врача. Его производят в Эстонии, в таблетированной форме. Препарат функционирует на основе тригексифенидила.

Форма, состав, упаковка

Лекарственное средство в виде таблеток с содержанием двух миллиграмм гидрохлорида тригексифенидила, поступает на реализацию в пачках из картона, куда вложено по две упаковки с контурной ячейкой. Каждая из них, в свою очередь, вмещает по двадцать пять дражированной формы таблеток.

Срок и условия хранения

Следует исключить проникновение детей к месту хранения препарата Циклодол. Хранить лекарство можно в условиях комнатной температуры в затемненном месте в течение пяти лет.

Фармакология

Являясь противопаркинсоническим лекарственным средством Циклодол, благодаря свойствам своего активного вещества, способен к оказанию следующих действий:

центрального н-холиноблокирующего;
периферического м-холиноблокирующего.

Данные терапевтические эффекты довольно сильны. Под влиянием центрального действия расстройства двигательного характера, вследствие нарушений экстрапирамидных, могут быть уменьшены либо полностью устранены.

Также препарат понижает развитие тремора и оказывает небольшое влияние на брадикинезию и ригидность . Обладает эффектом спазмолитика на основе прямого миотропного воздействия и активности антихолинергической.

Показания к применению Циклодола

Назначение препарата могут получить пациенты с диагнозом:

паркинсонизма идиопатического, атеросклеротического, что развивается на фоне побочных эффектов от приема медикаментов, постэнцефалитного;
параличей спастических в связи со сбоями в функциональности системы экстрапирамидной;
болезни Паркинсона;
болезни Литтла.

Противопоказания

Препарат запрещен к назначению пациентам страдающим:

задержками мочеиспусканий;
болезнями тракта пищеварения обструктивного характера;
аденомой железы предстательной;
фибрилляцией предсердий;
глаукомой.

Не ведется назначение Циклодола женщинам в период ожидания рождения ребенка.

Руководство по применению и дозировке

Дозирование приема таблеток Циклодон врач устанавливает индивидуально каждому пациенту.

Максимально допустимые дозы приема лекарства:

в сутки по 20 миллиграмм;
разово по 10 миллиграмм.

В начальной дозе может быть назначено по 1 или 0,5 миллиграмм на суточный прием. Повышение дозы возможно с периодичностью от трех до пяти дней на один или два миллиграмма пока не наступит оптимальный терапевтический эффект. Принимать таблетки рекомендуется, поделив суточную дозу на несколько приемов.

При развитии повышенного слюноотделения препарат надлежит принимать после приема пищи. В обратной ситуации, если в ходе лечения слизистая ротовой полости страдает от сухости таблетки нужно принимать перед едой, чтобы избежать тошноты.

Особенности применения различными категориями больных

Пожилым

Подбирать дозировку для больных преклонного возраста необходимо особенно осторожно, поскольку у пациентов данной возрастной категории высока вероятность развития реакций гиперчувствительности.

При беременности

Применение препарата имеет строгие противопоказания для беременных.

Для детей

Не назначают.

При заболевании печени и почек

Побочные эффекты

При назначении препарата к лечению не стоит пренебрегать рассмотрением побочных эффектов, которые могут развиться у пациента при приеме лекарства.

Центральная нервная система

Поступали жалобы на раздражительность и головные боли . Также пациенты страдали от галлюцинаций и психической дезориентации. Наблюдался бред.

Аллергия

Фиксировали высыпания на коже.

Разное

По причине чрезмерной сухости во рту в период лечения может иметь место развитие паротита гнойного.

Также нельзя исключать вероятность развития эффектов, обусловленных активностью антихолинергической, в виде сухости в полости рта, тахикардии, нарушений зрительной способности, затруднений мочеиспускания , повышения давления внутриглазного, запоров.

Передозировка

По причине допущенного излишнего приема лекарственного средства наступает сильная интоксикация организма, признаками которой является развитие:

мидриаза;
комы;
тахикардии;
паралича центра дыхания;
атонии путей желчных;
психической либо двигательной возбужденности;
сухости в ротовой полости оболочки слизистой;
повышения температуры тела;
атонии кишечника.

Противоядий от подобного отравления не найдено. Пострадавшего следует доставить в медицинское учреждение, где медики постараются облегчить состояние больного. Для начала следует экстренно промыть желудок и назначить прием угля активированного. Далее лечение следует организовать, ориентируясь на симптоматику.

Взаимодействие с лекарствами

Совмещение Циклодола с некоторыми медикаментами способно вызвать следующие эффекты:

иные средства антихолинергики – усиливается антихолинергический эффект;
леводопа – понижается ее всасываемость и максимальная концентрация в кровяной плазме;
резерпин – снижается противопаркинсонический эффект Циклодола.

Дополнительные указания

Пациентам, которые страдают болезнями печени/почек, сердца или гипертензией артериальной, лекарственное средство надлежит применять, соблюдая осторожность.

При лечении необходим регулярный контроль над давлением внутриглазным.

Длительное лечение Циклодолом, как правило, ведет к снижению вероятности интенсивного проявления побочных действий.

Не исключено привыкание к препарату.

Применять препараты на основе тригексифенидила совместно с леводопой необходимо под контролем врача, поскольку может потребоваться корректировка дозирования.

В период лечения данным лекарством следует отстранить пациента от вождения любого вида транспорта и прочей деятельности, что связана с механизмами.

Информация для потребителей

Аналоги Циклодола

Аналоги таблеток Циклодол, как и сам препарат отпускаются только по рецепту, поэтому и подбор заменяющих средств для лечения может осуществить только врач. Если рассматривать возможные варианты замены Циклодола можно обратить внимание на лекарственные средства:

Апо-Трайгекс Ромпаркин Тригексифенидил;
Тригексифенидил Органика;
Тригексифенидил-Ферейн;
Тригексифенидила гидрохлорид.

Цена на Циклодол

Препарат не относится к категории дорогостоящих медикаментов. Его ценовой диапазон колеблется от 45 до 60 рублей за упаковку.

1 таблетка содержит тригексифенидила гидрохлорида 2 мг; в блистере 25 шт., в коробке 2 блистера.

Фармакологическое действие

Блокирует центральные н-холино- и периферические м-холинорецепторы.

Показания к применению Циклодол

Паркинсонизм различной этиологии; экстрапирамидные нарушения, вызванные нейролептиками; болезнь Паркинсона и Литтла; спастические параличи, обусловленные поражениями экстрапирамидной системы (в виде монотерапии или в комбинации с леводопой).

Противопоказания к применению Циклодол

Гиперчувствительность, глаукома (особенно закрытоугольная), обструкция ЖКТ, фибрилляция предсердий, аденома предстательной железы, беременность.

Циклодол Побочные действия

Сухость во рту, сонливость, головокружение, нервозность, бред, галлюцинации, нарушение зрения, повышение внутриглазного давления, запор, задержка мочеиспускания, тахикардия, кожная сыпь, гнойный паротит (при длительном применении).

Лекарственное взаимодействие

Трициклические антидепрессанты, производные фенотиазина, др. холинолитики увеличивает вероятность развития побочных эффектов. Ослабляет эффект сублингвально применяемых нитратов (вследствие сухости во рту).

Дозировка Циклодол

Внутрь, во время или до еды. Доза подбирается индивидуально. Начальная доза - 0,5-1 мг/сут, в дальнейшем ее постепенно увеличивают на 1-2 мг каждые 3-5 дней до достижения оптимального эффекта; кратность приема - 3-4 раза в сутки. Максимальные дозы для взрослых: разовая - 10 мг, суточная - 16 мг. При одновременном применении с леводопой доза циклодола составляет 3-6 мг/сут.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Отменять лечение необходимо постепенно. Возможно развитие пристрастия (особенно у пациентов с психическими заболеваниями). Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Во время лечения следует регулярно контролировать внутриглазное давление.