Другие болезни

Микразим инструкция по применению. Микразим: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Способ применения и дозировка

Микразим – лекарственное средство, имеющее принадлежность к клинико-лекарственной группе ферментных средств. Подобные средства применяются в составе комплексной терапии при различных патологиях пищеварительной системы, сопровождающихся снижением ее функциональной активности. Подобное средство также может использоваться как компонент монотерапии при заболеваниях ЖКТ, связанных с нехваткой ферментов в организме.

Лекарственная форма

Лекарственное средство производится в форме капсул, предназначенных для перорального приема.

Описание и состав

Препарат Микразим представлен в форме твердых, желатиновых капсул, имеющих темно-оранжевую крышечку и прозрачный корпус. В составе капсул содержатся элементы цилиндрической и шарообразной формы, имеющие характерный запах.

В составе капсул содержится – 25000 ЕД, что соответствует 25000 липазы, 19000 амилазы и протеазы не менее 1300 ЕД.

Перечень вспомогательных веществ представлен в следующем виде:

эудрагит;
триэтилцитрат;
тальк;
эмульсия симетикома.

Состав оболочки:

желатин;
вода;
лаурилсульфат натрия;
метилпарагидроксибензоат;
пропилпарагиброксибензоат;
краситель;
диоксид титана.

Фармакологическая группа

Действующее вещество капсул содержит в своем составе ферменты, способные существенно ускорять процесс пищеварения и переваривания белков, жиров и углеводов в просвете кишечника. За счет наличия жирорастворимой капсулы высвобождается в просвете тонкого кишечника, и его ферменты смешиваются с пищевым содержимым. На фоне подобного действия и достигается обеспечение пищеварительной активности.

После приема капсул действующее вещество не всасывается в системный кровоток. Лечебный эффект прослеживается спустя полчаса. Ферменты проявляют свою активность в кишечнике и выводятся из организма пациента вместе с каловым содержимым.

Показания к применению

Прием капсул показан в качестве заместительной терапии при недостаточности функциональной активности поджелудочной железы.

для взрослых

Перечень показаний к применению лекарственного средства можно представить в следующем виде:

хронический панкреатит;
период после удаления части поджелудочной железы;
муковисцидоз;
период после облучения;
повышенный метеоризм;
диарея, различные расстройства пищеварения;
прием жирной пищи в значительных количествах;
нарушения процессов переваривания;
малоподвижный образ жизни;
гастрокардиальная патология.

Прием подобного средства также может быть показан в период подготовки организма пациента к проведению рентгенологического или ультразвукового обследования.

для детей

Препарат часто используется в педиатрической практике при наличии показаний в отношении детей в возрасте старше 1 года. Дозировки определяются в индивидуальном порядке, после рассмотрения возраста ребенка. При проявлении каких-либо беспокоящих симптомов прием прекращают.

Лекарственное средство может использоваться в период беременности в случае, если ожидаемая польза для матери существенно превалирует над возможным вредом для ребенка. Исследования относительно влияния на организм ребенка проводились, тератогенное воздействие не выражено.

Использовать состав в период грудного вскармливания не рекомендуется. Действующие компоненты в достаточном количестве проникают в грудное молоко. Нередко на этом фоне у новорожденного развиваются различные аллергические реакции, не исключено развитие .

Противопоказания

Перечень противопоказаний, запрещающих прием средства необширен. К перечню возможных состояний относят:

острый панкреатит;
воспаление поджелудочной железы в период обострения;
повышенная чувствительность к или его вспомогательным компонентам;
плохая переносимость средства.

Прежде чем приступить к использованию капель необходимо исключить вероятность наличия противопоказаний.

Применения и дозы

Лекарственное средство Микразим в форме капсул предназначено исключительно для перорального приема. Специалисты рекомендуют принимать средство до еды или во время трапезы. Капсулы запрещено разжевывать, элемент следует запивать достаточным объемом воды. В случае если процесс глотания подобных элементов затруднен капсулу можно вскрыть, и принять содержащийся в ней порошок – такой метод допустимо применять у детей.

Схема приема средства и режим дозирования лекарственного препарата определяется в индивидуальном порядке. Рекомендуемые дозы могут существенно варьироваться. При определении оптимальной дозировки учитывают тяжесть течения патологического процесса и возраст пациента. Сроки приема также могут быть различными.

для взрослых

Дозировка лекарственного средства определяется в индивидуальном порядке в зависимости от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы. Допустимая суточная дозировка для взрослых составляет порядка 150 000 ЕД в сутки. При полной недостаточности внешнесекреторной функции железы доза составляет 400 000 ЕД/сут. Такой объем соответствует суточной потребности организма в ферментах.

Максимально допустимая суточная доза для пациента составляет 15 000 ЕД/кг.

для детей

Максимальная суточная дозировка для детей в возрасте до 1,5 лет составляет 50 000 ЕД/сут. Для детей старше 100 000 ЕД. Доза для детей в возрасте старше 12 лет определяется в индивидуальном порядке.

для беременных и в период лактации

Препарат может использоваться в период беременности при наличии показаний к применению. Назначая средство, врач должен дать оценку состоянию женщины, в случае если недостаточность ферментов выражена сильно, приступают к приему, но схема терапии, и ее продолжительность определяется в индивидуальном порядке. Не рекомендовано проходить подобное лечение женщинам на последних сроках беременности. В период грудного вскармливания применять состав не рекомендовано, не исключено развития у грудничка.

Побочные действия

При применении в регламентируемых дозировках побочные действия проявляются крайне редко.

К перечню возможных относят:

диарея;
чувство дискомфорта в области желудка;
тошнота;
рвотные позывы;
кожные реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Вероятно уменьшение активности при приеме в комплексе с антацидами, в составе которых присутствует кальций. Не рекомендован совместный прием с препаратами железа, возможно снижение терапевтической эффективности.

Особые указания

Запрещено использовать средство в фазе обострения хронического панкреатита. У пациентов с нарушениями в работе пищеварительной системы возможно проявление высокой чувствительности к .

Передозировка

При приеме средства в указанных инструкцией дозировках передозировка исключена. На фоне потребления состава в дозах превышающих норму возможно сильное проявление побочных реакций. Проявление характерно для детей. В таких случаях проводится симптоматическое лечение. Прием Средства Микразим прекращают.

Условия хранения

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке, в сухом, защищенном от доступа детей месте. Оптимальная температура хранения составляет 25 градусов. Максимальная продолжительность хранения – 2 года от даты производства. Применять просроченное средство – запрещено.

Аналоги

Лекарственное средство Микразим отличается уникальным составом. Средство имеет хорошую переносимость среди пациентов. Эффект от приема средства проявляется спустя 1-2 недели после начала курса применения средства. Современная фармакология представляет вниманию пациента множество ферментивных средств, отличающихся высокой эффективностью, но заменять назначенный Микразим аналогом можно только после консультации со специалистом.

– ферментивный препарат предназначенный для оптимизации течения пищеварительных процессов. В состав средства входят пищеварительные ферменты, обеспечивающие расщепление белков, жиров и углеводов, приводящие к полной абсорбции препарата в кишечнике. Основным веществом средства является . Оболочка капсулы хорошо растворяется в ЖКТ. Разрешен прием в период беременности и грудного вскармливания. Средство используется в педиатрии.

Дигестин

Дигестин представляет собой сбалансированную комбинацию пищеварительных ферментов, обеспечивающих полное расщепление поступающих в организм белков, жиров и углеводов. Препарат не используется для детей в возрасте до 3 месяцев. Препарат может быть назначен в период беременности. Побочные эффекты на фоне использования средства проявляются крайне редко.

Панцитрат

Панцитрат часто используется для компенсации функций поджелудочной железы на фоне расстройств, спровоцированных недостаточным продуцированием секрета. В результате воздействия обеспечивается процесс расщепления белков до аминокислот. Панцитрат обеспечивает нормализацию всех пищеварительных процессов, обеспечивает восстановление функций ЖКТ.

Цена

Стоимость Микразима составляет в среднем 401 рублей. Цены колеблются от 190 до 1301 рублей.

Микразим относится к группе ферментных средств. Препарат применяют внутрь и его высвобождение начинается только на уровне тонкого кишечника, где и проявляется необходимость в ферментах поджелудочной железы.

Состав

В качестве основного действующего вещества Микразим, выделяют наличие панкреатина.
Из вспомогательных это эмульсии сополимеров, желатина, талька лаурилсульфата и других средств.

Форма выпуска

Единственной представленной формой являются капсулы. Крышка желатиновой капсулы имеет коричневый цвет, корпус является прозрачным.
Содержимое представлено наличием шарообразных или цилиндрических паллет, имеющих коричневый или светло-коричневый цвет.
Отличаются от других средств подобного состава наличием характерного запаха.
Продаётся Микразим в картонных упаковках, содержащих пластиковые бластеры. Микразим представлен в дозировках по 10000 Единиц и 25000 единиц. Количество может быть равным от 10 до 30 штук.

Фармакологическое действие

Микразим относится к препаратам последнего поколения, которое оказывает ферментные свойства. Это происходит за счёт основного действующего компонента- панкреатина.

Фармакодинамка

Фармакокинетика

Из-за особенностей строения капсулы начальные процессы ее растворения можно отметить в полости желудка.
В тонкой кишке идёт выход конечных продуктов- микросфера Микразим.
Всасывания вещества в слизистую оболочку не начинается, так как действие необходимо проявить в полости.
Проявление эффекта можно отметить спустя пол часа от момента приема.
Через кал идёт высвобождение продуктов метаболизма Микразим в окружающую среду.

Показания к применению

Среди показаний к приему Микразима следует выделить такие состояния, как:

Инструкция по применению

Средней терапевтической дозой согласно инструкции, следует считать 1000 мг Микразим.
Применять его нужно одновременно с едой, а также возможно после ее употребления. Для запивания капсулы требуется большое количество воды.
Не рекомендуется запивать Микразим какой-либо другой жидкостью.
Капсулу необходимо проглатывать целиком, запрещается разжевывание из-за возможно уменьшения эффекта.

Применение при муковисцидозе

Наибольшей суточной допустимой дозой считают употребление в детском возрасте не старше 1,5 лет 5000 единиц ежесуточно . Детям более 1,5 лет дозировка может быть увеличена до 100000 единиц.

Беременность и кормление грудью

Поскольку нет информации о возможном влиянии препарата на организм плода, приём с осторожностью разрешён. Опасность для течения беременности Микразим может вызывать из-за возможного повышения тонуса маточной стенки.

Микразим не проникает к ребёнку через грудное молоко, но во время лактации приём должен осуществляться по строгим показаниям.

Применение в детском возрасте

После того как приём назначен специалистом, возможно применение Микразим для детей. При этом следует соблюдать осторожность и точный подбор рекомендованной дозировки.

Побочные эффекты

На фоне повышенной чувствительности организма к компонентам, а также в случае наличия относительных противопоказаний могут появиться:

В случае проявлений какого-либо из побочного эффекта требуется прекратить приём Микразим и возможно применять средства симптоматической терапии. При выраженном нарушении самочувствия обязательно необходимо обратиться к специалисту.

Противопоказания

Перед применением Микразим обязательно необходимо ознакомиться с инструкцией, так как требуется учитывать возможные противопоказания, среди которых:

Наличие индивидуальной непереносимости или случаев аллергических проявлений на какой-либо из компонентов, а также средств с аналогичным составом.
Развитие острого панкреатита.
Состояние, связанное с обострением хронических воспалительных процессов в области поджелудочной железы.

Передозировка

Данное состояние может возникать при значительном превышении допустимых концентраций применения Микразим или несоблюдении дозировки лицам детского возраста.

Одним из основных способов устранения данных состояний является отмена Микразим, употребление достаточного количества жидкости и назначение симптоматического лечения.

Лекарственное взаимодействие

На фоне одновременного применения Микразим и средств, которые содержат фолиевую кислоту, возможно нарушение ее всасывания. Так же как и при употреблении Микразим степень усвоения снижается.
При регулярном применении Микразим возможно развитие анемического состояния из-за сниженной всасываемости препаратов, содержащих железо.
Снижение биодоступности проявляется при одновременном применении с антацидными средствами, а также препаратов, содержащих в своём составе различные дозировки карбоната кальция или гидроксида магния.

Условия отпуска из аптек

Микразим можно приобрести самостоятельно, для этого не требуется рецепт специалиста.

Условия хранения

Микразим перед применением не стоит хранить в открытом виде, каждая капсула должна находиться в неповрежденной упаковке до момента использования.
Температурный режим должен быть равен 18-25 градусам.

Срок годности

Длительность хранения Микразим не должна быть более 2 лет.

Стоимость Микразима

Средняя стоимость за Микразим дозировка которого составляет 100000 единиц в среднем находится в пределах 150 рублей .
Микразим дозировкой 250000 единиц стоит около 300-400 рублей .

В обоих случаях представлена цена для упаковок, содержащих по 20 таблеток.

Аналоги

Креон является аналогичным препаратом с ферментационной активностью. В качестве основного действующего компонента определяется наличие панкреатина. Применяться средство может и в детском возрасте, а также в случае недостаточной ферментативной активности на фоне злокачественного процесса. За счёт особенностей оболочки необходимо исключать одновременный приём с кислыми продуктами. Средняя стоимость составляет около 280-320 рублей .
Панкреатин . Это средство с одноименным действующим веществом, которое может применяться при развитии недостаточности фермента поджелудочной железы или улучшений пищеварительной функции. Недостатком данного препарата является низкая биодоступность. Она связана с частичным разрушением соляной кислотой. За счёт отсутствия защитной капсулы основной действующий компонент не защищён от агрессивных факторов внутренней среды. Цена находится в пределах 20-40 рублей .
Мезим . Проявляет свою активность за счёт того, что в нем содержатся такие компоненты как липаза, амилаза и протеаза. Обладает высокой биодоступностью и быстрым механизмом действия. Средняя стоимость составляет 75-100 рублей .
Фестал . В составе действующего компонента помимо Панкреатина входят и желчные кислоты. Они способствуют облегчению пищеварения, особенно на фоне употребления жирной пищи. Цена в среднем составляет 120-140 рублей .
Эрмиталь . За счёт высокоактивного панкреатина осуществляется компенсация недостаточности ферментативной функции поджелудочной железы. В составе можно обнаружить содержание альфа-амилазы, химотрипстна, трипсина и липазы. Данные вещества при применении усиливают пищеварение в большей части жировой и белковой пищи. Идёт также подавление выработки соляной кислоты и снятие болевого синдрома. Эффект проявляется спустя 30 минут от момента употребления. Цена находится в пределах 160-200 рублей .
Энзистал-П . Препарат при применении обладает ферментативной активностью. Как и многие другие средства данной группы он применяется с целью лечения проявлений муковисцидоза, но следует отметить, что в отличие от других, он чаще способен вызывать развитие колонопатии. Цена варьируется в пределах 120-150 рублей .
Панзинорм . Несмотря на аналогичное действующее вещество у данного и других средств отличительной особенностью является рекомендуемый режим приема. Оптимальным временем считают применение до момента а употребления пищи. Средняя стоимость составляет 90-120 рублей .
Панкренорм . Препарат на основе панкреатина широко применяется при вышеперечисленных состояниях, а также нарушениях в работе поджелудочной железы при алкогольном воздействии. Благодаря наличию защитной оболочки не происходит раннего выхода действующего компонента до попадания в тонкий кишечник. Особое внимание следует уделять пациентам, у кого диагностирован муковисцидоз, так как нельзя увеличивать дозировку Панкренорма при патологии. Цена от 70 до 130 рублей .

Препарат Микразим содержит активный компонент - панкреатин , который представляет собой смесь пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания пищи и находящихся в составе капсул. Панкреатин содержит ферменты поджелудочной железы липазу, амилазу и протеазу, помогающие усвоению жиров, углеводов и белков.
Ферменты Микразима переваривают пищу во время ее прохождения через кишечник, не оказывая влияния на уровне желудка. Такой эффект возможен в результате того, что капсулы содержат желудочно-устойчивые гранулы панкреатина в виде минимикросфер.

Гранулы имеют специальное покрытие для защиты от желудочной кислоты. Это позволяет более эффективно использовать препарат способный пройти в тонкий кишечник с пищей, где и происходит высвобождение ферментов, которые высвобождаются только в щелочной среде тонкой кишки, обеспечивая максимальную переваривающую активность и нормализацию пищеварения.
После перорального приема капсула Микразима растворяется в желудке в течение 1-2 минут, высвобождая минимикросферы панкреатина. Максимальная скорость наступления эффекта наблюдается спустя 30-40 минут. Препарат действует только местно, не абсорбируясь в кишечнике. Элиминируется вместе с калом.

Показания к применению

1. Заместительная терапия при панкреатической недостаточности:
- муковисцидоз;
- хроническое воспаление поджелудочной железы;
- опухоль или рак поджелудочной железы;
- после хирургического удаления поджелудочной железы.

2. Симптоматическая терапия при нарушении процессов пищеварения:
- хр. гастрит со сниженной кислотностью;
- функциональная диспепсия;
- заболевания печени и желчевыводящих путей;
- заболевания толстого или тонкого кишечника с нарушением эвакуаторной функции;
- состояния после хирургического удаления желудка, желчного пузыря, кишечника.

3. Обеспечение максимальной переваривающей активности при достаточной функции ЖКТ:
- употребление жирной пищи;
- переедание;
- нарушения жевательной функции;
- длительная иммобилизация.

4. Комплексная подготовка к рентгендиагностике и ультразвуковому исследованию брюшной полости.

Способ применения

Микразим применяется перорально во время или после еды, запивая полным стаканом воды. Капсулы следует глотать, не разжевывая, чтобы не повредить защитное покрытие.
Кроме этого, капсулы могут использоваться и открытыми, когда гранулы смешиваются с жидкостью или мягкой пищей. Если смешивать гранулы, то важно, чтобы смесь проглотить сразу, не разжевывая.
В случае употребления менее чем 1 капсулы, часть препарата смешивают с жидкостью и принимают до еды, а оставшуюся часть принимают вместе с пищей. Если принимается доза одной капсулы, то препарат употребляют во время еды или после.

Муковисцидоз: детская возрастная группа первого года и до 4х лет - 1000Ед липазы на каждый кг веса. После 4х лет - 500 Ед липазы на каждый кг веса. Максимальная терапевтическая доза 10000 Ед на кг веса за 24 часа.
Диарея, стеаторея: по 25000 Ед липазы при каждом употреблении пищи. Максимальная терапевтическая доза - 30000-35000 Ед за один прием пищи.
Стеаторея, не сопровождающаяся снижением веса и диареей: 10000-25000 Ед липазы при каждом приеме пищи. Максимальная терапевтическая доза до 1,5ти лет - 50000Ед за 24 часа, возрастная группа старше 1,5ти лет - 100000Ед липазы. Доза препарата и длительность терапии определяется индивидуально лечащим врачом.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится пациентами, в редких случаях встречаются негативные эффекты, требующие отмены препарата или коррекции его дозы.

Ниже приведены некоторые побочные эффекты, возникающие чаще при превышении допустимых доз:
- аллергические кожные реакции в виде кожной сыпи или крапивницы;
- диарея;
- запор;
- тошнота и рвота;
- дискомфорт в области эпигастрии;
- высокий уровень мочевой кислоты в крови или моче у людей, принимающих высокие дозы панкреатина;
- отмечались единичные случаи сужения просвета кишечника у принимавших высокие дозы панкреатина при лечении муковисцидоза.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость панкреатина или его компонентов. Острый воспалительный процесс поджелудочной железы, хронические изменения поджелудочной железы, в стадии обострения.

Беременность

Применение при беременности возможно, когда ожидаемая польза для матери превышает риск для будущего ребенка.
Отсутствуют данные о том, проникает ли панкреатин в грудное молоко, поэтому применение при лактации возможно только по показаниям врача.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

На фоне приема Микразима возможно уменьшение абсорбции железа, фолиевой кислоты.
Снижение биодоступности препарата наблюдается при одновременном приеме с антацидами, содержащими Ca карбонат и/или Mg гидроксид.

Передозировка

При превышении среднетерапевтических доз развиваются явления гиперурикозурии и гиперурикемии, склонность к запору у детей. Данные проявления требуют отмены препарата, употребления большого количества жидкости и проведения симптоматической терапии.

Форма выпуска

Капсулы 10000 Ед, № 10, № 20, № 30 в блистерах.
Капсулы 25000 Ед, № 10, № 20, № 30 в блистерах.
Каждый блистер №10 в картонной упаковке по 1-3 блистера.

Условия хранения

Хранится при температурном режиме не более 25 градусов Цельсия, в оригинальной упаковке.

Синонимы

Гастенорм, Ликреаза, Микразим, Мезим, Пролипаза, Пангрол, Панзим, Панзинорм, Панкреазим, Панкреалипаза, Панкренорм, Панкреаль, Панкреатин, Панкрелипаза, Креон, Фестал, Энзистал.

Состав

Действующее вещество - панкреатин в виде микрогранул кишечнорастворимых.
В 1 капсуле панкреатина - 168 мг;
рrotease - 520 ЕД;
amylase - 7500 ЕД;
lipase - 10000 ЕД.

В 1 капсуле панкреатина - 320 мг;
рrotease - 1300 ЕД;
amylase - 19000 ЕД;
lipase - 25000 ЕД.

Вспомогательные вещества: эудрагит (метилметакрилата, бутилметакрилата и диметиламиноэтилметакрилата сополимер), симетикон эмульсия, триэтилцитрат, тальк, желатин, H2O, Na лаурилсульфат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарабен, красители пунцовый, хинолиновый желтый, патентованный синий, Titanium Dioxide .

Дополнительно

Необходим строгий контроль специалистом при длительном употреблении Микразима .
Снижение фармакологической эффективности препарата наблюдается при закислении содержимого тонкого кишечника, при глистных инвазиях и дисбиозе, дуоденостазе, неправильном приеме препарата либо приеме капсул после истечения срока годности.
Если упаковка с препаратом остается в очень теплых условиях, то пищеварительная активность минимикросфер снижается быстрее.
Микразим не влияет на способность управлять автомобилем и на работу с другими механизмами.

Лечение пищеварительными ферментами не заменяет терапию основного заболевания.
Когда вы принимаете капсулы, важно употреблять много жидкости каждый день.
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Не превышайте рекомендованную дозу. Не запивать щелочными жидкостями! Следуйте инструкциям врача или диетолога.

Основные параметры

Название:	МИКРАЗИМ
Код АТХ:	A09AA02 -

Ферментный препарат нового поколения Микразим показан при широком круге проблем пищеварения. Все нюансы его применения, как и другая важная информация о лекарственном средстве, содержится в инструкции, которая представлена Вашему вниманию вместе со сведениями о аналогах, ценах и отзывах.

Информация общего характера

Форма, состав, упаковка

Препарат поступает в продажу в капсульной форме с прозрачным корпусом и коричневой крышкой. Капсулы желатиновые в твердом виде. Содержимое капсул составляют пеллеты сферической/цилиндрической формы в коричневой цветовой гамме характерного запаха.

Упаковкой для капсул служат блистеры, в которых может быть помещено по одному два или три десятка штук. Блистеры в свою очередь имеют индивидуальную картонную пачку с красочным оформлением.

Состав препарата активизируют микрогранулы Панкреатина по десять или двадцать пять тысяч единиц. Они имеют способность к растворению при попадании в кишечник. Дополнением служат вещества триэтилцитрата, пропилпарабена, эудрагита, лаурилсульфата натрия, эмульсии симетикона, метилпарагидроксибензоата, желатина, талька и воды. Также среди вспомогательного комплекса присутствуют красители и Titanium Dioxide.

Срок и условия хранения

Хранить препарат можно два года, содержа его в упаковке производителя при комнатной температуре.

Фармакология

Препарат относится к группе ферментных средств последнего поколения. Комплексный состав его действующего вещества (протеазы, липазы и амилазы) активно участвует в пищеварительном процессе. Являясь ферментами железы поджелудочной, составляющие данного комплекса, именуемого панкреатином, помогают организму в усвоении БЖУ. Содержимое капсул имеет форму микросферическую, и обладает устойчивостью к кислой желудочной среде. Таким образом, достигая кишечника , благодаря специальному покрытию, Микразим участвует в процессе пищеварительном непосредственно при прохождении пищи в этой зоне.

Фармакокинетика

Попадая в желудок, капсула быстро растворяется, а нерастворимые в кислоте гранулы с активным веществом препарата продвигаются дальше по тракту пищеварения. Высвобождая свой ферментный состав в тонком кишечнике, микрогранула панкреатина начинает активно способствовать пищеварительному процессу.

Препарат воздействует исключительно местно. Эффект от его приема наблюдается уже через полчаса после приема. В кишечнике Микразим не абсорбируется и покидает его с каловыми массами .

Показания к применению Микразим

в качестве заместительной терапии больным с недостаточностью панкреатической (воспаление железы поджелудочной хронического характера, при удалении поджелудочной, при наличии в ней новообразований , заболевании муковисцидозом);
как вариант симптоматической терапии в лечении сбоев пищеварения (в связи с удалением какого либо органа пищеварения, при гастрите хроническом с низкой кислотностью, диспепсии, заболеваниях кишечника, печени, путей желчевыведения);
для разового/курсового использования у пациентов с нормальной пищеварительной функциональностью (длительное ограничение подвижности, отсутствие зубов, излишний прием пищи или большая жирность продуктов в рационе);
в целях подготовки к исследованиям брюшины (рентген, УЗИ).

Противопоказания

Противопоказанием к назначению Микразима служат:

хроническое заболевание железы поджелудочной в стадии обострения;
острая форма воспалительного процесса поджелудочной;
когда пациент страдает непереносимостью панкреатина, либо какого, либо из составляющих его ферментов.

Микразим: руководство по применению и дозировке

Препарат подлежит к приему непосредственно во время еды или сразу по завершению трапезы. Капсулу необходимо запить жидкостью в большом объеме. Не жевать. Если пациент не может проглотить капсулу целиком, тогда допускается ее содержимое замешать в пищу, но жевать ее тоже не следует, а надлежит лишь проглотить.

Детям до четырех лет с диагнозом муковисцидоза назначают липазы по одной тысяче единиц на каждый килограмм массы тела. После четырех лет положено вести назначение из расчета пятьсот единиц липазы на килограмм. Максимально допустимая суточная доза до десяти тысяч единиц на килограмм веса.

При развитии поноса и избыточного выделения жира с калом каждый прием пищи должен дополняться двадцати пятью единицами липазы. Максимально допустимая доза не должна превышать тридцати пяти тысяч единиц на разовый прием пищи.

Дети до полутора лет могут максимально принять за сутки до пятидесяти тысяч единиц липазы. Тем малышам, которые старше полутора лет липазу разрешено включить в рацион не больше чем сто тысяч единиц за одни сутки.

Особенности применения различными категориями пациентов

При беременности

Беременность и кормление это те состояния пациенток, когда панкреатин применяется с осторожностью. Нет подтвержденных данных о том, проникает ли комплекс ферментов в молоко женщины. Поэтому препарат без назначения врача, который сумеет соотнести возможные риски с ожидаемой пользой принимать не следует.

Для детей

Прием Микразима практикуется в педиатрии, но под строгим контролем врача и после его назначения.

Побочные эффекты

При соблюдении инструкции по приему препарата побочные эффекты от его применения наблюдаются крайне редко, но все же могут иметь место.

Пищеварение

Иногда поступали жалобы от пациентов на развитие поноса/запора , а также тошноты и дискомфортных ощущений в зоне желудка. Нельзя утверждать, что данная симптоматика вызвана приемом препарата Микразим, поскольку это могут быть проявления недостаточности железы поджелудочной внешнесекреторного характера.

Аллергия

Аллергические реакции сводятся к высыпаниям на коже и проявляются не часто.

Обменные процессы

Если имеет место длительный прием препарата с завышением дозирования, тогда могут получить развитие повышение концентрации кислоты мочевой в кровяной плазме, а также гиперурикозурия.

Прианальное раздражение может возникнуть у маленьких пациентов от повышенной дозировки панкреатина.

Передозировка

При излишнем приеме ферментного препарата, особенно в детском возрасте, не исключены запоры, а также развитие гиперурикемии/гиперурикозурии. В подобных случаях препарат отменяется и предписывается употребление жидкости в больших объемах. Лечение проводится соответственно симптоматике.

Взаимодействие с лекарствами

При сочетании в лечении Микразима с рядом лекарственных средств наблюдается следующее взаимодействие:

антациды – снижают эффективность Микразима;
акарбоза – уменьшается ее клинический эффект;
препараты железа – абсорбция железа может быть снижена.

Дополнительные указания

При необходимости длительного применения данного ферментного препарата необходим четкий контроль над состоянием здоровья пациента.

Хранение препарата в помещении, где температура воздуха выше рекомендованной активность микрогранул будет снижена, причем в короткий срок.

На процесс вождения транспорта или прочую деятельность механизированного характера препарат не влияет.

Прием препарата требует употребления жидкости в большом объеме. Щелочные виды питья не подходят для того чтобы запивать капсулу Микразима.

Информация для потребителей

Аналоги Микразима

Препараты, которые располагают в своем составе тем же действующим веществом, что и Микразим будут являться его аналогами. Среди них: Панзим, Ликреаза, Энзистал, Гастенорм, Панкреатин, Панкренорм, Панкрелипаза, Панзинорм, Панкреаль. Замену препарата на аналог может порекомендовать только врач.

Цена на Микразим

Стоимость Микразим варьируется от 150 до 400 рублей, что зависит от количества единиц действующего вещества в препарате и количества капсул в упаковке.

Инструкция по применению:

Микразим – ферментный препарат, обеспечивающий более высокую пищеварительную активность.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капсулы: желатиновые твердые с прозрачным корпусом двух видов: размер №2 – с крышечкой коричневого цвета, размер №0 – темно-оранжевого, внутри капсул – пеллеты кишечнорастворимые шарообразной, цилиндрической или неправильной формы от коричневого до светло-коричневого цвета со специфическим запахом (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 или 5 упаковок).

Действующее вещество Микразима – панкреатин, в 1 капсуле:

Размер №2 – 10 000 ЕД (125 мг), что эквивалентно номинальной липолитической активности 168 мг или активности: амилазы 7500 ЕД, липазы 10 000 ЕД, протеаз 520 ЕД;
Размер №0 – 25 000 ЕД (312 мг), что эквивалентно номинальной липолитической активности 420 мг или активности: амилазы 19 000 ЕД, липазы 25 000 ЕД, протеаз 1300 ЕД.

Вспомогательные компоненты: кишечнорастворимая оболочка пеллет – сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты (1:1) (в виде 30% дисперсии, содержащей дополнительно натрия лаурилсульфат и полисорбат 80), триэтилцитрат, симетикон эмульсия 30% (в сухом виде 32,6%) в составе которой: метилцеллюлоза, кремний коллоидный взвешенный, сорбиновая кислота, кремний коллоидный осажденный, тальк, вода.

Состав корпуса капсулы: желатин, вода.

Состав крышечки капсулы: желатин, краситель пунцовый (Понсо 4R), краситель патентованный синий, краситель хинолиновый желтый, титана диоксид, вода.

Показания к применению

Ферментная недостаточность поджелудочной железы: фиброз поджелудочной железы (муковисцидоз), опухоли поджелудочной железы, хронический панкреатит, период после оперативного вмешательства на поджелудочной железе – в качестве заместительной терапии;
Симптоматическое лечение в составе комплексной терапии для коррекции расстройства пищеварительного процесса, возникшего на фоне: состояния после резекции желчного пузыря, желудка, части кишечника; патологий тонкого и толстого кишечника, двенадцатиперстной кишки, протекающих с нарушением продвижения содержимого кишечника; состояний и заболеваний, сопровождающихся расстройством процесса желчевыделения, включая холецистит, заболевания печени, камни в желчном пузыре, хронические патологии желчевыводящих путей, сдавливание желчевыводящих путей кистозными разрастаниями и новообразованиями;
Улучшение процесса пищеварения у взрослых и детей с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): при погрешностях в диете (включая переедание, употребление грубой и жирной пищи, нерегулярное питание), при малоподвижном образе жизни, нарушении жевательной функции, длительной иммобилизации;
Использование в комплексной подготовке к ультразвуковому и рентгенологическому исследованию органов брюшной полости.

Противопоказания

Острый панкреатит;
Хронический панкреатит в стадии обострения;
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Назначение Микразима в период беременности и грудного вскармливания показано в случае, если ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает возможный риск для плода и ребенка.

Способ применения и дозировка

Капсулы принимают перорально, запивая небольшим количеством воды или фруктового сока (исключение – щелочная жидкость). При назначении разовой дозы от 2 и более капсул рекомендуется принять ½ общего количества препарата перед едой, другую половину – непосредственно во время приема пищи. Дозу в размере 1 капсулы принимают во время еды.

Детям или больным пожилого возраста для облегчения проглатывания можно принимать препарат без оболочки капсулы, растворив ее содержимое в жидкости или жидкой пище (рН ниже 5,0), не нуждающейся в пережевывании (йогурт, яблочное пюре). Разжевывание, дробление пеллет или смешивание с пищей (рН выше 5,5) разрушает их оболочку, защищающую от воздействия желудочного сока. Готовить смесь пеллет с жидкостью или пищей необходимо перед непосредственным приемом.

Прием препарата может длиться от нескольких дней при нарушении пищеварения до нескольких месяцев и лет при длительной заместительной терапии.

Максимально допустимая суточная доза для детей: до полутора лет – 50 000 ЕД, в возрасте полутора лет и старше – 100 000 ЕД.

Стеаторея, при содержании жира в кале более 15 г в сутки: по 25 000 ЕД липазы с каждым приемом пищи для больных с диареей, снижением веса и отсутствием эффекта от диетотерапии. При хорошей переносимости препарата для достижения клинического эффекта показано повышение разовой дозы до 30 000-35 000 ЕД липазы. При отсутствии улучшения результатов лечения необходимо уточнить диагноз или снизить потребление жира и рассмотреть вопрос назначения одновременного приема ингибиторов протонного насоса. При отсутствии диареи и снижения веса на фоне слабо выраженной стеатореи Микразим назначают в разовой дозе 10 000-25 000 ЕД липазы;
Муковисцидоз: начальная разовая доза для детей до 4 лет – из расчета 1000 ЕД липазы на 1 кг веса ребенка и по 500 ЕД липазы на 1 кг – в возрасте 4 лет и более. Дозу следует корректировать с учетом нутритивного статуса и тяжести стеатореи. Не рекомендуется назначение поддерживающей дозы более 10 000 ЕД липазы на 1 кг веса тела в сутки.

Побочные действия

Возможно: развитие аллергических реакций;
Редко: на фоне приема высоких доз – тошнота, дискомфорт в эпигастральной области, диарея или запор;
Прочие: длительное применение высоких доз может способствовать развитию гиперурикемии, гиперурикозурии.

Особые указания

Длительное применение Микразима в высоких дозах должно сопровождаться регулярным наблюдением врача.

Неэффективность терапии может наблюдаться на фоне инактивации ферментов в результате закисления содержимого двенадцатиперстной кишки, сопутствующих заболеваний тонкой кишки (включая дисбиоз и глистные инвазии), несоблюдения рекомендованного режима, приема утративших активность ферментов.

Не установлено влияние панкреатина на скорость психомоторных реакций пациента, в том числе на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение панкреатина снижает всасывание препаратов железа.

Аналоги

Аналогами Микразима являются: Ликреаза, Гастенорм, Креон 10 000 , Креон 25 000 , Панкренорм, Панзинорм 10 000 , Панкреаль, Панкрелипаза, Панкреатин , Энзистал , Панзим, Эрмиталь .

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре до 25°C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.