Шейка матки после родов: особенности восстановительного периода и возможные осложнения. Какие возникают симптомы при опущение матки после родов? Методы диагностики и лечения

Содержимое

Беременность и роды, несомненно, считаются стрессовой ситуацией для организма женщины и далеко не у каждой послеродовой период протекает без последствий. Одним из осложнений естественного родоразрешения является опущение матки. Что делать в таких ситуациях, какие симптомы присущи заболеванию, какие методы лечения используют.

Почему происходит

В норме матка и придатки находятся в зафиксированном состоянии за счет крепких связок и мышц тазового дна, но в то же время они остаются подвижными. Во время беременности происходят радикальные изменения в гормональном фоне женщины: матка увеличивается в размерах, тянет за собой связки и мышечные волокна, растягиваются мышцы брюшного пресса. У здоровой женщины после родов матка возвращается в исходное положение, а мышечно-связочный аппарат приходит в норму спустя несколько месяцев.

Мышечный корсет таза поддерживает в физиологическом положении органы мочеполовой системы. Если во время отягощенных родов и беременности, связочный и мышечный аппарат был подвергнут надрывам, перерастяжению, то органы смещаются в такой степени, что не способны вернуться к нормальному положению даже спустя год или два после родов. Это и является основной причиной смещения матки к половой щели. Заболевание называется «генитальный пролапс» и имеет ряд характерных симптомов.

Причины опущения шейки матки.

  1. Более 3 родов в анамнезе.
  2. Возраст роженицы старше 35 лет.
  3. Разрывы шейки матки и влагалища при родах.
  4. Нарушение целостности тазовых мышц - происходит это из-за повышенного давления на них во время беременности, которая была сопровождена многоводием, многоплодной беременностью, крупным плодом.
  5. В группу риска входят женщины с гестозом, сахарным диабетом беременных, ожирением, истмико-цервикальной недостаточностью.
  6. Если роды были тяжелыми - слабость родовой деятельности, патологические потуги, стремительные роды, наложение акушерских щипцов - риск возникновения патологии увеличивается в несколько раз.
  7. Если женщина пренебрегала рекомендациям врачей, поднимала тяжести или занята работой, связанной с интенсивными физическими нагрузками вероятность развития опущения шейки матки после родов возрастает. Это касается матки, а в некоторых случаях и прямой кишки.
  8. Неправильное питание - строгие диеты, жесткое вегетарианство, увлечение фастфудом, и как следствие, дефицит необходимых микроэлементов и белка часто приводят к возникновению осложнений после родов, появлению симптомов смещения матки.
  9. Хронический запор.
  10. Аномалии развития женских половых органов.
  11. Генетический фактор, связанный с дисплазией соединительной ткани.

Симптомы генитального пролапса могут появиться спустя несколько месяцев после рождения ребенка и чаще патологию диагностируют у женщин среднего возраста.

Симптомы после родов

Часто при смещении матки женщина ощущает дискомфорт при половом акте, при ходьбе, занятиях спортом, беге, поднятии грузов. Они описывают это как чувство распирания и давления во влагалище. Многие женщины не обращают на неприятные симптомы особого внимания, считают их нормальным явлением.

Признаки опущения матки после родов:

  • хроническая боль ноющего характера в нижней части живота - первый и один из основных признаков опущения матки;
  • пронзительная боль в области влагалища, крестце и пояснице - возникает при прогрессировании заболевания;
  • сильный дискомфорт во время движения - подобный симптом свидетельствует о том, матка уже находится на непривычном для нее месте;
  • недержание мочи, частые запоры, усиление белей;
  • варикоз нижних конечностей;
  • выделения с примесью крови;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания, дефекации.

При появлении одного или нескольких подобных симптомов, необходимо срочно посетить врача. Подобные признаки могут свидетельствовать не только об опущении матки, но и других серьезных гинекологических патологиях. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать развития тяжелых осложнений.

Консервативные методы лечения

Если обратиться к врачу при появлении первых симптомов опущения шейки матки, то лечение можно провести с помощью лекарственных средств и других консервативных методов. При запущенных формах заболевания потребуется хирургическое вмешательство.

К методам консервативного лечения относят специальную гимнастику, гинекологический массаж, установку специального пессария и применение лекарственных средств с эстрогенами. Наиболее эффективные препараты - Овестин, Климен, Тефэстрол.

Массаж матки помогает устранить симптомы опущения на начальной стадии. Выполняют ежедневные процедуры массажа, а длительность его определяет врач индивидуально. Высоким эффектом обладает сочетанная терапия: массаж, электрофорез, магнитотерапия, иглоукалывание, лечебная гимнастика и ЛФК.

Иногда проводят установку пессария. Пессарий - влагалищное кольцо из безопасного пластика, выполняет поддерживающие функции, делает симптомы смещения матки менее ощутимыми. Устанавливают его женщинам среднего возраста с опущением шейки матки средней степени тяжести и при наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства. Метод имеет ряд побочных эффектов - травмы стенок влагалища, обильные выделения. Чтобы снизить риск возникновения осложнений, назначают эстрогенную гормональную терапию.

Во время лечения опущения необходимо свести к минимуму все физические нагрузки, в противном случае терапия будет малоэффективной.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы лечения не приносят желаемого результата, врач назначит операцию, которая позволит сохранить детородные функции, но при полном выпадении матки сделать это не получится.

Виды оперативного вмешательства:

  1. Кольпорафия - в процессе операции ушивают одну стенку влагалища, что обеспечивает хороший поддерживающий эффект.
  2. Использование аллопластических материалов - через отверстия в передней брюшной стенке круглые связки укорачивают и укрепляют при помощи сетки из капрона.
  3. Подрезание мышц тазового дна - предотвращает дальнейшее смещение матки.

Если простые операции неэффективны и произошло полное выпадение матки, перед врачом уже не стоит задача сохранения детородных функций. Матку могут полностью удалить, но это самая крайняя мера в лечении опущения.

Если не начать своевременное лечение опущения шейки матки, то могут возникнуть проблемы с кишечником, мочевым пузырем, воспалительные процессы органов мочеполовой системы.

Комплекс упражнений

Если опустилась шейка матки после родов, необходимо делать специальную гимнастику, которая поможет устранить симптомы заболевания. Некоторые упражнения можно выполнять сидя на работе, за рулем автомобиля или стоя в очереди.

Гимнастика при опущении матки:

  1. Сжать мышцы влагалища, досчитать до 10, расслабиться, повторить через 10 секунд. Сделать упражнение 12-15 раз, постепенно увеличивая продолжительность мышечного напряжения.
  2. Резкое сжатие и расслабление мышц в быстром темпе, сделать нужно минимум 10 повторов, постепенно увеличивая их число до 50.
  3. Медленно напрягать и расслаблять влагалищные мышцы без задержки. Сделать 10 повторов.

Хорошо помогают в лечении опущения матки и привычные упражнения - «велосипед», «ножницы», «березка», они помогут в лечении заболевания.

Народные средства

Есть много эффективных рецептов нетрадиционной медицины, которые способствуют укреплению мышц малого таза, но использовать их следует только в комплексе с медикаментозной терапией и гимнастикой.

Эффективные средства народной медицины:

  1. Дурман. В 5 л кипятка погрузить 20 измельченных листьев дурмана, смесь томить на маленьком огне четверть часа. Отвар использовать для сидячих ванночек, продолжительность процедуры - 15-20 минут.
  2. Дымянка. Залить 1 л горячей воды 1 ст. л дымянки, оставить в закрытой емкости на 8-9 часов, отфильтровать. Пить по 120 мл трижды в сутки за полчаса до приема пищи.
  3. Астрагал. Измельчить 20 г корня астрагала, залить 180 мл водки, настаивать неделю в темном помещении, отфильтровать. Принимать по 5 мл 3 раза в сутки до еды. Такой метод лечения не подходит для кормящих женщин.
  4. Айва. Измельчить 100 г айвы, залить 1 л воды, варить 25 минут на слабом огне, процедить. Использовать в теплом виде для спринцеваний - процедуру проводить каждый вечер на протяжении недели, продолжить лечение можно после семидневного перерыва.

Не следует назначать себе препараты для лечения самостоятельно. Приём любых народных средств необходимо согласовывать с лечащим врачом, поскольку даже безопасные, на первый взгляд, травы, могут стать причиной развития различных осложнений.

Как предотвратить

Чтобы избежать появления симптомов смещения матки после родов, необходимо заниматься профилактикой заболевания до беременности и непосредственно во время вынашивания ребенка.

Если у женщины есть в роду случаи опущения матки после родов, об этом обязательно нужно сообщить врачу - в таких случаях акушеры используют более щадящие методы родоразрешения.

Комплекс упражнений, который используют для устранения проявлений опущения, подходит и для профилактики заболевания - если регулярно тренировать мышцы, им будет проще выдержать усиленные нагрузки во время беременности. Но сразу после родов о целесообразности выполнения гимнастики нужно проконсультироваться с гинекологом - не всегда физические нагрузки безопасны в этот период.

Основные методы профилактики - правильное питание, прием витаминных комплексов, ежедневные пешие прогулки в умеренном темпе, занятие йогой или специальной гимнастикой для беременных. Женщинам не рекомендуется долго стоять на ногах, поднимать тяжелые предметы, сильно тужиться во время опорожнения кишечника, при появлении запора его необходимо лечить медикаментами и диетой.

Опущение матки после родов диагностируют у 10% женщин. Симптомы заболевания могут быть долгое время смазанными, поэтому многие обращаются к врачу уже с запущенными формами патологии, что значительно затрудняет лечение. Простые методы профилактики, регулярное посещение гинеколога помогут предотвратить опущение матки после родов, или выявить его на ранних стадиях развития.

В этой статье:

Каждая женщина, пережившая беременность и роды, ощущает на себе последствия перестройки организма. И касается это не только гормонального фона, который приходит в норму только спустя 3-6 месяцев, но и строения органов.

Больше всего в период беременности и в процессе родов страдает матка и мышцы, поддерживающие ее. Опущение матки после родов – именно такой диагноз ставят многим молодым мамам, которые своевременно обращаются к специалисту.

Что такое опущение матки?

Опущение матки – это смещение органа вниз, по направлению к вагинальной щели. В нормальном состоянии он поддерживается мышцами, которые в процессе родов расслабляются и не всегда выдерживают нагрузку. В результате матка принимает неправильное положение, что грозит ее полным выпадением.

Сложность лечения заключается в том, что женщина может много лет жить с этим заболеванием и не догадываться о нем. Нередко опущение матки проходит бессимптомно, но в большинстве проявляется неприятными ощущениями. Данной патологии наиболее подвержены женщины старше 30, но и молодые девушки, особенно в плохой физической форме, не застрахованы от заболевания.

Почему опускается матка?

Опущение и дальнейшее выпадение матки происходит по нескольким причинам:

  1. Травмирование мышц малого таза во время родов. В период беременности мышцы подвержены большой нагрузке и давлению, а родовой процесс только усугубляет их состояние. Данная причина не зависит от женщины и заключается в индивидуальном строении организма.
  2. Тяжелые роды, при которых применяются медицинские щипцы для изъятия ребенка. При этом могут повредиться мышцы, что приводит к их ослаблению.
  3. Если женщина не соблюдает предписанные врачом рекомендации, а именно – поднимает тяжелые вещи сразу после родов, то риск опущения возрастет в несколько раз. Молодая мама должна четко соблюдать указания гинеколога, чтобы избежать весьма неприятных последствий, в том числе предотвратить кровотечение.
  4. Правильно питание – это залог крепкого здоровья матери и ребенка. Врачи настоятельно рекомендуют употреблять в пищу как можно больше свежих овощей и фруктов, молочных и кисломолочных продуктов. С появлением малыша рацион также должен содержать как можно больше питательных веществ и витаминов. Если женщина будет неправильно питаться, то возникает риск запоров, которые и приводят к опущению матки.
  5. Наследственность – это практически единственная причина, на которую нельзя повлиять. Если у женщины мама или бабушка после родов страдали выпадением или опущением репродуктивного органа, то риск возрастает до 80%. К таким роженицам требуется особый подход, назначается специальная гимнастика, а при родах применяется щадящий подход.
  6. Возраст женщины имеет непосредственное влияние на состояние мышц. Чем старше роженица, тем слабее органы. Поэтому нередко опущение матки происходит у женщин в возрасте старше 35 лет.
  7. И последняя причина – .

Как проявляется опущение?

Как правило, опущение матки на начальной стадии проходит практически бессимптомно. В большинстве случаев женщина не обращает внимания не неприятные ощущения в области живота и поясницы, списывая недомогание на восстановление после родов. Но именно боль внизу живота должна насторожить молодую маму – это первый сигнал о патологии матки. Постепенно ощущения будут усиливаться, и доставлять большой дискомфорт. Боль становится особо ощутимой при половом акте, мочеиспускании и ходьбе.

Вторым симптомом является недержание мочи. Многие женщина страдают этим недугом после родов, но не каждая обращается к врачу, пытаясь справиться народными средствами. Однако недержание мочи в сочетании с болезненным мочеиспусканием нельзя оставлять без внимания специалистов.

При запущенной стадии, когда происходит выпадение матки, женщина может нащупать ее при пальпации шейки. Половой акт начинает приносить нестерпимые боли во время и после процесса.

В чем опасность?

Если опущение матки не вылечить своевременно, то возможно ее полное выпадение. В этом случае проводится хирургическое лечение, которое нередко требует удаления матки.

Смещенная матка давит на мочевой пузырь и кишечник, нарушая их работу. Также возникает риск попадания инфекции во внутренние органы, что грозит более серьезными заболеваниями. Поэтому лечить опущение матки нужно как можно раньше, пока есть возможность применения консервативных методов.

Выпадение матки

Выпадение матки, как правило, происходит после сильного опущения органа. Но нередко патология проявляется сразу после родов. Различают два вида выпадения матки: полное и неполное. При неполном выпадении за пределами влагалищной щели находится часть матки. При полном она выпадает полностью. Первый вариант поддается хирургическому лечению, при втором показано удаление органа.

Выпадение матки может и не проявлять себя. Только на натуживании и мочеиспускании женщина чувствует небольшой дискомфорт. В тяжелых случаях болезненность усиливается, проявляется при акте дефекации и половом акте.

Выпадение матки лечить нужно обязательно! Страдает вся репродуктивная система, появляется риск возникновения злокачественной опухоли и различных инфекций.

Диагностировать патологию несложно при визуальном осмотре на гинекологическом кресле. При полном выпадении женщина самостоятельно может нащупать матку, а половой партнер чувствует «преграду» при проникновении.

Лечение

При опущении матки применяется два вида лечение:

  • консервативное;
  • хирургическое.

Рассмотрим подробно оба варианта.

Консервативное лечение

Избежать операции можно в том случае, если матка сместилась вниз, но еще не достигла вагинальной щели. В этом случае врачи рекомендуют специальные физические упражнения, позволяющие не только вернуть орган на свое место, но и укрепить мышцы таза.

Также женщине выписываются мази, содержащие эстроген. Он позволяет улучшить состояние мышц и укрепить их для поддержания матки.

Нелишним будет проведение гинекологического массажа, который делает специалист. Время консервативного лечения зависит от состояния организма женщины и расположения матки.

Хирургическое лечение

Если матка достигла половой щели, то единственный способ лечения – это хирургическое вмешательство. Для этого проводится пластическое укрепление мышц и связок. Операция несет в себе опасность повреждения матки, но для сохранения детородной функции это самое верное решение.

Если женщина не планирует беременность или сохранение органа невозможно, то проводится операция по удалению матки.

При выпадении матки показано использование специальных колец и бандажей для поддержания органа. Однако носить их длительное время не рекомендуется, поэтому это лишь временное облегчение. Чаще всего женщине проводится пластическая операция, при которой матка возвращается на прежнее место и проводится соединение связок. После операции противопоказано поднимать тяжести и жить половой жизнью около 3 недель. После этого временного периода женщина сможет вернуться к привычному образу.

Народные средства

В народной медицине имеется множество средств для лечения опущенной матки. Но применение их целесообразно только после консультации врача. Народные средства должны использоваться в комплексе с консервативным лечением, что позволяет увеличить шансы на полное выздоровление.

Отвар айвы широко используется в народной медицине для поддержания мышц кишечника и матки. Для этого проводится спринцевание в течение 30 дней или до полного выздоровления. Айва практически не имеет противопоказаний, но молодой маме не стоит использовать данную траву для бесконтрольного лечения.

Хорошо помогают ванночки из листьев дурмана. Польза этой травы стала известна множество лет назад и по сей день широко используется даже в профессиональной медицине.

Профилактика

Предотвратить опущение матки намного легче, чем потом лечить патологию. Женщина должна внимательно следить за своим здоровьем еще при планировании беременности. Хорошая физическая подготовка, регулярное выполнение элементарной гимнастики положительно сказывается на общем состоянии организма и в частности на мышцы малого таза. Во время беременности и сразу после родов женщина должна оградить себя от любых физических нагрузок. Если роды были сложными, то первый месяц не рекомендуется даже стоя держать ребенка на руках. Кормление должно производиться в положении сидя или полулежа.

Не менее важно подготовить матку и мышцы к предстоящим родам. Для этого делайте специальные упражнения в качестве профилактики опущения матки. Аналогичный метод подходит для лечения уже смещенного органа.

Упражнения для лечения и профилактики

Упражнения можно выполнять в любое время и в любом месте. Они прекрасно укрепляют мышцы таза и влагалища, являясь прекрасной подготовкой к родам. Интимная гимнастика способствует увеличению чувствительности при половом акте, снимает напряжение и улучшает либидо.

  1. Сжать мышцы влагалища на всю силу, досчитать до 10 и расслабиться. Через 10 секунд повторить. Такое упражнение необходимо повторять 20-30 раз.
  2. Резко сжать на вдохе и сразу расслабить мышцы влагалища на выдохе. Повторять 50 раз.
  3. Медленно напрячь влагалище, сжимая все мышцы гениталий и расслабить. Повторить 10 раз.

Опущение матки после родов – это серьезная патология, требующая комплексного лечения. Запускать болезнь, ссылаясь на занятость или отсутствие дискомфорта нельзя. Каждая молодая мама должна через 1-2 месяца после родов пройти обследование у гинеколога, чтобы убедиться в отсутствии патологий и различных заболеваний. Только так можно сохранить здоровье репродуктивной системы на долгие годы.

В процессе родов происходит сильное растяжение родовых путей, поэтому шейка матки после родов в первые несколько дней значительно увеличена в размерах. После рождения ребенка женские половые органы претерпевают серьезные изменения, чтобы вернуться в такое же состояние, как и до беременности.

В норме шейка матки приобретает первоначальный размер спустя три месяца после родов. Но как женщине понять, что является нормальным для периода восстановления, а в каких ситуациях требуется медицинская помощь? Рассмотрим более подробно естественные и патологические процессы.

На протяжении девяти месяцев матка растягивалась и увеличивалась в размерах, поэтому ей требуется некоторое время, чтобы . Сразу после рождения ребенка ее вес составляет около одного килограмма, а верхняя граница находится в области пупка. Под воздействием естественных гормонов, выделяемых материнским организмом, происходит ее сокращение, и уже через 1-1,5 месяца матка становится размером с кулак, а ее масса составляет не более 40-50 гр.

После родов шейка матки также подвергается изменениям. В первые часы после родового процесса диаметр ее просвета достигает 10-12 см, что соответствует полному раскрытию. На вторые сутки размер шейки матки после родов не превышает 4 см, но к десятому дню послеродового периода мускульное кольцо должно сомкнуться, пропуская только кончик пальца. Через три недели шейка обретает щелевидную форму, что является диагностическим критерием, по которому гинеколог может определить рожавшую женщину.

По причине того, что в раннем восстановительном периоде родовые пути открыты, существует риск проникновения патогенной микрофлоры, что способно вызвать воспаление не только шейки матки после родов, но и более глубоко расположенных органов.

Что происходит в норме

На протяжении нескольких недель после родов внутренняя поверхность матки представляет собой раневую кровоточащую поверхность, которая не имеет защитных барьеров. Выделения имеют название , для них характерна щелочная среда.

Важно заметить, что в норме рН женской репродуктивной системы является кислым, что губительно для болезнетворных организмов. Щелочная реакция, а также отсутствие слизистой пробки в канале шейки увеличивают вероятность воспаления эндометрия матки при отсутствии должного гигиенического ухода.

  • использовать низкоконцентрированный раствор калия перманганата для подмывания;
  • применять стерильные прокладки и своевременно их заменять чистыми (не реже, чем один раз в четыре часа);
  • после дефекации омывать зону промежности под проточной водой в направлении от влагалища к анальному отверстию.

Инволюция матки происходит медленно: к естественным размерам она возвращается не ранее, чем через 6-8 недель после родов. В некоторых случаях восстановительный период может растянуться на больший временной промежуток.

Так происходит при:

  • вынашивании ;
  • многократных родах, когда женщина рожает трех и более детей;

Постепенно изменяется и цвет послеродовых выделений из матки :

  1. Красные лохии – первичное отделяемое, преимущественно состоящее из крови. Особенно обильны в первые 3-4 дня после родов.
  2. Серые лохии – появляются на смену красным выделениям, имеют бурую окраску. В их составе, помимо крови, присутствует слизистый секрет.
  3. Белые лохии – представляют собой заключительную стадию лохиального периода. Для выделений характерна желтоватая или белая окраска.

При замедленном сокращении матки, а также при наличии анатомических особенностей, таких как , лохии способны задерживаться в маточной полости, что нарушает ее инволюцию.

Обычно восстановительный период заканчивается благополучно, однако, бывают ситуации, когда после родов происходит выпадение внутренних половых органов, и во влагалище видно шейку матки. Также могут развиваться другие патологии женской репродуктивной системы. Поэтому если у вас возникли подозрения, что что-то идет не так, лучше обратиться к гинекологу за консультацией.

Какие бывают патологии

Иногда послеродовой период у женщины проходит тяжело, что связано с развитием .

Шейка матки может получить травму при :

  • затяжных родах;
  • рождении крупного ребенка;
  • рождении плода, находящегося в материнской утробе свыше положенного срока.

По этим причинам часто происходят как наружные, так и внутренние разрывы либо доктора их предупреждают и проводят , вследствие чего требуется наложение швов на шейку матки после родов.

Последствия травм, связанных с повреждением входа в цервикальный канал, бывают нескольких видов :

  1. Разрывы шейки – требуют тщательного осмотра и аккуратного ушивания для предотвращения последующих изменений патологического характера.
  2. Эктропион шейки – происходит выворачивание мягкотканой структуры вследствие неаккуратного наложения швов или их отсутствия после получения разрывов.
  3. Рубцовые деформации – возникают в тех случаях, когда родовые повреждения шейки были множественными и большой глубины.
  4. – частый спутник рожавших женщин. Их образование происходит по причине того, что травмированные ткани имеют более низкий уровень трофики. Это приводит к тому, что различные механические либо микробные повреждения имеют чрезмерную силу для ослабленной слизистой оболочки шейки и цервикального канала, что приводит к возникновению эрозий.

Отдельно следует обратить внимание на такое послеродовое осложнение, как . Случаи, когда шейка матки опускается после родов, в гинекологической практике встречаются нечасто. Однако такая патология имеет серьезные последствия для здоровья женщины. Поэтому требует качественной диагностики и методов лечения.

В основном от данной патологии страдают женщины, решившиеся на рождение младенца в достаточно .

Помимо возрастной предрасположенности, существуют и другие причины для пролапса матки :

  • тяжелое течение – когда мама рожает многократно либо ее дети появляются на свет крупными;
  • чрезмерные физические нагрузки – наиболее подвержены спортсменки, занимающиеся тяжелой атлетикой, а также женщины, вынужденные выполнять тяжелую мужскую работу;
  • врожденная патология – нарушение анатомического строения влагалища или матки способно привести к тому, что шейка матки после родов опустилась;
  • хроническая патология дыхательной системы – сильный регулярный кашель приводит к тому, что давление в брюшной полости часто повышается, а это, в свою очередь, создает дополнительную нагрузку на детородные органы.

Выделяют четыре степени выпадения шейки матки после родов:

  • I степень – при осмотре гинеколог определяет снижение тонуса мускулатуры промежности. Также определяется опущение влагалищных стенок и его неполное смыкание.
  • II степень – у женщины возникает ощущение инородного тела внутри влагалища, причем дискомфорт усиливается при движении. При осмотре врач отмечает опущение матки и ослабленный тонус тазовых мышц. При этом часто происходит опущение мочевого пузыря и кишечника.
  • III степень – шейка матки опускается в нижнюю треть влагалища. По причине низкого опущения происходит сдавливание кровеносных сосудов, вследствие чего нарушается питание тканей, а иногда развивается и их ишемия.
  • IV степень – неполное выпадение, когда после родов видно шейку матки.
  • V степень – полное выпадение, при котором все маточные структуры оказываются за пределами тела женщины.

Методы лечения назначаются в зависимости от степени опущения. На начальных этапах рекомендована противовоспалительная и гормонотерапия, при опущении шейки врачи устанавливают . В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

Рождение ребенка хоть и является естественным процессом, зачастую приносит немало травм женщине. По этой причине еще во время беременности следует заниматься и общеукрепляющей гимнастикой, не поднимать тяжести.

В процессе родов следует внимательно прислушиваться к советам акушерки и выполнять ее указания при потугах. Это позволит снизить вероятность получения травм шейки матки и избежать развития дальнейших осложнений.

Полезное видео об упражнениях Кегеля при опущении шейки матки

Мне нравится!

Не раз уже сказано о том, что беременность является огромным стрессом для женского организма. Особенно женщина это ощущает, если не готовилась к беременности: не занималась спортом и не принимала витаминные комплексы.

Но не только беременность, а также роды могут привести к патологическим изменениям в женском организме.

Все изменения в организме женщины, которая подарила жизнь малышу, связаны с гормональным сбоем, с изменением положения внутренних органов, на которые давит матка в зависимости от размера ребенка, и с растяжением или даже повреждением некоторых мышц. Мышцами, которые отвечают за удержание матки, влагалища, мочевого пузыря и яичников, в нормальном положении являются мышцы малого таза. Очень часто они во время родов повреждаются.

Травма мышц малого таза, вызванная родами, приводит к смещению всех половых органов женщины, которые ранее поддерживались этими мышцами. С этой травмой и связана одна из распространенных проблем рожавшей женщины – опущение матки после родов (проще говоря – это смещение матки с ее привычного места вниз по направлению к половой щели).

Проблема может проявиться неприятными ощущениями сразу после родов, а может не давать о себе знать много лет. Большему риску возникновения этого заболевания подвержены женщины старшего возраста. Но и молодость не является гарантом того, что опущение матки после родов вас не коснется.

Также встречаются диагнозы «опущение шейки матки или опущение стенок матки после родов». Все эти диагнозы взаимосвязаны, лечение, симптоматика и профилактика таких патологий одинакова, о ней мы дальше и поговорим.

Причины опущения матки

Причин возникновения данного заболевания несколько. Все они, так или иначе, связаны с родами. Некоторые причины опущения матки после родов по большому счету являются неправильным поведением женщины в период восстановления организма. Помните, если врачи дают какие-либо рекомендации относительно питания, тяжестей, отдыха и работы, то это не просто их прихоть. Это залог вашего хорошего состояния и здоровья. Ребенку нужна здоровая мама.

Первая причина, которая от женщины, в принципе, не зависит – это травма мышц малого таза во время родов или ослабление их поддерживающей функции. Ослабление мышц происходит из-за постоянного высокого давления на мышцы таза в течение всей беременности. И, в конце концов, для них становится невозможным удерживать матку и другие органы.

Тяжелые роды с применением медицинских щипцов иногда приводят к тяжелым травмам мышц малого таза. Эти травмы, как следствие, вызывают опущение матки.

Вторая причина — несоблюдение женщиной элементарных правил техники безопасности не только после родов, но и через много лет после них. Если поднятие тяжелого осуществляется регулярно, то риск увеличивается с каждым днем. Тяжесть сразу после родов – это вообще табу. Некоторым женщинам даже ребенка запрещают брать на руки в положении стоя из-за возросшего риска возникновения этой патологии.

Необходимость правильного питания усваивается женщиной задолго до родов. Еще во время беременности все твердят о нужном количестве свежих фруктов и сырых овощей, кисломолочных продуктов и белковых продуктов. После рождения малыша потребность в данных продуктах не уменьшается. Теперь вам также нужны витамины и питательные вещества для себя (чтобы восстановиться после родов) и для малыша, который питается вашим молоком. Неправильное питание может привести к возникновению запоров. А запоры в свою очередь к опущению матки.

Одна из причин, которую сложнее всего предупредить, но все-таки возможно – это наследственность . Когда вы становитесь на учет по беременности в женской консультации, то с вами обязательно проводят опрос на предмет хронических заболеваний у вас и ваших родственников. Это делается для предупреждения возможных неприятностей в течение вынашивания малыша и во время родов.

И вот, если в карте будет пометка об опущении матки у вашей мамы или бабушки, то это будет знаком для врача, который вас наблюдает всю беременность и для того, кто будет принимать роды. Наследственность определяет немного другую программу наблюдения за беременной и более щадящую технику принятия родов.

Симптомы опущения матки

Патология опущения матки после родов проявляется в большинстве неприятными, но вполне переносимыми женщиной болевыми ощущениями. Особенно, если эти симптомы возникают после родов, то женщина может просто не придать и значения:

  • Ноющая боль внизу живота — первый симптом, который должен женщину насторожить и подтолкнуть её к консультации с врачом-гинекологом. Не нужно списывать её на приближение месячных или воспаление придатков. Даже, если это окажется именно так, все равно лучше пусть вам это скажет врач. А воспалительные процессы тоже нуждаются в лечении.
  • Резкая боль в области влагалища и в пояснице . Этот симптом указывает уже на следующую стадию заболевания, если первая была не замечена или проигнорирована женщиной.
  • дискомфорт во влагалище, особенно во время ходьбы – показатель к тому, что матка уже находится не на привычном для нее месте. Появление такого странного ощущения – первый сигнал к походу к доктору.
  • Недержание мочи и болевые ощущения при половом акте могут быть не просто неприятными последствиями родов, а вестниками опущения матки после родов.

Женщина сегодня не должна стесняться посещать врача при любых подозрениях и при возникновении каких-то дискомфортных ощущений.

Хорошо, если у вас есть свой постоянный врач, которому вы можете полностью открыться и бесстрашно рассказать обо всем, что вас беспокоит. Но даже если такого врача нет, а государственная поликлиника не внушает доверия, то выберите уважаемую частную клинику (например, по совету подруг), пройдите там все необходимые обследования и получите удовлетворяющую вас консультацию специалиста.

Методы лечения

Большинство болезней человеческого организма можно излечить консервативными методами (без хирургического вмешательства). Это зависит от того, когда пациент обратиться за помощью.

Так и в нашей ситуации есть два способа решения проблемы. И выбор того или иного зависит от степени развития болезни, то есть от срока, когда женщина решится пройти обследование.

Лечение без операции

Без хирургического вмешательства можно обойтись, когда матка уже сместилась, но еще не достигал половой щели. Такое лечение подразумевает комплекс процедур и рекомендаций.

Первое, что врач прописывает при нетяжелой степени опущения – физические упражнения, а точнее специальная гимнастика. Такие упражнения укрепят ослабленные мышцы тазового дна и брюшного пресса (примеры упражнений мы приведем ниже).

Применяется также гинекологический массаж, который проводится специалистом на протяжении нескольких недель. Количество сеансов зависит от степени развития заболевания и от наблюдаемых результатов после процедур.

Необходимо уменьшить физические нагрузки при диагнозе опущение шейки матки после родов. Если все вышеперечисленные процедуры будут сопровождаться тяжелой работой, то никакого результата они не дадут.

Хирургическое лечение опущения матки

К операциям прибегают только тогда, когда консервативное лечение не дало никаких результатов, или же обращение к врачу случилось поздно и безоперационное лечение — просто бессмысленная трата времени.

Если есть необходимость в сохранении детородной функции, то проводятся следующие операции:

  • пластическое укрепление мышц тазового дна;
  • укорочение и укрепление округлых связок (но это лечение не всегда эффективно, так как эти связки со временем имеют тенденцию к растягиванию);
  • операция с применением аллопластических материалов для укрепления связок матки;
  • операция, в результате которой частично сужают просвет во влагалище.

Опасной, относительно сохранения возможности родить в будущем, является операция по укреплению связок матки путем сшивания связок между собой.

Если необходимости в сохранении детородной функции нет, и другие операции не принесут эффективного результата, то производят удаление матки. Это метод применяется в самых крайних случаях.

Лечение народными средствами

Народная медицина широко используется в лечении многих проблем со здоровьем. Лечение опущения матки народными средствами должно происходить только после консультации с врачом. Доктор после полного осмотра вам сообщит, что можно обойтись только народными средствами, или необходимо совместить гимнастику, массаж, мази с применением средств из народа (то есть народная медицина может стать помощником в лени опущения матки, но никак не самостоятельным решением проблемы).

К средствам народной медицины при лечении данного вида патологии относятся клизмы и спринцевания для поддержания мускулов кишечника и матки. Для клизм используют отвар айвы в соотношении 1 к 10.

Широко используются ванночки из отвара листьев дурмана (отвар в соотношении 7 л воды на 20 г листьев). Такую ванночку можно принимать не более 20 минут.

Также есть методы лечения опущения матки, принимая отвары трав вовнутрь. Используются отвар травы дымянки (большая ложка дымянки на 1 л воды настаивается больше 8 часов, и принимается по полстакана за полчаса до еды 3 раза в день). Эффективным в данном случае может оказаться прием настоя корня астрагала на водке (естественно, он вам подойдет, если вы не кормите малыша грудью). Астрагал заливают водкой в соотношении 1 к 9 и принимают по чайной ложке 3 раза в день перед едой.

Последствия опущения шейки матки после родов

Данная патология – это очень серьезное заболевание, которое может привести к полному выпадению. В этом случае избежать операции не удастся, велика вероятность удаления матки вообще.

Наряду с выпадением матки, если его не лечить, могут пострадать и кишечник, и прямая кишка, и мочевой пузырь. Выпадение матки влечет за собой попадание инфекций в организм женщины и возникновение различных воспалительных процессов.

Чтобы избежать сего этого, стоит посещать гинеколога хотя бы раз в год, чтобы убедиться, что у вас всё в порядке. Дать жизнь новому человеку должна каждая женщина, но страдать из-за этого не стоит. Нужно просто любить себя и заботиться о своем здоровье.

Профилактика

Обладая информацией о том, что такая патология может возникнуть в результате беременности и родов, лучше заранее к ней подготовится. Тем более это вполне реально. Если у вас эта патология наследственная, то не забудьте сказать об этом врачу. Наблюдающий беременность врач будет внимательнее, а принимающий роды акушер, при разрывах влагалища, например, применит наиболее щадящий метод зашивания, который предотвратит опущение.

Во время беременности многие говорят о необходимости умеренной физической нагрузки. Эта нагрузка касается и мышц тазового дна, которые отвечают за поддержание матки.

Те же упражнения, которые могут стать вашим лечение, если допустите все-таки опущение матки после родов, являются гимнастикой для профилактики опущения, как во время беременности, так и после родов. Но после родов, перед проведением этих упражнений, следует проконсультироваться с врачом, так как не всякое напряжение хорошо после рождения малыша.

Упражнения для профилактики (лечения) опущения матки

Сидя в офисе или дома на диване перед телевизором, стоя в очереди, лежа в ванной или в кровати перед сном, можно выполнять блок упражнений по укреплению мышц тазового дна.

Первое упражнений – сожмите мышцы влагалища и досчитайте до 10, расслабьтесь. Постепенно увеличивайте интервал между напряжением и расслаблением мышц. Повторите не менее 10 раз.

Второе упражнение – резкое сжатие и расслабление мышц без задержки в напряженном состоянии. Такое упражнение доводится до 50 повторов за раз, начиная где-то с 10 комплексов «напряжение-расслабление».

Опущение матки после родов – это серьезная патология, которая не пройдет сама со временем, а только станет серьезнее. Не будьте легкомысленны и регулярно обращайтесь к врачам просто для профилактического осмотра. Пусть на очередном осмотре вам скажут: «У вас все замечательно. Ждем вас через год».

Мне нравится!

Беременность, вынашивание плода и роды – серьезная нагрузка на женский организм, независимо от возраста: механизм гормональных и физиологических изменений в этот период всегда происходит по одному и тому же сценарию, но последствия подобных изменений, как правило, сказываются на здоровье женщины, и ее организме в целом по-разному. Растяжки на коже, потеря формы груди (не всегда – в лучшую сторону), увеличение веса – вот неполный перечень изменений, которые могут несколько «подпортить» тело рожавшей женщины.

Однако, подобные «мелочи» вполне устранимы и без врачебного вмешательства (с помощью гимнастики, косметических процедур и соблюдения определенного режима питания) – чего нельзя сказать о некоторых патологических послеродовых изменениях внутренних органов, которые, к сожалению, нередки в акушерско-гинекологической практике. Опущение матки после родов – подобный случай, и здесь без врачебного вмешательства уже не обойтись. Однако, не стоит раньше времени впадать в панику, услышав от гинеколога этот диагноз – это не смертельное заболевание, вполне поддающееся лечению, особенно если начать его вовремя.

Что чаще всего приводит к опущению матки

Опущение матки после родов, как уже было сказано, достаточно распространенное явление: под этим термином медицина подразумевает изменение расположения детородного органа в сторону влагалища, вследствие родовой травмы или иных неблагоприятных факторов.

Согласно строению женского организма, матка – один из органов малого таза, расположенный в брюшной полости между прямой кишкой и мочевым пузырем. В процессе вынашивания плода, матка многократно увеличивается в размерах, значительно потеснив другие внутренние органы, находящиеся рядом – происходит растяжение не только кожи и мышц живота, но и гладкой мускулатуры, покрывающей непосредственно органы малого таза и удерживающей их на определенных местах.

  • Если физическая подготовка, обеспечивающая необходимую степень эластичности и упругости мышц, недостаточна, то естественное положение матки изменяется под воздействием тяжести плода и гравитации – происходит ее опущение.
  • Опущение матки после родов может произойти, если у женщины врожденная дистрофия тканей гладкой мускулатуры удерживающих матку. Кроме того, вероятность подобного осложнения возрастает с количеством предыдущих беременностей, при многоплодной беременности и вынашивании крупного плода, с увеличением возраста роженицы, а также в случаях родовых процессов, сопровождавшихся травмами и разрывами.
  • Опасность возникновения такой патологии, как опущение матки после родов – в длительности процесса: как правило, симптомы опущения матки проявляются в период постменопаузы, когда резко снижается уровень эстрогена в крови – происходит ослабление мышечного тонуса (в том числе, мускулатуры тазовой области), тем самым провоцируя патологические процессы на дальнейшее развитие. Стремительное выпадение матки во влагалище встречается гораздо реже: это происходит, в основном, в период послеродового восстановления – растянутым мышцам нужно время, чтобы обрести прежнюю эластичность и силу, вернуть прежние параметры, и потому так важно первые полгода после родов избегать поднятия тяжестей, а также чрезмерных физических нагрузок.