Другие болезни

Сколько дней длится овуляция? Сколько минут, часов или дней продолжается овуляция

Ежемесячно в организме женщины наступает овуляция. Готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит в брюшную полость и ждет сперматозоида. Сколько длится овуляция по времени? Большинство рекомендует рассчитывать ее следующим образом: высчитать середину цикла, приблизительно две недели до следующих месячных. Но тут есть один минус. Это очень неточный расчет,

так как у каждой женщины организм строго индивидуален. У кого-то овуляция наступает за 14 дней, а у кого-то за 12. Разница существенная. Тем более у женщины может быть непостоянный цикл, что доставляет дополнительную сложность.

Как определяется длительность овуляции при регулярной менструации?

При регулярном менструальном цикле этот процесс можно определить при помощи специальных тестов или измерением базальной температуры.

Сколько дней длится овуляция?

Вообще, о днях здесь говорить не приходится, так как ее длительность составляется всего от 16 до 32 часов. Большинством женщин ощущается выход яйцеклетки, и они могут определить не только день наступления овуляции, но и в каком яичнике она началась. Самыми характерными признаками этого процесса являются: резкие боли в

животе, усиленные выделения и изменчивость их цвета, а также повышение либидо.

Сколько длится овуляция после наступления?

После выхода в брюшную полость яйцеклетка живет всего несколько часов - 12-48. Сколько длится овуляция, конкретно нельзя сказать, так как, повторимся еще раз, организм строго индивидуальный у каждой женщины. В течение данного периода полностью будет сохранена способность к оплодотворению. В большей части медицинской литературы называется суточная способность яйцеклетки. Сперматозоиды намного сильнее, они могут ждать до одной недели своего часа. Поэтому если говорить о наиболее лучшем времени для зачатия, то это несколько дней до и немного после овуляции.

Почему важно, сколько длится овуляция?

Точное определение дня наступления этого процесса очень важно для тех пар, которые планируют ребенка. Также овуляция очень важна для самой женщины, так как это самый главный показатель ее репродуктивности. Этот процесс начинает происходить сразу же после того, как наступает половое созревание и повторяется до того момента, пока у женщины не наступает постменопауза. Когда женщина беременеет, яйцеклетки перестают созревать. Возобновляется данный процесс после того, как произошли роды. Когда овуляция приходит регулярно, то это является признаком того, что в плане гинекологии женщина здорова. Также нормой считается то, что в течение года яйцеклетка не созревала. Чем женщина становится старше, тем больше таких периодов становится. Иногда может случиться ситуация, когда за один цикл менструации яйцеклетка созревает два раза. Вообще, на овуляцию влияет множество факторов, в том числе здоровье, вредные привычки, нарушение в гормональном фоне, прием лекарственных препаратов, работа на вредном производстве и многое другое. Но обычно этот процесс происходит на 12-15-й день отсчета от первого дня последних месячных.

Время чтения: 5 минут

Каждой женщине необходимо знать, что такое овуляционный процесс, протекающий в ее организме, сколько дней идет овуляция. Регулярное явление в здоровом женском организме представлено созреванием половой клетки и элиминацией ее из яичника в фаллопиевы трубы. Важно понимать, сколько длится овуляция, поскольку только после периода выхода яйцеклетки у женщины возможно соединение со сперматозоидом (в случае попадания его во влагалище) и передвижение в полость матки.

Ранняя и поздняя овуляция

Учитывая фазу и продолжительность, овуляция в акушерско-гинекологической практике подразделяется на:

Раннюю. В этом случае выход клетки совершается на одиннадцатый день при цикле в двадцать восемь дней.
Позднюю. Наступление овуляции и соответствующего процесса при такой овуляции совершается на 18-20 день, до этого фолликул яичника защищает яйцеклетку.

Овуляционный цикл

Цикл отсчитывается от одних менструаций до других. Сам же выход яйцеклетки сродни мелкому взрыву в яичниковой ткани, совершаемому в специфическое время овуляционного периода. Длительность овуляции составляет несколько минут. Она имеет свои фазы течения :

В 1-ые сутки месячных – фолликулярная, характеризуется стартом развития фолликула.
Начиная с 7-го дня и до середины цикла – овуляторная, образуется граафов пузырек, в нем совершается процесс созревания яйцеклетки.
С 14-го дня – собственно овуляция. По окончании созревания фолликул разрывается, клетка элиминируется из взорвавшегося пузырька. Симптомы овуляции представлены небольшим болевым ощущением. Клетка движется по трубе по направлению к полости матки, там останавливается для объединения со сперматозоидом на 24 часа. В среднем сперматозоиды жизнеспособны несколько дней. С разрывом фолликула выходу яйцеклетки способствует увеличение концентрации лютенизирующего гормона (он назван гормоном яичника) в сравнении с предовуляционным периодом. На вопрос, сколько часов длится овуляция, ответить сложно, однако по анализу крови либо мочи можно выявить приближение процесса. Так можно определить, сколько дней длится овуляция у женщин, и воспользоваться данными для планирования беременности.
На 15-ый день процесс прекращается. Формируется желтое тело с жизнеспособностью до последующих месячных.

Сколько дней длится овуляция

Многие ощущают начало процесса, даже указывают на конкретный яичник, либо точно определяют день календаря, сигнализирующий о приближении овуляции. Клинически процесс характеризуется :

резким болевым ощущением;
во влагалище все это время длятся выделения в увеличенном объеме;
повышается либидо.

При 28-дневном цикле

Начало процесса приходится на пятнадцатый день менструальной фазы от даты начала цикла в 28 дней, он считается среднестатистическим вариантом. На него воздействуют следующие факторы :

гормональный баланс организма;
прием контрацептивов с ГКС;
противобактериальное лечение;
наличие вредных привычек;
образ жизни.

При 30-дневном цикле

Сколько длится овуляция? Средняя продолжительность овуляции или жизнедеятельности половой клетки насчитывает от 12 до 48 часов, она жизнеспособна, находится при полной готовности к оплодотворению. Благоприятным временем для зачатия являются полтора-два дня до и после выхода клетки. В среднем процесс длится 16-32 часа. Невзирая на продолжительность цикла, овуляционный период одинаков.

Способы рассчитать овуляцию

Выявление сроков овуляционного процесса важно для пар, которые хотят зачать ребенка, либо для самой представительницы прекрасного пола, поскольку это основной показатель ее репродуктивности. При стабильности регул допускаются методы измерения базальной температуры или аптечные тесты. Регулярный цикл (ежемесячно) свидетельствует об отсутствии болезней в половой сфере. Нормальным можно считать и то, когда овуляция прекращается при менопаузе вплоть до 12-ти месячного периода: это зависит от возраста. Возможно и двукратное созревание клеток за один менструальный цикл.

Многие специалисты предлагают свои методы расчета: середина цикла, около двух недель до первого дня менструации. Расчет совершенно обобщенный , потому как организм индивидуален. Преимущественно начало выхода яйцеклетки происходит в середине цикла – это 12-15-тые сутки от последней менструации (от 1-го дня). Владея данными, можно высчитать, когда вероятнее наступает беременность.

В овуляционное время организм переживает гормональный стресс, воздействующий на базальную температуру. Легко выявить интересующий день по этому признаку. До нужного периода температурные показатели уменьшаются, а через сутки вновь увеличиваются. Планирующей беременность следует уделять внимание таким вещам, знать овуляционные дни по графику базальной температуры . С целью определения овуляционного срока прибегают к УЗИ-исследованию – фолликулометрии.

Как продлить овуляцию

Перед женщиной, которая поставила цель зачать, встает вопрос, как продлить овуляцию и увеличить шансы забеременеть. Предлагается ряд способов, направленных на стимулирование процесса, способствующего полноценному оплодотворению:

Контроль за массой тела. Излишек может привести к расстройствам гормонального баланса, что способно повлиять на созревание яйцеклетки.
Отказ от вредных привычек. Табакокурение и склонность к алкогольным напиткам негативно влияют на овуляционный процесс и репродуктивную систему.
Рациональное питание. Должно быть правильным и сбалансированным. Пищевые продукты рациона берите полезные и богатые витаминами, микроэлементами. Жирное, сладкое рекомендуется исключить из рациона.
Регулярный секс. Регулярная половая жизнь способствует нормализации уровня женских гормонов, регулирует овуляционный процесс, увеличивая его продолжительность.
Исключить стрессовые ситуации. Стрессы отрицательно воздействуют на женский организм, препятствуют полноценной овуляции.
Контроль гормонального фона. Рекомендуется посещать гинеколога, проводить соответствующую оценку гормонального состояния. При нарушениях по результатам анализа своевременно можно скорректировать ситуацию.

Видео

Мария Соколова

Время на чтение: 9 минут

А А

Каждой молодой паре хочется «пожить для себя»: делить радости пополам и наслаждаться беззаботной жизнью, в которой нет места проблемам, дефициту финансов и… ответственности. Но рано или поздно наступает момент, когда мечта о ребенке начинает занимать мысли обоих, и, увы, не всегда эта мечта сбывается сразу – бывает, приходится и сильно потрудиться.

А чтобы усилия могли увенчаться успехом, нужно точно знать дни, в которые процент зачатия малыша наиболее высок.

На какие сутки цикла наступает овуляция – определяемся с лучшими днями для зачатия ребенка

Овуляцией принято называть процесс выхода яйцеклетки (прим. – уже созревшей и готовой к оплодотворению) из фолликула и непосредственно в маточную трубу.

У каждой здоровой женщины такой процесс происходит каждые 22-35 дней или спустя 10-18 дней после менструации.

К сожалению, точной периодичности цикла не существует, потому как зависит все от индивидуальных особенностей организма каждой конкретной женщины и от гормона, вырабатываемого гипоталамусом.

В сущности, овуляция происходит примерно за 14 дней до менструации — независимо от длительности цикла.

При цикле в 21 овуляция наступит на 7-й день.
При цикле в 28 дней – на 14-й.

Правда, стоит отметить, что при позднем созревании фолликула даже при 28-дневном цикле овуляция придется на 18-20-й день, а в случае раннего созревания – на 7-10-й день.

Максимальная вероятность зачатия, конечно же, достигается в день овуляции, и составляет она 33%. На 2% меньше она будет за день до овуляции, и всего 27% составит за 2 дня до нее. Что, впрочем, тоже совсем неплохо.

А вот за 5 суток до начала овуляции шансы на зачатие ничтожно малы.

Бывает ли овуляция во время месячных, до или после менструации?

Как правило, овуляция не возникает во время месячных – это довольно редкий случай. Можно даже сказать, что это практически невозможно, если цикл остается стабильным, без сбоев.

Но все-таки случается и такое, и аномалией совсем не является.

К основным причинам, по которым подобное может произойти, относят:

Смену климатических условий.
Сильный стресс.
Гормональный сбой.

То есть, овуляция во время месячных возможна лишь в случае нарушения менструального цикла.

Что касается овуляции, наступающей сразу после месячных – вероятность подобного случая более высока, чем в предыдущей ситуации. Как известно, время овуляции зависит от множества причин.

Например…

При цикле в 21 день овуляция вполне может начаться сразу после месячных.
Также она может прийти после менструации в случае, если длительность месячных превышает 7 дней.
Не редкость такие случаи и при нерегулярном цикле.
Спровоцировать овуляцию сразу после месячных могут и гормональные препараты.

Видео: Как определить овуляцию?

Признаки и симптомы овуляции – что чувствует женщина?

Женский организм всегда чутко реагирует на любые изменения в своем гормональном фоне. И активнее всего организм отзывается на беременность и овуляцию.

Среди симптомов овуляции преимущественно выделяют…

Увеличение интенсивности выделений из влагалища, а также и изменения в их консистенции (прим. – они становятся более вязкими и густыми). Возможны и выделения с кровью.
Болезненность в низу живота («тянет» живот, практически как перед менструацией).
Повышенное газообразование.
Появление болезненности или ощутимое повышение чувствительности груди.
Резкие изменения вкусовых пристрастий, повышение чувствительности даже к привычным запахам.
Повышенное влечение.

Все эти симптомы проявляются по одному-два — или сразу одновременно, после овуляции они обычно проходят.

Но полагаться только лишь на эти симптомы, конечно, не следует! Важно понимать, что данные признаки могут появляться и по причине заболеваний, отражающихся на гормональном фоне женщины.

Ну и, кроме того — овуляция может проходить и вовсе бессимптомно.

Методы расчёта и определения овуляции при регулярном менструальном цикле

В своем конкретном случае (при регулярном цикле), можно воспользоваться одним из предложенных ниже способов.

Традиционный календарный метод (прим. – метод Огино-Кнауса)

Если хотя бы в течение года вы вели записи в календаре, то определение овуляции будет более точным. Отмечать следует день, когда месячные стартовали, и день их окончания.

Определяем самый ранний из возможных дней овуляции по формуле: самый короткий цикл минус 18 дней. Например, 24 дня – 18 дней = 6 дней.
Определяем самый поздний день овуляции по формуле: самый длинный цикл минус 11 дней. Например, 30 дней – 11 дней = 19 дней.
Полученный промежуток между данными значениями равен периоду овуляции. То есть, с 11-го по 19-й день. Правда, точной даты, конечно, определить не удастся.

Остальные способы:

Анализ крови . Его сдают, чтобы проверить уровень прогестерона.
Обычные тест-полоски для определения беременности: за 1-2 суток до овуляции они могут продемонстрировать положительный результат (а могут и не показать).
УЗИ-диагностика. При процедуре УЗИ (при обследовании яичников) можно заметить характерные признаки овуляции, если процедура проходит после ее начала. Например, о скорой овуляции скажет размер фолликула (он достигнет 20 мм). Также УЗИ позволит увидеть и выброс яйцеклетки.
Метод долгий и трудный: температуру следует измерять ежедневно в течение 3-х месяцев и в одно время. Обычно за сутки до овуляции наблюдается снижение температуры, а потом подъем на 0,5 градусов в течение 12-ти часов.
Ну и, конечно, симптоматика – комплекс признаков овуляции, указанных выше.

Как рассчитать дни овуляции при нерегулярном цикле женщины?

Прежде всего, следует понять, какой цикл будет нормой.

К норме его можно отнести при следующих условиях:

Длительность цикла – около 28 дней. Погрешность в 7 дней (в одну или другую сторону) вполне допустима.
Регулярность. То есть, цикл всегда одинаковый.
Продолжительность месячных. В норме – от 3-х до 7-ми дней. Причем, кровотечение отмечается лишь в первые дни, остальные дни – только легкие мажущие выделения.
Объем потерянной с месячными крови – не более 100 мл.

К расхождениям, которые также являются вариантами нормы, относят…

Отсутствие овуляции один-два раза за год.
Легкое смещение дня, в который начинается или заканчивается цикл.
Нарушение регулярности цикла при грудном вскармливании.

Все остальные расхождения и нарушения в цикле и его особенностях являются патологией.

О нерегулярном цикле можно уверенно говорить, если…

Дата начала месячных меняется постоянно.
Овуляция может наступить в любой день цикла.
Продолжительность цикла «скачет» в разные стороны.

Как же подсчитать день начала овуляции, если цикл нерегулярный?

Методы примерно те же, что и при регулярном цикле:

Измерение базальной температуры. Лучше делать это с утра, не вставая с кровати – ректально и с помощью обыкновенного (одного и того же) градусника. Рисуем систему координат, где вертикальная ось – это температура, а горизонтальная – дни цикла. Через 3 месяца чертим график температуры, аккуратно соединяя все точки. Интерпретация кривой осуществляется исходя из спада температуры на 0,4-0,6 градусов и последующего скачка вверх, которые заметны сразу после ровных показателей. Это и будет вашей овуляцией.
Все те же тест-полоски. Запаситесь ими, не экономя, потому что тестировать овуляцию нужно начинать при нерегулярном цикле уже с 5-7-го дня. Тест делаем не с утренней мочой, а днем, воздерживаясь от приема жидкости и от мочеиспускания примерно 2-3 часа до процедуры.
Симптоматика, свойственная периоду овуляции.
Анализ слюны . Его делают с помощью специального прибора, который можно купить для домашнего пользования. В отсутствие овуляции рисунок слюны на стекле под микроскопом не имеет узора и выглядит хаотично. А вот за день-два до овуляции рисунок приобретает узор, внешне напоминающий папоротник.
УЗИ. При нерегулярном цикле процедуру следует осуществлять на 5-7-й день, а потом повторно – на 10-12-й день. А иногда можно сделать и дополнительно.

Созревшая в фолликуле яйцеклетка, готовая к оплодотворению, разрушает поверхность яичника и проходит через брюшную полость в маточную трубу. Это явление называется овуляцией. Оно происходит в середине менструального периода женщины, но может смещаться в ту или другую сторону, приходясь на 11 – 21-й дни цикла.

Менструальный цикл

У зародыша женского пола на 20 неделе внутриутробного развития уже есть 2 миллиона незрелых яйцеклеток в яичниках. 75% из них исчезают вскоре после рождения девочки. У большинства женщин к репродуктивному возрасту сохраняется 500 тысяч яйцеклеток. К началу периода полового созревания они готовы к цикличному созреванию.

В течение первых двух лет после менархе обычно наблюдаются ановуляторные циклы. Затем устанавливается регулярность созревания фолликула, выхода из него яйцеклетки и формирования желтого тела – цикл овуляции. Нарушение ритмичности этого процесса возникает в климактерическом периоде, когда выход яйцеклетки происходит все реже, а затем прекращается.

При перемещении яйцеклетки в маточную трубу может произойти ее слияние со сперматозоидом – оплодотворение. Образовавшийся зародыш попадает в матку. При овуляции маточные стенки утолщаются, эндометрий разрастается, готовясь к имплантации эмбриона. Если зачатие не произошло, внутренний слой маточной стенки отторгается – возникает менструальное кровотечение.

На какой день после месячных наступает овуляция?

В норме это середина цикла с учетом первого дня месячных. Например, если между первыми днями каждой менструации проходит 26 дней, то овуляция произойдет на 12-й – 13-й день, с учетом дня начала месячных.

Сколько дней длится этот процесс?

Выход зрелой половой клетки происходит быстро, гормональные изменения при этом регистрируются в течение 1 дня.

Одно из заблуждений – считать, что если есть месячные, то цикл обязательно был овуляторным. Утолщение эндометрия контролируется эстрогенами, а овуляция вызвана действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Не каждый менструальный цикл сопровождается процессом овуляции. Поэтому при планировании беременности рекомендуется наблюдать за предвестниками выхода яйцеклетки и использовать дополнительные тесты для его определения. При длительной ановуляции необходимо обратиться к гинекологу.

Гормональная регуляция

Овуляция возникает под влиянием ФСГ, который синтезируется в передней доле гипофиза под действием регуляторов, образующихся в гипоталамусе. Под действием ФСГ начинается фолликулярная фаза созревания яйцеклетки. В это время один из пузырьков-фолликулов становится доминантным. Увеличиваясь, он достигает преовуляторной стадии. В момент овуляции стенка фолликула разрывается, содержащаяся в нем зрелая половая клетка выходит из яичника и проникает в трубу матки.

Что происходит после овуляции?

Начинается вторая фаза цикла – лютеиновая. Под влиянием лютеинизирующего гормона гипофиза на месте разорвавшегося фолликула возникает своеобразный эндокринный орган – желтое тело. Это небольшое округлое образование желтого цвета. Желтое тело выделяет гормоны, вызывающие утолщение эндометрия и подготовку его к имплантации зародыша при беременности.

Ановуляторный цикл

Менструальноподобные кровотечения могут регулярно повторяться через 24-28 дней, но при этом выход яйцеклетки из яичника не происходит. Такой цикл называется . В отсутствие овуляции один или несколько фолликулов достигают преовуляторной стадии, то есть растут, а внутри развивается половая клетка. Однако разрыва фолликулярной стенки и выхода яйцеклетки не происходит.

Вскоре после этого зрелый фолликул подвергается атрезии, то есть обратному развитию. В это время происходит снижение уровня эстрогенов, которое приводит к менструальноподобному кровотечению. По внешним признакам оно практически неотличимо от обычной менструации.

Почему нет овуляции?

Это может быть физиологическим состоянием при половом созревании девушки или в пременопаузе. Если женщина находится в детородном возрасте, редкие ановуляторные циклы – нормальное явление.

Многие гормональные нарушения приводят к дисбалансу системы «гипоталамус – гипофиз – яичник» и меняют сроки наступления овуляции, в частности:

гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы);
гипертиреоз (избыток тиреоидных гормонов);
гормонально активная доброкачественная опухоль гипофиза (аденома);
надпочечниковая недостаточность.

Удлинить овуляторный период может эмоциональный стресс. Он приводит к снижению уровня гонадотропин-рилизинг-фактора – вещества, выделяющегося гипоталамусом и стимулирующего синтез ФСГ в гипофизе.

Другие возможные причины, по которым возникает отсутствие или задержка овуляции, связанные с гормональным дисбалансом:

интенсивные занятия спортом и физические нагрузки;
быстрое снижение веса как минимум на 10%;
химиотерапия и облучение по поводу злокачественных новообразований;
прием транквилизаторов, кортикостероидных гормонов и некоторых противозачаточных средств.

Основные физиологические причины отсутствия овуляции – беременность и климактерический период. Во время до менопаузы у женщин могут сохраняться более или менее регулярные менструации, но вероятность ановуляторных циклов значительно увеличивается.

Симптомы выхода яйцеклетки

Не все женщины ощущают признаки овуляции. В этот момент в организме происходят гормональные изменения. При внимательном наблюдении за своим телом можно обнаружить период наилучшей способности к оплодотворению. Не обязательно использовать сложные и дорогостоящие методы прогнозирования выхода яйцеклетки. Достаточно вовремя обнаружить естественные симптомы.

Изменение цервикальной слизи

Женский организм готовится к вероятному зачатию, вырабатывая цервикальную жидкость, подходящую для передачи сперматозоидов из влагалища в полость матки. До момента овуляции эти выделения густые и вязкие. Они препятствуют попаданию сперматозоидов в матку. Перед овуляцией железы цервикального канала начинают вырабатывать особый белок – его нити тонкие, эластичные и по свойствам похожи на белок куриного яйца. Влагалищные выделения становятся прозрачными, хорошо тянутся. Такая среда идеально подходит для проникновения спермы в матку.

Изменение влажности влагалища

Выделения из шейки становятся обильнее. Во время полового контакта увеличивается количество влагалищной жидкости. Женщина ощущает повышенную влажность и в течение всего дня, что показывает ее готовность к оплодотворению.

Болезненность молочных желез

После овуляции нарастает уровень прогестерона. Если женщина ведет график, она увидит, что у нее произошел подъем базальной температуры. Он вызван именно действием прогестерона. Этот гормон также влияет и на молочные железы, поэтому в этот момент они становятся более чувствительными. Иногда эта болезненность напоминает предменструальные ощущения.

Изменение положения шейки

После завершения месячных шейка матки закрыта и располагается низко. По мере приближения овуляции она поднимается выше и размягчается. Проверить это можно самостоятельно. Тщательно вымыв руки, нужно поставить ногу на край унитаза или ванной и ввести два пальца во влагалище. Если придется продвинуть их глубоко, значит, шейка поднялась. Легче всего проверить этот симптом сразу после менструации, чтобы затем лучше определить изменение положения шейки.

Усиление полового влечения

Женщины нередко замечают более сильное половое влечение в середине цикла. Эти ощущения при овуляции имеют естественное происхождение и связаны с изменением гормонального фона.

Кровянистые выделения

Иногда в середине цикла появляются небольшие кровянистые выделения из влагалища. Можно предположить, что это «остатки» крови, выходящие из матки после менструации. Однако если этот признак появляется во время предполагаемой овуляции, он свидетельствует о разрыве фолликула. Кроме того, немного крови может выделиться и из ткани эндометрия под действием гормонов непосредственно до или после овуляции. Этот симптом указывает на высокую способность к зачатию.

Спазм или боль с одной стороны живота

У 20% женщин во время овуляции появляется боль, которую называют . Она возникает при разрыве фолликула и сокращении маточной трубы при продвижении яйцеклетки в матку. Женщина чувствует боль или спазм с одной стороны живота в его нижней части. Эти ощущения после овуляции длятся недолго, но служат довольно точным признаком способности к оплодотворению.

Метеоризм

Гормональный сдвиг вызывает небольшое вздутие живота. Его можно обнаружить по ставшей немного тесной одежде или поясу.

Легкая тошнота

Гормональные изменения могут вызвать небольшую тошноту, напоминающую ощущения при беременности.

Головная боль

У 20% женщин перед менструацией или во время нее возникает головная боль или мигрень. Такой же признак у этих пациенток может сопровождать и начало овуляции.

Диагностика

Многие женщины планируют свою беременность. Зачатие после овуляции дает наибольшие шансы на оплодотворение яйцеклетки. Поэтому они используют дополнительные методы диагностики этого состояния.

Тесты функциональной диагностики при овуляторном цикле:

базальная температура;
симптом зрачка;
исследование растяжимости шеечной слизи;
кариопикнотический индекс.

Эти исследования объективны, то есть довольно точно и независимо от ощущений женщины показывают фазу овуляторного цикла. Они используются при нарушении нормальных гормональных процессов. С их помощью диагностируется, например, овуляция при нерегулярном цикле.

Базальная температура

Измерения проводят, помещая термометр в заднепроходное отверстие на 3-4 см, сразу после пробуждения. Важно выполнять процедуру в одинаковое время (допустима разница в полчаса), после как минимум 4 часов непрерывного сна. Определять температуру нужно ежедневно, в том числе и в дни менструации.

Термометр нужно приготовить с вечера, чтобы не встряхивать утром. Вообще делать лишние движения не рекомендуется. Если женщина применяет ртутный градусник, после его введения в прямую кишку она должна лежать неподвижно в течение 5 минут. Удобнее использовать электронный термометр, который подаст звуковой сигнал о завершении измерения. Однако иногда такие устройства дают ошибочные показания, что может привести к неправильному определению овуляции.

После измерения результат нужно нанести на график, разделенный по вертикальной оси на десятые доли градуса (36,1 – 36,2 – 36,3 и так далее).

В фолликулярную фазу температура составляет 36,6-36,8 градуса. Начиная со второго дня после овуляции, она поднимается до 37,1-37,3 градуса. На графике этот подъем хорошо заметен. Перед самим выходом яйцеклетки зрелый фолликул выделяет максимальное количество эстрогенов, и на графике это может проявиться внезапным снижением («западением»), после чего следует подъем температуры. Этот признак удается зарегистрировать не всегда.

Если у женщины нерегулярная овуляция, постоянное измерение ректальной температуры поможет ей определить наиболее благоприятный для зачатия день. Точность метода составляет 95% при условии правил выполнения измерений и интерпретации результатов врачом.

Симптом зрачка

Этот признак выявляет врач-гинеколог при осмотре шейки матки с помощью влагалищных зеркал. В фолликулярную фазу цикла наружный маточный зев постепенно увеличивается в диаметре, а цервикальные выделения становятся все более прозрачными (+). Внешне это напоминает зрачок глаза. К моменту овуляции маточный зев максимально расширен, его диаметр достигает 3-4 см, симптом зрачка наиболее выражен (+++). На 6-8 день после этого наружное отверстие цервикального канала закрывается, симптом зрачка становится отрицательным (-). Точность такого метода составляет 60%.

Растяжимость шеечной слизи

Этот признак, который можно заметить и самостоятельно, количественно определяют с помощью корнцанга (разновидности пинцета с зубчиками на краях). Врач захватывает слизь из цервикального канала, растягивает ее и определяет максимальную длину образовавшейся нити.

В первую фазу цикла длина такой нити составляет 2-4 см. За 2 дня до овуляции она увеличивается до 8-12 см, начиная со 2-го дня после нее уменьшается до 4 см. С 6-го дня слизь практически не тянется. Точность этого метода равна 60%.

Кариопикнотический индекс

Это соотношение клеток, имеющих пикнотическое ядро, к общему числу поверхностных клеток эпителия во влагалищном мазке. Пикнотические ядра сморщены, имеют размер менее 6 мкм. В первую фазу их количество составляет 20-70%, за 2 дня до овуляции и в момент ее наступления – 80-88%, через 2 дня после выхода яйцеклетки – 60-40%, затем их число уменьшается до 20-30%. Точность метода не превышает 50%.

Более точный метод определения овуляции – гормональные исследования. Недостаток такого способа – трудность применения при нерегулярном цикле. Определяют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола, прогестерона. Обычно такие анализы назначаются без учета индивидуальных особенностей, на 5 – 7-й и 18 – 22-й дни цикла. Не всегда в этот промежуток наступает овуляция, при более продолжительном цикле она происходит позднее. Это приводит к необоснованной диагностике ановуляции, ненужным анализам и лечению.

Такие же трудности возникают при использовании , которые основаны на изменении уровня ЛГ в моче. Женщина должна или точно предположить время овуляции, или постоянно использовать довольно дорогие тест-полоски. Существуют многоразовые тест-системы, анализирующие изменения слюны. Они довольно точны и удобны, но недостатком таких устройств является их высокая стоимость.

Уровень ЛГ может быть постоянно повышен в таких случаях:

сильный стресс из-за желания забеременеть;

Ультразвуковое определение овуляции

Самый точный и экономически выгодный метод – диагностика овуляции на УЗИ (). При ультразвуковом мониторинге врач оценивает толщину эндометрия, размер доминантного фолликула и образовавшегося на его месте желтого тела. Дата первого исследования зависит от регулярности цикла. Если он имеет одинаковую продолжительность, исследование проводят за 16-18 дней до даты начала месячных. При нерегулярности цикла УЗИ назначают на 10-й день с начала менструации.

При первом УЗИ хорошо виден доминантный фолликул, из которого в дальнейшем выйдет созревшая яйцеклетка. Измерив его диаметр, можно определить дату овуляции. Размер фолликула перед овуляцией равен 20-24 мм, а скорость его роста в первой фазе цикла – 2 мм в сутки.

Второе УЗИ назначают после предполагаемой даты овуляции, когда на месте фолликула обнаруживается желтое тело. Одновременно проводят анализ крови на уровень прогестерона. Сочетание увеличенной концентрации прогестерона и наличия желтого тела на УЗИ подтверждает овуляцию. Таким образом, женщина за цикл сдает всего один анализ на уровень гормонов, что сокращает ее финансовые и временные затраты на обследование.

При исследовании во вторую фазу можно обнаружить изменения желтого тела и эндометрия, которые могут препятствовать наступлению беременности.

УЗИ-мониторинг подтверждает или опровергает овуляцию даже в тех случаях, когда данные других методов оказались неинформативны:

увеличение базальной температуры во второй фазе из-за снижения выработки гормонов атрезирующимся фолликулом;
повышенная базальная температура и уровень прогестерона при малой толщине эндометрия, что препятствует беременности;
отсутствие изменений базальной температуры;
ложноположительный тест на овуляцию.

УЗИ исследование помогает ответить на многие вопросы женщины:

бывает ли вообще у нее овуляция;
произойдет ли она в текущем цикле или нет;
в какой именно день наступит выход яйцеклетки.

Изменения сроков овуляции

Время выхода яйцеклетки может меняться на 1- 2 дня даже при регулярном цикле. Постоянно укороченная фолликулярная фаза и ранняя овуляция могут привести к проблемам с зачатием.

Ранняя овуляция

Если выход яйцеклетки наступает на 12-14 день после начала месячных, причин для беспокойства нет. Однако если на графике базальной температуры или по тест-полоскам видно, что этот процесс произошел на 11-й день или раньше, то вышедшая яйцеклетка недостаточно развита для оплодотворения. В это же время слизистая пробка в шейке достаточно плотная, и сперматозоиды не могут проникнуть через нее. Недостаточное увеличение толщины эндометрия, вызванное сокращением гормонального влияния эстрогенов развивающегося фолликула, препятствует имплантации зародыша, даже если оплодотворение произошло.

До сих пор изучаются. Иногда она происходит случайно, в одном из менструальных циклов. В других случаях патология может быть вызвана такими факторами:

сильный стресс и нарушение взаимосвязи гипоталамуса и гипофиза в нервной системе, что ведет к внезапному преждевременному повышению уровня ЛГ;
естественный процесс старения, когда для поддержания созревания яйцеклетки организм вырабатывает больше ФСГ, вызывающего чрезмерно быстрый рост фолликула;
курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
гинекологические и эндокринные заболевания.

Может ли быть овуляция сразу после месячных?

Такое возможно в двух случаях:

если месячные длятся 5-7 дней, и на этом фоне происходит гормональный сбой, ранняя овуляция может наступить практически сразу после их завершения;
если в разных яичниках неодновременно созрели два фолликула, то их циклы не совпадают; при этом овуляция второго фолликула своевременная, но приходится на первую фазу в другом яичнике; с этим связаны случаи беременности при половом контакте во время месячных.

Поздняя овуляция

У части женщин время от времени овуляторная фаза наступает на 20-й день цикла и позднее. Чаще всего это вызвано гормональными нарушениями в сложной сбалансированной системе «гипоталамус – гипофиз – яичник». Обычно эти изменения предшествуют , вызваны стрессом или приемом некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, антидепрессанты, противоопухолевые средства). повышает риск хромосомных нарушений в яйцеклетке, пороков развития плода и прерывания беременности на раннем сроке.

При неодновременном созревании двух фолликулов в каждом из яичников возможна овуляция перед месячными.

Причиной подобного сбоя может быть грудное вскармливание. Даже если у женщины после родов восстановились месячные, на протяжении полугода у нее наблюдается длинная фолликулярная фаза или ановуляторные циклы. Это нормальный процесс, заложенный природой и предохраняющий женщину от повторной беременности.

В период грудного вскармливания нередко некоторое время отсутствуют и месячные, и овуляция. Но в определенный момент созревание яйцеклетки, все же, начинается, происходит ее выход, она попадает в матку. И лишь спустя 2 недели после этого начинается менструация. Так возможна овуляция без месячных.

Нередко поздняя овуляция происходит у слишком худых женщин или пациенток, быстро потерявших вес. Количество жира в организме напрямую связано с уровнем половых гормонов (эстрогенов), и его малое количество ведет к задержке созревания яйцеклетки.

Лечение при нарушениях овуляторного цикла

Ановуляция в течение нескольких циклов в течение года – нормальное явление. Но что делать, если овуляции нет постоянно, а женщина хочет забеременеть? Следует запастись терпением, найти квалифицированного гинеколога и обратиться к нему для диагностики и лечения.

Прием оральных контрацептивов

Обычно вначале рекомендуется курс приема оральных контрацептивов, чтобы вызвать так называемый ребаунд-эффект – овуляция после отмены ОК с большой вероятностью произойдет в первый же цикл. Такое влияние сохраняется в течение 3 циклов подряд.

Если женщина принимала эти лекарства и раньше, их отменяют и ожидают восстановления овуляции. В среднем этот срок занимает от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от длительности приема противозачаточных таблеток. Условно считают, что на каждый год употребления оральных контрацептивов требуется 3 месяца для восстановления овуляции.

Стимуляция

В более тяжелых случаях после исключения болезней щитовидной железы, надпочечников, опухоли гипофиза и других возможных «внешних» причин ановуляции гинеколог назначит лекарства для . Одновременно он будет контролировать состояние пациентки, проводить УЗИ-мониторинг фолликула и эндометрия, назначать гормональные исследования.

Если месячных не было в течение 40 дней и больше, вначале исключается беременность, а затем вводится прогестерон, чтобы вызвать менструальноподобное кровотечение. После проведения УЗИ и другой диагностики назначаются препараты для овуляции:

кломифена цитрат (Кломид) – антиэстрогенный стимулятор овуляции, который увеличивает выработку в гипофизе ФСГ, его эффективность составляет 85%;
гонадотропные гормоны (Репронекс, Фоллистим и другие) – аналоги собственного ФСГ, заставляющие яйцеклетку созревать, их эффективность достигает 100%, но они опасны развитием синдрома гиперстимуляции яичников;
ХГЧ, нередко использующийся перед процедурой ЭКО; ХГЧ назначают после выхода яйцеклетки для поддержания желтого тела, а в дальнейшем плаценты, и сохранения беременности;
лейпрорелин (Люпрон) – аналог гонадотропин-рилизинг-фактора, который вырабатывается в гипоталамусе и стимулирует синтез ФСГ в гипофизе; этот препарат не вызывает синдрома гиперстимуляции яичников;

Самолечение этими препаратами запрещено. При точном выполнении рекомендаций врача и лечении в соответствии с международно признанными правилами, большинству женщин удается забеременеть в первые 2 года после начала терапии.

Вспомогательные репродуктивные технологии

В том случае, если нарушение овуляции не поддается коррекции, на помощь женщине приходят вспомогательные репродуктивные технологии. Однако они связаны с сильным гормональным влиянием на организм для получения нормальной зрелой яйцеклетки. Используются сложные схемы лекарственных препаратов. Такие процедуры нужно проходить только в специализированных медицинских центрах.

Расчёт даты овуляции многим парам помогает быстрее забеременеть, а в отдельных случаях даже запланировать пол будущего ребёнка. Даже если женщина пока не планирует малыша, определение наступления овуляции поможет выяснить, есть ли у неё проблемы со здоровьем, и своевременно начать лечение. В настоящее время про этот процесс известно достаточно, и даже нарушения детородной функции, связанные с отсутствием овуляции, лечатся быстро и просто.

Овуляция – регулярный процесс в жизни каждой здоровой девушки и женщины. Он представляет собой выход созревшей яйцеклетки из яичника по маточной трубе в матку. Находясь на слизистой этого органа, яйцеклетка встречается со сперматозоидом, и происходит оплодотворение. После этого в матке начинает развиваться плод. Если этого не произошло, то организм удаляет ненужную яйцеклетку с помощью кровяных выделений – месячных.

Основных причины для определения овуляции 2:

чтобы быстро забеременеть;
чтобы снизить риск беременности при незащищённом сексе.

Несмотря на доступность информации, некоторые женщины всё ещё считают дни овуляции с полной уверенностью, что половой контакт во все остальные дни не приведёт к зачатию. К сожалению, такой способ нельзя воспринимать всерьёз, потому что и яйцеклетка ещё какое-то время находится в матке, и сперматозоиды могут жить в организме женщины до двух недель. Словом, природа позаботилась, чтобы женщина всё равно забеременела, поэтому считать дни овуляции с этой целью бессмысленно.

В норме овуляция должна происходить раз в месяц в течение 1 женского цикла. Иногда овуляция может произойти 2 раза в цикл, а иногда ни одного. И пусть дни без овуляции в какой-то степени затрудняют зачатие, хотя и не являются 100% гарантией, но день овуляции – это почти абсолютная возможность забеременеть. И если на протяжении 2-3 месяцев при попытке забеременеть в этот день ничего не происходит, то это повод обратиться к врачу – есть вероятность, что у супругов есть какие-то проблемы со здоровьем, низкая фертильность половых клеток и невозможность зачатия.

Что такое фертильность

Фертильность – это жизнеспособность сперматозоида или яйцеклетки. Фертильность сперматозоида зависит от мужчины и очень разнится. Некоторые мужские половые клетки живут в организме женщины только 2 дня, а другие способны дожидаться созревшую яйцеклетку все 2 недели. Фертильность же женской половой клетки буквально 1-2 дня, после чего она считается отработанным материалом, и организм начнёт процесс по её ликвидации из организма, что заканчивается месячными. Но и у женщин, и у мужчин фертильность с возрастом снижается, и шансов зачать становится всё меньше.

Именно из-за фертильности женских и мужских половых клеток и сложности с определением точной датой беременности врачи начали вести отсчёт не с дня полового акта, а с начала последних менструаций у женщины. Примерно в тот момент, когда старая яйцеклетка начинает выводиться из организма, новая начинает созревать в яичнике. В последующем она будет оплодотворена, поэтому выходит, что возраст плода считают по возрасту яйцеклетки.

Цикл у большинства женщин длится разное количество дней, поэтому назвать универсальное число невозможно. Но в среднем новой яйцеклетке требуется 2 недели, чтобы созреть. То есть в большинстве случаев овуляция наступает за 14 дней до начала следующих менструаций. И именно длина цикла конкретной женщины поможет ей вычислить, через сколько дней после начала месячных у неё наступит овуляция.

Таблица овуляции

Расчёты в данной таблице приведены с условием, что овуляция наступает за 14 дней до начала следующего цикла. День окончания месячных в данном случае никакой роли не играет, поэтому продолжительность критических дней женщина может не учитывать. Для использования данных надо взять значение, соответствующее длине цикла, и отсчитать его от даты последних или наступающих месячных – это и будет предполагаемый день овуляции.

Как определить овуляцию самостоятельно

Есть несколько способов:

1. Расчётный

Этот способ один из самых простых и быстрых, но также и не самый точный. Его могут использовать девушки с постоянным циклом одной и той же продолжительностью. Для этого надо на календаре отметить начало следующих менструаций, отсчитать 14 дней назад и с вероятностью 80% это и будет день наступления овуляции.

Этот способ использовался для расчётов в таблице выше. Но так как организм у всех разный, этот пример очень неточный: у некоторых женщин бывают гормональные сбои, и овуляция может наступить на неделю раньше или позже. Или же это просто особенность её организма. Имеются случаи, когда овуляция наступает за 2-3 дня до менструации, при этом у женщины нет никаких нарушений с детородной функцией.

2. Использование специального теста

Такой приборчик внешне похож на тест для определения беременности. Внутри него также есть полоска, пропитанная особым веществом. Оно влияет на гормоны, содержащиеся в женской моче. В день овуляции полоска окрасится в определённый цвет. Минус этого способа заключается только в цене и доступности теста. Этот прибор является одноразовым (иногда внутри имеется до 5 полосок) и не продаётся в небольших городах. В инструкции указано, как рассчитать день проведения теста, но в п. 1 уже говорилось, что такой способ не всегда точен.

3. Измерение базальной температуры

Делать это метода надо каждый день в течение месяца измерять температуру в прямом кишечнике. Для этих целей лучше завести отдельный градусник. Девушка производит измерения каждый день в течение цикла сразу, как проснулась. Если она уже поднялась с кровати – температура может не соответствовать действительности и испортить график наблюдений. Каждодневный замер базальной температуры где-то в середине цикла покажет резкий всплеск на 1-2 дня. День до этого подъёма и будет днём овуляции.

Создав такой календарь один раз, им можно будет пользоваться регулярно. Однако, существует одно условие: у женщины должна быть одинаковая продолжительность каждого цикла за последние полгода.

4. Наличие слизистых выделений

В норме у здоровой женщины могут быть небольшие прозрачные выделения. Но в день овуляции они очень сильно увеличиваются и становятся похожими на смазку. Это организм помогает яйцеклетке пройти по фолиевой трубе в матку. Если такие выделения наступают в середине цикла каждый месяц, а в остальном женщину больше ничего не беспокоит, то с большой долей вероятности это день овуляции. Если не верить этому способу в качестве расчёта, то девушка сможет хотя бы не бояться, что с ней что-то не так, и не бежать к гинекологу, когда увидит нечто подобное.

Когда пробовать зачать ребёнка

Самое эффективное время – за 1 день до начала овуляции. Сперма мужчины ещё какое-то время может сохраняться в матке женщины. Когда яйцеклетка выйдет из яичника и по фолиевой трубе проследует в матку, там уже будут сперматозоиды, которые попробуют её оплодотворить. Если опоздать на 1-2 дня, то яйцеклетка может уже начать отслаиваться и быть непригодной для оплодотворения. С другой стороны, если пробовать забеременеть до начала овуляции, то есть риск развития внематочной беременности.

Внематочная беременность происходит, когда яйцеклетка не успевает проделать весь путь по фолиевой трубе до матки, и сперматозоид оплодотворяет её прямо там. В результате требуется медикаментозный аборт, так как есть риск нанесения серьёзного вреда организму матери. Нормально плод при внематочной беременности всё равно развиваться не сможет, т. к. только в матке у женщины отлажены все процессы по нормальному росту будущего ребёнка.

Влияет ли дата полового акта на пол будущего ребёнка

Никогда нельзя запланировать пол будущего ребёнка, но учёные уже довольно давно доказали, что сперматозоиды, которые имеют женский набор хромосом, имеют большую фертильность. Это значит, что при попадании в организм женщины они живут дольше, чем те, которые несут мужской набор хромосом. При этом сперматозоид с мужским генотипом обладает большей подвижностью и активностью, так что при «гонке» на оплодотворение у него больше шансом обогнать своих конкурентов с женским генотипом.

Поэтому, чтобы зачать девочку, пара должна попробовать провести половой акт за 3-4 дня до даты предполагаемой овуляции, а для мальчика – за 1-2. Конечно, этот способ нельзя считать абсолютной гарантией, но вероятность зачатия малыша того или иного пола в данном случае действительно увеличивается.

Проблемы с овуляцией и лечение

Почти половина случаев женского бесплодия связана именно с нарушением овуляционного цикла. В силу гормональных сбоев яйцеклетки либо не созревают в принципе, либо созревают, но их «дома», фолликулы, не дают им выйти наружу. Во втором случае это называется синдромом поликистозных яичников. Каждая яйцеклетка живёт в своём фолликуле, и раз в месяц одна из них начинает созревать. Достигнув определённого размера, фолликул лопается, и клетка начинает движение в сторону матки. Если фолликул не лопается, то оплодотворение невозможно. При этом у женщины могут регулярно идти месячные, и она даже не будет догадываться об этой проблеме.

Часто случается и такая ситуация: яичники работают не исправно, яйцеклетки либо не созревают вообще, либо созревают не каждый месяц. Эта проблема носит наследственный характер, либо является фактом сильных гормональных нарушений. Но оба синдрома в большинстве случаев хорошо лечатся. Если проблема бесплодия состоит в нарушениях функций яичников, то женщина пройдёт путь лечения гормональными препаратами, которые призваны «разбудить» женскую половую систему и заставить яйцеклетки созревать регулярно.

Подводя итог вышесказанному, стоит отметить, что каждая женщина должна уметь определять дату овуляции. И связано это не только с планированием беременности, но ещё и с профилактикой развития различных заболеваний. В будущем, когда пара всё-таки задумается о ребёнке, забеременеть с помощью этой информации получится гораздо быстрее. При этом у них будет небольшой шанс увеличить вероятность завести малыша определённого пола. А ещё это ценные данные, которые помогут гинекологу при определении нарушений функций женской половой системы или при назначении противозачаточных таблеток.