Общий и свободный тестостерон в организме женщин. За что отвечает гормон тестостерон у женщин и где вырабатывается

Тестостерон относится к группе андрогенов, составляют основной объем всех мужских половых гормонов. В женском организме его содержание на 70% меньше . Гормон продуцируется яичками у мужчин, а яичниками у женщин, только малая его часть синтезируется корой надпочечников. Концентрация тестостерона напрямую зависит от возраста человека, его жизненного и клинического анамнеза.

Завышенная концентрация гормона встречается у женщин намного чаще, чем у мужчин и в клинической медицине носит название гиперандрогения . Симптомы заболевания практически на поверхности, всегда выражаются ясно, без скрытого течения. Гормональный дисбаланс вносит коррективы не только в физическое здоровье женщины, но и в ее психоэмоциональное состояние.

Причины

Повышение свободного тестостерона происходит по целому ряду внутренних и внешних факторов. Экзогенные факторы обычно влияют на гормональный фон женщины через пищевые продукты и окружающую среду. Эндогенными считают возрастные особенности, беременность и лактацию, хронические заболевания органов или систем.

Если дисбаланс гормонов носит временный характер, то это вряд ли отразится на общем состоянии здоровья, однако, если повышенный тестостерон носит системный характер, то осложнения не заставят себя ждать. Основными причинами повышенного тестостерона у женщин являются:

    патологии почек (функциональные нарушения коры надпочечников);

    длительное медикаментозное лечение, неадекватная лекарственная терапия;

    онкологические процессы в организме;

    поражение яичников любого генеза;

    миома или полипоз матки;

    гипер- или гипотиреоз и нарушение работы эндокринной системы;

    наследственность;

    синдром Кушинга, Конна (при избыточной концентрации глюкокортикоидов);

    алкоголизм, наркомания.

Сахарный диабет в анамнезе, редкие генетические заболевания также являются косвенными причинами возникновения гиперандрогении. Если нарушение объема гормона стабильно более года, то появляются первые симптоматические проявления.

Симптомы

Обычно женщина чувствует внутренние сломы в собственном организме, особенно, когда это касается негативных изменений во внешнем облике и психоэмоциональном состоянии. При появлении первых симптомов важно обратиться к врачу за полноценным обследованием гормонального фона и состояния здоровья в целом. Первым врачом становится гинеколог, после могут потребоваться консультации эндокринолога и прочих специалистов по рекомендуемому профилю.

Основными симптомами являются:

    нарушение функции яичников;

    аменорея, нарушение менструального цикла;

    Во втором случае, когда девушка становится женщиной физически и психически, тестостерон также увеличен. У девушек при повышенном тестостероне повышено агрессивное поведение, существует склонность к суициду, жирная кожа со следами от угрей, прыщей, быстро проявляются вторичные половые признаки.

    Пубертатный период - сложный в жизни любого подростка. Родителям следует проявлять особенное внимание к любым изменениям в поведении и психическом состоянии ребенка. При длительном сохранении неприятных симптомов допустима гормональная терапия для нормализации соотношения андрогенов и эстрогенов.

    Основные методы снижения тестостерона у женщин

    В норме, уровень тестостерона в крови у девушки-подростка достигает 3,09 пг/мл, у взрослой женщины - 3,09 пг/мл, а от 40 лет уровень тестостерона значительно снижается и после 60 лет уже едва достигает 1,8 пг/мл. После точной диагностики гиперандрогении, тактика лечения будет полностью зависеть от причины возникновения патологии.

    Повышенный инсулин

    При понижении тестостерона на фоне высокого инсулина рекомендуются следующие мероприятия:

    • интенсивные физические нагрузки при отсутствии противопоказаний (для увеличения чувствительности тканей к инсулину и укрепления мышечных структур);

      заместительная терапия гормоном Т3 для улучшения работы щитовидной железы;

      медикаментозная терапия для повышения чувствительности тканей к инсулину (ингибиторы альфа-амилазы, Метаформин, ингибиторы SGLT-2);

      систематический курс БАДами (Берберин, магний, хром, альфа-липоевая кислота).

    Заместительная терапия может носить пожизненный характер, поэтому женщинам стоит проявить терпение и понимание ко всему лечебному процессу.

    Изменение соотношения эстрогенов и прогестерона

    Перед началом терапии по снижению концентрации тестостерона рекомендуются:

      лечение гипотиреоза при необходимости (анализ Т4);

      лечение печени при наличии патологий;

      прием биодентичных гормонов;

      регулярный прием БАДов (био-идентичный прогестерон, метилсульфонилметан).

    Перед началом лечения следует исключить любые нарушения в работе эндокринной системы, печеночных структур. Без профессиональной диагностики самостоятельная диагностика невозможна.

    Заболевания надпочечников

    Если в клиническом анамнезе женщины ранее имелись проблемы с почками, то важно обратиться к нефрологу для обследования надпочечников, которые тоже продуцируют тестостерон. Следует прибегнуть к следующим мерам:

      увеличение объема потребляемой соли (лучше морская);

      нормализация эмоционального фона (частые прогулки, свежий воздух, спорт, позитивные методики в психологии);

      исключение алкоголя, кофеина и табака;

      прекращение приема амфетаминов;

      нормализация сна, режим отдыха и бодрствования (сон должен быть не менее 8 часов);

      прием БАДов;

      системное лечение заболеваний почек (проведение адекватной заместительной терапии).

    Увеличение объема соли позволит восстановить электролитный баланс, особенно в отношении концентрации натрия. Рекомендуется ежедневно пить лечебно-столовую минеральную воду, предварительно выпустив из нее пузырьки газа.

    Высокая концентрация лептина

    При диагностике данного состояния потребуется прибегнуть к следующим мерам:

      лечебное голодание;

      сокращение углеводов и фруктозы в рационе;

      компенсирование заболеваний щитовидной железы;

      интенсивные физические нагрузки;

      препараты, усиливающие чувствительность к лептину;

      БАДы (Омега-3 рыбий жир, лейцин, другие добавки).

    Основными препаратами для лечения гиперандрогении являются Ципротерон, Дигостин, Дигиталис, Дексаметазон. Важно понимать, что начало лечения должно быть на основании полученных данных лабораторных исследований. Для окончательной манифестации гиперандрогении одних только симптомов недостаточно.

    Последствия повышенного тестостерона

    При длительном гормональном нарушении и стойком проявлении гиперандрогении у женщин проявляются множественные проблемы, преимущественно, связанные с изменение фигуры, внешности, голоса. Нередко женщины обнаруживают высокий уровень тестостерона, когда приходят на прием к врачу по поводу бесплодия или нарушения менструального цикла . Со временем фигура женщины напоминает мужскую, включая походку и манеру общения. Последствиями нарушения гормонального фона могут быть:

      онкологические заболевания половых органов и молочных желез;

      новообразования в полости матки (миомы, полипы);

      заболевания органов репродуктивной системы (эндометриоз, поликистоз яичников)ж

      патологические изменения в работе сердца, сосудов;

      сахарный диабет и другие эндокринные расстройства.

    На фоне серьезных гормональных расстройств женщина не способна справляться со своим душевным волнением, общим эмоциональным состоянием, отсюда появление агрессии, вспыльчивости, настойчивого поведения. Порой изменений вовсе ставят под вопрос дальнейшую адекватную жизнь. Депрессия, нарушение в сексуальной жизни, потливость и оволосение - все это может служить сигналом к нарушению секреции тестостерона в женском организме.

    Природа создала человека как единый слаженный механизм. Гормональные расстройства - очень тонкая область человеческого организма, но именно гормоны составляют фундамент здоровья человека. При любых нарушениях важна грамотная коррекция, которая позволит не только улучшить самочувствие, но и сохранить физическую полноценность и здоровье.

В организме человека формирование, развитие и функционирование репродуктивной системы определяется особым классом веществ – половыми стероидами. Эти гормоны вырабатываются в гонадах (яички у мужчин, яичники у женщин). Небольшое количество половых стероидов выделяет и кора надпочечников.

За наличие первичных и вторичных половых признаков, сексуальное влечение, фертильность у женщин отвечают эстрогены и гестагены, а у мужчин – андрогены. Все эти гормоны в некотором количестве присутствуют в крови каждого человека. Половые различия наблюдаются на уровне соотношения между эстрогенами и андрогенами.

В норме у женщин в крови определяется только минимальный уровень андрогенов.

Андрогены у здоровых женщин

Андрогены в женском организме вырабатываются под действием тропных гормонов гипофиза. В этой центральной железе внутренней секреции синтезируются 2 основных действующих в этом направлении фактора – лютеинезирующий и адренокортикотропный гормоны (ЛГ и АКТГ).

У здоровой женщины репродуктивного возраста в крови определяются андрогены (тестостерон, дигидротестостерон) и прогормоны (андростендион, дигидроэпиандростерон /ДГЭА/, дигидроэпиандростерон-сульфат/ДГЭА-С/). Прогормоны оказывают свое мускулинизирующее действие только после активации, то есть после превращения в тестостерон.

Практически 100 % ДГЭА попадает в кровь из клеток сетчатого слоя надпочечников. Незначительную секрецию этого гормона наблюдают и у тека-клеток яичников.

Активный тестостерон у женщин вырабатывается:

  • в яичниках (25 %);
  • в надпочечниках (25 %);
  • в жировой ткани (50 %).

Клетки жировой ткани не синтезируют андрогены. Но именно в подкожно-жировой клетчатке происходит превращение прогормонов в тестостерон. При ожирении или дефиците массы тела этот процесс может нарушаться. Причем баланс иногда смещается в сторону недостатка гормонов, а иногда – в сторону гиперандрогении.

У женщины репродуктивного возраста каждый день в организме вырабатывается около 300 мкг тестостерона. Это количество можно считать незначительным по сравнению с мужчинами. У представителей сильного пола в среднем тестостерона ежедневно вырабатывается в 20 раз больше.

С возрастом продукция андрогенов у женщин снижается. В отличие от эстрогенов это уменьшение не носит резкий характер. Выработка гормонов падает на несколько процентов ежегодно уже после 30 лет. В возрасте 45 лет женщины имеют в крови только половину от концентрации андрогенов по сравнению с двадцатилетними.

Андрогены у женщин в норме играют несколько ролей. Эти гормоны могут превращаться в эстрогены (в яичниках и жировой ткани). Сам по себе тестостерон оказывает влияние на нервную и половую систему, мышечную ткань, психологическую сферу, обмен веществ у женщин.

Действие андрогенов:

  • усиливают рост скелетной мускулатуры;
  • способствуют минерализации костной ткани;
  • снижают риск анемии;
  • активизируют нервную систему;
  • улучшают логическое мышление;
  • повышают либидо;
  • устраняют депрессию.

Женщины с низким уровнем мужских половых стероидов чаще недовольны своим самочувствием, имеют личностные проблемы и получают мало удовольствия в сексуальной жизни. В постменопаузе у таких пациенток выше риск остеопороза и переломов, анемии, тяжелой депрессии.

Дисбаланс андрогенов


Избыточная продукция тестостерона и его предшественников приводит к появлению у женщин мужских признаков. Если повышенная концентрация андрогенов наблюдается в период внутриутробного развития, то девочка рождается с аномально развитыми наружными половыми органами. У такой новорожденной увеличен клитор, а большие половые губы сращены. Внешне половые органы напоминают по строению мужские. Иногда требуется обследование, чтобы уточнить пол ребенка.

У девочек избыток тестостерона может вызвать раннее созревание по гетерогенному типу. Такие дети вступают в пубертат рано. У них появляются признаки противоположного пола (характерное телосложение, избыточный рост волос на лице и теле, снижение тембра голоса).

У взрослых женщин гиперандрогения провоцирует:

  • перераспределение жировой клетчатки;
  • гипотрофию молочных желез;
  • гирсутизм (рост волос в андрогензависимых зонах);
  • облысение;
  • угревую сыпь;
  • себорею;
  • нарушение менструального цикла;
  • бесплодие;
  • невынашивание;
  • дислипидемию.

Довольно часто проявления повышенного уровня тестостерона малозаметны. Женщины считают избыточный рост волос и проблемную кожу просто косметической проблемой.

Если у девочки до пубертата низкий уровень андрогенов, то ее физическое развитие может несколько задерживаться. Такие дети медленно растут, имеют недостаточный вес и мышечную силу.

Недостаток тестостерона у женщин репродуктивного возраста приводит к:

  • снижению сексуального влечения;
  • ухудшению качества жизни;
  • уменьшению мышечной массы;
  • хронической усталости.

В постменопаузе у таких пациенток выше риск остеопороза и переломов, анемии, тяжелой депрессии.

Основные причины гиперандрогении (повышен)

К избытку тестостерона в женском организме могут приводить опухолевые процессы, врожденные аномалии, ферментопатии, ожирение.

Основные причины повышения уровня гормона:

  • врожденная дисфункция коры надпочечников;
  • синдром поликистозных яичников;
  • аденомы надпочечников (андростерома);
  • опухоли гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, яичников;
  • повышение ЛГ;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • гипотиреоз;
  • ожирение.

При врожденной дисфункции коры надпочечников у женщины нарушен синтез стероидов. Организм испытывает явный недостаток жизненноважных глюкокортикоидов (в первую очередь кортизола). Из-за этого в гипофизе активируется синтез АКТГ. Этот тропный гормон повышает синтез в коре тестостерона и его предшественников.

Синдром поликистозных яичников возникает из-за врожденной инсулинорезистентности. Чаще всего эта патология проявляется у женщин с избыточным весом, гипертонией, повышенным холестерином, нарушением толерантности к глюкозе. Избыток тестостерона в этом случае вырабатывается в яичниках.

Злокачественные и доброкачественные опухоли эндокринных тканей иногда являются причиной гиперандрогении. Новообразования могут локализоваться в надпочечниках, яичниках, гипоталамо-гипофизарной области.

Дисбаланс ЛГ приводит к повышению уровня тестостерона во второй фазе менструального цикла (после овуляции).

Болезнь Иценко-Кушинга характеризуется стабильной гиперсекрецией АКТГ и глюкокортикостероидов. У пациенток наблюдается перераспределение жировой клетчатки, стрии, гипертония, стероидный диабет. Избыток тестостерона в этом случае появляется из-за чрезмерной активности сетчатой зоны коры надпочечников.

При гипотиреозе общий тестостерон у женщин чаще остается в норме, но возрастает концентрация его биологически активной формы. Это происходит из-за снижения выработки в печени особого белка-переносчика (секс-связывающего глобулина).

Причины гипоандрогении (понижен)

Дефицит тестостерона у женщин может долгое время оставаться не диагностированным. Сниженный уровень тестостерона и его предшественников находят при:

  • патологии яичников (истощение яичников и т. д.);
  • тяжелых хронических болезнях (сердечная недостаточность, почечная недостаточность и т. д.);
  • эндокринопатиях (пангипопитуатризм, вторичный гипогонадизм, надпочечниковая недостаточность и т. д.);
  • лечении некоторыми препаратами.

Диагностика и лечение


Диагностику уровня тестостерона у женщин проводят врачи эндокринологи и гинекологи.

В обследование включают:

  • сбор информации о жалобах, наследственности и т. д.;
  • общий осмотр;
  • гинекологический осмотр;
  • анализы крови и мочи на тестостерон и его метаболиты;
  • исследование уровня других гормонов: гонадотропинов, АКТГ, тиреотропина, кортизола, эстрогенов;
  • УЗИ малого таза;
  • УЗИ надпочечников.

Известно, что наиболее точным анализом для выявления гиперандрогении является исследование свободного тестостерона. Этот показатель демонстрирует концентрацию действующего гормона, а не его связанной формы.

Тестостерон - гормон, отвечающий за формирование, развитие половых признаков вторичного типа, рост костей и мышц. В мужском организме выработка происходит в клетках семенников. В надпочечниках и яичниках продуцируется тестостерон у женщин. Норма гормона у мужчин значительно выше, чем у представительниц прекрасного пола. Изменение концентрации соединения в организме как у одной, так и у второй гендерной группы может означать присутствие патологического состояния или начало развития какого-либо серьезного заболевания.

Следует сказать, что тестостерон у женщин, норма которого обеспечивает стабильную деятельность многих систем организма, может выходить за пределы как минимальной, так и максимальной границы. Гормон отвечает за созревание в яичниках фолликула. Благодаря его активности обеспечивается стабильная работа сальных желез и костного мозга.

Когда следует сдавать анализ? Какая норма тестостерона?

У женщин концентрация составляет 0.45-3.75 нмоль/л, у мужчин - 5.76-28.14 нмоль/л. Диагностирование наличия либо отсутствия изменений содержания гормона начинают с проведения лабораторного анализа Отмечаются эмоциональные расстройства, нарушения в обменных процессах, уменьшение мышечной активности, когда в недостаточном количестве содержится тестостерон у женщин. Норма достигается путем принятия дополнительных препаратов. Гормонотерапию назначает врач.

Недостаточный у женщин проявляется также сонным, вялым, плаксивым состоянием, ощущением подавленности. Такие изменения чаще всего характерны для послеродового периода. При назначении терапии необходимо обеспечивать контроль над концентрацией гормона. Так будет достигнута та средняя концентрация, в которой должен присутствовать тестостерон у женщин. Симптомы патологического состояния при этом будут полностью устранены. Специалист должен следить за тем, чтобы содержание гормона не выходило за пределы максимально допустимых границ.

Высокий тестостерон у женщин

Следует сказать, что у мужчин главной проблемой с возрастом становится уменьшение содержания гормона в крови. У представительниц прекрасного пола другая проблема - его слишком большое количество. Высокий тестостерон у женщин проявляется в первую очередь внешне. Если концентрация гормона находится за пределами верхней допустимой границы, начинают активно расти волосы на теле, лице по мужскому типу.

Увеличение содержания гормона характерно для периода вынашивания. Однако во время беременности концентрация, в которой находится тестостерон у женщин - норма. При этом гормона в организме будущей мамы может быть в четыре раза больше, чем до начала вынашивания. Данный факт не является опасным отклонением в таком состоянии. Во многих других случаях избыток тестостерона у женщин может привести к нарушениям в деятельности репродуктивной системы, негативно повлиять на менструальный цикл (кровотечения становятся нерегулярными или прекращаются вообще). В результате могут возникнуть серьезные трудности с зачатием ребенка, а для некоторых выносить плод до самого рождения не представляется возможным. В связи с этим в период планирования беременности следует пройти все необходимые обследования, сдать необходимые анализы. При необходимости специалист назначит препараты, позволяющие снизить уровень тестостерона. У женщин, кроме внешних проявлений, содержание гормона в большом количестве проявляется также сухостью кожи, изменением телосложения.

Голос становится грубым, начинают выпадать волосы, повышается и их жирность (вследствие повышения активности сальных желез). Среди прочих симптомов, которые сопровождают патологическое состояние, следует отметить повышение возбудимости, сексуального желания, физической активности, беспричинная агрессия, грубость, раздражительность. Вместе с этим повышается риск развития таких серьезных заболеваний, как или При развитии любого из перечисленных выше проявлений необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. Чем раньше женщина посетит врача, тем больше вероятности исправить ситуацию с наименьшими потерями.

Причины увеличения концентрации

У женщин к наиболее распространенным предрасполагающим факторам следует отнести в первую очередь неправильно составленный рацион. С проблемой излишнего содержания гормона в крови чаще всего сталкиваются те дамы, которые придерживаются строгих диет. Среди прочих причин следует отметить наследственную предрасположенность, слишком продолжительное получение ряда медикаментов, влияющих на состояние гормонального фона в целом и на содержание отдельных гормонов в частности, а также высокие физические нагрузки.

Повыситься тестостерон может и в случае развития опухолей. К временным и не имеющим существенного клинического значения причинам следует отнести, как было указано выше, беременность.

Лечение при увеличенной концентрации гормона

В первую очередь специалисты рекомендуют устранить погрешности рациона. В ежедневное питание необходимо добавить соки (свежевыжатые желательно), небольшое количество соли и сахара, белый хлеб, пчелиный мед, кофеин, молочные продукты с нормальной жирностью, растительные масла, жареные блюда. При более серьезных причинах может быть назначено соответствующее лечение, включающее медикаменты. Принимать препараты без консультации врача строго запрещено. Кроме гормональных средств, снижению уровня тестостерона могут помочь лекарственные травы. В частности, весьма эффективна примула вечерняя, дягель, клопоног и прочие растения. Часто рекомендуют комплексную терапию, включающую как традиционные, так и народные методы.

Гормональные препараты назначаются только в случае, когда высокое содержание тестостерона представляет опасность для здоровья женщины. Как правило, при назначении такого лечения, кроме стабилизации концентрации, нормализуются функции многих систем, давших сбой. Например, в норму приходит вес, снижается потливость, устраняется аритмия. Многие пациентки избавляются от бессонницы.

Дополнительные анализы

Немаловажное значение имеет содержание, в котором находится свободный тестостерон. Норма у женщин для каждого возраста своя. Так, для девочек от 6 до 9 лет - меньше 1.7, в репродуктивном периоде - меньше 4.1 пг/мл, при менопаузе - так же, как в детском возрасте. Свободный тестостерон представляет собой активную форму гормона. Она воздействует на органы-мишени, которые имеют белковые рецепторы, реагирующие на андрогены (волосяные фолликулы, мышцы, печень, половые органы). При воздействии альфа-5-редуктазы гормон трансформируется в дигидротестостерон. Количество этой активной формы гормона определяется несколькими факторами. Одним из них является наличие связывающих белков. К ним, в частности, относят глобулин и альбумин. С последним взаимодействует часть тестостерона. Другая его часть (около 60%) связывается с SHBG (половым гормоном). Около 1-2% приходится на свободный тестостерон. Его определение является клинически важным при подтверждении гирсутизма при поликистозе яичников. Концентрация, в которой находится общий тестостерон у женщин, не отражает содержание всех биологических доступных форм. В связи с этим проводятся дополнительные исследования, благодаря которым картина гормонального фона становится более ясной. Это особенно важно при развитии патологических состояний, во время беременности, при гипотиреозе, вирилизирующей опухоли надпочечников, синдроме поликистоза яичников, гипертрофии клитора. При пониженном уровне свободного тестостерона повышается вероятность возникновения первичного и вторичного гипогонадизма, гипоплазии половых желез и прочих.

Как правильно сдавать анализы?

В разных лабораториях стоимость исследования колеблется в пределах 200-1000 рублей. Как правило, результат анализа известен уже спустя сутки. Во избежание неточности следует соблюдать ряд правил. Женщинам следует сдавать кровь на анализ с третьего по пятый и с 8-го по 10-й день менструации. За сутки до предполагаемой даты исследования следует прекратить любые физические нагрузки, тренировки, постараться избежать переживаний и стрессов. Рекомендуется также отказаться от сексуальных контактов. Непосредственно перед сдачей крови (за час-два) следует успокоиться, немного отдохнуть. Не рекомендуется курить. При соблюдении указанных достаточно несложных предписаний более вероятно сдать качественный материал и, соответственно, получить верные и точные результаты.

Что может повлиять на качество исследования?

Неточность результата может возникнуть в связи с несколькими причинами. Одной из основных считается прием лекарственных препаратов, влияющих на концентрацию гормонов в крови. В частности, к ним следует отнести противосудорожные средства, анаболические стероиды, барбитураты, пероральные контрацептивы. Среди препаратов также стоит назвать такие медикаменты, как «Мифепристон», «Циметидин», «Рифампицин», «Касодекс», «Тамоксифен, «Даназол», «Левоноргестрел», «Налоксон», «Нафарелин». Эти и ряд дургих медикаментов способствуют повышению уровня тестостерона. Уменьшение концентрации в крови вызывают такие лекарства, как антиандрогены, кортикостероиды, наркотические средства, фенотиазиды. Следует назвать также препараты «Тетрациклин», «Интерлейкин», «Карбамазепин», «Циклофосфамид», «Кетоконазол», «Финастерид», «Леупролид», «Верапамил». Понижение содержания тестостерона провоцирует также этанол, глюкоза, эстрадиола валеарат.

Заключение

Во избежание гормональных сбоев и вероятных их последствий следует регулярно посещать врача. Женщинам рекомендовано периодически консультироваться с эндокринологом-гинекологом, при необходимости - диетологом. Это особенно важно при планировании беременности. Своевременное посещение специалиста, регулярная проверка уровня гормонов в крови позволит, главным образом, избежать сбоев в организме. В случае же, если проявляются симптомы, снижающие качество жизни, доставляющие дискомфорт, необходимо обратиться к доктору. Специалисты напоминают, что эндокринная система является одной из важнейших в организме человека. Поэтому следить за ее состоянием необходимо наиболее тщательно. Крайне не рекомендуется проводить самолечение. Бесконтрольный прием гормональных средств может не только не улучшить состояние, но и привести к необратимым последствиям. В частности, прием препаратов, способствующих у женщин, может вызвать серьезные нарушения в репродуктивной системе, что впоследствии может вылиться в неспособность зачать или выносить ребенка. Увеличение, так же как и уменьшение концентрации гормона в крови, может доставить дискомфорт не только самой пациентке, но и ее близким.

Находится только в крови мужчин. Однако, это не так. Он содержится и в женском организме. Отклонение от нормы тестостерона у женщин влечет негативные последствия, в том числе и для детородной функции. Причины снижения и увеличения уровня гормона различны. Подробнее поговорим об этом далее.

Большинство людей полагают, что тестостерон находится только в крови мужчин

Уровень тестостерона у женщин в норме

Концентрация гормона в крови у женщин варьирует в зависимости от внешних и внутренних воздействий. Уровень меняется в зависимости от времени суток (в утренние часы уровень выше, в вечерние – ниже), возраста и фазы цикла менструации.

В период беременности гормональный уровень возрастает и к третьему триместру его значение становится больше нормы в 3-4 раза.

Тестостерон может находиться как в связанном с белками состоянии, так и в свободном. Связанный гормон не метаболизируется и составляет пул (запас). Минимальная его концентрация наблюдается у девочек до полового созревания (0,05-1,8 пг/мл), максимум – в пубертатный период (4,1 пг/мл). Количество свободного тестостерона у женщин – около 2%.

При подсчете уровня гормонов учитываются оба значения, так как изменения уровня и соотношения связанного и несвязанного тестостерона дает возможность поставить правильный диагноз.

Тестостерон в организме женщины: функции

Изменение уровня рассматриваемого гормона говорит о наличии серьезной патологии в организме женщины

За что отвечает тестостерон у женщин? Для осуществления каких функций женского организма он нужен?

Рассматриваемый гормон андрогенной группы вырабатывается надпочечниками, яичниками. Меньшее количество продуцируют плацента и кожа. Изменяется концентрация гормона за счет работы системы гипофиза и гипоталамуса. Тестостерон в женском организме необходим для следующих функий:

  1. Формирования яйцеклетки в яичниках.
  2. Правильной работы репродуктивной системы.
  3. Увеличения мышечной массы.
  4. Формирования достаточной плотности костной ткани.
  5. Регулирования количества жировой ткани и работы сальных желез.
  6. Развития сексуального влечения.
  7. Регулирования обмена белков, фосфора, азота, липопротеидов.
  8. Снижения риска развития заболеваний сердца и сосудов.
  9. Выносливости.
  10. Устойчивости к стрессу.
  11. Правильного водного обмена.
  12. Контроля сахара в крови.

Как проявляется отклонение от нормы тестостерона у женщин?

Изменение уровня рассматриваемого гормона говорит о наличии серьезной патологии в организме женщины. Колебания концентрации тестостерона выражаются различными симптомами, при наличии которых следует незамедлительно посетить врача и сдать кровь на гормоны.

Избыток гормона: причины, симптомы

В норме концентрация возрастает после физической работы. Патологический избыток тестостерона у женщин грозит нарушением формирования яйцеклетки. Такая патология имеет название: «Гиперандрогения». По происхождению заболевание делится на яичниковое и надпочечниковое. Причины патологии могут быть следующие:

  • новообразование в яичниках;
  • овуляторная фаза цикла;
  • гиперплазия надпочечников;
  • неправильное питание;
  • наследственность;
  • беременность;
  • прием лекарственных средств.

Все вышеперечисленные состояния, за исключением беременности, требуют сдачи анализов и лечения.

Патологический избыток тестостерона у женщин грозит нарушением формирования яйцеклетки

Диагностировать гиперандрогению несложно. Симптомы следующие:

  1. Усиление выделения кожного сала.
  2. Появление прыщей.
  3. Нарушение менструального цикла.
  4. Телосложение по мужскому типу.
  5. Появление волос на лице, груди.
  6. Огрубление голоса.
  7. Повышенная агрессивность.
  8. Увеличение клитора.
  9. Повышение двигательной активности.

Продолжительная гиперандрогения ведет к нарушению функции яичников и грозит бесплодием.

Низкий тестостерон у женщин: причины, симптомы

Данная патология может спровоцировать серьезные заболевания: сахарный диабет, остеопороз, воспаление эндометрия, опухоли молочной железы, болезни сердца и сосудов.

Причины низкого тестостерона у женщин могут быть как эндогенные (внутренние), так и экзогенные (внешние).

Причины низкого тестостерона у женщин могут быть как эндогенные (внутренние), так и экзогенные (внешние)

К эндогенным причинам относятся:

  • болезни надпочечников, гипоталамуса или гипофиза;
  • эндокринные заболевания;
  • наследственность;
  • опухоли яичников;
  • аутоиммунная патология;
  • возрастные изменения.

К экзогенным причинам можно отнести следующие:

  • употребление пищи с высоким содержанием магния или цинка;
  • несбалансированное или неправильное питание;
  • потребление углеводов в большом количестве;
  • употребление алкоголя;
  • прием лекарственных препаратов (например, контрацептивы, противогрибковые, противосудорожные лекарственные средства);
  • увеличение массы тела;
  • высокая или низкая физическая активность;
  • недостаточное принятие солнечных ванн;
  • недостаточная сексуальная активность.

Если понижен тестостерон у женщины, появляются следующие признаки:

  1. Ломкость волос, ногтей, сухость кожных покровов.
  2. Ожирение в области живота, шеи и рук.
  3. Снижение силы голоса.
  4. Депрессия.
  5. Отсутствие полового влечения.
  6. Раздражительность, плаксивость.
  7. Снижение плотности костей.
  8. Бесплодие.
  9. Тахикардия.
  10. Потливость.
  11. Похудение.
  12. Нарушение сна.
  13. Снижение памяти, внимания

Медикаментозную терапию может назначить только врач после сдачи анализов

Лечение может быть медикаментозным и с помощью народных методов. Медикаментозную терапию может назначить только врач после сдачи анализов. Самостоятельное принятие гормональных препаратов может привести к тяжелым последствиям. Гормональная терапия предусматривает назначение препаратов (например, Ярина, Дигиталис).

Если причина изменения уровня гормона кроется в опухоли, то рассматривается вопрос о ее оперативном удалении.

Для снижения концентрации гормона следует скорректировать рацион. Белки, жиры и углеводы должны быть сбалансированы, но ограничивать себя в пище нельзя. В рационе должны быть овощи, мясо, морепродукты. Снизить концентрацию андрогенного гормона помогут занятия спортом. В решении данной проблемы поможет и фитотерапия: витекс, корень солодки, клопогон. Эти травы приводят гормональный баланс в норму.

Для снижения концентрации гормона следует скорректировать рацион

При низком гормональном уровне рекомендуется употребление в пищу мяса кур, орехов, оливок и рыбы. Эти продукты содержат много цинка, необходимого для избавления от недуга. Продукты должны иметь натуральное происхождение, в их состав не должны входить гормоны.

Повысить уровень тестостерона у женщин поможет и уменьшение массы тела. Если эффекта от перечисленных мер нет, это свидетельствует о необходимости назначения тестостеронсодержащих препаратов. Такую гормональную терапию может назначить только врач.

Для успешного лечения необходимо отказаться от курения и приема алкоголя.

В обычной жизни мало девушек задумывается о присутствии тестостерона в своем теле.

Этот гормон ошибочно считается мужским, но его наличие у женщин также необходимо для поддержания многих функций.

Это доступно только при нормальном количестве его выработки. Повышенный тестостерон у женщин сигнализирует о сбоях в организме и грозит серьезными последствиями для него.

Необходимость гормона

Транспортировка тестостерона осуществляется с кровяными тельцами, после чего он преобразовывается в более активную форму – дигидротестостерон, а в печени – в кетостероид.

Мужчинам гормон необходим для следующих функций:

  1. наличия волос на теле и лице;
  2. роста мышечной массы;
  3. тембра голоса – делает его более низким;
  4. воздействует на степень агрессивности.

Женский организм имеет много отличий от противоположного пола, но и сходства тоже, включая производство данного гормона, только в малых дозах.

Вырабатывается он в надпочечниках и яичниках для участия в следующих процессах жизнедеятельности организма:

  • регулировка функциональности мозга;
  • строение скелета, мышечных и костных масс;
  • сексуальность;
  • формирование фолликула в яичниках;
  • улучшение психологического состояния;
  • нормализация функциональности сальных желез.

Стандартные женские нормы тестостерона

Общезначимого норматива не установлено. На каждом этапе жизнедеятельности организма требуется разное количество тестостерона, которое смогло бы обеспечить полноценное функционирование всех органов конкретного человека.

Единицами измерения в лабораторных анализах и медицинских тестах считаются наномоли (нмоли) на литр плазмы, или нанограммы (нг) на миллилитр.

Соотношение нг к нмолю примерно 1:3. Последнее обозначение (нмоли) является более распространенным. Измерение свободного тестостерона осуществляется в пикомолях на миллилитр.

Норма показателей разбита на несколько категорий.

  • По форме, в которой циркулирует гормон.

Для девушек с возрастом более 10 лет общее значение равняется 0,45–3,75 нмоль/л. Стандартный показатель для свободного тестостерона — 0,29-3,18 пг/мл.

Обратите внимание!

К сравнению, норматив для мужчин – от 5,76 до 28,14 нмоль/л.

  1. По фазе цикла. В данной категории отмечается снижение уровня гормона. Наименьшее значение норматива присутствует по завершению критических дней (0,29-1,73 пг/мл). При фолликулярной фазе (обильных кровотечениях) уровень немного увеличивается — 0,45 до 3,17 пг/мл. В период между овуляцией и менструацией (лютеиновая фаза) коэффициент равен 0,46-2,48.
  2. По возрасту. В фертильном периоде количество свободного тестостерона равняется 0,5-4,1 пг/мл, а после прихода менопаузы нормативы понижаются до 0,1-1,7. Аналогичный коэффициент наблюдается у детей до достижения 10 лет.

Важно! У разных людей норма тестостерона может отличаться, поскольку его требующееся количество сугубо индивидуально на каждом этапе жизни.

Как проявляется и чем грозит повышенное содержание гормона в организме девушек

Если наблюдается избыток тестостерона у женщин, это означает расстройство гормонального баланса организма.

Данный диагноз иногда определяется по внешним симптомам:

  • выпадение волос на голове, усиление их жирности и скорости загрязнения;
  • расстройство сна;
  • усиление роста волос на лице и теле (могут появиться усики);
  • ухудшение влажности кожного покрова;
  • изменение пропорций тела – они начинают напоминать мужские;
  • повышение физической силы и либидо;
  • нестабильное эмоциональное состояние, вплоть до приступов агрессии;
  • увеличенный клитор;
  • голос становится более грубым;
  • расстройство менструального цикла вплоть до отсутствия овуляции.

При аномально маленьком содержании тестостерона наблюдается постоянная усталость, перетекающая в депрессию, увеличение потливости и отсутствие сексуального влечения.

Если вы обнаружили любой из симптомов или их совокупность, обратитесь к доктору и сдайте анализ на наличие гормона. Делать его нужно по окончанию менструального цикла, воздержавшись от алкоголя и табакокурения.

Обратите внимание! Некоторые из признаков могут иметь отношение к национальности или наследственности.

Чаще всего данная проблема волнует женщин, а не мужчин, так как она грозит стать препятствием к зачатию.

Исходя из медицинских исследований, гиперандрогенное бесплодие определяется у разных девушек, включая самых женственных, в то время как у мужеподобных дам с превышенным количеством нежеланных волос оно может отсутствовать.

Если избыток мужских гормонов у женщин был подтвержден, то его снижают до необходимого числа и поддерживают до появления интересного положения.

В некоторых ситуациях контроль продолжается и в течение нескольких месяцев данного этапа, так как во время вынашивания ребенка гормональный фон изменяется, и наличие тестостерона увеличивается.

Важно! Если не наблюдать за данным показателем, переизбыток гормона грозит выкидышем.

По каким причинам повышается тестостерон

Факторы разделяются на два типа – внешние и внутренние. Почему повышается уровень гормона, выделены самые распространенные причины.

  1. Заболевания яичников, в частности, образование опухолей, из-за чего вещество теряет способность трансформироваться.
  2. Неправильный рацион, состоящий из большого количества простых углеводов и жиров.
  3. Употребление барбитуратов, стероидов и контрацептивов с гормонами в составе.
  4. Отклонения в работе гипофиза, ответственного за функциональность желез внутренней секреции, участвующих в формировании тестостерона.
  5. Наследственный фактор.
  6. Увеличенная активность надпочечников, вырабатывающих гормон больше требуемого.
  7. Период овуляции и беременности, особенно в третьем триместре. При этом коэффициент увеличивается не критически, и вскоре самостоятельно нормализируется.

Обратите внимание! Недостаток гормона и связанные с этим заболевания зачастую наблюдаются у поклонников вегетарианской пищи и у девушек, сидящих на жесткой диете с минимальным присутствием углеводов.

Стероиды — влияющие на повышение тестостерона в крови

Как понизить тестостерон

При повышенном уровне тестостерона у женщин используют несколько методов терапии. В особо тяжелых случаях лечение проводится гормональными препаратами.

Назначать их должны исключительно гинекологи, а не сам пациент. Лечащий врач направит сделать анализ на определение уровня тестостерона, в результате которого он сможет поставить правильный диагноз и выбрать терапию.

Диета

Также переизбыток гормона можно нормализировать благодаря специальному питанию.

Данная диета предполагает ограничение в употреблении сладкого, особенно тортов и конфет, так как они повышают поступление инсулина, который стимулирует функционирование яичников. Вместо магазинных сладостей разрешается употреблять мед в малых дозах.

Уменьшить проблему поможет включение в ежедневный рацион молочных продуктов с большой жирностью. В их составе присутствует фитоэстроген, который можно назвать аналогом женских гормонов.

Кроме того, включите в меню:

  • домашние фрукты и овощи;
  • масла растительного происхождения;
  • рыбу и морепродукты;
  • свежий белый хлеб.

Кофе разрешается один раз в день, с утра. Ограничьте употребление соли – не более 3 г в сутки. От приема спиртных напитков лучше воздержаться.

Также можно попробовать принимать некоторые травы – марьин корень, священный витекс, корень солодки и пр.

Нагрузки

Важно высыпаться не менее восьми часов в день, причем, было установлено, что организм лучше всего расслабляется в период с 22:00 до 02:00 часов, поэтому в это время требуется спать, а не бодрствовать и начинать свой восьмичасовой сон только после двух часов ночи.

Физические нагрузки имеют свойство налаживать функциональность всего организма, однако будьте осторожны с силовыми тренировками, которые напротив, стимулируют выработку гормона. Заменить их можно танцами, аэробными видами спорта и йогой.

Последний вариант особенно хорошо влияет на женский гормональный фон. Важно проводить занятия регулярно, не прекращая даже после восстановления уровня тестостерона.

Заключение

Перед началом процедур все же нужно определить причину появления избытка гормона, так как требуется лечить болезнь, а не ее последствия.

Влиять на работу гормональной системы может только опытный доктор, так как данный механизм очень восприимчивый и может среагировать на неправильное лечение серьезными проблемами. Своевременная терапия поможет восстановить гормональный фон и поддерживать его уровень на протяжении длительного времени.

Видео: Избыток мужских половых гормонов у женщин