Опущение матки при беременности от а до я. Беременность при опущении матки

Часто диагностирование у женщин опущения матки становится серьезным препятствием для наступления беременности и ее успешного вынашивания. Встречаются ситуации, когда наступление беременности с таким диагнозом просто невозможно. Именно поэтому важно знать, как следует вести себя во время беременности женщинам с таким неприятным диагнозом и возможные методы лечения такой патологии.

Беременность при опущении матки: все «за» и « против»

Одной из распространенных патологий гинекологического характера, которая может диагностироваться у женщин любого возраста и часто во время беременности, является опущение матки. Такая патология может стать серьезным препятствием к зачатию ребенка и вынашиванию беременности.

Именно по этой причине, будущие мамочки с диагнозом «опущение матки» должны находиться под пристальным вниманием своего гинеколога. На вопрос о том, можно ли забеременеть при опущении матки чаще всего специалисты отвечают утвердительно, однако, трудности могут возникнуть с вынашиванием плода.

Матка во время беременности

В том случае, если у женщины диагностируется опущение матки, то в последующем быстрый рост плода может отрицательно сказаться на ее состоянии. Такой патологический процесс вызывает у женщин массу неприятных последствий и осложнений, поэтому перед наступлением беременности рекомендуется пройти тщательную подготовку. Однако на сегодняшний день специалисты не видят никакой проблемы в том, чтобы женщина с опущением матки выносила ребенка.

Можно выделить случаи, когда наступление беременности встречает массу препятствий:

• Нарушение гормонального фона женского организма часто вызывает развитие такого заболевания, как опущение матки. В такой ситуации с наступлением беременности могут возникнуть серьезные проблемы, поскольку успешность детородной функции полностью находится под контролем половых гормонов.
• Еще одним серьезным препятствием к наступлению беременности при опущении матки считается тяжелая стадия развития патологии, когда половой контакт уже в принципе невозможен. Чаще всего это наблюдается при последней стадии прогрессирования патологии, когда происходит выпадение детородного органа.
• Вряд ли получится забеременеть и родить ребенка в том случае, когда опущенная матка приобрела повышенный тонус. Кроме этого, в ней может развиться сильный воспалительный процесс, последствием которого становится развитие сильного отека и перекрытие шейки матки.

Симптоматика заболевания

В том случае, если беременность все же наступила у женщины с опущением матки, то она может замечать у себя следующие симптомы:

• Появление болезненных ощущений в области живота, влагалища и поясницы;
• Возникновение сильного дискомфорта во время полового акта;
• Появление из влагалища выделений различной окраски;
• Развитие непроизвольного мочеиспускания либо, наоборот, трудности с оттоком жидкости из организма;
• Проблемы с актом дефекации.

Такие же симптомы могут проявляться у женщин не только во время беременности, но и в обычной жизни. У различных женщин симптомы патологии могут выражаться индивидуально, и зависит это от анатомических особенностей организма. В любом случае женщина должна обязательно обратиться к врачу, если заметит у себя характерные для опущения матки симптомы.

Особенности лечения

Опущение матки является серьезным препятствием для нормального развития беременности, и для того, чтобы выносить ребенка женщине придется соблюдать все рекомендации своего врача. При такой патологии повышается вероятность замирания беременности на любом сроке развития плода, а также внутриутробная его гибель.

Медицинская практика показывает, что часто большинство беременностей заканчиваются преждевременными родами. Кроме этого, во время беременности опасно опущение стенки матки и ее шейки на ранних сроках, и прогнозы при таком патологическом состоянии весьма неутешительные.

Маточное кольцо при беременности

При диагностировании опущения матки во время беременности и для предотвращения выкидыша многие гинекологи назначают женщине ношение специального устройства, которое получило название маточное кольцо. Такое кольцо позволяет снизить давление растущего плода на область шейки матки, и предотвратите преждевременное раскрытие. Только специалист определяет, на каком сроке следует надевать это кольцо с учетом состояния женщины и степени развития опущения матки.

Обычно такое кольцо устанавливается гинекологом и проходит этот процесс совершенно безболезненно. Однако, несмотря на все положительные стороны такого медицинского приспособления, оно не может гарантировать положительный исход беременности. Такое кольцо повышает вероятность вынашивания ребенка и снижает давление плодного пузыря на область шейки матки.

Будущие мамочки, у которых устанавливается такое кольцо, попадают в определенную группу риска и находятся под пристальным вниманием специалистов.

Однако, исход будущей беременности во многом зависит и от самой женщины, ведь для рождения здорового ребенка придется отказаться от:

• Любых видов физических нагрузок на организм беременной;
• Постараться создать вокруг себя спокойную атмосферу;
• Строго следовать рекомендациям своего врача.

В том случае, если во время беременности маточное кольцо не снимает вероятность преждевременных родов, то женщине необходимо делать подшивание матки.

Другие лечебные процедуры

При диагностировании небольшого опущения матки во время беременности женщине рекомендуется постоянно носить бандаж. В том случае, если наблюдается выраженное смещение самой матки и ее шейки книзу со своего нормального положения, то основным методом лечения в этой ситуации становится соблюдение постельного режима.

Необходимо внимательно следить за своим весом, поскольку употребление большого количества пищи может спровоцировать как появление лишних килограмм на теле будущей мамочки, так и быстрый рост плода. Большие размеры ребенка могут оказывать повышенное давление на матку и тем самым вызвать преждевременное раскрытие ее шейки.

Хорошо зарекомендовали себя специальные упражнения Кегеля, которые помогают укрепить тазовые мышцы. Во время беременности перед тем, как делать такие упражнения, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать развития нежелательных последствий.

Беременность сопровождается изменением гормонального фона организма женщины, потому в некоторых случаях врачи рекомендуют специальные свечи. Такое лекарственное средство содержит в себе определенное количество гормонов, необходимых для нормальной работы организма женщины. Такие свечи предполагают вагинальное применение, и вставляются непосредственно во влагалище.

Беременность при опущении матки протекает с осложнениями, которые могут привести к плачевным последствиям. Если не принимать никаких мер, то после родовой деятельности заболевание может начать быстро прогрессировать. Высокий риск полного выпадения матки и ее удаления.

Возможно ли зачатие при пролапсе матки?

Если у женщины больше нет никаких других проблем со здоровьем (кроме пролапса матки), которые могут стать препятствием для зачатия, то она может забеременеть и выносить ребенка. Несмотря на аномальное анатомическое расположение, репродуктивные органы функционируют правильно.

При опущении матки естественный процесс зачатия осложняется в том случае, когда у женщины диагностируется 3 или 4 степень заболевания. Орган частично или полностью выходит за пределы влагалища, и поэтому половой акт становится практически невозможным.

Несмотря на способность женщины забеременеть, при пролапсе гинекологи рекомендуют отложить попытки зачать ребенка до момента устранения патологии.

Опасность заболевания для мамы и малыша

Если беременность наступила при пролапсе матки, рекомендуется в кратчайшие сроки обратиться в женскую консультацию. На ранних сроках вынашивания при опущении детородного органа часто случаются выкидыши, а также происходит замирание плода. Патологический процесс обусловлен недостаточным кровоснабжением матки и отсутствием необходимых условий для развития эмбриона.

Из-за нарушения способности шейки матки удерживать выход из нее закрытым возможны преждевременные роды.

Неправильное анатомическое расположение органа может стать причиной маточного кровотечения, которое чаще всего возникает на фоне преждевременного отслаивания плаценты.

К другим проблемам со здоровьем, к которым приводит беременность на фоне пролапса матки, относят:

По причине того, что матка смещается вниз, а ее цервикальный канал приоткрыт, увеличивается риск проникновения патогенной микрофлоры с последующим развитием инфекционно-воспалительного процесса. Такое осложнение представляет угрозу для жизни плода.

Особенности вынашивания

1. Отказаться от продуктов, которые богаты углеводами и жирами, т.к. они способствуют быстрому прибавлению лишних килограмм.
2. Не поднимать тяжести.
3. Уделять достаточно времени отдыху и сну.
4. Не находиться длительное время в вертикальном положении.
5. Выполнять , которые направлены на укрепление мышц влагалища.
6. Носить специальный .
7. Употреблять лекарственные препараты, которые назначает врач и пр.

На время беременности, которая осложнена опущением матки, рекомендуется отказаться от сексуальной близости. Любая физическая нагрузка может спровоцировать самопроизвольный аборт.

В зависимости от течения заболевания и общего состояния здоровья, женщину могут положить на сохранение. Период госпитализации определяется для каждой пациентки в индивидуальном порядке.

Он может составить 1-2 недели или растянуться на весь срок вынашивания, т.е. до начала родовой деятельности.

Если вышеперечисленные методы не дают положительных результатов или есть другие показания врача, лечение пролапса проводят с помощью пессария. На шейку матки надевают специальное кольцо. Оно позволяет удерживать детородный орган в правильном положении, снижает давление на шейку, что препятствует ее преждевременному раскрытию.

Данная процедура безболезненная и не требует пребывания в стационаре. Кольцо существенно снижает шансы на прерывание беременности, но 100% гарантии не дает.

Радикальный метод решения проблемы — подшивание шейки. Процедура безболезненная, но проводят ее под наркозом. Еще один недостаток в том, что существует риск воспаления шейки и расхождения швов.

Роды

Опущение перед родами дна матки — это естественный процесс, который позволяет здоровой женщине самостоятельно родить малыша. Если у беременной диагностирован пролапс, такие физиологические изменения могут спровоцировать преждевременное родоразрешение и другие осложнения. По этой причине женщину госпитализируют в стационар за 2-2,5 недели до запланированной даты родов.

При опущении матки предпочтение отдают кесарево сечению. На 1 стадии заболевания, когда нет никаких признаков прогрессирования патологии, врач может дать разрешение на естественные роды. Перед тем как соглашаться, рекомендуется взвесить все за и против.

При опущении матки, независимо от степени тяжести заболевания, потуги во время родовой деятельности могут стать причиной выворота органа или стремительного прогрессирования патологии. Может возникнуть послеродовое маточное кровотечение. Его появление обусловлено неспособностью мышц детородного органа к сокращению.

В случае самостоятельного родоразрешения при тяжелой форме заболевания может произойти полное выпадение матки. Следом за ней могут потянуться мышцы кишечника и тазового дна, что чревато летальным исходом для роженицы. Чтобы предотвратить смерть пациентки, врач проводит полное удаление выпавшего детородного органа. В процессе операции сразу проводят коррекцию стенок влагалища и кишечника.

Заключение

Опущение матки не является приговором. Если придерживаться всех врачебных рекомендаций, то шансы выносить и родить ребенка высоки.

Самым эффективным способом лечения патологии после беременности является оперативное вмешательство. Но даже хирургический метод не гарантирует защиту от повторного развития заболевания. Согласно статистическим данным некоторых медицинских источников, в 61% случаев через 3-4 года после операции диагностируется повторное опущение детородного органа.

Даже если женщина больше не планирует иметь детей, отказываться от лечения пролапса не рекомендуется.

Женщин чаще всего не заботят такие заболевания, как опущения матки до тех пор, пока они не решатся родить ребенка. Но болезнь может стать причиной довольно серьезных последствий и стать препятствием к зачатию малыша, даже в случаях, когда протекает в легкой форме.

В медицине опущение матки носит название пролапс гениталий. Заболевание характеризуется постепенным опусканием и последующим выходом из влагалища женского органа, если не предпринимать мер по лечению болезни. Развивается обычно из-за ослабления мышечной ткани. Женщинам, у которых выявили недуг, категорически запрещено подолгу ходить и физически перенапрягаться.

Для того, чтобы предотвратить серьезные последствия и в дальнейшем была возможность с опущением матки выносить и родить ребенка, необходимо выполнять специально разработанные упражнения по укреплению мышц.

Степени заболевания, причины и симптомы

Как и многие болезни, пролапс имеет несколько стадий:

Стоит отметить, что матка не в каждом случае может выпадать полностью. В медицинской практике встречаются ситуации, когда можно обнаружить только одну из стенок. Также довольно часто встречается опущение стенки кишки, мочевого пузыря и матки. От степени опущения или выпадения зависит курс терапии и способность женщины в дальнейшем родить ребенка.

Опущение шейки матки может развиваться по нескольким причинам. Чаще всего это происходит после тяжелых естественных родов, во время которых применялись акушерские щипцы, а так же были большие разрывы влагалища. Основанием для возникновения недуга могут стать:

Поднятие тяжестей может привести к развитию пролапса, но это не значит, что заниматься спортом нельзя. Физические нагрузки должны быть умеренными.

В том случае, если у женщины уже диагностировали опущение матки, существует специальное упражнение по укреплению мышц. Их рекомендуют выполнять женщинам в любом возрасте.

Пролапс гениталий на любой стадии представляет опасность для жизни и здоровья малыша и его мамы. Характеризуется заболевание следующими симптомами:

Выраженность симптомов зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Так же могут проявиться не все вышеперечисленные признаки генитального пролапса.

Диагностика, лечение и профилактика

Заболевание может выявить гинеколог во время планового осмотра. Степень опущения выявляется путем несложных манипуляций. В том случае, если диагноз подтверждается, женщине необходимо встать на учет. Для того, чтобы выявить причину развития недуга и назначить курс лечения, назначаются обследования:

Для того, чтобы исключить наличие деформации в прямой кишке, необходима консультация уролога и проктолога.

Пролапс гениталий не относится к формированию кисты, вывороту и другим различным осложнениям. Опущение матки является самостоятельным заболеванием.

Современная медицина может предложить беременным женщинам несколько способов как сохранить беременность при опущении матки и родить здорового малыша. В зависимости от степени опущения и предпочтения самой женщины можно выбрать тот метод, который подойдет больше всего.

Маточное кольцо применяют тогда, когда опущение шейки матки находится во второй или третьей степени и может привести к выкидышу. Пессарий помогает снизить давление на матку и предотвратить преждевременное родоразрешение. Процедура установки не занимает много времени и для ее проведения женщинам не нужно ложиться в стационар.

Во время процедуры так же не возникает болезненных ощущений. От состояния беременной и степени опущения зависит и то, на каком сроке нужно прибегнуть к применению кольца. Если ношение пессария не приносит результатов, то единственным выходом для сохранения беременности является хирургическое вмешательство по подшиванию шейки матки.

Пессарий не дает сто процентного результата и сохранения беременности. Для того, что бы его ношение было эффективным, женщине необходимо регулярно проходить обследования и выполнять все указания гинеколога.

Народные средства лечения

Для того, чтобы восстановить тонус мышц матки и предотвратить ее выпадение, можно использовать различные травы и настои. Но стоит помнить, что в период беременности использование народных средств нужно согласовать с врачом. Это поможет избежать возможных последствий. Для беременных женщин в народной медицине существует несколько рецептов, которые не оказывают негативного влияния на малыша. К ним относятся:

При опущении матки в период вынашивания так же можно принимать теплые сидячие ванны с использованием специальных масел и сбором трав. Но перед их использованием так же нужна консультация гинеколога.

Опущение матки является распространенным заболеванием. Каждая десятая женщина из ста в возрасте до 30 лет страдает данным заболеванием. У женщин от 30 до 45 лет пролапс наблюдается в сорока случаях из ста. Особое внимание здоровью должны уделять женщины, чей возраст составляет более сорока лет. Для того, чтобы снизить риск развития заболевания, необходимо придерживаться простых правил профилактики.

Даже несмотря на то, что сегодня существует достаточно методов по сохранению беременности при установленном пролапсе гениталий, самостоятельные роды категорически запрещены. Естественные роды при данном диагнозе могут привести к полному выпадению матки, кишечника и тазового дна. Это может привести к летальному исходу.

Роды проводят при помощи кесарева сечения. Если опущение матки при беременности незначительное и установлена только первая степень, ложиться в больницу для родов необходимо за две недели до предполагаемой даты, в противном случае со второго триместра.

Данное заболевание – большое препятствие для нормального течения беременности. Для того, чтобы избежать осложнений, выкидыша и преждевременных родов, беременная должна соблюдать все рекомендации врача.

Опущение шейки матки при беременности повышает в несколько раз замирание плода, которое может произойти на любом сроке. По данным исследования, большая часть беременностей, когда у мамы выявлен пролапс, заканчивается преждевременными родами. Также врачи не могут дать гарантий на успешное родоразрешение при опущении стенок матки на ранних сроках.

Беременность при опущении матки может иметь дополнительные осложнения. Ранее такая патология зачастую приводила к бесплодию. Благодаря современным методам лечения у каждой пациентки с подобным заболеванием появляется возможность выносить и родить полноценного малыша, при этом, не навредив собственному состоянию.

Нередко приводит к развитию гормональных нарушений. Именно они чаще всего и становятся препятствием для зачатия ребёнка. При данном виде нарушений рекомендуется поступить следующим образом:

1. Обратиться к врачу-гинекологу.
2. Пройти назначенное им обследование.
3. Пройти несколько курсов гормональной терапии.
4. Укрепить мышцы промежности при помощи специальных упражнений (наиболее популярен комплекс Кегеля).

Наиболее серьёзными проблемами для беременности является полное во влагалище.

Это делает зачатие невозможным до проведения специального лечения. Одним из эффективных методов является установка гинекологического пессария. Он представляет собой специальное кольцо, поддерживающее матку в нормальном положении. Также не удастся забеременеть женщине и в том случае, если после опущения матка воспалилась. Зачатие в таких ситуациях становится возможной только после лечения.

Течение беременности

Если при опущении наступила, то зачастую оно сопровождается некоторыми проблемами, с которыми здоровые женщины сталкиваются значительно реже. Одной из наиболее распространённых проблем является повышенное давление на матку. У беременной женщины с расположенной слишком низко маткой развиваются следующие симптомы:

• боли внизу живота;
• недержание мочи;
• частые запоры.

Стоит отметить, что все эти симптомы зачастую настигают и здоровую женщину. К сожалению, у тех будущих мам, у которых диагностировано опущение матки при беременности, все эти неприятные проявления выражены в несколько раз сильнее. При этом клиническая картина нарастает с ростом плода и усилением давления на стенки матки.

Опущение матки и беременность – не самое безопасное для плода сочетание. Дело в том, что его развитие при этом патологическом состоянии находится под угрозой из-за значительно повышенной вероятности выкидыша, преждевременных родов и замирания беременности. Относительно неплохой эффект для профилактики такого вида осложнений даёт установка гинекологического пессария. К сожалению, у его применения есть свои недостатки:

1. Возможно формирование пролежней.
2. Пациентке с установленным гинекологическим пессарием приходится еженедельно приходить на приём к врачу-гинекологу.
3. Ежедневно необходимо проводить спринцевание отваром ромашки.
4. Максимальный срок ношения гинекологического пессария ограничен всего 4 неделями.

При этом установка пессария возможна только для тех пациенток, у которых матка опущена незначительно. В более серьёзных случаях данное приспособление бесполезно.

Ещё одним возможным крайне негативным последствием беременности в сочетании с опущением матки является вероятность формирования сильных воспалительных процессов. В некоторых случаях они достигают такой выраженности, что приходится проводить гистерэктомию. Чаще всего это происходит тогда, когда на фоне воспаления в матке развивается абсцесс. Оперативное вмешательство проводится для сохранения жизни матери. Естественно, что удаление органа, в котором проходит вынашивание ребёнка, сопровождается прерыванием беременности.

Кроме этого опущение матки во время беременности подразумевает более частое нахождение пациентки в условиях стационара. Также таким будущим мамам приходится значительную часть времени проводить в положении лёжа, ведь именно в таком положении на беременный живот оказывается максимально низкое давление.

Как избежать осложнений?

Многие женщины с подобной патологией задаются вопросом, можно ли забеременеть при опущении матки и при этом не столкнуться с серьёзными осложнениями. Современная медицина действительно позволяет избежать большинства негативных последствий. Для этого пациентке до зачатия ребёнка придётся:

1. Проконсультироваться у врача-гинеколога.
2. Укрепить мускулатуру промежности.
3. Пройти назначенный курс лечения.

Консультация доктора поможет выбрать правильное направление в подготовке организма. Он осмотрит пациентку, расскажет, как забеременеть при данном заболевании и при этом не столкнуться с наиболее грозными осложнениями опущения матки. Врач-гинеколог назначит необходимое обследование. Минимальный их объём будет включать следующие мероприятия.

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на уровень содержания глюкозы;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на содержание женских половых гормонов;
• ультразвуковое исследование органов малого таза.

После данного обследования доктор уточнит степень опущения матки. Если такая патология не очень выражена, то специалист расскажет об упражнениях по укреплению мускулатуры промежности. Наиболее часто применяется комплекс Кегеля. Он позволяет уже через несколько месяцев практически полностью восстановить расположение матки. К сожалению, эффективны такие упражнения только в лёгких случаях заболевания.

Для того, чтобы обеспечить нормальное расположения тела и шейки матки при беременности, женщинам с выраженным пролапсом этих органов проводится хирургическая операция. Она подразумевает фиксацию матки к окружающим тканям. Тем самым возможный выкидыш или прерывание беременности становится куда менее вероятными исходами после зачатия ребёнка.

При любом опущении матки значительно большую опасность для беременности представляют разного рода воспалительные и инфекционные процессы. Поэтому важно провести специфическое лечение такой патологии ещё до зачатия малыша. В противном случае может не только случится выкидыш или прерывание беременности, но также возникнуть необходимость в проведении сложнейшего оперативного вмешательства – гистерэктомии. После такого лечения забеременеть женщине уже не удастся.

Помимо всего прочего доктор вполне может назначить женщине заместительную терапию в тех случаях, когда опущение маточного органа приводит к снижению выработки женских половых гормонов.

Все рекомендации специалистов при этой патологии обязательны к соблюдению. Если сделать именно так, как советуют врачи-гинекологи, то вероятность рождения здорового малыша значительно возраст, а риск развития серьёзных осложнений резко снизится.