Причины и методы лечения гайморита. Что такое гайморит лобных пазух? Как можно предупредить развитие осложнений

Гайморит – широко распространенное инфекционное заболевание, это самая частая болезнь ЛОР-органов.

При своевременном обнаружении болезни и проведении эффективного лечения с гайморитом можно распрощаться навсегда.

Если же болезнь запустить, это может грозить переходом воспаления в хроническую форму и многочисленными осложнениями (менингит, отек и абсцесс мозга, воспаление зрительного нерва, тромбоз глазных вен, отиты, ангины, фарингиты и другие серьезные заболевания).

Гайморит – инфекционное воспаление в гайморовой (верхнечелюстной) пазухе, затрагивающий ее слизистую оболочку. Болезнь может развиваться как в одной пазухе (односторонний), так и в обеих сразу (двухсторонний). Чаще представляет собой осложнение после гриппа, ринита.

Вконтакте

Кто болеет гайморитом?

Гайморит затрагивает более 85 % людей, регулярно болеющих насморком.

Эта болезнь распространена среди женщин и мужчин разных возрастов. Чаще ей все же болеют более молодые люди, в силу возраста не уделяющие достаточно внимания своему здоровью. Развивается болезнь чаще осенью, зимой и в начале весны – в сезон респираторных заболеваний.

Как распространяется болезнь?

Гайморовые пазухи – пещеристые воздушные полости по бокам от носа, выстланные слизистой эпителиальной оболочкой. При попадании микробов и развитии в них воспаления эта оболочка начинает вырабатывать повышенное количество слизи. Образовавшийся отек препятствует естественному выведению слизи, что приводит к ее застаиванию – развивается гайморита.

Причины возникновения

Болезнь развивается под действием микробов – вирусов (парагриппа, гриппа, аденовирусы), бактерий ( , ).

Причины их активного размножения:

• Ослабление иммунитета;
• , полипы, ;
• развивающиеся или неизлеченные инфекции (грипп, простуда);
• гниющие зубы, особенно верхние;
• аллергические заболевания;
• дефекты и искривления перегородки носа.

Основные симптомы у взрослых

Первые

• Неприятные ощущения в носу и прилегающих областях;
• нос заложен, обоняние нарушено;
• температура повышена;
• появляются боли в основании носа, распространяющиеся на лоб и зубы;
• веки краснеют и отекают.

При обнаружении этих признаков нужно сразу обращаться к врачу и проводить лечение.

Симптомы при остром течении

В пазухах воспаляется слизистая, прилегающие к ней кровеносные сосуды и рыхлые ткани, возникают признаки:

• Заложенный нос, затруднено дыхание носом;
• насморк – продолжительностью больше недели, в виде прозрачной слизи или желто-зеленого гноя;
• головные боли;
• и выше;
• общая слабость, снижение аппетита;
• иногда может развиться светобоязнь и повышенное слезотечение.

Хронический – воспаление проникает под слизистую, затрагивая костную основу гайморовых пазух. Протекает с чередующимися периодами обострений, с выраженными симптомами, и ремиссией, практически безо всяких признаков. Его симптомы:

• Кашель – сухой, появляется по ночам при стекании гноя по глотке. Это самый выраженный признак;
• головные боли;
• слабость;
• заложенный нос, постоянные гнойные выделения из него.

Виды

• Гнойный – самый распространенный;
• катаральный – гной отсутствует, сильно развит отек. Это два самый простых для лечения вида;
• аллергический – в результате воздействия аллергена;
• гиперпластический – происходит разрастание слизистой;
• атрофический – происходит атрофия слизистой в результате нарушения деятельности желез;
• полипозный – слизистая оболочка разрастается, образуя полипы. Лечение только хирургическое.

Методы диагностики

• Сбор данных анамнеза – установление наличие симптомов;
• клинический осмотр заболевшего – выявляется отек и воспаление слизистой носа, наличие гнойных выделений;
• рентген гайморовых пазух – воспаление видно в виде затемнения, наиболее удобный, но не всегда точный метод;
• диафаноскопия – производят просвечивание через рот пучком света.

Окончательный результат устанавливается после осмотра отоларингологом.

Дифференциальный диагноз

Дифференцируют:

• Одонтогенный гайморит – отличается отсутствием отека в носовой полости и глотке, он всегда односторонний;
• грибковый – отличается вялым началом болезни, нерегулярными носовыми выделениями. Окончательно дифференцируют на основании микологического исследования;
• кисты – устанавливают по результатам рентгенограммы, при их микроскопии отсутствуют эпителиальные клетки;
• злокачественные опухоли – по результатам гистологического анализа образований и содержимого пазух.

Как лечить гайморит?

Общие правила

• Поддержание в помещении свежего, увлажненного воздуха;
• диета — исключается все сладкое, жареная и содержащая крахмал пища;
• теплое обильное питье;
• прием комплекса витаминов и микроэлементами;
• прекращение курения.

Острого течения

Проводится обычно консервативно с целью обеспечения выведения содержимого из пазухи. Используются следующие средства по назначению врача:

• Сосудосуживающие препараты – для снятия отека (галазолин, називин, оксиметазолин);
• антисептические растворы – для промываний носа (хлоргексидин, декаметоксин, фурацилин);
• местнодействующие антибиотики – в виде спреев (Изофра, Биопарокс, Полидекса) и капель;
• системные антибиотики – в виде таблеток и внутримышечных инъекций при затянувшейся болезни;
• антигистаминные – при аллергии или сильной интоксикации и отеке (Эриус, Зиртек, Цетрин);
• муколитики (разжижающие) – при слишком вязких выделениях (Синуфорте, Эреспал, );
• жаропонижающие средства – при повышенной температуре (амидопирин, аспирин).

Лечение легкой степени болезни

• Капли от гайморита – курсом не более трех дней;
• антибиотики местного действия – при бактериальной инфекции;
• физиопроцедуры;
• промывания носа в домашних или больничных условиях:
• разжижающие, антигистаминные, жаропонижающие – при необходимости.

Лечение средней и тяжелой степени болезни

Добавляется курс антибиотиков системного действия – по назначению врача в соответствии с видом возбудителя инфекции.

Как лечить хронический гайморит?

В период ремиссии:

• Промывания носа – регулярные, с использованием минеральной воды, солевого раствора;
• физиопроцедуры – при отсутствии осложнений;
• антибиотики системного действия – в малых дозах, только при необходимости по назначению врача;
• исключение контакта с аллергеном – при аллергическом гайморите;
• своевременное лечение зубов – при одонтогенном гайморите;
• пластическая операция – при повреждениях носовой перегородки.

В период обострения:

• Местнодействующие антибиотики – недельный курс;
• муколитики – для разжижения слизи и ускорения ее выведения;
• системные антибиотики – при гнойном гайморите инъекции или таблетки по назначению врача;
• хирургическое лечение – прокол пазух, их промывание антисептиками и введение антибиотиков;
• ямик катетер – позволяет без прокола избавится от гнойного содержимого пазух, является одним из эффективных методов лечения гайморита.

Антибиотики при гайморите

Применение антибиотиков оправдано только при бактериальной инфекции.

При тяжелой бактериальной инфекции применение антибиотика просто необходимо. Выбор антибиотика только врачом делается по результатам выявления возбудителя. Используются препараты пенициллина, цефалоспорины, фторхинолоны, макролиды, тетрациклины.

Наибольшую эффективность при гайморите имеют:

• Левофлоксацин;
• амоксициллин/клавуланат;
• цефиксим;
• цефуроксим;
• азитромицин;
• эритромицин.

Наряду с системными антибиотиками применяют антибиотики местного действия. Их применение делает возможным обеспечение высокой концентрации лекарства непосредственно в очаге воспаления и избежать большинства побочных эффектов. Очень удобно их применение в виде спреев. Наиболее эффективны:

• Полидекса;
• Биопарокс;

Капли от гайморита

Наиболее популярные капли – . Но болезнь они не лечат, лишь временно облегчают дыхание. Опасность этих капель в том, что постоянное сужение сосудов может привести как раз к обратному действию, приведя от простого насморка к гаймориту. Поэтому использовать такие капли можно только в случае необходимости и не более 5 дней подряд.

Главное в лечении каплями – обеспечить отведение слизи и гноя, не допуская застоя. С этой целью разработаны и применяются следующие капли в нос:

• Синуфорте – натуральное средство на основе дикорастущего цикламена. Стимулирует повышенное выделение слизи, вместе с которой из пазух удаляются и микробы. Это одно из эффективнейших средств;
• – на основе антибиотика неомицина. Имеет антибактериальное, противовоспалительное, противоотечное и сосудосуживающее действие.

Физиопроцедуры

УВЧ – под влиянием переменного поля расширяются мелкие сосуды, ускоряется кровообращение, стимулируется иммунитет, снижается боль и воспаление;

УФО – лечение ультрафиолетом имеет антисептическое, болеутоляющее и иммуностимулирующее действие.

Лечение в домашних условиях

Средства народной медицины эффективны при лечении данного заболевания. Перед их использованием, или в случае их неэффективности, следует проконсультироваться с врачом.

Ингаляции при гайморите

• Медовые – дышать над горячей водой с растворенными в ней несколькими ложками меда;
• с прополисом – ложка настойки прополиса на литр кипятка;
• отварами лечебных трав;
• вареным картофелем;
• чесноком.

Прогревания на область гайморовых пазух

• Солью – подогретой на сковороде, в мешочке, держать 15 минут;
• глиной – теплые лепешки из глины держат 1 час;
• куриными яйцами – до полного их остывания;

Чайный гриб. Тампоны из марли пропитывают теплым настоем гриба и вкладывают их в ноздри. Длительность процедуры – 7 часов, при этом каждые полчаса тампоны меняют. Курс при остром гайморите – 3 дня, хроническом – неделя.

Лук. Луковицу растолочь с кожурой, завернуть в ткань. Накладывать на предварительно смазанный кремом лоб на 5 минут для отхождения слизи. Процедуры повторяют через день.

Капли в нос

• Масло шиповника или облепихи;
• мед, эвкалиптовая настойка и заваренный чай — смешать по ложке каждого;
• березовый деготь очищенный – троекратное закапывание в течение дня, проводить через день.

Методы профилактики

Первичная

• Укрепление иммунитета;
• закаливание организма;
• курс витаминного комплекса в период респираторных заболеваний;
• воздержание от переохлаждения организма;
• полное и своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• отказ от сосудосуживающих препаратов при ;
• регулярное посещение стоматолога.

Вторичная

• Регулярные физические и дыхательные упражнения;
• защита от контакта с аллергенами;
• исправление недостатков строения носовой перегородки.

Прогноз

При гайморите прогноз условно благоприятный. Правильное и своевременное лечение может полностью избавить от болезни.

В запущенных случаях или при неправильном подходе к терапии возможно развитие серьезных и даже летальных осложнений.

Такая простая болезнь, как ринит, может перерасти в серьезный гайморит, грозящие опасными осложнениями. При обнаружении признаков гайморита, долгом неизлечимом насморке, неприятных ощущениях в носу и прилегающих областях необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу-отоларингологу.

В студии доктора Малаховой рассматриваются способы лечения гайморита.

Одна из придаточных пазух носа – гайморова – нередко подвергается воспалению. Эта полость расположена в толще верхней челюсти под глазницей и тесно связана с этими анатомическими образованиями. Болезнь сопровождается заложенностью носа, головной болью, болью в подглазничной области, плохим самочувствием. Острая форма болезни длится до 3 недель. При более продолжительном течении говорят о хроническом гайморите. Причины гайморита разнообразны. В большинстве случаев это заболевание развивается вторично на фоне какого-то другого патологического процесса. Поэтому гораздо проще его избежать, чем вылечить.

Причины острого гайморита

Часто гайморит появляется как осложнение вирусной инфекции носоглотки. При этом возникает воспаление слизистой оболочки, выстилающей пазуху. Организм реагирует на вторжение вирусов усилением кровообращения в стенке носа и скоплением в ней иммунных клеток – лейкоцитов. Образуется большое количество слизи, а оболочка носоглотки отекает. В результате сужаются отверстия, через которые околоносовые пазухи сообщаются с полостью носа.

Вызвать гайморит могут многие вирусы, но чаще всего это вирус гриппа. Задержка слизи в гайморовой пазухе создает благоприятные условия для размножения бактерий. У большинства здоровых людей в полости носа присутствуют гемофильная палочка и пневмококки. При нарушении опорожнения пазухи они начинают активно размножаться, вызывая бактериальное воспаление.

Кроме перечисленных микроорганизмов в более редких случаях болезнь вызывают стрептококки, моракселла, золотистый стафилококк и анаэробы. Воспаление сопровождается отеком, болью, признаками интоксикации, нарушением резонирующей функции пазухи.

Иногда появление заболевания вызвано активацией патогенных грибков на фоне сниженного иммунитета. Пример такой патологии – аспергиллез, который сопровождается тяжелыми поражениями и других органов дыхания. Иногда может возникнуть при аллергической реакции на грибки, например, плесневые.

Другие частые причины возникновения гайморита:

• хронический ринит (насморк);
• аллергический ринит (сенная лихорадка);
• вазомоторный ринит, возникающий под действием холодного воздуха, влажности, употребления алкоголя, при вдыхании резких запахов.

При ринитах усиливается образование слизи, которая блокирует дренажные отверстия пазух.

Острый гайморит возникает чаще у людей со сниженным иммунитетом и с нарушением образования носовой слизи, например, при муковисцидозе. При этом заболевании вязкое содержимое носовой полости блокирует выходные отверстия пазух, вызывая .

Причины хронического гайморита

Обычно заболевание довольно хорошо поддается лечению, если вовремя обратиться к врачу. При острых формах бывает достаточно назначить антибиотики и сосудосуживающие средства. Улучшение дренажа пазухи и уничтожение бактерий приводят к быстрому исчезновению симптомов болезни.

Однако если у человека постоянно затруднена циркуляция воздуха в носовой полости и нарушен дренаж пазухи, может появиться повторный гайморит. Факторы риска перехода болезни в хроническую форму:

• сопутствующая бронхиальная астма и аллергический ринит с периодическим сильным отеком слизистой;
• проживание в сыром холодном климате, частый контакт с респираторными вирусами;
• вдыхание загрязненного воздуха на производстве, особенно паров хлора;
• носовые полипы и искривленная носовая перегородка;
• постоянное использование сосудосуживающих капель, нарушающих работу эпителиальных ресничек, очищающих слизистую;
• курение, вызывающее отек, а впоследствии атрофию слизистой оболочки, а также снижающее местную иммунную защиту;
• обезвоживание организма, например, при несахарном диабете, постоянной рвоте или диарее;
• иммунодефициты, в том числе при длительном лечении иммунодепрессантами, цитостатиками, глюкокортикоидами.

Заболевания, которые могут сопровождаться гайморитом

Иногда бывает сложно разобраться, почему возникает гайморит. Воспаление околоносовых пазух может быть лишь симптомом более тяжелых заболеваний:

• аденоиды;
• инородное тело в носовой полости;
• кариес, периодонтит, абсцесс челюсти;
• пищевая аллергия на гречку, орехи, растительное масло, горох, тыкву, цуккини, анис, свинину, курятину, бананы, кокосы и многие другие продукты;
• хламидийная пневмония;
• зигомикоз, кладоспориоз – редкие системные грибковые заболевания;
• кожно-слизистый лейшманиоз;
• врожденный дефицит IgG или IgA – компонентов иммунной защиты слизистых;
• синдромы Юинга, Черджа-Стросса, Картагенера, Фелти, Игла;
• декстрокардия в сочетании с бронхоэктазами;
• баротравма (резкий перепад атмосферного давления);
• акромегалия (заболевание гипофиза, сопровождающееся многочисленными метаболическими нарушениями и деформацией лицевого черепа);
• гранулематоз Вегенера, поражающий слизистую;
• рабдомиосаркома;
• опухоли пазухи;
• саркоидоз;
• панбронхиолит.

Жалобы при всех перечисленных заболеваниях могут включать заложенность и боль в области гайморовых пазух. Поэтому при гайморите, особенно рецидивирующем, необходимо проконсультироваться у ЛОР-врача и терапевта.

Лекарства, вызывающие симптомы гайморита

Применение некоторых лекарственных препаратов способно вызвать признаки воспаления верхнечелюстной пазухи, то есть гайморита. Вот некоторые из них:

• Циклоспорин;
• Депо-провера;
• Инфликсимаб;
• Ирбесартан;
• Миноксидил;
• Никодерм;
• Медроксипрогестерона ацетат;
• Рисперидон;
• Симвастатин и другие.

При длительно сохраняющихся симптомах гайморита необходимо проанализировать постоянно принимаемые лекарства.

Факторы риска заболевания

Некоторые условия и состояния не вызывают гайморит, но создают предпосылки к его развитию:

• беременность;
• постоянная сухость слизистой носа;
• сахарный диабет;
• состояние после введения назогастрального зонда;
• искусственная вентиляция легких;
• плавание и дайвинг;
• высотные восхождения;
• травмы носа и области щек;
• пребывание в дошкольном детском учреждении.

Как развивается гайморит

Воспаление верхнечелюстной пазухи может возникнуть под влиянием общих или местных факторов. Общие – это нарушенный иммунитет, тяжелые заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения (например, сахарный диабет или гипертония), длительный прием лекарств, повышенная индивидуальная восприимчивость, а также неблагоприятные условия внешней среды – низкая температура, высокая влажность, запыленность.

Важный механизм развития болезни – нарушение оттока слизи через дренажные отверстия в стенке пазухи. Оно может возникать при аллергии или рините. Кроме того, есть анатомические предпосылки, увеличивающие риск гайморита:

• искривление носовой перегородки;
• хрящевые выросты и гребни на ней;
• разрастание носовых раковин;
• утолщение слизистой носа при хроническом рините;
• полипы и опухоли носоглотки.

Если эти факторы есть у ребенка, они не только нарушают дренаж пазухи, но и вызывают ее неправильное развитие. В этом случае у человека на всю жизнь остается хронический гайморит.

Под действием пусковых факторов железы носа вырабатывают слишком мало жидкости или наблюдается ее гиперсекреция. Оба эти состояния меняют направление потоков воздуха в полости носа и пазух, что нарушает работу мерцательного эпителия. Слизистая пазухи отекает, на этом фоне присоединяется инфекция, которая вызывает воспаление. После стихания острого процесса микроорганизмы остаются в пазухе, начиная в благоприятных для себя условиях вновь размножаться.

Гайморит – заболевание, которое не развивается самостоятельно. Оно всегда связано с другими патологическими процессами в носоглотке. Если вовремя не устранить причину болезни, она перейдет в хроническую форму, практически не поддающуюся полному излечению. Знания о причинах и развитии гайморита помогут предотвратить это неприятное заболевание.

Гайморит – один из видов синусита, который характеризуется воспалением верхнечелюстной пазухи. Он представляет собой острое или хроническое воспаление гайморовой пазухи.

Название болезни происходит от названия пазухи, поражение которой вызывает заболевание. Воспалительный процесс поражает одну или обе верхнечелюстные пазухи находящихся в области носа, вокруг глаз, за щеками и лбом.

Гайморит часто сопровождается простудой и может вызывать головную боль или давление в глазах, носу, области щек или на одной стороне головы. Болеющий гайморитом может также иметь кашель, высокую температуру, и насморк. Кроме всего этого, у человека ухудшается память, снижается работоспособность и увеличивается утомляемость.

Следует отметить, что если не начать лечить гайморит на начальной стадии, то он перерастёт в следующую, гнойную стадию. В результате у вас появятся и другие серьёзные заболевания. О гайморите, симптомы и лечении данного заболевания пойдет речь в нашей статье.

Причины возникновения

Основной причиной острого гайморита является острая респираторная инфекция, распространение инфекции при болезнях зубов (одонтогенный гайморит), аллергическая реакция (аллергический гайморит). Если острый гайморит до конца не вылечен он переходит в хроническую форму — возникает длительное гнойное бактериальное воспаление верхнечелюстных пазух.

Стать причиной гайморита может и искривление носовой перегородки, наличие хронических очагов инфекции в полости носа и рта (например, ).

Основным звеном в механизме развития как острого, так и хронического гайморита является закупоривание выходного отверстия верхнечелюстной пазухи, приводящее к воспалению и скоплению гноя внутри нее. Возникнуть такая закупорка может, к примеру, на фоне , когда слизистая носа отекает и воспаляется. Стать причиной гайморита может и хронический ринит, который вызывает утолщение слизистой носа.

Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети, особенно в холодное время года. Определяют, как лечить гайморит, симптомы. Терапия хронической и острой фазы значительно отличается.

Симптомы гайморита

В большинстве случаев гайморит можно идентифицировать по характерным симптомам. Слизисто-водянистые выделения из носа сами по себе еще не означают инфекции пазух.

Однако можно предположить гайморит, если насморк продолжается более недели и сопровождается следующими симптомами:

• густые, желто-зеленые выделения из носа;
• боль в области пазух, которая усиливается при наклоне или напряжении мышц лица;
• насморк, сопровождающийся и кашлем;

Иногда гайморит сопровождают отеки век, покраснение глаз, припухлость щек, слезотечение и светобоязнь. Часто бывают дополнительные симптомы гайморита - озноб, потеря аппетита и бессонница.

• насморк не проходит после самолечения в течение 7 дней;
• состояние ухудшается после 3 дней самолечения, температура выше 38 градусов;
• синуситы бывали раньше;
• боль в глазах, нарушения зрения, покраснения на лице вокруг глаз.

Гайморит может протекать в острой или хронической форме (симптомы гайморита не проходят на протяжении 8 недель или более). Хронический гайморит обязательно необходимо вылечить, поскольку он изменяет состояние слизистой оболочки пазух таким образом, что человек становится более восприимчивым к инфекциям в будущем.

Симптомы хронического гайморита

Все у взрослых вне обострения могут быть выражены достаточно слабо. Обычно человек, страдающий от этой болезни, жалуется на постоянную заложенность носа, нарушение обоняния, изменение тембра голоса, а также на ноющие боли в носу. Также наблюдается постоянное чувство усталости. Стоит отметить, что вне обострения болевых ощущений может и не быть.

Обострение хронического гайморита, как правило, сопровождается ухудшением самочувствия, подъемом температуры, головной болью, отеком век и припухлостью щек. Усиливается вытекание гноя из носовой пазухи при наклоне головы. Выделения из пазух раздражают слизистую оболочку, в результате она становится набухшей и покрасневшей. Могут возникать полипы.

Диагностика

Диагностика гайморита, будь то острый или хронический гайморит, проводится опытным ЛОР-врачом и включает осмотр пазух, взятие мазка для выявления возбудителя инфекционного процесса, рентгенографию гайморовых пазух.

По результатам обследования ЛОР-врач назначает индивидуально подобранную терапию, как основного, так и выявленных сопутствующих заболеваний. Своевременная диагностика действительно необходима, если вы решили вылечить гайморит быстро.

Лечение гайморита

Перед началом лечения гайморита прежде всего необходима постановка верного диагноза. Врач составляет мнение о заболевании после внешнего осмотра, внимательно выслушав жалобы больного.

Наиболее достоверно проявит ситуацию рентгенологическое исследование. Часто одним этим исследованием можно и ограничится. Если традиционные методы исследования не показывают всей клинической картины (осложненные, запущенные случаи), больному проводится пункция пораженной пазухи.

В случае гайморита лечение проводится тем успешнее и быстрее, чем раньше оно начато. Терапевтические меры направлены на нормализацию движения из пазухи в носовую полость слизи и воздуха, на уничтожение спровоцировавших заболевание болезнетворных агентов. Как уже известно, воспаление гайморовой пазухи вызывает отек, который закупоривает протоки, пролегающие из носа в полость пазухи; как следствие – гнойные скопления. Пока отток гноя не будет налажен, о выздоровлении можно забыть.

Для этого выписывают сосудосуживающие капли от гайморита, либо спреи с подобным эффектом. Современные капли почти мгновенно убирают отек и восстанавливают (хоть и временно) дренаж полости. Напоминаем, что длительное использование сосудосуживающих капель при гайморите чревато атрофией оболочек слизистой. Поэтому пять суток – это максимальный срок их применения.

При гайморите в качестве лечения также проводят их используют только при выраженном болевом синдроме или обильном выделении гноя.

Лазерная терапия проводится с целью устранения последствий воспаления и усиления эффекта от лечения лекарствами. В ряде случаев (например при тяжелом течении заболевания) лечение у оториноларинголога целесообразно сочетать с иглорефлексотерапией и приемом биологически активных добавок. Полностью курс лечения острого процесса занимает в зависимости от тяжести от двух недель до двух месяцев.

Прокол гайморовой пазухи

Пункция гайморовой пазухи может быть назначена как с целью диагностики, так и для лечения гайморита. Пункцию делают под местной анестезией. Стенку пазухи прокалывают специальной иглой, отсасывают гной и промывают пазуху антибиотиками.

Если назначение антибиотиков не желательно, можно применить Синуфорте, препарат на основе экстракта цикламена, который усиливает местный иммунитет, запускает механизм естественного очищения полости носа и колоносовых пазух от слизи и гноя.

С точки зрения профилактической медицины применение антибиотиков крайне нежелательно по ряду причин, в том числе, учитывая их побочное действие. Синуфорте является хорошей альтернативой. Для больных с хроническими формами гайморита или важно, что Синуфорте не вызывает привыкания. Лекарство применяют один раз в сутки, в течении 6-8 дней, самостоятельно, или в комплексной схеме лечения.

Антибиотики при гайморите

Лечение гайморита антибиотиками довольно действенный метод, но только если природа заболевания не вирусная и не аллергическая.

1. Ампициллин . Один из самых известных антибиотических средств, выпускается в таблетках, в капсулах, принимается по таблетке 0,25 г, 3 раза в день. Имеют место и инъекции с ампициллином.
2. Цефалексин . Антибиотик в виде таблеток принимают в по 0,25 - 0,5 г, 3 – 4 раза в день. Инъекции делают по 0,5 – 1 г, 2 раза в день.
3. Аугментин . Современный мощный препарат, обладающий ярко выраженным антибиотическим действием. Таблетки по 625 мг, принимают 2 раза в день перед едой. Выпускается также в форме сиропа.

Антибиотики при гайморите подбираются с учетом всех сопутствующих факторов. Проводится основное лечение гайморита в домашних условиях.

Лечение гайморита в домашних условиях

В домашних условиях лечение гайморита дополняют . К примеру, Фурацилином, подавляющим стрептококков и стафилококков.

Половина таблетки Фурацилина измельчается и растворяется в поллитре теплой воды. Лечение также можно выполнять солевым раствором из расчета 1 ч.л. соли на стакан теплой воды.

Наклонившись над раковиной и немного повернув голову, чтобы одна ноздря оказалась выше, влить жидкость спринцовкой в верхнюю ноздрю, чтобы она вытекала из нижней ноздри. Половины литра антисептического раствора на каждую сторону вполне достаточно.

Можно налить немного раствора в ладонь, зажать верхнюю ноздрю, а нижней втянуть содержимое ладони. Наклон головы не должен быть слишком большим. Затем зажать пальцем нижнюю ноздрю и наклонить голову в противоположную сторону. Антисептический раствор должен самостоятельно вытекать из другой ноздри.

После промывания носа нельзя лежать на правом или левом боку, поскольку с остатками жидкости могут проникнуть бактерии, вызвав отит, воспаление среднего уха.

Как лечить гайморит народными средствами

Народная медецина является отличным дополнением медицинской терапии, сочетающей в себе натуральность, мягкость, эффективность, безболезненность, низкую стоимость и отсутствие токсичности.

1. Приготовить морковный сок (треть стакана), добавить в него 1ч. ложку спиртовой настойки прополиса и 0,5 ч. ложки цветочного меда (если мед загустел, его нужно чуть подогреть на водяной бане). Полученной смесью пропитать небольшие ватные тампончики и вставлять в нос на 15-20 минут 2-3 раза в день. Остаток лекарства нужно держать во рту на стороне пораженной пазухи 2-3 минуты.
2. Если есть склонность к гаймориту, следует сразу же лечить любой насморк. Чтобы он быстро и без осложнений прошел, можно воспользоваться следующим рецептом. Взять 100 г оливкового или подсолнечного масла и 1 ст. ложку с верхом измельченного багульника. Поместить на 3 недели в темное место, ежедневно взбалтывая. Процедить и отжать траву. Закапывать по 2-3 капли в каждую ноздрю первый раз, а затем по 1 капле 3-4 раза в день не более недели. Острый насморк проходит через несколько дней, хронический - через 2 недели.
3. В домашних условиях лечение гайморита можно проводить с помощью самомассажа. Данная процедура должна дополнять другие методики лечения, но не являться самостоятельным методом лечения заболевания. Существуют рефлексогенные точки, надавливание на которые будет стимулировать процесс самовосстановления слизистой оболочки гайморовых пазух. В восточной медицине применяется втирание масла эвкалипта или розы в данные точки.
4. Необходимо измельчить луковицу на мелкой терке. Завязав глаза плотной повязкой, нужно укрыть голову полотенцем и дышать над нарезанной массой 1-2 минуты. Благодаря такой ингаляции луковые целебные эфирные масла и фитонциды проникают в область гайморовых пазух.
5. Несколько лавровых листов необходимо выложить в кастрюлю. Далее, их заливают водой и доводят до кипения. После того, как вода вскипит, положите в отвар стерильную салфетку или платок, чтобы пропитать отваром. Затем платок прикладывается к лобной части и переносице. Необходимо накрыть голову тканью, чтобы сохранить тепло как можно дольше. А после того, как платок остынет, повторите процедуру 2-4 раза. Длительность лечения 6-7 дней.
6. Морская соль часто применяется для домашнего лечения в качестве солевых промываний – на стакан отвара ромашки (воды) разводится ст.л. соли.
7. Чем еще лечить гайморит? С помощью ингаляций! Сварить 1 кг картофеля в кожуре, воду после варки нужно слить. А над картошкой дышать ртом, носом, предварительно закрыв голову полотенцем, чтобы пар от картошки не улетучивался. Время этой процедуры не ограниченно, кто сколько может. После ингаляции вытритесь полотенцем и лягте на диван без подушки, голову запрокиньте слегка назад и в каждую ноздрю закапайте по 2 капли лукового состава (15 капель сока лука и 15 капель 96%-ного спирта, перемешать) Будет сильно жечь, но через 20 секунд все пройдет.
8. Выжать сок из алоэ древовидного – 2 столовые ложки, каланхоэ перистого и лука репчатого – по 1 столовой ложке. Смешать и закапывать в нос.
9. Сок цикламена быстро выводит гнойное содержимое из пазух носа, сразу же прекращается головная боль, возникающая от давления на гайморовы пазухи. В каждую ноздрю нужно закапать по 2 капли сока. Через 5 минут больной начинает чихать, кашлять, чувствовать жар в теле, потеть. После этого из носа будет выделяется густой желто-зеленый гной в течение суток. Можно купить готовый аптечный препарат с соком цикламена — Синуфорте.

Помните, что все народные методы лечения могут иметь индивидуальные противопоказания, прежде чем воспользоваться рецептами, обсудите их с врачом!

Спасибо

Гайморит – заболевание, при котором развивается острый или хронический воспалительный процесс слизистой оболочки верхнечелюстных (гайморовых ) пазух.

Гайморит в цифрах и фактах:

• Синуситы (воспалительные процессы в околоносовых пазухах) составляют от 25% до 30% ЛОР-заболеваний, с которыми пациенты проходят лечение в стационаре.


• Гайморит – самая частая разновидность синуситов.


• Гайморит часто сочетается с этмоидитом – воспалением решетчатого лабиринта.


• Наиболее распространенная причина гайморита – бактериальные и вирусные инфекции.

Что такое гайморовы пазухи? Для чего они нужны, как устроены?

Придаточными пазухами носа называются полости, содержащие воздух, которые находятся в некоторых костях черепа и соединены с носовой полостью. Виды придаточных пазух (синусов) носа :

• лобные – в лобной кости (парные);


• верхнечелюстные (гайморовы) – в верхних челюстях (парные);


• решетчатые (решетчатый лабиринт ) – ячейки, находящиеся внутри решетчатой кости;


• клиновидная – в клиновидной кости (находится внутри черепа, практически не видна снаружи).

Гайморовы пазухи находятся справа и слева в верхних челюстях. Отверстия, посредством которых они сообщаются с полостью носа, расположены достаточно высоко, что создает предпосылки к застою содержимого в пазухах и развитию воспалительного процесса.

Изнутри верхнечелюстные синусы выстланы слизистой оболочкой, которая продуцирует слизь и имеет реснички. Совершая колебательные движения, последние способствуют эвакуации слизи в полость носа.

Функции придаточных пазух носа :

• Уменьшение веса лицевого черепа . Благодаря этому мышцам легче удерживать голову в прямом положении.


• Усиление резонанса голоса . Благодаря придаточным пазухам носа, голос становится более звучным.


• Защита головного мозга и других внутричерепных структур от травм . Придаточные пазухи могут работать как своего рода подушки безопасности.


• Защита глазных яблок и корней зубов от перепадов температур . Когда через нос проходит горячий или холодный воздух, пазухи изолируют от него анатомические структуры, обладающие повышенной чувствительностью.


• Согревание и увлажнение воздуха, который проходит через нос . Внутри синусов движение потоков воздуха замедляется.


• Дополнительный орган чувств . В стенках придаточных пазух носа находятся нервные окончания, которые могут чувствовать изменения давления.

Классификация гайморита

В зависимости от остроты процесса :

• острый гайморит – продолжается менее 3-х недель;


• затяжной гайморит – процесс, продолжающийся более 3-х недель;


• хронический гайморит – процесс, продолжающийся более 6 недель.

В зависимости от характера патологического процесса:

Острый гайморит	Катаральная форма	Происходит значительное утолщение слизистой оболочки гайморовой пазухи за счет отека. Как правило, надкостница и кость в процесс не вовлекаются.
	Гнойная форма	Происходит инфильтрация слизистой оболочки – в ее толще скапливаются иммунные клетки. Поверхность слизистой оболочки покрыта гноем. Воспаление нередко распространяется на надкостницу, а в тяжелых случаях – и на кость.
Хронический гайморит	Экссудативные формы	Катаральная форма – отек слизистой оболочки. Серозная форма : Чисто серозная форма : прозрачное жидкое отделяемое на слизистой оболочке. Ретенционная форма (водянка пазухи) : перекрытие протока гайморовой пазухи, в результате чего нарушается отток ее содержимого в носовую полость. Гнойная форма .
	Продуктивные формы – сопровождающиеся разрастанием слизистой оболочки пазухи.	Пристеночно-гиперпластическая форма: разрастание слизистой оболочки и образование на ней полипов. Полипозная форма: образование полипов. Кистозная форма : образование на слизистой оболочке кист – полостей, заполненных жидкостью.
	Альтеративные формы – сопровождающиеся изменениями слизистой оболочки, нарушением её функции	Холестеатомная форма : образование на слизистой оболочке специфических холестеатомных масс . Казеозная форма : образование на слизистой оболочке отделяемого в виде творожистых масс. Некротическая форма : сопровождается гибелью тканей гайморовой пазухи. Атрофическая форма : сопровождается атрофией (уменьшением в объеме) слизистой оболочки пазухи, образованием на ней корочек.
	Смешанные формы	серозно-катаральная; гнойно-полипозная; пристеночно-гиперпластическо-полипозная и др.
	Вазомоторная форма	Заболевание главным образом связано с нарушением сосудистой реакции на различные раздражители.
	Аллергическая форма	Среди причин воспалительного процесса преобладают аллергические реакции.

В зависимости от стороны локализации процесса :

• односторонний (правосторонний, левосторонний) гайморит;


• двухсторонний гайморит.

В зависимости от пути проникновения инфекции в гайморовы пазухи :

• Одонтогенный гайморит – источником инфекции послужили больные зубы.


• Назальный – инфекция в пазуху проникла из носовой полости.


• Гематогенный – инфекция проникла с током крови.


• Травматический – проникновение инфекции в результате травмы.

В зависимости от характера инфекции:

• бактериальный гайморит;


• вирусный гайморит;


• грибковый гайморит.

Причины гайморита

• Проникновение болезнетворных микроорганизмов в гайморову пазуху, в частности, во время респираторных инфекций.


• Снижение общего иммунитета и местных защитных механизмов.


• Заболевания зубов становятся причиной гайморита в 10% случаев. Инфекционный процесс может распространяться на стенку пазухи с зубов, корни которых находятся к ней ближе всего.


• Анатомические нарушения строения различных структур в полости носа, например, искривления носовой перегородки , гребни, шипы. Они могут полностью или частично перекрывать сообщение пазух с полостью носа, приводить к нарушению эвакуации их содержимого и развитию воспалительного процесса.


• Острый и хронический ринит (насморк).


• Аденоиды – патологическое увеличение носоглоточной миндалины. Чаще всего становятся причиной гайморита в детском возрасте.


• Полипы носа. Могут перекрывать сообщение пазухи с носовой полостью.


• Нарушение естественного дренирования пазухи. В этом отношении гайморовы пазухи являются самыми «слабыми» из всех придаточных носовых пазух, так как у них высоко находится соустье с полостью носа.


• Нарушение синтеза и выведения слизи слизистой оболочкой. Слизистая оболочка гайморовых пазух покрыта ворсинками, колебания которых в норме способствуют движению содержимого из пазухи в полость носа.


• Неблагоприятные внешние условия: высокая загазованность и запыленность воздуха, профессиональные вредности. Различные примеси в воздухе приводят к раздражению слизистой оболочки.


• Курение – активное и пассивное.


• Аллергические реакции, такие как сенная лихорадка, бронхиальная астма , аллергический ринит (насморк).


• Различные опухоли в полости носа.


• Муковисцидоз . Наследственное заболевание, при котором носовая слизь становится густой и вязкой, может закупоривать выход из гайморовых пазух.


• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Кислое содержимое желудка попадает в пищевод, а из него – в дыхательные пути, приводя к раздражению слизистой оболочки.

Что такое одонтогенный гайморит?

Одонтогенный гайморит – воспаление стенки гайморовой пазухи, при котором источником инфекции являются больные зубы. Корни второго малого коренного зуба (премоляра ), первого и второго больших коренных зубов (моляров ) сверху находятся недалеко от стенки пазухи, иногда врастают в нее. Они и становятся источником проблем.

Что может привести к одонтогенному гаймориту?

Какие заболевания зубов чаще всего становятся причиной одонтогенного гайморита?

Отсутствие должного ухода за зубами . Если человек не уделяет достаточного внимания гигиене ротовой полости и не посещает стоматолога , возникает кариес зубов, впоследствии воспалительный процесс распространяется в пульпу, на периодонт, в кость и в стенку пазухи. Осложнения лечения зубов . Иногда из-за недостаточного опыта врача или особенностей строения зубов во время чистки и пломбировки каналов в пазуху может быть занесена инфекция или пломбировочный материал. И то, и другое может приводить к воспалительному процессу в пазухах. Осложнения после установки зубного имплантата . Если имплантат погружен достаточно глубоко, и материал, из которого он состоит, воспринимается как чужеродный, в гайморовой пазухе развивается воспаление. Удаление зуба . Если верхушка зубного корня врастает в стенку пазухи, то после его удаления образуется свищ, через который может проникать инфекция.

Периодонтит – воспаление тканей, которые заполняют пространство между корнем зуба и костной тканью челюсти. Одонтогенный остеомиелит верхней челюсти – гнойное воспаление костной ткани. Воспаленные альвеолярные кисты – полости, в которой находится жидкое содержимое.

При одонтогенном гайморите к симптомам воспаления верхнечелюстной пазухи добавляются признаки поражения зубов и челюстей: боль , неприятный запах изо рта , припухлость на лице видимое разрушение зубов. Иногда симптомы гайморита появляются спустя некоторое время после визита к стоматологу.

Лечение, помимо прочих мероприятий, обязательно включает санацию гнойных очагов в ротовой полости.

Симптомы гайморита

Симптомы острого гайморита

Острый гайморит чаще всего бывает вызван бактериями: в 75% случаев в просвете пазухи обнаруживается бактериальная флора.

Местные проявления	Боль. Чаще всего локализуется в месте пораженной верхнечелюстной пазухи, корня носа, лба, скуловой кости. Болевые ощущения могут иметь разную силу, обычно усиливаются при ощупывании, иногда распространяются на висок или на всю половину лица. В некоторых случаях беспокоит разлитая головная боль .
	Заложенность носа . Обычно возникает с одной стороны, реже – с двух сторон. Появление этого симптома связано с набуханием слизистой оболочки.
	Слезотечение . Острый гайморит может приводить к закупорке слезно-носового канала, по которому в норме происходит отток слезной жидкости в носовую полость.
	Выделения из носа . Поначалу они жидкие и прозрачные, через некоторое время становятся вязкими, мутными, приобретают гнойный характер.
	Нарушение обоняния . Этот симптом характерен для острого гайморита, но он причиняет пациенту не такой сильный дискомфорт, как остальные проявления заболевания, поэтому отходит на второй план.
	Дискомфорт, ощущение распирания в области верхней челюсти на стороне патологического процесса. Усиливается при наклонах головы в больную сторону.
Общие проявления	Повышение температуры тела до 38°C и выше.
	Лихорадка, озноб .
	Ухудшение общего самочувствия .
	Головные боли .

Симптомы хронического гайморита

Чаще всего хронический гайморит развивается после многократного повторения острого гайморита.

Отделяемое из носа
Как правило, при хроническом гайморите имеют место отделяемые из одной половины носа, на стороне пораженной пазухи. Их характер и количество могут быть разными. Они бывают густыми и жидкими, обычно плохо высмаркиваются, засыхают в виде корок. Нередко отделяемые имеют неприятный запах. Во время ремиссии (временного улучшения состояния) их количество уменьшается, во время обострения снова возрастает.

При катаральном хроническом гайморите образуются тягучие слизистые выделения, которые остаются в полости носа, засыхают, образуют корки.

При серозном и аллергическом хроническом гайморите в пазухе образуется жидкая слизь. Она постепенно накапливается, а затем, при определенном положении головы, отходит.

Неприятный запах из носа, который ощущает сам больной, иногда является основной жалобой при хроническом гайморите.

Нарушение обоняния
Отмечается на стороне поражения. При двухстороннем процессе всегда отмечается снижение обоняния или полная потеря способности чувствовать запахи.

Головные боли
Могут возникать в определенном месте или охватывать всю голову. Обычно головные боли начинают беспокоить во время обострения хронического гайморита, когда воспаление усиливается, нарушается отток содержимого из пазухи.

Симптомы обострения хронического гайморита:

• повышение температуры тела;


• ухудшение общего самочувствия;


• болезненная припухлость в области щеки на стороне поражения;



• головные боли;


• трещины, мокнутие, мацерация кожи в области преддверия носа;


• иногда из-за хронического раздражения кожи в области носа развивается экзема .

Симптомы хронического гайморита, которые могут возникать из-за нарушения носового дыхания :

• повышенная утомляемость, снижение работоспособности;



• периодическая заложенность в ушах;


• иногда происходит снижение слуха.

Симптомы хронического гайморита во время ремиссии (временного улучшения состояния) :

• общее самочувствие больного становится удовлетворительным;


• симптомы заболевания уменьшаются;


• человек привыкает жить с симптомами хронического гайморита и в это время не обращается к врачу за помощью.

Диагностика гайморита

Название исследования	Описание	Что можно обнаружить при гайморите?
Общий анализ крови	Кровь для общего анализа берут из пальца или из вены.	Воспалительные изменения : увеличение количества белых кровяных клеток – лейкоцитов ; повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ ).
Эндоскопия носа (носовая эндоскопия)	Применяют эндоскоп – тонкий гибкий шланг, с источником света и миниатюрной видеокамерой, при помощи которого врач может осмотреть внутреннюю поверхность гайморовых пазух.	Во время исследования на слизистой оболочке можно выявить патологические изменения, в соответствии с теми, которые характерны для соответствующей формы гайморита (см. выше – «классификация гайморита»).
Рентгенография гайморовых пазух	На рентгеновских снимках хорошо видны гайморовы и другие придаточные пазухи носа, врач может оценить их состояние.	Во время рентгенографии можно выявить воспалительный процесс в гайморовых пазухах, наличие в них жидкости, полипов, опухолей, кист и других патологических образований.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ)	Более точные исследования по сравнению с рентгенографией, позволяют рассмотреть более мелкие структуры, получить послойные и трехмерные изображения.	КТ и МРТ позволяют выявить заболевания, которые могли привести к гаймориту, осложнения. Обычно при легком течении гайморита эти исследования не назначают.
Бактериологический анализ отделяемого из пазух	Врач берет отделяемое из гайморовых пазух и отправляет в лабораторию, где материал высевают на специальную питательную среду.	Бактериологическое исследование помогает выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к разным видам антибиотиков. Обычно этот анализ назначают, когда, несмотря на проводимое лечение, с заболеванием не удается справиться.
Биопсия и цитологическое исследование	Врач получает фрагмент тканей гайморовой пазухи или небольшое количество её содержимого и отправляет на анализ в лабораторию.	Анализ проводят по показаниям. Он помогает обнаружить опухоли и другие заболевания.
Диагностическая пункция гайморовых пазух	Делают прокол гайморовой пазухи и получают её содержимое.	оценка характера и количества отделяемого; обнаружение воспалительного процесса; оценка проходимости соустья гайморовой пазухи с полостью носа; обнаружение крови внутри пазухи.
Аллерготесты	Врач делает на коже пациента царапины и наносит на это место капли растворов с разными аллергенами. После этого оценивают кожную реакцию в месте нанесения капель. Исследование проводит врач-аллерголог, оно помогает выявить вещества, которые вызывают аллергию.	Исследование применяется, если имеется подозрение на аллергическую природу гайморита.

Как выглядит гайморит на рентгеновских снимках?

Придаточные пазухи носа в норме и хронический синусит:



Воспалительный процесс в гайморовой пазухе справа:

Какой врач занимается лечением гайморита?

Диагностикой и лечением гайморита занимается отоларинголог (ЛОР-врач ).

Вопросы, которые может задать доктор :

• Какие именно симптомы вас беспокоят?


• Когда они впервые возникли?


• Когда симптомы уменьшаются? Когда усиливаются? Что этому способствует?


• Болели ли вы недавно респираторными инфекциями?


• Страдаете ли вы аллергией?


• Курите ли вы? Подвергаетесь ли пассивному курению?


• Приходится ли вам работать в условиях загрязнения воздуха пылью, дымом, испарениями?


• Какие вы принимаете лекарства, фитопрепараты, биологически активные добавки?


• Какие еще у вас есть проблемы со здоровьем, хронические заболевания?

Вопросы, которые вы можете задать врачу :

• Что, по вашему мнению, вызвало у меня эти симптомы?


• Могут ли эти симптомы быть вызваны другими заболеваниями?


• Какие обследования и анализы мне нужно пройти?


• Какие препараты и процедуры вы мне назначите?


• Могут ли возникнуть побочные эффекты? В чем они могут проявляться?


• У меня есть другие заболевания. Нужно ли их учитывать при выборе лечения?


• Я принимаю другие препараты. Нужно ли это учитывать при выборе лечения?


• Какие методы альтернативной медицины могут помочь в моем случае?

Лечение гайморита

Спреи при гайморите:

Практически все описанные выше препараты также можно использовать в виде капель против гайморита. Но в спреях они обычно более удобны.

Ингаляции через небулайзер при гайморите

Небулайзер представляет собой специальный ингалятор , который распыляет растворы лекарств, переводя их в мелкодисперсное состояние. Затем пациент вдыхает их через нос. При помощи небулайзера проводят «холодные» ингаляции, поэтому к ним можно прибегать даже при гнойном процессе, когда гайморовы пазухи нельзя нагревать. Однако, не стоит заниматься самолечением: ингаляции при гайморите нужно проводить только по назначению врача.

Лекарственные препараты, которые можно вдыхать при помощи небулайзера :

• сосудосуживающие препараты (деконгестанты);


• антибактериальные препараты для местного применения на слизистой оболочке носа;


• препараты гормонов коры надпочечников (глюкокортикостероиды);


• интерферон – противовирусный препарат.

Обезболивающие и противовоспалительные таблетки при гайморите

Если гайморит сопровождается выраженным воспалительным процессом и болью, врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как аспирин (ацетилсалициловая кислота), ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (мотрин).

Лечение гайморита антибиотиками

Общие правила применения антибиотиков при остром гайморите :

• Чаще всего при остром гайморите антибактериальная терапия не нужна, так как заболевание имеет вирусную природу.


• При бактериальном гайморите антибиотики также требуются не всегда. Он может проходить самостоятельно.


• Чаще всего антибактериальные препараты требуются только в тех случаях, если гайморит протекает тяжело, в течение длительного времени, периодически происходят рецидивы.

При гайморите нужно обеспечить необходимую концентрацию антибиотика в стенках гайморовых пазух, поэтому препараты обычно назначают в высоких дозах. Лечение проводят длительно, в течение 10-14 дней. Для того чтобы антибактериальная терапия принесла эффект, необходимо четко придерживаться назначений врача.

Антибиотики, которые чаще всего используют при гайморите :

• триметоприм;


• сульфаметоксазол.

Если назначенный антибиотик не помогает, врач может заменить его на другой. Также при неэффективности антибактериальной терапии может быть назначена пункция гайморовой пазухи. Во время прокола врач сможет получить ее содержимое и отправить на анализ в лабораторию, чтобы оценить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Противогрибковые препараты при гайморите

Если гайморит вызван болезнетворными грибками , применяются противогрибковые средства. Виды препаратов, дозировки и продолжительность лечения зависят от характера возбудителя, тяжести заболевания.

Лечение аллергического гайморита:

• Избегание контакта с аллергенами. Нужно провести аллерготесты, определить вещества, на которые развивается реакция, и по возможности не контактировать с ними.


• Прием противоаллергических препаратов (супрастин , диазолин , телфаст и др.).


• Иммунотерапия подразумевает введение пациенту небольших количеств аллергена с постепенным повышением дозы. Это может привести к уменьшению или полному исчезновению аллергических реакций.

Промывание носа при гайморите

Промывание носа при гайморите дает примерно тот же эффект, что и применение спреев на основе морской воды. Оно способствует разжижению носовой слизи и облегчению ее отхождения. В качестве растворов для промывания применяют физиологический раствор, морскую или океаническую воду, растворы лекарств, травяные настои.

Приспособления для промывания носа при гайморите :

Описание процедуры промывания носа :

• Предварительно нужно очистить носовую полость от слизи, хорошо высморкавшись.


• Можно использовать сосудосуживающие капли – процедуру промывания проводят спустя 5-10 минут после их применения.


• Наклонитесь над раковиной и поверните голову на один бок.


• Вставьте приспособление для промывания в верхнюю ноздрю и начните медленно вводить жидкость.


• Жидкость должна выходить через нижнюю ноздрю. Если этого не происходит, можно попробовать медленно произносить протяжный звук «и-и-и» или слоги «ку-ку».


• Поверните голову на другую сторону и повторите процедуру для другой ноздри.

Во время промывания носа у ребенка нужно соблюдать осторожность, так как при избыточном давлении жидкости она может попадать, вместе с инфекцией, в слуховые трубы.

Что такое «кукушка» при гайморите?

«Кукушка» при гайморите – это метод промывания полости носа по Проетцу . Суть метода состоит в том, что промывание носа осуществляется при помощи потока жидкости, которая подается через шприц, вставленный в одну ноздрю, и эвакуируется при помощи электроотсоса через другую ноздрю.

Подготовка к процедуре . Перед процедурой нужно очистить нос. При необходимости используют сосудосуживающие капли.

Ход процедуры :

• Пациента укладывают на кушетку.


• В одну ноздрю вставляют шприц, в другую – электроотсос.


• Через шприц начинают медленно подавать жидкость, одновременно ее вместе со слизью и гноем откачивают при помощи электроотсоса из другой ноздри.


• Во время процедуры пациента просят произносить слоги «ку-ку» (за что процедура и получила свое название). При этом надгортанник прикрывает вход в гортань и не допускает попадания жидкости, слизи и гноя в дыхательные пути.


• Задача врача – создать плавный ток жидкости. Нельзя, чтобы ее давление было слишком высоким, в противном случае она может попасть в слуховую трубу и занести инфекцию в среднее ухо.


• Затем шприц и электроотсос меняют местами, процедуру повторяют для другой ноздри.


• Обычно «кукушку» при гайморите повторяют 5-7 раз.

Для промывания носа по Проетцу используют растворы солей или антисептиков. Пациент не чувствует боли, но может испытывать некоторые неприятные ощущения.

Ямик-процедура при гайморите

Ямик – это специальные катетеры, которые используют при синуситах для удаления содержимого из воспаленной пазухи, ее промывания и введения антибактериальных препаратов. Ямик-процедура позволяет лечить гайморит без прокола, но она имеет свои показания и противопоказания.

Как работает ямик-катетер при гайморите ?
Ямик-процедура наиболее эффективна в том случае, если в пазухе находится некоторое количество воспалительного содержимого – слизи или гноя. Во время процедуры в носовой полости создают отрицательное давление, за счет чего происходит эвакуация содержимого пазух.

Как устроен ямик-катетер? Как проводится процедура?
Ямик-катетер представляет собой резиновую трубку, имеющую с одной стороны три конца и два баллона, передний и задний.

Перед процедурой пациенту промывают носовую полость, вводят сосудосуживающие капли. Иногда в нос могут вставить марлевые тампоны, пропитанные раствором адреналина – за счет этого происходит сужение сосудов и уменьшение отека слизистой оболочки. Проводят анестезию слизистой оболочки лидокаином .

Затем пациента усаживают, и врач вводит ему в нос ямик-катетер. Когда его задний конец достигает носоглотки, врач раздувает задний баллон, вводя воздух или раствор при помощи шприца в один из трех концов катетера. Затем аналогичным образом, через другой конец, раздувают передний баллон. В итоге катетер оказывается зафиксированным спереди и сзади, полностью закрывает носовую полость.

Когда баллоны раздуты, врач подсоединяет шприц к третьему концу катетера, соединенному с рабочим каналом. Несколько раз потягивая за поршень и нажимая на него, в носу попеременно создают отрицательное и положительное давление. За счет этого слизь и гной выходят из пазух.

Если через катетер нужно ввести лекарство, то больного укладывают на бок так, чтобы воспаленная гайморова пазуха находилась внизу. Через конец рабочего канала вводят лекарство, а затем потягивают за поршень шприца. В результате воздух выходит из пазух, в них создается отрицательное давление, и лекарство проникает внутрь.

Также ямик-процедура помогает получить содержимое пазухи для бактериологического исследования, заполнить ее рентгеноконтрастным веществом.

Лечение гайморита лазером

Лазер помогает снять воспаление, отек, уничтожить инфекцию в полости носа и пазух. Основные преимущества лечения лазером при гайморите :

• Достаточно высокая эффективность.


• Щадящий характер процедуры: она не сопровождается болью, кровотечением, на слизистой оболочке не остается рубцов.


• Процедура полностью стерильна, так как лазерное излучение уничтожает болезнетворные микроорганизмы.

Лазеротерапия применяется только по назначению врача, по показаниям. Обычно курс лечения включает 8 сеансов.

Прокол при гайморите

В настоящее время значение прокола (пункции) верхнечелюстной пазухи в качестве метода лечения гайморита несколько преувеличено. В западных странах ее в основном применяют в качестве диагностической процедуры.

Показания к пункции верхнечелюстной пазухи при гайморите :

• отсутствие эффекта от антибактериальной терапии;


• сильная острая боль;


• гайморит, сопровождающийся высокой температурой тела.

Как проводится пункция гайморовых пазух?

• Перед процедурой носовую полость очищают от слизи. Закапывают сосудосуживающие капли, для того чтобы снять отек.


• Проводят местную анестезию слизистой оболочки носа при помощи 10% раствора лидокаина или 2% раствора дикаина.


• Специальную иглу вводят нос и прокалывают стенку между носовой полостью и гайморовой пазухой. Врач делает прокол строго в определенном месте, там, где костная стенка наиболее тонкая.


• Затем к игле подсоединяют шприц и откачивают содержимое пазухи.


• Проводят промывание пазухи и вводят растворы лекарственных препаратов.

Операции при гайморите

В случаях, когда лекарства при хроническом гайморите не приносят эффекта, прибегают к хирургическому лечению. Чаще всего операции проводятся эндоскопически. Врач использует эндоскоп – тонкую гибкую трубку с источником света на конце, при помощи которой осматривает сообщения носовой полости с гайморовой пазухой. В зависимости от причин сужения, удаляют патологические ткани, либо имеющиеся полипы, опухоли. Расширение отверстия пазухи хирургическим путем улучшает отток содержимого и помогает устранить заболевание.

Если гайморит возник в результате каких-либо анатомических дефектов, например, искривления носовой перегородки, то их устраняют хирургическим путем.

Осложнения гайморита

Осложнения острого гайморита :

• Внезапное обострение у пациентов, страдающих бронхиальной астмой . Гайморит может стать триггером , который спровоцирует астматический приступ.


• Хронический гайморит . Как правило, эта форма заболевания является продолжением острого процесса.


• Менингит . Иногда инфекция распространяется с током крови и проникает в оболочки головного мозга.


• Проблемы со зрением . Инфекция из гайморовых пазух может переходить на глазницы и приводить к ослаблению или полной утрате зрения.


• Инфекция уха . Если инфекционный процесс из пазух распространяется на ухо, развивается отит.

Осложнения хронического гайморита :

• Как и острый гайморит, хронический может приводить к обострению бронхиальной астмы, менингиту, проблемам со зрением.


• Аневризмы (патологические расширения сосудов) и образование тромбов . Хронический гайморит приводит к патологическим изменениям в венах, окружающих пазухи, в результате повышается риск инсульта.

Также гайморит может осложниться остеомиелитом (гнойным воспалением) верхней челюсти.

Лечение гайморита в домашних условиях

Советы по домашнему лечению острого и хронического гайморита :

• Больше отдыхайте . Если вы работаете – обязательно посетите врача и возьмите больничный. Отдых поможет вашему организму быстрее справиться с инфекцией и восстановиться.


• Пейте больше жидкости . Подойдет сок или обычная вода. Это поможет сделать слизь более жидкой и улучшит ее отток. Избегайте алкоголя и кофе. Алкоголь усиливает отек слизистой оболочки пазухи. Кофеин обладает мочегонным действием, за счет чего уменьшает количество жидкости в организме и делает слизь более вязкой.


• Увлажняйте свои дыхательные пути . Вы можете дышать паром над емкостью с горячей водой, накрывшись полотенцем, или вдыхать теплый влажный воздух, принимая горячий душ. Это помогает уменьшить болевые ощущения и облегчить отток слизи.
• Сделайте теплый компресс на лицо . Поместите вокруг носа, на щеки и в области глаз влажное теплое полотенце. Это поможет уменьшить боль.


• Промывайте нос . Для этого используют специальные емкости, которые можно купить в аптеках. Вы можете использовать дистиллированную воду, которая продается во флаконах, либо обычную водопроводную воду, предварительно пропустив ее через фильтр и прокипятив. После каждого использования емкость для промывания носа нужно тщательно вымыть и высушить.


• Спите с приподнятой головой . Это будет способствовать тому, что в носовой полости и пазухах будет скапливаться меньше слизи.

Эти меры являются не альтернативой, а дополнением к лечению, которое назначает врач. В любом случае нужно посетить отоларинголога .

Народные средства против гайморита

Народные и альтернативные методы лечения могут облегчить состояние, справиться с симптомами гайморита, но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с врачом!

Баня при гайморите

По сути посещение бани является тепловой процедурой. Когда человек находится в парилке или сауне, прогревается полость носа и придаточные пазухи. В воду, которой «поддают», можно добавлять различные эфирные масла, отвары и настои, которые содержат природные антисептики и помогают бороться с инфекцией.

Баня полезна при гайморите во время ОРВИ , если не повышена температура тела. При бактериальной инфекции и скоплении в пазухах гноя прогревание противопоказано.


Прополис при гайморите

Прополис представляет собой продукт жизнедеятельности пчел, который они используют для укрепления сот, покрытия стенок улья. Обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Прополис можно купить в аптеках в виде настойки 1:10 на 80% спирте.

Настойку прополиса применяют при хроническом гайморите. Ее разводят в физрастворе в соотношении 1:10 и промывают полости 2 раза в день в течение 2-х недель.


Лечение гайморита каштаном

Народная медицина рекомендует собрать свежие плоды конского каштана (или взять прошлогодние, замочив их перед использованием в воде), снять с них коричневую кожуру и вырезать из сердцевины небольшие палочки или конусы, такие, чтобы они помещались в ноздре. Затем нужно лечь на бок и вставить такую палочку или конус в ноздрю, которая находится сверху. Через некоторое время из противоположной ноздри начнет выделяться гной или слизь. При этом может возникать жжение. Процедуру повторяют 5-6 раз.


Лечение гайморита туей

Туя содержит большое количество фитонцидов и других биологически активных веществ, за счет чего обладает выраженными противомикробными свойствами. Обычно для профилактики и лечения гайморита и других ОРВИ применяют эфирное масло туи. Его помещают в аромалампы, закапывают несколько капель в специальные медальоны, которые постоянно носят с собой.

Также при респираторных инфекциях полезны прогулки среди туй. Принимать тую внутрь нужно крайне осторожно и только после консультации с врачом, так как растение является слабоядовитым.


Каланхоэ при гайморите

При насморке и гайморите часто применяют сок каланхоэ . Его можно купить в аптеке в готовом виде или приготовить самостоятельно, раздавив несколько листьев растения. Каланхоэ помогает очистить полость носа, снять заложенность, улучшить отток слизи. Правила применения каланхоэ при насморке и гайморите :
• Взрослым закапывают по 2-5 капель сока в каждую ноздрю до 4 раз в день.


• Детям старше 2-х лет закапывают не более 2-х капель.


• У детей младшего возраста вместо сока можно использовать отвар каланхоэ. Для того чтобы его приготовить, нужно несколько листьев растения замочить в 500 мл воды, вскипятить и настаивать более часа.



Мед против гайморита

Пчелиный мед содержит большое количество биологически активных веществ, обладает противовоспалительными, противомикробными свойствами, способствует повышению иммунитета. Для лечения гайморита народная медицина предлагает развести мед водой так, чтобы получился 20%-й раствор, и промывать им полость носа.


Алоэ при гайморите

Алоэ является природным адаптогеном , который способствует повышению защиты организма и тем самым помогает ему бороться с инфекциями, быстрее восстанавливаться. При насморке и гайморите в нос закапывают сок алоэ, иногда его смешивают с соком каланхоэ, морковным соком, медом и др.


Можно ли греть гайморит?

Бактериальный гайморит нельзя греть. Когда в гайморовой пазухе скапливается гной, нагревание может привести к усилению воспалительного процесса, проникновению гноя в окружающие ткани.

При вирусном гайморите прогревание может привести к улучшению состояния, но тепловые процедуры можно проводить только после консультации с врачом. Паровые ингаляции , как правило, не рекомендуются, так как их эффективность сомнительна, но в то же время при неправильном применении они способны приводить к ожогам дыхательных путей, особенно у детей.

Профилактика гайморита

Основные меры профилактики гайморита :
• Избегайте респираторных инфекций . Соблюдайте меры профилактики простуды: старайтесь держаться подальше от больных людей, во время эпидемий избегайте скоплений народа, почаще мойте руки с мылом.


• Если вы простудились – сразу начинайте лечение . Не стоит переносить простуду «на ногах». Посетите врача, возьмите больничный и хорошо пролечитесь.


• Если вы страдаете аллергией, держите её под контролем . Соблюдайте все рекомендации врача.


• Избегайте сигаретного дыма и загрязнений воздуха . Дым, пыль и едкие пары раздражают дыхательные пути.


• Используйте увлажнители воздуха . Во многих квартирах зимой из-за работы батарей отопления воздух становится сухим. Это приводит к раздражению слизистой оболочки носа, способствует развитию воспаления и инфекции.


• Своевременно и правильно лечите острый гайморит . При появлении первых симптомов сразу посетите врача и начните принимать назначенные препараты. При несвоевременном и неправильном лечении заболевание переходит в хроническую форму.

Гайморит у детей

• До 3-4 лет гайморовы пазухи у ребенка имеют очень маленькие размеры, поэтому в младшем возрасте гайморитов практически не бывает.


• Практически всегда острые респираторные инфекции у детей сопровождаются вирусным гайморитом. Обычно в этом случае он не нуждается в дополнительном лечении и проходит вместе с простудой.


• Нередко причиной гайморита у детей становятся аденоиды.

Симптомы гайморита у детей

У детей старше 3-4 лет гайморит практически всегда сопровождает острые респираторные вирусные инфекции (простуды). При этом слизистая оболочка гайморовых пазух, как и слизистая оболочка носа, воспаляется, отекает, выделяет много слизи. Такой вирусный гайморит, как правило, не нуждается в специальном лечении и проходит вместе с простудой.

Бактериальный гайморит у детей развивается, как правило, в качестве осложнения острого вирусного гайморита и простуды. При этом возникают те же симптомы, что и у взрослых: боль в области верхнечелюстного синуса, усиливающаяся при наклоне головы вперед и в больную сторону, головные боли, заложенность и выделения из носа, головные боли, недомогание, повышение температуры тела.

Если гайморит протекает в течение длительного времени, и его симптомы не снимаются антибиотиками, усиливаются при контакте с определенными веществами или в определенные сезоны, нужно заподозрить аллергическую природу заболевания.

Лечение гайморита у детей

Вирусный гайморит у детей, как правило, не нуждается в специальном лечении. При бактериальном гайморите основным методом лечения являются антибактериальные препараты, которые нужно принимать строго по назначению врача. При отсутствии эффективности лечения и тяжелом течении гайморита проводят пункцию пазухи.

Гайморит во время беременности

Гайморит во время беременности возникает в результате тех же причин, что и у небеременных. Особенности гайморита во время беременности :
• Инфекционный процесс в гайморовых пазухах оказывает негативное воздействие не только на организм женщины, но и на организм плода.


• Во время беременности можно использовать не весь арсенал средств, которые обычно применяются при гайморите. Некоторые лекарства могут навредить ребенку.

Главное при гайморите во время беременности – не заниматься самолечением. Нужно сразу обращаться к врачу, который подберет оптимальные, наиболее эффективные и безопасные меры борьбы с воспалением в верхнечелюстной пазухе.

Часто задаваемые вопросы о гайморите

Как гайморит кодируется в МКБ-10?

В международной классификации болезней десятого пересмотра гайморит имеет два обозначения:
• J01.0 : острый верхнечелюстной синусит (острый антрит);


• J32.0 : хронический верхнечелюстной синусит.

В чем разница между гайморитом и синуситами?

Синусит – собирательное название, обозначающее воспалительный процесс в любых придаточных пазухах носа: лобных (фронтит), верхнечелюстных (гайморит), клиновидных (сфеноидит), решетчатых (этмоидит). Таким образом, гайморит является одной из разновидностей синуситов. Часто разные синуситы сочетаются между собой. Воспаление всех придаточных пазух носа называется пансинуситом.

Что такое гайморит лобных пазух?

«Гайморит лобных пазух » - термин, который ошибочно употребляют некоторые пациенты. Лобные и верхнечелюстные пазухи – два разных вида придаточных пазух полости носа. Воспаление лобных пазух называется фронтитом. Слово «гайморит » обозначает только воспаление верхнечелюстных (гайморовых ) пазух.

Что собой представляет гайморова пазуха, и какова ее функция в организме?

Гайморит – это воспалительный процесс верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Название этой болезни известно почти каждому. Но далеко не каждый знает, что же представляет собой данное заболевание. Чтобы более четко представлять себе процесс, следует изучить строение верхнечелюстной пазухи.
Что же это за орган?
Верхнечелюстная или гайморова пазуха – это полость, через которую проходит воздух. Находится она под верхнечелюстной костью. Как было сказано ранее, второе ее название гайморова и оно произошло он имени человека, ее обнаружившего.

Гайморова пазуха – это одна из придаточных пазух носа – полостей, которые располагаются под черепом внутри носа, а также вокруг него. Вся система придаточных пазух состоит из пары лобных пазух (под лобной костью ), пары решетчатых (расположены между перегородками решетчатой кости, единственной клиновидной пазухи, находящейся в клиновидной кости ).
Все вышеперечисленные полости соединяются с носовой полостью посредством маленьких протоков. Существование этих протоков и их диаметр принципиально необходимы для поддержания пазух в здоровом состоянии, так как сквозь них проходит воздух и удаляется слизь. В том случае, когда в полости собираются болезнетворные микробы (при насморке или гайморите ), они вызывают воспаление и развитие синусита .
Фактически гайморова пазуха – это полость, верхняя граница которой – это стенка глазницы, внутренняя граница – это стенка носа, а нижняя примыкает к твердому небу.
Почему так подробно описана анатомия этого органа?
Чтобы понять, откуда здесь может взяться патогенная микрофлора, вызывающая воспаление, а также в какие участки тела из зараженной пазухи может попасть инфекция .

Функция всех придаточных пазух носа в системы дыхания очень важна:

• Это создание тембра голоса
• Подготовка атмосферного воздуха для попадания в нижние отделы дыхательной системы
• Снижение веса лицевой части черепной коробки, а также создание внешности
Что такое гайморит, а также, почему он развивается?
Гайморит – это воспалительный процесс, протекающий в гайморовых пазухах. Заболевание является одной из разновидностей синусита. Самый основной фактор развития гайморита – это заражение болезнетворными микробами. Возбудителями заболевания чаще всего выступают кокковые инфекции , гемофильная палочка , микоплазмы , хламидии , вирусы , грибы .
Гайморит может развиваться как в качестве единственного недуга, так и в качестве осложнения иных заболеваний ЛОР-органов. Так, в случае заболевания гриппом , воспаление гайморовых пазух развивается вследствие нарушения дренажа полости, вызванного отеком слизистой оболочки носа. Также причиной заболевания может быть хроническое воспаление гланд, кариозный зуб.
Вероятность развития заболевания наиболее высок в холодное время года, когда местные защитные силы слабы, и организм страдает от недостатка витаминов . Иногда заболевание является следствием деформации носовой перегородки или аллергии .
У малышей заболевание достаточно часто развивается на фоне аденоидов , которые изменяют движение воздуха в носу и являются перманентным источником болезнетворных микробов.

Какие признаки и симптомы гайморита?

Проявления этого заболевания достаточно разнообразны и варьируют при разных типах болезни.

Острая форма гайморита характеризуется увеличением температуры тела, острой болью под глазами, заложенностью носового дыхания (иногда только с одной стороны ). Кроме этого, заболевание всегда сопровождается выделением зеленой слизи из носа.

Хроническая форма гайморита протекает с не проходящим кашлем , более донимающим в ночное время, который не проходит при обычном лечении. Кашель вызывается проникновением гнойных масс из пазухи в глотку. Иным признаком хронической формы заболевания является заложенность носового дыхания, постоянно возвращающийся ринит , воспаление слизистой глаз.

Одним из очень характерных признаков заболевания является головная боль . Появляется она от того, что в больной полости собирается гной. Нередко болит лоб или «за глазами». Достаточно распространена боль, активизирующаяся после нажимания на щеки под глазами или при открывании глаз. Иным отличием головной боли при воспалении гайморовых пазух является то, что она практически проходит, когда больной лежит. Облегчение объясняется эвакуацией гноя из пораженной полости.

Опасно ли воспаление гайморовых пазух? Возможны ли осложнения заболевания?

Опасность заболевания связана с тем, что гайморова пазуха находится в непосредственной близости от головного мозга , глаз. Поэтому инфекция может распространиться в область головного мозга и спровоцировать менингит .
Также, инфекция может распространиться и в иных направлениях, например, вызвать фарингит , ангину , остеомиелит или болезни зубов. Если заболевание протекает в острой форме, оно может вызвать неврит тройничного нерва , характеризующийся мучительными лицевыми болями. Нередко гайморит в хронической форме протекает с образованием закрытой полости, содержащей гной – абсцесса .

Каким образом определяется заболевание?

Грамотная диагностика гайморита включает в себя применение как параклинических способов, так и клинических, и определение заболевания с учетом всех полученных результатов.

Клинические методы – это опрос пациента, изучение проявлений заболевания (боль, кашель, заложенность носа ), осмотр пациента при котором может обнаружиться область покраснения под глазом, осмотр слизистой оболочки носа (наблюдаются гнойные истечения из пазухи, отечность ).
Самым эффективным способом диагностики заболевания является рентгенограмма придаточных пазух . На снимке заболевание обнаруживается в виде светлого пятна на месте пазухи. При отсутствии воспаления цвет придаточных пазух такой же, как и цвет глазниц.
Но способ этот не всегда дает результаты, так у малышей подобную же картину может дать обычный насморк.

Самым же показательным способом диагностики гайморита является пункция верхнечелюстной пазухи . В процессе выполнения процедуры, проводимой только после консультации отоларинголога , доктор прокалывает переднюю стенку пазухи и с помощью шприца изымает слизь и гной, затем полость иногда промывают лечебным раствором. Мероприятие это совсем несложное, которое обычно не доставляет неприятности больным. Но используют этот метод только в самом крайнем случае, когда все остальные уже испробованы и не дают эффекта. Процедура эта может вызвать осложнения, такие как: абсцесс или флегмона глазницы, эмфизема глазницы или щеки (если воздух проникнет в мягкие ткани ), закупорка кровеносных сосудов. Если процедуру выполняет грамотный врач, то подобные тяжелые осложнения почти исключены, но вероятность их все-таки делает пункцию крайней мерой лечения.

Как лечат гайморит?

В ходе терапевтических мер по лечению воспаления гайморовых пазух добиваются нормализации движения воздуха и слизи из пазухи в полость носа, а также уничтожения болезнетворных агентов, спровоцировавших воспаление. Не секрет, что воспалительный процесс провоцирует отечность слизистой, в свою очередь вызывающую закупорку протоков из полости носа в пазуху, что создает условия для скапливания гноя в пазухе. Таким образом, ни о каком излечении не может быть речи, пока не будет нормализован отток гноя. Для этого применяются сосудосуживающие спреи и капли (отилин, називин, длянос ). Применение этих средств дает возможность очень быстро снять отечность и на время восстановить дренаж полости. Использование подобных препаратов ограничивается пятью сутками, так как длительное их применение может вызвать атрофию слизистой оболочки.

Еще одним непременным средством для лечения гайморита являются антибиотики . Самые эффективные препараты в данном случае аугментин , азитромицин , а также цефалоспорины третьего поколения. Если пациент страдает аллергической реакцией на антибиотики из группы пенициллинов , то ему прописывают макролиды (азитромицин ) или тетрациклины (только для взрослых ). Эти две группы препаратов наиболее действенны и при воспалении пазух, спровоцированных микоплазмами и хламидиями.

Сегодня есть достаточное количество антибиотиков локального действия (зофра, биопарокс ). Применение этих препаратов дает возможность увеличить количество активного вещества непосредственно в месте локализации инфекции. Также они дают возможность лечения без побочных эффектов, обычно вызываемых антибиотиками системными.
В том случае, когда заболевание вызвано деформацией носовой перегородки или кариозным зубом, нужно в первую очередь излечить первичное заболевание.
Если консервативное лечение не дает никакого результата, назначается хирургическое вмешательство.
Терапия гайморита должна осуществляться исключительно под руководством профессионала, «ведущего» пациента с самого обнаружения заболевания.


Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Многие люди знают не понаслышке, что такое воспаление верхнечелюстных пазух, но только некоторые из них понимают, как лечить гайморит. В современном обществе данное заболевание довольно распространено, но, несмотря на это, оно остается малоизученным.

Чтобы не использовать неэффективные методы лечения и не усугубить положение, необходимо иметь четкое представление о том, что такое гайморит и как его лечить.

От насморка до гайморита

Насморк – досадная неприятность, возникающая время от времени практически у каждого. Как правило, к этой проблеме большинство не относится серьезно, считая, что постепенно все пройдет само собой. Однако подобное легкомысленное отношение к данному заболеванию, не только не искоренит его, но может привести к гаймориту. Прежде чем выяснять, чем и как лечить гайморит необходимо уточнить природу его появления.

В большинстве случаев воспаление верхнечелюстных пазух провоцируют вирусы обычной простуды. Распухание пазух блокирует естественное выведение жидкости в горло и нос. И в результате скопления слизи внутри пазух возникают боль и давление. Затем развиваются бактерии и различные виды грибков, что приводит к усилению воспалительного процесса, боли и отеков.

Для лучшего прочищения носовых ходов мы часто сморкаемся. Но при этом зачастую забываем, что по обе стороны носа находятся гайморовые пазухи, тесно связанные с носовой полостью. И в результате интенсивных сморканий в пазухи попадает слизь и начинается воспаление – гайморит. Выбирая, как его лечить и какими именно средствами пользоваться стоит исходить из общего течения заболевания.

Также к развитию гайморита может привести носовая аллергия либо иные проблемы.. К примеру, врожденное нарушение анатомической структуры полости носа, искривление носовой перегородки, посторонние предметы, носовые полипы, аденоиды и т.п.

Лечение гайморита

Нагноение гайморовых пазух приносит довольно неприятные ощущения, поэтому пациенту, как правило, очень хочется от них избавиться. Поэтому часто применяются лекарства, которые могут снять симптомы, но не излечить болезнь. Как правильно лечить гайморит, чтобы не возникло осложнений?

Современные методы включают комплекс мероприятий, целью которых является:

• уменьшение отеков в пазухах и улучшение выведения слизи;
• смягчение давления и болей;
• избегание повреждений тканей пазух, носа и предотвращение образования рубцовой ткани;
• полное уничтожение инфекции.

Лечение в домашних условиях

Почувствовав первые признаки воспаления и боль в пазухах, многие задаются вопросом: как лечит гайморит большинство? При острой форме заболевания можно самостоятельно в домашних условиях облегчить симптомы давления и боли. Это поможет исключить потребность в антибиотиках.

Научных доказательств эффективности подобной терапии не существует, но, как показывает практика, некоторые советы весьма полезны.

Что же делать, как лечиться при гайморите? Можно прибегнуть к различным методам. Например:

• пить много воды и других напитков, чтобы предотвратить накопление слизи;
• от 2 до 4 раз в день вдыхать пар в течение 10 минут. Причем в воду можно добавить препараты с ментолом. Также можно принять горячий парной душ или подышать теплым влажным воздухом над раковиной или ванной с горячей водой;
• избегать очень сухого и холодного воздуха, можно установить дома прибор-увлажнитель;
• использовать лекарственные средства для облегчения симптомов гайморита. Многие из них продаются без рецепта врача, например противоотечные и обезболивающие (к примеру, назальный спрей). Но не стоит применять такие препараты более трех дней, ведь в дальнейшем они могут усугубить положение;
• прибегать к полосканию носа и солевым промываниям для поддержания носовых проходов открытыми и освобождения их от бактерий и слизи. Также можно полоскать горло теплой соленой водой;
• употреблять отхаркивающие препараты для изгнания слизи из дыхательных путей и легких;
• применять обезболивающие препараты, чтобы уменьшить неприятное давление в голове и воспаление;
• несколько раз в день класть на лицо влажное полотенце на 5-10 минут;
• высмаркиваться очень осторожно, ведь силовое давление может заблокировать пазухи, забив в них обратно густую слизь. Поэтому при сморкании рекомендуется обе ноздри держать открытыми;
• использовать капли в нос, чтобы открыть носовые проходы;
• отдыхать, больше спать, не перенапрягаться и давать организму восстанавливаться.

Народные методы лечения

Многие при обнаружении у себя гайморита зачастую настраиваются на операцию вместо того, чтобы выяснить для начала как излечить гайморит с помощью народных средств. Ведь существует довольно много различных рецептов, которые смогут избавить вас от этой напасти.

Можно, например, приготовить чудо-капли: в равных частях берется растопленный мед, сок синей луковицы и картофеля, все перемешивается и закапывается в нос при насморке. Либо используется сок алоэ, каланхоэ или мед с оливковым маслом. Также весьма эффективно проводить промывания носа раствором морской соли и носоглотки смесью воды, соли и сока свеклы. Не менее действенный способ – прогревание гайморовых пазух солью или сваренными яйцами перед сном.

Следует помнить, что некоторые процедуры (например, прогревание и ингаляции) могут проводиться лишь на стадии выздоровления. Иначе можно навредить и усугубить положение.

Лечение без прокола

По мнению большинства врачей, на начальной стадии воспаления верхнечелюстных пазух нет необходимости прибегать к пункции , так как можно лечить гайморит и без прокола. Но при условии своевременного обращения к специалисту.

Одним из наиболее распространенных методов лечения не тяжелой формы гайморита является «Кукушка». Суть процедуры: врач вводит больному, лежащему на спине, мягкий катетер в одну ноздрю, а в другую – вставляет отсос. В катетер поддается специальный раствор фурацилина, а отсос, соответственно высасывает его вместе с содержимым пазухи. Пациент, чтобы не захлебнуться, должен беспрерывно произносить «ку-ку» (отсюда название метода).

Но следует учитывать, что данный способ лечения возможен лишь при наличии выделений из носа, которые свидетельствуют об оттоке содержимого пазух. Курс включает 5-7 сеансов. И уже после первой процедуры больной может отметить значительное улучшение своего состояния. Однако после таких манипуляций в области гайморовых пазух пациент ощущает довольно сильные боли.

Кроме того, одним из наиболее распространенных безпункционных методов лечения при гайморите является промывание. Современная медицина рекомендует применять назальный душ Долфин. С его помощью можно быстро и абсолютно безболезненно проводить промывание. Результат ощущается уже после первого сеанса.

Существует довольно много различных специальных лекарственных растворов для промываний, которые достаточно просто приготовить самому в домашних условиях.

А через несколько процедур промывания воспаление заметно уменьшается, слизистая оболочка увлажняется и как следствие самостоятельно и вполне эффективно продолжает борьбу с инфекцией. При этом промывания показаны как беременным женщинам, так и детям. Главное — выбрать правильный препарат.

Традиционное лечение

Под традиционным лечением подразумевается использование антибиотиков, противогрибковых препаратов, стероидных лекарств или хирургическое вмешательство. Но тут встает вопрос: а какими лекарствами лечить гайморит? При помощи антибиотиков лечатся бактериальные инфекции. Через несколько дней их применения вы почувствуете себя лучше и основные болевые ощущения уйдут, но некоторые симптомы (к примеру, насморк) все же продлятся 2-3 недели.

В лечении грибкового гайморита антибиотики не помогут. Потребуются специальные противогрибковые или стероидные таблетки. Однако не исключено, что препараты придется пить дольше, так как излечиться от гайморита такой формы быстро невозможно.

Полный курс терапии занимает от 2 недель до 2 месяцев. Это зависит от тяжести заболевания и контролируется специалистом. При выраженной интоксикации антибиотики назначаются внутримышечно. Кроме этого для облегчения дыхания больному назначаются сосудосужающие препараты, а также муколитические лекарственные средства, способствующие разжижению застоя в гайморовых пазухах.

Зачастую при гайморите в качестве альтернативы или дополнения к антибиотикам прописывают Синуфорте – препарат, в основе которого лежит экстракт цикламена. Такое лечение способствует усилению местного иммунитета, стимулирует механизмы естественного освобождения гайморовых пазух и носовой полости от гнойных выделений и слизи. Это лекарство не вызывает привыкание, что важно при хроническом гайморите.

Спрей от гайморита

У вас гайморит и как его лечить вы не представляете? Сегодня среди современных методов можно выделить использование различных спреев, содержащих кортикостероиды (вещества, останавливающие воспалительный процесс слизистой оболочки носовой полости).

Подобные препараты обычно назначают при неэффективности иных методов терапии, сильных отеках слизистой, наличии полипов в носовой полости. Спреи с кортикостероидами способны снять отечность, уменьшить размер полипов, улучшить вентиляцию носовых пазух.

Обычно их применяют в случае необходимости быстро снять симптомы. Но, к сожалению, кортикостероиды не помогут полностью избавиться от воспаления . И прежде чем следовать тому, как лечится от гайморита большинство, стоит иметь четкое представление о форме, стадии развития заболевания и общем состоянии организма.

Довольно популярным назальным спреем от гайморита является Ринофлуимуцил. По сути, это аналог любых лекарств, которые облегчают выведение мокроты. Только в отличие от отхаркивающих препаратов, данное средство обладает способностью сужать сосуды. При правильном использовании Ринофлуимуцил очень редко вызывает нежелательные реакции.

В результате приема данного лекарства при гайморите состояние больного довольно быстро улучшается: выделение жидкости прекращается, полость носа очищается и проходит заложенность.

Ринофлуимуцил не может заменить антибиотик, поскольку не оказывает бактерицидного действия.

А если употребление любых медикаментов в течение довольно продолжительного времени не устранит симптомы воспаления, то, возможно, придется прибегнуть к операции. Поэтому при таком диагнозе как гайморит лечиться стоит комплексно, чтобы избежать развития осложнений.

Лечение гайморита гомеопатией

На сегодняшний день в современной медицине гайморит лечат как традиционными методами, так и при помощи гомеопатии. Дело в том, что подобные препараты изготовлены на основе экстрактов различных лекарственных растений. Поэтому они почти не имеют противопоказаний, не вызывают побочной реакции и абсолютно безвредны.

Однако успех в лечении подобным способом возможен лишь в случае обращения к опытному специалисту – гомеопату. Ведь терапия гомеопатией имеет индивидуальный подход и назначается только после анализов и тщательного осмотра. По этой причине самостоятельно прописывать подобные препараты не стоит, ведь результат может оказаться непредсказуемым.

Преимущество гомеопатии — болезнь не возвращается вновь, поскольку удается справиться не только с симптомами воспаления, но и с истинными причинами появления гайморита. Также курс лекарств поднимает иммунитет.

Существует довольно много гомеопатических средств, весьма эффективных при борьбе с воспалением верхнечелюстных пазух. К примеру, больному с острой формой гайморита при жалобах на сильную боль, озноб очень часто назначают экстракт белладонны. А в случае сильных гнойных выделений, сопровождающихся болезненностью носовых пазух, применяют препарат серной печени.

Но стоит понимать, на такую терапию уйдет гораздо больше времени, так как гайморит лечится долго с участием гомеопатических средств. При этом основные симптомы заболевания начнут исчезать лишь спустя 2-3 недели после начала приема.

Лечение гайморита у ребенка

Так как лечить гайморит, синусит у ребенка нелегко, да и малыши крайне не любят этот процесс, в данном случае лучше всего подходит растирание.

Для этого можно кожу над местом, где сосредоточена боль, натереть чесноком. А вслед за этим втирать смесь березового угля и сока корня лопуха. Эту процедуру следует проделывать в течение получаса, причем для большего эффекта лучше повторить 2-3 раза.

Кроме этого, в домашних условиях гайморит у ребенка целесообразно лечить и промыванием носа. Раствор можно приготовить следующим образом: в теплую воду добавить немного йода либо марганцовки. Подобный метод подходит для каждого взрослого и ребенка.

Не стоит забывать, что комплексное проведение нескольких процедур дают более действенный результат.

Для закапывания в нос также можно сделать специальный настой: по отдельности в 250 мл кипятка заварить 15гр зверобоя продырявленного, 10гр цветков аптечной ромашки и 10гр сушеницы болотной. Полученные настои смешать и закапывать 3 р в день. Также полученную смесь можно применить для ингаляций. В курс входит 10 процедур по пять минут.

Еще один неплохой способ борьбы с гайморитом у детей – закапывать в каждую ноздрю топленое масло по 5-7 капель. После закапывания лучше всего немного полежать.

Однако не забывайте, что любые процедуры должны проводиться под наблюдением врача, так как дети особенно подвержены осложнениям после подобных заболеваний.

Официальная медицина за пункцию

Зачастую кроме медикаментозного лечения проводят пункцию гайморовых пазух, так как лечить двухсторонний гайморит только антибиотиками затруднительно. Пункция – хирургическая манипуляция, главная цель которой извлечение гнойного содержимого из гайморовых пазух.

Прокол (или пункция) не требует от пациента специальной подготовки и проходит относительно быстро. Чаще всего, при процедуре осложнений не возникает.

Для начала место, где будет сделан прокол, обезболивают. Затем между гайморовой пазухой и носовым ходом стерильной иглой прокалывается костная перегородка. После чего через иглу при помощи шприца физраствором вымывается содержимое пазухи. Пациенту нужно сидеть с открытым ртом, так как именно через рот все будет вытекать в подставленную емкость.

Эта процедура весьма неприятна из-за болезненного чувства давления изнутри. А чтобы очищенная полость пазухи не наполнилась опять гноем, туда вводят раствор диоксидина.

Показания для пункции верхнечелюстных пазух следующие:

• отсутствие должного эффекта от консервативной терапии;
• наличие температуры выше 38 С;
• давящая и распирающая боль в околоносовой области, усиливающаяся при наклонах вперед;
• продолжительность болезни более 3 недель;
• присутствие на рентгенограмме или КТ горизонтального уровня в пазухах;
• отсутствие оттока гнойной жидкости из гайморовых полостей.

Однако среди пациентов очень часто возникает вопрос: как лечить гайморит после прокола? Ведь бытует мнение, что стоит один раз сделать пункцию и процесс приобретет хронический характер. Но все, кто так думает, ошибаются. Поскольку повторное воспаление может возникнуть лишь как следствие незавершенного лечения .

Профилактика гайморита

Для предотвращения заболевания гайморитом следует:

Но в любом случае, к сожалению, ни один человек в мире не застрахован от воспаления верхнечелюстных пазух. Пока не существует однозначных ответов на вопрос: как лечится гайморит быстро и навсегда. А также нет прививки, сделав которую можно рассчитывать, что вам посчастливится избежать этого заболевания. Однако каждый имеет шанс подстраховаться, своевременно проводя профилактику.

В целом, как ни как лечить катаральный гайморит, да и любой другой формы нужно правильно и своевременно. Потому как в этом случае даже на самой сложной стадии заболевания можно избавиться от недуга, не прибегая к операции. При этом острое воспаление пазух лечится гораздо проще хронической формы . Однако чтобы не допустить развития хронического заболевания стоит обратиться за помощью к специалисту за назначением корректной терапии.