Таблетки, уколы

Прогестерон применение для вызова месячных. Уколы прогестерона для вызова месячных: показания к применению, отзывы о препарате. Приход месячных после уколов

Нарушение сроков менструации хоть раз в жизни бывает у каждой женщины. Ведь цикл может измениться по многим причинам. И если сбой не единичный, необходимо принимать меры к восстановлению нормальной работы репродуктивной системы. Уколы прогестерона для вызова месячных может назначить только врач. Но и в этом случае организм иногда реагирует непредсказуемым образом.

Читайте в этой статье

Уколы прогестерона: когда, кому, зачем

Прогестерон – важнейший компонент, вырабатываемый женским организмом. Гормон необходим для развития маточной слизистой, многих биологических реакций в организме. Без него невозможно вынашивание плода. Соответственно, дефицит прогестерона приводит к нарушениям в работе яичников, развитию эндометрия, то есть к закономерному расстройству менструальной функции. Недостаток вещества можно восполнить искусственным путем, с помощью инъекций препаратом. Его применяют при следующих проблемах с менструацией:

полном ее отсутствии на протяжении нескольких месяцев, а то и лет;
циклах, при которых обновление маточной слизистой ;
дисфункциональных кровотечениях, в том числе между менструациями;
долго длящихся или аномально коротких месячных;
, превышающих допустимую норму;
, присутствующих в критические дни.

Подобные сложности бывают и по другим причинам, не только из-за нехватки гестагена. Поэтому прежде, чем приступать к терапии прогестероном, необходимо провести анализ на гормоны, выяснить его концентрацию в крови. Этим определяется и схема лечения, которая в каждом случае имеет свои нюансы:

уколы прогестерона при задержке месячных делают в зависимости от результатов анализа на гормоны со второй половины цикла;
если проводилось выскабливание с целью прекращения кровотечения и последующей диагностики, препарат начинают принимать спустя 18 — 20 дней после процедуры;
использование средства для остановки кровотечения допускает присутствие выделений еще 3 — 5 дней;
при низком гемоглобине необходимо сначала нормализовать этот показатель, и лишь потом, через 6 — 8 дней начинать делать уколы;
если есть проблема с развитием половых органов, лечение прогестероном сочетается с приемом эстрогенов;
при болезненных месячных инъекции начинают делать за 6 — 8 дней до них.

Инъекции прогестерона делают под кожу или внутримышечно. Для снижения боли при этом ампулу согревают в руке. Как именно вводить лекарство, должен рекомендовать врач.

Дозировка зависит от результата анализа на прогестерон, а также от проблемы, вызвавшей необходимость его использования, степени ее выраженности:

при кровотечениях, для регулирования количества выделений при менструации вводят по 0,5 — 1,5 мл ежесуточно 6 — 8 дней подряд;
болезненные менструации перестанут беспокоить, если колоть за неделю до критических дней аналогичный объем 1%-ного препарата, повторяя курс несколько месяцев;
при задержках лекарство назначают 1%-ное или 2,5%-ное в количестве, устанавливаемом врачом.

После скольких уколов прогестерона начинаются месячные – главное, что тревожит долго ожидающих их женщин. Обычный срок – 3 — 5 дней от завершения лечения.

Противопоказания

Несмотря на эффективность препарата и то, что обеспечивающее эффект действующее вещество аналогичному тому, что вырабатывается организмом, он имеет и противопоказания. Игнорировать их нельзя. Прогестерон – сильное средство, способное при неверном применении и здоровой женщина принести проблемы. Запрещено использовать его, если есть следующие диагнозы:

злокачественные новообразования в молочной железе или репродуктивных органах;
серьезные расстройства функций печени, гепатит;
тромбоз вен или предшествующие ему состояния;
проблемы с сердцем и сосудами;
сахарный диабет;
аллергия, проявляющаяся проблемами с дыханием, и бронхиальная астма;
повышенное артериальное давление;
частые мигрени;
эпилепсия;
депрессивные состояния.

Если женщина в ближайшее время планирует беременность, применение прогестерона должно быть ограниченным. Недопустимо использование одновременно с ним алкоголя.

Побочные эффекты

Неправильное использование прогестерона ведет к побочным проявлениям. Особенно когда средство применяется самостоятельно или превышается дозировка, установленная специалистом.

Обнаружиться нежелательные реакции могут и без нарушений в приеме при особой чувствительности организма к составляющим препарата. В этом случае либо корректируют дозировку, либо делают перерыв в лечении, а затем продолжают его.

Вынуждающие к паузе реакции могут выглядеть так:

скачки артериального давления;
сложности в работе печени, проявляющиеся тошнотой, рвотой, изменением цвета кожи;
прибавка в весе при использовании препарата ежемесячными курсами;
снижение либидо;
дискомфортные ощущения в молочных железах, тяжесть, боль;
ухудшение психологического состояния;
головные боли;
мазня из половых путей.

Случается, что по завершении лечения женщины беспокоятся, почему после уколов прогестерона месячных нет. Это иногда бывает на протяжении 2 — 3 циклов, и тоже рассматривается, как побочное проявление препарата. В таком случае необходимо обследоваться дополнительно с применением УЗИ.

Как вызвать месячные с помощью уколов

Если менструации отсутствуют не более 3 — 5 дней, это не повод колоть прогестерон. Препарат гормональный, поэтому требует осторожного подхода в применении. И при частых, длительных его назначение требует обследования. Как минимум нужно провести тест на беременность, ведь отсутствие месячных в срок может быть вызвано именно ею.

Если же установлено, что причина задержки – дефицит гестагена, схема лечения может различаться в зависимости от спровоцировавшей проблему причины:

при минимальном гормональном нарушении бывает достаточно 4 — 5 уколов 1%-ного препарата, которые делают раз в день;
более серьезное расстройство вызывает необходимость в 6 — 10 инъекциях, проводимых ежесуточно.

Разовый объем препарата определяется врачом. Он может составить 0,5 — 2,5 мл, не больше. Концентрация раствора рекомендуется тоже разная. Максимальная – 2,5%. Но при ней и вводить разово больше 1 мл не следует.

Если схема лечения была выбрана верно, прием не нарушался, завершив уколы прогестерона, месячные начались спустя 3 — 5 дней – это отличный результат.

Реакции организма на гормон

Не всегда ожидания от использования препарата оправдываются. Уже было сказано о вероятных побочных эффектах прогестерона. Непонятные изменения в цикле и особенности менструации могут появиться и позже, когда лечение уже завершено:

Побочное действие	Почему это происходит
	Небольшое их количество может свидетельствовать о том, что препарат оказал свое влияние, но баланс веществ выровнялся не совсем. Поэтому эндометрий утолщается недостаточно, соответственно, и в период месячных выделений будет мало.
Обильная менструация	Интенсивные месячные после уколов прогестерона бывают гораздо реже. Но если они пришли, это свидетельство избыточного разрастания эндометрия и сохранения гормонального расстройства. Так бывает при слишком маленькой дозировке препарата, которая не способна выровнять соотношение веществ.
Болезненные месячные	Это наименее вероятная реакция на прогестерон. Тем не менее, она иногда обнаруживается после его приема. Но здесь лекарство винить не стоит. Чаще болезненные менструации вызваны проблемой, связанной с состоянием репродуктивных органов.
После уколов прогестерона месячные не начались	Если их нет 3 — 5 дней, все идет нормально. Дальнейшее отсутствие менструации требует выяснения причин. Одной из них может оказаться беременность. Продолжение задержки в ее отсутствие означает, что гормональное нарушение еще присутствует, и тактика лечения должна быть откорректирована специалистом.

Прогестерон в инъекциях эффективен при проблемах с менструацией, вызванных нехваткой вещества. Но этот препарат не для самостоятельного применения. И при назначении уколов врачом нужно контролировать состояние половой системы, поэтому после курса нередко назначают УЗИ и еще один анализ на гормоны.

Вопросы и ответы по: месячные после прогестерона

2016-03-16 21:30:51

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте! Год назад у меня случился гормональный сбой. Пошла к своему врачу-гинекологу. Сдала все назначенные анализы. Недостаточность прогестерона - 3,12 нг/мл. Сначала приписали пить лютеина по 50 мг 2 р.в д., 3 месяца и нормоцикл 3 месяца. Спустя 3 месяца снова сдала анализы и прогестерон был еще ниже - 0,721 нг/мл. Врач назначила новое лечение утрожестан 200 мг с 16 по 25 день цикла, тазалок 3 месяца и аевит 1 мес. После 1 мес. приема сказала прийти на УЗИ. По УЗИ все было хорошо: была овуляция, и эндометрий был в норме. Сказали принимать дальше приписанное. После назначила еще 3 месяца утрожестан в меньшей дозировке по 100 мг с 16 по 25 день цикла, чтобы не резко прерывать прием гормона. И снова к ней на консультацию сразу после месячных. Она снова сделала УЗИ, и все было в норме. Сказала на 21 день цикла сдать анализы на прогестерон и эстрадиол. Я получила результаты и очень огорчилась: прогестерон - 0,857 нг/мл, эстрадиол - 278,4 пг/мл. Сейчас врач уехала на неделю. Я должна была пойти на прием. Месячные должны были пойти еще 4 дня назад. Но пока их нет. Последние 2 дня очень тянет низ живота, а месячных все нет. Пока нет врача сижу в полном недоумении. 9 месяцев терапии, а сдвига никакого по сути. Раньше в жизни не было никаких проблем с этим. Мне 28 лет. Родила ребенка 4 года назад. Все прошло очень хорошо и беременность и роды. Почему сейчас произошел сбой врач точно сказать не может. Мне бы хотелось услышать еще мнение другого специалиста. Спасибо! ПО Вашей просьбе продолжаю свой вопрос! Итак, Гормональный сбой проявлялся задержкой месячных более 2-х недель. Заключение УЗИ: признаки недостат. 11 ф. цикла, признаки ановуляции. К-во антральных фоликулов - 10. Эндометрий не соответствует 2 фазе цикла. Показатели гормонов: Прогестерон: - 3,19 нг/мл, Эстрадиол: 107,2 пг/мл, ФСГ - 4,3 мМЕ/мл, Пролактин - 8,99 нг/мл, ЛГ - 21,2 мМЕ/мл. Второе УЗИ спустя 4 мес. К-во антральных фоликулов - 7. Эндометрий соответствует 2 фазе цикла. Заключение: доминантный фолликул в левом яичнике. Мой вес был 54 кг до начала приема гормонов, рост 164 см. За время лечения набрала - 6 кг. Сейчас вес - 60 кг. Уже месяц стоит на месте. Сейчас гормональные уже не принимаю. Месячные после отмены гормональных уже были. Сейчас получается, должны прийти уже мои месячные. Сегодня 34 день цикла. Начались розовые выделения. Надеюсь, что это они! К врачу наверное стоит уже идти после месячных. Что вы скажете о всей моей ситуации. Мне очень бы хотелось услышать ваше мнение. Спасибо!

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :

Здравствуйте, Татьяна! У Вас уровень ЛГ практически в 5 раз превышает уровень ФСГ, поэтому логично, что наблюдались ановуляции. На сегодняшний день, если эндометрий соответствует дню менструального цикла и визуализируется антральный фолликул, то просто наблюдайте за своим состоянием после отмены гормонотерапии. Я бы лично с самого начала гормонального сбоя назначил Вам прием низкодозированного КОК сроком на 3-6 месяцев. Если после курса лечения менструальный цикл так и не наладится, тогда необходимо опять принимать препарат прогестерона для того, чтобы вызвать месячные, а с первого дня цикла начать прием КОК.

2015-01-25 08:07:39

Спрашивает алла :

Здравствуйте,помогите расшифровать результаты узи.Мне 45 лет,задержка месячных первая,до этого цикл был 28-30 дней.Узи проводилось на 47 день цикла. Тело матки определяется,в обычном положении,контуры ровные,длина 64 передне задний 49 ширина 57,структура миометрия изменена за счёт диффузных изменений. М-зхо9,2 ,границы чёткие,контуры ровные,полость матки не деформирована,левый яичник длина 33 ширина 24,структура изменена за счёт анэхогенного образования 20 мм,в правых придатках анэхогенное обр 24мм.Врач узи порекомендовала проколоть прогестерон 2,5проц по одному, 3 дня через день,чтобы вызвать месячные,после второго пока признаков менструации нет,вопрос-может ли задержка быть связана с ностью или это уже не возможно

2014-04-02 22:00:16

Спрашивает Илона :

И так все по- порядку:
последний день начала Месячных - 26.12.13,
с февраля каждые 2 недели прохожу узд и анализ на ХГ- беременность исключена;
в марте по назначению врача пропила 2 раза по 10 табл Дюфастон - в результате 1 день помазалось, после чего врач назначил 5 уколов прогестерона по 2мл %- сделала их, жду месячных. после последнего укола прошло 2 дня, живот болит как на месячные вчера днём мазалось но месячных так и нету, врач после уколов назначила ОК для регуляции цикла. ждать их полноценных или уже принимать пилюли?

2014-02-26 18:17:51

Спрашивает Кристина :

Здравствуйте! После отмены ОК (принимала 3 года) на 4 цикл не пришли месячные. Колола прогестерон 1% в течение 10 дней. Возможна ли прибавка в весе? Если возможна, это происходит во время лечения или после? Спасибо

Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна :

Здравствуйте, Кристина.
То, что есть нарушение цикла уже возможна прибавка веса. И необходимо на фоне проверки гормонального фона расписать индивидуальное сбалансированное питание.
С уважением, Наталья Васильевна.

2013-08-13 03:41:02

Спрашивает Оксана :

Ответьте, пожалуйста, на вопрос. У меня отсутствовали месячные после оборта 2 месяца в 2005 году, потом нормализовалось, в 2007 году родила дочь, потом все вроде было нормально, грудью не кормила, через 5 месяцев после родов был выкидыш, месячные после шли нормально, но потом стали все скуднее и скуднее, а в 2012 году как прошли в ноябре так отсутствовали 6 месяцев, беременности нет, на узи сказали что не может прорваться фолликул,прописали колоть прогестерон, но не проколола, месячные пришли сами, сначала долго мазали, а потом очень обильные были, прокладки едва хватало на 2 часа, начала пить тайм фактор но с того дня когда сильно полили, правильно ли я сделал и может быть это уже климакс, мне 35 лет? пью сейчас тайм фактор уже закончиваю 3 блистер, но был пропуск таблетки, как это может отразиться снова на мой цикл?

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Отношение к БАД лично у меня скептическое, из-за пропуска одной таблетки, уверена, ничего не будет. Чтобы говорить о возможном климаксе, Вам необходимо обследоваться – пройти УЗД органов малого таза после месячных, чтобы оценить количество антральных фолликулов и сдать кровь на ФСГ и АМГ на 2-3 день м.ц. Я лично больше склоняюсь к мысли, что у Вас гормональный дисбаланс и нужно установить его причину (поликистоз, киста и т.п.), затем с заключением УЗД необходимо обратиться к гинекологу.

2013-06-27 17:59:49

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте! Мне 28 лет! 13 января у меня был самопроизвольный выкидыш на раннем сроке (2-3 недели).Выявили,что у меня был понижен прогестерон (еще до беременности),врач прописала мне пропить утрожестан 3 цикла по схеме с 16-25 день цикла! До апреля я пила утрожестан.Последние месячные пришли 7 апреля. После них следующие пришли только 20 июня.Когда у меня была задержка 2 недели я пошла к врачу и она взяла у меня мазок и плановый анализ на цитологию, отправила на узи(по поводу задержки). По результатам цитологии сказала,что у меня CIN2.отправила на кольпоскопию,где получила следующее заключение: "После обработки 3% раствором уксусной кислоты обнаружено: шейка матки покрыта оригинальным многослойным плоским эпителием метапластическим эпителием цилиндрическим,расположенным участками,вокруг наружного зева.Зона транформации незавершенная единичные открытые протоки желез Ацето-белый эпителий определяется в 3Т нежный границы нечеткие.Сосуды:после обработки раствором люголя окрашивание неравномерное йод-негативная зона определяется. Заключение: эктопия шейки матки Субклинические признаки ВПЧ " (извините что без пунктуации,просто так написано в заключении). Я сказала врачу,который делал кольпоскопию,что планирую беременность и она сказала,что тогда пока ничего не надо делать с эрозией только наблюдаться каждые пол года и прописала мне Генферон для поднятия местного иммунитета. Показания УЗИ - матка 4.8х3.8х4.2, М-эх 1.1 см (что-то еще не понятное написано),яичники D 3.9x2.9 S 3.0x2.5 кистозно изменены.Заключение- НМУ на фоне смены гестогенов,кистозное изменение яичников(это все было до того как у меня начались месячные после долгой задержки). Со всеми этими результатами пошла к своему врачу,она сказала,что бы я еще сходила в онкологический центр на консультацию с эрозией,что мол там все таки специалисты получше и они более подробно все посмотрят и скажут! Я конечно схожу,но хотелось бы узнать насколько серьезная у меня сейчас ситуация по предварительным данным?И как это может повлиять на планирование беременности?? А по поводу НМУ врач посоветовала сделать узи щитовидной железы и сдать анализы на горомоны!

Отвечает Грицько Марта Игоревна :

По результатам обследования при CIN 2 показано проведение биопсии, критичного нет ничего, но услышать мнение еще одного специалиста не помешает. Для планирования беременности важно проверить функционирование яичников, поэтому врач абсолютно правильно направил Вас на обследование ЩЖ и половые гормоны. У Вас есть проблемы эндокринного характера, нужно установить их причину. Думаю, назначения одного утрожестана мало, необходима рациональная гормонотерапия.

2011-08-18 19:05:51

Спрашивает Вера :

Здравствуйте! Я переживаю по поводу лечения у своего врача гинеколога-эндокринолога. Я прохожу лечение (бесплодие) у нее с января 2010г по сегодняшний день. Причина переживаний состоит в том, что при приеме назначаемых препаратов, у меня месячные идут регулярно, после приема и сдачи анализов, начинаются задержки. И мне кажется на мне просто эксперементируют препараты.Подскажите обоснованы ли мои переживания или нет?
В первый прием, меня осмотрели и направили на сдачу анализов. Результаты ЭХО: на 8 день от начала месячных фолликул не визуализируется. Визуализируются кистозные изменения ячников.
Сахарная нагрузка: Результат Норма
сахар на тощак 4,3 ммоль\л 4.2-6.4
сахар через 60 минут после нагрузки 3.1 ммоль\л 6.66-8.0
Сахар через 120 минут после нагрузки 4.0 ммоль\л 4.07-6.7
На 4 день от начала месячных:
17ОН-прогестерон 5,3 нмоль\л 0,3-2,4
Тестостерон св. 1,3 пг\мл 0,3-4,1
Фолликулостимулирующий гормон 7,6 МЕ\л 3,5-12,5
Лютеинизирующий гормон 7,9 МЕ\л 2,4 -12,6
Пролактин 287 ммМЕ\мл 102-426
Дегидроэпиандротерон-сульфат 8,96 мкмоль\л 4,29-11,2
Кортизол 352 нмоль\л 171-536
Потом я принимала дексаметазон в течении 3 дней, на 4 день сдача анализов
17ОН-прогестерон 3,7нмоль\л 0,3-2,4
Дегидроэпиандротерон-сульфат 2,37мкмоль\л 4,29-11,2
Кортизол 7,57 нмоль\л 171-536
На 20 день от начала месячных
Прогестерон 3,45 нмоль\л 5,3-86
После этих анализов мне назначили следующие препараты:
3 месяца - диаформин 50мг; с 1 по 14 день от начала месячных фолацин, с 5 по 25 день - лютеина во влагалище, с 15 по 25 день - витамин Е, верошпирон, с 10 по 25 день панкреатин. Так 3 цикла. ; 4 месяц циклодинон, и на его фоне сдать нализы
Фолликулостимулирующий гормон 6,65 МЕ\л 3,5-12,5
Лютеинизирующий гормон 18,22 МЕ\л 2,4 -12,6
17ОН-прогестерон 6,8 нмоль\л 0,3-2,4
Прогестерон 35,51 нмоль\л 5,3-86.
Во время приема препаратов у меня месячные шли то через12 то через 48 дней.
По моим резальтатам анализов мне назначают следующие препараты:
флутафарм 3 месяца, диаформин 3 месяца, с 15 по 25 день от начала месячных верошпирон, с 10 по 25 панкреатин, на 2 и 3 цикле с 18 дня по 24 Биострепта. Послеприема препаратов сдать анализы. Во вермя приема препаратов месячные шли через 26 дней, Но после приема назначенных препаратов у меня была задержка 67 дней,и я не сдавая анализов обратилась опять к врачу. Вобщем мне сказали что принимаемы епрепараты мне не подходят назначили другиие, А именно фемостан 2/10 -3 месяца; с 12 по 25 день - верошпирон. На 4 меся принимать - тазалок. Сдать анализы на 4 месяце. Во вемя приема лекарств месячные шли через 26 дней.
Лютеинизирующий гормон 8,21 МЕ\л 2,4 -12,6
17ОН-прогестерон 4,0 нмоль\л 0,3-2,4 .
После сдачи анализов, я принимаю тазалок, но в месячных опять задержка, пошли через 42 дня
Мне опять идти к врачу, с результатами. И я переживаю, что мне опять что нибудь назначат что может мне не подойти. Подскажите, мои опасения напрасны, или стоит обратится к другому врачу? Ведь хочется поскорей забременеть, и родить ребенка. Но тоже менять врачей, это опять начинать лечение заново?

Отвечает Гуньков Сергей Васильевич :

Уважаемая Вера. Достаточный промежуток времени прошел для того, что бы убедиться в отсутствии концепции и плана лечения с целью достижения определенной цели. Вы сами ответили на свой вопрос: воспользуйтесь мнением независимого специалиста.

2011-04-17 01:10:59

Спрашивает Екатерина :

Здравствуйте.Мне 23года.Родила 1.5 года назад.Месячные без прогестерона не идут.Кормила грудью всего 2месяца.После родов поправилась на 30кг.Никакие диеты не помагают.Что делать?

Отвечает Коржевская Евгения Сергеевна :

Здравствуйте! Вам необходимо прежде всего обратиться к гинекологу -эндокринологу,чтобы выявит нарушения гормонального фона и подобрать соответствующее лечение.а затем с результатами обследования посетить и диетолога,где Вам подберут не только режим питания,но и адекватную физическую нагрузку.Будьте здоровы!

Гормон прогестерон и месячные – связанные понятия. Активное вещество секретируется половыми железами женщины для обеспечения репродуктивной функции, нормального течения беременности и других биологических реакций.

Прогестерон является главным гормоном в период вынашивания ребенка . Его дефицит приводит к недостаточному развитию эндометрия (внутреннего слоя матки) и провоцирует выкидыш.

Почему бывает задержка менструации

Задержка месячных происходит у женщины по разным причинам:

неблагоприятные климатические условия;
длительная депрессия;
постоянные нервные потрясения;
продолжительные жесткие диеты;
патологии органов репродуктивной системы;
наступившая беременность.

Регулярное отсутствие выделений в первые дни цикла при нормальном образе жизни – это серьезный симптом для обращения к гинекологу. Недостаток прогестерона приводит к нарушению деятельности яичников и сбою менструального и цикла.

Когда нужны уколы

Уколы прогестерона в качестве гормональной терапии назначает только врач . Они используются в следующих случаях:

отсутствие менструации в течение нескольких месяцев (лет);
ановуляторные маточные циклы (созревание яйцеклетки не происходит);
кровотечения между регулами;
длительные или короткие месячные;
обильные менструальные выделения;
болезненные менструации.

Чтобы месячные после прогестерона нормализовались, лечение проводится на основе лабораторных исследований уровня гормона в крови.

Как делать инъекции

Схема инъекций прогестерона для вызова месячных имеет тонкости:

Причина нарушения	Сроки проведения процедуры	Особенности/цель назначений
Задержка	Вторая половина цикла	После результатов анализа на уровень гестагена
Выскабливание после аборта (выкидыш)	Через 18-20 после проведения процедуры	Для последующей диагностики состояния
Остановка кровотечения	-	Выделения присутствуют еще 3-5 дней
Нормализация цикла	-	При низком гемоглобине необходимо нормализовать показатель, спустя 6-8 дней начинать делать уколы
начинать делать уколы Проблема с развитием половых органов	-	Уколы делают в сочетании с приемом эстрогенов
Болезненные месячные	За 6-8 дней до начала менструации	-

Уколы прогестерона для вызова месячных производят внутривенно и внутримышечно. Рекомендации, как вводить гормон, должен врач. Перед процедурой ампулу с лекарством нужно согреть в руке, чтобы снизить болевые ощущения.

При обнаружении кристалликов в масляном растворе гормона, его подогревают на водяной бане до полного их растворения. У большинства пациенток месячные начинаются спустя 3-5 дней после окончания введения медикамента.

Дозировка гормонального препарата зависит от результатов лабораторных исследований крови на уровень прогестина, причины отсутствия месячных и степени ее выраженности:

При диагностированном дефиците прогестина схемы введения гормона следующие:

незначительное отклонение от нормы – 1% раствор вводят 4-5 дней 1 раз в сутки;
серьезный гормональный сбой – делают 6-10 инъекций.

Концентрация гормона подбирается врачом . Максимальное значение составляет 2,5%, в этом случае разовое введение не должно превышать 1 мл. Более низкая концентрация (1%, 2%) предполагает укол лекарственного средства в количестве 0,5-2,5 мл.

Противопоказания

Химический состав прогестерона для инъекций подобен естественному гормону. И все же терапия с использованием гестагена имеет противопоказания:

злокачественные опухоли груди и репродуктивных органов;
нарушение функций печени, гепатит;
дисфункция почек;
патологии сердца и сосудов;
сахарный диабет;
аллергические реакции;
бронхиальная астма;
гипертония;
мигрени;
эпилепсия;
депрессия.

Ограничить использование прогестерона нужно женщинам, которые планируют беременность. Гормональная терапия несовместима с употреблением алкогольных напитков.

Таблетки с прогестероном для вызова месячных

Таблетки, как и инъекции с прогестероном, назначает врач с учетом причины задержки месячных. Самыми популярными таблетированными препаратами с прогестероном являются:

Дюфастон. Если нарушение маточного цикла вызвано гормональным сбоем и связано с дефицитом прогестерона, этот лекарственный препарат назначают чаще всего. В состав входит искусственный аналог гормона беременности – дидрогестерон. Таблетки принимают с 11 по 25 день цикла. Активное вещество разрыхляет внутреннюю оболочку матки (эндометрий). Месячные наступают спустя 2-3 после окончания терапевтического курса.

Схема приема Дюфастона меняется, если отсутствует овуляция. Лечебный курс длительный – 2-3 месяца. За это время яичники успевают отдохнуть, их работа нормализуется, а состояние эндометрия соответствует окончанию цикла.

Норколут. Действующее вещество норэтистерон воздействует на гипофиз, блокирует секрецию его гормонов, препятствует овуляции, снижает маточный тонус. Для вызова менструации лекарственное средство принимают 5 дней по 2 таблетки. Месячные начинаются сразу после окончания приема. У препарата большое количество противопоказаний и побочных эффектов.
Утрожестан. Действующее вещество – прогестерон. Фармакологическое действие направлено на подавление секреции эстрогенов и активизацию естественной выработки прогестерона. Лекарственное средство стимулирует развитие внутренней слизистой оболочки матки. Для вызова месячных лечебный курс длится с 16 по 25 день цикла. Суточная дозировка 200-400 мг делится на 2 приема. После отмены лекарства менструация начинается на 3-4 день.

Реакция организма

Нежелательные реакции возникают при самолечении, нарушении терапевтических доз, гиперчувствительности к прогестерону. В этом случае корректируется количество препарата или делается перерыв в лечении. Известны следующие побочные реакции:

скачки кровяного давления;
тошнота, рвота;
изменение цвета кожных покровов;
увеличение массы тела (если препарат вводится ежемесячными курсами);
снижение сексуального влечения;
ухудшение психоэмоционального состояния;
головные боли;
мажущие выделения.

Побочные реакции имеют место и после завершения гормональной терапии:

Реакция организма	Физиологическая причина
Месячные скудные	Гормональный фон нормализовался не в полной мере, эндометрий утолщается недостаточно, поэтому менструации скудные.
Менструации обильные	Редкое явление. Происходит в результате избыточного разрастания эндометрия. Гормональное расстройство сохранилось из-за недостаточной дозировки лекарственного средства.
Месячные болезненные	Проблема не связана с применением гормона, имеют место патологии органов репродуктивной системы.
Менструация не началась	У некоторых пациентов после уколов прогестерона месячные не наступают в течение 2-3 циклов. Такая реакция организма рассматривается, как побочное явление, требующее проведения УЗИ и дополнительного исследования гормонального статуса.

Назначение инъекций назначает врач с учетом противопоказаний, он же определяет схему лечения. При введении препарата имеются побочные реакции.
Уколы прогестерона, чтобы вызвать месячные, широко применяются в гинекологической практике . Они позволяют нормализовать деятельность яичников и восстанавливают репродуктивную функцию.

Каждая женщина в своей жизни сталкивается с задержкой месячных, и каждый раз это явление тревожно, так как может и беременность означать, и серьезные гинекологические заболевания. А между прочим, за подготовку к беременности и за нормальное течение менструального цикла в женском организме отвечает один и тот же гормон - прогестерон. Именно его недостаток может сделать невозможной беременность и повлечь за собой нарушения цикла. Поэтому-то прогестерон часто назначают при задержке месячных, чтобы их вызвать. Но давайте разберемся более подробно с тем, что происходит в организме при недостатке прогестерона и безопасен ли вызов месячных прогестероном.

Прогестерон и месячные

Выше говорилось, что прогестерон влияет на менструацию, фактически он решает, быть месячным или нет. Рассмотрим подробнее, что происходит с уровнем прогестерона в течение цикла.

В начале цикла уровень прогестерона низкий, но с наступлением овуляторной фазы он начинает постепенно вырастать. Когда фолликул разрывается и из него выходит яйцеклетка, уровень прогестерона в крови повышается. Происходит это потому, что в этот период желтое тело начинает вырабатывать гормон, подготавливая таким образом организм к возможной беременности. Ведь прогестерон ответственен за подготовку стенок матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и за остановку менструального цикла при беременности. При отсутствии беременности уровень прогестерона начинает снижаться, а уплотненный эндометрий отторгается, то есть начинаются месячные. Если же женщина забеременела, то прогестерон продолжает вырабатываться, причем происходит это намного активнее, чем в то время, когда женщина беременной не была. Так происходит в организме здоровой женщины с нормальным гормональным фоном.

Пониженный уровень прогестерона вызывает нарушения менструального цикла, также при недостатке этого гормона возможны проблемы с зачатием и выкидыши на ранних сроках беременности. Ведь именно прогестерон отвечает за уменьшение сокращений матки во второй половине менструального цикла, что снижает вероятность выкидыша.

Как видим, недостаток прогестерона влияет не только на задержку месячных, но и на нормальное течение беременности. Но даже, если женщина не собирается в ближайшем времени становиться матерью, игнорировать пониженный уровень прогестерона нельзя. Довольно часто дамы говорят так – лечиться буду, когда ребенка захочу. Это неправильно в любом случае, а уж при пониженном уровне прогестерона тем более – ведь это серьезная угроза репродуктивному здоровью женщины. А значит, проблему нужно решать сразу же, как только она была обнаружена, а именно после получения гинекологом-эндокринологом результатов анализов на уровень прогестерона.

Уколы прогестерона при задержке месячных

При нарушениях менструального цикла, в частности при задержке обязательно выясняется причина таковой. И если этой причиной является пониженный уровень прогестерона, то принимаются меры по его восстановлению. Это могут быть народные средства и медикаменты. Лекарственные препараты на основе синтетического или натурального прогестерона могут быть назначены в форме таблеток или инъекций. Часто чтобы вызвать месячные при их задержке назначают именно уколы прогестерона, потому что после них эффект быстрее заметен. Но нужно знать, что любой гормональный препарат может повлечь побочные действия – тошноту, отеки, повышение давления, а также иметь противопоказания. Так, прогестерон не назначают при опухолях груди, вагинальных кровотечениях и нарушениях функций печени.

Уколы прогестерона для вызова месячных назначаются только при длительных задержках в наступлении «критических дней» (от 20-30 дней и более).

Отклонение от календаря на несколько дней в медицине считается нормой и не требует какого-либо вмешательства.

Когда же назначают прогестерон и для чего это вообще необходимо? Инструкция и подробная информация представлена далее.

Менструальный цикл условно разделяется на три фазы:

Фолликулярная. Наступает после окончания овуляции. В этот период создается фолликул, из которого впоследствии выйдет яйцеклетка после созревания;
Лютеиновая. Начинается с момента выхода яйцеклетки, когда организм женщины подготовлен к оплодотворению. На начало этой фазы в организме наблюдается максимальная концентрация эстрогена. После наступления – синтезируется прогестерон (это выполняет желтое тело);
Овуляция. Наступает при максимальной концентрации прогестерона, когда желтое тело погибает и запускается повторный процесс создания фолликула.

Исходя из этого можно заметить, что овуляция наступает исключительно по достижению номинального уровня прогестерона в крови, то есть, его максимальная концентрация на весь менструальный цикл.

Данный гормон отвечает за подготовку репродуктивных органов к оплодотворению. Если это не происходит, то после гибели желтого тела концентрация прогестерона резко снижается к минимуму и начинается новый менструальный цикл (с окончания овуляции).

Таблицу изменения уровня прогестерона во время беременности смотрите тут: . Нормальные значения и причины отклонений.

Прогестерон: уколы при задержке месячных

За синтез гормонов в организме женщины отвечает гипофиз. Именно им регулируется концентрация, период секреции.

Но ввиду многочисленных причин его работа может частично нарушатся, что обязательно сопровождается гормональным сбоем. При этом организм может в недостаточном количестве синтезировать прогестерон. Из-за этого не наступают месячные.

То есть, проходят фолликулярная и лютеиновая фазы, яйцеклетка и желтое тело умирают, однако новый менструальный цикл так и не наступает. Это может и вовсе спровоцировать временное бесплодие. Да и вести календарь менструального цикла в таком случае практически невозможно, как и рассчитать благоприятные дни для зачатия ребенка.

Если задержка составляет не менее 20-30 дней и при этом она регулярная, то единственное решение такой проблемы – это искусственное введение синтетического прогестерона в организм женщины. При этом достигается необходимая концентрация гормона и начинается овуляция, то есть, создание нового фолликула, из которого в будущем выйдет новая яйцеклетка.

Кстати, прогестерон необходимо для подготовки репродуктивных органов к помещению оплодотворенной яйцеклетки. Если процесс зачатия происходит нормально, то желтое тело не умирает и продолжает синтезировать прогестерон вплоть до 3 месяца беременности. Далее эту функцию на себя берет созданная плацента. Недостаточное количество гормона на ранней стадии беременности может спровоцировать самоабортирование плода. Именно по этой причине тем женщинам, у которого диагностирован гормональный сбой, приходится еженедельно сдавать анализ крови на определение нормы прогестерона.

Какая концентрация гормона должна быть, чтобы наступила овуляция? Но конец лютеиновой фазы – порядка 56 нмоль/л. Во время месячных норма снижается до 0,5 нмоль/л.

После скольких уколов прогестерона начинаются месячные?

Многих интересует, через сколько после уколов прогестерона начинаются месячные. Количество инъекций, которые потребуются для стимуляции месячных для каждой женщины определяется на основании полученных данных по анализам. То есть, первым делом врачи определяют текущую концентрацию прогестерона в крови на конец лютеиновой фазы и уже после этого указывают, сколько потребуется сделать уколов, чтобы нормализовать гормональный фон.

Максимально допустимое количество – 7 инъекций. В большинстве случаев достаточно 3-4, что вводятся через день, внутримышечно. Внутривенно назначается прогестерон только в крайних случаях.

После инъекций есть высокая вероятность получения побочных эффектов. В их числе:

головокружение;
тошнота;
резкий рост артериального давления;
вялость;
общее недомогание;
обострение текущих аллергических реакций.

Если после первого укола наблюдается хоть один из вышеперечисленных симптомов – следует обязательно проконсультироваться с врачом. Если будет назначена отмена прогестерона, то в будущем используется стимулирующая терапия.

Когда необходимо лечение?

Уколы назначаются на усмотрение врача. Использовать их самостоятельно без предварительной консультации категорически запрещено! Нужно понимать, что любые попытки регулировать гормональный фон в будущем приведут к негативным последствиям, а может и к усугублению дисбаланса.

Как правило, при редком сбое менструального цикла используется консервативная терапия, заключающаяся в приеме лекарственных препаратов и витаминных комплексов (увеличенное количество витаминов А, Е и С), которые и стимулируют выработку половых гормонов.

Но даже если и это не помогает, то уже тогда назначаются уколы прогестерона. Слишком длительная задержка может привести к частичной атрофии органов репродуктивной системы, за чем последует хроническое бесплодие. Этого необходимо всячески избегать.

Бывает ли такое, что прохождение курса инъекций не приносит положительного результата и месячные так и не наступают?

Это встречается достаточно часто. При таком раскладе врач проводит дополнительный осмотр пациентки, направляет на повторные анализы. Если никаких противопоказаний не будет выявлено – опять вводятся инъекции прогестерона. И так до тех пора, пока не будет достигнута необходимая концентрация гормонов. Не наступит это только в единственном случае – женщина на момент назначенного курса будет беременной, но такие случаи исключены, ведь первым делом проводится обследование органов малого таза.

Также месячные не наступят, если есть физиологические нарушения в репродуктивной системе. То есть, органы мочеполовой системы попросту не выполняют свои функции. Такие случаи рассматриваются уже отдельно. Может обнаружиться венерическая инфекция, а может и врожденная патология в развитии яичников (месячные при этом наступают произвольно или же полностью отсутствуют с рождения).

Есть ли противопоказания к инъекциям прогестерона?

Они не назначаются в возрасте до 20 лет и при однократных случаях задержки.

Их применение также запрещено в период инфекционного заражения (даже если это обычная ангина).

Смысла от уколов не будет и в том случае, если женщина в течение последних нескольких месяцев пользовалась гормональными противозачаточными таблетками. Связано это с патологической реакцией иммунной системы на резкий искусственный рост концентрации гормонов.