Реклама на портале

Противозачаточные таблетки для кормящих мам. Таблетки при кормлении грудью

Сегодня существует масса медикаментов, которые помогают при головной и зубной боли, при болях в желудке. Однако большинство из таких средств не совместимы с лактацией и противопоказаны к употреблению кормящей маме. Компоненты многих лекарственных препаратов проникают в грудное молоко, а затем и в организм новорожденного.

Такие лекарства ухудшают самочувствие ребенка, вызывают проблемы в пищеварении и аллергическую реакцию, иногда становятся причиной интоксикации и замедленного развития.

Кроме того, медикаменты негативно влияют и на протекание лактации. Так из-за некоторых средств уменьшается выработка молока или грудное молоко вовсе пропадает. Но что делать кормящей маме, если она испытывает сильные боли? Давайте рассмотрим, какие обезболивающие при лактации можно употреблять без опасений.

Как выбрать лекарственное средство

Чтобы определить, можно ли пить данное средство при грудном вскармливании, внимательно изучите инструкцию и обратите внимание на следующие факторы:

  • Токсичность;
  • Какое количество состава лекарства попадает в кровь и грудное молоко;
  • Как быстро состав препарата выводится из организма. Препарат, который выводится полностью менее чем за четыре часа, оптимально подходит для кормящей мамы. Прием после кормления грудью максимально обезопасит малыша;
  • Как быстро начинает действовать лекарство;
  • Побочные явления и противопоказания;
  • Последствия передозировки;
  • Совместимость с лактацией, влияние на грудное молоко;
  • Состав препарата, часто мама уже знает на какие компоненты у грудничка аллергия. Выбирайте лекарства с одним действующим веществом, это снизит риск аллергии;
  • Способ приема препарата;
  • Длительность приема и курс лечения.

Перед употреблением лекарств во время кормления грудью обязательно проконсультируйтесь с врачом. Даже если препарат можно принимать при грудном вскармливании, только доктор подберет правильную дозировку в зависимости от индивидуальных особенностей развития малыша. Кроме того, боли и спазмы могут свидетельствовать о серьезных проблемах в здоровье мамы, которые потребуют другого лечения.

Некоторые мамы думают, что при уменьшении дозы обезболивающий препарат не влияет на лактацию или малыша. Например, если выпить не таблетку, а только половину, это не нанесет вреда. Это не так! В любом случае, если препарат всасывается в кровь, он попадет в грудное молоко. Кроме того, маленькая дозировка может не принести должного эффекта и не снять боль.

Обезболивающие средства при лактации

Разрешенные обезболивающие

Нестеродиные противовоспалительные средства (НПВС) совместимы с лактацией, однако требуют особой осторожности при применении. Без негативных последствий кормящей маме такие таблетки можно принимать однократно. Среди таких препаратов выделяют:

  • Ибупрофен (нурофен) избавляет от мышечной и суставной, головной и зубной боли, снимает температуру. Дозировка составляет по 200-400 мг дважды в день. При это суточная норма не должна превышать 800 мг. В молоко попадает до 0,7% состава, что безопасно для грудного малыша;
  • Кетанов снимает боль и жар. Не рекомендуется принимать в течение 21 дня в послеродовой период. Дозировка составляет по 10 мг три-четыре раза в сутки;
  • Диклофенак – безопасный при грудном вскармливании препарат. Однако не рекомендуют принимать кормящей маме с высоким давлением и при язве желудка. Дозировка – по 25-50 мг до трех раз в сутки.
  • Парацетамол – оптимальное лекарственное средство во время кормления грудью. Однако в первую очередь таблетки устраняют жар, снимают температуру и борются с вирусами. Парацетамол может быть не эффективным при головной боли, вызванной не простудой или гриппом. Кроме того, он не спасет от зубной боли и болях в желудке.

В молоко попадает около 1% состава Парацетамола, что не оказывает негативного влияния на кормящих мам и малышей на грудном вскармливании. Данный препарат отлично подходит при простуде и гриппе, ОРВИ и ОРЗ. Уже через 20 минут он понижает температуру. Через два часа из организма выводится большая часть компонентов средства, а через четыре – препарат уходит полностью.

Подходящая схема приема для кормящих мам составляет 500 мг три раза в день с промежутком не менее четырех часов. Пить таблетки можно после кормления малыша грудью и не более трех дней подряд! Аналогами Парацетамола являются Панадол и Эфферлаган.

  • Но-шпа – популярное средство, которое применяют при спазмах в желудке. Дротаверин в составе препарата расширяет кровеносные сосуды, что снимает боли в кишечнике, почках и печени. Также Но-шпа поможет при головной боли и боли в менструальный период.

Среди препаратов, снимающих спазмы, Но-шпу относят к самым безопасным и эффективным. Действие лекарства заметно уже через 15 минут. Во время лактации разовое применение Но-шпы никак не скажется на качестве молока и состоянии грудного малыша. Разовый прием составляет две таблетки по 40 мг.

Для лечения цистита и язвы желудка, желчнокаменной и мочекаменной болезни необходим длительный курс лечения. В данном случае необходима обязательная консультация с врачом!

Для лечения зубов и снятия зубной боли используют Ультракаин и Лидокаин. Такие средства отличает короткое действие и быстрое выведение из организма, поэтому они достаточно безопасны для мам в период лактации.

Запрещенные обезболивающие

Цитрамон и аспирин опасны для ребенка, они приводят к нарушению в работе печени. Кроме того, в состав цитрамона входит кофен, который негативно воздействует на нервные клетки. Кофеин нарушает сон и приводит организм новорожденного в возбужденное состояние. Именно поэтому во время лактации не рекомендуют пить кофе, по крайней мере, первые полгода. Любительницам кофе можно заменить напиток на цикорий.

Анальгин опасен не только для малышей, но и для взрослых. В десятках странах мира этот препарат давно запрещен, однако в России таблетки до сих пор пользуются популярностью. Анальгин эффективно снимает боль, однако имеет множество побочных эффектов. Это токсичное средство, которое изменяет состав молока и сокращает лактацию. Оно ухудшает кроветворение и отрицательно влияет на работу почек.

Кроме того, кормящей маме нельзя принимать комбинированные средства, в состав которых входят несколько действующих элементов. Это увеличивает риск аллергии. Часто такие препараты содержат Кодеин, подавляющий активность и умственную деятельность ребенка.

Учитывайте и то, что любое вещество способно вызвать аллергическую реакцию. Зависит от генетики и индивидуального развития малыша. Если у ребенка ухудшилось самочувствие после приема медикаментов, немедленно прекратите прием и обратитесь к доктору!

Кормящие мамы часто спрашивают, какие таблетки можно кормящей маме. В советские времена считалось, что при грудном вскармливании нельзя принимать лекарства. Однако позже ВОЗ провела ряд исследований. Результаты исследований показали, что принимать большую часть лекарств при кормлении грудью матери можно. В молоко матери поступает незначительная часть лекарственного средства. Максимальной концентрации в молоке препарат достигает не ранее двух-трех часов после приема, а затем постепенно выводится из организма. Поэтому просто достаточно правильно рассчитать безопасное время между принятием таблетки и кормлением.

Какие таблетки можно кормящей маме

Перед приемом любой таблетки при кормлении грудью необходимо проконсультироваться у врача и внимательно прочитать инструкцию. При острой боли (зубной, головной) разрешается принять Кетарол, Калпол, Панадол. А вот таблетки с анальгином в составе при грудном вскармливании принимать нельзя. Анальгетики, проникая в молоко, нарушают процесс кроветворения, вызывают изменения в работе почек, а также оказывают угнетающее воздействие на нервную систему грудничка. Аспирином также злоупотреблять не стоит. При приеме препарата в больших дозах повышается его концентрация в молоке матери, а это нередко приводит к нарушению метаболизма у малыша.

Среди препаратов от повышенного давления наиболее безопасным лекарством при кормлении грудью считается Капотен. Концентрация этого препарата в материнском молоке самая низкая среди подобных лекарственных препаратов.

При нарушении пищеварения среди всех таблеток при кормлении грудью наиболее безопасной будет таблетка активированного угля. Препараты против отравления надо принимать с особой осторожностью, а вот слабительные никак не отразятся на здоровье ребенка.

Таблетки при кормлении грудью с антигистаминным действием принимать можно, но при этом надо выбирать препараты только одного действия.

Практически все препараты из группы антидепрессантов сохраняют высокую концентрацию в грудном молоке на протяжении долгого времени, поэтому их можно принимать только после предварительной консультации со специалистом. При излишней нервозности и раздражительности таблетки при кормлении грудью целесообразнее всего заменить травяным чаем с успокаивающим действием.

Лечение антибиотиками при кормлении грудью

Лечение антибиотиками при грудном вскармливании негативно отражается на здоровье малыша. По возможности надо отказаться от такого лечения.

Если же антибиотики при кормлении грудью назначил врач, то лучше принимать их сразу после кормления или во время кормления. Если же препарат может навредить малышу, то на время можно прекратить грудное вскармливание или сцеживать так называемое «медикаментозное» молоко. Молоко с максимальной концентрацией антибиотика через два-шесть часов после приема препарата надо сцедить и вылить, а после этого можно снова кормить младенца.

Все антибиотики разделяются на несколько групп в зависимости от уровня концентрации в грудном молоке и воздействия на организм малыша. К запрещенным антибиотикам при кормлении грудью относят тетрациклины и сульфаниламиды. Прием этих препаратов может привести к нарушению развития органов ребенка и к токсическому поражению организма.

Группа макролидов не такая опасная, однако, при использовании антибиотиков этой группы надо соблюдать осторожность. При назначении этих лекарственных препаратов матери ребенку дополнительно прописывают препараты от дисбактериоза.

Пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды наиболее совместимы с грудным вскармливанием. Однако срок приема и дозировку этих таблеток при кормлении грудью должен устанавливать только врач.

Парацетамол при кормлении грудью

Парацетамол при кормлении грудью поможет быстро снизить температуру. Уже через полчаса после приема препарата мама почувствует заметное облегчение. Парацетамол помогает при зубной, головной боли. Данный препарат в таблетках при кормлении грудью можно принимать не дольше двух-трех дней. Оптимальная доза лекарства – одна таблетка препарата до трех-четырех раз в сутки. Принимать эти таблетки при кормлении грудью надо так, чтобы время кормления не совпадало с периодами максимальной концентрации лекарства в плазме крови. При лечении парацетамолом необходимо соблюдать все правила и внимательно следить за самочувствием малыша.

Ребенок с мамой после рождения становятся на некоторое время такими же – одним целым. Если продолжается грудное вскармливание, то все питательные вещества поступают и в его организм. Но когда мама может заболеть или ее одолевает боль, что делать? Стоит ли лечиться медикаментозно?

Какие таблетки можно принимать при кормлении грудью

В таком случае следует в обязательном порядке консультация врача и хорошенько ознакомится с инструкцией, даже если это таблетки, которые вам очень хорошо знакомы. Если доставляет дискомфорт острая зубная или головная боль, допускаются – Кетарол, Калпол, Панадол. Категорически запрещается принимать таблетки, в которых есть анальгин. Так, когда анальгетик, попадая в молоко матери, нарушает процесс кроветворения, производит изменения в работе почек, оказывает угнетающе на нервную систему ребенка. Аспирином тоже увлекаться не желательно. Если употреблять его большими дозами, то у крохи нарушиться метаболизм.

Самым безвредным при повышенном давлении считают Капотен. Насыщенность этого медикамента в молоке матери наблюдается самой низкой в отличие от других подобных препаратов.

Когда происходит у мамы кормящей грудью нарушение пищеварения, больше всего подойдет и не причинит вред таблетка активированного угля. В данном случае к препаратам при отравлении следует относиться с осторожностью. Слабительные обычно никак не отражаются на самочувствии малыша.

Противоаллергические препараты принимать можно, только при этом обращать внимание на то, чтобы он действовал только на конкретный аллерген.

Антидепрессанты известны тем, что долго сохраняют высокую концентрацию в грудном молоке, их следует принимать только исключительно после консультации с врачом. Рекомендуют, если совсем невозможно успокоиться, антидепрессанты лучше заменить успокаивающими травами и заваривать чай.

Антибиотики в целом не приемлют при кормлении грудью. От подобного лечения лучше отказаться.


К сожалению, не все противозачаточные препараты можно принимать кормящей маме. Пожалуй, кто-то принимал их еще до того, как забеременеть, а кто-то решил для себя начать пить во время кормления. Желательно выбирать такие таблетки, которые не будут влиять на лактацию (выработку молока). В этом случае только лечащий врач хорошо подберет препарат, подходящий индивидуально вам и вашему малышу.

Для того чтобы понимать какие именно противозачаточные можно пить, нужно знать их состав. Если в нем есть гормон группы прогестеронов – то это подходящий вариант. Самому делать выбор противозачаточных категорически запрещается.

Чаще всего молодым кормящим мамам рекомендуют препарат мини-пили. Чтобы добиться хорошего результата обязательно строго соблюдать режим приема (в инструкции все указано). Иногда самым лучший выбор – противозачаточные вагинальные таблетки. Существует также подкожный имплант (он действует в течение трех лет).

Не забывайте, что и принимать таблетки можно только с назначения врача.

Простуда – это общее название ряда острых респираторных заболеваний , для которых характерно катаральное воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Первые признаки простудного заболевания:

  • боли в горле;
  • водянистые выделения из носа;
  • чихание;
  • наваливающая слабость и усталость;
  • сухой или мокрый кашель.

Состояние ухудшается постепенно, температура повышается плавно в течение суток. Часто присутствует ломота в теле, отмечается болезненность суставов.

Внимание! При простуде обычно нет лавинообразного ухудшения самочувствия, внезапных скачков температуры, резкой слабости – это больше характерно для других острых респираторных заболеваний.

После проявления первых признаков болезни к симптомам могут добавиться :

Во время простуды железы, продуцирующие слизь для защиты организма, функционируют хуже, количество выделений увеличивается в разы, поскольку из тела нужно вывести отходы жизнедеятельности возбудителей заболевания. Из-за этого возникают застойные явления в носовых пазухах.

Правила лечения при грудном вскармливании

При удачно подобранной схеме лечения с простудой можно справиться в течение 7-10 дней . Запомните следующие рекомендации:

  1. Обязательно вызовите для консультации врача.
  2. Аккуратнее с аспирином: ацетилсалициловая кислота нарушает метаболизм.
  3. Не лечитесь препаратами на основе анальгина: такие лекарства ухудшают функции нервных клеток у грудничка.
  4. Кормящим противопоказан бромгексин.
  5. Перед приёмом любого средства внимательно прочтите инструкцию, ознакомьтесь с рекомендациями и противопоказаниями. При малейших сомнениях советуйтесь с доктором.
  6. Если малыш-аллергик, дополнительно принимайте антигистаминные лекарства.
  7. Если высокая температура держится долгое время, не вздумайте лечиться самостоятельно, обязательно обратитесь за врачебной помощью.
  8. Выбирая схему лечения, исходите из принципа безопасности для организма новорождённого.
  9. Выберите подходящий вариант из разрешённых аптечных препаратов, растительных средств или методов народной медицины. Хорошо помогают ингаляции.

Как не заразить ребёнка?

Если кормящая мама простудилась, это не повод изолироваться от ребёнка – кормление обязательно нужно продолжать . Если вам не назначили сильнодействующих препаратов, противопоказанных грудничкам, кормите в привычном режиме. Не производите никаких дополнительных манипуляций с грудным молоком:

  • не кипятите;
  • не сцеживайте;
  • не обрабатывайте!

Кроху вы так не обезопасите, а вот молоко лишится своих ценных свойств – разрушатся витамины и антитела к возбудителям заболевания. Кормление грудью – способ передать ребёнку иммунитет!

Простуженной маме стоит временно ограничить нежности – не целовать малютку и не подносить его близко к лицу. Во время инфекционного заболевания необходимо носить маску – так риск заразить малыша снизится.

  1. Чаще мойте руки.
  2. Проветривайте помещение.
  3. Делайте влажную уборку.
  4. Включайте увлажнитель воздуха.

Сухой воздух препятствует выздоровлению, поскольку через пот теряется драгоценная жидкость, необходимая для выведения токсинов из организма, слизистые оболочки пересыхают и не могут сопротивляться возбудителям заболевания.

Помните, что сухой воздух в помещении опасен для младенца – малыш не умеет дышать ртом, а носовые проходы у новорождённых очень узкие. Увлажнять помещение необходимо тщательнее в отопительный сезон, когда свирепствует грипп и простуда, а воздух иссушается отопительными приборами.

Какие препараты можно принимать?

Прежде чем вы начнёте приём любого лекарства во время ГВ, учтите, что в молоко попадает каждое принятое вами вещество . Лекарство может изменить вкус молока – не исключено, что малыш откажется от груди. Если в составе средства имеются красители или ароматизаторы, у крохи может появиться аллергическая реакция.

Противовирусные средства

Помните, что противовирусные лекарства эффективны только против вирусов! Препарат не спасёт вас, если заболевание вызвано бактериями или другими типами возбудителей, а вот ребёнку навредить может. Для постановки диагноза нужна консультация врача.

Справка! Приём противовирусных препаратов действенен в течение нескольких часов после появления первых симптомов. На следующий день такое лекарство ничем не поможет. Лечение оправдано, если начато немедленно.

Попробуйте гомеопатию – это однозначно безопасно, как для мамы, так и для грудничка. В распоряжении кормящей матери:

  • «Афлубин».
  • «Анаферон».
  • «Энгистол».

Врачи назначают лактирующим женщинам препарат «Кагоцел» . Препарат растительный с содержанием нанополимера. Одновременно действенное и безопасное средство. Форма выпуска – таблетки. Производители обещают улучшение состояния уже через 4 дня после начала лечения.

«Кагоцел» противопоказан при лактозной недостаточности и повышенной чувствительности.

Препараты с интерфероном :

  • «Гриппферон» (спрей и капли).
  • «Назоферон» (спрей для носа).
  • «Виферон» (суппозитории и мазь).

Препарат «Иммунал» – натуральный иммуностимулятор . Выпускается в таблетках и в виде раствора. «Деринат» (действующее вещество – натрия дезоксирибонуклеат) – противовирусный препарат для укрепления иммунитета. Доктор Комаровский рекомендует для кормящих такие препараты (из числа не перечисленных выше): «Оциллококцинум», оксолиновая мазь.

Жаропонижающие

Помните, что температура повышается для того, чтобы организм мог эффективно противостоять возбудителям заболевания. Не стоит «сбивать» жар, если столбик термометра не поднялся выше 38,5⁰С.

Справка! Температуру у кормящей женщины измеряют не под мышкой, а в месте локтевого сгиба, поскольку подмышечная впадина из-за приливов молока может быть чрезмерно горячей даже при отсутствии у женщины жара.

Ваши действия должны быть направлены не на снижение температуры, а на борьбу с причиной заболевания. Обратитесь к врачу. Если температура поднялась стремительно, и нужно срочно принять меры, примите жаропонижающее.

Современные лекарства содержат один из двух активных жаропонижающих компонентов: парацетамол или ибупрофен . Оба вещества снимают воспаление и действуют как анальгетики.

  • Препараты на основе парацетамола: «Тайленол», «Панадол».
  • Средства с ибупрофеном: «Адвил», «Нурофен».

По возможности выбирайте препараты в форме свечей – они не так действенны, однако в такой форме компоненты не поступают в молоко.

Не принимайте аспирин!

От насморка

Учтите, что насморк бывает разной природы – бактериальной и вирусной . Лечиться нужно разными препаратами. Если слизистая носа пересохла, нужно промывать нос физиологическим раствором или специальными спреями на основе морской воды. Если нос «заложен», помогут сосудосуживающие спреи и капли.

Внимание! Лекарства не подействуют, если организм обезвожен, или в помещении сухой воздух.

От боли в горле

  • Сиропы : «Доктор Мом», «Геделикс».

    Сиропы с бромгексином запрещены при лактации!

  • Леденцы, таблетки и пастилки для рассасывания в ротовой полости :
    1. «Стрепсилс».
    2. «Септолете».
    3. «Стопангин».
  • Антисептики :
      «Хлоргексидин».
      «Фурацилин».
  • Спреи :
    1. «Гексорал».
    2. «Каметон».
    3. «Ингалипт».

От кашля

Лечение кашля будет зависеть от характера симптома. Сухой кашель нужно перевести в мокрый (продуктивный), после чего организм сможет вывести из организма мокроту. Для лечения кашля у кормящих подойдут:

Оба компонента представляют собой действенные и безопасные муколитики – вещества, которые активизируют производство и выведение мокроты.

Почти все мамы знают, что лучшая пища для ребенка - это материнское молоко. И каждой маме приходится помнить, что через ее молоко многие вещества проникают в организм ребенка почти так же хорошо, как через плаценту. Но в период кормления грудью большинству мам приходится принимать лекарства. И каждый раз при их назначении возникает закономерный вопрос: как скажется принимаемый препарат на ребенке? Как же сделать прием лекарств во время грудного вскармливания безопасным?

Антибиотики

Начнем с самых распространенных и наиболее часто применяемых препаратов - антибиотиков. Практически все они проникают в молоко, и четких рекомендаций о запрете так называемых "разрешенных" при лактации антибиотиков до сих пор не разработано, поэтому в некоторых случаях от кормления грудью придется отказаться. Это связано с тем, что, во-первых, антибактериальные препараты могут вызвать аллергическую реакцию у малыша, даже если у мамы на этот препарат ее не было, и, во-вторых, если мама кормит ребенка, которому еще не исполнилось 6 месяцев, то высок риск развития у малыша, поскольку оптимальное соотношение бактерий, населяющих кишечник, еще нестабильно, а антибиотик может его нарушить.

Во время кормления грудью необходимо исключить фторхинолоны (Ципрофлоксацин и т.п. - они вызывают нарушение формирования скелета), и тетрациклины (негативно воздействуют на печень, изменение кишечной микрофлоры). Запрещены кормящим мамам и препараты группы нитроимидазалов (Тинидазол, Метронидазол): они проникают в в высоких концентрациях и вызывают рвоту, диарею, ребенок может отказываться от еды. Препараты сульфаниламидного ряда вызывают или - при незрелости некоторых ферментных систем ребенка - гемолитическую анемию (снижение гемоглобина за счет распада эритроцитов). Противогрибковые препараты (Флуконазол, Нистатин и др.) и противовирусные (Ацикловир и др.) хорошо не изучены с точки зрения их влияния на организм малыша, и их применение в большинстве случае также требует прекращения кормления грудью.

А вот применение пенициллинов и цефалоспоринов под наблюдением врача не запрещено. Правда, вопрос о кормлении грудью на время лечения все-таки остается открытым - многое зависит от дозировки, состояния организма материи и/или ребенка.

Жаропонижающие и обезболивающие препараты

Эти лекарства находятся на втором месте после антибактериальных препаратов по частоте использования при различных заболеваниях. Они применяются и при обыкновенной или головной боли, и как компоненты комплексного лечения многих болезней. Самый известный анальгетик, или , - Анальгин - при грудном вскармливании противопоказан из-за отрицательного влияния на кроветворную систему и почки; при его приеме мамой у детей после кормления имели место крайне выраженные аллергические реакции. (Анальгин входит в состав таких препаратов, как Седальгин, Пенталгин, Темпалгин). А вот другой известный препарат — Парацетамол (Панадол, Эффералган, Калпол) - применять можно: он обладает, помимо обезболивающего, жаропонижающим действием.

Помогают бороться с болью, температурой и воспалением так называемые НПВС - нестероидные противовоспалительные средства. Совместимы с грудным вскармливанием следующие: Ибупрофен, Напроксен, Кетопрофен. Однако применять их во время грудного вскармливания следует с осторожностью, по возможности ограничившись разовым приемом, поскольку влияние этих препаратов на лактацию и состояние здоровья ребенка до конца не изучено. Это касается всех препаратов, даже "проверенного" и разрешенного беременным Парацетамола.

Антидепрессанты, транквилизаторы, снотворные

Необходимость приема этих препаратов может быть обусловлена послеродовой депрессией. Почти все они переходят в грудное молоко и влияют на поведение детей. Помните, что раннее отлучение ребенка от груди может усилить депрессию, так как исчезнут вырабатываемые в период лактации гормоны, которые оказывают успокаивающее воздействие на мать. Фенобарбитал, кодеина фосфат и кофеин проникают в грудное молоко. Фенобарбитал может вызвать угнетение центральной нервной системы у новорожденного. Кофеин "добавит" , возбуждение и плохой сон; он может вызывать угнетение центральной нервной системы у ребенка, а также нарушает поступление молока в протоки молочной железы. Таким образом, любые препараты, содержащие в своем составе указанные компоненты, не должны самостоятельно применяться при грудном вскармливании.

Мази

Особую осторожность надо проявлять при использовании всех мазей, особенно - содержащих гормональные препараты коры надпочечников. Таких мазей очень много: Гидрокортизоновая, Кортикомицетин (она, к тому же, содержит левомицетин), Преднизолоновая, Дермозолон, Латикорт, Фторокорт, Кеналог, Силанар, Локакортен, Лориден, Целестодерм, Деперзолон. Можно ли кормящей матери применять эти мази, зависит от того, как велика смазываемая поверхность, как часто ее надо смазывать и каков препарат. Поэтому, если возникает необходимость использовать такие мази, надо обязательно посоветоваться с врачом.

Средства от аллергии

Эти средства (Супрастин, Кларотадин и др.), отпускаемые без рецептов, относительно безопасны в период грудного вскармливания, но их также следует принимать только после консультации врача. При этом более предпочтительны лекарства краткосрочного действия.

Препараты для личной гигиены

Такие лекарства, хотя они и не принимаются внутрь, могут попадать в организм малыша при кормлении. Это средства для обработки сосков и зон около них после кормления, для профилактики трещин и воспаления. Чаще всего назначают широко распространенные препараты - например, Винилин (бальзам Шостаковского). Он достаточно хорошо справляется со своей задачей - профилактикой трещин, инфицированием и увлажнением. Но перед каждым кормлением его необходимо смывать с груди (или стирать влажной гигиенической салфеткой), поскольку химические соединения, входящие в его состав, не должны попадать внутрь организма малыша.

А вот средство для профилактики (и лечения) поверхностных трещин сосков Пурелан состоит из медицинского ланолина, без добавок и консервантов. Это гипоаллергенный крем, без вкуса и запаха. Он эффективно увлажняет соски, и, что особенно удобно, его не нужно смывать перед кормлением. Кроме того, крем может быть использован для увлажнения губ младенца (это может понадобиться в том случае, если грудь очень чувствительна). Есть и другие средства, рекомендуемые для профилактики трещин сосков, но их нужно смывать перед кормлением.

Даже опытному врачу трудно разработать универсальную схему для принятия решений о том, какие лекарства можно использовать в период грудного вскармливания: в этом вопросе существует много "подводных камней". Исходной точкой должно быть убеждение, что это лекарство действительно необходимо матери. Есть и еще один важный вопрос: будет ли лекарство всасываться в организме младенца, если оно присутствует в молоке матери, и если будет, не навредит ли оно ребенку? Короткий ответ заключается в том, что любое лекарство, содержащееся в молоке, будет всасываться и, вероятно, оказывать определенное (иногда - вредное) воздействие. Поэтому, не стесняясь, задайте своему лечащему врачу следующие вопросы:

  • Не повредит ли лекарство вашему ребенку?
  • Не повлияет ли лекарство на выработку молока?
  • Существуют ли более приемлемые для периода грудного вскармливания лекарства, обладающие той же эффективностью?
  • Можно ли принимать лекарство таким образом, чтобы в молоко попадало минимальное его количество?
  • Нельзя ли отложить лечение (например, если вам нужна диагностическая процедура - исследование с использованием радиоактивного материала и т.п.)?
  • Следует ли изменить режим кормления во время приема препарата?

Кормящим матерям можно применять следующие лекарства:

  • некоторые препараты для лечения артериальной гипертонии (повышенного давления): антагонисты кальция (Коринфар и т.п.); бета-блокаторы (Атенолол, Пропранолол); ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: Эналаприл (Энап, Ренитек), Каптоприл (Капотен);
  • почти все витамины;
  • препараты других групп, например Инсулин и др. Чаще это лекарства, без которых мама не может обойтись в связи с наличием какого-либо хронического заболевания, но при этом на процесс лактации такие препараты не оказывают действия. При наличии хронических заболеваний женщине необходимо еще во время беременности обсудить возможность грудного вскармливания с доктором, наблюдающим течение данного заболевания.
Внимание! Принимать любое из перечисленных лекарств можно только после консультации с врачом и под постоянным контролем состояния ребенка.

Абсолютно противопоказаны кормящим мамам:

  • антикоагулянты непрямого действия (Варфарин и др.);
  • Бромокриптин;
  • Клофелин;
  • все лекарственные средства для лечения онкологических заболеваний;
  • Плаквенил;
  • препараты золота;
  • препараты лития;
  • Циметидин (применяется для лечения гастритов, язвы желудка).

В заключение приведем выдержку из бюллетеня Всемирной организации здравоохранения: "Если существует настоятельная необходимость в лекарстве, вредном для вскармливаемого грудью ребенка, кормление должно быть временно прервано, в то время как лактация должна поддерживаться". Гораздо проще организовать временное отлучение ребенка от груди, чем навсегда лишать его преимуществ, которые несет грудное молоко. В течение 2-3 недель ребенка кормят смесью; лучше использовать при этом не бутылочку с соской, а любой другой способ: кормить из ложечки, маленькой чашечки, использовать пенициллиновый пузырек или пластиковый шприц без иголки. Если кормить малыша из бутылочки, то велика вероятность, что сосать соску ему будет гораздо легче, чем сосок молочной железы, и, когда уже можно будет вернуться к грудному вскармливанию, младенец откажется от груди. Кормление из ложечки кардинально отличается от кормления из молочной железы: ребенок после него снова с радостью будет сосать мамину грудь. Если есть такая возможность, то при временном отлучении маме лучше не принимать участия в уходе за ребенком, чтобы не ввести его в заблуждение: он не сможет понять, почему мама, которая находится рядом, не прикладывает его к груди.

Если по той или иной причине вы все-таки вынуждены пользоваться лекарственными препаратами во время грудного вскармливания, как бы ни были безопасны те или иные лекарства, всегда помните, что безопасность перечисленных выше лекарств установлена в большинстве случаев их кратковременного использования.

Олег Ромашов,
Фармаколог 1-й категории, кандидат медицинских наук,
ГКБ № 13, г. Москва
Статья предоставлена журналом "Беременность. От зачатия до родов" № 05 2007 год

Обсуждение

Здравствуйте,поднялось у меня давление,выпила энап 5 мг,через сколько кормить ребёнка можно?нам 1 год

12.05.2017 19:21:42, Оксана

Vovremja prochla etu statju,poka 2dnja po nocham kormila grudju,i tselyj den malchika muchala deorea,emu 12mes.poltora mes .nazad tak ze 4dnja po nocham dovala grud i sejchas u malchika na shekah kazdyj den pokrasnenija...projdjot li?eritromitsin -dovolno sejoznyj preparat?i mozno li srazu po okonchaniju terapii nachinat kormit grudju zanovo?
zaranee blagodorju.
S uvazeniem Alla.
Finland

17.12.2008 00:16:45, alla