Реклама на портале

Суточная норма витамина Д: необходимо знать каждому. Витамин д3 - для чего он нужен женщинам и в каких продуктах содержится

для чего н ужен организму? Интерес учёных к солнечному витамину с годами постоянно увеличивается. Только за последние 50 лет опубликовано более 62 тысяч научных работ, посвящённых кальциферолу. Достоверно известно, что Д3 эффективен в борьбе с большим количеством заболеваний, в том числе туберкулёзом и раком. В нашей статье мы расскажем о роли кальциферола в организме, его видах, а также о том, как безопасно пополнить запасы витамина.

Витамин Д — функции в организме

Мощной опорой человека не зря называют , функции кальциферола в организме весьма разнообразны. Солнечный витамин обеспечивает слаженную работу многих систем и органов.

  1. Костная система. Кальциферол в 3-4 раза усиливает всасывание основных минеральных компонентов костной ткани – и фосфатов – в тонком отделе кишечника, контролирует их выведение почками, нормализует баланс названных минералов, поддерживает гомеостаз кальция в крови, увеличивает численность клеток, разбирающих старые участки костной ткани (остеокластов), является мощным стимулятором важной составляющей части костного самообновления — резорбции (растворения) кости. Помимо этого, витамин Д защищает от разрушения хрящевую ткань. Замечено, что жители южного полушария гораздо реже страдают от заболеваний суставов, чем те, кто регулярно испытывает .
  2. Иммунная система. Кальциферол влияет на область , ответственную за синтез иммунных клеток – моноцитов. Большинство клеток иммунной системы снабжены рецепторами к активной форме витамина Д — кальцитриолу. Если в организм проникла инфекция, количество кальцитриола в клетках, попавших в очаг воспаления, резко возрастает. Это стимулирует активность наследственного иммунитета. Кроме того, витамин Д принимает участие в синтезе более 200 антимикробных пептидов – молекул с бактерицидным действием, наиболее важными из которых являются каталицидин и дефензин-β2.
  3. Нервная система. Помогая поддерживать нужный уровень кальция в крови, витамин Д тем самым обеспечивает восстановление защитных оболочек, окружающих нерв, обеспечивает нормальную передачу нервных импульсов между клетками нервной системы, а также процесс мышечных сокращений. Клетки головного и спинного мозга, а также периферической нервной системы – нейроны и глиоциты – снабжены рецепторами к активным формам солнечного витамина. Кальциферол улучшает высшие мозговые функции (память , внимание, психомоторную координацию, речь и другие).
  4. Рост раковых клеток. Лабораторным путём было установлено, что витамин Д подавляет рост злокачественных клеток (лейкемических клеток, глиобластом и других) более чем на 50% и препятствует распространению метастаз. Люди, получающие достаточное количество кальциферола, гораздо реже болеют раком груди, яичников, предстательной железы, мозга, крови, толстой кишки, поджелудочной железы, лёгких.
  5. Эндокринная система. Кальциферол регулирует выработку инсулина поджелудочной железой, обеспечивая тем самым поддержание необходимого уровня глюкозы в крови.
  6. Ренин-ангиотензиновая система. Это гормональная система, задача которой в организме человека заключается в регуляции кровяного давления и объёма крови. Достаточный уровень кальциферола помогает контролировать эту систему. При дефиците витамина Д риск повышения артериального давления значительно увеличивается.
  7. Репродуктивная система. Солнечный витамин активизирует работу половых желёз, способствует проникновению плодного яйца в стенку матки, поддержанию нормального течения беременности, контролирует производство плацентарных гормонов. Мужчинам солнечный витамин помогает бороться с эректильной дисфункцией , обеспечивает повышение уровня тестостерона.

Витамин Д контролирует до 200 генов, внутриклеточные процессы, регулирует проницаемость внутриклеточных мембран, нужен для поддержания здоровья сердца, печени , почек, щитовидной и паращитовидной желёз, а также выработки тиреоидных гормонов и паратгормона.

Зачем нужны препараты с витамином Д

Принято считать, что если человек много времени проводит под прямыми солнечными лучами, дефицит витамина Д ему не грозит. Однако существует немало препятствий для поступления кальциферола в организм. Назовём основные.

  1. Количество в коже меланина. Смуглая кожа за один и тот же временной отрезок вырабатывает в 2 раза меньше витамина Д, чем светлая. Более того: тёмная пигментация кожного покрова может стать причиной полного прекращения выработки солнечного витамина в организме. Всё дело в том, что кожный пигмент меланин (а именно он отвечает за цвет кожи) обладает способностью эффективно конкурировать с холекальциферолом за ультрафиолетовые лучи.
  2. Возрастные особенности организма. Витамин Д образуется в глубоком внутреннем слое кожи из своего предшественника – провитамина Д. С возрастом содержание этого провитамина в коже снижается, вслед за этим ухудшается и способность организма самостоятельно вырабатывать солнечный витамин.
  3. Проживание в местности выше 35º северной широты. Чем дальше от экватора удалена местность, тем длиннее волны ультрафиолетового излучения, тем меньше солнца попадает на кожу и тем меньше вырабатывается витамина Д.
  4. Ожирение. Жировая ткань способна забирать себе часть кальциферола и увеличивать количество неактивных форм витамина. Причём взаимосвязь между количеством жира в организме и дефицитом витамина D проявляется только у женщин.
  5. Одежда, солнцезащитные крема, стекло (например, оконное). Все эти предметы не позволяют лучам солнца попасть на кожу. Известны данные, что солнцезащитный крем с фактором защиты (SPF) от 8 до 15 снижает синтез солнечного витамина на 95-98%.
  6. Приверженность вегетарианской диете. Пища животного происхождения – ещё один важный источник витамина D .
  7. Нарушение всасывающей функции желудочно-кишечного тракта.

Человек не может достоверно знать, достаточно ли кальциферола выработалось в его коже и поступило в организм с продуктами . Тем более, что ультрафиолетовое излучение является канцерогенным фактором, способным спровоцировать развитие рака кожи. Поэтому очень важно принимать препараты с витамином Д. Какие из них стоит предпочесть и почему?

Витамины Д2 и Д3 — в чём разница ?

Известно несколько видов солнечного витамина. В медицине наиболее часто используют два из них – эргокальциферол (Д2) и холекальциферол (Д3). Витамин Д2 и Д3 — в чём разница ? Попробуем разобраться.

Начнём с того, что эргокальциферол поступает в организм человека только с растительной пищей. Холекальциферол синтезируется в коже из холестерина под воздействием ультрафиолетового излучения спектров А и В и содержится в продуктах животного происхождения. Для того, чтобы витамин Д2 и витамин Д3 начали работать на благо нашего тела, в организме они должны претерпеть ряд преобразований сначала в печени, а затем в почках и превратиться в активные формы 25-гидроксихолекальциферол и 25-гидроксиэргокальциферол.

Вот тут-то и начинаются основные отличия двух видов одного витамина. Преобразование витамина Д3 в активную форму занимает гораздо меньше времени, чем витамина Д2. Излишки эргокальциферола неблагоприятно сказываются на функционировании внутренних органов, могут вызвать отравление. Передозировка же холекальциферола не оказывает вредного влияния на организм.

Но, пожалуй, самое главное даже не это. Биологическая активность холекальциферола на 20-40% выше, чем эргокальциферола. А по продолжительности действия витамин Д3 превосходит Д2 на 33%.

Специалисты (Houghton L. A., Vieth R.) в настоящее время не рекомендуют рассматривать эргокальциферол в качестве питательного вещества, пригодного для пищевых добавок или обогащения пищи.

Почему, несмотря на очевидные преимущества витамина Д3 перед Д2, медики всё ещё назначают эргокальциферол своим пациентам, а фармкомпании продолжают добросовестно его выпускать? Ответ следует поискать в истории. Дело в том, что в 1949 году (почти 70 лет назад!) Всемирная организация здравоохранения сообщила, что различия между двумя видами солнечного витамина «минимальны». Кроме того, производство эргокальциферола гораздо более выгодно.

Безопасный источник витамина Д – биокомплекс «Остео-Вит D3»

Какой источник витамина Д сегодня можно назвать наиболее безопасным?

В 2013 году группа отечественных учёных под руководством профессора, доктора медицины В. И. разработала биокомплекс «Остео-Вит D3». В его состав включён холекальциферол в количестве 3 мг и натуральный источник витамина Д – . Доказано, что содержание солнечного витамина в названном апипродукте значительно превышает таковое в рыбьем жире. Посудите сами: в 1 г трутневого расплода содержится 950 МЕ витамина Д, а в таком же количестве рыбьего жира – всего 100-180 МЕ. «Остео-Вит D3» безопасно для здоровья восполнит и обеспечит организм всеми необходимыми для его нормальной жизнедеятельности витаминами и минералами. Ведь личинки трутней – природный кладезь биологически активных веществ, мощная целительная сила которого была известна ещё древним китайским императорам.

Препарат для укрепления костей – «Остеомед Форте »

Что делать, если дефицит витамина Д уже отразился на состоянии костной системы, кости стали слабыми или даже случился ? Специалисты Центра при Пензенском институте усовершенствования врачей совместно с фармацевтическим комплексом «Парафарм» разработали препарат для укрепления костей «Остеомед Форте » , позволяющий эффективно и безопасно бороться с тяжёлыми случаями остеопороза и ускорения сращивания переломов. В его состав, помимо холекальциферола, входит трутневый расплод – ещё один источник витамина Д и стимулятор обновления костной ткани, а также легкоусваиваемая соль кальция – и витамин В6. Проведённые клинические исследования показали, что приём « » позволяет как минимум на 2 недели ускорить сращивание переломов, избавиться от полостей в костях.

Установлено, что 50% населения нашей планеты страдает от дефицита витамина Д. Препараты ««Остео-Вит D3» и помогут безопасно устранить его и обеспечат поддержку здоровья костной системы и всего организма в целом.

ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ:

О КАЛЬЦИИ

Скажем сразу: источники кальция не дефицитны. Но вот парадокс – организм может испытывать его нехватку. И женщины ощущают её чаще мужчин. Это когда секущиеся волосы гонят в парикмахерскую делать стрижку под мальчика. Ломкие

    • У женщин часто наблюдаются в крови:

    • Судороги мышц.
    • Жжение в горле.
    • Постоянные боли в суставах, «ноющие» мышцы после 45 лет.
    • Подавленное настроение, нарушение ритма сна.
    • Зубная ноющая боль.

    Передозировка витамина также пагубно сказывается на здоровье прекрасных дам: могут появиться камни в почках, неожиданная потеря веса, отложение кальция в сердце и легких. Поэтому, приобретая в аптеке очередные БАДы, стоит задуматься о точных дозировках.

    Суточная норма для разных категорий пациенток:

    • здоровая женщина - 15 мкг;
    • женщина, которая готовится стать мамой - 25 мкг;
    • в период лактации - 20 мкг в сутки;
    • дамы, старше 70 лет - 25-30 мкг.

    Кальциферол при беременности и в период кормления грудью

    Женщины, которые вот-вот испытают радость материнства, могут просто прогуливаться на солнце в утренние часы. Часового пребывания на улице в хорошую погоду ежедневно достаточно для восполнения суточной нормы. Но если женщина проживает в северных районах, следует обязательно сдать . Только тогда врач сможет определить, есть ли в организме дефицит кальциферола.

    Дефицит «витамина солнца» в организме беременной может привести к следующим отклонениям:

    • преэклампсия;
    • бактериальный вагиноз;
    • риск возникновения сахарного диабета;
    • риск преждевременных родов.

    Повышается также риск родоразрешения путем кесарева сечения. После родов пациентка не может понизить суточную норму приема препаратов с витамином Д, обязуясь принимать по 15-20 мкг в сутки. В период грудного вскармливания достаточно просто пить поливитаминный комплекс, основным компонентом которого выступает витамин Д, сделав больший упор на кальций.

    Витамин Д в период гормональных изменений

    Каждая представительница прекрасного пола после 45-50 лет сталкивается с изменениями давления и перепадами настроения, ее буквально одолевают «приливы» - тело покрывается то испариной, то «гусиной кожей».

    Кальциферол играет одну из ключевых ролей в организме женщины, оказывая благоприятное влияние на возрастные изменения. Многие дамы могли бы с легкостью избежать большинства неприятных симптомов, связанных с климаксом.

    Снижение гормонального фона, которое известно под названием «климактерический симптом», влияет на все процессы, проходящие в организме любой представительницы прекрасного пола.

    Сегодня принято выделять три группы симптомов менопаузы:

    1. Симптомы, относящиеся к нервно-психическому состоянию. Повышенная тревожность, страх, изменения в аппетите, депрессивные состояния.
    2. Отечность, головная боль, гипергидроз и гипертония.
    3. Сбои в эндокринной системе. К ним относятся всевозможные нарушения в работе надпочечников, неправильный теплообмен, неконтролируемый набор веса.

    Все вышеперечисленные симптомы может устранить регулярный прием «солнечного эликсира» в качестве профилактики. В первую очередь, кальциферол помогает гармонизировать усвоение кальция организмом, регулируя при этом еще и белково-фосфорный баланс, ведь в период менопаузы усвояемость организмом витаминов и минералов падает в разы.

    Витамин Д для пожилых дам

    Для чего нужен витамин Д женщинам, преодолевшим определенный возрастной порог? С возрастом способность организма поддерживать нормальный уровень кальциферола в крови резко падает. Для выявления пользы этого вещества для женщин в возрасте в 2013 году исследователи из США провели ряд экспериментов. Участие в них приняло 230 испытуемых, у большинства из которых возраст был в пределах 60-70 лет.

    Их разделили на три группы:

    • первая получала низкую дозу витамина - 10 мкг/сутки;
    • вторая - высокую - 25 мкг/сутки;
    • третья - плацебо.

    У представительниц слабого пола, получавших высокую дозу кальциферола, действительно увеличилась плотность минералов в костной ткани, увеличилась мышечная масса и общие показатели двигательной активности. Иными словами, женщинам после 60 лет просто необходимо принимать не менее 25 мгк кальциферола в сутки.

    Красота, подаренная «витамином солнца»

    Витамин Д играет незаменимую роль в формировании здорового внешнего облика. В первую очередь, кальциферол помогает регенерировать умершие клетки, увеличивая защитную функцию кожи. Вследствие этого в кровь будет попадать меньше ядов и микробов. Кальциферол спасает также от некоторых кожных заболеваний. К примеру, псориаз успешно лечится мазями, в составе которых активным веществом выступает кальциферол.

    Также «эликсир солнца» участвует в восстановлении поврежденных волос, устраняя их ломкость и тусклый цвет.

    При резко поредевшем волосяном покрове головы требуется использовать следующую маску: смешать оливковое и репейное масла (по 1 чайной ложке каждого компонента), добавить 5 капель кальциферола, предварительно приобретенного в ампуле. Все компоненты следует нанести на кожу головы и спустя 30 минут смыть теплой водой без шампуня. Процедуру необходимо проводить один раз в неделю.

    Кальциферол способен добавить сияния глазам, устранить пониженную работоспособность, добавить жизни новых красок и вдохновения. Но назначать себе его дополнительный прием самостоятельно нельзя. Обратитесь за консультацией к специалисту, он подберет необходимую дозировку и продолжительность курса.

    Витамин Д (или кальциферол) – то самое вещество, которое вырабатывается в нашем организме под воздействием солнечных лучей. За это его ещё называют «солнечным» витамином. Этот элемент – основное средство лечения и профилактики рахита. Он не понаслышке знаком молодым мамам, беременным женщинам и пожилым людям. Каковы польза и вред этого вещества для нашего организма?

    Витамин Д – это целая группа веществ. Людям необходимы два из них – Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол). В группу также входят Д4, Д5, Д6.

    Д3 и Д2 – жирорастворимые вещества, организм способен накапливать их. При этом холекальциферол синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей, а эргокальциферол мы можем получить только из продуктов питания.

    Для чего нужен

    Основная польза витамина Д заключается в том, что он отвечает за нормальное усвоение кальция и фосфора. Он регулирует плотность и рост костей. Благодаря этому веществу кальций попадает в наши зубки и укрепляет их. У витамина есть ещё одна важная особенность. Без него кальций и фосфор не усваиваются, и нарастает недостаток этих микроэлементов. Но это далеко не вся польза, которую приносит кальциферол:

    • это вещество – важный элемент профилактики кожных и сердечно-сосудистых заболеваний;
    • снижает риск возникновения онкологии и сдерживает деление аномальных клеток;
    • укрепляет иммунитет;
    • способствует росту мышечной массы;
    • регулирует работу щитовидки;
    • предупреждает появление тромбов.

    В результате медицинских исследований было доказано, что Д3, который наш организм синтезирует во время солнечных ванн, полезен при лечении псориаза. У больных разглаживается кожа, пятна становятся менее заметными, уходит зуд.

    Так как кальций – незаменимое вещество в строении нервной системы человека, то опосредованно витамин Д участвует в передаче нервных импульсов между нейронами. Официальная медицина применяет кальциферол в составе комплексной терапии раковых заболеваний.

    Откуда мы получаем витамин Д?

    Основным источником кальциферола является наша кожа. Вещество вырабатывается в ней под воздействием солнечных лучей. Чтобы получить суточную дозу витамина, достаточно провести на воздухе около тридцати минут. При этом открытыми должны быть лицо и руки (в соответствии с погодными условиями). Летом солнечные ванны безопасно принимать утром (до 11 часов) и вечером (после 16 часов). В это время сложнее всего получить ожоги и перегреться, а длина световой волны оптимальна для усвоения ультрафиолета. Зимой в солнечный день можно погулять подольше, подставляя кожу тёплым лучам.

    Д3 вырабатывается под воздействием ультрафиолета, из-за чего его недостаток остро ощущают жители северных широт и крупных городов (из-за малого количества времени, проводимого на свежем воздухе, и большой загазованности атмосферы, которая не пропускает солнечные лучи).

    Д2 можно получить из продуктов питания. Например, он содержится в кукурузном масле, в петрушке. Однако, чтобы получить суточное количество полезного вещества, придётся съесть очень большое количество этих продуктов. Так что с питанием к нам поступает очень малая часть солнечного витамина. Самый верный способ восполнить недостаток этого вещества – чаще бывать на свежем воздухе.

    К чему ведёт Д-гиповитаминоз?

    Нехватка кальциферола, в первую очередь, ведёт к хрупкости костей, преждевременному разрушению зубов, мышечной слабости. Кости могут сломаться вследствие даже незначительной травмы. При этом срастаться они будут очень долго.

    У человека при недостатке данного вещества ослабевает иммунитет, из-за чего он чаще болеет. Нехватка кальция приводит к ослаблению сердечной мышцы, происходят нарушения в работе этого органа.

    Человека с Д-гиповитаминозом преследуют артриты, может даже развиться диабет. У женщин нарушается ежемесячный цикл. Заподозрить недостаточное поступление в организм этого вещества можно на основе следующих симптомов:

    • жжение во рту и в горле;
    • непреходящее чувство усталости;
    • слабость;
    • частые судороги, покалывания в руках и ногах;
    • хрупкие кости;
    • быстрое снижение веса;
    • падение остроты зрения;
    • нарушение сна.

    Чаще всего нехватка кальциферола проявляется у следующих групп людей:

    • имеющих проблемы с органами пищеварительной системы;
    • живущих на севере;
    • жителей крупных городов;
    • у редко бывающих на свежем воздухе;
    • у людей с тёмным цветом кожи;
    • у будущих мам и кормящих женщин;
    • у людей, употребляющих в пищу большое количество жиров;
    • у пожилых;
    • у детей в возрасте до года.

    Если маленький ребёнок становится раздражительным, капризным и вялым, у него повышается потоотделение, то, возможно, у него Д-гиповитаминоз. Необходимо срочно показать малыша педиатру.

    Гипервитаминоз

    Так как витамин Д – жирорастворимое вещество, то он легко накапливается в организме. Если человек принимает синтетические витаминные добавки, то вместо пользы может нанести существенный вред своему здоровью. При частом употреблении этого вещества в больших количествах развивается Д-гипервитаминоз. Опасные последствия такого состояния:

    • вывод из костей полезных минералов с последующим развитием остеопороза;
    • накопление кальцификатов в сердце и сосудах, что приводит к атеросклерозу;
    • соли кальция скапливаются в мягких тканях и во внутренних органах, мешают их работе;
    • человека преследуют тошнота, рвота;
    • со стороны нервной системы развиваются головные боли, бессонница, головокружения.

    Передозировку кальциферола можно заподозрить, если у человека наблюдаются следующие симптомы:

    • расстройства пищеварительной системы: запоры, диарея, тошнота, рвота;
    • слабость, боль в мышцах и суставах;
    • головная боль;
    • повышение температуры и давления, судороги, одышка.

    Сам по себе кальциферол полезен, однако его передозировка гораздо опаснее, чем недостаток, поэтому не принимайте это вещество самостоятельно. Как и любые другие лекарственные средства, его должен назначать врач. Самостоятельно повысить уровень Д в крови таким образом, чтобы в результате получить пользу, а не нанести себе вред, вы можете, чаще бывая на свежем воздухе.

    Витамин D уже около ста лет занимает место среди жизненно важных для человека веществ, открытых и изученных наукой. О пользе солнечного витамина наверняка слышали все, но чем именно он полезен? О том, каким бывает витамин D, где он содержится, чем опасен его дефицит и переизбыток, расскажет эта статья.

    Часто все витамины группы D обобщенно называют кальциферолом, несмотря на то, что это название конкретного витамина - D3. В медицинской практике под витамином D понимают формы D2 и D3; они считаются самыми активными и потому наиболее эффективны в оказании необходимого действия. Функции всех этих витаминов схожи, поэтому можно сказать, что отличаются они в основном активностью и методом получения. В публикующихся статьях их чаще всего не разделяют, даже врачи, говоря о витамине D, подразумевают все его формы. Если речь идёт о конкретном витамине, это упоминается отдельно.

    По данным современной науки, витамин D представлен шестью формами:

    • D1 – форма, имеющая в своем составе два стероидных производных, эргокальциферол и люмистерол. Впервые был найден более ста лет назад в печени трески. В чистом виде витамин не встречается и может быть получен только через химический синтез. D1 способствует нормальному росту костных тканей, контролирует уровень макроэлементов в организме. При достаточном поступлении может запасаться в мышечных и жировых тканям и расходоваться по мере необходимости.
    • D2 , или эргокальциферол, образуется путем воздействия ультрафиолетовых лучей на эргостерол. В природе он синтезируется грибками. D2 можно назвать и витамином, и гормоном одновременно – он регулирует уровень кальция и фосфора и в то же время влияет на работу внутренних органов при помощи собственных рецепторов. Если организм нуждается в кальции или фосфоре, он начинает активно синтезировать этот витамин или расходовать его запасы.
    • D3 , или, по-другому, холекальциферол - самый важный витамин своей группы. Он участвует в огромном количестве процессов на организменном уровне, влияет на большинство систем - нервную, кровеносную, иммунную.
    • D4 - дигидроэргокальциферол - отвечает, как и другие витамины группы D, за поддержание обмена веществ и контроль макроэлементов. Но, в отличие от остальных, он обладает особой функцией - отвечает за выработку щитовидной железой особого гормона, который выводит в кровь кальций из костных запасов организма.
    • D5, или ситокальциферол, по своему строению и свойствам очень напоминает витамин D3, но гораздо менее токсичен. Благодаря этому витамин успешно применяется в медицине - например, в противовоспалительной терапии и при лечении диабета.
    • D6, по-другому стигмакальциферол, считается витамином с низкой активностью. Отвечает за предупреждение остеопороза и рахита, обеспечивает нормальное развитие костной системы.

    Показания к применению

    Витамины группы D назначаются в лечебных и профилактических целях. В первом случае витамин принимается в комплексе с основной терапией, чаще всего при заболеваниях с патологиями костной системы и недостатком кальция в крови. Разница между лечебным и профилактическим приемами только в дозировке: при лечении препараты принимают в суточном количестве 100-250 мкг, при профилактике - 10-15 мкг.

    • Лечение и профилактика рахита
    • Переломы и их плохое срастание
    • Остеопороз
    • Гипотиреоз
    • Заболевания печени
    • Повышенная ломкость костей
    • Хронический гастрит, панкреатит
    • Низкий уровень витамина D в организме
    • Нарушения зубной ткани
    • Туберкулез
    • Диатез

    Противопоказания

    Несмотря на всю пользу витамина D, существует ряд заболеваний, при которых его употребление противопоказано:

    • Гиперкальциемия (избыток кальция в крови)
    • Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
    • Активная форма туберкулеза легких
    • Гипервитаминоз витамина D
    • Острая почечная недостаточность
    • Пороки сердца
    • Ишемическая болезнь
    • Хронические почечные заболевания

    С осторожностью принимать витамин D необходимо при:

    • Атеросклерозе
    • Сердечной и почечной недостаточности
    • В периоды беременности и лактации

    Дозировка

    Даже для здорового человека дозировка витамина D неодинакова. Все зависит от возраста, веса, наличия других факторов. В норме дозировка витамина считается примерно следующей:

    • Для младенцев до 1 года – 7-10 мкг (280-400 МЕ)
    • Для детей от 1 до 5 лет – 10-12 мкг (400-480 МЕ)
    • Для детей от 5 до 13 лет – 2-3 мкг (80-120 МЕ)
    • Для мужчин и женщин старше 13 лет – 2-5 мкг (80-200 МЕ)
    • Для пожилых людей после 60 – 12-15 мкг (480-600 МЕ)
    • Для кормящих женщин – 10 мкг (400 МЕ)

    Чтобы обозначить дозировку витамина D, используют микрограммы (мкг) и международные единицы (МЕ). Эти единицы измерения взаимопереводимы. Одна международная единица равна 0,025 мкг, а один микрограмм - 40 МЕ.

    Дозировки, указанные в списке, оптимальны, чтобы безопасно восполнить запасы витамина. Максимально допустимой суточной дозой для взрослого человека принято считать 15 мкг. Её превышение может спровоцировать гипервитаминоз и, как следствие, проявление неприятных симптомов.

    В чем содержится?

    Витамин D часто называют солнечным витамином, и не зря. Почти все его формы, исключая только D2, синтезируются в эпидермисе кожи под действием ультрафиолета. Провитамин D3 превращается в холекальциферол (непосредственно D3) благодаря термической изомеризации, после чего поступает в кровь и переносится ею в печень.

    Летом витамина достаточно, чтобы организм функционировал нормально, но зимой его выработка существенно снижается. Большое количество одежды и короткий световой день не позволяют ему синтезироваться в нормальных количествах.

    Помимо синтеза в человеческом организме, витамин D содержится в пище, причём по большей части в продуктах животного происхождения. Так, его много в любом мясе, рыбе, мясной и рыбной печени, яйцах. Высокое содержание витамина отмечено и в кисломолочной продукции.

    В растительных продуктах витамина D практически нет. В небольших количествах он обнаружен в кукурузном масле, картофеле, петрушке.

    Дефицит и переизбыток

    Дефицит витамина D отмечается у каждого десятого жителя нашей планеты. Человек, страдающий гиповитаминозом, быстро устает, у него появляется слабость, боль в мышцах, проблемы с зубами, зрением. Если вовремя не обратить на эти симптомы внимания, больному могут грозить более серьёзные заболевания - рахит, остеопороз, артрит, деформации костей.

    Рахиту в большинстве своем подвержены маленькие дети. При недостатке витамина D у них может наблюдаться выпадение волос, потливость, проблемы с прорезыванием зубов. В тяжёлых случаях могут деформироваться и размягчаться кости грудной клетки, появляется горб. Поэтому беременным женщинам важно следить, чтобы уровень витамина оставался в норме, а грудным детям разрешено давать его уже с первых месяцев жизни.

    Остеопороз - ещё одно заболевание, связанное с гиповитаминозом. Больше всего оно распространено среди людей среднего возраста и старше и приводит к тому, что любой, даже лёгкий ушиб ведёт к трещинам или переломам костей. Полностью вылечить его на сегодняшний день нельзя, только дополнительно принимать витамин D и обезболивающие препараты.

    Нередко к этому списку заболеваний относят депрессию и мигрень, объясняя их развитие авитаминозом.

    Передозировка , хоть и встречается реже, все-таки имеет место быть. Витамин D имеет свойство накапливаться в организме, и его переизбыток может спровоцировать судороги, нарушение сердцебиения и дыхания, слабость, тошноту, повышенное давление. Иногда на стенках сосудов образуются атеросклеротические бляшки, связанные с избыточным содержанием кальция.

    Гипервитаминоз может произойти только в случае приёма больших доз препаратов, содержащих витамин D. Долгое пребывание на солнце переизбытком не грозит - от этого человеческую кожу защищает загар.

    Лечение состоит в прекращении приёма витамина и растительной диете. Нахождения на солнце тоже придётся избежать. В некоторых случаях требуется приём препаратов, выводящих кальций из организма, или даже стационарное наблюдение.

    Выявить нехватку или избыток витамина D можно с помощью кровяного анализа. Для большей достоверности в течение нескольких дней перед сдачей крови рекомендуется прекратить прием витаминных комплексов и препаратов, которые могут его содержать.

    Побочное действие

    Побочных эффектов у витамина D достаточно много. Проявиться они могут в двух ситуациях - в случае неправильного употребления или по причине индивидуальной непереносимости. В числе этих эффектов отмечаются пониженное давление, слабость, раздражительность, тошнота. Если систематически превышать ежедневную норму витамина, в органах могут образовываться кальцификаты.

    Препараты, содержащие витамин D

    Аквадетрим

    Самый известный и безопасный препарат, который подходит не только взрослым, но и маленьким детям. В одной капле содержится около 600 МЕ витамина, что составляет примерную суточную норму. Препарат назначают для профилактики рахита, его можно принимать вне зависимости от времени приёма пищи. Рекомендуется разводить в ложке воды.

    Альфа Д3-Тева

    Препарат выпускается в форме капсул с масляным раствором. Разрешен к употреблению детям старше 6 лет и взрослым - дети младшего возраста не могут проглотить капсулу целиком. Содержит синтетический аналог витамина D, назначается пациентам с нарушениями эндокринной системы. Принимать необходимо по одной или две капсулы после еды, запивая чистой водой.

    Витамин Д3

    Представляет собой масляный раствор и принимается аналогично Аквадетриму. Может быть использован в виде инъекций, укол делается внутримышечно в бедро или ягодицы.

    Кальций Д3-Никомед Форте

    Выпускается в форме таблеток со вкусом цитрусовых или мяты. В одной таблетке содержится дневная норма витамина D3 и кальция. Принимается после или во время еды, предназначен для детей старше шести лет и взрослых.

    Вигантол

    Препарат производится в виде масляного раствора. Подходит для детей с самого рождения и взрослых, прописывается для профилактики рахита, лечения остеопороза.

    Усвоение витамина Д3

    Самым первым предшественником витамина Д3 называют холестерол кожи, который под действием ультрафиолетовых волн длиной 280 нм вступает в цепь превращений, переходя в 7-дегидрохолестерол и затем в холекальциферол. Такая химическая реакция занимает около двух суток. Ее уникальность в том, что при превращениях не задействуются ферменты, а происходит фотолиз (используется энергия световых фотонов). Чем темнее кожа, тем хуже и медленнее синтезируется витамин Д3.

    Затем холекальциферол, связанный с особым транспортным белком транскальциферином, переносится кровью в печень, где трансформируется в кальцидиол. После этого тот же транспортный белок через плазму крови переносит вещество в почки, и там уже из него получается активная форма – кальцитриол.

    Поступивший в организм из продуктов холекальциферол всасывается в нижнем (дистальном) отделе тонкого кишечника. Для усвоения вещества необходима желчь. Всосавшийся холекальциферол связывается с белковыми молекулами – альбумином или альфа 2-глобулинами и направляется в печень, где происходит его биотрансформация в активные метаболиты с гормональными свойствами. Эти метаболиты с током крови переносятся и распределяются в органах и тканях. Там они входят в состав мембран клеток, клеточных ядер и митохондрий, частично витамин Д3 депонируется в печени.

    После всасывания витамина Д3, независимо от источника поступления – из пищи или через кожу, его максимальная концентрация в организме наступает через 5 часов, после чего немного снижается и потом долго остается стабильной. Если в крови недостаточная концентрация кальция и фосфора, организм синтезирует больше кальцитриола, который способен извлекать минералы из костной ткани. Когда минералов слишком много, снижается синтез фермента гидроксилазы, отвечающего за превращение витамина Д3 в активную форму.

    Продукты обмена холекальциферола, неусвоенные остатки возвращаются в кишечник, где в присутствии желчи могут вторично всасываться, циркулируя между печенью и кишечником. Выведение остатков осуществляется с мочой и фекалиями.

    Биологическая роль вещества: для чего необходим витамин Д3

    Главная роль витамина Д3 заключается в контроле баланса кальция и фосфора в крови. Разберемся, как это происходит, и почему такой баланс важен:

    • кальций входит в состав нуклеиновых кислот ДНК и РНК в клеточных ядрах, для того чтобы минерал мог проникнуть в клетку, мембраны снабжены особыми молекулами – кальциевыми насосами;
    • кальциевый насос захватывает из крови 2 иона кальция и 1 молекулу аденозинтрифосфата (АТФ). Происходит химическая реакция, и фосфор из АТФ дает энергию для проникновения кальция внутрь клетки;
    • кальцитриол – единственный гормон, способный обеспечить движение ионов кальция внутрь клетки сквозь ее мембрану;
    • благодаря витамину Д3 в крови соблюдается баланс 2 к 1 между частицами кальция и фосфор. Нарушение этого равновесия ведет к сбоям в работе клеток, а затем и органов в целом.

    Рецепторы к витамину Д3 обнаружены у клеток кожи, поджелудочной железы, кишечника, почек, головного мозга, гипофиза, женской и мужской репродуктивной системы, что означает потребность этих органов в кальцитриоле.

    В клетках кишечника с участием кальцитриола синтезируются белки, которые способны переносить кальций с током крови к любым тканям. Благодаря витамину Д3 поддерживается постоянная концентрация ионов кальция в межклеточной жидкости, чтобы костная ткань имела возможность при потребности их всосать. Витамин запускает в почках цикл вторичного всасывания кальция и фосфора для полнейшего их усвоения. Если витамина Д3 не хватает, то в костной ткани нарушается образование кристаллов гидроксиапатита и кальциевых солей, то есть развивается рахит, остеомаляция.

    Активность витамина Д3 тесно связана с работой паращитовидных желез, которые вырабатывают паратгормон. Этот гормон отвечает за повышение концентрации в крови кальция и понижение фосфора. При сбоях в поступлении витамина Д3 и снижении уровня кальция паратгормон начинает усиленно синтезироваться в ответ и вытягивать кальций из внутриклеточных запасов, снижая одновременно всасывание фосфора во внеклеточную жидкость. Есть данные о том, что витамин Д3 может регулировать обмен паратгормона.

    Витамин Д3 связан и с другими гормонами: во время беременности эстроген, прогестерон, андрогены стимулируют усиленный синтез кальцитриола, поскольку дополнительный кальций и фосфор нужны для формирования скелета будущего малыша.

    Функции вещества

    Важнейшая функция витамина Д3 – контроль кальциевого обмена, поскольку изменение концентрации кальция в крови хотя бы на 1% вызывает ряд нарушений в организме:

    • меняется возбудимость нервных окончаний;
    • нарушается мышечная проводимость;
    • ухудшается проникновение минералов в клетки;
    • снижается активность многих ферментов;
    • нарушается гормональная регуляция обмена веществ.

    Без активного участия витамина Д3 невозможны следующие процессы в организме:

    • формирование клеток костной ткани остеобластов;
    • работа иммунных клеток;
    • проведение импульсов возбуждения через нервные и мышечные волокна;
    • деятельность скелетной мускулатуры;
    • активность сердечной мышцы;
    • обменные процессы в клетках кожи.

    Витамин Д3 участвует в процессах роста клеток, их деления и дифференциации, он считается важным фактором в предотвращении злокачественных новообразований. Есть данные о том, что витамин контролирует выработку холестерина и препятствует формированию холестериновых бляшек в сосудах, предупреждая атеросклероз.

    Ключевая функция витамина Д3 для детского организма – препятствование развитию рахита. Если витамина недостаточно, у малыша размягчаются и деформируются кости, плохо растут зубы, формируется неправильный прикус.

    Нехватка витамина Д3 в младшем возрасте обусловливает у старших детей неправильную осанку и искривление позвоночника, становится причиной нарушений подвижности суставов у 30-летних и развития артрита у людей зрелого возраста.

    Норма витамина Д3 для потребления и содержание в организме


    Норма потребления витамина Д3 колеблется в зависимости от возраста человека, региона проживания и даже цвета кожи. Она подлежит коррекции при наличии сопутствующих заболеваний, нарушающих усвоение витамина.

    С возрастом уровень содержания 7-дегидрохолестерола в коже снижается, поэтому кожа пожилых людей плохо синтезирует витамин Д3, что отражается на балансе кальция в организме, а потому норму потребления витамина рекомендуется увеличивать.

    Людям с темной и смуглой кожей необходима более длительная инсоляция или дополнительный прием витамина Д3, поскольку содержащийся в большом количестве пигмент меланин перехватывает солнечные фотоны, не позволяя коже их использовать для синтеза витамина.

    Активность выработки кожей витамина Д3 зависит от географической широты и времени года: угол падения солнечных лучей в регионах ближе к северу и зимой в средней полосе не позволяет коже уловить достаточно фотонов для синтеза холекальциферола, поэтому норму вещества рекомендуется дополнять из продуктов и пищевых добавок.

    Суточная потребность в витамине Д3 в разном возрасте (по рекомендациям американских диетологов, 2010 г)

    В отношении дополнительного приема витамина Д3 беременными женщинами врачи высказывают осторожность, поскольку имеются данные и о проникновении кальцитриола сквозь плацентарный барьер и о повышенной активности гормона во время беременности. Избыток витамина Д3 чреват нарушением внутриутробного развития малыша. Поэтому будущей матери рекомендовано получать его во время ежедневных прогулок и с продуктами питания. Если же врач рекомендует препараты с витамином Д3, то его содержание не должно превышать 200-500 МЕ.

    Детям первого года жизни назначается витамин для профилактики рахита, поскольку механизмы синтеза вещества кожей еще несовершенны. Но назначение и дозировка зависят от состояния малыша и его матери, характера вскармливания, региона и сезона, других факторов.

    Последние исследования опровергают мнение о том, что можно «запастись» витамином Д3 за летние месяцы активного солнца и потом не знать проблем зимой. Человек нуждается в постоянном пополнении содержания витамина. Его синтез возможен только на открытых участках кожи без одежды, но ежедневных полуторачасовых прогулок на свежем воздухе с открытым лицом и руками достаточно для получения нормы витамина Д3.

    Симптомы дефицита и переизбытка витамина Д3 в организме

    Причинами дефицита витамина Д3 в организме, помимо нарушения его усвоения из-за внутренних заболеваний, бывает прием некоторых лекарств (антацидов, мочегонных средств и др.), частое применение солнцезащитных кремов, отказ от мясных продуктов в рационе.

    О первых проявлениях недостатка витамина Д3 говорят, глядя на ломкие ногти и секущиеся волосы, обсуждая обострения акне на лице, вспоминая об участившихся визитах к стоматологу по поводу повторяющегося кариеса и ломкости зубов. В этих случаях стоматологи и косметологи рекомендуют пересмотреть рацион в пользу продуктов с высоким содержанием витамина Д3 и добавить к нему аптечные препараты холекальциферола.

    Проявлением дефицита витамина Д3 у детей становится рахит – заболевание, характеризующееся низким уровнем кальция и фосфора в крови, из-за чего нарушается минерализация костей. На начальных этапах рахита можно заподозрить его наличие у малыша по плаксивости и раздражительности, плохому аппетиту, медленному зарастанию родничка, сильной потливости и характерному немного уплощенному затылку с вытершимися волосиками (потеющая кожа на головке заставляет ребенка усиленно тереться затылком). Прогрессирующий рахит нарушает формирование костей и зубов, провоцирует искривление конечностей, дефекты грудной клетки, нарушение зрения. При надлежащем лечении препаратами витамина Д проявления рахита к подростковому возрасту чаще всего исчезают.

    У взрослых дефицит витамина Д3 провоцирует остеомаляцию, когда костям не хватает кальция и фосфора и они структурно ослабевают. У человека нарушается походка и осанка, мышцы утрачивают тонус и атрофируются, кости болят, часто случаются сложные переломы. Терапия препаратами витамина Д3 помогает ослабить симптомы, а на ранних этапах болезни совсем от них избавить.

    Побочными эффектами переизбытка витамина Д3 в организме становятся слабость и головные боли, тошнота и рвота, общая слабость и раздражительность. Передозировка холекальциферола вызывает повышенную концентрацию кальция в крови и ускоряет выведение солей минерала с мочой. Эти процессы проявляются частыми мочеиспусканиями при сильной жажде, запорами, кальцинозом мягких тканей. Более серьезные симптомы передозировки витамина Д:

    • нарушенный сердечный ритм;
    • сильное снижение массы тела вплоть до анорексии;
    • формирование камней в почках;
    • нефрокальциноз;
    • повышенное артериальное давление;
    • нарушение работы почек.

    Хронический гипервитаминоз, когда большие дозы витамина Д3 принимались больше 2 недель, грозит нарушением функций сердца, почек, легких, кишечника из-за отложения в них солей кальция, что может привести к фатальному исходу.

    Первым необходимым действием при лечении передозировки витамина Д3 становится отмена препарата и жесткое ограничение пребывания на солнце. Рекомендован прием витаминов А и , аскорбиновой кислоты, снижающих токсичность холекальциферола, отказ от продуктов и биодобавок с содержанием кальция .

    Лечение гипервитаминоза требует условий стационара, где назначается инфузионная терапия диуретиками, препаратами калия и магния , в тяжелых случаях вводят коротким курсом кортикостероиды.


    Продукты с содержанием витамина Д3 не смогут полностью покрыть потребность организма в холекальцифероле, поскольку его содержание там невелико: больше всего витамина в жирных океанских сортах рыбы, немного в мясе и субпродуктах, незначительное количество в некоторых фруктах и овощах.

    Рыба и морепродукты Животные продукты Растительные продукты
    Палтус (печень) 2500 Желток куриного яйца 7 Грибы лисички 8,8
    Треска (печень) 375 Яйцо куриное 2,2 Грибы сморчки 5,7
    Рыбий жир 230 Говядина 2 Грибы вешенки 2,3
    Угорь 23 Масло сливочное 1,5 Горох 0,8
    Шпроты в масле 20 Печень говяжья 1,2 Белые грибы 0,2
    Сельдь атлантическая 17 Сыр голландский 1 Грейпфрут 0,06
    Скумбрия 15 Творог 1 Шампиньоны 0,04
    Икра черная 8,8 Сметана 0,1 Петрушка 0,03
    Икра красная 5 Молоко 0,05 Укроп 0,03

    Холекальциферол легко переносит температурную обработку, поэтому его много даже в рыбе, консервированной с маслом. Жирные кислоты, которыми богата морская рыба, способствуют лучшему усвоению витамина Д3.

    Куриное яйцо сумеет обеспечить 20% дневной нормы витамина Д3, а в перепелиных, гусиных, индюшачьих яйцах холекальциферола очень мало. Мясопродукты бедны витамином, только баранья и говяжья печень и почки содержат значительное его количество. В молочных продуктах витамина мало, но при частом употреблении в больших количествах сыр, творог и масло помогут поддержать уровень холекальциферола (дневная норма вещества есть в килограмме творога).

    Богаты витамином Д3 некоторые грибы – но только те из них, которые выросли под солнцем (лесные, полевые), а не в тепличных или промышленных условиях. Некоторые травы – хвощ, люцерна, крапива тоже содержат немного холекальциферола.

    Польза витамина Д3

    Витамин Д3 необходим для повышения проницаемости оболочек клеток и находящихся в них митохондрий – клеточных органоидов, которые нужны для выработки энергии. Благодаря холекальциферолу сквозь клеточные и митохондриальные мембраны легко проходят питательные вещества и выводятся продукты обмена.

    В кишечном эпителии с участием витамина Д3 улучшается проникновение сквозь клеточные мембраны катионов кальция, фосфатов и других минералов, захват их и усвоение тканями костей. Витамин Д3 полезен для укрепления зубной эмали.

    Польза холекальциферола несомненна для формирования у детей зубов и костей скелета. Вещество необходимо для всасывания фосфора , без которого нарушается синтез нуклеиновых кислот ДНК и РНК, фосфолипидов, ферментов и аминокислот.

    Польза витамина Д3 подтверждена при назначении дополнительного приема для женщин в перименопаузальном периоде: с ним облегчаются климактерические симптомы, предупреждается остеопороз. Витамин полезен при некоторых дерматологических заболеваниях воспалительного характера: кальцитриол способствует восстановлению здоровой микрофлоры кожи.

    Противопоказания к приему препаратов витамина Д3

    Прием витамина Д3 противопоказан при состояниях, связанных с избытком кальция в организме и нарушенном его усвоении – гиперкальциемии, гиперкальциурии, кальциевом нефроуролитиазе.

    Большие дозы холекальциферола запрещены при длительном нахождении больного в неподвижном состоянии. При этом малые дозы при необходимости (если речь идет о переломах) назначает и контролирует врач.

    С осторожностью и под контролем анализов крови назначают витамин Д3 при таких состояниях как:

    • органические поражения сердца (ишемия, миокардит, миокардиопатия, порок сердца);
    • острые и хронические болезни печени, почек;
    • язвенная болезнь желудка и кишечника;
    • гипотиреоз.

    Ограниченно и по прямым показаниям витамин Д3 может быть назначен беременным женщинам и людям пожилого возраста.

    Побочные действия вещества


    Побочными явлениями при приеме препаратов витамина Д3 выступают типичные признаки интоксикации – головные боли, тошнота, нарушение стула. Более серьезными проявлениями побочного действия холекальциферола считается раздражение почек – боль в поясничной области, болезненное мочеиспускание, потемневшая и мутная моча, повышение температуры на фоне боли в почках, повышение артериального давления, отечности под глазами.

    У больных туберкулезом легких вероятно обострение процесса на фоне приема холекальциферола.

    Особые указания по приему витамина

    Если препарат витамина Д3 назначен в профилактических целях, нужно помнить о риске передозировки, которая особенно опасна для детей с нарушением работы почек и развитием почечной недостаточности. Детям разрешено принимать не более 10-15 мг холекальциферола в год.

    При лечении препаратами витамина Д3 обязательно следует контролировать уровень кальция в моче и крови, с особым вниманием – если одновременно назначены тиазидные диуретики.

    Во время приема препаратов витамина Д3 необходимо ограничить пребывание на открытом воздухе, под активным солнцем, чтобы избежать гипервитаминоза.

    Препараты с веществом

    Препарат под названием «Витамин Д3» выпускается в масляном, водном и спиртовом растворе объемом от 20 до 50 мл со специальной крышкой-капельницей. Водный раствор чаще рекомендуют детям. Он активен при рахите, быстро всасывается и создает высокую концентрацию в печени. Такой раствор удобно разводить в ложке воды или молока и давать малышу. Масляный раствор не рекомендован при панкреатите язвенной болезни кишечника, хроническом энтероколите. Его тоже разводят в воде или капают на кусочек сахара. Спиртовой раствор рекомендуют редко из-за опасности его повышенной концентрированности при испарении жидкости.

    В качестве замены «витамину Д3» назначаются препараты Аквадетрим, Видехол, Остеокеа.

    Препарат «Холекальциферол» выпускается в виде капель для приема внутрь и раствора для внутримышечных инъекций. Такие же препараты – Вигантол, Видеин 3, Витамин Д3 БОН. Их применение согласовывается с врачом.

    Кальципотриол – мазь с синтетическим аналогом витамина Д3. Назначается при псориазе и некоторых других воспалительных дерматозах.

    «Альфа Д3-Тева» - капсулы с масляным раствором витамина Д3 внутри, содержат синтетическую его форму.

    «Кальций Д3 Никомед Форте» - таблетки, содержащие суточную дозу витамина Д3 и кальций, со вкусом мяты, апельсина или лимона.

    Витаминно-минеральные комплексы с витамином Д3 – Компливит Кальций Д3, Дуовит, Пиковит. Их прием надо согласовывать с врачом, особенно в отношении детей, чтобы не допустить передозировки витамина.

    Взаимодействие витамина Д3 с другими веществами


    Витамин Д3 в сочетании с другими жирорастворимыми витаминами ослабляет свой токсический эффект, совместное его применение с витаминами А и предотвращает риск гипервитаминоза. В случае рахита у детей назначение витаминов С и группы В улучшает синтез коллагена в костной ткани и укрепляет ее. В этом случае дозу витамина Д3 надо снизить.

    Применение препаратов с содержанием кальция на фоне повышенного содержания витамина Д3 несет риск усиления гиперкальциемии, магний в присутствии витамина усваивается лучше и быстрее.

    Взаимодействия витамина Д3 с некоторыми лекарствами

    Ретиноиды Уменьшают токсичность витамина
    Витамин Е Улучшает метаболизм витамина
    Противосудорожные препараты (Дифенин), барбитураты Ухудшают усвоение витамина
    Вещества для снижения холестерина (холестирамин), гиперлипидемические препараты Нарушают всасывание жирорастворимого витамина Д3, поэтому их нельзя совмещать
    Синтетические слабительные средства Снижают эффективность усвоения
    Сердечные гликозиды Витамин Д3 ухудшает их активность
    Кортикостероиды Мешают витамину усваиваться и усиленно выводят его из организма, одновременно нарушая обмен кальция
    Противотуберкулезные препараты (Парааминосалицилат) Нарушают баланс кальция и фосфора, заставляя витамин Д3 активизироваться

    При одновременном приеме витамина Д3 и препаратов для похудения, ингибирующих липазу, витамин практически не усваивается.

    Показания к применению витамина

    Препараты витамина Д назначаются врачом, если диагностированы следующие отклонения в здоровье:

    • мышечные судороги (тетания);
    • остеопороз;
    • гипокальциемия;
    • нарушение синтеза паратгормона;
    • размягчение костной ткани (остеомаляция);
    • замедленное заживление переломов;
    • частые кариесы и ломкость зубов;
    • диагностированное низкое содержание кальция в костях.

    Витамин Д назначается для профилактики и лечения рахита и рахитоподобных заболеваний (наследственных нефропатий и др.).

    Общая инструкция к применению и дозировки

    Препараты витамина Д3 в водном и масляном растворе рекомендуют для профилактического приема по одной капле в день. Раствор капают на кусочек сахара или разводят в ложке воды, принимают независимо от приема пищи. Лечебные дозы назначает врач.

    Прием препаратов витамина Д3 при разных показаниях ориентировочно предполагает следующие дозы вещества.

    Причина Дозировка Продолжительность приема
    Профилактика гиповитаминоза - взрослым до 60 лет – 400 МЕ;

    Старше 60 лет – 600 МЕ;

    		 Раз в день на протяжении 2-3 недель по указанию врача
    Профилактика рахита детям до 5 лет 200 000 – 400 000 МЕ Внутримышечно 1 раз в 6 месяцев
    Лечение рахита, гипокальциемии, спазмофилии 200 000 МЕ + препараты солей кальция Внутримышечно 1 раз в неделю с интервалом в 2 недели, продолжительность назначает врач по результатам анализов
    Лечение остеопороза, остеомаляции 200 000 МЕ Внутримышечно каждые 15 дней в течение 3-х месяцев
    Профилактика приступов тетании До 1 000 000 МЕ Ежедневно, продолжительность определяет врач

    Препарат витамина Д3 в капсулах назначают взрослым и детям старше 6 лет, которые способны проглотить капсулу без разжевывания. Назначают глотать по 1-2 капсулы в день после еды, запивая большим количеством воды.

    Таблетки с витамином Д3 тоже имеют ограничения по возрасту: их не дают детям младше 6 лет. Одну таблетку в день надо рассосать или разжевать во время еды или после.

    Витамин для кожи и волос


    Уже в процессе синтеза холекальциферола в коже при воздействии солнечных лучей ее роговой слой утолщается, кожа становится плотнее. После того как вещество преобразовалось в почках в свою активную форму, его молекулы частично возвращаются в кожу, потому что ее клетки снабжены рецепторами для связи с кальцитриолом и нуждаются в нем. Задача кальцитриола состоит в регенерации барьерных свойств поврежденной кожи, обновлении эпидермиса, контроле деления и дифференцировки клеток, активации иммунной защиты. Есть данные о том, что витамин Д3 способствует восстановлению здоровой микрофлоры при кожных воспалениях.

    Благодаря витамину Д3 кожа сохраняет упругость и гладкость, здоровый цвет, хорошую увлажненность. При наличии акне воспалительные элементы заживают быстрее в присутствии витамина. Для волос витамин Д3 важен как укрепляющее и восстанавливающее средство, с которым улучшается рост, укрепляются волосяные фолликулы, предотвращается ломкость.

    Анализ на витамин Д3

    Анализ крови на содержание витамина Д3 необходим для того, чтобы уточнить вероятность наличия гипер- или гиповитаминоза, а также проконтролировать успешность терапии с использованием этого витамина.

    Обычно при любом анализе крови на витамин Д исследуется уровень его наиболее активного и стабильного метаболита – 25(ОН)D3 – то есть холекальциферола. Поэтому для выяснения уровня витамина Д3 в списке лабораторных анализов выбирается обычное исследование на витамин Д.

    Для анализа берется венозная кровь, которая сдается утром натощак. Референсные значения для витамина Д3 – от 20 до 70 нг/мл, если показатель 5-10 нг/мл – это тяжелый дефицит, более 150 нг/мл – речь идет об интоксикации.

    Дополнительным диагностическим показателем гипервитаминоза становится повышенная концентрация в крови и моче фосфора и кальция, увеличение уровня кальцитонина и снижение значений паратиреоидного гормона.

    Витамин Д3 и кальций совместно участвуют в укреплении костной ткани, ускоряют заживление переломов и предотвращают остеопороз. Подробнее о получении витамина Д3 из продуктов, под воздействием солнечных лучей смотрите в видео ниже.