Строение

Алмагель нео: инструкция по применению. Алмагель нео - инструкция по применению Условия отпуска и цена

Альмагель – лекарственный препарат из группы антацидов, который устраняет проявления таких патологических состояний как гастрит, дуоденит, эзофагит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Альмагель инструкция по применению гласит, что препарат представлен в нескольких вариантах с разными составами, что позволяет подобрать подходящее лекарство для каждой категории пациентов с нарушениями функционирования органов желудочно-кишечного тракта. Помогает Альмагель при изжоге и чувстве болезненности в эпигастральной области.

В аптеках можно встретить такие формы выпуска Альмагеля:

суспензия для внутреннего приема в пластиковых флаконах по 170 мл.
Альмагель в пакетиках по 10 мл.

Разные виды препарата отличаются по своему составу:

Фармакологическое действие

Обычный Альмагель помогает от изжоги и при этом не способствует развитию вторичной гиперсекреции желудочного сока. За счет действия активных компонентов-антацидов наблюдаются оказание следующих терапевтических эффектов:

адсорбирующего;
обволакивающего;
защитного.

Суспензия способствует защите слизистых оболочек от воспаления и эрозивных поражений, которые могут возникать под воздействием спирта и лекарственных препаратов из группы НПВП.

Пациенты часто интересуются, чем различаются препараты и для чего используют Альмагель А. Бензокаин способствует оказанию местноанестезирующего действия, что позволяет использовать Альмагель А при боли в желудке. Обезболивающий эффект наступает спустя несколько минут после приема лекарства.

Необходимо понимать, от чего помогает Альмагель Нео: благодаря наличию в составе симетикона наблюдается затруднения образования газов и разрушение пузырьков.

Лекарство начинает действовать быстро: уже спустя 2-4 минуты после приема суспензии. Длительность фармакологического эффекта зависит от способа применения препарата (до или после еды). Если пациент использовал суспензию до еды, то действие сохраняется на протяжении часа, если после – до 3 часов.

Показания

Показания к применению Альмагель гласят, что препарат может быть использован в ходе комплексного лечения следующих патологических состояний:

острых и хронических гастритов ;
грыж ;
обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки ;
острых дуоденитов ;
острых и хронических панкреатитов ;
колитов ;
энтеритов ;
симптоматической терапии язвенных поражений, обусловленных некачественным питанием, злоупотреблением кофе, спиртными напитками, лекарственными препаратами, курением.

Дополнительным показанием для Алмагель Нео является развитие метеоризма, бродильной или гнилостной диспепсии.

Препараты принимают для профилактики развития нарушений со стороны органов ЖКТ, которые могут быть спровоцированы лекарственными препаратами, раздражающими слизистую оболочку желудка.

Ознакомившись с информацией о том от чего помогает Альмагель рекомендовано воздерживаться от самолечения. Подбор подходящей лекарственной формы и состава лекарства определяет врач, учитывая показания к применению средства, наличие сопутствующих симптомов и особенности организма пациента.

Противопоказания

Необходимо учитывать возможные противопоказания Альмагеля. Препарат не используют при:

Особой осторожности требует использование препарата при лечении кормящих женщин, детей и подростков, пациентов с нарушениями функционирования печени, алкоголизмом, черепно-мозговыми травмами и болезнями головного мозга, эпилепсией.

Способ применения

Важно владеть информацией о том, как принимать Альмагель. Доза для взрослых подбирается с учетом показаний к приему лекарства, препарат может быть использован не более 4 раз в день.

Способ применения Альмагель также зависит от возраста пациента: детям рекомендована половина взрослой дозировки, которую определяет лечащий врач.

Важно! Перед началом применения лекарства флакон необходимо тщательно встряхнуть. Суспензию рекомендовано принимать в неразбавленном виде.

Также возникает вопрос относительного того как принимать Альмагель: до или после еды? В данном случае все зависит от состава лекарственного средства:

Ознакомившись с информацией о том, как использовать Альмагель до еды или после необходимо в точности следовать рекомендациям производителя. Это позволяет достичь наилучшего терапевтического результата.

Побочные реакции

В инструкции Альмагель указано, что препарат может способствовать развитию:

запоров, которые устраняются при уменьшении дозы лекарства;
гипермагниемии;
тошноты, рвоты, спазмов желудка;
нарушений вкусовых ощущений;
аллергических реакций;
остеомаляции (на фоне длительного использования);
продолжительное использование лекарства может повлиять на настроение и умственную активность пациентов, в анамнезе которых есть нарушения функционирования почек.

Алмагель Нео может дополнительно провоцировать развитие жажды и снижения артериального давления у пациентов, в анамнезе которых есть почечная недостаточность.

Аналоги, стоимость

У пациентов возникает вопрос относительного того, сколько стоит Альмагель. В ноябре 2017 года стоимость препарата составляет:

Алмагель суспензия для внутреннего приема – 170-210 руб.
Алмагель А суспензия для внутреннего приема – 180-250 руб.
Стоимость Альмагель Нео составляет от 190 до 300 руб.

Для того чтобы приобрести Альмагель рецепт не требуется.

При необходимости подбора препарата-аналога можно обсудить с врачом возможность использования Маалокса , Алюмага , Анацида Форте , Гастрацида , Риволокса .

Давно известен как незаменимый препарат при различных язвенных и воспалительных заболеваний органов ЖКТ. Чаще всего Альмагель принимают именно в виде суспензии (готовой или порошка для разведения), поскольку в жидком состоянии он наиболее эффективен, таблетки назначаются в исключительных случаях.

Изжога — показания для назначения Альмагеля в пакетиках

Альмагель в пакетиках выпускается в 3 формах: Альмагель (зеленая упаковка), (желтая упаковка), Альмагель Нео (красная упаковка). Все перечисленные разновидности имеют в своем составе два основных действующих вещества, которые и обеспечивают защитное действие препарата. Это гидроксид алюминия и гидроксид магния. Сочетание этих компонентов обеспечивает следующие действия препарата:

Адсорбирующее. Альмагель поглощает вредные вещества, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Он связывает и выводит из организма токсины.
Защитное. Препарат обволакивает стенки желудка, создавая тонкую пленку. Эта пленка защищает воспаленные стенки от воздействия желудочного сока, позволяя слизистой восстановиться и снимая болевые ощущения.
Нейтрализующее. Препарат понижает кислотность желудочного сока. При язве и других воспалениях органов ЖКТ агрессивное воздействие вызывает резкую боль.
Легкое послабляющее. Альмагель не является слабительным средством, но сочетание определенных компонентов помогает предотвратить запоры. Доказано, что пациенты, прошедшие курс Альмагеля, не имели проблем с регулярностью стула.

Помимо этих составляющих в Альмагель А входит бензокаин, который является мощным анестетиком. Его рекомендуют людям с в период обострения болезни. Альмагель Нео помогает справиться с повышенным газообразованием. Он содержит вещество под названием симетикон, которое не позволяет газам скапливаться и предотвращает вздутие. Показаниями к применению Альмагеля являются следующие заболевания:

и двенадцатиперстной кишки. Язва всегда сопровождается сильными болями в животе, изжогой, тошнотой и запорами. Все эти симптомы облегчает Альмагель А.
Гастрит даже в хронической форме периодически напоминает о себе болями в животе. Альмагель позволяет облегчить боль после приема пищи.
Это воспаление двенадцатиперстной кишки, которое также сопровождается болями различной интенсивности, тошнотой, дискомфортом после еды.
Энтеритом называют воспалительный процесс слизистой оболочки тонкого кишечника. Альмагель назначают как часть терапии, чтобы облегчить симптомы и предотвратить запоры.

Правила приема препарата

Альмагель нужно принимать перед едой

Альмагель принимают перед едой, за 30 минут, для наилучшего результата, а также перед сном. Порошок нужно развести в воде, тщательно размешать. Принимать по 1-3 чайных ложки за раз. В период обострения можно принимать Альмагель и между приемами пищи, но не более 4 ложек за один раз.

Следует помнить, что защитная оболочка, которая образуется на стенках желудка, может снизить всасываемость других препаратов, поэтому между приемом Альмагеля и другого лекарства должно пройти не менее 2 часов.

После того, как основной курс лечения уже завершен, дозировку можно снизить и принимать Альмагель для профилактики. Суточная доза взрослого человека должна ограничиваться 16 ложками. Если по показаниям врача дозировку приходится превышать, курс лечения должен быть кратким, не более 2 недель.

Можно менять виды препарата. Например, если заболевание сопровождается и болями, начать лечение рекомендуется с приема Альмагеля А. Когда состояние станет более стабильным, боль утихнет, можно перейти на обычный Альмагель.

Альмагель снижает действие антигистаминных препаратов, некоторых антибиотиков. Препарат выводит из организма фосфор и нарушает всасывание фосфатов, поэтому врачи рекомендуют принимать дополнительно препараты фосфора при длительном лечении.

Альмагель Нео принимают не до, а после еды, примерно через час. После приема препарата необходимо отказаться от приема жидкости хотя бы на полчаса.

Передозировка Альмагелем маловероятна, кроме Альмагеля Нео. При длительном приеме наблюдается покраснение кожи, боль в мышцах, онемение, расстройство поведения, нервозность, неприятный вкус во рту. Все эти состояния вызваны нарушением правильного обмена микроэлементов, а именно фосфора, кальция и магния. При появлении этих признаков или любого другого дискомфорта следует прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью. В тяжелых случаях необходимо промыть желудок и принять

Препарат можно принимать не курсами, а разово при возникновении неприятных ощущений и после нарушения диеты, приема алкоголя или курения. При почечной недостаточности длительный прием Альмагеля может вызывать отеки конечностей. При задержке жидкости следует принимать мочегонное, а также обратиться за консультацией к врачу. В некоторых случаях препарат должен быть заменен аналогом.

Альмагель для детей и беременных женщин

Альмагель назначают детям как при язвах и гастритах (у детей старшего возраста), так и в качестве адсорбента и препарата (у грудных детей). Предыдущая дозировка рассчитана на детей старше 10 лет. Детям более младшего возраста нужно снижать дозировку вдвое. Альмагель Нео детям до 10 лет противопоказан, тогда как обычный Альмагель и Альмагель А разрешен даже грудным детям с месяца. Дозировка должна быть уменьшена втрое. Чаще детям дают готовую суспензию, не разбавляя ее.

Альмагель: форма выпуска — в пакетиках

Правила приема такие же, как и для взрослых. Ребенку нужно давать по 1 чайной ложке препарата за полчаса до еды перед каждым кормлением (3-4 раза в день) и перед сном. Подростки и дети старше 10 лет принимают по 1-2 ложки. Общий объем препарата за день для маленьких детей не должен превышать 5 ложек.

Курс лечения длится примерно 2-3 месяца. После этого можно продолжать давать ребенку препарат для профилактики некоторое время, но снизив дозировку еще вдвое. При длительном приеме нужно дополнительно давать ребенку препараты фосфора.

При выраженной рвоте и болях в животе рекомендуется начать прием препарата Альмагель А, а затем перейти на обычный Альмагель. Если лечение включает в себя и другие препарата, разница во времени между приемами должна быть 1,5-2 часа, иначе их действие будет снижено. как известно, тоже могут страдать гастритом, изжогой, язвой, дуоденитом и т.д. Обычный Альмагель и Альмагель А разрешают применять при беременности, но не более 3 суток подряд. Альмагель Нео обычно не рекомендуют будущим мамам, поскольку достоверно неизвестно, как он влияет на плод. Иногда его все же назначают, в редких случаях и под наблюдением врача.

Наиболее частой причиной приема препарата во время беременности является сильная изжога, возникающая из-за давления растущей матки на желудок.

Объем желудка уменьшается, и часть соляной кислоты выбрасывается в пищевод, вызывая неприятные ощущения, Во время беременности она может проявляться несильно, а может мешать спать и вести нормальный образ жизни. Во втором случае назначают краткий курс Альмагеля.

Дозировка препарата назначается врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Обычно рекомендуют пить Альмагель по 1-2 ложки за полчаса до еды. Если необходимо принимать препарат во время лактации, ребенка на это время нужно перевести на смеси.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Телеграм

Вместе с этой статьей читают:

Наверняка не существует человека, который не был знаком с проблемами желудка. Боль, изжога, вздутие известны многим, и нередко являются предвестниками более серьезных заболеваний.

Современная фармакология располагает широким арсеналом средств для снятия подобных симптомов, среди которых почетное место занимает препарат Алмагель – победитель премии «Товар года» в 2012-13 годах в номинации желудочно-кишечных средств.

Фармакологическая группа

Препарат относиться к группе невсасывающихся антацидных средств, выгодно отличаясь от всасывающихся препаратов своим сбалансированным составом и рядом свойств:

способностью быстро нейтрализовывать соляную кислоту, находящуюся в желудке и сохранять эффект своего воздействия длительное время;
быстро купировать диспепсический и болевой синдром;
защищать слизистую желудка от воздействия раздражающих веществ.

Кроме того, данный препарат не вызывает феномена рикошета (повторной изжоги).

Действующее вещество

В состав препарата входят:

гидроксид магния;
гидроксид алюминия.

Производитель

Производитель препарата – болгарская фармацевтическая компания «Балканфарма», входящая в состав группы «Actavis Generics» (Исландия). В 2016 году «Actavis Generics» была приобретена международной ведущей компанией «Teva Pharmaceutical», которая известна миллионам пациентов своими высококачественными медицинскими решениями.

Teva имеет свои представительства более чем в 60 странах мира, а с 1995 компания начала работу в России, обеспечив российских потребителей доступными и качественными лекарствами. В 2014 году Teva открыла в Ярославле собственное предприятие мощностью 1 млрд таблеток в год.

Состав и форма выпуска

Препарат производится в виде суспензии для приема внутрь во флаконах 170 мл. Суспензия белого цвета с лимонным вкусом. На поверхности может образовываться прозрачный слой жидкости, который исчезает после взбалтывания.

В 1 мерной ложке препарата (5 мл) содержится:

гидроксида алюминия – 300 мг;
гидроксида магния – 100 мг.

Вспомогательные ингредиенты: пропилпарагидроксибензоат, бутилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, гидроксиэтилцеллюлоза, сорбитол, натрия сахарин, этиловый спирт, лимонное масло, очищенная вода.

Механизм действия

Действие препарата начинается уже спустя 3-5 мин. после приема. Средство обволакивает изнутри желудок, нейтрализует соляную кислоту и защищает желудок за счет стимулирования выработки простагландинов. Благодаря этому уменьшается риск развития более серьезных болезней – язвы и гастрита.

Действие препарата может длиться до 3 часов и зависит от скорости освобождения желудка. Если препарат принимается натощак, то его эффект продолжается в течение 60 минут.

Показания к применению Алмагеля

Препарат показан при:

острых, хронических гастритах с нормальной и повышенной желудочной секреторной функцией;
в острой фазе, ;
и двенадцатиперстной кишки во время обострений;
различной этиологии;
обострениях панкреатита;
изжоге.

Также средство применяется для профилактики дуоденальных и желудочных нарушений в результате приема лекарств, раздражающих слизистую.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компоненту или вспомогательному веществу препарата.
в тяжелой форме.
Непереносимость фруктозы.
Возраст до 10 лет.

Отличия различных форм

Семейство Алмагель имеет несколько лекарственных форм, отличающихся формой выпуска и включающие в себя дополнительные компоненты:

Алмагель А. Помимо основных компонентов препарат содержит вещество бензокаин, который обладает местным анестезирующим свойством. Применяется при болях в эпигастрии.
Алмагель Нео. Содержит в себе вещество симетикон, эффективно действующее при метеоризме. Выпускается как во флаконах, так и в пакетиках по 10 г, что дает возможность брать препарат с собой.

Инструкция по применению препарата

Для профилактики раздражения желудка при приеме лекарств принимают суспензию Алмагель за 15 минут до них по 5-15 мл. Перед употреблением флакон необходимо энергично встряхнуть, чтобы добиться равномерности состава.

Алмагель. Для лечения назначается:
- детям от 15 лет и взрослым – 1-2 мерные ложечки (5-10 мл) 3-4 раза в течение дня. При необходимости дозу увеличивают до 15 мл.
- детям до 15 лет – половина взрослой дозы. Средство принимают спустя час после приема еды и перед сном. После достижения нужного эффекта дозу уменьшают до 1 мерной ложки 3-4 раза в день. Лечение длится 15-20 дней. Не рекомендуется пить в течение 15 минут после приема средства.

Алмагель А. Данный препарат детям не назначают, так как есть опасность развития метгемоглобинемии.
- Взрослым – 1-2 м. л. 3-4 раза в день за 10-15 минут до еды. Максимально препарат принимается 7 дней, после чего показано лечение средством Алмагель.

Алмагель Нео.
- Детям с 10 лет препарат назначается с осторожностью по показаниям лечащего врача, обычно в половине дозы для взрослых. Курс приема – не больше 4 недель. Прием жидкости не рекомендуется в течение получаса после приема препарата.
- Взрослым – 2 мерные ложки или 1 пакетик 4 раза в день через час после еды и перед сном. При необходимости дозировку увеличивают, но суточная доза не должна быть более 12 ложечек или 6 пакетиков.

Беременность и лактация

При беременности и лактации данное лекарство противопоказано, так как нет данных об его использовании у женщин данной категории.

Если польза от применения средства превышает потенциальный риск, то препарат принимается не более 3 дней под наблюдением врача.

Побочные действия

Возможные побочные проявления препарата:

тошнота;
запор;
аллергия;
нарушение работы почек;
гипералюминиемия, гипокальциемия, остеомаляция, гиперкальциурия, нефрокальциноз.

Передозировка

При разовом превышении дозы могут наблюдаться:

металлический привкус во рту;
метеоризм;
запор.

При продолжительной передозировке возможны:

тяжелые запоры;
сонливость;
образование почечных камней;
гипермагниемия;
нарушения ЦНС.

Взаимодействие

Взаимодействие средства с другими лекарственными препаратами:

Препараты	Действие Алмагеля
Блокаторы гистаминовых рецепторов, сердечные гликозиды, соли железа, препараты лития, фенотиазиновые средства, антибиотики тетрациклинового ряда, Изониазид, Ципрофлоксацин, Кетоконазол.	Абсорбирует данные препараты, уменьшая их всасывание.
Кишечнорастворимые лекарства.	Повышенная щелочность желудочного сока преждевременно нарушает целостность оболочки препаратов, вызывая раздражение слизистой желудка.
М-холиноблокаторы.	Удлиняют и усиливают действие Алмагеля.

Особые указания

Интервал между приемами Алмагеля другими лекарствами должен составлять не меньше 1-2 часов.
При использовании средства более 20 дней пациенту необходим медицинский контроль.
Не имеет влияния на уровень глюкозы у больных диабетом, так как не содержит сахара.
Не влияет на способность вождения транспорта и управления другими механизмами.

Аналоги и синонимы

Аналогичные по воздействию препараты:

Маалокс;
Алтацид;
Гастрацид;
Алюмаг;
Палмагель;
Маалукол.

В настоящее время выпускается препарат Алмагель Т с несколько иной алюминие-магниевой солью, чем у других средств Алмагель, но он не имеет регистрации в Российском регионе.

Препарат Алмагель Нео - комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ветрогонное действие.
Алгелдрат (алюминия гидроксид) и магния гидроксид нейтрализуют свободную соляную кислоту в желудке, понижают кислотность желудочного сока, связывают желчные кислоты.
Послабляющее действие магния гидроксида уравновешивает способность алгелдрата замедлять моторику кишечника.
Симетикон затрудняет образование газовых пузырьков и способствует их разрушению. Высвобождаемые при этом газы поглощаются стенками кишечника и выводятся из организма благодаря перистальтике.
Фармакокинетика
Симетикон вследствие физиологической и химической инертности не всасывается в органы и ткани и после прохождения через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) выводится в неизменном виде. Абсорбция ионов алюминия и магния в кишечнике - низкая. При нормальной функции почек концентрация алюминия и магния в крови не изменяется. У больных с хронической почечной недостаточностью уровень алюминия и магния в крови может повыситься до токсических значений в результате нарушения их выведения.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Алмагель Нео являются: острый гастрит; хронический гастрите повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит, дуоденогастральный рефлюкс; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы ЖКТ различного генеза; эрозии слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта; гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит; острый панкреатит, обострение хронического панкреатита; гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств; некорректной диеты, негативно сказывающейся на функционировании ЖКТ); метеоризм; бродильная или гнилостная диспепсия.

Способ применения

Взрослые
Внутрь, по 2 мерные ложки или по 1 пакету суспензии с апельсиновым вкусом 4 раза в сутки через 1 час после приема пищи и вечером перед сном.
При необходимости разовую дозу можно увеличить до 4 мерных ложек или 1 пакетик 4 раза в день, но максимальная суточная доза не должна превышать 12 мерных ложек (б пакетов).
Дети старше 10 лет
Дозировку определяет лечащий врач -обычно 1/2 дозы для взрослых. Курс лечения - не более 4 недель. Перед приемом суспензию необходимо перемешать, встряхивая флакон или тщательно разминая пакетик. Желательно принимать Алмагель Нео не разбавляя водой и не запивая. Не рекомендуется прием жидкости в течение получаса после приема препарата.

Побочные действия

Аллергические реакции, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, запор, диарея.
При длительном приеме в высоких дозах - гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, нарушение функции почек. У больных с сопутствующей почечной недостаточностью - жажда, снижение артериального давления, гипорефлексия.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к применению препарата Алмагель Нео являются: гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность, беременность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия, детский возраст до 10 лег, врожденная непереносимость фруктозы.
С осторожностью - период лактации, заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, эпилепсия, детский и подростковый возраст с 10 до 18 лет.

Беременность

:
Применять препарат Алмагель Нео во время беременности противопоказано.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Алмагель Нео снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, кетоконазола и итраконазола, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда и хинолонов, азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов, фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот, пеницилламина и лансопразола. М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата.

Передозировка

:
Продолжительное применение высоких доз Алмагель Нео может привести к развитию гипермагниемии, что характеризируется быстрой утомляемостью, покраснением лица, истощением, мышечной слабостью и неадекватностью поведения.
Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения, нарушение умственной деятельности, онемение или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения. Неотложные меры. Необходимо сразу предпринять меры по быстрому выведению препарата - промывание желудка, стимуляция рвоты, прием активированного угля.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать! Хранить в недоступном для детей месте!

Форма выпуска

Алмагель Нео - суспензия для приема внутрь .
По 170 мл или по 200 мл препарата в стеклянном флаконе. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл в картонной пачке.
По 170 мл или по 200 мл препарата во флаконе из полиэтилентерефталата. Каждый флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой на 5 мл в картонной пачке.
По 10 мл препарата в пакетике из многослойной фольги. 10 или 20 пакетиков вместе с инструкцией по применению в картонной пачке,

Состав

:
5 мл (одна мерная ложка) суспензии Алмагель Нео содержат: активные вещества:
Алгелдрат (Алюминия гидроксид гель - в пересчете на алюминия гидроксид) 340мг;
Магния гидроксид (Магния гидроксид паста - в пересчете на магния гидроксид) 395 мг;
Симетикон (эмульсия симетикона - в пересчете на диметикон) 36 мг;
Содержание вспомогательных веществ в 5 мл суспензии: водорода пероксида раствор 30% 0,495 мг, сорбитол 474,60 мг, натрия сахаринат 1,13 мг, гиэтеллоза 5,65 мг, лимонной кислоты моногидрат 5,65 мг, этилпарагидроксибензоат 7,90 мг, пропилпарагидроксибен-зоат 3,40 мг, пропиленгликоль 113,00 мг, макрогол 4000 452,00 мг, ароматизатор апельсиновый 2,26 мг, этанол 96% 113,00 мг, вода очищенная до 5 мл.

10 мл (1 пакетик) суспензии Алмагель Нео содержат: активные вещества:
Алгелдрат (Алюминия гидроксид гель - в пересчете на алюминия гидроксид) 680 мг;
Магния гидроксид (Магния гидроксид паста - в пересчете на магния гидроксид) 790 мг;
Симетикон (эмульсия симетикона - в пересчете на диметикон) 72 мг;
Содержание вспомогательных веществ в 10 мл суспензии: водорода пероксида раствор 30% 0,990 мг, сорбитол 949,20 мг, натрия сахаринат 2,26 мг, гиэтеллоза 11,30 мг, лимонной кислоты моногидрат 1130 мг, этилпарагидроксибензоат 15,80 мг, пропилпарагидроксибензоат 6,80 мг, пропиленгликоль 226,00 мг, макрогол 4000 904,00 мг, ароматизатор апельсиновый 4,52 мг, этанол 96% 226,00 мг, вода очищенная до 10 мл.

Дополнительно

:
Интервал между приемом Алмагеля Нео и других лекарственных средств должен составлять 1-2 часа. При длительном приеме следует обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей. Из-за отсутствия данных контролируемых клинических испытаний кормящим грудью женщинам Алмагель Нео следует принимать только после консультации с врачом. Одна мерная ложка (5 мл) препарата содержит 0,113 г этилового спирта. Один пакетик (10 мл) препарата содержит 0,226 г этилового спирта. В результате этого возможно возникновение осложнений у пациентов с заболеваниями печени и мозга, у страдающих алкоголизмом и эпилепсией, у беременных и детей до 18 лет. Суточная доза препарата (8 мерных ложек или 4 пакетика) содержит 0,904 г этилового спирта, максимальная суточная доза суспензии (12 мерных ложек или б пакетиков) содержит 1,356 г этилового спирта. Одна мерная ложка (5 мл) препарата Алмагель Нео содержит 0,475 г сорбитола. Один пакетик (10 мл) суспензии содержит 0,950 г сорбитола. Сорбитол противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы и может вызвать раздражение желудка и диарею. Алмагель Нео не оказывает отрицательного воздействия на способность управления автотранспортом и работы с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Основные параметры

Название:	АЛМАГЕЛЬ НЕО
Код АТХ:	A02AF02 -

фармакодинамика . Алмагель А представляет собой сбалансированную комбинацию алюминия гидроксида и магния гидроксида в сочетании с сорбитом. Препарат Алмагель А оказывает умеренное антацидное действие при применении рекомендуемой разовой и суточной дозы в течение 40-60 мин после еды.

Алюминия гидроксид нейтрализует повышенную секрецию соляной кислоты и снижает активность пепсина в желудке, образуя алюминия хлорид. Под влиянием щелочной среды кишечника последний превращается в щелочные соли алюминия, которые почти не всасываются и в незначительной степени изменяют концентрацию солей алюминия в крови при длительном применении Алмагеля А. С другой стороны, алюминия гидроксид имеет свойство изменять концентрацию фосфатов, связывая фосфатные ионы в кишечнике и ограничивая таким образом их всасывание.

Антациды, содержащие алюминий, в том числе Алмагель А, также обладают известным цитопротекторным эффектом на слизистую оболочку желудка, связанным с активированием синтеза простагландинов. Таким образом повышается устойчивость слизистой оболочки, что защищает ее от воспалительно-некротических и эрозивно-геморрагических изменений, вызванных раздражающими и ульцерогенными агентами, такими как ацетилсалициловая кислота, НПВП, этиловый спирт.

Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту в желудке, превращаясь в магния хлорид, который оказывает незначительное слабительное действие.

Бензокаин оказывает местное обезболивающее действие при наличии выраженного болевого синдрома.

Сорбит оказывает слабое ветрогонное и умеренное желчегонное и слабительное действие. Такие эффекты компенсируют у большинства больных склонность к запору под воздействием гидроксида алюминия.

Препарат не приводит к развитию алкалоза и образованию углекислого газа (CO 2) в желудке.

Фармакокинетика . Соли алюминия всасываются в незначительной степени в кишечнике. Ионы магния всасываются лишь на 10% и их концентрация в крови почти не изменяется. Продолжительность действия зависит от скорости опорожнения желудка. При применении натощак действие продолжается 20-60 мин.

Бензокаин всасывается в минимальных количествах и практически не оказывает системного действия на организм. Его местное обезболивающее действие наступает через 1-2 мин после применения суспензии.

ПОКАЗАНИЯ

непродолжительное симптоматическое лечение воспалительных и эрозивных поражений, сопровождающихся изжогой, дискомфортом, болью, тошнотой, рвотой; при острых или хронических воспалительных процессах или других нарушениях слизистых оболочек пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки.

ПРИМЕНЕНИЕ

Алмагель А следует применять для лечения взрослых.

Перед применением суспензию необходимо тщательно гомогенизировать, встряхивая флакон или разминая пакетик. Препарат не следует разводить или запивать. Отмеривание необходимого количества препарата из флакона происходит путем использования дозировочной ложки, содержащейся в комплекте. При использовании препарата в пакетиках необходимо придерживаться следующих рекомендаций: держать пакет вертикально, отрезать или оторвать один из углов в обозначенном месте. Содержимое пакетика вылить через отверстие пакетика в ложку или непосредственно в ротовую полость.

Дозы . Применять по 5-10 мл (1-2 дозировочные ложки) 3-4 раза в сутки или по 1 пакетику 3-4 раза в сутки за 10-15 мин до еды.

В случае назначения препарата в разовой дозе 5 мл рекомендуется использовать Алмагель А во флаконах, поскольку в данном виде упаковки предусмотрена дозировочная ложка, которая дает возможность точно отмерить необходимый объем препарата.

Продолжительность лечения Алмагелем А не должна превышать 7 дней, затем по назначению врача можно продолжить лечение препаратом Алмагель.

Дети . Препарат не назначать детям, учитывая риск развития метгемоглобинемии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

лекарственное средство не следует назначать детям независимо от возраста, а также беременным и кормящим грудью ввиду содержания бензокаина.

Алмагель А противопоказано применять при гиперчувствительности к любым действующим и/или вспомогательным веществам, входящим в состав лекарственного средства; повышенной чувствительности к анестетикам; хроническом запоре; хронической диарее; сильной боли в животе неуточненного генеза, подозрении на острый аппендицит; болезни Альцгеймера; тяжелых формах почечной недостаточности (в связи с риском возникновения гипермагниемии и алюминиевой интоксикации); гипофосфатемии.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Со стороны пищеварительной системы: запор (проходит после снижения дозы), тошнота, рвота, спазм желудка, изменение вкусовых ощущений.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе кожные высыпания, зуд, крапивница, ангионевротический отек и анафилактические реакции.

Метаболические и алиментарные расстройства: гипермагниемия, гипералюминиемия, гипофосфатемия.

У пациентов с почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на диализе, длительное применение солей алюминия и магния в высоких дозах может приводить к развитию энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или ухудшить течение остеомаляции, индуцированной диализом, а вследствие развития гипофосфатемии привести к усилению процессов резорбции в костной ткани и возникновению гиперкальциурии с повышенным риском остеомаляции.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

не рекомендуется применение препарата у пациентов с метаболическим алкалозом, циррозом печени, тяжелой сердечной недостаточностью, язвенным колитом, дивертикулезом, колостомией и илеостомией (повышенный риск нарушения водно-электролитного баланса), острым геморроем, почечной недостаточностью.

Пациентам следует рекомендовать обратиться к врачу в следующих случаях: уменьшение массы тела; возникновение затруднений при глотании или постоянное ощущение дискомфорта в животе; расстройства пищеварения, которые появились впервые, или изменение течения существующих нарушений пищеварения; почечная недостаточность.

Алюминия гидроксид может вызвать запор, а передозировка солей магния может привести к гипокинезии кишечника; применение высоких доз препарата может вызвать или обострить механическую и динамическую кишечную непроходимость у пациентов группы высокого риска, таких как больные с почечной недостаточностью или лица пожилого возраста.

При лечении пациентов с почечной недостаточностью или лиц, находящихся на постоянном гемодиализе, следует учитывать наличие в препарате алюминия и магния (существует риск возникновения энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или может ухудшить остеомаляцию, вызванную диализом).

Гидроксид алюминия может быть опасным при применении у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе. Не рекомендуется длительное применение препарата (более 7 дней) из-за содержания бензокаина (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

Длительное применение больным пожилого возраста может ухудшить состояние имеющихся заболеваний костей и суставов.

Во время лечения Алмагелем А необходимо избегать приема алкоголя и кислот (например лимонного сока, уксуса), которые могут ослабить местное обезболивающее действие бензокаина.

При проявлениях аллергии на лекарственное средство — сыпи, зуде, отеке лица, затруднении дыхания — применение препарата необходимо прекратить и обратиться к врачу.

При применении суспензии возникают онемение и анестезия слизистой оболочки ротовой полости и языка. Это явление проходит и оно не должно беспокоить пациента.

Препарат не содержит сахара, поэтому его можно применять больным диабетом.

Препарат содержит сорбит, который противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы.

Алмагель А содержит парабены (вспомогательные вещества пропилпарагидроксибензоат и этилпарагидроксибензоат), которые могут вызвать аллергические реакции. Обычно это реакции замедленного типа. Очень редко возможно развитие аллергических реакций немедленного типа, в том числе бронхоспазма.

Препарат содержит этиловый спирт. Поэтому применение препарата может отрицательно влиять на пациентов с алкоголизмом, заболеваниями печени и ЦНС, эпилепсией.

В случаях, когда проводится лечение другими препаратами, которые применяют перорально, препарат следует принимать за 2 ч до или через 2 ч после применения препаратов, указанных в разделе ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ.

Влияние на лабораторные тесты . Алмагель А может повлиять на результаты некоторых лабораторных и функциональных исследований и тестов: снижает уровень желудочной секреции при определении ее кислотности; нарушает тест визуализации дивертикулов и костной сцинтиграфии с помощью технеция (99 Tс); умеренно и на короткое время повышает плазменный уровень гастрина, фосфора, pH плазмы крови и мочи.

Применение в период беременности или кормления грудью . Препарат не назначать в период беременности и кормления грудью из-за содержания бензокаина.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами . Незначительное количество этилового спирта в лекарственной форме при соблюдении рекомендованных доз не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами, требующими повышенного внимания.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

отмечают уменьшение желудочно-кишечного всасывания лекарственных средств, применяемых одновременно с антацидами. Это может быть связано с тем, что препарат изменяет кислотность желудочного сока, что влияет на всасывание, С max , биодоступность, а также выведение большого количества лекарственных средств при одновременном их применении. В качестве меры предотвращения следует выдержать перерыв не менее 2 ч между приемом антацидов и других препаратов.

По возможности промежуток времени должен составлять более 2 ч между применением препарата Алмагель А и следующих препаратов: ацетилсалициловая кислота, блокаторы H 2 -гистаминовых рецепторов (циметидин, ранитидин), противотуберкулезные препараты (этамбутол, изониазид для перорального применения), мексилетин, препараты лития, атенолол, метопролол, пропанолол, хлорохин, циклины, дифлунизал, дигоксин, хинидин, бисфосфонаты, фексофенадин, соли железа, фторхинолоны (например ципрофлоксацин), натрия фторид, ГКС, исключая кортизол при заместительной терапии (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацин, кетоконазол (уменьшение желудочно-кишечного всасывания кетоконазола в связи с повышением уровня pH желудка), лансопразол, линкозамины, нейролептики фенотиазинового ряда, антибиотики тетрациклинового ряда, сульпирид, пеницилламин, фосфор (добавки), тироксин, катионит сульфата натрия (снижение способности смолы соединяться с калием, что может привести к риску метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью).

Следует соблюдать осторожность при применении препарата одновременно с полистиролсульфонатом в связи с потенциальным риском снижения эффективности связывания калия ионообменной смолой, возникновения метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (отмечали при применении алюминия гидроксида и магния гидроксида) и механической кишечной непроходимостью (выявляли при применении алюминия гидроксида).

При одновременном применении кишечно-растворимых таблеток повышение щелочности желудочного сока может привести к ускоренному растворению ее оболочки и, как следствие, вызвать раздражение желудка и двенадцатиперстной кишки.

Комбинации, которые следует учитывать . Повышается почечная экскреция салицилатов вследствие ощелачивания мочи при комбинации с салицилатами. У пациентов с почечной недостаточностью комбинированное назначение с цитратами может привести к повышению уровня алюминия в крови.

Алмагель А не следует применять одновременно с сульфаниламидами, так как в его составе есть бензокаин. Являясь производным парааминобензойной кислоты, бензокаин действует как антагонист антибактериальной активности сульфаниламидов, вследствие чего лечебный эффект последних снижается.

Влияние на лабораторные тесты — см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

при однократном применении высоких доз препарата не отмечали других проявлений передозировки, кроме запора, метеоризма, металлического привкуса во рту.

Длительное применение Алмагеля А в дозах, превышающих обычные, может вызвать образование конкрементов в почках (нефрокальциноз), тяжелые запоры, сонливость, гипермагниемию, несмотря на то, что препарат почти не всасывается в ЖКТ. Могут отмечать также проявления метаболического алкалоза: изменение настроения и умственной активности, онемение и боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, затруднение дыхания, неприятные вкусовые ощущения. Другими признаками интоксикации могут быть снижение АД, тошнота, рвота, снижение рефлексов, мышечная утомляемость, нервно-мышечный паралич, брадикардия, отклонения от нормы показателей ЭКГ, гиповентиляция, в самых тяжелых случаях могут возникнуть респираторный паралич, кома, почечная недостаточность и остановка сердца, анурия.

Лечение . Следует применять меры для скорейшего выведения препарата из организма путем промывания желудка (стимулирование рвоты, прием активированного угля).

Лечение передозировки магнием: устранить последствия гипермагниемии можно с помощью введения кальция глюконата, проведения регидратации и форсированного диуреза. Пациентам с почечной недостаточностью необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Не допускать замерзания. После первого вскрытия флакона суспензию можно использовать в течение 3 мес при хранении в указанных условиях.

Информация о лекарственном средстве для специалистов здравоохранения.