Какие антидепрессанты продаются без рецептов врачей

Рано или поздно современный человек сталкивается с необходимостью приобретения антидепрессивных препаратов, применяемых в комплексном лечении от подавленного эмоционального состояния. Антидепрессанты «призваны» на службу человека для поднятия настроения, создания положительного эмоционального фона и в конечном счете избавления от депрессии.

В каких случаях требуется рецепт врача на антидепрессанты?

Дозировку, суточный режим приема лекарств назначает, конечно же, врач. Только квалифицированный специалист сможет оценить истинное состояние вашей психики, точно рассчитать и расписать дозы препаратов. Соблюдение рецептуры при лечении депрессии - одна из составляющих успеха в борьбе с депрессией.

Рецепт для покупки препаратов антидепрессивного действия необходим лишь в следующих случаях:


  • обострение болезни;

  • лечение самых тяжелых форм депрессии;

  • при атипичной форме протекания заболевания.

Врач в данной ситуации назначает ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). Это сильнодействующие препараты антидепрессивного свойства, которые применяются в случае неэффективности других видов или при сильных побочных действиях.

Наиболее результативны в лечении тяжелых форм депрессии моклобемид, фенелзин, изокарбоксазид и транилципромин. Фенелзин, изокарбоксазид и транилципромин - препараты, проверенные временем, но используемые еще с 50-х годов XX-го столетия и имеющие много побочных эффектов. Моклобемид - лекарство нового поколения, с более быстрым воздействием и меньшими сопутствующими негативными реакциями.

Легкие антидепрессанты нового поколения. В чем особенность?

Легкая форма депрессии может «корректироваться» при помощи препаратов, на которые в аптеках не спрашивают рецепт. Антидепрессанты нового поколения, как правило, не наносят такой вред организму, как лекарства, производимые в прошлом веке. Современные «безрецептные» антидепрессанты коренным образом отличаются от лекарств тяжелых и препаратов старого поколения.

Преимущества современных антидепрессантов:


  • более быстрое влияние на организм и устранение депрессивного состояния;

  • меньшее количество побочных эффектов;

  • возможность одновременного приема со многими другими лекарствами;

  • отсутствие значительного привыкания к действию препарата.

По тому, какое действие препараты оказывают на психическое состояние человека, различают антидепрессанты стимулирующего и седативного свойства. Очень важно точное определение характера заболевания и последующий правильный выбор антидепрессивного лекарства (для возбуждения или торможения центральной нервной системы). От этого во многом зависит время и эффективность лечения.

Список легких антидепрессантов отпускаемых без рецептов врачей (15 средств)

Антидепрессанты отпускаемые без рецепта делятся на различные группы по степени и типу их воздействия. Перечислим основные группы и входящие в них препараты.

Начнем список с перечисления антидепрессантов стимулирующего действия.

1. Мапротилин (Maprotilin)
Название препарата: Мапротилин (Maprotiline).
Аналоги: Лудиомил, Ладиомил, Flexyx.
Показания: эндогенная, инволюционная, психогенная и невротическая депрессии, истощения, соматогенная, скрытая, климактерическая депрессия.
Действие: снижение апатии, улучшение настроения, снятие психомоторной заторможенности.
Побочные действия: головная боль, вялость, сонливость, снижение слуха, галлюцинации, тахикардия, аритмия, рвота, тошнота, сухость во рту, крапивница, отеки, прибавка веса, сексуальные расстройства, стоматит. Противопоказания: эпилептическое заболевание, болезни почек, печени, беременность.

2. Прозак
Название препарата: Прозак (Prozac).
Аналоги: Флуоксетин, Продел, Профлузак, Флувал.
Показания: депрессии, нервная булимия, обсессивно-компульсивные расстройства (навязчивые мысли и действия).
Действие: избавит от эмоциональных перегрузок, навязчивых мыслей; смягчит нервную анорексию; устранит предменструальные расстройства; уменьшит тревогу и панику.
Побочные действия: в начале лечения и при повышении дозы - тревога, сонливость, боль в голове, тошнота. Редко - судороги. Возможно появление высыпаний на коже, боли в мышцах, суставах, повышение температуры
Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, период лактации.

3. Паксил
Название препарата: Паксил (Paxil).
Аналоги: Рексетин, Адепресс, Актапарок-сетин, Плизил, Пароксетина гидрохло-рид гемигидрад, Сирестилл.
Показания: депрессия всех типов у взрослых и у детей 7-17 лет.
Действие: в первые недели приема уменьшаются симптомы депрессии, устраняются суицидальные мысли. Предотвращает рецидивы депрессивного состояния.
Побочные действия: сонливость, бессонница, снижение аппетита, тахикардия, тошнота, запор, судорожные припадки, потливость.
Противопоказания: гиперчувствительность к пароксетину и компонентам препарата. Беременность, лактация.

4. Деприм
Название препарата: Деприм (Deprim).
Аналоги: Гелариум гиперикум, Доппель-герц Нервотоник.
Показания: синдром хронической усталости, подавленность, эмоциональное истощение, снижение трудоспособности.
Действие: повышение работоспособности, психической и физической активности, нормализация сна. Побочные действия: сухость во рту, изменения в работе желудочно-кишечного тракта, быстрая утомляемость.
Противопоказания: дети до 6 лет. Индивидуальная непереносимость. С особой осторожностью нужно принимать в период беременности и лактации.

Наряду с лекарствами химического происхождения, в борьбе с депрессией можно принимать растительные препараты. Антидепрессанты растительной этиологии представляют собой настои трав, которые можно приобрести в аптеке или приготовить в домашних условиях.

5. Экстракт левзеи
Название препарата: Экстракт левзеи (рапонтикум сафлоровидный).
Показания: в качестве комплексной терапии.
Действие: общетонизирующее действие, повышение работоспособности, улучшение настроения, поднятие аппетита.
Побочные действия: головная боль, раздражительность, повышение артериального давления, аллергическая реакция, бессонница.
Противопоказания: гиперчувствительность, эпилепсия, хронические нарушения сна, острый период инфекционных заболеваний.

6. Настойка женьшеня
Название препарата: Настойка женьшеня.
Показания: гипотония, повышенная усталость, переутомление.
Действие: повышение работоспособности, снижение утомляемости, повышение артериального давления.
Побочные действия: бессонница, головная боль, диарея, тошнота, кровотечение из носа.
Противопоказания: гипертония, дети до 16 лет, гиперфункция щитовидной железы.

7. Настойка лимонника
Название препарата: Настойка лимонника.
Показания: гипотоническая болезнь, неврастения, депрессивное состояние.
Действие: стимулирование центральной нервной системы, повышение артериального давления, улучшение остроты зрения.
Побочные действия: перевозбуждение центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.
Противопоказания: бессонница, повышенное артериальное давление, острые инфекционные заболевания.

Рассмотрим подробнее класс антидепрессантов седативного действия .

8. Азафен
Название препарата: Азафен.
Показания: астенодепрессивный синдром, тревожно-депрессивное состояние, алкогольная депрессия, эндогенная депрессия, экзогенные депрессии, депрессивные состояния при хронических соматических заболеваниях.
Действие: устранение тревожно-депрессивного состояния, проявлений старческой депрессии, сглаживание негативного состояния, вызванного длительным применением нейролептиков.
Побочные действия: тошнота, рвота, головная боль, головокружение.
Противопоказания: гиперчувствительность, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, беременность, острые инфекционные заболевания.

9. Персен
Название препарата: Персен(Persen).
Показания: плохой сон, раздражительность, повышенная нервная возбудимость.
Действие: седативное и спазмолитическое действие.
Побочные действия: аллергическая реакция. При длительном применении — запор.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, артериальная гипотензия. Детям до 3-х лет (таблетки), детям до 12 лет (капсулы)

10. Миансерин
Название препарата: Миансерин (Mianserin).
Показания: Депрессии различного происхождения.
Действие: улучшение сна, снижение нервной возбудимости. Побочные действия: сонливость, гипокинезия, судороги.
Противопоказания: маниакальный синдром, беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет).
Печеночная и почечная недостаточность.

11. Амитриптилин
Название препарата: Амитриптилин.
Показания: маниакально-депрессивный психоз, нервная булемия, детский энурез.
Действие: седативное действие, антидиуретическое влияние при ночном недержании, обезболивающее действие.
Побочные действия: сонливость, дезориентация, возбудимость, галлюцинации, утомляемость, тахикардия, тошнота, рвота, увеличение массы тела.
Противопоказания: эпилепсия, кишечная непроходимость, закрытоугольная глаукома, беременность, кормление грудью.

12. Миртазапин
Название препарата: Миртазапин (Mirtazapine).
Показания: депрессивные состояния, раннее пробуждение от сна, потеря интереса, тревожные депрессии.
Действие: восстановление способности получать удовольствие, корректировка сна, устранение суицидальных мыслей.
Побочные действия: сонливость, головокружения, необычные сновидения, тахикардия, тошнота, диарея, понижение либидо, сухость во рту, повышение аппетита.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, эпилепсия, органические повреждения мозга.

13. Ново-пассит
Название препарата: Ново-пассит.
Показания: неврастения, синдром «менеджера», мигрень, экзема психологичес-кой этиологии.
Действие: седативное, снятие нервной возбудимости предменструального и климактерического периода, устранение тревоги.
Побочные действия: аллергические реакции, головокружение, сонливость, легкое снижение мышечного тонуса.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст (до 12 лет), алкоголизм, эпилепсия, заболевания, травмы головного мозга.

14. Настойка боярышника
Название препарата: Настойка боярышника.
Показания: нервозность, заболевания сердечно-сосудистого характера, менопауза, повышенный уровень холестерина.
Действие: успокаивающее действие на нервную систему, нормализация деятельности сердца, снижение возбудимости во время климакса.
Побочные действия: аллергические реакции, зуд, крапивница.
Противопоказания: беременность, период лактации, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 12 лет.

15. Настойка валерианы
Название препарата: Настойка валерианы.
Показания: бессонница, мигрень, истерия, повышенная возбудимость, спазмы гладкой мускулатуры.
Действие: успокаивающее, спазмолитическое, желчегонное, нормализующее действие для органов ЖКТ.
Побочные действия: снижение работоспособности, сонливость, подавленность.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Противопоказания для антидепрессантов, продаваемых без рецепта

Антидепрессанты, продаваемые без рецепта, оказывают благотворное влияние на устранение неврозных состояний различной этиологии. Но это совсем не означает, что принимать эти препараты можно очень долго и без негативных последствий. Многие лекарства антидепрессивного характера, находящиеся в свободном доступе в аптеках, могут иметь ряд противопоказаний. Эти «запреты» применимы практически ко всем антидепрессантам: индивидуальная непереносимость компонентов препарата; беременность; период кормления грудью; детский возраст до 18 лет.

Нужно сказать, что каждый препарат антидепрессивного действия, наряду с перечисленными выше противопоказаниями, может иметь и свои собственные, присущие только данному лекарству. Химический состав и клиническое использование этих лекарств может быть разным. Поиски новых фармакологических соединений для борьбы с депрессией в медицинской науке не прекращаются.

Первые лекарственные препараты, ведущие борьбу с депрессией, стали назначать пациентам в 50-е годы XX-го столетия. Лекарственное средство «ипрониазид» стоит у истоков антидепрессантов. В настоящее время в фармакологии существует около 125 препаратов с антидепрессивным действием. Будьте внимательны при выборе антидепрессантов!

Антидепрессанты в современном мире являются первой скорой помощью при депрессивных состояниях и ряде психосоматических заболеваний. Они приводят сниженное настроение в норму, избавляют от тягостных мыслей и нормализуют состояние патологически угнетенных людей.

Хороший антидепрессант

Назначение антидепрессантов

Новейшие фармакологические средства могут справиться не только с депрессией. Хороший антидепрессант может также убрать синдром раздраженного кишечника или справиться с последствиями таких психосоматических заболеваний, как бронхиальная астма, пептическая язва, нейродермиты и ряд других кожных недугов.

Помните, что выбирать для вас антидепрессанты должен исключительно врач! Не принимайте их по рекомендации подруги или отзыву любого другого человека – это опасно для здоровья!

Помимо этого препараты подобного рода хорошо облегчают панические атаки, обсессивно-фобические расстройства, нервную булимию или анорексию, а также являются хорошими противотревожными средствами. Незаменимы антидепрессанты и при нарколепсии, вегетодиэнцефальных кризах, различных болевых синдромах, алкоголизме, хронической усталости, наркотической зависимости и детских гиперкинетических нарушениях.

Поколения антидепрессантов

Впервые антидепрессанты были созданы в 1954 году. С того времени свойства препаратов подобного действия постоянно совершенствовались, и на сегодняшний день существуют четыре поколения антидепрессантов, которые делятся на следующий список:

  • трициклические
  • тетрациклические
  • селективные

Первое поколение трициклических антидепрессантов представляют собой такие вещества, как мелипрамин, анафранил и амитриптилин. Эффективность препаратов первого поколения довольно высока.

Ранее к ним относили и необратимые ингибиторы моноаминоксидазы, которые на сегодняшний день в лечении депрессий не используются

Во второе поколение тетрациклических антидепрессантов входят миансерин, мапротилин, пирлиндол и моклобемид. Данные антидепрессанты несколько слабее препаратов первого поколения, однако переносятся организмом гораздо легче.

Третье поколение состоит из селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и на сегодня является самой популярной группой антидепрессантов. В нее входят такие препараты, как циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин и флювоксамин. Антидепрессивный эффект третьего поколения более ярко выражен, по сравнению с препаратами второго поколения, но не дотягивает до мощности антидепрессантов первого поколения. Их обычно и рекомендуют использовать врачи.

Новое, четвертое поколение антидепрессантов избирательно действует на обратный захват норадреналина и серотонина, что приближает их эффективность к первому поколению.

Уровень побочных эффектов четвертого поколения не отличается от третьего поколения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина

Препаратами новой группы являются дулоксетин, миртазапин, венлафаксин и милнаципрам. На сегодняшний день наиболее популярны антидепрессанты третьего поколения, однако и четвертое постепенно внедряется в лечебную практику, расширяя спектр возможностей лечения депрессий и эмоциональных расстройств. Употребление современных антидепрессантов рассчитано на полгода минимум, после чего симптомы депрессии полностью подавляются.

Правильный прием новейших препаратов

При приеме современных антидепрессантов очень важно соблюдение дозировки, назначенной врачом. Самостоятельно прекращать прием препарата нельзя, поскольку после его отмены может быть спровоцировано появление абстинентного синдрома. Чтобы предотвратить его, врач будет уменьшать дозу антидепрессантов по определенной схеме до самого конца лечебного курса.

Каждый из препаратов, входящих в состав новейших антидепрессивных средств, выпускается отдельно, однако подобрать лекарство с максимальной и универсальной эффективностью невозможно. Если один препарат не справляется с поставленной задачей, рекомендуется выбрать с помощью врача и получить рецепт на другой антидепрессант.

Спастись от депрессии помогут лекарственные препараты: легкие антидепрессанты без рецептов, которые продаются в аптеках. Психоэмоциональное истощение отражается на работоспособности, общем состоянии жизни, настроении, отношении к окружающим. Химические процессы, которые протекают в головном мозге, дисбалансируют здоровье внутренних органов, запуская новые цепочки патологических обменных процессов.

Причины депрессии

Угнетенное, подавленное состояние может быть вызвано различными факторами, хотя и проявляет себя сходной симптоматикой:

  • Ситуационная депрессия развивается в ответ на невозможность решить какую-либо жизненную задачу, стресс, сильное потрясение, диссонанс между желаниями и результатами;
  • Соматизированная депрессия проявляется дополнительными патологическими процессами в работе внутренних органов;
  • Гормональная депрессия – ответ организма на резкие колебания гормонов при беременности, после родов, при внутренних эндокринных нарушениях.

Депрессия выражается снижением уровнем эндорфинов и энкефалинов, нежеланием что-либо менять, апатией, равнодушием к происходящему, повышенной раздражительностью, утомляемостью.

Серьезные нарушения лечат специалисты, медикаменты принимают строго по назначению врача.

Выйти из депрессивного состояния, мотивировать себя на преодоление возникших трудностей можно при помощи лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта.

Таблетки от депрессии без рецептов


Продают ли антидепрессанты без рецептов врачей? Самолечение не приветствуется в любой из областей медицины, но если выбирать самостоятельно антидепрессанты, то стоит отдать предпочтение препаратам нового поколения.

  1. Быстро воздействуют на организм;
  2. Без побочных эффектов или с минимальным списком;
  3. Хорошо сочетаются с прочими лекарственными препаратами;
  4. Не вызывают привыкания при длительном приеме

В зависимости от того, какой эффект на организм оказывают препараты, их разделяют на три группы:

  • Успокаивающие
  • Стимулирующие
  • Комплексные

Седативные успокаивающие средства снимают раздражительность, тревожность, спасают от бессонницы, головных болей.


Стимулирующие препараты требуются людям, впадающим в апатию, меланхолию, тоску, не способным справиться с отсутствием мотивации для активной жизни, труда и отдыха.

В зависимости от действующего вещества, лежащего в основе препарата, выделяют:

  • Трициклические препараты
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
  • Активаторы обратного захвата серотонина
  • Селективные ингибиторы захвата серотонина, норадреналина
  • Гетероциклические препараты
  • Ингибиторы моноаминоксидазы
  • Комплексные антидепрессанты

Группа трициклических антидепрессантов


Амитриптилин – таблетки и раствор для внутримышечных инъекций, оказывающие седативное действие. Применяется при маниакально-депрессивных психозах, нервной булемии, энурезе. Снижает диурез, обезболивает. В списке побочных эффектов утомляемость, сонливость, галлюцинации, нервная возбудимость, потеря ориентации, тахикардия, тошнота, быстрый набор веса.

Доксепин показан при депрессиях, неврозах и неврозоподобных состояниях, тревожности на их фоне, психозах, алкогольной зависимости, органических поражениях мозга. С его помощью лечат панические состояния, нарушения сна на фоне невротических реакций. Оказывает обезболивающее и противозудное действие.

Имипрамин применяется достаточно давно и считается одним из первых препаратов для лечения депрессии. Он оказывает стимулирующий эффект, улучшает настроение, повышает тонус организма, снимает тоску, заторможенность, вялость. Назначается в составе комплексной терапии для лечения мигрени, последствий ЧМТ, наркотической зависимости, панических атак.

Несмотря на то, что в малых дозах препарат от депрессии назначают даже в детском возрасте, он имеет большой список побочных эффектов, противопоказаний, сочетается далеко не со всеми лекарственными препаратами. Отменять прием следует постепенно сокращая дозировку. Его аналогом является дезипрамин.

Нортриптилин – лекарство от эндогенных депрессий, применяется в составе комплексной терапии с другими препаратами.

В качестве побочных эффектов наблюдается сухость слизистых оболочек, задержка мочеиспускания, нарушение сердечного ритма, тахикардия, нервное возбуждение, потеря ориентации, галлюцинации.

Группа селективных ингибиторов обратного захвата серотонина


Препараты данной группы применяются при расстройствах, сопровождающихся навязчивыми состояниями, страхами, фобиями, паническими атаками.

Неправильная дозировка проявляется тремором конечностей, вплоть до судорог, тахикардией, головокружением, рвотой, резким подъемом артериального давления.

К этой группе относятся:

  • сертралин,
  • пароксетин,
  • флуоксетин,
  • флувоксамин,
  • циталопрам и их аналоги.

Достаточно популярным средством стал прозак :

  • Лечит навязчивые состояния;
  • Избавляет от чувства тревоги, неуверенности;
  • Снимет симптомы ПМС;

Как и многие антидепрессанты, противопоказан при беременности и кормлении грудью.
Аналогично действуют лекарства группы селективных ингибиторов захвата серотонина, норадреналина.

Группа гетероциклических препаратов


Медикаменты данной группы лечат, наряду с депрессивными расстройствами, нарушения сна и аппетита, рекомендованы людям пожилого возраста.

К этой группе относятся:

  • Миансерин
  • Нефазодон
  • Ремерон
  • Триттико

Группа ингибиторов моноаминоксидазы

Лекарства, эффективные при панических атаках, соматических депрессиях, боязни открытых пространств.

К данной группе относятся:

  • фенелзин,
  • бефол,
  • моклобемид и их аналоги.

В результате приема уменьшается тревожность, улучшается социальная адаптация, восстанавливается желание жить. Наиболее популярными и востребованными в современной медицинской практике являются препараты нового поколения.

Антидепрессанты без рецептов растительного происхождения


Растительные препараты широко используются в комплексной терапии для лечения депрессии. Большинство из них оказывает седативный эффект за счет природных компонентов:

  1. Деприм – препарат на основе зверобоя. Оказывает антидепрессивный эффект, стабилизирует сон, повышает активность. Показан при подавленности, тревожности, метеозависимости, в период климакса. Аналогами деприма являются такие лекарственные препараты, как нейроплант, доппельгерц нервотоник, негрустин, гелариум;
  2. Комплексные препараты, в состав которых входят мята, мелисса, валериана – ново-пассит, персен и другие лекарства, названия которых часто звучат в телевизионных рекламах. Их нельзя назвать полноценными антидепрессантами, однако они помогут при бессоннице, стрессе, повышенной тревожности, усталости, раздражительности;
  3. Успокаивают нервную систему препараты на основе боярышника, пустырника, пиона;
  4. Препараты на основе левзеи повышают работоспособность, снимают усталость, вялость;
  5. Хорошие антидепрессанты – лекарства на основе женьшеня. Однако применять их рекомендуется в холодное время года, поскольку клетки кожи становятся весьма чувствительны к солнечным лучам, повышается угроза пигментации кожи.

Как диагностировать депрессию?


Диагноз «депрессия» и все, что с ней связано, в последнее время звучит все чаще.

В некотором роде депрессивные состояния стали «модными»: ускоренный ритм жизни современного человека, стрессы на работу и в быту, повышенные нагрузки и сопряженная с ними ответственность – все это приводит к психическому истощению и моральному выгоранию.

В нашей стране психоанализ не так популярен, как на Западе, поэтому проще поставить себе диагноз самостоятельно и назначить лечение в соответствии с интернет рекомендациями.

При выборе антидепрессантов нужно быть очень осторожным! Даже лекарственные препараты на основе трав, которые и назвать в полном смысле антидепрессантами нельзя, обладают перечнем побочных эффектов.


Медикаментозные препараты, как правило:

  • Противопоказаны детям и подросткам;
  • Запрещены беременным женщинам;
  • Не рекомендуются в период кормления грудью;
  • С осторожностью применяются при хронических заболеваниях внутренних органов, эндокринных заболеваниях, психических расстройствах

Во многих случаях при лечении депрессивных состояний, связанных с понижением жизненного тонуса, вялостью, меланхолией, апатией, раздражительностью, нарушениями сна можно обойтись средствами «легкой артиллерии»: успокоительными, иммуномодулирующими препаратами.

В тех случаях, когда клиническая картина вызывает опасения, следует обратиться за помощью к специалисту. Большинство «серьезных» препаратов отпускаются в аптеках по рецепту врача.

После осмотра, сбора анамнеза он сможет решить, какие лекарства необходимы в конкретном случае, в какой дозировке и как долго.

Отдельные медикаментозные средства нельзя отменять резко, требуется сокращать дозу постепенно.

Депрессия мешает социализации и адаптации, нарушает привычный ритм, меняет настроение, характер и привычки человека.

При незначительных расстройствах можно приобрести хорошие безрецептурные антидепрессанты. Но в случае тяжелых нарушений необходима грамотная медицинская помощь.

Задача антидепрессантов состоит в том, чтобы оптимизировать работу мозга , восстановив нормальный уровень моноаминов — группы гормонов, отвечающих за эмоции.

Как только количество этих гормонов в организме восстанавливается, человек приходит в нормальное состояние. Чем выше их уровень, тем лучше самочувствие больного . Но есть ли антидепрессант без побочных эффектов?

Влияние на человека

Как антидепрессанты влияют на человека?

Вопреки распространенным мифам , большинство не вызывают зависимости, если принимать их правильно, и не ухудшают здоровья пациента.

Но они также не могут разрешить все проблемы человека и мгновенно улучшать самочувствие.

Большую часть препаратов можно прекратить принимать без каких-либо серьезных последствий . Некоторые лекарства требуют медленного и постепенного снижения дозировки.

Есть, конечно, определенный тип препаратов, который вызывает серьезную зависимость, но врачи их практически никогда не выписывают. Также антидепрессанты никак не влияют на личность человека. В целом, если принимать их по указаниям доктора, они работают по назначению и действительно помогают.

Однако одни таблетки не могут излечить депрессию полностью . В большинстве случаев болезнь сопровождается психологическими факторами, вызвавшими ее.

Поэтому антидепрессанты помогают избавляться от симптомов депрессии, но не лечат ее на корню. Для полноценного лечения требуется психотерапия.

Как работают антидепрессанты? Узнайте из видео:

Стоит ли использовать?

Антидепрессанты оказывают положительное действие, если принимать их по рекомендациям врача в нужной дозировке .

При этом нужно иметь медицинское подтверждение, что у вас есть депрессия (или иное расстройство, при котором выписывают эти препараты), потому что прием антидепрессантов без источника болезни вызывает привыкание и еще большие проблемы со здоровьем.

Не стоит принимать антидепрессанты самостоятельно , даже если вы полностью уверены в диагнозе и своих действиях, и даже если вы уже страдали депрессией прежде.

Типы заболевания могут различаться, в зависимости от ситуации могут потребоваться разные лекарства и дозировки.

Скорее всего, самостоятельный прием медикаментов не только не поможет, но и навредит .

Антидепрессанты — мифы и факты, личный опыт:

Кто выписывает?

Выписывают антидепрессанты . В обычных поликлиниках для рецепта направляют к невропатологу .

В зависимости от ситуации, прописать рецепт может психиатр, психотерапевт с правом оказания фармакологической помощи (то есть имеющий право выписывать таблетки) или психолог, обладающий медицинской лицензией.

В иных случаях, например, неврологических заболеваниях, антидепрессанты выписывает невролог .

Как получить рецепт?

Обычные врачи (невропатологи в поликлиниках, терапевты) просто рекомендуют, какие лекарства стоит принимать, но для приема некоторых из них может понадобиться рецепт .

Для его получения нужно обратиться к психиатру или психотерапевту, имеющему право на медицинскую помощь. Они поставят официальный диагноз и выпишут антидепрессанты. Эти же врачи должны в дальнейшем следить за самочувствием пациента и в случае чего изменять курс лечения.

Продающиеся без рецепта антидепрессанты:

Правила лечения

За лечением должен следить врач, который корректирует график приема, дозировку и иные указания в зависимости от состояния пациента.

Все это довольно индивидуально. Но есть некоторые общие правила, которые должен соблюдать человек для успешного лечения.

  1. Принимать лекарства регулярно. При этом нужно соблюдать график, заданный врачом, и принимать нужную дозировку в одно и то же время каждый день. Время приема нельзя смещать, пропуск нежелателен, но если случился — продолжать дальше по графику.
  2. Ни в коем случае нельзя пить алкоголь во время курса лечения. Многие антидепрессанты имеют противопоказания к алкоголю. Это может снизить эффект от лечения или даже навредить здоровья. Запивать лекарства нужно обычной водой.
  3. Ближе к окончанию курса нужно постепенно уменьшать дозы . Это позволит избежать так называемого «синдрома отмены», когда организм болезненно реагирует на внезапное прекращение приема лекарств. Конкретные цифры расскажет лечащий врач.
  4. Не нужно забрасывать лечение , если эффект не появился сразу. В среднем курс длится до полугода, нужно быть готовым к этому.
  1. Лучше закупать лекарства наперед , не будет необходимости часто ходить в аптеку.
  2. При появлении побочных эффектов или недомогания при приеме не нужно сразу отказываться от лечения — это нормальное явление; обращаться к врачу нужно только при серьезном дискомфорте.
  3. Максимально подробно описывать врачу свое состояние , потому что у разных пациентов может быть различная реакция на те или иные препараты и возможно, что менять дозировку и антидепрессанты придется часто.

Список лекарств без рецепта

Без рецепта в аптеках продаются только легкие антидепрессанты, не несущие такого количества побочных эффектов , как сильные.

Их список представлен ниже.

«Мапротилин».

  1. Описание: снимает депрессивное состояние, нормализует сон, снимает тревожные ощущения и страх.
  2. Противопоказания: эпилепсия, острая стадия инфаркта, болезни почек, нарушения функций печени.
  3. Побочные эффекты: выражены слабо; сонливость, усталость, головокружение, сухость во рту.

«Прозак».

  1. Описание: популярный препарат, снимающий депрессивное состояние, ощущение тревоги, помогающий справляться с паническими атаками и навязчивыми мыслями.
  2. Побочные эффекты: раздражительность, нарушения сна, головная боль, тошнота.

«Деприм».

  1. Описание: повышает работоспособность, настроение, снимает тревожные ощущения.
  2. Противопоказания: беременность, повышенная чувствительность кожи к ультрафиолету.
  3. Побочные эффекты: зуд кожи, кожная сыпь, утомляемость, головная боль, сухость во рту.

«Паксил».

  1. Описание: снимает тревожные ощущения и депрессивное состояние, помогает при стрессах.
  2. Противопоказания: чувствительность к препарату.
  3. Побочные эффекты: тошнота, снижение аппетита, нарушения сна, нечеткость зрения.

«Персен».

  1. Описание: эффективное успокаивающее средство.
  2. Противопоказания: беременность, дефицит лактазы и сахаразы.
  3. Побочные эффекты: аллергия, бронхоспазм, запор при длительном приеме.

В зависимости от типа болезни и степени ее тяжести врач может порекомендовать сильные или легкие антидепрессанты.

Сильные

Сильные антидепрессанты прописываются врачом и продаются только по рецепту. Они действуют эффективнее и сильнее, чем легкие, но при этом имеют большое количество побочных эффектов.

«Имипрамин».

  1. Описание: эффективно понижает депрессивное состояние, успокаивает и нормализует сон.
  2. Противопоказания:

«Людиомил».

  1. Описание: эффективно понижает депрессивное состояние, успокаивает, снимая тревогу, нормализует сон.
  2. Противопоказания: эпилепсия, инфаркт, нарушения функции почек или печени.
  3. Побочные эффекты: тахикардия, запор, задержка мочеиспускания, сухость во рту.

«Амитриптилин».

  1. Описание: снимает депрессивное состояние, повышает эмоциональную активность и работоспособность, снимает тревогу, нормализует сон.
  2. Противопоказания: инфаркт и сердечная недостаточность, заболевания желудка, печени и почек.
  3. Побочные эффекты: сухость во рту, головокружения, головная боль, тошнота.

«Пароксетин».

  1. Описание: сильное антидепрессивное воздействие, снимает тревожность и страх.
  2. Противопоказания: возраст до 18 лет.
  3. Побочные эффекты: головокружение, головная боль, снижение половой функции, снижение аппетита, сыпь.

Легкие

Легкие антидепрессанты назначаются при легких формах депрессии, обладают меньшим количеством побочных эффектов и как правило продаются без рецепта.

«Доксепин».

  1. Описание: улучшает настроение, повышает работоспособность, устраняет апатию и подавленность.
  2. Противопоказания: беременность, глаукома, аденома.
  3. Побочные эффекты: сухость во рту, тошнота и рвота, задержка мочи, общая усталость, анорексия.

«Миансерин».

  1. Описание: снимает депрессивное состояние, тревогу и страх, нормализует сон.
  2. Противопоказания: беременность, нарушение функций печени, острый период инфаркта.
  3. Побочные эффекты: сонливость, судороги, нарушение функций печени.

«Тианептин».

  1. Описание: повышает настроение и работоспособность, тонизирует.
  2. Противопоказания: беременность.
  3. Побочные эффекты: головокружения, головная боль, нарушения сна, тахикардия, сухость во рту.

Самые дешевые

Список самых доступных антидепрессантов (ценой до 1000 рублей) представлен далее:

  • «Флуоксетин», ~35 руб;
  • «Амитриптилин», ~50 руб;
  • «Пиразидол», ~160 руб;
  • «Деприм», ~220 руб;
  • «Пароксетин» и «Мелипрамин», ~360 руб;
  • «Велаксин», ~680 руб;
  • «Паксил», ~725 руб;
  • «Велаксин», ~880 руб;
  • «Ципрамил» и «Венлаксор», ~900 руб.

Рейтинг лучших

Какие антидепрессанты помогают лучше всего ? Названия:

  1. «Сертралин».
  2. «Паксил».
  3. «Эсциталопрам».
  4. «Циталопрам».
  5. «Бупропион».
  6. «Флувоксамин».
  7. «Милнаципрам».
  8. «Флуоксетин».
  9. «Миртазапин».
  10. «Инсидон».

Таблица классификации

Виды антидепрессантов Препараты
СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), самые популярные «Флуоксетин», «Пароксетин», «Циталопрам», «Сертралин», «Флувоксамин», «Эсциталопрам»
Со стимулирующим эффектом «Имизин», «Прозак», «Лудиомил», «Цефедрин», «Ниаламид», «Индопан»
Атипичные «Тразодон», «Тианептин», «Миртазапин»
От бессонницы «Миртазапин», «Амитриптилин», «Деприм», «Атаракс»
Успокоительные «Амилтриптилин», «Имипрамин», «Нортриптилин»,
Со снотворным (седативным) эффектом «Амилтриптилин», «Деприм», «Миртазапин», «Имипрамин», «Нортриптилин»
Гомеопатические «Дормикинд», «Нервохель»
«Паксил», «Флуоксетин», «Циталопрам», «Серената», «Флувоксамин», «Грандаксин»
При анорексии Любые (противопоказаний нет)
При булимии Любые (противопоказаний нет)
При климаксе у «Флуоксетин», «Пароксетин», «Адепресс», «Эфевелон»
При ВСД «Эреспал», «Гептрал»
Для пожилых мужчин и женщин «Агомелатин», «Флуоксетин», «Флувоксамин», «Пароксетин»
«Прозак», «Пароксетин», «Флувоксамин»

Побочные эффекты и осложнения

Побочные эффекты имеют практически все антидепрессанты , но проявятся они или нет зависит только от организма пациента.

При сильном дискомфорте и недомоганиях нужно обратиться к врачу, чтобы он сменил средство или дозировку. Самостоятельный прием антидепрессантов опасен.

Беременность

Большая часть антидепрессантов противопоказаны , но есть те, которые принимать разрешено (например, препараты группы СИОЗС). Они не причиняют вреда здоровью ни ребенка, ни матери.

Гораздо серьезнее могут быть последствия от вынашивания плода во время депрессии — это может привести к выкидышу или замедленному развитию плода.

Прием антидепрессантов во время беременности должен строго контролироваться врачом .

Если он осуществлялся за несколько дней до зачатия, ребенок должен какое-то время полежать в стационаре.

Можно отказаться от приема антидепрессантов при легкой форме депрессии или если были найдены другие способы излечения, но в большинстве случаев без них не обойтись .

Либидо

Антидепрессанты повышают уровень серотонина, а это влечет за собой понижение другого гормона — дофамин. Дофамин, в свою очередь, отвечает за сексуальное желание. Поэтому прием антидепрессантов часто подавляет либидо . Пропадает сексуальное желание, отсутствует оргазм.

Понижение либидо — распространенный побочный эффект класса антидепрессантов СИОЗС, ИОЗН. Но не факт, что он может проявиться. В этом вопросе все достаточно индивидуально.

Одни люди более чувствительны к препарату, другие — нет. Но отказываться от приема препаратов нельзя . Лучше заранее подготовить себя к подобному исходу и проконсультироваться с лечащим врачом.

Так ли опасны антидепрессанты? Узнайте из видео:

Сколько их пьют?

Лечение депрессии — дело серьезное и длительное. Курс лечения сильными антидепрессантами, как правило, составляет меньше месяца (от 2 до 4 недель), но в определенных случаях лечение может растянуться. В среднем лечение депрессии занимает от 3 до 6 месяцев. В конце курса нужно постепенно снижать дозировку.

Можно ли пить антидепрессанты всю жизнь? Лекарства нужно прекращать пить , как только излечивается болезнь. В случае депрессии — после того, как она будет излечена, врач прописывает постепенное снижение дозировки.

Если не отказаться от приема медикаментов и продолжать пить их даже после излечения, они не только вызывают серьезную зависимость , но и серьезно ухудшают здоровье.

Как бросить принимать?

Большинство антидепрессантов нужно прекращать пить постепенно .

В противном случае возникает так называемый «синдром отмены» (состояние человека ухудшается из-за резкого прекращения приема лекарств).

После выздоровления следует обратиться к лечащему врачу, который укажет новые дозировки и пропишет окончательный курс . Некоторые антидепрессанты (особенно сильные) могут вызвать серьезную зависимость, и тогда этот период займет больше времени.

Сколько длится синдром отмены?

Длительность зависит от конкретного препарата, длительности его приема, индивидуальных характеристик человека . В среднем этот период длится 2-3 недели, которые нужно просто перетерпеть.

В заключение стоит сказать, что правильно подобранный курс лечения и следование рекомендациям врача ускоряет процесс лечения и уменьшает количество побочных эффектов.

Лечение может занять немалый срок , но отсутствие мгновенных результатов не значит, что оно неэффективно и нужно его бросать. Зато если проявить терпение, то можно забыть о депрессии на долгий срок или даже навсегда.

Об антидепрессантах без побочных эффектов в этом ролике:

Далеко не все знают, что депрессия – это не просто плохое состояние человека, это заболевание.

Без лечения депрессия не проходит. Если не позаботиться о своём здоровья – могут проявляться различные сопутствующие психологические нарушения, а плохое настроение превращается в образ жизни.

При депрессии у больного меняется не только настроение, заболевание оказывает влияние на общее здоровье, поведение и мысли. Так как любые медицинские препараты, которые призваны бороться с этим заболеванием, воздействуют на всю нервную систему, только лечащий врач может выбрать эффективное и безопасное лекарство, которое не нанесёт вреда и в тоже время окажет максимальное положительное воздействие.

В случае сильной депрессии психологи и неврологи всего мира практически всегда назначают в комплексе общей терапии антидепрессанты нового поколения. В сравнении с другими видами антидепрессантов их можно применять практически всем пациентам (при особых оговорках даже детям и беременным женщинам), побочные эффекты у таких медицинских препаратов практически отсутствуют.

Помимо этого, антидепрессанты нового поколения имеют двойное действие, угнетается не только серотонин, но и норадреналин. Таким образом, данный вид препаратов подходит для всех случаев проявления депрессии. В том числе, и для хронического вида заболевания.

Особенности препаратов группы

Так как антидепрессанты действуют на нервную систему – есть ряд важных особенностей. К примеру, любое лекарственное средство из данной группы ни в коем случае нельзя прекращать применять сразу же.

Следует постепенно снижать дозу. Это позволит избежать рецидивов заболевания. Нельзя не забывать про всю серьёзность депрессии. При назначении больным антидепрессантов, следует постоянно следить за ними во время первых недель применения препарата – делается это с целью избежания попыток суицида.

Практические исследования

Данные медицинские препараты отлично себя проявили при клиническом испытании в Голландии. С целью максимально объективной оценки стоит исключить эффект плацебо, особенно это касается такого вида антидепрессантов нового поколения, как invitro. Плацебо – это изменение состояния организма при помощи самовнушения, в таком случае это никак не объясняется воздействием каких-либо биохимических лекарственных средств.

Очень хорошо себя показал такой препарат, как Флуоксетин, он действует без каких-либо побочных эффектов, однако эффективность его несколько слабее, нежели у других современных антидепрессантов нового поколения.

В случае использования нескольких антидепрессантов одновременно, наиболее эффективными средствами будут Эсциталопрам и Миртазапин, а также все тот же Флуоксетин. Когда применялся только Сертралин – эффект был ниже, в сравнении с комбинированным курсом лечения.

Также был исследован такой антидепрессант нового поколения, как Эффексор, или, говоря по другому, Венлафаксин. Он блокирует все рецепторы серотонина, однако нельзя забывать, что, в случае повышения дозы, будет заблокирован обратный захват такого вещества, как норадреналин.

Имеется другое средство с нестандартным принципом действия - Ремерон, который стимулирует выработку гистамина. Также данный препарат помогает побороть бессонницу. Однако не стоит забывать, что это лекарственное средство имеет свои побочные эффекты, как и все другие антидепрессанты.

Лучшие антидепрессанты нового поколения

В Нидерландах было проведено исследование, которое было направлено на сравнение антидепрессантов нового поколения. Для сравнения использовались такие факторы, как эффективность лечения, побочные эффекты и переносимость лекарственных препаратов пациентами. В этом исследовании приняло участие больше 25 тысяч человек, которые страдали от депрессии.

На основе полученных данных, отзывов и анализа открытой информации нами был составлен следующий список, в который попали только самые лучшие современные антидепрессанты нового поколения, практически все из которых без побочных эффектов:

  1. Сертралин. Препарат имеет очень хорошую степень эффективности, низкую цену. Но не стоит забывать о побочных эффектах. А это сонливость, боли в районе голове, атаксия, агрессивность, чувство тревоги, сухость во рту, пониженный аппетит и другие.
  2. Паксил. Довольно известный антидепрессант который назначают большое количество врачей. Не стоит его использовать в сочетании с Тиоридазином и ингибиторами МАО.
  3. Эсциталопрам. Препарат имеет высокий уровень эффективности и отличную переносимость у людей старше 18 лет. Детям же стоит выбрать другое лекарственное средство.
  4. Циталопрам – антидепрессант показал хорошую переносимость, а также имеет довольно мало противопоказаний, среди которых слишком большая чувствительность к веществу или же приём совместно с ингибиторами МАО.
  5. Бупропион имеет хорошую переносимость, однако для некоторых большую роль играет цена. Денежная стоимость препарата достаточно высока, а эффективность довольно средняя. По этой причине лучше обратить своё внимание на другие лекарства.
  6. Флувоксамин. Препарат имеет довольно хороший уровень эффективности и обладает хорошей переносимостью. Из побочных эффектов стоит отметить болевые ощущения в районе головы, инфекции дыхательных путей, понижение либидо и другие.
  7. Милнаципрам. Препарат занимает середину списка и является чем-то средним по всем показателям. При беременности стоит воздержаться от прохождения лечения при помощи этого препарата.
  8. Флуоксетин имеет низкий уровень эффективности, но зато побочные эффекты практически отсутствуют. Применять данное лекарственное средство можно даже беременным, однако при прохождении курса лечения стоит отказаться от кормления грудью.
  9. Миртазапин. Лекарственное средство также показало очень высокий уровень эффективности, однако больше 15% из испытуемых прервали лечение вследствие появления повышенного аппетита, спутанности сознания, странных снов, астении и других побочных эффектов.
  10. Инсидон. Чаще всего его назначают на амбулаторном лечении. Обладает эффектом против рвоты и против судорог, также является и обезболивающим.
  11. Венлафаксин – антидепрессант показал отличную эффективность, но было отмечено большое количество побочных эффектов. Практически у каждого 5 человека, кто его принимал – появлялись побочные эффекты. Среди них инсомния, повышенная сонливость, астения, тошнота и другие.
  12. Пароксетин, как и Флуоксетин не отличается высокой степенью эффективности. Также могут возникнуть такие побочные воздействия, как крапивница, миалгия, тошнота и рвота, потоотделение. Препарат имеет плохую переносимость.
  13. Дулоксетин. Имеет среднюю степень эффективности и довольно часто проявляются побочные эффекты, поэтому лучше обратить своё внимание на другие антидепрессанты.
  14. Агомелатин. Не так давно появившийся антидепрессант, который отлично показал себя. Однако его не рекомендуется использовать детям, а также при непереносимости лактозы. При появлении мании следует прекратить применять препарат.
  15. Замыкающим в списке расположился Ребоксетин. Плохая переносимость и низкая эффективность говорят о том, что это далеко не самое лучшее лекарство от депрессии.

Глас народа

Отзывы людей, которые прошли курс лечения антидепрессантами нового поколения.

Я применяла Ребоксетин ещё несколько недель назад. У меня были панические атаки. Никаких побочных эффектов у меня нет. Это была моя первая практика приёма антидепрессантов.

Пять самых эффективных антидепрессантов

Антидепрессанты нужны для стабилизации настроения и устранения симптомов депрессионного состояния. Они достаточно быстро воздействуют на нервную систему пациента и зачастую комбинируются с различными медикаментами. Перед употреблением любого из таких препаратов требуется посоветоваться с врачом. Только он точно выяснит причину психологической проблемы, поможет подобрать подходящие лекарства, определит длительность необходимого лечения и правильную дозу. Препараты, не обладающие сильным воздействием, отпускаются в аптеке без врачебной справки, но назначая сильнодействующие антидепрессанты (ингибиторы моноаминоксидазы), доктор выписывает рецепт.

Паксил

Препарат избавляет от депрессии разных видов и степеней тяжести, устраняет чувство тревоги.

  1. Показания. Паксил помогает во время панических приступов, агорафобии, кошмарных снов. Применяется во время стрессовых расстройств в посттравматический период.

Цена упаковки Паксил на 30 таблеток в России составляет около 700 рублей, а в Украине за такую же придётся отдать почти 500 грн.

Миансерин

Миансерин принадлежит к группе психоактивных наркотиков. Препарат обладает антирвотным действием и пробуждает аппетит.

  1. Показания. Различные психические нарушения, чувство постоянной тревоги, глубокая депрессия.

В одной пачке Миансерина 20 таблеток. Их стоимость в России колеблется в районе 1000 рублей, а в Украине цена 250–400 грн.

Миртазапин

Лекарство Миртазапин продаётся в виде выпуклых таблеток овальной формы, с нанесённой сверху оболочкой из специальной плёнки. Имеют жёлто-коричневый цвет.

  1. Показания. Назначаются врачом в период депрессий с заметной заторможенностью, уменьшении веса, бессоннице, суицидальных мыслях.

Стоимость упаковки Миртазапина (30 мг / 20 шт.) в аптеках России около 2100–2300 рублей. В Украине цена составит 400–500 грн.

Азафен

Азафен ― достаточно распространённое средство, которое также назначается как успокоительное.

  1. Показания. Выписывается доктором при депрессиях разных типов: алкогольных, старческих, экзогенных. Лечит чувство повышенной тревоги и глубокие стрессы.

Азафен в упаковке из 50 таблеток (25 мг) доступен в любой аптеке России за 180–200 рублей, в Украине аналогичный препарат стоит около 250 грн.

Амитриптилин

Одним из наиболее сильнодействующих антидепрессантов несомненно есть Амитриптилин, который обладает характерным седативным воздействием.

  1. Показания. Препарат следует применять строго по предписанию доктора в период депрессии. Амитриптилин помогает при остром чувстве тревожности.

Цена на Амитриптилин (25 мг, 50 таблеток) в аптеках России колеблется в районе 25–30 рублей. Украинские аптеки продают аналогичную упаковку за 15–17 грн.

Посетители, находящиеся в группе Гости, не могут оставлять комментарии к данной публикации.

Полный список антидепрессантов без рецептов врача

Антидепрессант – препарат, который воздействую на выработку серотонина и норадреналина воздействует\регулирует настроение человека. В большинстве случае они являются лекарственными средствами, однако мы разберем такие, которые:

  • широко доступны;
  • не требуют рецепта врача;
  • натуральные, ненатуральные, безопасные и не очень.

Сразу заметим, что мощные фарм.препараты мы затрагивать не будем, т.к. у них огромное количество побочных эффектов, и принимая их получится «одно лечим, другое калечим».

Что отвечает за наличие или отсутствие депрессии

Серотонин – вещество, которое отвечает за настроение человека. Находится он в головном мозге, ЖКТ, гемоцитах. Однако современные стрессы приводят к снижению его уровня, соответственно, необходимо всячески его увеличивать.

Недостаток серотонина приводит к следующим нарушениям: плохой сон, плохое настроение, нарушения аппетита (постоянная потребность в сладком и простых углеводах), депрессия, головные боли, мышечные и другие боли.

Признаки недостатка серотонина: депрессия, ожирение, булимия, бессонница, нарколепсия, апноэ сна, головные боли, мигрени, фибромиалгия, предменструальный синдром.

Какие антидепрессанты можно купить без рецепта

Это тетрациклический антидепрессант, который помогает снять апатию, тревогу и улучшить настроение. Возможен слабый эффект при приеме.

Из побочных эффектов – судороги, особенно при передозировке.

Прозак (продел, флуоксетин, флувал, профлузак)

Селективный ингибитор серотонина. Получил широкое применение у врачей. Помогает снять панику, тревогу, навязчивые мысли, предменструальные расстройства.

Из побочных эффектов – широкий список от головной боли и проблем с давлением, до сексуальной дисфункции. Возможен синдром отмены.

Биодоступность – до 70%. Состав – ненатуральный.

Зибан (Бупропион, Ноусмок, Веллбутрин)

Действие – селективное ингибирование обратного захвата норадреналина и дофамина. Помогает при отмене различных зависимостей: никотиновая, наркотическая. Убирает заторможенность, усталость, гиперсомнию.

Побочные эффекты ¬– гипертензия, судороги, тошнота, бессонница, шум в ушах.

Биодоступность – до 20%. Состав – ненатуральный.

Паксил (пароксетин, адепресс, плизил, рексетин, сирестилл, плизил)

Действие – селективный ингибитор обратного захватасеротонина. Помогает избавиться от депрессии, тревоги, фобий, панических атак, ночных кошмаров.

Побочные эффекты – широкий список, который затрагивает следующие системы организма: ЦНС, вегетативную, сердечно-сосудистую, лимфатическую, эндокринную, мочеполовую, дыхательную, ЖКТ. Передозировка может привести к коме.

Биодоступность – 100%. Состав – ненатуральный.

Оказывает седативное действие. Помогает избавиться от депрессии, улучшить сон, улучшить настроение, повысить физическую и психическую активность.

Побочные эффекты – аллергия, тошнота, рвота, запор, вялость, усталость, сонливость.

Оказывает седативное действие. Помогает уменьшить нервное напряжение, депрессию, улучшить настроение.

Побочные эффекты – аллергия, запор.

Биодоступность – не изучена. Состав – полунатуральный.

Оказывает седативное действие. Помогает улучшить настроение, снизить тревогу, уменьшить нервное напряжение, депрессию.

Побочные эффекты – аллергия, тошнота, тяжесть в желудке, изжога, диарея, запор, слабость, боли в суставах, сонливость, подавленность, головокружение.

Биодоступность – не изучена. Состав – полунатуральный.

Самый эффективный и безопасный антидепрессант

5 гидрокситриптофан (5 HTP) – натуральная аминокислота, которая в организме преобразуется в серотонин. Это происходит при воздействии на аминокислоту Декарбоксилаза ароматических L-аминокислот.

Чтобы получить 5 гидрокситриптофан, организм должен получить триптофан, что достаточно энергозатратно и у некоторых людей проблемы с его синтезом. А принимая 5 HTP, Вы исключаете одно звено в обмене веществ и фактически даете организму заготовку, из которой он легко делает серотонин.

Помогает снять депрессию, убрать головные боли, улучшить сон, улучшить настроение, уменьшить тревожные состояния, нормализовать аппетит.

Побочные эффекты – аллергия, тошнота, диарея.

Биодоступность – не изучена. Состав – натуральный.

Растительные антидепрессанты

Вполне можно купить и другие натуральные антидепрессанты, которые продаются в аптеке. Обычно это различные настои на травах или их сборы, которые нужно заваривать и пить. Из побочных эффектов можно получить – никакого положительного эффекта, аллергию, тошноту, диарею.

Настойки – корня маралии, родиолы розовой, бессмертинка, лимонника, левзеи, женьшеня, клевера лугового, голубой жимолости, душицы, пустырника. Улучшают настроение, устойчивость к стрессам, повышают работоспособность, стимулируют психомоторные функции, уменьшают или избавляют от депрессии.

Обратите внимание, что настойки в большинстве случаев на спирту, что отрицательно влияет на организм.

Травы и их комбинации – заманиха, душица, ромашка, укроп, тмин, валериана, мята перечная, хмель, боярышник, дягиль лекарственный, календула. Помогают при сезонной депрессии, бессоннице, улучшают сон, работоспособность, уменьшают переутомление, напряжение, депрессию.

Меры предосторожности

К сожалению, в нашей стране принято при любой проблеме, касающейся здоровья, сразу бежать в аптеку, без посещения врача. Конечно, можно списать на то, что врач может оказаться некомпетентным или относящимся к своим пациентам безразлично.

Дополнительно к этому статистика показывает то, что большинство людей, самостоятельно покупающих антидепрессанты, вовсе не страдают от депрессии или психических проблем. Им всего лишь нужен хороший отдых.

Однако есть квалифицированные специалисты, которые могут помощь и без применения фарм.препаратов или лекарственных растений. Поэтому, мы рекомендуем сначала обратиться к врачу, психиатру, и только после этого идти в аптеку.

Таким образом будут учтены и возможные побочные действия фармацевтический препарат. Так как некоторые из них формируют привыкание и зависимость.

Лучшие сильные антидепрессанты нового поколения, список препаратов без рецептов

Стрессы и депрессии настолько «захватили» современное человечество, что многие люди употребляют антидепрессанты как еду или десерт. Однако немногие знают, какие на сегодняшний день самые лучшие и сильные антидепрессанты, отпускаемые без рецепта врача-психотерапевта, какое они оказывают действие на психику и биохимию мозга, а также, какие у разных антидепрессантов есть побочные эффекты.

Безопасные сильные антидепрессанты - названия

Любые сильные антидепрессанты, в том числе так называемые «безопасные», являются лекарствами (по сути психотропами), влияющими в основном на уровень серотонина, дофамина и норадреналина (нейромедиаторы) в биохимии головного мозга при депрессивных и стрессовых расстройствах.

Именно при понижении перечисленных «гормонов радости», часто при стрессе, эмоционально-психических перенапряжениях, психотравмах и т.п. у человека может возникнуть депрессия. Сильные безопасные антидепрессанты помогают улучшить настроение, убрать тоскливость, тревожность, беспокойство и раздражительность, они улучшают фазы сна и делают человека работоспособнее.

Антидепрессанты имеют различные названия, чаще это торговые марки, за которыми может быть скрыто общее международное название того или иного антидепрессивного препарата.

Лучшие антидепрессанты - список препаратов нового поколения

Многие лучшие антидепрессанты нового поколения отпускаются без рецепта врача, в основном в их состав входят различные травы и другие природные вещества. Однако это вовсе не значит, что они полностью безопасны и смогут реально избавить человека от депрессии раз и навсегда.

Антидепрессанты - список препаратов нового поколения:

Природные, травяные антидепрессанты

Основные природные антидепрессанты на травах:

Трициклические антидепрессанты

Трициклические антидепрессанты - список препаратов:

Что лучше приема антидепрессантов? Психотерапия и психотренинг

Даже самые лучшие и безопасные антидепрессанты так или иначе имеют побочные эффекты, к тому же, они не лечат саму болезнь, не удаляют источник депрессии или стресса, а лишь снимают симптомы, улучшая на время эмоционально-психическое состояние человека.

После прекращения приема антидепрессантов может возникнуть «синдром отмены» и вскоре может вернутся депрессия еще в более тяжелой форме.

Антидепрессанты стоит принимать только в кризисных ситуациях, и при улучшении состояния прибегнуть к не медикаментозной психотерапии и психологическим тренингам. Только в этом случае возможно избавиться от самого источника депрессии и провести антидепрессивную профилактику на будущее.

Обязательно загляните в журнал психотерапевта, читайте полезные статьи и рекомендации. Обсудите ваши психологические проблемы в психологическом клубе

Обзор популярных современных антидепрессантов

Эффективные современные антидепрессанты двойного действия избавлены от некоторых побочных эффектов предыдущих аналогов. Их применение дает положительный результат на 2-3 неделе. В силу различных побочных действий из группы антидепрессантов сложно выбрать одно эффективное средство. Рассмотрим наиболее популярные новые антидепрессанты, которые назначаются в нашей стране. Сравним их с аналогами, применяемыми в Европе.

Популярные в Европе и России новые антидепрессанты

Новые антидепрессанты группы СИОЗСиН нового поколения назначаются при депрессивных состояниях. Эффективность их применения зависит силы и пропорциональности в избирательном угнетении рецепторов норадреналина и серотонина. Возможность блокировать выделение обоих веществ исключает необходимость применения нескольких препаратов при патологии с нарушением обмена обоих медиаторов. Наиболее популярные антидепрессанты в России – флуоксетин, венлафаксин, милнаципрал, делоксетин.

Внимание! Препараты продают в аптеке только по рецепту врача.

Венлафаксин

Достаточно сильное лекарство с наркотическим побочным действием, возникающим из-за выраженной блокады выделения норадреналина в нервных синапсах. Назначается при шизофрении и других психических расстройствах, сопровождающихся депрессивными состояниями.

Флуоксетин ("Портал")

При более легких депрессивных расстройствах лучше заменить венлафаксин флуоксетином. Его эффект связан с уменьшением захвата серотонина, что формирует более «мягкое» действие. Препарат применяется во всем мире при депрессивных расстройствах, нервной булимии, но другие антидепрессанты нового поколения перед ним предпочтительнее.

Широкое использование лекарство получило за счет отсутствия воздействия на обмен других медиаторов, кроме норадреналина и серотонина. Стимулирующая и слабая успокаивающая активность флуоксетина позволила использовать его в амбулаторной клинической практике врача.

Независимо от времени приема лекарство хорошо усваивается. Период его полувыведения – 1-3 дня. Длительность действия до 15 дней, которое описано в аннотации к средству, обуславливается его активным метаболитом – норфлуксетином. Флуоксетин выпускает под названием «портал» фирмой «ЛЕК». 20 мг флуоксетина содержит капсула «портала». Стандартная доза антидепрессанта при боязнях и фобиях – 1 капсула в сутки.

Клинические исследования показали, что «портал» особо эффективен в лечении депрессий различного происхождения. Такие современные антидепрессанты, как «портал» применяются для лечения пациентов с компульсивно-обсессионными расстройствами в пожилом возрасте.

«Портал» переносится пациентами достаточно хорошо. Побочное действие или слабо выражено, или отсутствует. В любом случае при выявлении негативных эффектов при использовании препарата его не следует отменять, а лишь провести корригирующую терапию расстройств. Противопоказанием назначению является повышенная чувствительность к ИМАО и флуоксетину.

Сертралин

Антидепрессант нового поколения с максимально выраженным действием. Является «золотым стандартом» при лечении тревоги и депрессивных состояний. Максимальная эффективность наблюдается при нервной булимии (отсутствии аппетита). Доза –мг в сутки.

Паксил

Обладает анксиолитическим и тимоаналептическим действием. Используется при заторможенных и тоскливых депрессиях, снимает суицидальные мысли и лечит расстройства личности. Тревожные состояния быстро исчезают при суточной дозе препаратамг. В некоторых случаях врачи повышают дозировку до 80 мг.

Инсидон (опипрамол)

Антидепрессант с противорвотным, гипотермическим и противосудорожным эффектом. Проявляется антисеротониновую, обезболивающую и антигистаминную активность. Инсидон применяется для стабилизации активного фона. В первые дни применения препарата прослеживается выраженный транквилизирующий эффект.

Дополнительно опипрамол используется для стабилизации вегетативной системы при дискинезиях мочеполовых органов, кишечника, сердечных болях, вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Вследствие вышеперечисленных эффектов антидепрессанты группы опипрамола считаются «психосоматическими гормонизаторами».

Применяются на амбулаторном этапе и в стационарах при инфаркте миокарда, лечении болезней внутренних органов, бронхиальной астме, стенокардии, повышении давления. Терапевтическая доза –мг в сутки.

Клинические исследования антидепрессантов нового поколения

Антидепрессанты нового поколения неплохо зарекомендовали себя в клинических испытаниях, которые были проведены в Голландии. При определении эффективности препаратов in vitro для оценки их положительных и отрицательных сторон необходимо исключить эффект «плацебо». Под ним подразумевается психологическое состояние улучшения, которое не обосновано биохимическим действием лекарственного средства.

Сертралин является «золотым стандартом», с которым сравнивается действие остальных антидепрессантов.

Клинические исследования в Голландии выявили некоторые интересные особенности современных препаратов для лечения депрессивных состояний. Так в 42-ух независимых исследованиях было подтверждено превосходство по лечебному эффекту:

  • Циталопрама над ребоксетином,
  • Флуоксетина над флувоксамином,
  • Ребоксетина над пароксетином,
  • Эсциталопрама на циталопрамом,
  • Миртазопина на флуоксетином,
  • Сертралина над флуоксетином.

По переносимости ощутимо выделяется флуоксетин, который действует «мягко», но и лечебный эффект у него слабее, чем у других аналогов.

Групповая комбинированная терапия эффективнее миртазапином, эсциталопрамом, венфлаксином и сертралином над флувоскамином, флуоксетином и дулоксетином. При применении одного сертралина лечебный эффект несколько ниже, чем при комбинированной терапии ванлафаксином, миртазапином и эсциталопрамом.

Некоторые современные антидепрессанты нового поколения обладают выраженным воздействием на системы обмена серотонина и норадреналина в нервных клетках. Такой механизм действия позволяет их применять при лечении хронических форм заболевания.

К примеру, венлафаксин (эффексор) является избирательным блокатором рецепторов серотонина, но при повышении дозировки блокирует обратный захват норадреналина.

Ремерон (миртазапин) – тетрациклический антидепрессант с особым механизмом действия. Он увеличивает уровень гистамина, воздействую на постсинаптический уровень обмена серотонина. Препарат назначается перед сном при бессонице. Такой подход объясняется увеличением концентрации гистамина, что приводит к сонливости. Впрочем, миртазапин повышает и уровень норадреналина, поэтому кроме успокаивающего действия имеет побочные эффекты, как и другие антидепрессанты.

В прессе активно обсуждается украинский антидепрессант последнего поколения «миасер». Производитель утверждает, что он не формирует привыкания, но в клинической практике встречается состояние сонливости, шаткость походки у пациентов, которым он назначается в течение 2-ух недель.

Результаты голландских исследований подтвердили, что ребоксетин проявляет наиболее слабое действие из всех рассмотренных выше антидепрессантов.

Эксперименты проводились в выборке из 66 человек при лечении депрессивных состояний. Лекарственное средство не зарегистрировано в Нидерландах, так как проявляет минимальную эффективность при лечении психических расстройств.

Антидепрессанты последнего поколения, которые назначаются в России (пароксетин и флуосетин), не находятся в списке препаратов первого выбора в европейских странах.

Нодепресс по праву считается одним из лучших средств, когда требуются антидепрессанты высокой эффективности. Он соответствует всем международным требованиям, которые применяются к данной группе лекарств. Нодепресс имеет широкий выбор применения. Он не обладает седативным эффектом, не вызывает сонливость и заторможенность. К препарату не формируется привыкание. Совместим с другими лекарственными средствами.

Вальдоксан используется преимущественно для нормализации сна. Его действующее вещество – агомелатин ускоряет высвобождение допамина в префронтальной коре головного мозга, но не влияет на уровень серотонина. Агомелатин восстанавливает нормальную структуру сна, а также снижает температуру, вызванную нестабильностью неврологических процессов.

Показаниями к применению вальдоксана являются тревожные расстройства (>25 по шкале Гамильтона). Дозировка препарата – по 25 мг 1 раз в сутки. Отсутствие клинической динамики позволяет врачу увеличить дозу до 50 мг, не опасаясь побочных эффектов. На протяжении всего срока лечения агомелатином следует контролировать функцию печени, так как курс длительный (до 6 месяцев).

В заключение заметим, что современные антидепрессанты назначаются на несколько месяцев. Даже после прекращения симптомов депрессивных состояний их необходимо принимать в сниженных дозах, что избежать повторения подавленного настроения.

Антидепрессанты нового поколения: правильный прием и препараты без рецепта

Депрессия, к сожалению, – непросто усталость или хандра, как многие привыкли её воспринимать, а серьезное заболевание. Но способы его лечения продолжают прогрессировать.

Существует уже несколько поколений антидепрессантов, последнее из которых отличается повышенной эффективностью. Об особенностях их приёма расскажем в этой статье.

Популярные антидепрессанты нового поколения

Современные препараты такого профиля еще называют антидепрессантами четвертого поколения. Периодом начала их разработки стартует с 90-х годов прошлого века. Объединены эти лекарства в группу под названием СИОЗСиН (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина).

К самым популярным средствам этой группы относятся:

У препаратов последнего поколения есть некоторые преимущества перед лекарствами от депрессии, которые выпускались раньше.

  1. Сократилось количество побочных эффектов.
  2. Результат действия проявляется быстрее.
  3. Значительно уменьшился риск привыкания.
  4. Совместимы с большим количеством лекарств.

Современные антидепрессанты разделены на две группы по принципу их влияния на человеческую психику:

Клинические исследования антидепрессантов

Из всех поколений антидепрессантов, самыми мощными долгое время оставались препараты первого поколения. Главный их минус – побочные эффекты, которые эти лекарства могут дать на организм. Средства же следующих поколений отличались более щадящим действием, но при этом процесс лечения замедлялся.

Европейские специалисты провели клинические исследования антидепрессантов последнего поколения, по заключениям которых:

  1. «Золотым стандартом» считается антидепрессант сертралин.
  2. При этом его эффект усиливается при комбинировании с ванлафаксином, миртазапином и эсциталопрамом.
  3. Флуоксетин – очень легко воспринимается организмом, но его эффект при этом слабеет.
  4. Ребоксетин – один из самых слабодействующих антидепрессантов.
  5. Один из самых эффективных препаратов назван «Нодепресс» (отсутствует привыкание, не вызывает «заторможенность).
  6. Для нормализации сна нужно принимать препараты, содержащие вещество агомелатин.

Но нельзя назвать одно универсальное средство, идеально подходящее каждому человеку. Как и другие лекарства, антидепрессанты подбираются для каждого организма индивидуально.

В каких случаях требуется рецепт врача на антидепрессанты?

Препараты, которыми лечат депрессию, можно условно поделить на две группы:

  • легкие (те, которые можно приобрести без рецепта);
  • сильные (не отпускаются без рецепта).

В сильнодействующих препаратах человек чаще всего нуждается в таких случаях:

  1. Психическое заболевание в стадии обострения.
  2. Атипичная форма болезни.
  3. Тяжелая разновидность депрессии.

В подобных ситуациях необходимо обращаться к врачу, только он сможет подобрать правильные препараты от депрессии и сопутствующих заболеваний и их дозировку.

В случаях, когда медицина сталкивается с запущенными формами болезни, для лечения назначаются сильнодействующие антидепрессанты первого поколения, такие как фенелзин или изокарбоксазид. Среди современных препаратов достойную конкуренцию им составляет моклобемид.

В нашей аналогичной статье вы можете найти дополнительную полезную информацию об антидепресантах.

В чем особенность антидепрессантов?

Лекарства, которые мы привыкли называть антидепрессантами, на самом деле успешно ведут борьбу в организме человека не только с болезнью, которую называют «депрессией».

Эти средства принимают также:

  • при болях неопределенного характера;
  • при нарушениях сна, аппетита;
  • при постоянной усталости;
  • при приступах тревоги;
  • при расстройствах внимания;
  • для облегчения панических атак;
  • при алко- и нарко- зависимости;
  • в случае нервной булимии либо анорексии.

Правильный прием

Самым правильным решением при возникновении симптомов депрессии должно быть обращение к врачу. В некоторых случаях самовольное лечение антидепрессантами может привести к усугублению проблемы. Назначение лечения такими препаратами отталкивается от того, нуждается ваш головной мозг в средствах, оказывающих седативное действие либо стимулирующее.

Подействовать некоторые лекарства могут сразу, но в большинстве случаев эффект от приёма антидепрессантов проявляется в течение 2-4 недель.

При приёме более слабых препаратов симптомы депрессии начинают пропадать лишь после 6-8 недель их употребления. В первые несколько недель антидепрессанты купируют болезнь, а в последующие месяцы приёма препятствуют её рецидиву.

Лишь в определенных случаях назначается профилактическое лечение такими препаратами вплоть до нескольких лет.

Принимая лекарства против депрессии нужно тщательно узнавать о совместимости каждого отдельно взятого средства с другими медикаментозными препаратами.

Известны, например, такие побочные эффекты:

  1. Антидепрессанты + нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты других групп, пероральные контрацептивы – замедление обмена веществ, усиление побочных эффектов.
  2. Антидепрессанты + противосудорожные препараты, барбитураты – снижение концентрации лечащих веществ в крови.
  3. Антидепрессанты + симпатомиметики, тиреоидином – развитие тахикардии.

Список препаратов без рецептов

Кроме серьезных антидепрессантов, как уже было сказано выше, существует ряд облегченных препаратов. Действие их действительно подразумевает скорее не лечение тяжелого психического заболевания, а снятие стрессов и усталости.

Самыми популярными антидепрессантами стимулирующего действия (и их аналогами), которые можно запросто купить в аптеке, считаются:

Антидепрессанты седативного действия, которые вам отпустят без рецепта:

Помните, что даже самые безобидные на первый взгляд антидепрессанты могут вызвать побочные эффекты.

Заключение

Если вы задумались над тем, чтобы отправиться в аптеку и приобрести препарат с громким названием антидепрессант, ответьте себе на несколько вопросов:

  1. Действительно ли у меня депрессия? Возможно, вы просто переутомились и вам совершенно не нужны серьезные лекарства. Попробуйте для начала попить «валерианку» и подобные успокоительные средства.
  2. Какие лекарства мне нужны? Если же вас действительно настигла психологическая болезнь, необходимо выяснить, в насколько сильных препаратах нуждается конкретно ваша нервная система. Может случиться так, что приёмом слишком легких антидепрессантов вы лишь усугубите свою болезнь, а тяжелые принесут ненужные побочные эффекты.
  3. Что сказал врач? Самолечение – не самый лучший выход. Опытные специалисты обследуют вас и помогут подобрать соответствующее лечение.

Главное, помните – депрессия это тоже болезнь. И антидепрессанты – лекарства, при приёме которых нужно быть внимательным и соблюдать все инструкции.

Какие антидепрессанты наиболее эффективны?

Для людей, страдающих депрессиями, сильные антидепрессанты могут стать настоящим спасением. Но сразу возникает множество вопросов. Как выбрать лучшее средство от депрессии? Какая дозировка будет действенной и безопасной? Нужен ли рецепт от врача? Не является ли разрекламированный «лучший антидепрессант» лишь легким лекарством от обычного уныния?

Но на все эти вопросы очень даже легко ответить. Главное - помнить: сильнодействующие антидепрессанты, которые продаются только по рецепту, - это не игрушки. Они вызывают реальное привыкание и могут стать серьезной опасностью для вашего организма. Если требуются антидепрессанты, какие лучше в конкретном случае, может сказать только врач. При медикаментозном лечении затянувшейся депрессии важно знать, как правильно выбрать сильный, но хороший и безопасный препарат.

Классификация

Антидепрессанты - это лекарственные психотропные вещества, которые помогают психотерапевтам в лечении различных видов депрессий. Появление данных препаратов произвело настоящий фурор среди врачей-психиатров, ведь прием этих лекарств значительно улучшил показатели больных, заметно сократив процент самоубийств, вызванных затянувшейся депрессией.

С развитием лекарств появилась и классификация. Антидепрессанты делятся на три группы, учитывая их воздействие на механизмы торможения: успокаивающие, стимулирующие и сбалансированные. Они все делятся еще на 7 видов. Ниже приведен список групп антидепрессантов в зависимости от их воздействия на организм:

  1. Трициклические препараты. Первые попавшие на рынок лекарства. Имеют множество побочных эффектов (сухость слизистых оболочек, треморы, запоры), из-за чего применяются в психиатрии все реже.
  2. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Этот вид антидепрессантов считается сильнее легких и часто продается только по рецепту, ведь при неконтролируемом приеме может вызвать припадки, кризы и прочие серьезные отклонения в здоровье. Применяется при невротических расстройствах, панических атаках.
  3. Селективные ингибиторы захвата серотонина и норадреналина. Они подобны предшествующему типу. Работают с депрессиями, связанными с фобиями или навязчивыми состояниями. Отлично справляются с неконтролируемой агрессией и невротикой.
  4. Гетероциклические антидепрессанты. Созданы для пожилых людей с нарушениями сна, вызванными психическим расстройством. Считаются легкими и относительно безопасными препаратами.
  5. Ингибиторы моноаминоксидазы. Сильные антидепрессанты, делящиеся на обратимые и необратимые. Прописываются при панических атаках, боязни открытых пространств и психосоматических проявлениях депрессий (когда тяжелое психологическое состояние вызывает болезни).
  6. Активаторы обратного захвата серотонина. Сильные антидепрессанты нового поколения. Крайне эффективные и довольно универсальные препараты, которые вызывают привыкание, в точности как опиаты. Продаются исключительно по рецепту лечащего врача.

Препаратов, помогающих при депрессиях, существует множество. Главное правило при выборе лекарства: не полагайтесь на себя или знакомых, лучше обратитесь к специалисту. Только квалифицированный врач-психиатр может выбрать для вас самый лучший препарат и назначить правильную дозировку. Не занимайтесь самолечением, это опасно для здоровья!

Особенности назначения

Какие сильные лекарства продаются только по рецепту, а какие можно купить в любой аптеке?

Дозировку даже самого легкого антидепрессанта может назначить исключительно врач.

Даже хорошие и дорогие пилюли имеют побочные эффекты при передозировке или неконтролируемом приеме, не говоря уже о сильных и узконаправленных медикаментах.

Безусловно, лучшее средство против депрессии на данный момент - это лекарства вида селективных блокаторов обратного захвата серотонина и норадреналина нового поколения. Они являются наиболее качественным и универсальным методом излечения депрессий, но отпускаются только по рецепту. Этот тип антидепрессантов применяется при серьезных расстройствах, даже при склонности к суициду. Ниже предоставлен список подобных препаратов:

  1. Золофт, Серлифт, Стимулотон. Основой этих препаратов является вещество сертралин. Данные лекарства называют «золотым стандартом» лечения депрессий, это наиболее эффективные и гибкие средства на сегодня. Они избавляют от навязчивых мыслей, тревоги и переедания.
  2. Эфевелон, Венлаксор, Велаксин. Активное вещество - венлафаксин. Назначаются при тяжелых психических расстройствах, к примеру, при шизофрении, совмещенных с депрессией.
  3. Паксил, Рексетин, Сирестилл и др. Пароксетин, содержащийся в этих медикаментах, помогает при личностных расстройствах, склонности к суициду, тревожности. Также эффективен против изменений настроения, тоски и заторможенной депрессии.
  4. Опипрамол. Лучший выбор при алкогольных депрессиях. Помимо прочего, предотвращение судорог и нормализация вегетативной нервной системы делает его отличным препаратом и против соматизированных расстройств.

Помимо вышеперечисленных лекарств, к этой группе также относятся и легкие препараты вроде Прозака. Они часто продаются без рецепта, но могут быть не менее опасными для человека. Данная группа характеризуется опасными побочными эффектами, которыми нельзя пренебрегать. Выбрать хорошие средства может только опытный психиатр. Нарушение дозировки или срока приема может стать фатальным!

Растительные препараты и транквилизаторы

Некоторые специалисты назначают больным растительные аналоги антидепрессантов, уверяя, что эффект от них не менее силен, но при этом куда более безопасен. Подобные настойки и отвары могут порекомендовать даже в аптеке как полезное дополнение к классическим лекарствам. Но никакие валерьяна, мелисса, пустырник или мята не являются даже легкими антидепрессантами. Принимая данные препараты вместо назначенного лечения, вы лишь ухудшите свое состояние. Они производят некоторый успокаивающий эффект, но не может идти и речи о полноценном лечении депрессий с их помощью. Реальный эффект может оказать лишь зверобой и лекарства на его основе.

Медикаменты наподобие Новопассита и Персена тоже часто прописывают в дополнение к антидепрессантам. Эти препараты действительно могут назначаться при легких расстройствах и подавленном настроении, но ничего общего с лечением депрессии они не имеют.

Транквилизаторы - это группа препаратов, которые имеют много общего с описанными выше сильными лекарствами, но кардинально отличаются от них по способу действия и назначению. Это очень мощные и крайне опасные вещества, которые применяются при лечении тяжелых депрессий. Они легко устраняют страх, эмоциональное напряжение, тревогу, могут понижать давление и приводить в норму сердечный ритм, но очень быстро вызывают привыкание. Данный тип антидепрессантов ни в коем случае нельзя принимать без надзора лечащего врача.

Побочные эффекты

Антидепрессанты примечательны тем, что имеют ощутимые побочные эффекты при неправильной дозировке или излишне продолжительном курсе приема. Даже легкие препараты, такие как Прозак, имеют свои ограничения. Но если в случае с ними человек рискует получить лишь головную боль, то сильные вещества могут стать причиной припадков и даже тромбозов. Но это не означает, что все лекарства лишены простых побочных эффектов, которые могут возникнуть даже при правильном приеме.

Вещества трициклической группы обладают наибольшим количеством последствий приема. К побочным эффектам относятся сухость слизистых, нарушение мочеиспускания, запоры, изменение сердечного ритма, дрожание конечностей и даже ухудшение зрения. Из-за этого подобные медикаменты почти не применяются современными врачами.

Селективные ингибиторы захвата серотонина и норадреналина вкупе с гетероциклическими антидепрессантами обладают сравнительно безобидными побочными эффектами. Первые могут вызывать головную боль, сонливость и тревогу, а вторые лишь повышают аппетит и способствуют набору веса. Столь безобидные воздействия не идут ни в какое сравнение с эффектом следующего типа веществ.

Сильные антидепрессанты нового поколения могут похвастаться лишь одним побочным эффектом. Эти препараты легко вызывают привыкание и в прошлом часто использовались как средство получения недорогого «кайфа». Подобное обращение с веществами вызывало воспаление и тромбоз вен, а иногда даже серьезно укорачивало жизнь.

Антидепрессанты - это важная и неотъемлемая часть лечения любой депрессии. Эти полезные препараты предотвратили миллионы смертей от суицида. Но, принимая сильные антидепрессанты, нужно быть осторожными. Не посоветовавшись с врачом по поводу их приема, можно легко разрушить себе жизнь, пристрастившись к лекарствам как к наркотику. Любое лекарство, принимаемое не по назначению, может сильно навредить организму. Самолечение - злейший враг медицины.

Антидепрессанты: какие лучше? Обзор средств

Термин «антидепрессанты» говорит сам за себя. Он обозначает группу лекарственных средств для борьбы с депрессией. Однако область применения антидепрессантов значительно шире, чем может показаться исходя из названия. Помимо депрессии, они умеют бороться с ощущением тоски, с тревогой и страхами, снимают эмоциональное напряжение, нормализуют сон и аппетит. С помощью некоторых из них даже борются с курением и ночным энурезом. А еще довольно часто антидепрессанты применяются в качестве обезболивающих средств при хронических болях. В настоящее время существует значительное количество препаратов, которые относят к антидепрессантам, и их перечень все время увеличивается. Из этой статьи Вы почерпнете сведения о наиболее распространенных и часто применяемых антидепрессантах.

Как работают антидепрессанты?

Антидепрессанты оказывают воздействие на нейромедиаторные системы мозга с помощью различных механизмов. Нейромедиаторы – это особые вещества, посредством которых осуществляется передача различных «сведений» между нервными клетками. От содержания и соотношения нейромедиаторов зависит не только настроение человека и эмоциональный фон, но и практически вся нервная деятельность.

Основными нейромедиаторами, дисбаланс или дефицит которых связан с депрессией, считаются серотонин, норадреналин, дофамин. Антидепрессанты приводят к нормализации количества и соотношений нейромедиаторов, тем самым ликвидируя клинические проявления депрессии. Таким образом, они оказывают лишь регулирующее действие, а не замещающее, поэтому привыкания (вопреки существующему мнению) не вызывают.

Пока не существует ни одного антидепрессанта, эффект от применения которого был бы виден уже с первой принятой таблетки. Большинству препаратов требуется довольно длительное время, чтобы показать свои возможности. Это часто становится причиной самостоятельного прекращения приема препарата больными. Ведь хочется, чтобы неприятные симптомы устранялись, как по мановению волшебной палочки. К сожалению, пока такой «золотой» антидепрессант не синтезирован. Поиск новых препаратов обусловлен не только желанием ускорить развитие эффекта от приема антидепрессантов, но и необходимостью избавиться от нежелательных побочных явлений, уменьшить число противопоказаний для их применения.

Выбор антидепрессанта

Выбор антидепрессанта среди всего изобилия средств, представленных на фармацевтическом рынке, задача довольно сложная. Важным моментом, который следует помнить каждому человеку, является то, что антидепрессант не может выбираться самостоятельно больным с уже установленным диагнозом или человеком, который «рассмотрел» в себе симптомы депрессии. Также препарат не может быть назначен фармацевтом (что часто практикуется в наших аптеках). То же самое относится и к смене препарата.

Антидепрессанты – отнюдь не безвредные лекарственные препараты. Они обладают большим количеством побочных эффектов, а также имеют ряд противопоказаний. Кроме того, иногда симптомы депрессии являются первыми признаками другого, более тяжелого заболевания (например, опухоли головного мозга), и бесконтрольный прием антидепрессантов может сыграть в этом случае фатальную роль для больного. Поэтому такие препараты должен назначать только лечащий врач после точного установления диагноза.

Классификация антидепрессантов

Во всем мире принято разделение антидепрессантов на группы по их химическому строению. Для медиков одновременно такое размежевание означает и механизм действия препаратов.

С этой позиции выделяют несколько групп препаратов.

  • неселективные (неизбирательные) – Ниаламид, Изокарбоксазид (Марплан), Ипрониазид. На сегодняшний день они не используются в качестве антидепрессантов из-за большого количества побочных эффектов;
  • селективные (избирательные) – Моклобемид (Аурорикс), Пирлиндол (Пиразидол), Бефол. В последнее время использование и этой подгруппы средств весьма ограничено. Их употребление сопряжено с целым рядом трудностей и неудобств. Сложность применения связана с несочетаемостью препаратов с лекарствами других групп (например, с обезболивающими и препаратами от простуды), а также необходимостью соблюдения диеты при их приеме. Больным необходимо отказаться от употребления сыра, бобовых, печени, бананов, сельди, копченостей, шоколада, квашеной капусты и целого ряда других продуктов в связи с возможностью развития так называемого «сырного» синдрома (высокого артериального давления с большим риском инфаркта миокарда или инсульта). Поэтому эти препараты уже уходят в прошлое, уступая место более «удобным» в применении лекарствам.

Неселективные ингибиторы обратного захвата нейромедиаторов (то есть препараты, блокирующие захват нейронами всех нейромедиаторов без исключения):

  • трициклические антидепрессанты – Амитриптилин, Имипрамин (Имизин, Мелипрамин), Кломипрамин (Анафранил);
  • четырехциклические антидепрессанты (атипичные антидепрессанты) – Мапротилин (Людиомил), Миансерин (Леривон).

Селективные ингибиторы обратного захвата нейромедиаторов:

  • серотонина – Флуоксетин (Прозак, Продел), Флувоксамин (Феварин), Сертралин (Золофт). Пароксетин (Паксил), Ципралекс, Ципрамил (Цитагексал);
  • серотонина и норадреналина – Милнаципран (Иксел), Венлафаксин (Велаксин), Дулоксетин (Симбалта),
  • норадреналина и дофамина - Бупропион (Зибан).

Антидепрессанты с другим механизмом действия: Тианептин (Коаксил), Сиднофен.

Подгруппа селективных ингибиторов обратного захвата нейромедиаторов в настоящее время является наиболее часто применяемой во всем мире. Это связано с относительно неплохой переносимостью препаратов, небольшим числом противопоказаний и широкими возможностями для использования не только при депрессиях.

С клинической точки зрения довольно часто антидепрессанты подразделяют на препараты с преимущественно седативным (успокаивающим), активизирующим (стимулирующим) и гармонизирующим (сбалансированным) влиянием. Последняя классификация удобна для лечащего врача и больного, поскольку отражает основные эффекты препаратов, помимо антидепрессивного. Хотя, справедливости ради, стоит сказать, что не всегда можно четко разграничить препараты по этому принципу.

К препаратам с седативным действием относят Амитриптилин, Миансерин, Флувоксамин; со сбалансированным действием - Мапротилин, Тианептин, Сертралин, Пароксетин, Милнаципран, Дулоксетин; с активизирующим действием – Флуоксетин, Моклобемид, Имипрамин, Бефол. Выходит, что даже внутри одной подгруппы препаратов, с одинаковым строением и механизмом действия, имеются существенные различия по дополнительному, так сказать, лечебному эффекту.

Особенности применения антидепрессантов

Во-первых, антидепрессанты в большинстве случаев требуют постепенного наращивания дозы до индивидуально эффективной, то есть в каждом конкретном случае доза препарата будет своя. После достижения эффекта препарат какое-то время продолжают принимать, а затем отменяют так же постепенно, как и начинали. Такой режим позволяет избежать возникновения побочных эффектов и рецидива заболевания при резкой отмене.

Во-вторых, антидепрессантов с мгновенным действием не существует. Невозможно в течение 1-2-х дней избавиться от депрессии. Поэтому антидепрессанты назначают на длительное время, и эффект появляется на 1-2-й неделе употребления (а то и позже). Только если через месяц от начала приема не возникнет никаких положительных сдвигов в самочувствии, препарат заменяют на другой.

В-третьих, практически все антидепрессанты нежелательно применять во время беременности и период грудного вскармливания. Их прием не совместим с употреблением алкоголя.

Еще одной особенностью применения антидепрессантов является более раннее возникновение седативного или активизирующего действия, чем непосредственно антидепрессивного. Иногда это качество становится основой для выбора препарата.

Практически у всех антидепрессантов существует неприятный побочный эффект в виде сексуальной дисфункции. Это может быть снижение полового влечения, аноргазмия, нарушения эрекции. Конечно, это осложнение от терапии антидепрессантами возникает не у всех пациентов, и, хотя такая проблема является весьма деликатной, о ней не следует умалчивать. В любом случае, сексуальные нарушения полностью преходящие.

У каждой группы препаратов имеются свои преимущества и недостатки. Так, например, трициклические антидепрессанты обладают хорошим и довольно быстрым именно антидепрессивным действием, довольно дешевы (по сравнению с другими группами), но вызывают тахикардию, задержку мочеиспускания и повышение внутриглазного давления, снижение когнитивных (умственных) функций. Из-за таких побочных эффектов их нельзя применять людям с аденомой предстательной железы, глаукомой и проблемами с ритмом сердца, что довольно часто бывает в пожилом возрасте. А вот группа селективных ингибиторов обратного захвата нейромедиаторов лишена подобных побочных эффектов, но вот свое основное предназначение эти антидепрессанты начинают выполнять спустя 2, а то и 3 недели от начала приема, да и ценовая категория у них не из дешевых. К тому же есть сведения об их меньшей клинической эффективности при тяжелых депрессиях.

Если подвести итог вышеизложенному, то выходит, что выбор антидепрессанта должен быть максимально персонифицирован. Как можно больше различных факторов должно быть учтено при назначении того или иного препарата. И уж точно при этом не должно работать правило «соседа»: то, что помогло одному человеку, может навредить другому.

Давайте познакомимся поближе с рядом наиболее часто применяемых антидепрессантов.

Амитриптилин

Препарат из группы трициклических антидепрессантов. Обладает высокой биодоступностью и, среди препаратов своей группы, хорошей переносимостью. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций (что бывает необходимо в тяжелых случаях). Принимается внутрь после еды, начиная смг в день. Дозу постепенно увеличивают до наступления желаемого эффекта. Когда признаки депрессии отступят, дозу необходимо уменьшить домг/сутки и принимать длительно (несколько месяцев).

К наиболее частым побочным эффектам относят сухость во рту, задержку мочеиспускания, расширение зрачков и нарушение зрения, сонливость и головокружение, дрожание рук, нарушения сердечного ритма, ухудшение памяти и мышления.

Препарат противопоказан при повышенном внутриглазном давлении, аденоме предстательной железы, тяжелых нарушениях сердечной проводимости.

Помимо депрессии, может использоваться при нейропатических болях (в том числе при мигрени), ночном энурезе у детей, психогенных расстройствах аппетита.

Миансерин (Леривон)

Это препарат с хорошей переносимостью, с умеренным седативным эффектом. Помимо депрессии, может использоваться при лечении фибромиалгии. Эффективная доза составляет от 30 до 120 мг/сутки. Суточную дозу рекомендуется делить на 2-3 приема.

Конечно, у этого препарата, как и у других, есть свои побочные эффекты. Но они развиваются у совсем небольшого количества пациентов. К наиболее распространенным побочным явлениям от приема Леривона относят увеличение веса, повышение активности печеночных ферментов и небольшие отеки.

Препарат не используется до 18 лет, при болезнях печени, при аллергической непереносимости к нему. По возможности, его не следует принимать людям с сахарным диабетом, аденомой предстательной железы, почечной, печеночной, сердечной недостаточностью, закрытоугольной глаукомой.

Тианептин (Коаксил)

Препарат активно используется не только для лечения депрессии, но и при неврозах, климактерическом синдроме, при лечении алкогольного абстинентного синдрома. Одним из сопутствующих эффектов его применения является нормализация сна.

Принимается Коаксил по 12,5 мг 3 раза в день перед едой. Практически не имеет противопоказаний (нельзя использовать до достижения 15 лет, одновременно с ингибиторами моноаминооксидазы и при индивидуальной непереносимости), поэтому часто назначается в пожилом возрасте.

Среди побочных эффектов возможны сухость во рту, головокружение, тошнота, увеличение частоты сердечных сокращений.

Флуоксетин (Прозак)

Это, пожалуй, один из наиболее популярных препаратов последнего поколения. Предпочтение ему отдают как врачи, так и пациенты. Врачи – за высокую эффективность, пациенты – за удобство применения и хорошую переносимость. Флуоксетин выпускается и отечественным производителем, поэтому препарат с таким названием еще и довольно экономичен. Прозак производится в Великобритании, поэтому является довольно дорогостоящим препаратом, особенно если учесть необходимость длительного применения.

Единственным минусом, пожалуй, стоит считать относительно отсроченный антидепрессивный эффект. Обычно стойкое улучшение состояния развивается на 2-3-й неделе применения. Препарат принимается в доземг/сутки, причем возможны различные схемы использования (только утром или два раза в день). Для пожилых людей максимальная суточная доза составляет не более 60 мг. Употребление пищи не оказывает влияния на всасывание препарата.

Препарат может спокойно использоваться у людей с сердечно-сосудистой и урологической патологией.

Хотя побочные эффекты при использовании Флуоксетина возникают редко, тем не менее, они все же имеются. Это сонливость, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, запор, сухость во рту. Препарат противопоказан только при индивидуальной непереносимости.

Венлафаксин (Велаксин)

Относится к новым препаратам, только набирающим обороты в терапии депрессивных расстройств. Принимается сразу по 37,5 мг 2 раза в день (то есть не требует постепенного подбора дозы). В редких случаях (при тяжелых депрессиях) может понадобиться повышение суточной дозировки до 150 мг. Но вот снижать дозировку по окончании лечения нужно также постепенно, как и при использовании большинства антидепрессантов. Венлафаксин необходимо принимать во время еды.

У Венлафаксина есть интересная особенность: это дозозависимые побочные эффекты. Это означает, что в случае возникновения одного из побочных эффектов, необходимо уменьшить дозировку препарата на некоторое время. При длительном применении частота и выраженность побочных эффектов (если они были) снижаются, и не возникает необходимости в смене препарата. К наиболее частым побочным эффектам относят снижение аппетита, снижение массы тела, запор, тошноту, рвоту, повышение уровня холестерина в крови, повышение артериального давления, покраснение кожных покровов, головокружение.

Противопоказания к использованию Венлафаксина следующие: возраст до 18 лет, тяжелые нарушения функции печени и почек, индивидуальная непереносимость, одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы.

Дулоксетин (Симбалта)

Также новый препарат. Его рекомендуется принимать по 60 мг 1 раз в сутки независимо от приема еды. Максимальная суточная доза составляет 120 мг. Дулоксетин может использоваться, как средство купирования боли при диабетической полиневропатии, хроническом болевом синдроме при фибромиалгии.

Побочные действия: часто вызывает снижение аппетита, бессонницу, головную боль, головокружение, тошноту, сухость во рту, запоры, повышенную утомляемость, учащение мочеиспускания, повышение потоотделения.

Дулоксетин противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, глаукоме, неконтролируемой артериальной гипертензии, до 18 лет, при повышенной чувствительности к компонентам препарата и одновременном приеме с ингибиторами моноаминооксидазы.

Бупропион (Зибан)

Этот антидепрессант известен в качестве эффективного средства для борьбы с никотиновой зависимостью. Но и в качестве просто антидепрессанта он довольно хорош. Его преимуществом перед рядом других препаратов является отсутствие побочного эффекта в виде сексуальной дисфункции. Если такой побочный эффект возникает при использовании, например, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, то больного следует перевести на прием Бупропиона. Существуют исследования, которые даже показали улучшение качества сексуальной жизни у людей без депрессии на фоне приема этого препарата. Только следует правильно интерпретировать сей факт: Бупропион не влияет на сексуальную жизнь здорового человека, а работает только лишь при наличии каких-либо проблем в этой сфере (а значит, Виагрой не является).

Бупропион также применяется при лечении ожирения, при нейропатических болях.

Обычный режим применения Бупропиона следующий: первую неделю принимается по 150 мг 1 раз в день независимо от приема пищи, а затем по 150 мг 2 раза в день в течение нескольких недель.

Бупропион не лишен побочных эффектов. Это могут быть головокружение и шаткость при ходьбе, дрожание конечностей, сухость во рту и боли в животе, расстройства стула, кожный зуд или сыпь, эпилептические припадки.

Препарат противопоказан при эпилепсии, болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера, сахарном диабете, хронических заболеваниях печени и почек, в возрасте до 18 и после 60 лет.

По большому счету, не существует идеального антидепрессанта. У каждого препарата есть свои недостатки и преимущества. И индивидуальная чувствительность также является одним из основных факторов эффективности того или иного антидепрессанта. И хотя не всегда удается с первой попытки поразить депрессию в самое сердце, обязательно найдется тот препарат, который станет спасением для больного. Больной обязательно выйдет из депрессии, следует только набраться терпения.