Строение

Камень в мочеточнике – симптомы, причины и лечение у женщин. Что делать если камень застрял в мочеточнике

В процессе отложения солей в органах мочевыделительной системы формируются камни. Развивается мочекаменная болезнь. В результате миграции из почек, конкременты проникают в мочеточник, вызывая уретеролитиаз.

Камни в мочеточнике у мужчин - опасное состояние, которое может вызвать много осложнений. В мочеточнике есть узкие места, где может застрять конкремент. В результате этого происходит застой мочи, ткани разрыхляются, гипертрофируются, травмируется слизистая. По сравнению с другими разновидностями камнеобразования, уретеролитиаз более сложный и часто требует неотложных мер медицинской помощи пациенту.

Процесс образования и причины возникновения

Чаще камни в мочеточнике - перемещенные из почек солевые отложения, реже - это первичные образования, которые могут локализоваться в верхнем, среднем, дистальном (нижнем) отделе мочеточника.

Основу конкрементов составляют отложения разных по составу солей, которые скрепляются между собой белковыми веществами. Главной причиной камней в мочеточнике считают нарушение обменных процессов, и вследствие этого - преобразование состава мочи, уровня ее кислотности. Изменение свойств мочи и выпадение в осадок солевых кристаллов приводят к формированию ядра камня, который постепенно обрастает клеточными элементами, фибрином, элементами крови.

На образование конкрементов у мужчин влияют разные факторы:

генетическая предрасположенность;
инфекционного и неинфекционного характера;
аномалии чашечно-лоханочной системы почек;
стриктуры мочеточника;
эндокринные нарушения;
недостаточное употребление жидкости;
неправильное питание;
вредные привычки;
застой мочи;
дефицит витамина Д;
аденома простаты;
простатит и другие.

Клинические проявления

Если нет нарушения оттока урины через мочеточник, то присутствие в нем камней может никак себя не проявлять. Маленькие камушки могут выходить через мочевые пути самостоятельно и бессимптомно. Во время прохождения образований острые края могут травмировать слизистую мочеточника и вызвать воспаление.

Симптоматика уретеролитиаза у мужчин зависит от местонахождения камня, его подвижности. Если камень неподвижный, он частично перекрывает просвет мочеточника, но из-за компенсаторной реакции уменьшается давление на почку, боли практически не чувствуется. Такие конкременты труднее диагностировать из-за скудной симптоматики.

Подвижность камней становится провоцирующим фактором полной обструкции мочеточника. В результате этого у мужчины могут проявиться:

резкое снижение мочеоттока;
внутрипочечная гипертензия;
отек почечных тканей;
увеличение объема почек.

Все это сопровождается болевыми ощущениями разной локализации, в зависимости от нахождения камня. Если конкремент находится в верхнем или среднем отделе мочеточника, боль напоминает .

Характерные признаки колики:

внезапная острая боль, которая носит схваткообразный характер и может длиться до 12 часов;
локализация болевого синдрома: поясница, боковые отделы живота;
интоксикация (потеря аппетита, слабость, тошнота);
содержание белка, высокой концентрации лейкоцитов и эритроцитов в моче.

По мере того, как меняет свое местоположение камень, меняется и локализация боли. Когда он находится в нижнем отделе мочеточника, боль схожа с воспалением придатков яичка, проявляется интенсивно, отдает в мошонку, в пах.

Если камень перемещается через место, проходящее сквозь стенку мочевого пузыря, симптомы будут напоминать цистит:

боли и ;
частые позывы в туалет;
сокращение суточного диуреза;
боль внизу живота;
повышение температуры.

На заметку! Закупорка камнем мочеточника затрудняет выведение мочи и еще больше способствует образованию камней и разрастанию уже имеющихся образований.

Последствия и возможные осложнения

Камни, попадающие в мочеточник, препятствуют мочеоттоку, что может послужить развитием таких осложнений:

сепсис;
патологические стриктуры мочеточника.

Диагностика

Сначала мужчине нужно обратиться к урологу, специалист проведет осмотр. По особенностям локализации колики врач при пальпации может заподозрить наличие камня в мочеточнике. Легкое постукивание в месте нахождения камня сопровождается усилением болевого синдрома.

Для уточнения диагноза назначаются дополнительные исследования:

биохимический и , крови;
бакпосев;
и мочевыводящих путей;
уретроскопия;
рентгенография мочевыводящих путей;

Общие правила и методы лечения

Если образования имеют размеры до 2-3 мм и не мешают выведению мочи, то обычно выбирают тактику наблюдения. Камни могут выйти самостоятельно. Больному необходимо в течение нескольких недель придерживаться обильного питьевого режима не меньше 2,5 л воды в день, принимать , спазмолитики.

Выведение камней в домашних условиях

Если нет риска обструкции мочеточника, можно ускорить выведение конкремента самостоятельно. Прибегнуть к домашнему лечению можно временно, если нет возможности быстро обратиться к специалисту.

Сначала нужно расслабить мускулатуру мочеточника, принять спазмолитик (Но-шпу, Дротаверин). Если боль очень сильная, можно принять анальгетики или НПВС. Для ускорения выхода камня можно сесть в теплую ванну. Одновременно следует пить (хвоща, укропа, кукурузных рылец). Мочегонным действием обладает также сок березы, лимона, свеклы, . Спустя полчаса, проведенных в ванной, можно активно подвигаться для ускорения выхода конкремента.

Обратите внимание! При наличии высокой температуры тепловые процедуры противопоказаны.

Диета и правила питания

Правильный рацион при камнях в мочеточнике у мужчин - один из ключевых звеньев лечения. Меню во многом зависит от состава отложений. Больному нужно исключить те продукты, которые способствуют отложению тех или иных видов камней. С другой стороны нужно увеличить в рационе продукты, ускоряющие их выведение и растворение.

При кальциевых солях нужно ограничить потребление щавелевой кислоты (шпинат, капуста, редис, бобовые). Особенно опасно их сочетать с молочными продуктами. В них много кальция, который в сочетании со щавелевой кислотой образует оксалаты. При злоупотреблении продуктов с высоким содержанием фосфора и ощелачивающих мочу, формируются фосфаты. Переизбыток мочевой кислоты в пище становится причиной появления уратных камней.

Опасно для здоровья придерживаться длительной и монотонной диеты. Пища должна быть многообразной и сбалансированной, это снижает риск формирования камней определенного химического состава.

Оперативное вмешательство

Если не обращаться за медицинской помощью даже при маленьких размерах камней, их прохождение через мочеточник может повредить слизистую острыми краями, вызвать кровотечение, стать причиной воспалительного процесса. Кроме этого, выведение камня у мужчин часто сопровождается интенсивной болью, которую способен выдержать не каждый.

Методы квалифицированного лечения подбирают исходя из размеров камней, их локализации, интенсивности боли.

Больной подлежит госпитализации в следующих случаях:

ужасные боли с повышением температуры тела;
кровь в моче;
резкое уменьшение диуреза или полное отсутствие мочеиспускания.

Камень в мочеточнике может блокировать отток жидкости из почек, что требует незамедлительной помощи медиков. Обычно прибегают к оперативным методам выведения камней:

Дистанционная литотрипсия - в мочеточнике размером более 6 мм литотриптером под действием лазерных или ультразвуковых лучей.
Чрезкожная нефролитотомия - используют при размере камней больше 2 см в диаметре, которые локализуются в верхней части мочеточника. Больному проводят общую анестезию, через мочеиспускательный канал в мочеточник запускают трубку, через которую вводят контрастное вещество. В зоне поясницы делают маленький разрез и ставят нефроскоп. На камень подается ультразвуковая волна, которая дробит образование. Раздробленные частички убирают с помощью специальных щипцов.
Уретроскопия - через уретру вводят уретроскоп, конкремент освещают светодиодом для визуализации его формы и локализации. Образование захватывается щипцами и происходит удаление камней из мочеточника. Если образование большое, его предварительно дробят лазером, введенным в просвет уретроскопа.

Реже прибегают к открытым операциям по удалению камней, только если их размер превышает 1 см.

Чтобы свести к минимуму риск камнеобразования, необходимо обеспечить соблюдение профилактических мер:

употреблять ежедневно 2-2,5 л жидкости;
питаться сбалансировано, не допускать однообразия в еде, чрезмерного употребления продуктов, способствующих отложению солей;
бросить вредные привычки;
не допускать застоя мочи, вовремя опорожнять мочевой пузырь;
своевременно купировать воспалительные процессы в мочевыводящих органах;
регулярно проводить диагностику состояния мочевыводящей системы.

Мужчины могут не обращать внимания на наличие мочекаменной болезни, поскольку заболевание может не беспокоить. Но появление камней в мочеточнике может вызвать ряд осложнений, которые потребуют неотложной медицинской помощи (гидронефроз, пиелонефрит, почечная недостаточность). За мочевыводящими органами нужно следить всегда, при любых отклонениях в их работе обращаться за помощью к урологу.

Подробнее о лечении камней в мочеточнике расскажет специалист в следующем ролике:

Если возник камень в мочеточнике, как вывести? Удаление камня из мочеточника на дому практикуется довольно часто.

Камень, находящийся в мочеточнике, - серьезная проблема. Помимо сильных болей, заболевание вызывает множество осложнений. Поэтому нужно своевременно понять, что случилось. При начальных симптомах есть возможность уничтожить образование без вмешательства врачей.

В том, как вывести камень на дому, помогут новые действенные способы лечения, легкие и эффективные. Важно видеть проблему и понимать, как с ней бороться.

Главной причиной появления камней в мочеточнике является нарушение фосфорнокислого и щавелевокислого обмена и изменение структуры мочи, ее субацидности.

Причины, из-за которых появляются кристаллические образования в мочеточнике:

инфекции почек;
неполный выход мочи из организма;
болезнь желудка и пищеварительного тракта;
нарушения костной системы;
сбой работы желез внутренней секреции;
нервные потрясения;
патологии строения лоханок и чашечек;
прием малого объема воды;
употребление жирных и острых продуктов в больших количествах;
наследственность.

Симптомы болезни

Камни в мочеточнике симптомы имеют яркие: резкие боли внизу живота, дрожь, повышенная температура. Если камень застрял, то нарушения движения мочи не избежать. Кроме того, лоханка растягивается, а после этого увеличивается давление. Если конкременты мочеточника немного перекрывают просвет, то боль мягкая, терпимая, с локализацией в районе ребер и позвоночника.

Пациент ощущает сильную боль, потому что в почечной ткани начинаются перебои микроциркуляции, а нервные концы воспаляются. Боль начинается неожиданно из-за быстрого движения или физического усилия. Время приступа - от 2 до 24 часов, боль при этом снижается и периодически возвращается.

В то же время начинаются многократные позывы к мочеиспусканию (если камень находится внизу мочеточника) или, напротив, помочиться становится большой проблемой.

Признаки камня в мочеточнике:

боли в нижней части живота, в позвоночнике, в подреберье, в пояснице;
рвота, вздутие, расстройство;
головные боли, повышенная температура тела;
напряженность мышц живота.

Бывает, что камень может выйти сам, тогда боли проходят. В ином случае приступ произойдет еще раз.

Признаки патологии

Камень в мочеточнике - одно из самых часто встречающихся заболеваний мочевыделительной системы. Когда он задержался в узком проходе по пути из почки, у мужчин либо у женщин возникают сильнейшие боли. Острые, неравномерные концы конкрементов могут повредить стенки внутренних органов, вызвав осложнения:

резкие боли;
нарушение слизистого протока;
воспаление.

Не только соль и образуют кристаллы в мочеточнике. Изредка конкременты мочеточника включают в себя такие вещества:

цистин;
оксалат;
фосфат;
белок и др.

Обязательно необходимо узнать точный состав камня, чтобы составить диету для больного. Именно от этого зависит излечение и последующая профилактика. Поэтому, если у вас получилось выгнать камень из протока, непременно нужно отнести его в больницу на экспертизу.

Главный признак болезни - колики.

Появляются они постепенно, становясь все сильнее. Не исключено, что они проявятся так, что человеку будет сложно передвигаться и выбрать для себя комфортное положение.

Сначала боли начинаются в пояснице, понемногу распространяясь в бок и опускаясь ниже к животу, а затем и в гениталии: у мужчин - в яички, у женщин - в большие половые губы.

Существует ряд дополнительных симптомов, которые свидетельствуют о камнях в мочеточнике:

постоянные позывы к мочеиспусканию;
присутствие крови в моче;
дискомфорт в процессе мочеиспускания;
повышение температуры тела;
повышенное потоотделение;
тошнота.

Что необходимо делать, если все признаки налицо? Нужно пойти в больницу к специалисту и приступить к лечению. При сильных коликах лучшим вариантом будет позвонить врачу, если же боль можно терпеть, можно помочь себе самому.

Терапия на дому

Если у человека начались боли, вызванные камнями в мочеточнике, нужно принять лекарство (к примеру, Но-шпу) и какой-нибудь обезболивающий препарат. Когда таблетки подействуют, можно попробовать вывести камень из мочеточника в домашних условиях.

Лечение народными средствами. Пошагово проделываем следующие операции. Готовим настой, который имеет мочегонный эффект. В него входят:

семена укропа;
толокнянка или пол-пала;
полевой хвощ.

Данную смесь остужаем, процеживаем и переливаем в удобную емкость. Если же времени совсем не хватает, то просто наливаем литр кипяченой воды, обильно подкисленной лимонным соком. Далее опускаемся в ванну с теплой водой на 20-30 минут, одновременно выпивая приготовленную смесь. После этого прыгаем 10-15 минут на скакалке.

Если данная процедура не поможет вам с первого раза избавиться от камней, то повторяем ее с самого начала. Проделывать ее можно ежедневно, пока не получим результат. Это касается и мужчин, и женщин.

Методы лечения современной медицины

Госпитализации не избежать при явных симптомах:

жуткой боли сопутствует повышенная температура;
в моче появляется кровь;
затрудняется мочеиспускание или его нет совсем.

Конкремент в мочеточнике может повредить стенки внутреннего органа, что послужит причиной внутреннего кровотечения или блокирования оттока воды из почек. Из этого следует, что обратиться к врачам как можно раньше будет хорошей идеей.

Если вас госпитализировали, это не значит, что будет операция. На сегодняшний день в медицине существует несколько вариантов, как выводить камни из мочеточника легко и оперативно:

уретроскопия - удаление камня из мочеточника с помощью уретроскопа со светодиодным свечением внутри;
дистанционная литотрипсия - терапия с раздроблением конкремента литотриптором;
чрескожная нефролитотомия - этот прием применяют редко вследствие необходимости полной анестезии.

Хирургическую операцию считают крайней мерой, которую используют в случае, если камень больше 5 мм.

Профилактические способы

Камни в мочеточнике есть почти у каждого взрослого человека (зачастую у девушек). Большинство даже не догадывается, что в их теле происходят подобные процессы, потому что признаки почти не проявляются. Разве что больные ощущают дискомфорт во время похода в туалет.

При соблюдении определенной диеты можно предупредить возможное образование камней:

Снижаем употребление тех продуктов, в составе которых есть щавелевая кислота: шпинат, капуста белокочанная, черная смородина и, конечно, щавель.
Остерегаемся употребления упомянутой выше группы овощей с молочными изделиями и сырами, потому что щавелевая кислота вместе с кальцием создает плохо растворимые соли, которые обычно и служат образованию камней в протоке.
Иногда делаем разгрузочные дни и едим только свежие огурцы либо арбузы.

А правильную диету подскажет специалист, заранее изучив анализы. Он может скорректировать питание в зависимости от того, как выражаются симптомы. Стоит помнить, что самым лучшим и легким способом обеспечить себе профилактику образования камней в мочеточнике будет обильное питье или отвары трав. Жидкость - лучший метод, благодаря которому соли постепенно исчезают из тела человека.

При мочекаменной болезни не исключен риск выхода конкрементов из почечной лоханки. Такая ситуация сопровождается выраженными признаками, приводит к осложнениям. Если камень застрял в просвете мочеточника, что делать подскажет уролог. Но тянуть с обращением не следует, так как вероятно полное перекрытие прохода и развитие серьезных осложнений.

Канал на всем своем протяжении имеет несколько узких участков, где камень, вышедший из лоханки, легко застревает. В медицине этот процесс носит название обтурации мочевых путей. Опасность заключается в том, что острые края конкремента травмируют ткани, приводя к кровотечениям, а также к проникновению в ранку болезнетворных бактерий, застою жидкости. Если своевременно не начать терапию, можно просто потерять почку.

К осложнениям патологии относят не только риск перфорации, но и развитие цистита, пиелонефрита, прочих заболеваний мочевыводящей системы.

Приступ сопровождают яркие симптомы – отмечается болезненность в нижней части живота, часто у больного повышается температура, человек жалуется на озноб.

Если камень полностью закрывает просвет, симптоматика резко обостряется. Происходит повышение давления в почечной лоханке, которая буквально растягивается из-за застоя мочи. Нарушение оттока жидкости нередко провоцирует инфицирование болезнетворными бактериями, что, в свою очередь, способствует нагноению тканей, развитию абсцесса.

Почечная колика может носить кратковременный характер либо продолжаться несколько суток. Необязательно постоянное наличие боли – в зависимости от локализации камня и клинической картины признаки стихают и повторяются. Застой мочи приводит к воспалению нервных окончаний, что и становится причиной болезненных ощущений. Когда конкремент продвинулся до нижнего отрезка мочевыводящего канала, человек чувствует частые позывы в туалет, но моча выводится небольшими порциями, что не приносит облегчения. Замечено, что болезненные ощущения при почечной колике ярче проявляются у мужчин.

Если у человека ранее диагностировали мочекаменную болезнь, можно самостоятельно определить, что конкремент сдвинулся с места и вышел в мочеточник.

Основные симптомы патологии

боль различной интенсивности в области поясницы, подреберья, нижней части живота;
приступы тошноты и рвоты;
усиленный метеоризм;
запор, диарея;
лихорадочное состояние;
жжение в проходе;
головная боль;
повышение температуры до 37,5 °C;
спазмы мышечных тканей брюшины;
кровь в моче.

Как правило, патология развивается в одностороннем порядке – выходит камень из одной почки. Поэтому отток жидкости даже при полном перекрытии просвета не прекращается, но затруднен, если имеются проблемы и со второй почкой либо ее мочеточником. В случае нормальной функциональности здорового органа и мочевыводящего канала кровь отсутствует.

Боли при почечной колике у женщин часто отдают в большие половые губы, у мужчин в яички.

Камень незначительных размеров может самостоятельно выйти из протока. В этом случае симптомы быстро прекращаются. Если с места сдвинулся крупный конкремент, без врачебной помощи не обойтись. При обращении к урологу в кратчайшие сроки будет проведено точное обследование, которое позволит разработать оптимальную схему терапии.

Диагностические процедуры

При острой боли человека госпитализируют в отделение урологии, где и предпринимают все необходимые меры для диагностики и лечения проблемы. При незначительных болезненных ощущениях терапия нередко проводится амбулаторно, после выявления причин почечной колики. Программа включает следующие процедуры:

Осмотр уролога. Врач выполняет пальпацию, которая помогает определить локализацию болезненных ощущений и поставить предварительный диагноз.

Анализ мочи. В лабораторных условиях исследуют жидкость на содержание лейкоцитов, эритроцитов, солей, белка.
Экспресс-тестирование кислотности. Применяют специальную полоску.
Бактериологический посев. Проводится для выявления патогенов, а также для уточнения группы антибиотика, подходящего для терапии инфекционного процесса.

Чтобы точно определить место нахождения камней, их размеры и состояние почечной лоханки, выполняют ряд аппаратных исследований:

УЗИ – подтверждает наличие конкремента в мочевыводящем канале.
КТ – позволяет получить трехмерное изображение камня, определить его состав и величину.
Рентгенография – показывает степень нарушения оттока мочи.

На основании полученных результатов и выявленных причин почечной колики разрабатывают оптимальную программу терапии. Лечение может проходить с применением лекарственных препаратов либо с помощью хирургического вмешательства.

Консервативная терапия

Если размер конкрементов не превышает 1 мм, используют выжидательную тактику, назначая препараты, дробящие камни, обладающие противовоспалительными качествами.

Как правило, в программу терапии входят:

Антибиотики, препятствующие дальнейшему развитию инфекции.
Спазмолитики, снимающие спазмы мышечной ткани.
Уролитики, нормализующие отток мочи.
Анальгетики, устраняющие боль.

Применяют и физиотерапевтические методы, такие как лечение электричеством, ванны и ЛФК. Для быстрого вывода песка и мелких камней рекомендуют употреблять в сутки не меньше 2 литров жидкости.

К терапевтическим способам относят эндовезикальный метод – введение лекарств непосредственно в просвет. Благодаря этому удается быстро вывести из канала конкремент.

Что делать, если камни застряли в мочеточнике, решает врач. Но чаще в этом случае прибегают к операционному лечению.

Хирургическое вмешательство

Широко применяют несколько процедур:

Дистанционная литотрипсия – позволяет раздробить крупный конкремент на мелкие частицы, выведение которых не представляет сложности.
Нефролитомия. Рекомендована, если в мочеточник проник камень с размерами больше 2 мм. Через катетер в просвет канала подают контрастное вещество, со стороны поясницы вводят специальный прибор – нефроскоп. Выполняют дробление камня ультразвуком, частицы удаляют с помощью щипцов. Процедура приравнивается к операции и проводится под общей анестезией.

Уретроскопия. Предполагает применение уретроскопа, позволяющего зрительно определить локализацию конкремента. С помощью прибора можно удалить из мочеточника камень небольшого размера. Крупные образования предварительно дробят.
Открытая операция используется редко, так как сопровождается высокими рисками инфицирования и требует продолжительной реабилитации. Но если размер конкремента превышает 5 мм, без операционного лечения не обойтись.

При хирургическом вмешательстве малоинвазивной методикой восстановление пациента занимает не более недели, в то время как после полостной операции требуется около месяца.

Стоит учесть, что эндоскопические методики имеют ряд противопоказаний:

сердечно-сосудистые заболевания;
патологии дыхательной системы;
внутреннее кровотечение;
последний триместр беременности;
невозможность зрительно оценить состояние почек, мочеточников, расположенных поблизости органов.

Если проявились признаки печеночной колики, а обращение к врачу по каким-либо причинам невозможно, используют домашние методы терапии.

Самостоятельное лечение

Если камень застрял в мочеточнике, как облегчить состояния? Уже при первых симптомах желателен прием Но-шпы, Спазмалгона или Дротаверина и обезболивающих средств – Баралгина, Ибуклина, Нурофена. Как только боль стихнет, можно попытаться вывести камень самостоятельно.

Для этого готовят настой из толокнянки, пал-палы, полевого хвоща или семян укропа. Процеженное народное средство добавляют в теплую ванну, в которой сидят 20–30 минут.
После водной процедуры прыгают на скакалке в течение четверти часа. При выраженных болевых признаках достаточно просто ходить по комнате.
Если конкремент не выводится, всю схему повторяют до получения положительного результата.

Стоит заметить, что к подобному способу разрешено прибегать только при наличии мелких камней и невозможности обращения к квалифицированной медицинской помощи.

А чтобы не допустить в дальнейшем печеночной колики и образования новых конкрементов, следует придерживаться несложных мер.

Профилактика

Чаще всего камни в почках появляются в результате нерационального питания и несоблюдения здорового образа жизни. Поэтому действенными методами считаются:

Введение в рацион свежих овощей и фруктов. Из диетического питания исключают бобовые, орехи, щавель, шпинат, капусту. Точно выяснить, какие продукты разрешены, а от чего необходимо отказаться, поможет анализ состава камней. Если удалось вывести конкремент самостоятельно, его относят к врачу для дальнейшего исследования.
Полезны отвар шиповника, морковный сок, компот из сухофруктов. Ежедневно нужно выпивать не меньше 2 литров жидкости, которая обеспечит выведение песка из почек и помешает образованию крупных камней.
Желательно каждый день выполнять гимнастические упражнения – бег, подскоки, прыжки. Степень физической нагрузки также лучше обговорить с урологом.

Придерживаясь рекомендаций по профилактике, человек с мочекаменной болезнью снижает риск образования конкрементов, а также их выхода в просвет мочеточника. Если предотвратить почечную колику не удалось, желательно не прибегать к самостоятельному лечению, а вызывать бригаду неотложной помощи.

Образование камней возможно в любом месте мочевыводящей системы. Нередко конкременты обнаруживаются и в мочеточнике, что сопровождается не самыми приятными ощущениями. Но дискомфорт - это не главная проблема. Опасность в том, что при наличии камней в мочеточнике могут возникать тяжёлые осложнения, которые потребуют незамедлительной медицинской помощи. Поэтому необходимо знать, как можно помочь себе в домашних условиях и не допустить опасных последствий.

Почему появляются камни в мочеточнике

Камни попадают в мочеточник из почек. Образуются они из мочевой кислоты, фосфата кальция, цистина, струвита. Но случается и так, что формирование камня происходит непосредственно в мочеточнике, в месте, где нарушается отток мочи. Сначала формируется небольшая песчинка, объёмы которой со временем увеличиваются. Основная причина появления проблемы - нарушенные фосфорнокислый и щавелевокислый обмены и изменённая структура мочи.

Обычно в мочеточник камни попадают из почек

Появление кристаллических образований возможно при наличии:

инфекционое поражение почек;
нарушения выведения мочи;
патологий ЖКТ;
нарушение работы желез внутренней секреции;
стрессовых ситуаций;
анатомических дефектов мочеполовых органов;
дефицита поступающей в организм жидкости;
чрезмерного увлечения жирными и острыми блюдами;
наследственной предрасположенности.

Конкременты в мочеточнике препятствуют выведению мочи, под давлением которой происходят негативные процессы в почках. Если образование полностью перекрыло проход, возможна даже гибель органа.

Кристаллические образования могут быть локализованы в любой части мочеточника, проявляясь определёнными признаками:

острыми, невыносимыми болями в области поясницы, сбоку живота при нахождении в верхней и средней части органа;
нарушениями мочеиспускания при локализации внизу мочеточника.

Камень может располагаться в любом отделе мочеточника

Если образованием полностью перекрыт канал мочеточника, появляется почечная колика - острый приступ боли в поясничной области, которая может отдавать в зону подреберья, промежность.

Выведение и удаление камней: традиционные методики

Существуют следующие традиционные способы борьбы с конкрементами:

Выжидательная тактика. Уместна при незначительных размерах образований (не более 3 мм). Рекомендован приём спазмолитиков, антибактериальных средств, уролитиков. Также больной должен выпивать как минимум 2 литра воды в сутки. Эффективным является применение ЛФК и физиотерапевтических методик. Приступ почечной колики купируется приёмом анальгетиков и спазмолитиков. Также возможно введение в просвет мочеточника специальных лекарств. Они усиливают перистальтику и способствуют более лёгкому продвижению камня.
Если размеры камня не превышают 3 мм, рекомендуется выжидательная тактика
Уретероэкстракция. Камень извлекают через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь посредством уретеропиелоскопа. Для захвата инородного тела используют петлю-ловушку, которая и выводит его наружу. При ущемлении камня для облегчения его выхода возможно рассечение устья мочеточника. Применение такого метода рекомендовано при размерах образований 5–8 мм, находящихся посередине или в нижней трети мочеточника. После процедуры пациенту устанавливают стент, который облегчает отхождение мочи.
Катетеризация. При наличии застрявшего конкремента, размеры которого превышают 8 мм, проводится катетеризация - одна из простых и доступных методик эндовезикальной терапии. Проведение процедуры целесообразно при наличии проблем с выведением мочи и почечной колике. В мочевой канал вводятся лекарства для усиления перистальтики. Манипуляции повторяют несколько раз до получения результата.
Уретероскопия - извлечение образования через уретру. Метод применяют, если размеры камня не превышают одного сантиметра и он находится в нижней части мочеточника. Для проведения процедуры используют гибкое устройство, которое имеет щипцы, камеру и корзинку. Процесс извлечения камня безболезненный, проводится с применением анестезии. При этом не делают разрезы, прибор вводят через уретру. После завершения манипуляций необходима постановка катетера, чтобы промыть мочеиспускательный канал.
Дистанционная литотрипсия. В ходе такой процедуры применяют устройство, которое вырабатывает волны, дробящие образования. Использование метода возможно, если у пациента диагностированы камни не более 5 мм. Не проводят процедуру при выраженном воспалительном процессе, сильных болях, перекрытии мочеточника.
Контактная литотрипсия. При проведении процедуры используют анестезию, выбор которой определяется в индивидуальном порядке и зависит от возраста больного, предположительной длительности вмешательства, наличия сопутствующих патологий. Контактная литотрипсия, в отличие от дистанционной, более эффективна. В ходе процедуры применяют различные виды аппаратуры:
- пневматическую (воздействие на камень струёй воздуха);
- лазерную. Камень разрушается под воздействием волн, при этом не страдают мягкие ткани мочеточника;
- ультразвуковую. Волнами ультразвукового аппарата дробят конкременты, превращая их в песок.
Чрескожная нефролитотомия. Вмешательство проводят под наркозом с помощью специальных инструментов, которые вводятся в небольшой разрез. Камни извлекают раздробленными. Методика применяется при наличии камней размером более двух сантиметров.
Операция. В некоторых случаях без этого не обойтись. Поводом для проведения вмешательства является наличие образований больших размеров, которые долго не могут выйти или привели к развитию инфекции, препятствуют току мочи. В этом случае вскрывают мочеточник, перекрыв с помощью зажимов ущемлённую камнем область, выше делают надрез. В конце процедуры накладываются швы.

Фотогалерея: методы избавления от камней в мочеточнике

Открытые хирургические операции при камнях мочеточника должны выполняться в крайнем случае, когда камень вызвал значительное нарушение оттока мочи, произошли изменения в ткани почки, развился острый воспалительный процесс Чрескожная нефролитотомия - надёжная и безопасная альтернатива открытой операции Контактная литотрипсия используется в настоящее время в основном для дробления камней мочеточника и мочевого пузыря Дистанционная литотрипсия - это новейший метод лечения мочекаменной болезни путём дробления камня
Катетеризация является наиболее простым и доступным методом лечения больных с камнями мочеточников

Видео: уретероскопическое удаление камня мочеточника

Когда можно применять народные методы

Применение народных средств для извлечения образований возможно, но только при соблюдении некоторых условий:

отсутствие воспаления. Необходимо посетить специалиста, который порекомендует средства для снятия воспалительного процесса;
размеры камня не превышают 5 мм. При этом также нужна консультация специалиста. Конкременты, которые начали растворяться в результате воздействия народных средств, могут начать двигаться и перекрыть мочеточник;
чёткое следование рецептам приготовления и приёма средств. Ни в коем случае не следует увеличивать дозировку или количество приёмов лекарства в день.

Методы народной терапии при камнях мочеточника могут значительно облегчить состояние, а могут и усугубить проблему. Поэтому перед тем как приступить к лечению, следует определить тип и размер конкрементов.

Выведение камней средствами народной медицины

При соблюдении перечисленных выше правил и после консультации врача можно начать применение народных средств, которые помогут ускорить выход конкремента.

Сокотерапия

Растворить кристаллические образования можно, используя соки:

граната;
арбуза;
лимона;
берёзы;
свёклы и моркови (1:1).

Перед применением сок нужно разбавить водой. Напиток в чистом виде употреблять не стоит. Это может стать вызвать негативные проявления, такие как тошнота и головокружение. Выбранное средство употребляют по трети стакана трижды в день.

Положительный эффект оказывает применение сока чёрной редьки. В ней делают углубление, которое заполняется мёдом. Сок, который появится в отверстии, принимается 3 раза в день по 1 ст. л.

Избавить от камней может сок лимона. Его употребляют в сочетании с огуречным, морковным и свекольным соками, смешанными в равных количествах. Полученное средство употребляют по 200 мл в течение трёх дней. После перерыва курс терапии повторяют.

Свежевыжатые соки способствуют уменьшению размера камней

Сокотерапию нужно проводить под надзором специалиста, так как возможно развитие аллергических реакций и других побочных эффектов.

Травы и растения

Растения, обладающие мочегонным эффектом, действуют мягко и имеют меньше побочных эффектов, чем аптечные препараты. Но при этом важно учитывать, что возможна индивидуальная непереносимость таких средств.

Растение содержит кремниевую кислоту, которая способствует разрушению камней, которые потом выводятся при мочеиспускании. Чтобы приготовить средство, столовую ложку растения нужно залить кипятком (200 мл) и настоять в течение часа. Употребляют треть стакана трижды на день.

Чтобы вывести камни, представители нетрадиционной медицины рекомендуют воспользоваться лекарственным растением спорыш

Противопоказания к применению средства:

тромбофлебит;
варикоз;
и цистит;
беременность.

Эффективно средство, которое готовится из корня шиповника. Сырьё в количестве 1 ст. л. заливают кипятком. Употребляют четырежды в день по несколько глотков. Терапия длится около месяца.

Средства на основе этого растения нельзя применять при:

вынашивании ребёнка;
риске образования тромбов;
аллергии;
сердечной недостаточности;
предрасположенности к запорам.

Действенным средством от камней считается отвар корней шиповника

Употребляя средства на основе шиповника, не забудьте защитить зубы, которые могут разрушиться под влиянием растения. Поэтому принимать лекарство желательно через трубочку, а после этого ополаскивать ротовую полость водой.

Отвар пол-палы обладает сильными мочегонными свойствами.

Следует учитывать то, что препараты из этого растения разрушают только уратные камни. При фосфатах и оксалатах трава бесполезна.

Употребление отваров или настоев из пол-палы на протяжении длительного времени приводит к разрушению эмали зубов, авитаминозу, кровоточивости и разрыхлению дёсен

Приготовление и применение средства:

Залить 1 ст. л. свежей травы стаканом кипятка.
Поместить состав на водяную баню на 15 минут.
Остудить, процедить.

Принимать 3 раза в день за полчаса до еды (по 50 мл - на начальных этапах болезни, по 0,5 стакана - в запущенной стадии).

Нельзя принимать средство больше месяца. Повторный курс при необходимости проводят через 60 дней.

В период терапии пол-палой исключают употребление спиртных напитков, острой и солёной пищи. Также при лечении нельзя принимать другие диуретические средства.

Медвежьи ушки (толокнянка)

Толокнянка обладает антисептическими, бактерицидными и противовоспалительными свойствами.

Для приготовления отвара:

1–2 ст. л. листьев растения залить 1 ст. воды.
После закипания выдержать на малом огне четверть часа.
Настоять в течение 20 минут.
Процедить.

Принимают столовую ложку средства трижды в день. Курс лечения - не более 21 дня.

Мочегонное действие толокнянки обусловлено наличием в составе растения гликозидов арбутина и метиларбутина, флавоноидов

Препараты на основе толокнянки можно пить одновременно с антибактериальными средствами.

Эффективно использование отвара на основе растения, обладающего мочегонными свойствами. При наличии нефроза и пиелонефрита лекарство использовать нельзя.

Как готовить:

4 ст. л. растения залить 250 мл кипятка.
Поставить на водяную баню на полчаса.
Охладить.

Процеженное средство принимать по стакану трижды в день после еды.

Хвощ полевой хорошо размягчает камни и превращает их в песок

Овсяная настойка

Средство обладает противовоспалительными и мочегонными свойствами. Готовят его так:

Траву овса пропускают через мясорубку.
Наполняют сырьём половину литровой стеклянной ёмкости.
Заливают водкой (0,5 л).
Настаивают 21 день, периодически взбалтывая.
Готовое средство процеживают и принимают по 20–30 капель, разведённых стаканом кипячёной воды, несколько раз в сутки до еды.

На протяжении многих лет при мочекаменной болезни в народной медицине широко применяется лечение овсом

Посоветоваться с врачом перед лечением необходимо при:

сердечно-сосудистой недостаточности;
повышенной кислотности желудка;
заболеваниях желчного пузыря.

Арбузные семена

Арбузные семена помогут избавиться от камней

Целебный компресс

Если присутствуют боли в области поясницы, их можно унять с помощью компресса:

2 ст. л. овса заливают 600 мл воды.
Доводят до кипения.
Выдерживают на малом огне 15 минут.
Процеживают, в полученном отваре смачивают марлю или ткань, сложенную в несколько слоёв.
Компресс кладут на область поясницы и фиксируют пищевой плёнкой, сверху завязывают тёплый шарф.

Лечебные ванны

Средства с мочегонным действием намного эффективнее, если применять их с лечебными горячими ваннами. Во время процедуры расширяются сосуды, расслабляется гладкая мускулатура мочеточника, улучшается кровообращение. Находиться в воде можно не более 15 минут.

Перед приёмом ванны как можно дольше не опорожняйте мочевой пузырь.

Нахождение в горячей воде противопоказано при сердечной недостаточности, диабете.

Сборы для ванн

Можно приготовить настой из таких растений:

толокнянка;
пал-пала;
полевой хвощ;
укропные семена.

После процеживания средство нужно влить в воду для принятия ванны. Длительность процедуры - около получаса;

Мучительные боли при выходе камня можно унять приёмом ванны с:

полевым хвощом;
шиповником;
сосновыми шишками.

Из двух горстей сбора готовят отвар, заливая средство тремя литрами кипятка и выдерживая на огне в течение десяти минут. После оставляют настаиваться на три часа и добавляют в воду для купания с несколькими каплями эфирного масла: лавандового, мятного, ромашки.

Вывести камни поможет горячая ванна с отваром трав

У моего мужа несколько лет тому диагностировали камень 7х4 мм. Он не проявлял себя никакими симптомами, пока не начал движение к мочеточнику. Боль была настолько невыносима, что мы вызвали скорую. Врачом был назначен приём обезболивающих, спазмолитических, противовоспалительных средств. Операцию не предлагали, посоветовали дождаться выхода камня. Также врач порекомендовал горячие ванны, ходьбу по ступенькам, прыжки, из трав - отвары пол-палы, медвежьих ушек. Через несколько дней камень вышел.

Физическая активность

После приёма ванны рекомендуется поскакать на скакалке (15 минут). Если это невозможно из-за ярко выраженных болевых ощущений, то прыжки можно заменить обычной ходьбой. При отсутствии результата манипуляции повторяют, пока не достигнут ожидаемого эффекта.

Езда на велосипеде полезна при наличии камней в мочеполовом тракте

Начиная занятия лечебной физкультурой, следует принять спазмолитическое средство и иметь при себе воду.

У моей знакомой на УЗИ обнаружили камни. Избавиться от проблемы ей удалось с помощью комплексного подхода. Женщина ответственно отнеслась к лечению и принимала все препараты, назначенные врачом. Кроме того, она обратилась за помощью к травнице, которая в течение года поставляла ей специальный почечный сбор для вывода камней. Конечно, такое лечение было согласовано со специалистом. Также знакомая пересмотрела своё питание и отказалась от продуктов, которые повышают риск образования камней. Увеличила количество пеших прогулок, а на свой пятый этаж стала подниматься только ступеньками. Таким образом ей удалось избежать операции, кроме того, такое лечение имело ещё один положительный момент - ей удалось сбросить несколько лишних килограмм.

Упражнения в положении стоя

Примерная схема занятия:

Выполняем разминку. Ходим на носочках, чередуя с ходьбой на пяточках, руки держим за головой.
Делаем упражнение «уточка». Присев, кладём руки на колени, передвигаемся таким образом.
Из положения стоя с опущенными руками: на вдохе, подняв руки, одновременно отводим в сторону правую ногу. На выдохе возвращаемся в изначальное положение. Повторяем на другую сторону, 4 подхода.
Разводим руки в стороны, ноги - на ширину плеч. Резко поворачиваемся корпусом поочерёдно в правую и левую стороны (по шесть раз в каждую).
На вдохе поднимаем руки как можно выше. На выдохе опускаем, расслабившись. Повторить пять раз.
Стоя на четвереньках: на вдохе поднимаем таз, выпрямив колени, на выдохе возвращаемся в изначальное положение. Выполняем 5 подходов.
Опустив руки, подскакиваем поочерёдно на одной и другой ноге, затем на обеих. Выполняем 6-8 раз.

Упражнения лёжа

Выполняем следующее:

Лёжа на спине, руки вдоль корпуса. Сгибаем поочерёдно ноги, подтягивая их к животу. Для каждой ноги повторить 4 раза.
Упираясь руками в пол, на вдохе приподнимаем таз, опуская на выдохе. Повторяем 6 раз.
Совершаем быстрые вдохи животом - 10 раз.
Кувыркаемся назад - до 4 раз.
Лёжа на боку на здоровой стороне. Вдохнув, сгибаем ногу с пострадавшей стороны и подтягиваем её к животу, выдохнув - разгибаем. Совершаем 5 подходов.
В том же положении, вдохнув, ногу на больной стороне отводим назад, выдохнув - совершаем мах вперёд. Необходимо 6 подходов.

В конце занятия повторяем хождение на пятках и носках.

Видео: физические упражнения для ускорения выхода камня

Как избежать боли

Чтобы процесс выхода камня прошёл безболезненно, необходимо:

Профилактика

Устранение камней не избавит от причины заболевания. Поэтому в дальнейшем важно устранить факторы, приводящие к возникновению проблемы. Этому будут способствовать:

диета, порекомендованная врачом;
умеренная физическая активность (обсудить с доктором);
употребление достаточного количества жидкости;
своевременное лечение воспалительных процессов;
повышение иммунитета;
отказ от вредных привычек;
применение фитопрепаратов и лечебных ванн.

У вас обнаружили камень в мочеточнике: что делать? И откуда он там взялся? Это проявление мочекаменной болезни (уролитиаза), при которой у человека образуются камни (конкременты, уролиты) в почках и мочевыводящей системе. В подавляющем большинстве случаев, изначально конкременты образуются именно в почках и при определенных условиях могут спускаться ниже – в мочеточник.

Факторы, способствующие образованию конкрементов

Генетическая предрасположенность, которая проявляется наличием мочекаменной болезни у членов семьи и родственников.
Хронические заболевания мочевыделительной системы, особенно инфекционного происхождения, например хронический пиелонефрит.
Нарушения оттока и застой мочи, вызванные врожденными аномалиями мочевыводящей системы: стриктуры (сужения) мочеточника, его перегибы, недоразвитие, аномалии мочевого пузыря.
Нарушения обмена веществ как приобретенные, так и врожденные, сопровождающиеся поступлением в мочу литогенных (способствующих образованию камней) веществ. Например, кальция при гиперпаратиреозе, оксалатов и цистина при врожденной ферментопатии у детей, уратов при подагре и т.д.

Способствуют образованию уролитов проживание в жарком, сухом климате, высококалорийное питание с большим содержанием животного белка, прием некоторых медикаментов, например уросептиков из группы нитрофуранов, заболевания желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания (например, длительная диарея). Очень часто имеет место не один, а несколько факторов, провоцирующих возникновение болезни.

Мужчины чаще болеют мочекаменной болезнью, чем женщины.

Довольно долго мочекаменная болезнь никак не проявляет себя, и человек не знает о ее существовании. Нередко конкременты (см. фото) в почке находят случайно на УЗИ при обследовании по другому поводу. Проявления болезни начинаются при присоединении инфекции или когда камень «тронется» с места.

На фото — узи почек

Как конкременты попадают в мочеточник?

Камень, образовавшийся в почечной лоханке, может продвинуться вниз, в мочеточник, с током мочи и посредством перистальтики мочевыводящих путей. Спровоцировать это движение могут длительная езда по тряской дороге, верховая езда, подъемы и переносы тяжестей, чрезмерно обильная еда и особенно питье. Продвижение конкремента сопровождается яркими клиническими проявлениями, в первую очередь, болевым синдромом в животе или спине, — это называется почечной коликой.

Очень редко уролиты образуются в самом мочеточнике. Это бывает, прежде всего, при его врожденных аномалиях (расширения, загиб). Чаще такая ситуация встречается у детей.

У пожилых людей, особенно мужчин, страдающих аденомой простаты, образовавшиеся вследствие постоянного застоя мочи, камни в мочевом пузыре: причины появления болей снизу живота, трудностей при мочеиспускании, например, когда струя мочи вдруг обрывается, хотя человек ощущает наполненный мочевой пузырь.

Как проявляется почечная колика?

Боль, довольно сильная, интенсивная, в боку или области поясницы с иррадиацией вниз (по ходу мочеточника) в подвздошную, надлобковую, паховую область. По характеру она может быть как постоянной, схваткообразной, причиняет много беспокойства, пациенты «мечутся», не находят себе места.
Частые позывы к мочеиспусканию, иногда болезненные.
Кровь в моче.
Может быть также тошнота, рвота, нарушение моторики кишечника, головокружение.

Длительность почечной колики очень различна, от нескольких минут до 12 часов, и зависит от размера уролита, их количества, моторики мочевыводящих путей.

Влияние размеров конкрементов на исход почечной колики

В норме, диаметр мочеточников составляет от 4 до 15 мм, наименьший размер (до 3мм) они имеют при выходе из почки, в месте перекреста с подвздошными сосудами (в малом тазу) и в месте вхождения в мочевой пузырь. Вне этих зон стенки эластичны и могут растягиваться. Следовательно, чтобы камень застрял в мочеточнике, его размеры должны быть более 2,5 мм.

Если уролит от 2 до 4 мм, то чаще всего (в 80% случаев) он выйдет самостоятельно, с мочой. При размере 4,5-6 мм самостоятельно отойдет камень только в половине случаев, а при размере более 6 мм – в 15, максимум 20%. По мочеточнику может одновременно идти несколько мелких конкрементов.

Длительный болевой синдром говорит о том, что камень «застрял».

Что делать при почечной колике?

В первую очередь надо вызвать врача или бригаду скорой помощи и установить, что причиной появления боли являются именно камни в мочеточнике. Помимо уролитиаза сильные боли в боку и животе могут вызывать: перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, желчно-каменная болезнь, острый панкреатит, аппендицит, кишечная непроходимость («заворот кишок»), у женщин — аднексит, апоплексия (разрыв) яичника и ряд других состояний, которые врачи объединяют под рабочим термином «острый живот». Все эти состояния требуют неотложного хирургического вмешательства, а при неосложненной почечной колике с ним можно не торопиться. Вот почему очень важно поставить правильный диагноз.

Методы диагностики конкрементов

Врач побеседует с пациентом, соберет анамнез. Хорошо, если человек был осведомлен ранее о том, что у него имеется мочекаменная болезнь. После осмотра, для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ мочи. Характерным для почечной колики является наличие в моче повышенного количества эритроцитов, довольно часто это макрогематурия – т.е. кровь, видна невооруженным взглядом.

Может понадобиться анализ крови из пальца и вены.

«Увидеть» (визуализировать) камни в почках и мочеточниках можно с помощью УЗИ и рентгенографии. Не все уролиты рентгеноконтрастны, а только оксалатные и фосфатные по составу. Уратные и цистиновые – на рентгеновском снимке не видны, так как их плотность приближается к плотности окружающих мягких тканей. В сложных случаях в диагностике поможет компьютерная томография или МРТ (магнитно-ядерный резонанс).

Что делать при неосложненной почечной колике?

Если диагноз камня в мочеточнике не вызывает сомнений, осложнений нет, самочувствие пациента удовлетворительное и не внушает опасений, то можно проводить амбулаторное лечение.

Сначала купируют болевой синдром. Причины болей при почечной колике: механическое раздражение мочеточниковых стенок конкрементом, спазм стенок в этом месте и нарушение оттока мочи с повышением давления выше уролита (вплоть до почечной лоханки). Для купирования боли применяют ненаркотические анальгетики, спазмолитики, обычно внутримышечно.

Пациентам рекомендуют соблюдать диету и питьевой режим, исключить физическое напряжение, регулярно опорожнять мочевой пузырь в какую-нибудь емкость («ловить камень»). Благоприятно влияет теплая ванна или грелка на область поясницы.

Как правильно питаться при этой ситуации?

Диета при камнях в мочеточнике подразумевает ограничение потребления соли до 8 грамм в сутки, исключение из питания крепких мясных, грибных бульонов, копченостей, крепкого чая, кофе, шоколада, алкоголя, острых приправ. При уратных камнях необходимо исключить также колбасы, субпродукты (печень, мозги и пр.), соленые и острые сыры, консервы, маринады, икру, животные жиры, бобовые, изделия из сдобного и слоеного теста, шпинат, щавель.

Этих ограничений нужно придерживаться и после отхождения камня для профилактики повторного уролитиаза.

Можно кушать: белый и ржаной хлеб, любые каши, овощные блюда, нежирное мясо и рыбу 2-3 раза в неделю, молоко, кисломолочные продукты, сливочное и растительные масла, мед, сахар, пастила, мармелад, соки (ягодные, овощные, фруктовые).

Что делать, если камень не отходит сам?

Если приступ почечной колики повторяется, затягивается, общее самочувствие ухудшается и присоединяется температура, рвота – необходимо ехать в больницу.

Почему нельзя медлить и заниматься самолечением?

Подобные симптомы говорят о том, что уролит самостоятельно выйти не может и/или присоединились осложнения.

Наиболее частое осложнение – инфекция мочевыводящих путей. Когда в мочеточнике «стоит» камень и резко нарушен отток мочи, болезнетворные бактерии, чаще из группы кишечной палочки, очень быстро поднимаются вверх, к почке и вызывают там воспаление разной степени тяжести, вплоть до образования абсцессов. А где абсцесс, там и сепсис недалеко. Это очень опасно. Признаки инфекции: лихорадка, плохое самочувствие, дизурия, сердцебиение, слабость, потливость, повышенное количество лейкоцитов в моче и крови, ускорение СОЭ. Лечение камней в мочеточнике народными средствами в этом случае не даст эффекта, необходима адекватная антибактериальная терапия.

Следующее по частоте и опасности осложнение – резкое падение функции почки. В экспериментах на животных было показано, что очаги повреждения в ней появляются уже через сутки, а полная утрата функции может развиться уже к 14 дню. Т.е. орган будет потерян.

Методы удаления уролитов

Из этого видео вы узнаете как происходит процедура дробления камней:

Выбор метода лечения производится с учетом общего состояния пациента, наличия, либо отсутствия инфекции, функционального состояния почки, размера конкремента, его локализации, особенностей строения мочевыделительной системы.

Удаление камня в мочеточнике может осуществляться несколькими способами:

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Это неинвазивный метод разрушения уролитов с помощью точно сфокусированного потока энергии под контролем рентгеновского или ультразвукового аппарата. Камень разбивается на несколько фрагментов, которые либо выходят самостоятельно, либо удаляются эндоскопически. Лучшие результаты достигаются при локализации небольших конкрементов в верхних и средних отделах мочеточника.
Контактная ударно-волновая литотрипсия. Применяется при низком расположении уролита. При этом методе, эндоскопически, через мочеиспускательный канал, непосредственно к конкременту подводится источник лазерного излучения.

Эти методы наиболее современны и безопасны:

Возможно эндоскопическое удаление камней из мочеточника с помощью гибкого или жесткого эндоскопа (уретероскопа) с источником света и инструментами захвата типа петли или щипцов. Вводятся либо через мочеиспускательный канал, либо через небольшой разрез кожи и пункции почечной лоханки. Этот метод используется, когда помимо удаления конкремента необходимо выполнить еще какие-нибудь манипуляции и коррекции мочевыводящих путей, например стентирование мочеточника.
Открытая операция на органах мочевыделительной системы сейчас используется редко, только в осложненных случаях.

Обычно после извлечения конкремента, самочувствие пациентов существенно улучшается. Если после удаления камня из мочеточника болит почка, то необходимо проконсультироваться со специалистом (урологом), чтобы исключить повторное образование конкремента, остаточные фрагменты уролита, пролежня на месте удаленного камня, очага инфекции.

Если вам благополучно удалили конкремент, это не означает, что теперь вы абсолютно здоровы. Сама болезнь – уролитиаз – осталась. И камни могут через какое-то время появиться вновь. Чтобы снизить вероятность, либо предотвратить это, необходимо соблюдать определенные рекомендации. Если имеются препятствия нормальному току мочи, например стриктуры или другие аномалии развития, то нужно устранить их оперативным путем.

Инфекции мочевыделительной системы – один из главных факторов, способствующих рецедиву уролитиаза, так как бактерии и продукты их жизнедеятельности могут послужить ядром будущего конкремента. Поэтому необходимо своевременное лечение заболеваний почек и мочеточника, таких как пиелонефрит, уретрит, цистит.

Неправильное питание способствует попаданию в мочу образовавшихся в процессе усваивания пищи веществ (мочевой кислоты, солей щавелевой кислоты), легко образующих кристаллы при изменении кислотности мочи и выпадающих в осадок. Диета и употребление достаточного количества жидкости – не менее 1,5 литров в сутки (при отсутствии противопоказаний), помогут устранить этот патогенный фактор.

Если имеются нарушения обмена веществ (например, гиперурикемия), то, скорее всего, врач назначит вам лекарственные средства для коррекции этих нарушений и контроля уровня рН мочи. Принимать их придется очень длительно.

При внимательном отношении к себе, соблюдении рекомендаций, регулярном диспансерном наблюдении — прогноз благоприятный, рецидив не наступает очень долгое время.