Лейкоплакия серьезная заболевание или нет. Формы лейкоплакии слизистой оболочки полости рта и их лечение. Как появляются очаги лейкоплакии

Основные симптомы:

  • Белые пятна на слизистой рта
  • Бородавки на половых органах
  • Дискомфорт в области наружных половых органов
  • Микротрещины на половых губах
  • Неприятные ощущения при мочеиспускании
  • Раздражение в зоне вульвы
  • Серые пятна на слизистой рта
  • Стянутость в зоне вульвы
  • Чешуйки на слизистой рта
  • Эрозии на половых органах
  • Язвочки на слизистой ротовой полости

Лейкоплакия – заболевание, которое поражает слизистые оболочки в организме человека и приводит к ороговению эпителия. Обычно недуг проявляется на слизистой полости рта, гортани и мочеполовых органов. В медицине известны случаи, когда у пациента также развивалась лейкоплакия пищевода.

Появляется недуг в виде бело-розовых или серовато-белых пятен, которые имеют чёткие контуры. Размеры, как и формы, могут быть различными. Обычно появление данных патологических образований не доставляет человеку каких-либо дискомфортных ощущений. Поэтому первые признаки прогрессирования недуга можно заметить только при осмотре у врача совершенно по другому поводу.

В группу риска входят люди старше 30 лет. У детей и пожилых людей патология развивается редко. Лейкоплакию клиницисты относят к предраковым состояниям, так как патологические очаги могут подвергаться малигнизации под воздействием различных неблагоприятных факторов. Именно по этой причине, во время проведения диагностики данной патологии, обязательно берётся биопсия из очагов поражения. Далее ткань тщательно обследуется на предмет обнаружения атипичных клеток.

Наиболее распространёнными формами патологии являются:

  • лейкоплакия шейки матки;
  • лейкоплакия полости рта;
  • лейкоплакия вульвы;
  • лейкоплакия мочевого пузыря;
  • лейкоплакия языка;
  • лейкоплакия половых губ.

Лейкоплакия шейки матки чаще всего диагностируется у пациенток в возрасте от 20 до 30 лет. Лейкоплакия гортани составляет 30% от всех предраковых заболеваний данного участка. Но наиболее часто врачи диагностируют именно лейкоплакию полости рта. Это объясняется тем, что слизистая оболочка в данном месте наиболее часто контактирует с большинством факторов, которые могут спровоцировать прогрессирование данной патологии. Стоит отметить важный момент – не все формы патологии перерождаются в злокачественные.

Причины

В данное время ещё достоверно не установлено, что же является основной причиной прогрессирования лейкоплакии вульвы, гортани или других органов у человека. Но уже известны факторы, которые способствуют развитию данной патологии:

  • вирусоносительство. Данная причина часто является основой для прогрессирования недуга;
  • механическая травматизация, термическое и химическое воздействие на слизистые оболочки;
  • вредные привычки. В этом случае патология может развиться вследствие частого курения;
  • частой причиной развития лейкоплакии вульвы или шейки матки является использование силиконовых или латексных стимуляторов без специальных лубрикантов;
  • профессиональные вредности;
  • профпатологии;
  • ятрогенные причины. К примеру, у 30% женщин, которым ранее была проведена диатермокоагуляция, начинает прогрессировать лейкоплакия шейки матки;
  • ИППП;
  • снижение общего и местного иммунитета;
  • отягощённая наследственность.

Классификация

Классификация болезни проводится по морфологическому принципу – в зависимости от типа элементов, которые формируются на слизистой оболочке:

  • простая лейкоплакия. В случае развития этой формы, на поверхности эпителия образуется бело-серый налёт или пятна, имеющие чёткие контуры;
  • веррукозная форма. Также её именуют бородавочной. По своему течению она схожа с простой формой. Но при веррукозной форме уже начинают образовываться специфические узелки. Они имеют свойство «наползать» друг на друга. Если простую форму обнаружить при осмотре не всегда удаётся, то веррукозную диагностировать не составляет труда именно из-за таких характерных элементов;
  • эрозивная форма. К элементам, которые образовались при веррукозной форме, добавляются эрозии и язвы. Этот тип является самым опасным и часто приводит к образованию ракового процесса.

Отдельно стоит выделить мягкую форму болезни. В этом случае появляются патологические очаги ороговения, с которых легко можно снять налёт. Под ним не обнаруживается воспаления. Такая форма чаще всего поражает щеки и губы.

В медицине также выделяют специфическую форму недуга – лейкоплакия курильщиков. Этот тип патологии проявляется в виде перламутровых бляшек, располагающихся на слизистой поверхности ротовой полости. Более часто очаги образуются на коже щёк, боковой поверхности языка.

Также часто встречается волосистая лейкоплакия. В некоторых медицинских источниках её также именуют волосатой лейкоплакией. Эта форма недуга развивается только при , а также прочих иммунодефицитных состояниях. Волосистую лейкоплакию часто диагностируют у пациентов, которые больны СПИДом (у 75% от общего числа). Волосатая лейкоплакия не является самостоятельной патологией. Она развивается на фоне других недугов. Её также называют первым симптомом, который говорит о том, что у человека развивается иммунодефицитное состояние. Волосатая лейкоплакия может располагаться абсолютно на любом участке слизистой оболочки, но чаще всего её диагностируют в ротовой полости, вульве, влагалище и на половом члене у мужчин. Как правило, обнаружить волосатую лейкоплакию не составляет труда. Диагностикой занимается врач-инфекционист.

Симптоматика

Симптомы патологии напрямую зависят от того, в каком именно месте будет локализоваться воспалительный процесс.

Лейкоплакия шейки матки развивается постепенно. На начальной стадии развития патологии симптомов может и вовсе не быть. Поэтому пациентка и не обращается за помощью к врачу. По мере прогрессирования недуга и при его переходе на следующую стадию, женщина может отмечать чувство дискомфорта в половых органах. Подтвердить наличие лейкоплакии шейки матки можно только при гинекологическом осмотре. На влагалищной части шейки матки будут заметны белесоватые пятна или узелки. При тяжёлой форме патологии – язвы и эрозии.

Лейкоплакия вульвы имеет более выраженные симптомы, поэтому её можно диагностировать на ранних стадиях развития патологического процесса. Основные симптомы:

  • ощущение сухости во влагалище;
  • на половых губах появляются микротрещины;
  • лейкоплакия вульвы проявляется образованием на внешних половых органах эрозий, бородавок, которые могут шелушиться или трескаться;
  • чувство раздражения и стянутости в зоне вульвы.

Лейкоплакия вульвы может развиться как у девушек, так и у взрослых женщин. Диагностировать её не сложно, так как ярко проявляются характерные симптомы. Диагностикой и лечением лейкоплакии вульвы и шейки матки занимается врач-гинеколог.

Лейкоплакия полости рта обычно проявляется в тех местах, где слизистая постоянно травмируется краями зубов, протезами или пломбами. На месте поражения формируется патологический очаг белого или серого цвета. Позже он может покрываться чешуйками. При тяжёлой форме недуга на поверхности слизистой и языка могут сформироваться эрозии и язвы (часто это наблюдается при волосатой лейкоплакии у пациентов с иммунодефицитом).

Лейкоплакия мочевого пузыря проявляется крайне редко. Симптомы, как правило, отсутствуют. В некоторых случаях пациент может жаловаться на дискомфорт в нижней части живота, а также на неприятные ощущения во время мочеиспускания. Диагностикой и лечением лейкоплакии мочевого пузыря занимается врач-уролог.

Диагностика

При появлении первых симптомов, которые могут указывать на развитие недуга, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для проведения тщательной диагностики. Диагностировать болезнь можно посредством проведения:

  • биопсии;
  • взятия мазков с патологических очагов для дальнейшего их исследования под микроскопом;
  • проба Шиллера;
  • иммунограмма;
  • цитологического исследования мазков из очагов поражения;
  • клинического .

Лечение

Лечение лейкоплакии должно быть только комплексным. Первое, что следует сделать, это устранить факторы, которые могли спровоцировать прогрессирование недуга. К примеру, следует перестать курить, не использовать металлические протезы для зубов и прочее. Лечение лейкоплакии также включает в себя терапию инфекционных и воспалительных патологий, которые могут развиваться в организме человека.

Простая форма патологии часто не требует проведения какого-либо специфического лечения. Но пациентам будет необходимо регулярно посещать врача, чтобы тот мог оценить, увеличивается ли патологический очаг и не появляются ли на нём новые элементы. Если есть необходимость, то патологические очаги уничтожаются при помощи лазера или радиоволновой методики. Иногда прибегают к прижиганию жидким азотом, но после такой терапии могут оставаться рубцы. В случае подозрения на перерождение лейкоплакии в злокачественный процесс, показано проводить радикальную операцию. После лечения лейкоплакии пациенту необходимо будет некоторое время посещать врача для профилактического осмотра.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Что это за болезнь - «лейкоплакия»? Лечение, симптомы, причины ее стоит рассмотреть в данной статье. Лейкоплакия - заболевание слизистых оболочек человека, характеризующееся усилением ороговения покровного эпителия. начинают образовываться активнее, эпителий утолщается и слущивается. Это заболевание может поражать любые слизистые оболочки, но чаще всего с жалобами на нее приходят люди с поражением либо половых органов, либо полости рта.

Чаще всего это заболевание возникает на слизистой нижней губы, языка, в углах рта, на щеках в области смыкания зубов, на влагалищной шейке матки, вульве, слизистой влагалища. У мужчин поражается головка полового члена, область препунциального мешка и заднего прохода. Иногда ороговение распространяется и по цервикальному каналу. Частота возникновения заболевания возрастает в несколько раз после 30 лет. Не стоит недооценивать болезнь - такое заболевание, как лейкоплакия, лечение может попросту проигнорировать или расценить как сигнал к переходу в рак!

Итак, к причинам развития этой болезни относятся:

Местное раздражающее действие: трение слизистой о разрушенные зубы, острые края пломб, брекеты, нерационально изготовленные протезы, ожоги горячей пищей или химическими соединениями;

Вредные привычки: курение, частый прием алкоголя, привычное скусывание слизистой губ и щек.

Лейкоплакия: симптомы и формы.

Выделяют 3 формы заболевания: плоскую, бородавчатую и эрозивную.

При первой форме человек не предъявляет жалоб, реже он обращает внимание на появление мутного белесоватого очага на слизистой, некоторое чувство стянутости. При более тщательном осмотре определяется опалесцирующий, перламутровый участок, который может несколько возвышаться на фоне неизмененной слизистой или быть слегка приподнятым и рельефным. При попытке снять этот «налет» определяется его плотная спаянность с подлежащими тканями.

При бородавчатой форме человек может заметить появление небольшого разрастания, которое может мешать при носке протеза или постоянно травмируется при еде. Внешне очаг выглядит как резко очерченный участок ороговения, имеющий бугристую поверхность.

Эрозивная лейкоплакия может выступать как отдельная форма, так и быть осложнением плоской и веррукозной (бугристой) форм. Проявляется она появлением трещин и эрозий на фоне зоны повышенного ороговения.

Также в отдельную клиническую форму выделяют лейкоплакию курильщиков: большой участок сплошного ороговения в области твердого неба и части мягкого. Болезнь проходит, как только человек прекращает курить.

В основном заболевание протекает практически бессимптомно, и диагноз ставят случайно при профилактическом осмотре или лечении другой болезни. Но, несмотря на внешнюю безобидность, лейкоплакия - предопухолевая болезнь, которая в любой момент может озлокачествиться и превратиться в рак.

Лейкоплакия: как лечить «ласкового убийцу-2»?

В каждом отдельном случае всегда требуется терапия, особенно, если речь идет о предраковых заболеваниях, к которым относится лейкоплакия. Лечение - комплексное: устранение местных раздражающих факторов, лечение сопутствующих заболеваний, отказ от вредных привычек, В некоторых случаях нужно будет проконсультироваться со смежными специалистами. Больным назначают прием витаминов группы В и А. Витамин А рекомендуют пить 3 раза в сутки внутрь на протяжении 1-2 мес. Витамин В - по 20-30мг в день орально или путем внутримышечных инъекций 1-2 мл (6% раствор). Назначают успокоительные средства: валерианы,

Если лейкоплакия лечение «не замечает» некоторое время, врач может порекомендовать удалить измененный очаг хирургическим путем, при помощи жидкого азота. Для определения наличия опухолевых клеток кусочек ткани всегда отправляют на гистологическое исследование.

Для лучшего заживления трещин и эрозий применяют масляный раствор витамина А, облепиховое масло, масло шиповника.

Лейкоплакией называется поражение слизистых оболочек, при котором развивается разной степени выраженности ороговение покровного эпителия. Входит в группу предопухолевых заболеваний. Располагается на слизистой оболочке угла рта, нижней губы, дна полости щек и языка (в этих случаях, как правило, локализуется по линии смыкания зубов), рта, на клиторе, вульве, в шейке матки, во влагалище, в более редких случаях - в окружности отверстия заднего прохода, в области головки пениса и препуциального мешка. Как правило, заболевание поражает людей в возрасте примерно 30 лет.

Различают несколько форм заболевания

Плоская форма: жалобы отсутствуют или возникает чувство стягивания; происходит замутнение очага слизистой оболочки, по мере того как прогрессирует ороговение, он опалесцирует, становясь похожим на перламутр; немного возвышается над рельефом слизистой оболочки.
Бородавчатая форма: участки ороговения имеют резкие очертания, зачастую они наслаиваются на очаги плоской лейкоплакии; бугристая поверхность.
Эрозивная форма: на фоне очагов остальных форм лейкоплакии образуются трещины и эрозии.

Лейкоплакия шейки матки (термин, применяемый в отечественной медицине, за рубежом носит название пара- или гиперкератоз) является процессом патологическим, при котором клетки многослойного плоского эпителия шейки матки подвергаются ороговению. Лейкоплакия с атипичными клетками называется интраэпителиальная неоплазия.

Механизм возникновения и причины, приводящие к развитию лейкоплакии шейки матки, мало изучены. Бытует мнение, что основу процесса составляют гормональные изменения, и главным образом нехватка эстрогенов. При этом у большей части больных выявлено нарушение циклической и базальной секреции эстрогенов в сторону преобладания фракции эстрадиола.

Среди всех болезней шейки матки лейкоплакия составляет 3 % у пациенток с сохраненным менструальным циклом и от 11 до 13 % - у больных со всевозможными нарушениями ритма менструации.

Виды лейкоплакии

Лейкоплакия бывает двух видов:
простая, она не возвышается над поверхностью многослойного тонкого эпителия;
чешуйчатая, которая возвышается над поверхностью покровного эпителия шейки матки, она плотная.

У большей части пациентов не наблюдается клинической симптоматики заболевания. Диагностируют его во время профилактического осмотра либо во время прохождения осмотра у гинеколога по поводу других болезней женской половой системы. Иначе говоря, обычно жалобы связаны с сопутствующими гинекологическими заболеваниями.

Диагностика

Проводя обследование пациентов с лейкоплакией шейки матки, нужно применять методы цитологического, кольпоскопического и гистологического исследования. Наиболее информативны в этом плане кольпоскопия и, главным образом, морфологическое исследование биоптированной ткани. Следует помнить, что конечный диагноз предраковых процессов, которые были заподозрены при проведении кольпоскопии, может быть поставлен только при гистологическом исследовании биоптата пораженного участка шейки матки.

Следует отличать лейкоплакию от налетов молочницы, комочков слизи, куполов больших кистозно-расширенных желез (вероятно воспаление последних и лейкоплакии), участков плоскоклеточной метаплазии.

Выявление роговых наложений лейкоплакии при расширенной кольпоскопии, как правило, осуществляется на фоне многослойного плоского эпителия, который истончен неравномерно. Распознать основу лейкоплакии невооруженным глазом невозможно. Кольпоскопическая картина: участок белесо-розоватого цвета с темно-красными точками; если нанести 3-процентный раствор уксусной кислоты, можно обнаружить четкие границы и рельеф; очаг является йодонегативным. Встречаются как единичные, так и множественные очаги основы лейкоплакии, в зоне превращения и на фоне неизмененной шейки матки.

Кольпоскопически лейкоплакия подразделяется на два главных вида:
простая – располагается на уровне плоского эпителия,
папиллярная – находится выше уровня эпителия, похожа на корку апельсина, сосуды в виде клубочков или штопорообразные.

Лечение лейкоплакии

Лейкопалкию лечат при помощи крио-, электро- и лазерохирургических методов.

Диатермохирургические операции, несмотря на высокую эффективность, имеют осложнения в виде высокой кровоточивости при проведении процедуры, кровотечения во время отторжения струпа, сбоя в репродуктивной функции за счет стеноза цервикального канала, прогрессирования эндометриоза шейки матки и «синдрома оагулированной шейки».

Самыми эффективными методами лечения необходимо считать криохирургический, предполагающий применение азота и его закиси и использование высокоинтенсивного СО2-лазера.

Достаточно простой и безвредный метод – лазерная коагуляция. Она не вызывает кровотечения, появления струпов и травмирования здоровых тканей. Проводят лазерную коагуляцию в первой половине менструального цикла (лучше всего на 4-7-й день) в условиях женской консультации, предварительного обезболивания не требуется. В зависимости от распространенности патологического процесса различаться будет длительность процесса заживления.

В целях местного лечения лейкоплакии шейки матки в ряде случаев пользуются препаратом Солковагин. Положительный эффект составляет примерно 96 % при лечении им лейкоплакии у молодых женщин, еще не рожавших.

Метод радикального влияния на патологически измененный эпителий шейки матки (криохирургический, лазеровапоризация, электрохирургический), как и любая другая монотерапия, не принесет большого эффекта. Требуется комплексное лечение, включающее в себя: антибактериальное (зависит от инфекционной патологии нижнего отдела половых органов), гормональное, иммуностимулирующее лечение, лазеро- или криодеструкцию очага поражения, коррекцию микробиоценоза.

Если имеется гипертрофия и выраженная деформация, целесообразно воспользоваться хирургическими методами лечения (ампутация шейки матки, реконструктивно-пластические операции).

Следует помнить, что простая лейкоплакия (т.е. без атипизма) – это доброкачественное заболевание, а вот лейкоплакия с атипизмом является предраковым состоянием. Исходя их этого врач должен составлять план лечения.

Предупредить злокачественный рост болезни помогает ее своевременное диагностирование. Чтобы предотвратить развитие лейкоплакии шейки матки, следует своевременно лечить сбой менструального цикла и воспаление половых органов. Женщинам требуется ежемесячный кольпоскопический контроль.

Лейкоплакия - это белый пластинчатый налёт, способный поразить слизистые покровы разных органов, постепенно приводя эпителий к ороговелости различных степеней сложности и к вариантам перерождения здоровых тканей в злокачественные. В не столь отдаленной истории медицины лейкоплакия считалась разновидностью стоматита. Сегодня же это заболевание приобрело угрожающую окраску как предраковое состояние органа или участка слизистого слоя. Особенно часто лейкоплакия поражает слизистые слои щеки, дна ротовой полости, спинки или боковых сторон языка с выходными отверстиями его желез. Немного реже очагами ее возникновения становятся уголки рта, губы, дыхательные пути. Последние десятки лет ознаменовались широчайшим распространением лейкоплакии на женские и мужские мочеполовые органы, изменяющие слизистое покрытие вульвы, клитора, влагалища, шейки матки, полового члена, окружение ануса, мочевого пузыря. Реже всего заболевание атакует слизистую желудка.

Классификация лейкоплакии

Лейкоплакия, представляющая собой очень неприятное и прогрессирующее заболевание, проявляется в следующих формах:

  1. Плоская лейкоплакия выглядит, как сплошное помутнение слизистого очага в виде плёнки, которую невозможно соскоблить шпателем. В зависимости от интенсивности нарастающего ороговения цвет очага меняется от светло-серого до белого с резко ограниченными зубчатыми краями без уплотнений. Сухая и шершавая поверхность лейкоплакии может вызывать ощущение стягивания, иметь по краям покраснение кожи. Плоская форма заболевания, располагающаяся с внутренней стороны щёк, отличается складчатостью, а расположенная под языком - морщинистая серовато-белого оттенка.
  2. Веррукозная форма лейкоплакии ещё называется бородавчатой, так как её плотные белые, как молоко, бляшки возвышаются над плоской лейкоплакией на два-три миллиметра в виде бугорков. Данная форма заболевания является предраковым состоянием.
  3. Эрозивная лейкоплакия является следующей стадией осложненного заболевания, потому что накладывается на две предыдущие формы лейкоплакии, покрывая эпителий эрозиями разнообразных форм и размеров. Такой толстый слой ороговения слизистых оболочек может трескаться, вызывать ощущения боли, жжения, дискомфорта, затруднять жизненные процессы больного и привести к образованию злокачественных разрастаний.
  4. Лейкоплакия курильщиков или никотиновая лейкоплакия развивается только у курящих людей и выявляется появлением «перламутровых» бляшек на слизистом слое в углах рта. Серовато-белые, полностью ороговевшие очаги на спинке, боковых сторонах языка с прилегающими к ним участками мягкого нёба покрываются красными точками, которые являются ничем иным, как зияющими устьями слюнных желез.

Иногда симптомы лейкоплакии возникают на красной окантовке губ, чаще на нижней. На более поздних стадиях лейкоплакии добавляется ряд узелков с красной точкой в их вершине. Такая форма лейкоплакии имеет сходство с болезнью Дарье, однако, в отличие от неё, полностью исчезает после отказа от курения и практически никогда не перерастает в злокачественную форму.

Причины возникновения лейкоплакии

Что пробуждает данную болезнь, современные медики не могут точно определить и разъяснить. Главенствующими факторами, провоцирующими возникновение очагов лейкоплакии, могут быть как зависящие от самого заболевшего обстоятельства, так и неподвластные ему. Основными причинами злокачественных перерождений в организме человека остаются факторы извне:

  • отголоски современного технологического прогресса;
  • развития химического, атомного и других производств, вредных для человека;
  • некачественные продуктовые товары;
  • непригодная к употреблению питьевая вода;
  • загрязненная окружающая среда и атмосфера.

Многие основания возникновения лейкоплакии складываются из рокового слияния внешних и внутренних факторов:

Активизацию факторов, вызывающих лейкоплакию органов ротовой полости и дыхательных путей, чаще всего провоцируют лица, злоупотребляющие алкоголем и табакокурением, когда на слизистую оболочку губ, ротовой полости, легких воздействуют химические составляющие алкоголя и сигаретного дыма, оседающие смолы. Фактор частого прижигания губ при докуривании до самого конца сигареты/папиросы или постоянное травмирование слизистого покрытия мундштуком также ведут к прогрессированию болезни.

Кроме того, причинами возникновения лейкоплакии являются такие факторы, на которых человек фактически не заостряет внимание:

  • вовремя невылеченные зубы;
  • ожоги горячей едой/питьём;
  • плохо подогнанные зубные протезы или металлические протезы, раздражающие слизистую ротовой полости.

Лейкоплакию мочеполовых органов могут спровоцировать другие причины. К примеру, лейкоплакию шейки матки чаще всего вызывает процедура прижигания высокочастотным переменным электрическим током большой силы, которая считается очень травматичной для слизистого покрытия органа. Нередкие заболевания и процессы воспалительного характера также способны подтолкнуть к образованию очага лейкоплакии.

Патологии ЖКТ, присутствующие у 90% пациентов, могут явиться причиной появления лейкоплакии слизистой желудка.

Генетическая предрасположенность к кератозам различной этиологии, совмещенная с другими расстройствами здоровья, недостатком обмена витамина А или его отсутствием, излишнее увлечение солнечным облучением также могут явиться причиной развития заболевания.

Есть некоторые схожие по виду и ощущениям воспалительно-эрозивные процессы во рту, которые следует точно диагностировать, а потом полностью излечить.

Симптомы лейкоплакии

Симптоматика различных форм и местонахождений лейкоплакии может проявить себя самыми разнообразными способами. Чаще всего это заболевание возникает и протекает без негативных ощущений, кроме лейкоплакии гортани и мочевыводящего канала. Клиника лейкоплакии характеризуется:

  • формой заболевания;
  • фактором, вызвавшим его;
  • локализацией ороговения.

Развитие лейкоплакии от первых её проявлений до стадии перехода в злокачественное состояние можно разделить на такие этапы:

  1. Стадия, предшествующая проявлениям лейкоплакии, когда небольшой очаг воспаления слизистых оболочек имеет ограниченную локализацию сероватого цвета, но уже в следующий момент начинается его быстрое ороговение с изменением цвета в белый.
  2. Этап, когда при дальнейшем прогрессировании заболевания пораженный участок приподнимается над прилегающей здоровой слизистой оболочкой (веррукозная форма). Именно такой признак в течении болезни, когда метапластические изменения сменяют гиперпластические, нередко и возникает переход к злокачественному состоянию.
  3. Стадия развития эрозивной формы лейкоплакии - самая рисковая в плане роста злокачественных опухолевых образований и отличается появлением плотных эрозий, способных растрескиваться и причинять боль. В случаях, когда под общим ороговевшим слоем появляется уплотнение в одном месте, имеет место быть опасный признак перехода в злокачественную стадию.

Определяющими лейкоплакию симптомами в мочевом пузыре бывают:

  • тупая, непрерывная боль внизу живота и в районе промежности;
  • резь;
  • дискомфорт при мочеиспускании.

Чтобы не спутать симптоматику с появлениями цистита, нужно пройти различные исследования.

К симптомам лейкоплакии гортани относятся:

  • появление охриплости голоса;
  • неприятные ощущения при разговоре;
  • кашель.

Следовательно, можно сказать, что все формы лейкоплакии отличаются принадлежностью к единому патологическому процессу, когда один этап переходит в другой. Приблизительная статистика по возрастам людей, подверженных лейкоплакии, говорит о пациентах в возрасте от 30 до 50 лет, редко до 60, причем утверждается, что мужчины более предрасположены к заболеванию, чем женщины. Есть редкие упоминания обнаружения заболевших лейкоплакией детей и подростков.

Диагностика лейкоплакии

Кроме визуального обследования больного врачом, для постановки точного диагноза пациенту следует пройти ряд процедур и анализов:

  • общее исследование мочи;
  • бактериальный посев мочевой жидкости;
  • пробу по Нечипоренко;
  • анализ для поиска атипичных клеток в слизистых покрытиях пузыря и мочеточников;
  • общее и биохимическое исследование крови для выявления возможных изменений в показателях крови;
  • иммунограмма - исследование крови, имеющее целью установление любых следов изменений в иммунной системе;
  • анализы, определяющие наличие (их отсутствие) трихомонад, хламидий, микоплазм, уреаплазм, заражение которыми может быть только половым путем;
  • УЗИ мочевого пузыря, матки и придатков, которое определит и обычно сопутствующие болезни, такие как эндометрит, воспаление яичников, эрозии шейки, являющиеся очагами инфекции и провокаторами воспалительных процессов в яичниках, матке, влагалище, мочевом пузыре;
  • биопсия для уточнения реального диагноза, если фиброуретроцистоскопия укажет наличие трансформаций на слизистом покрове;
  • гистологическое исследование слизистых оболочек ротовой полости при сомнениях в клинических данных, позволяющее дифференцировать лейкоплакию с другими болезнями, такими как красный плоский лишай, красная волчанка, а также с некоторыми формами кандидоза и сифилиса, с целью выявления трансформации тканей;
  • цитологическое исследование для определения возможных клеточных видоизменений в сторону онкологии.

Лейкоплакию нередко ошибочно считают мягкой лейкоплакией, которой чаще болеют очень молодые представители населения и женщины. Мужчины пожилого возраста болеют типичным видом болезни, к которой приводят излишества в употреблении алкоголя и табакокурения. Частичное ороговение тканей присутствует при обеих формах лейкоплакии.

Определено, что почти 90% заболевших прикусывают частички слизистой оболочки рта, и тогда можно заметить очаги белого цвета на следах от укусов. Типичной формой лейкоплакии страдает молодёжь и пациенты среднего возраста, а у пожилых людей скопления ороговевших очагов на участках нижней губы просматриваются как предонкологический гиперкератоз красной окантовки губы.

Лечение лейкоплакии

Лейкоплакия проходит как хроническое заболевание. Однако при устранении раздражающего фактора или резкого снижения его воздействия, при обширной санации организма может произойти остановка в распространении развития заболевания, а проведение грамотной консервативной терапии может привести к его регрессу. В противном случае, болезнь будет неукоснительно прогрессировать и может закончиться трансформацией в рак, что обычно происходит на веррукозных и эрозивно-язвенных стадиях лейкоплакии.

Комплексное лечение лейкоплакии предусматривает исключение факторов, явившихся катализаторами появления и прогрессирования лейкоплакии. Здесь можно обозначить следующие мероприятия:

  • отказ от зубных протезов из металлов;
  • восстановление обмена витамина А;
  • отказ от вредных привычек;
  • лечение болезненных отклонений в ЖКТ, органах эндокринной и других систем организма, выявленных с помощью полного обследования пациента;
  • избавление от соматических болезней, источников воспалений и инфекций.

Когда поставлен диагноз «лейкоплакия», лечение ее различных локализаций следует проводить под врачебным контролем в рамках традиционной медицины, а не пользоваться народными и знахарскими методами, чтобы не навредить самому себе. Хотя данное заболевание является трудноизлечимым, однако нижеперечисленные методы помогут держать болезнь под контролем, не дать ей прогрессировать или избавиться на продолжительный срок.

Простая лейкоплакия, не имеющая атипичных клеток, обычно не нуждается в радикальных методах лечения, хотя такие пациенты должны быть под наблюдением с периодическим прохождением комплекса исследований.

При подтверждении атипии в тканях и клетках больных органов пациента, требуется немедленное удаление очагов лейкоплакии радиоволновым способом или с помощью лазера, методом прижигания высокочастотными переменными токами и иссечением электроножом.

Использовать жидкий азот не следует по причине возникновения грубых рубцов в местах его применения.

В тяжелых случаях лейкоплакии половых губ, мочевыводящей системы, шейки матки требуется оперативное вмешательство с целью иссечения очаговых поражений на слизистых покровах и удаления участков больных органов, что впоследствии может потребовать проведения реконструктивной пластики органов.

При выявлении злокачественных изменений тканевой и клеточной структуры пораженных лейкоплакией органов пациенту необходимо проведение лучевой терапии.

К лейкоплакии гортани применяется микроларингологическая хирургия.

Лечить лейкоплакию мочевого пузыря можно методом введения в него озонированной жидкости или масла. Также для этих целей применяется газообразный озон, а при тяжких поражениях выполняется хирургическое иссечение части мочевого пузыря.

Лекарственные препараты против грибковых, бактериальных, воспалительных и вирусных процессов дает отличный результат при терапии сопутствующих заболеваний. Отмечаются положительные результаты от применения солковагина, который полностью и безболезненно уничтожает очаг заболевания.

Проведение криотерапии - успешный метод лечения лейкоплакии, который помогает избавиться от источника заболевания низкотемпературным воздействием.

Лечение лазером высокой интенсивности - наиболее продуктивный и безболезненный метод удаления очагов лейкоплакии и видоизмененных тканей.

Лейкоплакия - это доброкачественное новообразование. Лейкоплакия представляет собой ороговевшее уплотнение эпителия слизистой оболочки шейки матки и напоминает «белую бляшку» - именно так переводится название лейкоплакия с греческого.

Каковы симптомы лейкоплакии?

Лейкоплакия ведет себя очень скрытно и коварно - не проявляется ни болями, ни выделениями. Лишь в чрезвычайно редких случаях бывают бели или небольшая кровоточивость во время половых контактов. Общее самочувствие при лейкоплакии также не нарушается.

Может ли лейкоплакия переродиться в злокачественную опухоль?

Если не лечить - может. Особенно в том случае, когда лейкоплакия содержит не только типичные для нее, но и несвойственные ей клетки. Такое состояние врачи называют предраковым. С лечением медлить нельзя.

Если лейкоплакия протекает бессимптомно, как вовремя его обнаружить?

Очень просто - раз в полгода являться на прием к гинекологу.

Как врач ставит диагноз лейкоплакия?

Заподозрив лейкоплакию, врач проводит комплексное обследование. При помощи кольпоскопа тщательно осматривается состояние эпителия влагалища и шейки матки. Этот прибор позволяет заглянуть и в недоступный невооруженному глазу шеечный канал. Затем проводят цитологические, морфологические, бактериологические и другие современные методы диагностики. Все это позволяет не только выявить, но и уточнить размеры и характер лейкоплакии и, что немаловажно, причину ее возникновения.

Что служит толчком для возникновения лейкоплакии?

Замечено, лейкоплакия появляется, как правило, на фоне ослабленного иммунитета, задержек месячных вследствие нарушения эндокринной функции - избыточном поступлении одних и недостаточной выработке других гормонов.

Другой вариант - сочетание лейкоплакии и воспалительных заболеваний половых органов. В таких случаях сначала необходимо вылечить воспалительный процесс, а потом устранять лейкоплакию.

Еще одна распространенная причина лейкоплакии - деформирование шейки матки во время родов и абортов. Дело в том, что со временем там развивается хронический воспалительный процесс, который создает благоприятные условия для появления лейкоплакии. В этом случае сочетают противовоспалительное и хирургическое лечение. Удаляют деформированные части шейки матки вместе с поврежденными тканями.

Как лечат лейкоплакию?

Сегодня при лечении лейкоплакии врачи отказываются от многих ранее применяемых химических средств и от прижиганий, так как это часто приводило не к излечению лейкоплакии, а к осложнениям. Из препаратов, оставшихся на вооружении, предпочтение отдается швейцарскому солкогину.

Эффективно при лейкоплакии применение криотерапии - устранение очага заболевания с помощью низких температур, а также воздействие высокоинтенсивным лазерным излучением.

В ведущих клиниках сегодня отказались и от средств, активно влияющих на тканевый обмен - масла облепихи, шиповника, алоэ. Мази и тампоны с ними стараются применять реже и реже. Спросите почему?

Дело в том, что слизистая оболочка шейки матки резко отличается от кожного покрова, где так эффективно действуют эти средства, стоит ими только смазать ранку. Слизистая шейки матки по-другому реагирует на воздействие биостимуляторов, какими, по сути, и являются названные средства. В этом случае они вызывают постоянное бурное деление клеток, что может привести к образованию злокачественной опухоли. Поэтому позвольте вас предостеречь - никакой самодеятельности в лечении лейкоплакии!

Как нужно вести себя во время и после лечения лейкоплакии?

Во-первых, после лечебного воздействия на шейку матки необходимо отказаться от половой жизни до полного восстановления ткани. На это уходит от 2 до 6 недель.

Во-вторых, в течение первого года после лечения лейкоплакиинужно показываться гинекологу раз в три месяца.

В-третьих, предохраняться от беременности лучше гормональными препаратами (если, конечно, для этого нет противопоказаний). Но только по назначению врача.

Нельзя пользоваться спермицидами до полного выздоровления. Любые химические влагалищные пасты, гели, таблетки неблагоприятно сказываются на состоянии шейки матки. Нежелательны и внутриматочные спирали.

Из барьерных средств контрацепции при лейкоплакии годится только презерватив. Не пользуйтесь влагалищными диафрагмами и колпачками, так как они плотно прилегают к шейке матки, а при этом заболевании можно легко ее травмировать.