Лекарственные препараты, разрешенные при гв. Как спастись от простуды при грудном вскармливании: список разрешенных лекарств и таблеток

Девять месяцев беременности вы не принадлежали сами себе и прежде чем скушать что-либо или же принять лекарство при той или иной болезни, вы в первую очередь думали о малыше. Не хочется вас расстраивать, но после родов, при кормлении грудью мало что изменилось.

Ваш рацион строго расписан, так как от него зависит самочувствие грудничка. И если вас беспокоят головная или другая боль, нужно четко знать, какие обезболивающие можно при грудном вскармливании, а от каких лекарств нужно отказаться, по крайней мере, на ближайший год.

Обезболивающие препараты при грудном вскармливании

Вопрос, можно ли кормящей маме обезболивающее, скорее риторический. Конечно, если есть альтернатива из народной медицины или боль возможно перетерпеть, то лучше отказаться от таблеток. Но если у вас нет сил терпеть боль, вы страдаете, тогда допускается прием лекарственных препаратов, но их список четко ограничен.

Запрещенные препараты

Наверняка вы замечали на инструкции к медикаментам противопоказания при беременности и кормлении грудью, от этих препаратов вам точно следует отказаться:

Обезболивающие после кесарева

У половины женщин, которые рожали малыша путем кесарева сечения, наблюдаются боли в области паха. Принимать обезболивающее после кесарева при грудном вскармливании допустимо.

• Несистематично можно употреблять Но-шпу, кстати, этот препарат есть и в форме инъекций;
• В гинекологии широко используется Ультракаин, который отлично и надолго обезболивает, при этом абсолютно безопасен для грудничка.

Если боли имеют продолжительный характер, при этом есть выделения или шов долго не заживает, тогда вам необходимо обратиться к специалисту.

Головная боль у кормящей мамы – чем обезболить?

Проблема, к которой мы сейчас перешли, знакома многим не понаслышке. Счастливое материнство без бессонных ночей и плача новорожденного не бывает (Справиться с проблемами плохого сна по ночам вам поможет статья Почему новорожденный плохо спит ?>>>).

Вы постоянно находитесь в стрессовой ситуации, переживаете за малыша, молоко, спите мало, часто забываете поесть, кстати, чтобы меньше переживать о грудном вскармливании, посмотрите наш курс Счастливое материнство: Как кормить грудью и ухаживать за малышом ?>>>. Все это сказывается на вашем состоянии, и часто возникают мигрени.

Головные боли могут возникать и по причине гормональных изменений в послеродовой период, а также - как предвестники критических дней.

Терпеть мигрени не нужно, да и просто невозможно, есть разрешенные обезболивающие при грудном вскармливании от головной боли:

1. Препараты с действующим веществом Парацетамол (Панадол, Стримол, Парацетамол в виде детского сиропа);
2. Таблетки на основе Ибупрофена (Нурофен, Адвил, Ибуфен).

Не забывайте, что применение обезболивающих таблеток при грудном вскармливании – это вынужденная мера и по возможности, одноразовая. При мигрени вам просто необходимо выспаться и отдохнуть, как вариант – отправиться на прогулку в парк, спокойно пройтись на свежем воздухе.

Еще один нюанс: чтобы лекарственные препараты не принесли вред грудничку, их необходимо выпить сразу же после кормления малыша. Так у вас в запасе будет небольшое количество времени, чтобы действующее вещество усвоилось и вывелось из организма.

Многие мамы уверенны, что в период грудного вскармливания они не могут забеременеть. Однако это не совсем так. В первые полгода лактации, действительно, риск беременности сводится к минимум. Лактационная аменория – естественный природный контрацептив, который подавляет овуляцию и дает гарантию 99%.

Но действует он только в первые шесть месяцев после рождения ребенка и только при определенных условиях. Прежде всего, это правильно налаженное грудное вскармливание, которое включает частые и регулярные прикладывания грудничка, кормления по требованию, непрерывную лактацию и пр. Подробнее о методе лактационной аменории читайте .

Даже если вы будете соблюдать условия лактационной аменории, минимальная вероятность беременности все же остается. Учтите, что и месячные после родов могут прийти уже на второй-четвертый месяц. Чтобы избежать нежелательной беременности, кормящим мамам рекомендуют использовать различные способы контрацепции. Однако далеко не все средства можно применять при лактации. Давайте рассмотрим, какие контрацептивы для кормящих мам безопасны.

Виды контрацепции для кормящих

• Лактационная аменория действует только первые полгода после родов и только, когда ребенок находится на полном грудном вскармливании;
• Презервативы можно применять уже в первые дни после родов. Доступный и легкий способ предохранения не оказывает воздействия на протекание лактации, не влияет здоровье грудничка и мамы. Однако учтите, что эффективность данного способа составляет 86-97% и напрямую зависит от качества изделия и правильности использования;

• Спермициды тоже можно использовать сразу после родов. Выпускают в виде свечей, таблеток и мазей. Это безопасные средства, которые при правильном использовании дают эффективность более 90%;
• Внутриматочная спираль разрешена только после шесть недель при условии, что роды проходили без осложнений. Надежность средства составляет 98-100%, а срок действия – до 7 лет в зависимости от вида. Убрать спираль можно в любое время. Помните, что процедуры может проводить только врач!;
• Оральные контрацептивы или противозачаточные таблетки используют через 6-8 недель после рождения малыша. Средства не влияют на выработку молока и протекание лактации, однако перед употреблением обязательно проконсультируйтесь с врачом! Надежность препаратов составляет около 98%;
• Инъекционный метод контрацепции (препарат Депо-Провера) предполагает укол в мышцы каждые три месяца. После родов можно применять через 6 недель. Препарат не влияет на лактацию, здоровье мамы и малыша.

Противозачаточные таблетки при лактации

Выделяют гестагенные и комбинированные противозачаточные таблетки. Последние нельзя пить при кормлении грудью, так как они повышают уровень эстрогена, что негативно влияет на выработку молока. Кроме того, эстрогены в повышенном содержании отрицательно сказываются на развитии грудного ребенка и на самочувствии мамы. Комбинированные таблетки можно применять не ранее, чем через полгода после родов и только под наблюдением врача. Учтите, что они нередко приводят к депрессивному настроению и вызывают гормональные сбои.

Гестагенные таблетки или мини-пили – однокомпонентные препараты, в состав которых из гормонов входит только гестаген или прогестерон. Они не содержат эстрогены! Содержимое средств попадает к малышу вместе с грудным молоком в незначительном количестве и не оказывает воздействия на самочувствие грудничка. Кроме того, мини-пили никак не влияют на объем молока. Они легко переносятся, не обладают сильным побочным действием и редко оказывают негативное влияние.

Мини-пили отлично подходят для рожавших женщин и для приема в период лактации.

Однако перед употреблением любого средства обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Пусть он подберет подходящий препарат и назначит правильную дозировку. Учтите, что некоторые подобные лекарства нельзя принимать после кесарева сечения или при приеме антибиотиков! Давайте рассмотрим подробнее, какие противозачаточные таблетки для кормящих мам безопасны.

Препарат	Состав и особенности приема	Побочные эффекты	Цена
Лактинет	Активное вещество – дезогестрел. Пьют по одной таблетке каждые 24 часа, эффективность значительно снижается при промежутке между двумя таблетками в 36 часов	Тошнота, частая смена настроения, болевые ощущения в груди, повышение веса, нарушение менструального цикла и головные боли	650-850 рублей (28 таблеток)
Чарозетта	Активное вещество – дезогестрел, при опоздании в приеме на 12 часов эффективность не снижается	Тошнота и головные боли, отечность молочных желез, угревая сыпь, плохое настроение	900-1200 рублей (28 таблеток)
Экслютон	Активное вещество – линестренол. Нормализует и контролирует менструальный цикл, принимают по таблетке в сутки	Тошнота и головная боль, набухание и нагрубание молочных желез	1900-2200 рублей (28 таблеток)

Правила приема противозачаточных при лактации

• Мини-пили можно пить на 21-28 день после родов;
• Строго следуйте инструкции и назначению врача. Не увеличивайте, но и не уменьшайте дозировку. Избыток лекарства может вызывать сильные побочные эффекты, а недостаток не приведет к должному эффекту;
• Принимают подобные таблетки раз в сутки в одно и то же время;
• Первые две недели приема рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции;
• Лучше принимать препарат перед сном, так как таблетки нередко вызывают головокружение и тошноту, слабость и временное недомогание;
• При побочном эффекте прекратите прием лекарств и обратитесь к врачу;
• При наступлении беременности срочно прекратите прием противозачаточных таблеток.

Среди признаков беременности при грудном вскармливании выделяют задержку месячных, боль в груди и сосках, снижение лактации без видимых причин. Новая беременность влияет но вкус и состав молока, поэтому в этот период грудничок может начать беспокойно вести себя, капризничать и отказываться от груди. Кроме того, проявляются и стандартные симптомы беременности в виде токсикоза. Появляется рвота и тошнота, недомогание и быстрая усталость, иногда снижается артериальное давление.

Многие женщины после родов задаются вопросами: "Как избежать новой беременности? Какие методы контрацепции лучше всего выбрать кормящим матерям?" Ответы на эти вопросы стоит искать в кабинете у гинеколога. Зачастую специалисты предлагают кормящим мамочкам воспользоваться безопасными оральными контрацептивами, которые эффективно справляются со своей главной задачей - они не дают сперматозоидам проникнуть в матку. В число таких средств входят пилюли «Лактинет», «Чарозетта», «Микролют». Сегодня узнаем, как правильно принимать эти таблетки, какие у них есть противопоказания, а также выясним, как сами женщины отзываются о данных препаратах.

Описание средства «Лактинет»

Этот медикамент является контрацептивным препаратом. Активный компонент средства прогестаген вызывает торможение овуляции. Кроме того, при приеме этих таблеток шеечная слизь становится более вязкой, а значит, сперматозоидам следует очень сильно потрудиться, чтобы попасть в полость матки.

Использовать это лекарство можно тем женщинам, которые по каким-то причинам не могут принимать контрацептивы, содержащие эстроген. К числу таких представительниц слабого пола относятся те девушки, которые кормят младенца собственным молоком. Противозачаточные таблетки при грудном вскармливании «Лактинет» имеют эффективную степень защиты, сопоставимую с контрацептивными пилюлями, в которых скомбинированы несколько гормонов.

Выпускается это средство в блистерах, по 28 драже в каждом.

Как принимать драже «Лактинет» кормящей маме?

Эти пилюли следует употреблять каждый день в одно и то же время. Важно: интервал между принятием таблеток должен составлять сутки. Первую пилюлю следует глотнуть в первый день месячных. Затем необходимо продолжить принимать по 1 таблетке в день, не обращая внимания на возможные кровотечения. Новый блистер следует начинать использовать лишь после того, как закончатся пилюли из предыдущей упаковки.

Поскольку половая жизнь должна восстановиться не раньше 6 недель после родов, то употреблять данные таблетки следует именно начиная с этого периода.

У некоторых женщин во время кормления малышей грудью нет менструации. Однако это не значит, что девушка не способна вновь забеременеть. В таком случае тоже стоит позаботиться о контрацепции. И противозачаточные таблетки при грудном вскармливании «Лактинет» в этом помогут. Если нет месячных, тогда следует начать приём пилюль после 6 недель от момента рождения крохи. Однако перед тем, как принимать любое лекарство, в том числе и таблетки «Лактинет», следует обязательно проконсультироваться с гинекологом. Хоть это средство безопасно для малыша и эффективно для его мамы, но всё же у него, как и у любого другого медикамента, имеются свои противопоказания.

Противозачаточные таблетки после родов при грудном вскармливании «Лактинет» не влияют на вкус молока, а также на его количество. Это безопасное и эффективное средство против нежелательной беременности.

Отзывы о средстве «Лактинет»

Какие противозачаточные таблетки при грудном вскармливании могут помочь мамочкам? Это уже всем известные таблетки «Лактинет». Данное средство многие женщины выбирают потому, что оно удобное. В одном блистере находится 28 таблеток, а не 21, как часто бывает в оральных контрацептивах. Поэтому не стоит делать 7-дневный перерыв, после которого очень часто женщины забывают вовремя начать принимать пилюли. А таблетки «Лактинет» как будто сделаны для мам, которые в силу своей занятости, ухода за ребёнком могут и не вспомнить, когда же им стоит принимать драже. А так как никакого 7-дневного перерыва делать не нужно, то облегчается и задача: нужно ежедневно пить эти пилюли, чтобы не забеременеть.

Насчёт безопасности этого контрацептива для малыша абсолютно все отзывы кормящих мам положительные. Девушки отмечают, что никакого негативного влияния на их крох таблетки не оказывают.

Эффективность препарата «Лактинет» тоже доказана. Ни один отклик об этом средстве не был отрицательным, то есть беременности после употребления данных пилюль не наблюдалось. Выходит, что таблетки «Лактинет» - действительно эффективный контрацептив.

Эти противозачаточные таблетки при грудном вскармливании, отзывы о которых мы рассмотрели, получают по большей части положительные оценки. Женщины отмечают такие хорошие моменты использования пилюль:

• Улучшение состояния кожи лица. Она перестаёт быть сухой.
• Масса тела не меняется.
• Никаких выделений нет.
• Отличное соотношение цены и качества.

Препарат «Чарозетта» и его влияние на грудничка

Это ещё один безопасный и эффективный контрацептив, который можно применять во время кормления малыша грудью. В момент приёма данного средства качество, количество и состав материнского молока не меняются. Однако женщинам стоит знать, что незначительная доза основного компонента средства будет попадать в организм ребёнка. Но это значение настолько мало, что никакой опасности для младенца оно не представляет.

Состав, форма выпуска препарата «Чарозетта»

Эти таблетки, которые покрыты специальной оболочкой, содержат в себе такие компоненты: основное вещество - дезогестрел, вспомогательные элементы - кремния ангидрид коллоидный, лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, стеариновая кислота, повидон, тальк, титана диоксид.

Пилюли «Чарозетта» в количестве 28 штук упаковываются в блистер. В одной коробке находится 1 или 3 блистера.

Правильное принятие таблеток «Чарозетта»

Эти противозачаточные при кормлении стоит употреблять по 1 пилюле каждый день на протяжении 28 дней в одно и то же время. Прерывать приём орального контрацептива нельзя. Таблетки следует запивать стаканом воды.

Если перерыв между принятием пилюль оказался больше 36 часов, то женщины должны знать, что в этом случае действие медикамента значительно снижается. Тогда следует сразу же принять таблетку, которая была пропущена, а уже дальше делать всё согласно инструкции. Также в этот период лучше обезопасить себя и воспользоваться другими методами контрацепции, чтобы исключить возможность забеременеть.

После родов нужно начать пить противозачаточные таблетки при грудном вскармливании «Чарозетта» на 21-й или 28-й день после естественных родов или кесарева сечения.

Побочные явления

Таблетки «Чарозетта» могут вызвать такие нежелательные моменты после их применения:

• головная боль, головокружение, слабость, тошнота, перемены настроения;
• повышение массы тела;
• чувствительность молочных желез, их набухание;
• возникновение нерегулярных кровянистых выделений;
• появление сыпи по телу.

Противопоказания к применению препаратов "Лактинет" и "Чарозетта" кормящими женщинами

Пусть вышеназванные противозачаточные таблетки при кормлении и являются безопасными и эффективными, однако есть случаи, когда данные оральные контрацептивы нельзя использовать. И это:

1. Подтверждённая или предполагаемая беременность.
2. Гормонозависимые опухоли.
3. Влагалищные кровотечения неясного происхождения.
4. Нарушения работы печени, а также наличие тромбов в крови.
5. Непереносимость женщиной лактозы.
6. Реакция на компоненты препарата.

Отзывы женщин о средстве «Чарозетта»

Про этот контрацептив пишут многие. Одни женщины его всячески хвалят, другие же, наоборот, критикуют. Однако те, которые нелестно отзываются о нём, всё же не отрицают тот факт, что таблетки действительно являются эффективными. Да и на малышей они никак не влияют. А вот то, что пилюли нередко вызывают побочные эффекты, факт подтвержденный. Головные боли, головокружение, изменение менструального цикла, боли во время менструации - все эти симптомы у женщин вызывали именно противозачаточные таблетки при грудном вскармливании «Чарозетта». Также многим мамочкам не нравится, что данные оральные контрацептивы слишком дорогие. Ведь за 1 упаковку из 28 пилюль нужно отдать порядка 900 рублей.

Но всё же негативных отзывов меньше, чем позитивных. Отлично отзываются о средстве «Чарозетта» мамочки, которые кормят своих малышей грудью. Они отмечают, что это отменный препарат, который не наносит никакого вреда детям. Ведь доза гормона в средстве настолько мала, что она является полностью безопасной для крох. Также женщины отмечают удобство применения этого контрацептива. Пачка комфортная, ведь на ней написаны дни недели. Поэтому женщине проще использовать такие пилюли, так как на блистере указано, когда молодая мамочка принимала таблетку.

Описание препарата «Микролют»

Это средство, как и первые два, также является эффективным методом против нежелательной беременности. Форма выпуска препарата - противозачаточные таблетки. При грудном вскармливании эти пилюли можно принимать, поскольку они являются безопасными и никакого вреда для грудничка не несут.

Особые указания при приёме таблеток «Микролют»

Для женщин, которые имеют лишний вес, контрацептивное действие этого препарата менее эффективно. Если при приёме этих пилюль у кормящей мамы так и не наступила ожидаемая менструация в течение шести недель от начала предыдущих выделений, то следует приобрести тест и исключить наличие беременности.

Как принимать мини-пили «Микролют»?

Если кто-то спросит, какие противозачаточные таблетки можно при грудном вскармливании, то можно смело ответить, что это средство «Левоноргестрел». Другое название препарата - «Микролют». Принимать эти таблетки нужно перорально в течение длительного времени, причём каждый день, прерывать курс нельзя. Первую пилюлю следует выпить в первый день менструации. Таблетка берётся из той ячейки, которая соответствует текущему дню недели. Пилюлю нужно глотать, не разжёвывать и обязательно запивать стаканом какой-нибудь жидкости. Время первого приёма средства женщина выбирает самостоятельно, однако в последующие дни таблетки нужно пить в тот же час, так как необходимое время между приёмами должно составлять не менее 24 часов.

Форма выпуска орального контрацептива «Микролют»

Эти противозачаточные таблетки при грудном вскармливании содержат в себе 0,03 мг действующего компонента. Продаются пилюли в упаковках, в которых содержится 35 штук драже. Одного блистера хватает на 5 недель использования.

Кормящим женщинам желательно избегать медикаментозного лечения. Однако, безусловно, могут возникнуть жизненные ситуации, когда мама не сможет обойтись без лекарств если она, например, простудится или у неё зуб или голова заболит, или при возникновении послеродовых осложнений , при обострении хронических болезней, при развитии серьезных острых заболеваний затягивать с лечением нельзя. В таких случаях при выборе лекарственных средств нужно оценить их токсичность и возможное неблагоприятное влияние на организм ребенка, после чего желательно выбрать те препараты, которые наименее токсичны и которые плохо проникают в грудное молоко. Важно обсудить необходимость и безопасность лечения с тем врачом, который назначает препарат. А также следует проконсультироваться с врачом-педиатром, уточнив возможное побочное влияние лекарства на организм ребенка.

Многие лекарства проникают в молоко и действительно могут воздействовать не только на маму, но и на малыша. Однако есть медикаменты, которые совершенно безопасны для кормящих матерей. В качестве жаропонижающего и обезболивающего не рекомендуются препараты, содержащие аспирин, анальгин, цитрамон, но разрешены ибупрофен и парацетамол . При проблемах с кишечником вы можете смело принимать сметку , препараты кальция , ферменты типа мезима, аллохола, фестала и т.д. Больной зуб можно смело пломбировать под местной анестезией новокаином или лидокаином и т.д. Одним словом, практически в любой ситуации можно найти выход из положения.

Если вы простужены, можете смело кормить грудью – ваш ребенок получит ваши антитела против возбудителя простуды вместе с молоком. Даже если по каким-то причинам вам были назначены антибиотики, вы вовсе не обязаны прерывать грудное кормление. Попросите врача выписать вам антибиотик, который не проникает в молоко (например, препараты пенициллинового ряда, эритромицин и его аналоги и т.д.). Если это невозможно, ребенку следует дать препарат лактобактерин , который защитит его кишечник от воздействия антибиотиков.

В аннотации к любому препарату обязательно указано, безопасен ли он для беременных и кормящих женщин. Большинство лекарственных препаратов для местного применения (мази, капли, растирания и т.д.) безопасны, так как не всасываются в кровь и не попадают в молоко.

Внимание! Исключение составляет, пожалуй, лишь раствор йода – он легко всасывается через кожу и может надолго блокировать щитовидную железу и у вас, и у вашего ребёнка.

Кормящей маме и самому малышу лучше пользоваться зеленкой, перекисью водорода или любой другой дезинфицирующей жидкостью, но не йодом. Ниже приводится несколько групп препаратов, прием которых во время кормления грудью не рекомендуется.

Обратите внимание – эти препараты не рекомендуются именно женщинам, которые кормят грудью, а не самим детям. Например, если вы будете принимать люминал как снотворное в своей взрослой дозе, то у вашего здорового ребенка могут появиться неблагоприятные побочные действия – вялость, сонливость, снижение сосательного рефлекса и т.д. Но тот же люминал в детской дозе педиатры часто применяют для лечения затянувшийся желтухи у новорожденных – в этом случае препарат не дает передозировку.

Внимание! Все лекарства должны храниться буквально в сейфе – то есть в таком месте, до которого маленький ребенок не доберется на при каком стечении обстоятельств. Не храните никаких лекарств в сумках, тумбочках у кровати и т.д. Отравление лекарствами очень опасны для маленьких детей.

Препараты, противопоказанные кормящим мамам:

Алкоголь и другие средства, вызывающие наркотическую зависимость – вызывают задержку роста и развития, эндокринные нарушения у детей.

Антациды, содержащие алюминий (альмагель и т.д.) – оказывают неблагоприятное воздействие на центральную нервную систему ребенка.

Антибиотики – левомицетин, тетрациклины, ципрофлоксацины (ципролет, ципробай, цифран и т.д.) – вызывают нарушения обмена веществ у ребенка. Рекомендуется временный переход на инсулин.

Антидиабетические препараты (глибенкламид, манинил, диабетон и т.д.) – вызывают нарушения обмена веществ ребенка. Рекомендуется временный переход на инсулин.

Ацетилсалициловая кислота и ее препараты (аспирин, цитрамон и т.д.) – неблагоприятно влияют на обмен веществ у ребенка.

Бромокриптин – назначается для уменьшения выработки молока.

Бисептол – антибактериальный препарат, может оказывать угнетающее действие на кроветворную систему.

Мерказолил – подавляет функцию щитовидной железы.

Метронидазол, трихопол, тинидазол – препараты, назначаемые чаще всего для лечения трихомонадной инфекции во влагалище женщины. Иногда назначаются для лечения лямблиоза или язвы желудка. Могут вызывать у ребенка тошноту, рвоту, понос, головную боль, потерю аппетита, развитие грибковых инфекций.

Налидиксовая кислота (невиграмон) – препарат, применяемый для лечения инфекций, может вызвать развитие гемолитической анемии у ребенка.

Препараты йода – приводят к угнетению функции щитовидной железы ребенка.

Препараты, снижающие свертываемость крови (неодикумарин, фенилин и т.д.) - опасность кровотечений.

Противовоспалительные препараты (напроксен, индометацин, преднизолон) – неблагоприятно воздействуют на желудочно-кишечный тракт и суставы ребенка.

Противоопухолевые препараты – обладают сильным токсическим действием. При наличии злокачественных опухолей кормление грудью противопоказано.

Температура после родов От чего происходит повышение температуры после родов, какие последствия она может давать и что нужно делать если поднялась температура и как правильно ее измерять после родов.

Здоровые зубы Как же сохранить свои зубы здоровыми и сиять голливудской улыбкой после родов?

Как определить – можно ли принимать лекарство, если Вы кормите грудью?

В аннотации к любому препарату есть строка «применение при кормлении грудью», и, как правило, в большинстве лекарств написана невнятная и пугающая фраза типа такой: «исследования в этой группе пациентов не проводились, и принимать препарат стоит, только если риски для матери превышают потенциальный риск для ребенка».

Что же на самом деле?

На самом деле такие исследования очень дорогостоящие, производителями лекарств обычно не проводятся, а фармфирмы боятся юридической ответственности, поэтому им легче написать, что препарат не рекомендован при грудном вскармливании и склонить пациентов к отказу от грудного вскармливания.

Однако, такие исследования проводились другими не заинтересованными организациями (ВОЗ, Американской академией педиатрии и т.д.) и информация о совместимости грудного вскармливания и лекарств общедоступна. В большинстве случаев препарат разрешен при кормлении грудью, или же можно подобрать аналог , безопасный для ребенка и не отлучать ребенка от груди.

Влияние лекарства на ребенка зависит от нескольких факторов:

• От того, насколько легко и хорошо препарат проникает в грудное молоко.
• От количества выпиваемого ребенком молока (чем меньше ребенок пьет молока, тем меньше к нему попадает лекарства).
• От токсичности препарата при попадании к ребенку и возраста ребенка.

В большинстве случаев, с грудным молоком ребенку попадает менее 1-4% материнской дозы лекарственного препарата. Пока процент детской дозы не превышает 10% от материнской дозы препарата, то препарат практически безопасен для ребенка.

Сейчас доступны несколько сайтов для определения совместимости вскармливания с лекарствами, но самым удобным и простым для родителей является испанский ресурс, созданный в больнице Марина Альта https://e-lactancia.org/ . Все данные на этом сайте основаны на научных публикациях и медицинских исследованиях.

3. Потом в строку поиска вводите нужный препарат:

4. Анализируете полученный результат, в зависимости от цвета большого прямоугольника:

• Если риск равен 0 ( Level 0) и обозначен зеленым цветом, значит риск для ребенка очень низкий , а прием данного лекарства безопасен для ребенка.
• Если риск равен 1 ( Level 1) и обозначен желтым цветом, то риск для ребенка низкий , препарат умеренно безопасен, а при приеме данного препарата возможно незначительное влияние на ребенка. Если Вы найдете аналог, который относится к зеленой группе, то лучше его заменить. Решение надо принять в зависимости от дозы препарата и возраста ребенка. Рекомендовано наблюдение за ребенком после приема препарата кормящей мамой.
• Если риск равен 2 ( Level 2) и обозначен оранжевым цветом, значит риск для ребенка высокий , препарат не безопасен для ребенка и желательно не принимать его, заменить более безопасным аналогом или прекратить грудное вскармливание на время приема препарата. Обязательно наблюдение за ребенком в случае приема препарата кормящей мамой.
• Если риск равен 3 ( Level 3) и обозначен красным цветом, то риски для ребенка очень высоки. Рекомендовано не принимать препарат, или прекратить кормление или подобрать безопасный аналог.

Если препарат опасен для ребенка при лактации, можно попробовать подобрать аналог данного лекарства, они обозначены тут:

Если все же необходимо прекратить кормление , а Вы хотите сохранить лактацию, то необходимо сцеживаться во время приема препарата. Можно также заранее, до начала приема токсических лекарств сцедить молоко и создать «банк молока» для своего ребенка.
Для принятия окончательного решения о приеме препарата во время грудного вскармливания или отмене грудного вскармливания все равно необходимо проконсультироваться с Вашим лечащим врачом и вместе взвесить все риски «за» и «против» приема данного препарата!!!

Также есть другие источники, на которых можно получить достоверную информацию о совместимости лекарств при грудном вскармливании, например:

• Справочная база Национальной библиотеки медицины США https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm
• Справочник ВОЗ https://whqlibdoc.who.int/hq/2002/55732.pdf