Строение

Ноющая боль в сердце не хватает воздуха. Почему тяжело дышать и болит сердце

– всегда опасный симптом. Но она имеет различные характеристики, может быть очень различной. Сам по себе различный характер боли не может быть надёжным диагностическим признаком, тем не менее, он может помочь врачу предположить, чем может страдать пациент, и поставить предварительный диагноз.

Описание симптома

Давящие боли в области сердца пациенты характеризуют как чувство сдавливания в левой половине груди. Этот симптом возникает внезапно при физической или эмоциональной нагрузке, или без явной причины.
Давление имеет кратковременный характер, не более получаса.
По интенсивности может быть различным – от слабой до выраженной настолько, что пациент вынужден не шевелиться и сдерживать дыхание.
Характерен симптом кулака – пациент может приблизительно описать область, на которой испытывает давящую боль, прижав к груди кулак.
Боль купируется прекращением нагрузки, приёмам успокоительных средств или нитратов.

Если давящая боль в сердце не купируется и не проходит самостоятельно, и длится более получаса подряд, это тревожный симптом, при котором необходимо вызвать «скорую». В течение этого времени пациенту не следует двигаться и разговаривать, ему нужно принять лежачее или сидячее положение, а всю заботу о нём нужно взять на себя близким пациента.

Причины давящей боли в сердце

Существует несколько заболеваний, которые проявляются чувством давления на сердце.

Это могут быть:

Стенокардия;
Инфаркт миокарда;
Кардионевроз;
Миокардит.

Давящим болям в сердце при его заболеваниях часто сопутствуют одышка, чувство нехватки воздуха, страх смерти, тревога и другие неприятные ощущения.
Пациент может чувствовать себя намного хуже, чем его состояние на самом деле, или, наоборот, чувствовать себя относительно хорошо при тяжёлом поражении миокарда.
При стенокардии и инфаркте миокарда боль имеет давящий, сжимающий или колющий характер, сопровождается одышкой, страхом смерти, и другими симптомами.
Длительность боли (дольше получаса) считается первым дифференциально-диагностическим признаком инфаркта, позволяющим отличить его от приступа стенокардии. Интенсивность боли никак не связана с тяжестью состояния.
Кардионевроз имеет другую природу, но схожие со стенокардией симптомы – давящая боль, одышка, страх. Отличить кардионевроз от стенокардии и даже инфаркта бывает трудно. Более того, возможно наличие обоих этих заболеваний одновременно.
Сопутствующие симптомы могут не давать ясной картины, а характер боли не зависит от того, каким из двух заболеваний она вызвана. Приступ кардионевроза хорошо купируется успокоительными средствами.
Миокардит – воспаление миокарда, имеет либо инфекционную, либо токсическую природу. Отличительная черта боли при этом заболевании – она присутствует почти постоянно. Интенсивность боли может меняться в течение дня. Сопутствующие симптомы могут отсутствовать при хроническом миокардите.
Острый миокардит проявляется повышением температуры тела, резкой слабостью при любой физической нагрузке, постоянными болями в сердце различного характера.

Последствия

Если не принимать никаких мер, заболевание, которое вызвало боли в сердце, будет прогрессировать, что со временем приведёт к опасным для жизни последствиям.

Инфаркт – это острое нарушение кровоснабжения сердца, которое приводит к гибели части клеток миокарда, и на их месте образуется рубец. Последствия зависят от размера и локализации рубца. Рубцовая ткань, в отличие от мышечной, неспособна сокращаться, поэтому после инфаркта функция сердца значительно ухудшается.
Как это отразиться на состоянии пациента , зависит от того, сможет ли оставшаяся мышечная ткань компенсировать функцию повреждённой. Период восстановления после инфаркта длительный, связан с существенным ограничением физической активности.
Миокардит – воспалительное заболевание, которое может иметь острый или хронический характер. Течение острого миокардита, как правило, быстрое, приводит к значительным гемодинамическим нарушениям, сбоям сердечного ритма, а впоследствии – к формированию обширного рубца.
Хронический миокардит протекает длительно, с периодическими обострениями и ремиссиями, приводит к постепенному замещению части ткани сердечной мышцы рубцовой тканью (кардиосклероз). Это заболевание может быть даже более опасным, чем инфаркт миокарда, хотя встречается реже.

Первая помощь при давящей боли в сердце

Давящая боль в сердце – тревожный симптом, поэтому при её возникновении нужно обязательно принять лечебные меры:

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Краткий список того, что необходимо делать, если давит сердце и тяжело дышать:

Сесть или лечь в удобную позу;
Обеспечить доступ воздуха в дыхательные пути. Если есть возможность — открыть окно;
Принять нитроглицерин;
При ухудшении состояния или продолжительности боли больше получаса:
- Вызвать «скорую»;
- Принять 3 таблетки нитроглицерина с интервалом 20 мин;
- При необходимости – наложить давящие повязки на ноги, вдохнуть пары спирта.

Этих мер недостаточно для полноценного лечения, но они позволяют улучшить состояние пациента.

Описание того, чего ни в коем случае нельзя делать без крайней необходимости:

Двигаться и разговаривать;
Принимать обезболивающие препараты, мочегонные средства, антиаритмики;
Игнорировать боль, если она длится дольше получаса;
Отказываться от госпитализации.

Эти действия могут усугубить состояние пациента, привести к более опасным последствиям, вызвать тяжёлые нарушения гемодинамики.

Опасные сопутствующие симптомы

Боли в сердце редко возникают сами по себе, они обычно сопровождаются и другими симптомами. Как правило, они возникают вследствие нарушения гемодинамики.
Страх смерти – очень характерный симптом, который почти всегда сопровождает боли в сердце. Связан с исключительной важностью функции сердца для организма, и вызванной этим эмоциональной реакцией на боли в сердце.
Одышка, чувство нехватки воздуха появляются в связи с нарушением циркуляции крови в малом кругу кровообращения. Как правило, в нём развивается застой, что может привести к отёку лёгких. Это опасное состояние, которое нарушает газообмен, проявляется синеватым оттенком кожи, одышкой, кашлем с мокротой, в тяжелых случаях – выделением пены из лёгких.
Другие симптомы , связанные с тем, что давит голову и сердце – общая слабость, чувство усталости головная боль, шум в ушах и мушки перед глазами связаны с нарушением гемодинамики.

Когда обратиться к врачу?

Желательно обратиться к врачу в любом случае, если появились боли в сердце, тем более, если они сопровождаются описанными выше симптомами.
Вторая ситуация, когда обращение за медицинской помощью обязательно – если прописанная врачом терапия перестала быть эффективной.
И третья ситуация, когда необходимо немедленно обратиться к врачу – подозрение на инфаркт или другое серьёзное осложнение.
В остальных случаях желательно периодически обследоваться у кардиолога, чтобы врач имел возможность наблюдать течение заболевания, оценивать эффективность лечения, вовремя предотвращать развития тяжёлых осложнений.

Диагностика заболеваний сердца

Лечение сердечных заболеваний невозможно без правильной диагностики.

Современная кардиология обладает довольно большим арсеналом средств для диагностики заболеваний сердца:

Только основываясь на данных этих анализов, врач сможет поставить точный диагноз, и аргументировано сказать, что принять, если давит сердце. Самолечение в данном случае очень опасно – с сердцем всё-таки не шутят.

Если у человека возникают боли в сердце и тяжело дышать, то это является признаком присутствия патологии. В первую очередь больному следует оказать неотложную помощь, а затем провести полноценную диагностику и кардиолога. Терапия должна назначаться только после определения точной причины возникновения указанного состояния.

Причины возникновения болезненности в сердце на фоне затрудненного дыхания

Боли в сердце и тяжело дышать - данные симптомы могут являться признаком патологий системы сердца и сосудов. Зачастую подобная клиническая картина возникает и у людей, имеющих абсолютно здоровое сердце. В данном случае симптом может свидетельствовать о наличии нарушений в нервной системе.

Специалисты выделяют ряд наиболее возможных заболеваний, способных спровоцировать боль в сердце и затруднение дыхания. Точный диагноз может быть установлен только путем полного обследования.

ИБС

Когда имеются боли в сердце и тяжело дышать, данное явления характеризуется снижением местного кровообращения, которое провоцирует дисфункцию сердца или стойкое его повреждение. Заболевание сопровождается поражением коронарных артерий, в результате чего нарушается кровообращение в миокарде.

Помимо болезненного ощущения в сердце и затрудненного дыхания, заболевание характеризуется еще и такими симптомами:

Отечность нижних конечностей.
Чувство нарушения ритма.
Перебои в деятельности сердца.
Слабость.

Чаще всего боль в сердце при ИБС (ишемическая болезнь сердца) развивается после стресса или физической нагрузки. Ишемия представляет собой патологическое состояние, которое может свидетельствовать о наличии многих заболеваний. Среди них коронарная смерть, кардиосклероз, стенокардия и инфаркт.

Инфаркт

Если у человека боли в сердце и тяжело дышать, это может говорить об инфаркте миокарда.

Данная форма ишемии предполагает наличие недостаточного кровоснабжения в определенном участке миокарда, в результате чего наблюдается развитие в нем ишемического некроза.

В таком состоянии боль в сердце носит ангиозный характер. Она способна иррадировать в другие области: руку, лопатку, живот, горло. Причем использование нитроглицерина данный симптом не устраняет.

Затрудненное дыхание представляет собой атипичный признак данного состояния, как и одышка. Классическими симптомами инфаркта принято считать появление холодного пота, побледнение кожи, возникновение обморочного состояния.

Свойственным нарушение дыхания является для астматического варианта инфаркта, который выступает атипичной формой патологии. Болезненность в этом случае выражена, как правило, слабо. Пациенты могут отмечать сухой кашель, сопровождающийся выделением пенной мокроты, удушье. Данная форма является свойственной для рецидива инфарктного состояния и способна спровоцировать отек легких.

Когда еще возникает боль в области сердца и тяжело дышать?

Тромбоэмболия легочной артерии

Данное заболевание также представляет собой сердечно-сосудистую патологию. При такой болезни происходит закупоривание легочной артерии и ее ветви тромбом. Источником возникновения тромба чаще всего является крупная вена, расположенная в нижней конечности или тазе.

Дыхательное нарушение в подобных ситуациях выражается в виде одышки. У пациента развивается кашель, имеющий на начальных этапах сухой характер, а в последующем сопровождающийся выделением мокроты с прожилками крови. Не исключено появление кровохарканья.

Боль в груди при тромбоэмболии, как правило, усиливается при кашле или глубоком дыхании. Помимо указанных, патология может сопровождаться и другими симптомами:

Цианоз (проявляется на коже верхней половины туловища и лица).
Бледность.
Повышенная температура.
Резкое падение АД.
Обморочное состояние.
Головокружение.
Резкая слабость.

У человека часто болит в районе сердца и тяжело дышать ему при сердечной астме.

Сердечная астма

Данное патологическое состояние часто сопровождается удушьем и одышкой. Приступы заболевания провоцируются образованием застоя крови в венах легких. Причиной тому служит нарушения в функционировании левого сердечного отдела.

Развивается приступ патологии после стресса или физической нагрузки. Также наблюдается усиление притока крови к легким в ночное время.

Многим непонятно, почему болит сердце и тяжело дышать.

Сердечная астма сопровождается одышкой, выраженной в виде затруднительного и продолжительного выдоха. В результате сужения просвета бронхиол в легкие не поступает достаточный объем воздуха. У пациента отмечается затруднение дыхания и речи.

При приступе начинается отек слизистых оболочек в бронхах, на который организм начинает реагировать появлением удушливого кашля. На начальных этапах он имеет сухой характер, затем начинается отделение прозрачной мокроты. Объем ее может увеличиваться, присутствует риск появления в ней крови.

Приступ сердечной астмы сопровождается ускорением сердцебиения, которое и провоцирует боль в груди. Помимо этого присутствуют и другие симптомы:

Обильное выделение холодного пота.
Появление у пациента страха смерти.
Возбуждение.
Цианоз губ и фаланг пальцев.
Побледнение кожи.

Что еще могут означать симптомы, когда болит голова, тяжело дышать и болит сердце?

Сердечная недостаточность

Данный синдром развивается, если у пациента присутствует декомпенсированное нарушение в деятельности миокарда. Подобная патология характеризуется неполноценностью кровотока, в результате чего возникает гипоксия тканей и органов.

Основным проявлением сердечной недостаточности является одышка. Как правило, возникает она при физической нагрузке. Не исключено повышение давления в легочных сосудах. Данное явление сопровождается появлением кашля с выделением некоторого количества крови. При этом сердце болит, тяжело дышать и рука немеет.

Дискомфортные ощущения в груди развиваются в результате учащения сердцебиения, которое может быть спровоцировано обильной пищей, лежачим положением, физической нагрузкой. У пациента возникает слабость, он быстро утомляется. В том случае, когда боль и ощущение тяжести локализуются в подреберье справа, можно предположить застой крови в печеночных сосудах.

Симптоматика сердечной недостаточности с течением времени может развиваться и в состоянии покоя. Не менее редко возникают и следующие симптомы:

Цианоз.
Вечерняя отечность ног.
Частые позывы к мочеиспусканию мочи во время сна.
Сокращение количества выделяемой мочи.

Основная опасность сердечной недостаточности заключается в вероятности нарушения кровообращения в мозге.

Итак, у человека болит сердце, тяжело дышать, что делать?

Неотложная помощь

Болезненное ощущение в сердце, сопровождающееся затруднением дыхания, говорит о наличии различных патологий. Если возникает подобный симптом, человеку, в первую очередь, не следует нервничать.

Если симптоматика сильно выражена или сохраняется продолжительное время, необходимо как можно скорее вызвать медицинскую помощь. В ее ожидании важно предпринять указанные меры:

Человеку следует принять наиболее удобное положение сидя. Если пациент принимает лежачее положение, дыхание может затрудняться еще сильнее.
Необходимо принять рекомендованную дозу «Корвалола». Данный медикамент обладает успокаивающим действием.
Необходимо сублингвально принять нитроглицерин. Он позволит купировать боль в груди и расслабить гладкомышечные ткани.
Если присутствуют симптомы инфаркта, пациенту следует принять аспирин. Таблетку следует измельчить и запить водой в небольшом количестве.
Необходимо произвести измерение пульса и, если имеется возможность, артериального давления. При его повышении рекомендуется принять нормализующий медикамент. Чаще всего доступными оказываются спазмолитические препараты.

Указанные действия должны согласовываться с врачом. При обращении в скорую важно подробно описать возникшую симптоматику.

Обращение к врачу

При возникновении боли в груди на фоне затрудненного дыхания пациенты, как правило, обращаются за консультацией к кардиологу, однако причина симптоматики может крыться не только в нарушениях сердечно-сосудистой системы. Поэтому, целесообразнее будет обратиться к терапевту, который проанализирует проявления болезни и посоветует, к какому именно специалисту следует обратиться.

Даже в том случае, когда неприятные симптомы удалось купировать дома, обращение к врачу является обязательным.

Диагностика заболевания

При обращении к специалисту пациент в первую очередь будет направлен на лабораторное исследование образцов крови и мочи. На основе их результатов будет проведена оценка общего состояния организма.

Если пациент жалуется на болезненность в сердце, ему показано проведение электрокардиографического исследования. Именно кардиограмма способна показать, какие нарушения в деятельности сердца существуют. При неясных результатах дополнительно может назначаться эхокардиография.

При возникновении повторных приступов специалист может рекомендовать проведение холтеровского мониторирования. Данные исследования осуществляется в течение суток под контролем электрокардиографии. Исследование позволит определить частоту появления приступов, их зависимость от времени, нагрузок и других факторов.

После получения результатов первичных исследований пациенту могут назначаться:

Коронарография.
Ангиография.
Сцинтиграфия.
Ренгенология легких и сердца.
Нагрузочные тесты.

Грамотная терапия может быть назначена только после того, как будет выяснена точная причина развития указанной симптоматики. Не следует самостоятельно начинать использование медикаментов, так как состояние пациента может только усугубиться.

Мы рассмотрели, что значит, когда болит в области сердца и тяжело дышать.

Болью в области груди сопровождаются не только заболевания сердца, но и патологии иного происхождения. Это могут быть травмы, болезни позвоночника, органов дыхания, пищеварительной или нервной системы и прочие. В любом случае распознать это может только врач с помощью инструментальных исследований.

Однако каждый человек, столкнувшийся с таким симптомом, ищет ответ на вопрос: «Как понять, что болит сердце?» Это нужно знать, чтобы не упустить момент и вовремя обратиться за помощью, например, при инфаркте миокарда. Важно понять, как болит сердце, симптомы могут быть разными. Необходимо научиться отличать кардиологические боли от некардиологических. Для этого нужно иметь представление о характере, интенсивности и продолжительности болей, а также о других проявлениях тех или иных болезней, характеризующихся неприятными ощущениями в области груди.

Ранние признаки сердечного приступа

Как уже говорилось, дискомфорт в груди может иметь разные причины. Заболевания сердца определяютпо некоторым характерным признакам. Следует знать, что «сердечник» нередко не испытывает никаких неприятных ощущений. В то же время человек с другими патологиями может жаловаться, что ему трудно дышать, болит сердце.Однакоэти симптомы не будут иметь никакого отношения к кардиологическим заболеваниям.

Самые первые сигналы, свидетельствующие, что главный орган не в порядке, поступают, как правило, за несколько месяцев или лет до сердечного приступа. Всем людям нужно иметь представление о том, как болит сердце. Симптомы начала заболевания обычно следующие:

1. Сжимающие, давящие боли за грудиной, отдающие в спину, руку, шею, челюсть, особенно в левую сторону. Сопровождаются одышкой, потливостью, тошнотой.

2. Боли возникают после нагрузок, физических или психологических, проходят при отдыхе и после приема нитроглицерина.

3. Возникает одышка при нагрузках, даже при повседневной не слишком тяжелой работе, во время приема пищи, при нахождении в положении лежа. Накануне приступа человек может спать сидя или мучиться бессонницей.

4. Повышенная усталость от обычной работы может преследовать человека за несколько месяцев до приступа.

5. Мужчины могут страдать эректильной дисфункцией в течение нескольких лет до того, как им будет поставлен диагноз «ишемическая болезнь сердца».

6. Отеки - один из характерных признаков нарушения работы сердца. Первое время они незначительны, но постепенно становятся более заметными, особенно это видно по кольцам на пальцах и по обуви. При появлении отеков необходимо пройти обследование у кардиолога или терапевта.

7. Ночные апноэ, или остановка дыхания во сне, и храп могут сигнализировать о предрасположенности к сердечному приступу.

Как болит сердце? Симптомы коронарных заболеваний

Инфаркт миокарда

Признаки сердечного приступа могут отличаться. Классическая клиническая картина при инфаркте разворачивается, как правило, следующим образом:

ощущение тяжести, давящая или сжимающая боль в центре груди, за грудиной и в руке;

иррадиация боли в левую руку, шею, нижние зубы, горло, спину;

головокружение, потливость, бледность кожи, тошнота, иногда рвота;

ощущение тяжести в животе, жжение в груди, напоминающее изжогу;

страх смерти, тревожность, сильная слабость;

нестабильный и частый пульс.

Инфаркт может протекать и по-другому. Симптомы могут отсутствовать, в чем и заключается коварство болезни. Человек может жаловаться на дискофорт в области груди, а может не испытывать никаких ощущений — это безболевой сердечный приступ. Обширный инфаркт по своей симптоматике напоминает острую сердечную недостаточность: одышка, удушье, посинение губ и кончиков пальцев, потеря сознания.

Сердечный приступ продолжается примерно полчаса, его невозможно купировать нитроглицерином.

Ишемическая болезнь проявляется приступами стенокардии. В этом случае как болит сердце? Симптомы обычно следующие:

частое сердцебиение;

перебои в работе сердца;
нерегулярный пульс;
головокружение;
потливость;
слабость.

При ишемии сердца больные жалуются на неприятные ощущения в груди: давление, тяжесть, переполнение, жжение. Боль может отдавать в плечи, лопатку, руки, шею, нижнюю челюсть, горло. Возникает обычно при физических и эмоциональных нагрузках и прекращается в покое.

При стенокардии покоя боль может возникнуть в любое время. Нередко в этом случае ночью болит сердце. Такая форма является неблагоприятной.

Воспалительные болезни сердца

Перикардит

Боль — главный признак перикардита, или воспаления наружной оболочки сердца. Она ощущается в середине груди, иногда отдает в спину, шею, руку, усиливается при глотании, вдохе, кашле, а также в лежачем положении. В сидячем положении или при наклоне вперед наступает некоторое облегчение. Дыхание у больных обычно поверхностное. Как правило, это тупая или ноющая боль в области сердца, но иногда она бывает острой и режущей. При перикардите наблюдается субфебрильная температура и учащенное сердцебиение.

Миокардит

При воспалении сердечной мышцы на боль жалуются до 90% пациентов. Это колющая, давящая или ноющая боль в области сердца,которая не зависит от физической активности, но может усиливаться спустя день после наргузки. От нитроглицерина она не проходит.

Болезни сердечных клапанов

При патологиях клапанов симптомы никак не отражают тяжести заболевания. Человек может не иметь никаких жалоб, но при этом тяжело болеть. Признаки могут быть следующими:

затрудненное дыхание, одышка во время повседневных дел и при нагрузке, а также в состоянии лежа;

дискомфорт (тяжесть, давление) в груди при нагрузке, вдыхании холодного воздуха;

головокружение, общая слабость;

нарушения ритма: нерегулярный пульс, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца.

При заболеваниях клапанов может развиться сердечная недостаточность с характерными признаками: отеками ног, вздутием живота, прибавкой в весе.

Кардиомиопатия

Практически у всех пациентов с таким диагнозом присутствует болевой синдром. Особенно он выражен при гипертрофической кардиомиопатии. Боль изменяется с течением болезни. Сначала она длительная, с физическим нагрузками никак не связана, от нитроглицерина не прекращается, локализуется в разных местах. В дальнейшем наблюдается спонтанная боль или приступы после нагрузки, которые купируются нитроглицерином, хотя и не всегда. Характер боли бывает разным. Она имеет конкретную локализацию или занимает обширную площадь, присутствует постоянно или только при нагрузках, проходит от нитроглицерина, но может и не пройти.

Аритмия

Существует много видов аритмий, характеризующихся нарушением ритма сердца. При некоторых из них отмечаются боли в сердце, которые отдают в левую часть туловища и в руку.

Пороки сердца

Пороки сердца, врожденные или приобретенные, могут никак не проявляться годами, но могут сопровождаться и болевыми ощущениями. Как правило, это постоянные ноющие, колющие или режущие боли, к которым присоединяются отеки ног и повышенное АД.

Пролапс митрального клапана

Боль возникает обычно в левой части груди и не связана с нагрузками. Она носит давящий, щемящий или ноющий характер и от нитроглицерина не проходит. Кроме этого, возможны ночные и утренние головные боли, головокружения, предобморочные состояния, частое сердцебиение, ощущение нехватки воздуха.

Аортальный стеноз

При этой патологии возникает ощущение сдавления в груди, одышка при нагрузках, мышечная слабость, быстрая утомляемость, сердцебиение. С развитием коронарной недостаточности присоединяется ночная одышка, головокружения, обмороки при резкой смене положения тела, приступы сердечной астмы и стенокардии.

Тромбоэмболия легочной артерии

Это опасное состояние требует срочной помощи. Сильная боль в области сердца, которая усиливается при вдохе, - это ранний признак ТЭЛА. В отличие от стенокардии, боль не иррадиирует в другие места. У больного появляется синюшность кожи, резко падает давление, он страдает сильной одышкой и сердцебиением. Нитроглицерин в данном случае не поможет.

Заболевания аорты

Мучительные, внезапно возникающие боли в груди распирающего характера - расслоение аорты. Интенсивная боль может привести к потере сознания. Пациенту требуется срочная медицинская помощь.

При аневризме аорты грудного отдела отмечаются невыраженные, реже сильные, пульсирующие или ноющие боли в груди и в спине. При разрыве аневризмы больной испытывает невыносимую раздирающую боль, возможен шок и смерть, если вовремя не оказать помощь.

Несердечные болезни

1. Межреберная невралгия. Ее часто принимают за сердечную боль, но на самом деле есть существенные отличия. При межреберной невралгии боль колющая, острая, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе, поворотах туловища, резких движениях, кашле, смехе, чихании. Она может отпустить через несколько минут, но может продолжаться до нескольких часов и суток. Человек точно указывает место боли, ее локализация точечная, в левой или правой стороне груди между ребрами. При стенокардии она жгучая, ломящая, но не острая, не зависит от положения тела, точное место указать нельзя, обычно показывают на всю грудь.

2. Остеохондроз грудной и шейный. Его легко спутать со стенокардией. Человеку кажется, что болит сердце, немеет рука, обычно левая, и область между лопатками, боль отдает в спину, верх живота, усиливается при дыхании и движении. Особенно она напоминает сердечную, если возникает ночью, при этом человек испытывает страх. Главное отличие от стенокардии — нитроглицерин не помогает.

3. Заболевания ЦНС. В этом случае больные жалуются на то, что у них часто болит сердце. Как правило, пациенты по-разному описывают свое состояние. Боли могут быть постоянными и кратковременными, ноющими и острыми. При неврозах обычно присутствуют различные вегетативные расстройства: раздражительность, тревожность, бессонница или сонливость, жар или зябкость в конечностях, сухость или повышенная влажность кожи, боль в мышцах, желудке, головная боль. Обычно люди с неврозами очень красочно и подробно описывают многочисленные симптомы, которые объективно не соответствуют истинному состоянию человека. В то же время «сердечники» очень скупы в описании своих ощущений. Бывает трудно отличить кардионевроз от ишемии сердца, поскольку на ЭКГ нет изменений.

4. Нарушения в работе ЖКТ. Боли, вызванные патологиями пищеварительной системы, более продолжительные, чем сердечные, сопровождаются тошнотой, рвотой, изжогой, зависят от приема пищи. Острый панкреатит иногда принимают за инфаркт: сильные боли с тошнотой и рвотой. Боли при спазме желчного пузыря и протоков могут отдавать в левую часть груди, поэтому кажется, что сердце болит. Что выпить, чтобы узнать точно? Если помогли спазмолитики, то проблемы с органами ЖКТ.

5. Болезни легких. При пневмонии могут возникать боли, напоминающие сердечные. При плеврите возникает острая боль, она ограниченная, усиливается при кашле и вдохе.

Что делать?

Это первый вопрос, который приходит на ум человеку, ощутившему боль в груди. Если есть подозрение, что болит все-таки сердце, то есть приступ стенокардии или инфаркт, действовать нужно следующим образом:

В первую очередь необходимо успокоиться и сесть. Паника только усугубит состояние.

Попробовать изменить положение тела. Если стало легче, возможно, болит не сердце. Если боль не отступила, а продолжает нарастать и носит сжимающий или давящий характер, не исключено, что это стенокардия.

В комнате нужно открыть окно, чтобы поступал свежий воздух.

Ничто не должно стеснять дыхания, поэтому воротник одежды необходимо расстегнуть или раздеться до пояса.

Положить под язык одну таблетку нитроглицерина, при стенокардии боль должна достаточно быстро отступить. Если через 15 минут она не прошла, принять еще одну таблетку и вызвать скорую помощь. Если это инфаркт — нитроглицерин не поможет.

Заключение

Даже если приступ удалось купировать, на следующий же день необходимо отправиться в больницу для обследования. И, конечно, не нужно заниматься самолечением.

Болит сердце и тяжело дышать - эта комбинация симптомов характерна для многих сердечных заболеваний. Подобные признаки могут указывать на ишемическую болезнь, предынфарктное состояние, сердечную астму, невралгию, всд и ряд других недугов. Часто они сопровождаются головной болью, головокружением, повышенной температурой тела. Чтобы установить причину подобных клинических проявлений и поставить верный диагноз, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Появление таких симптомов как ноющая боль в сердце и нехватка воздуха, нередко застигают человека в врасплох. В большинстве случаев - это верный признак развития серьезных патологических процессов в организме. Установить точную причину подобного состояния - значит вовремя распознать симптом и не допустить осложнений в будущем.

К наиболее распространенным заболеваниям, при которых возникает резкая боль в сердце и нехватка воздуха, относят:

Ишемию миокарда – это предшественник инфаркта. Боли в сердце и нехватку воздуха чаще всего повоцируют стресс, физические нагрузки.
Сердечную болезнь или инфаркт: и трудно дышать, отдышка.
Тяжело дышать становится и больным сердечной астмой. Пациенты испытывают сильную тяжесть в области грудины. Ощущение, будто что-то сдавливает изнутри, наступает удушье.
При тромбоэмболии легочной артерии у больных отмечается ноющая боль в сердце и нехватка воздуха, человек внезапно начинает задыхаться, кожные покровы и слизистые оболочки приобретают синеватый оттенок.

Как только проявляется один из вышеуказанных симптомов, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Врач направит пациента на обследование системы желудочно-кишечного тракта, сердца, сосудов и других органов. По результатам исследования будет поставлен диагноз и начато соответствующее лечение.

Ишемия миокарда

Развивается на фоне функционального и органического поражения миокарда. Возникает в результате нарушения снабжения кровью сердечной мышцы. Проявляется как в острой, так и в хронической форме. В первом случае пациенту грозит остановка сердца, во втором - стенокардия, для которой характерны резкий болевой синдром в области грудины, сердечная недостаточность. Согласно данным статистики, ишемическое заболевание - это одна из самых распространенных причин внезапного летального исхода.

К основным факторам риска, способствующим развитию болезни, относят:

артериальную гипертонию;
серьезные проблемы с лишним весом;
вредные привычки;
сахарный диабет;
гиперлипедемию (характеризуется сильным повышением уровня липидов в организме).

Патологию чаще диагностируют у представителей мужского пола, а также у людей пожилого возраста. Несмотря на то, что симптоматика заболевания зависит от его формы, существуют обще клинические проявления ишемии.

Пациенты часто жалуются на то, что болит сердце, трудно дышать, сильно учащенный пульс, слабость, тошнота, головокружение, одышка или нехватка воздуха (на фоне стрессовых ситуаций, нервных перенапряжений, физических нагрузок). В ходе развития хронической стадии у больного возникает отечность в области нижних конечностей, обморочные состояния. Чаще всего указанные признаки не появляются одновременно, превалирование зависит от формы недуга.

Доктора могут назначить шунтирование (осуществляется хирургическим путем), поддержку оптимальной жизнедеятельности с помощью медикаментозных препаратов, коронарную ангиопластику. Мешать процессу выздоровления может неправильный образ жизни, переживание по любому поводу.

Необходимо исключить все вредные привычки, выбрать оптимальный рацион питания. Следует учесть и тот факт, что любая физическая нагрузка нередко вызывает серьезные осложнения, поэтому врачи корректируют режим активности больного.

Инфарктное состояние

В большинстве случаев причиной недуга становится ишемия миокарда. В 35-45% летальный исход наступает спустя четверть часа. Клинические проявления зависят от стадии развития патологического процесса. Выделяют четыре этапа:

острая форма;
некроз;
подострая форма;
рубцевание.

К первым признакам относят резко возникающие болезненные ощущения в грудной области, спины. В ходе прогрессирования болезни боль приобретает разный характер: слабо выраженная, ноющая, колющая, режущая. Обычно возникает на фоне нагрузок (как умственных, так и физических), стрессовых ситуаций. Подобные симптомы могут наблюдаться несколько недель.

Для острой формы недуга характерно:

резкая боль в сердце и трудно дышать (длится на протяжении нескольких часов, помочь не в состоянии даже препарат «Нитроглицерин»);

интенсивное сердцебиение;
холодный пот, одышка, озноб;
бледные кожные покровы (вызвано плохим кровоснабжением).

Клинические проявления подострой формы менее выражены. Температура тела постоянно повышается, пациента может тошнить, становится сложно дышать. Является самым опасным периодом, так как нередко заканчивается смертью. Больного одолевает внезапная паника, чувство тревоги, страха (кардионевроз). Движения может сковать. На стадии рубцевания ткани симптомы постепенно исчезают.

Сердечная астма

Чаще всего причиной развития болезни становится левожелудочковая недостаточность (в острой или в хронической форме), пороки сердца, миксома, внутрипередсердный тромб, инфекции, гломерулонефрит, нарушения циркуляции крови в организме.

В большинстве случаев приступы наблюдаются в ночное время суток. Днем их провоцируют нервные перенапряжения, физические нагрузки. Больной начинает хватать воздух (диспноэ), далее следует сильный кашель, человек находится в стадии крайнего возбуждения.

Большинство людей ошибочно считают, что во время таких приступов необходимо лечь, но врачи рекомендуют занять вертикальное положение. Так легче перенести атаку.

Приступ длится от нескольких минут до 3-х часов. Клинические проявления и их интенсивность зависят от типа и стадии основного заболевания. Если он продолжается достаточно долго, давление у человека падает, он чувствует сильный упадок сил, шейные вены набухают, кожные покровы приобретают сероватый оттенок.

Обычно приступы купируют наркотическими анальгетиками, нитроглицерином, мочегонными лекарственными средствами, терапией с использованием кислорода. Также могут проводиться процедуры кровопускания, пациенту назначают гипотензивные средства.

Обусловлена закупоркой ствола или ветвей легочной артерии из-за тромба, который возникает в области предсердия или правого желудочка. Болезнь развивается очень интенсивно. Если вовремя не диагностировать ее и не предпринять необходимые меры, больного ожидает летальный исход. Основные причины развития патологии:

возникновение тромбов;
болезни сердечно-сосудистой системы;
сепсис.

Признаки патологии зависят от общего состояния пациента, интенсивности развития недуга, количества и размеров тромбов. Клинические проявления могут иметь слабо выраженный характер, но также стать причиной внезапной смерти.

Среди общих симптомов выделяют острую сосудистую и коронарную недостаточность (ощущение, будто колет сердце, непродолжительная резкая боль). При цереброваскулярной недостаточности у пациента наблюдается ухудшение зрительных функций (начинает двоиться в глазах), шум в ушах, обморочное состояние, рвота. Вызваны очаговыми или общемозговыми нарушениями.

При легочно-плевральном синдроме больному становится невозможно глубоко дышать, начинает давить в грудной области, кожа приобретает сероватый оттенок. Высокая температура тела, интенсивный кашель, трудно контролировать свое тело, выделение крови вместе с мокротой (при инфарктной пневмонии).

Оказание первой помощи

Острый болевой синдром в области сердца и затрудненное дыхание требует от человека незамедлительных действий. Необходимо вызвать «скорую помощь» и до приезда медиков постараться пребывать в состоянии покоя.

Рекомендуется занять полусидящее положение, запрещено лежать на спине или животе. Это только усугубит симптомы. Если ранее были диагностированы патологии сердечно-сосудистой системы, следует выпить назначенный врачом препарат. Также можно положить под язык таблетку Валидола.

Диагностика

Диагностику патологических процессов осуществляют в несколько этапов. Врач проводит первичный осмотр пациента, изучает его анамнез. В ходе лабораторных исследований определяется уровень холестерина, сахара, липопротеидов в крови.

Пациента направляют на ЭКГ, ультразвуковое исследования сердца, что позволяет изучить его активность, оценить функционирование клапанов, полости. В зависимости от типа патологии, доктора могут назначить специальные нагрузочные тесты в стационарных условиях. Для определения состояния сосудов (например, при ишемии) врачи проводят коронарографию.

Своевременная диагностика позволяет контролировать и лечить заболевания вовремя, предотвратить осложнения и смерть человека. Терапия осуществляется в соответствии с рекомендациями специалистов. В ряде случаев проводят операцию. Самолечение при помощи народных средств запрещено. Они принимаются исключительно с разрешения врача.

Если болит сердце и тяжело дышать, это указывает на проявление ишемической болезни сердца (ИБС). Эта сердечная патология имеет высокую степень распространения и потому считается наиболее вероятной причиной возникновения сердечной боли. Затруднение дыхания не является основным симптомом недуга, однако часто сопровождает его. Нехватка воздуха в сочетании с ишемией – признак атипичного течения ИБС и стенокардии.

Источник

Почему больно в районе сердца, и что болит? Когда каждый вдох дается с трудом, кружится голова, закладывает уши, а в груди сильно заболело, легко ошибиться с источником боли. Сделать вывод, что проблема в сердце, очень просто.

Однако в этом и заключена опасность. Перепутав причину появления таких тяжелых симптомов, можно навредить себе неправильным лечением. Приняв сильные сердечные препараты в таком состоянии при условии, что боли имеют другой источник, человек может усугубить ситуацию.

Дело в том, что сердечные боли похожи на боли, вызванные рядом других патологий: миалгией, остеохондрозом, невралгией, патологиями легких и расстройством пищеварительной системы.

Чтобы не ошибиться и не лечить себя во вред здоровью, стоит знать основные признаки того, как болит сердце:

Боль сконцентрирована в загрудинном отделе – в грудной клетке за центральной костью.
Если трудно дышать, а боли усиливаются при кашле или вдохе, это может указывать на другую причину. Плеврит, бронхит или трахеит – более вероятный источник страданий, нежели проблемы с сердцем.
Если боль отдает в левую руку, плечо или лопатку, это может указывать на коронарную болезнь сердца.
Ноющая боль в сердце – явление редкое. Боль в сердце тупая или тянущая. Длится около 10 минут. Если она спровоцирована физической нагрузкой, поможет покой и отдых, прием нитроглицерина и валидола..

Болевой синдром неврологического генеза имеет похожие черты. Заболевший человек испытывает болевые ощущения, похожие на прострелы в сердце. Они проявляются в зависимости от положения тела и исчезают при нахождении правильной позиции. Прострелы купируются при помощи обезболивающих лекарств.

Простому человеку, не имеющему специального медицинского образования, сложно определить характер болевых ощущений. Он не может разобраться, отчего защемило в груди и стало сложно вдохнуть. Не имея точных данных, тяжело оказать правильную помощь. Лишь полноценная диагностика в совокупности с опросом лечащего врача может прояснить ситуацию, чтобы приступить к лечению.

Причины возникновения симптомов

Причин возникновения такого сочетания симптомов много. Однако есть четыре недуга, наиболее часто заставляющие человека задыхаться, мучаясь от болей в сердце.

Предынфарктное состояние, ишемия сердца

В случаях ишемии не хватает воздуха из-за дефицита кислорода в сердечной мышце. Такая нехватка влечет за собой перебои в поступлении кислорода в легочную артерию. Таким образом, одна проблема провоцирует возникновение другой.

Когда коронарные артерии сужаются, это приводит к сбоям в питании миокарда, и его клетки отмирают. Так образуется инфаркт. Ему предшествует так называемое предынфарктное состояние, у которого есть четкие признаки:

сильная давящая боль за центральной костью груди, похожая на стенокардию;
болевой синдром часто задевает левую конечность, подъязычную и подключичную область и правую частью груди в случаях атипичного проявления;
повышенная возбудимость;
сильное беспокойство;
тахикардия;
недостаток воздуха, человек не может вздохнуть;
в редких случаях сильно болит голова, тошнит, появляется рвота;
иногда возникают признаки удушья.

Предынфарктное состояние опасно из-за непредсказуемости. Нередки случаи, когда его сопровождали признаки, совершенно несвойственные ему. Из-за неполной картины, смазанной необычными симптомами, сложно определить источник проблем.

Необычные признаки таковы:

проблемы со сном;
болевые ощущения из эпигастрия переходят на левую часть груди и провоцируют жжение под ложечкой;
внизу челюсти возникает чувство ломоты;
кружится голова;
появляется слабость;
одышка даже в состояние покоя.

Одно из самых опасных и редких проявлений предынфарктного состояния выглядит как приступ астмы и не имеет болевых ощущений. Длительность состояния колеблется от 3 суток до нескольких недель. Из-за сложности распознавания риск серьезно пострадать резко возрастает. Поэтому, чтобы избежать осложнений, стоит обратиться к врачу при первых признаках странной астмы.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – продолжение ишемии сердца. Возникает, если лечение предынфарктного состояния проводилось неправильно или отсутствовало. Результатом становится полное прекращение поступления питания в часть миокарда.

Часто такое происходит, когда неправильно трактуются признаки болезни. К примеру:

Понапрасну потрачено время из-за того, что больного направили в рентгенографию, потому что симптомы приняли за признаки шейно-грудного остеохондроза.
Атипичное проявление. Было немало случаев, когда по ошибке путали с острым отравлением. В результате пациенту делали промывание желудка, что приводило к смерти.
Инфаркт вследствие ввода эуфиллина. Возникает, если без дифференциальной диагностики и болезни легких ввести данный препарат.

Если дело дошло до стадии инфаркта, то риск умереть гораздо выше. Тот факт, что даже помощь медицины не всегда оказывается эффективной, должен стимулировать человека не сидеть сложа руки.

Не стоит ждать состояния, когда все тело знобит, руки трясутся, каждый вдох дается с трудом, в ушах стоит гул, а сердце с трудом бьется из-за боли. Действуйте на опережение и при первых подозрительных симптомах немедленно обратитесь к врачу. Хороший специалист и грамотная диагностика поможет правильно оценить здоровье и найти оптимальный способ лечения.

Тромбоэмболия

Тромбоэмболия легочной артерии – одна из патологий, которая провоцирует болевые ощущения в сердце и проблему с дыханием. Появляется в результате блокирования тромбами легочной артерии или ее ветвей. Произойти такое может, если больной страдал от тромбоза глубоких вен. Тромб или его часть отрывается и попадает в легочную артерию вместе с потоком крови.

Сопровождает все это следующие признаки:

одышка, часто больные говорят «вот-вот задохнусь»;
боль в груди отдает в плечо или в руку;
сердцебиение ускоряется;
кровохарканье, но в редких случаях.

Для полного закупоривания артерии характерен синий цвет кожи и набухание шейных поверхностных вен с появлением болевого синдрома, даже если ранее они никогда не болели.

Сердечная астма

– осложнение, возникающее из-за пороков сердца, ИБС, инфаркта и других серьезных патологий. Изменяет дыхание, делая его тяжелым и свистящим, провоцирует болевые ощущения в сердце.

При сердечной астме возможно появление кашля. Он сперва сухой, а затем развивается во влажный, с мокротой розового цвета, похожей на пену. Это происходит вследствие попадания крови в мокроту. Фаланги пальцев и губы приобретают синюшный оттенок.

Примерно за двое суток до приступа человек чувствует, что вдыхает воздух с большим трудом при физических нагрузках. Сопровождает эти трудности заметная слабость во всем теле.

Приступ

Порядок действий

Что делать, если у пострадавшего , и ему тяжело дышать? Действия всегда одинаковы независимо от того, чем вызваны симптомы. Нужно лишь следовать нескольким правилам.

Для начала обеспечить покой для пострадавшего. Однако важно помнить, что его нельзя укладывать в постель. В лежачем положении к легким увеличен приток крови, что осложнит дыхание.
Усадите больного так, чтобы у него была опора. Позвоните в скорую. Убедитесь, что ничто не мешает поступлению кислорода.
Измерьте давление: если оно высокое, можно дать под язык таблетку нитроглицерина. Это поможет уменьшить боль.
Если есть основания полагать, что случился инфаркт, – дать аспирин. Таблетку растолочь и помочь проглотить е с водой. Воды должно быть немного.

Это основные действия, которые нужно сделать на месте перед приездом скорой. Остальное сделают врачи после диагностики сердца.

Самостоятельно лечить боли в области сердца стоит лишь после консультации с врачом. В противном случае есть риск нанести вред своему здоровью. Лечение в домашних условиях проводится при условии, что пациент будет периодически консультироваться с лечащим врачом.

Люди, испытывающие колющую боль или страдающие от давящих ощущений в сердце, должны проявить внимательность. Эти симптомы всегда сопровождают серьезные заболевания. Не бывает здоровых людей с подобными проблемами.

Болезни, провоцирующие подобные симптомы, возникают у людей разных возрастов. Они могут быть заложены еще до рождения или были приобретены после. Поэтому им подвержены все.

Например, боли в сердце у детей до года, или внезапно появляется чувство, что давит сердце, у ребенка 10 лет, колет сердце у подростка 16 лет, становится тяжело дышать при беременности взрослой женщине или сложно сделать вдох мужчине 60 лет.

Поэтому будьте внимательны к себе и близким. При первых подобных признаках обратитесь в больницу за помощью. Только так можно избежать беды.

Больше информации о болях в сердце вы найдете в видео:

Еще:

Как болит сердце? Симптоматика сердечных патологий, встречающаяся у женщин