Особенности раствора спиртового левомицетина от прыщей. Левомицетиновый спирт от прыщей: как использовать и есть ли противопоказания Левомицетиновый спирт в ухо - инструкция

Левомицетин (или хлорамфеникол) - это антибактериальное средство, которое широко используется системно или местно для лечения инфекционных заболеваний. Его относят к группе амфениколов. В форме раствора для внешнего применения, препарат используется в хирургии, терапии и отоларингологии.

Огромным преимуществом медикамента является его доступность, поскольку цена на это антибактериальное средство гораздо ниже, чем на остальные аналоги.

Но при этом существует ряд жестких показаний для его применения. Поэтому решать можно ли использовать этот препарат при ранах кожи, или капать в ухо при отите, может только квалифицированный врач.

Фармакологические особенности препарата

Левомицетин владеет выраженным бактериостатическим действием на патогенную флору. Его частицы при местном использовании достаточно быстро проникают через цитоплазматические мембраны клетки возбудителя и необратимо нарушают синтез протеинов в ней, блокируя субъединицу рибосомы.

Из-за этого микроорганизм теряет способность к делению и размножению, нарушается также ряд метаболических процессов, что в совокупности приводит к его гибели от действия иммунных реакций организма человека.

Левомицетин действует на большое количество бактериальных возбудителей, в первую очередь стафилококков, стрептококков, гемофильную и кишечные палочки, нейсерии, спирохеты.

При использовании препарата при вирусной или грибковой патологии положительного действия не отмечается. Важность Левомицетина в том, что этот препарат часто используется в ситуациях, когда местное применение сульфаниламидных средств или аминогликозидных антибиотиков оказалось неэффективным.

Местное использование раствора спиртового Левомицетина имеет ряд преимуществ перед системным. Как известно, хлорамфеникол относят к достаточно токсическим средствам. Поэтому таблетированные формы медикамента являются препаратами резерва при подавляющем большинстве заболеваний, когда их можно использовать. При местном применении Левомицетина показатель биодоступности (части препарата, который попадает в периферический кровоток) находится на низком уровне. Это позволяет избежать системного действия антибиотика.

Показания для применения Левомицетина

Наиболее широко Левомицетин используется в хирургии. Его спиртовой раствор назначают в амбулаторных и стационарных условиях для обработки ран, с целью профилактики или лечения вторичного бактериального воспаления. Также медикамент наносится на поверхностные или глубокие ожоги (термические или химические) в фазу заживления тканей.

Используется Левомицетин и для профилактики развития хирургических осложнений сахарного диабета, при трофических язвах на стопах или голенях, фурункулезе и пролежнях у пациентов после травм или нарушения мозгового кровообращения. В таких случаях препарат способствует более скорому заживлению, эпителизации и восстановлению кожных покровов.

Также используют раствор спиртовой Левомицетин в отоларингологии. Основным его показанием здесь является острый гнойный средний или наружный отит.

Противопоказания к назначению медикамента

Даже для форм для местного применения Левомицетина существует ряд ситуаций, когда его использовать категорически запрещается:

Также с осторожностью стоит подходить к использованию раствора спиртового Левомицетина у пациенток с беременностью. При назначении препарата в отоларингологии необходимо проведение аудиометрии, чтобы предупредить развитие нейросенсорной тугоухости.

При возникновении любых побочных действий после использования медикамента необходимо обратиться к лечащему врачу. Именно он должен принять решение, целесообразно ли продолжать использования Левомицетина, или следует его немедленно отменить или поменять на другой препарат.

Побочные эффекты при использовании Левомицетина

При местном использовании среди побочных эффектов наиболее часто встречаются аллергические реакции различной степени выраженности. Обычно они проявляется покраснением кожи или появлением сыпи в месте нанесения препарата с выраженным зудом. При этом возможен также отек прилегающих тканей.

Второй побочный эффект встречается при применении раствора Левомицетина для лечения бактериальных заболеваний уха. Описано случаи ототоксичности препарата, особенно у пациентов, в которых уже была симптоматика нейросенсорной тугоухости.

Именно из-за нее этот препарат используется в последнее десятилетие гораздо реже. Преимущество часто отдают более безопасным медикаментам для лечения острого отита.

Особенности применения антибиотика

Сегодня на фармацевтическом рынке спиртовой раствор Левомицетина представлен в различных концентрациях: 1%, 3% и 5% - которые используются при отсутствии нарушения целостности кожных покровов (спирт может повредить внутренние ткани) и 0,25%, который можно наносить на слизистые оболочки, открытые раны и закапывать в отоларингологии при патологии ушей.

Для лечения хирургических патологий спиртовой раствор Левомицетина используется для ежедневной обработки раны.

При этом наносить его рекомендуется 1-3 раза в сутки, зависимо от типа патологии и стадии процесса. Предельного термина использования медикамента не существует. При хорошей переносимости и отсутствии местных аллергических реакций его можно использовать неделями.

Обычно в хирургии раствор препарата наносят на стерильный ватный или марлевый тампон, которым обрабатывают раневую или пораженную поверхность. После этого при необходимости на этом месте накладывают асептическую повязку.

При остром среднем отите 0,25% раствор Левомицетина можно капать в уши по 2-3 капли 3 раза в сутки. Длительность экспозиции при процедуре составляет 5-10 минут. При этом использовать его можно пациентам возрастом от одного года.

Перед назначением этих ушных капель обязательно необходимо проконсультироваться у врача отоларинголога.

Препарат перед применением не нужно специально подогревать, поскольку это может снизить эффективность лечения. При наличии любых признаков ухудшения слуха Левомицетин немедленно отменяют.

Производитель: ЗАО "Ярославская фармацевтическая фабрика" Россия

Код АТС: D06AX02

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для наружного применения.

Общие характеристики. Состав:

Активное вещество: Хлорамфеникол - 1 г, 3 г, 5 г.

Вспомогательные вещества: спирт этиловый 70% до 100 мл.

Фармакологические свойства:

Действующим веществом препарата является хлорамфеникол - антибиотик широкого спектра действия, обладающий высокой антибактериальной активностью в отношении возбудителя и различных форм гнойно-воспалительных процессов.

Хлорамфеникол - бактериостатический антибиотик, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке (обладая хорошей липофильностью, проникает через клеточную мембрану бактерий и обратно связывается с субъединицей 5OS бактериальных рибосом, в которых задерживается перемещение аминокислот к растущим пептидным цепям, что ведет к нарушению синтеза белка). Активен в отношении большинства штаммов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Способствует очищению и заживлению ожоговых ран и , ускоряет эпителизацию.

Показания к применению:

Бактериальные инфекции кожи, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. (поверхностные и отграниченные глубокие), трофические язвы, раны, фурункулы.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Наружно, поврежденные участки обрабатывают ватным тампоном, смоченным в растворе.

Особенности применения:

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови. С осторожностью назначают пациентам, получившим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию. При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, рефлекторный , ).

Побочные действия:

Передозировка:

Данные о передозировке не предоставлены.

Условия хранения:

Список Б. В прохладном, защищенном от света, недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Раствор для наружного применения (спиртовой) 1%, 3%, 5% во флаконах темного стекла по 25 и 40 мл. Каждый флакон с инструкцией помещают в пачку.

В любой аптеке вы сможете найти, как минимум, 5 средств, предназначенных для лечения разных кожных патологий. Причем большинство из них будут предназначены для устранения прыщей и угрей. Стоит отметить высокую стоимость таких препаратов. Нет никаких гарантий, что выбранное средство сработает лучше, например, маски, приготовленной в домашних условиях, но производители ставят высокую цену. Левомицетиновый спирт – один из популярных дешевых вариантов для лечения прыщей.

Сразу стоит заметить, что препарат не направлен строго на лечение кожи от воспалений разного вида. Он нередко используется для обработки ожогов, открытых ран и других механических повреждений кожи. Спирт хорошо дезинфицирует поврежденные участки, благодаря чему и набрал большой популярности. Более того, многие пользователи даже не догадываются, что его можно использовать для лечения прыщей.

Левомицетиновый спирт – далеко не однозначный препарат. Конечно, он имеет большое количество преимуществ, но нужно понимать, что список недостатков также присутствует. Левомицетин ощутимо воздействует на кожу, поэтому подходит далеко не каждому человеку для обработки большой площади.

Чтобы максимально обезопасить себя и предотвратить негативные последствия, обязательно установите точно свой тип кожи и возможность применения данного спирта с помощью профессионального медика. Только в этом случае вы можете быть полностью уверены, что средство не скажется на вашем покрове негативно. Само собой, и вероятность положительного исхода в несколько раз увеличивается.

Основные свойства раствора Левомицетина

В первую очередь Левомицетин воспринимается, как антибиотик. Поэтому чаще всего он используется для борьбы с вредоносными бактериями. В отличие от процента самого спирта в растворе, он может использоваться для:

• Лечения гнойных воспалений и прыщей.
• Обработки открытых ран и повреждений кожного покрова.
• Ускорения заживления трещин и других маленьких повреждений.
• Устранения (комедонов).
• Стухания воспаленных подкожных красных прыщей.
• Ускорения заживления вульгарных прыщей.

Несмотря на большое количество полезных действий и подходящей консистенции, раствор левомицетинового спирта нельзя использовать в качестве лосьона. То есть протирать им кожу два раза в день не разрешается. Рекомендуется применять раствор только по мере необходимости.

Чаще всего встречается раствор с одним процентом спирта. Такое средство регулярно используется для устранения угрей разной степени тяжести. Например, для лечения черных точек нужно несколько раз день наносить раствор только на пораженные участки кожи. При попадании жидкости на здоровый покров его рекомендуется промыть обычной теплой водой.

Примечательно, что левомицетин, как активное вещество, часто входит в состав самих медикаментозных препаратов для лечения кожи от внешних дефектов. То есть, по сути, производители накручивают стоимость только за счет вспомогательных компонентов в составе и популярного бренда. В таком случае, конечно, лучше отдать предпочтение «чистому» раствору Левомицетина.

Как правильно применять Левомицетин спиртовой

Основное предназначение средства – истребление вредоносных микроорганизмов. Это значит, что оно наиболее эффективно при лечении угрей, появившихся из-за неправильной личной гигиены или нарушении в работе желудочно-кишечного тракта.

Но, несмотря на этот факт, практика показывает, что раствор не менее эффективен при лечении прыщей, связанных со сбоями в гормональном ритме. Наряду с . Стоит, кстати, отметить, что по статистике именно это является наиболее распространенной причиной воспаления кожного покрова.

В зависимости от степени распространения угрей и прыщей, способы использования раствора варьируются. Так, если на коже присутствует одиночные воспаления, рекомендуется наносить Левомицетин на них точечно. Для этого можно использовать ватную палочку.

Как показывает практика, более распространены случаи, когда угри широко распространяются по большой площади кожного покрова. Пример — . Тогда на точечное нанесение уйдет много времени, поэтому существует альтернативный метод нанесения раствора. Если вам нужно обработать большой участок кожи, например, на лице, нанесите раствор на ватный диск и протрите им нужные участки кожи.

Будьте предельно аккуратны, если вы решили выбрать второй способ нанесения. В этом случае есть большая вероятность попадания раствора на большие участки здоровой кожи. Конечно, с помощью ватного диска можно значительно сэкономить время на нанесение, но это явно не стоит негативного результата. Лучше потратить больше времени, но сохранить свою кожу здоровой.

Существуют и строгие правила использования раствора левомицетина спиртового от прыщей:

• Срок лечения. Вне зависимости от эффекта от лечения, необходимо прекращать процедуры на десятый день. Если прыщи так и остались на коже, значит, вы неправильно использовали средство, или оно вам просто не подходит. В первом случае нужно повторить курс через несколько месяцев уже с правильным подходом. Во втором – найти .
• Строгая диета. Обработка кожи левомицетиновым раствором не даст никакого результата, если вы не следите за правильной работой желудочно-кишечного тракта. Известно, что причиной воспаления кожи могут стать шлаки и токсины, имеющиеся в организме. Поэтому нужно хотя бы на время лечения полностью отказаться от жирной, сладкой и жареной еды. Вообще, желательно продолжить правильно питаться даже после лечения.
• Обработка только чистой кожи. Перед использованием раствора обязательно умывайте лицо и протирайте насухо. Средство антибактериальное, но это не значит, что его можно использовать на грязной коже. Более того, лицо рекомендуется очищать как можно чаще во время лечения от сыпи. Но делать это тоже необходимо правильно. Например, использовать рекомендуется специальные мыльные средства.

В каких случаях нельзя использовать раствор Левомицетина от прыщей

1. Возраст. Средство не рекомендуется использовать для лечения детей. Нормальный возраст – от 12 лет.
2. Беременность и лактация. Особенно, в первом триместре. Далее – на усмотрение лечащего врача.
3. Почечная или печеночная недостаточность. В этом случае вообще не рекомендуется использовать медикаментозные препараты.
4. Экзема и псориаз. Для лечения этих патологий используются менее агрессивные средства.

В остальных случаях использовать раствор можно, но помните, что существуют индивидуальные противопоказания, поэтому нельзя заниматься самолечением.

Приготовить раствор Левомицетина можно в домашних условиях. Существует большое количество рецептов, каждый из которых заслуживает внимания. Чтобы научиться делать правильное средство для борьбы с прыщами на этой основе, обязательно посмотрите ролик ниже. Здесь показан один из популярных рецептов:

Левомицетиновый спирт – один из самых эффективных, но недооцененных способов борьбы с прыщами. Обязательно ознакомьтесь с его преимуществами. Возможно, это именно ваш вариант.

В случае воспаления ушей у детей необходимо начать срочное лечение. Лучшим методом избавления от вирусов и инфекций с давних времен считается антибактериальный спиртовой раствор. Так, левомицетиновый спирт в ухо обладает рядом эффективных свойств, среди которых противомикробное и антифлогистическое действие.

Поэтому при заболевании отитом закапывание левомицетинового спирта считается одним из самых результативных методов лечения, так как он не только уничтожает очаг воспаления, но и не допускает развитие гнойного процесса и разрушения строения кожных покровов, тем самым ликвидируя возможность развития . Далее тщательнее изучим вопрос, правда ли, что можно капать в ухо левомицетиновый спирт и какие у него побочные эффекты при лечении детей.

Любые воспаления в органе слуха у ребенка проходят с сильными болевыми ощущениями и частым недомоганием. Так как дети заболевают отитом в три раза чаще, чем взрослые, родителям необходимо знать методы первой помощи, и хранить в семейной аптечке необходимые препараты для снятия боли и температуры.

Кроме этого, молодым мамам и папам необходимо знать, что – одно из самых распространенных заболеваний у малышей, особенно в возрасте трех лет .

Известно, что отит возникает на фоне заболеваний носоглотки или при проникновении вирусных инфекций.

Поэтому лучшим методом лечения при таком неприятном воспалении станут различные спиртовые растворы.

Левомицетиновый спирт при воспалении ушей используется с давних времен, так как он обладает массой результативных действий.

Он применяется при лечении как взрослых, так и малышей разного возраста.

Левомицетиновый спирт уничтожает множество микробов, которые не чувствительны при применении таких сильных медикаментов, как «Стрептомицин», или «Пенициллин».

Известно, что при систематическом применении данного раствора микробы и вирусы теряют свою активность. Поэтому средство используют не только при лечении отита, но ив целях .

Данное средство относится к антибиотикам широкого спектра. В его состав входят компоненты, которые уничтожают бактерии, проникая внутрь клеток. Среди элементов, входящий в состав значатся :

• хлорамфеникол;
• этанол;
• салициловая кислота.

Данные элементы обладают выраженным противовоспалительным эффектом .

Кроме того, входящий в состав медикамента вещество антибактериального действия, за короткое время уничтожает большое количество бактерий, как грамположительных, так грамотрицательных микроорганизмов.

Помимо этого, спирт дезинфицирует и подсушивает зараженный участок.

Из-за химической структуры, данное средство нельзя вводить в уши путем закапывания . Это может серьезно усугубить ситуацию и спровоцировать появление сильных ожогов не только нежной кожи органа слуха, но и барабанной области.

Перед применением левомицетинового спирта его необходимо разбавить с водой в соотношении один к одному. И только после этого применять при таких воспалениях, как:

1. Отит, появление которого спровоцировали вирусы и бактерии.
2. При наружном отите.
3. Воспалении в средней части уха.
4. В случае
5. В случае фурункулеза.

Так как средство обладает избирательным характером, он быстро уничтожает очаг воспаления и обнаруживает воспаленные клетки, в процессе лечения разрушая их структуру и восстанавливая ткани.

Средство обладает активным действием на протяжении семи часов после применения.

В большинстве случаев левомицетиновый спирт не дает каких-либо побочных эффектов. Только в некоторых случаях возможны аллергические реакции на компоненты, входящие в состав лекарства. Кроме этого, отмечаются единичные случаи таких реакций, как:

1. Сильный зуд.
2. Отек Квинке.
3. Сильные аллергические реакции.

Перед лечением детей внимательно изучите противопоказания .

Как и большинство подобных медикаментов, данное лекарство может вызвать нарушение функций почек, появление ожогов на кожных покровах.

В некоторых случаях отмечается нарушение целостности барабанной области и появление ран на слуховом проходе.

В некоторых случаях отмечается сильное снижение иммунной системы.

Важное правило: в случае лечения спиртом детей до двенадцати лет, проконсультируйтесь с ЛОР-врачом, так как средство обладает токсическим действием.

Левомицетиновый спирт в ухо - инструкция

Не применяйте левомицетиновый спирт в ухо ребенку без предварительной консультации с лечащим врачом. Важно определить точное диагностирование заболевания и определить вид отита. А также необходимо определить вид патогенна, который вызвал воспалительный процесс.

Убедитесь в целостности барабанной области перед применением данного медикамента.

Помните, что в случае появления перфораций закапывание даже сильно разведенного раствора запрещено.

Перед применением лекарства, необходимо провести ряд мероприятий. Они поспособствуют быстрому проникновению в очаг воспаления.

1. Предварительно разведите лекарство с очищенной или прокипяченной водой в соотношении один к одному.
2. Затем лекарство следует разогреть до температуры 36 градусов Цельсия.
3. Только после этого введите в ухо малыша по две капли раствора.
4. После этого ухо необходимо закрыть тугой повязкой на два часа.

Повторяйте данную операцию два раза в день. Курс лечения должен составлять не менее семи дней.

В случае гнойной формы отита необходимо увеличить количество закапываний до четырех раз в день.

Существует еще один метод при лечении детей. Для этого изготовьте самостоятельно или приобретите их в любой аптеке. После того как вы смешали лекарство с водой в равных долях, обильно смочите турунду в растворе и введите в ухо малыша на двадцать минут.

Не оставляйте марлевые жгутики на дольше, иначе существует вероятность нанесения ожога.

В случае лечения малыша вторым способом, проводите описанную операцию три раза в неделю .

Если на второй день ребенок продолжает жаловаться на болевые ощущения, обратитесь к врачу-отоларингологу.

Прогревание как метод лечения

Когда у малыша прошли болевые синдромы и прекратились выделения гноя, примените такой метод лечения, как прогревание. Он улучшит кровообращение в органе слуха и повысит общий иммунитет малыша.

Помните, что применение спиртовых компрессов запрещено в случае гнойных процессов.

Иначе, вы можете организовать благоприятные условия для развития бактерий и их быстрого распространения.

Это может привести к таким осложнениям, как мастоидит, лабиринтит, менингит.

Для приготовления компресса с помощью левомицетиного спирта, необходимо развести препарат с водой в пропорции один к одному.

Затем приготовьте квадратный кусок марлевой ткани, в которой сделайте разрез для ушной раковины.

Смочите марлевой тампон в растворе и тщательно отожмите и только после этого положите на больное ухо. Для закрепления и лучшего действия марлю необходимо закрыть слоем ваты или полиэтиленом. Только после этого наложите на уши тугую повязку.

Держите компресс на протяжении трех часов, после этого кожу органа слуха необходимо протереть.

После данной процедуры ребенку запрещается выходить на улицу в течение двух часов, поэтому данную операцию лучше всего проводить перед сном.

Заключение

Данное средство обладает большим количеством положительных отзывов. Это не удивительно, так как с помощью описанного спирта лечились на протяжении многих лет. Опытные мамы и бабушки применяют данный медикамент в целях профилактики и вводят в ухо раствор, разбавленный с водой, один раз в две недели.

Это позволяет избежать множество ушных воспалений.

Действующее вещество

Хлорамфеникол

Лекарственная форма

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Описание

Порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Гигроскопичен.

Фармакотерапевтическая группа

антибиотик

D.06.A.X.02 Хлорамфеникол

S.01.A.A.01 Хлорамфеникол

J.01.B.A.01 Хлорамфеникол

Фармакодинамика

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий: Escherichia coli. Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp.. Shigella sonnei, Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi). Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae). Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

He действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter spp., Entero- bacter spp., Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы.

Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Фармакокинетика

Абсорбция - 90 % (быстрая и почти полная). Биодоступность - 70 % после внутримышечного введения (в/м). Связь с белками плазмы - 50-60 %, у недоношенных новорожденных - 32 %. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) после внутривенного введения (в/в) -1-1.5 ч. Объем распределения - 0.6-1 л/кг.

Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30 % от введенной дозы. Максимальная концентрация (Сmах) в спинномозговой жидкости (СМЖ) определяется через 4-5 ч после однократного введения внутрь и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50 % от Сmах в плазме и 45-89 % - при наличии воспаления мозговых оболочек. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80 % от таковой в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90 %) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов. Выводится в течение 24 ч почками - 90 % (путем клубочковой фильтрации - 5-10 % в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов - 80 %), через кишечник - 1-3 %. Период полувыведения препарата из плазмы крови (Т1/2) у взрослых - 1.5-3.5 ч, при нарушении функции почек - 3-11 ч. Т1/2 у детей от 1 мес до 16 лет - 3-6.5 ч, у новорожденных от 1 до 2 дней - 24 ч и более (особенно варьирует у детей с малой массой тела при рождении), 10-16 дней -10 ч. Слабо выводится в ходе гемодиализа.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. абсцесс мозга, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез (главным образом генерализованные формы), дизентерия, бруцеллез, туляремия, лихорадка Ку, менингококковая инфекция, риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор), паховая лимфогранулема, иерсиниозы, эрлихиоз, инфекции мочевыводящих путей, гнойная раневая инфекция, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей.

Противопоказания

Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения), острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации, период новорожденности.

С осторожностью

Ранний детский возраст, пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Побочные эффекты

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсия (тошнота, рвота, диарея), дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко - апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек. Прочие: вторичная грибковая инфекция, коллапс (у детей до 1 года).

Передозировка

При передозировке возможно усиление побочных эффектов.

Лечение: гемосорбция, симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих лекарственных средств, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти лекарственные средства из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

Одновременное назначение с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия.

При назначении с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания

Недопустимо бесконтрольное назначение хлорамфеникола и применение его при лёгких формах инфекционных процессов, особенно в детской практике!

При одновременном приёме этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови. Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением больших доз (более 4 г/сут) длительное время.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Условия отпуска из аптек